Как проверить надпочечники и какие необходимо сдать анализы? Нарушение работы надпочечников у мужчин и их лечение

Состояние женского здоровья в значительной степени зависит от уровня гормонов и функциональности органов, отвечающих за их выработку. Своевременно обнаруженные симптомы заболевания надпочечников у женщин - это возможность остановить развитие тяжелых форм болезней. И не только.

Благодаря нормальному гормональному фону, женщина сохраняет психологическое и эмоциональное равновесие и потенциал к продолжению рода.

Общие симптомы нарушения в функционировании надпочечников у женщин

Надпочечники - это парные железы внутренней секреции эндокринной системы, расположенные в верхней части почек. Структура надпочечников представлена двумя видами тканей - корковым и мозговым веществами, физиологические свойства которых контролируются и координируются нервной системой.

Мозговое вещество отвечает за выработку адреналина и норадреналина, корковое - за производство кортикостероидов, альдостерона и половых гормонов андрогенов. Кроме того, надпочечники принимают активное участие в обменных процессах организма.

Нарушение функциональности надпочечников - причина развития многих патологий, снижающих качественный уровень здоровья и жизни женщины.

В большинстве случаев, заболевания надпочечников у женщин сопровождаются следующими симптомами:

  • интенсивное увеличение веса;
  • повышение артериального давления;
  • появление волос в области лица;
  • изменение формы мышц по мужскому типу;
  • нарушение менструального цикла;
  • избыточная пигментация кожи;
  • проблемы с пищеварением и работой ЖКТ.

Характеристики проявлений дисфункции надпочечников зависят от вида патологического поражения.

Чрезмерная выработка АКТГ (адренокортикотропного гормона), координирующего функциональность эндокринных желез, происходит при развитии болезни Иценко-Кушинга. Тогда как недостаток АКТГ - признак почечной недостаточности.

Избыток выработки гормонов надпочечниками может свидетельствовать о злокачественных процессах в их тканях. Недостаток производства гормонов надпочечниками - одно из характерных проявлений надпочечной недостаточности.

Виды заболеваний надпочечников их признаки

Все виды патологических процессов, возникающих в надпочечниках, делятся на группы:

  • гиперпродукция гормонов (избыточное производство);
  • гипопродукция гормонов (недостаток выработки);
  • адреногенитальный синдром - повышение количества гормонов одного вида на фоне снижении объемов других видов;
  • патологии, связанные с опухолевыми процессами.

Гиперпродукция гормонов, производимых надпочечниками, наблюдается при развитии синдрома Кушинга, синдрома Конна, феохромоцитоме. Гипопродукция гормонов свидетельствует о первичном, вторичном или остром патологическом поражении надпочечников.

Гиперальдостеронизм

Первичный гиперальдостеронизм - клиническая патология, развивающаяся на фоне избыточной выработки альдостерона корковым веществом надпочечников. Заболевание известно также как синдром Конна, по имени врача, впервые описавшего его признаки и патогенез.

Альдостерон - гормон минералокортикостероидного типа. Производство и секреция альдостерона стимулируется адренокортикотропным гормоном, который производит гипофиз.

Избыток альдостерона проявляется ухудшением общего самочувствия женщины:

  • боли в области лба;
  • рост артериального давления;
  • снижение сердечного ритма;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • ухудшение зрения;
  • боли в мышцах, судороги.

Характерный признак синдрома Конна - патологическое изменение уровня рН мочи, провоцирующее развитие хронического пиелонефрита.

Гиперандрогения

Синдром гиперандрогении у женщин выражается в повышенной активности мужских гормонов андрогенов и сопровождается постепенным изменением вторичных половых признаков. Избыток андрогенов приводит к нарушению обменных процессов и менструального цикла, а также отражается на способности женщины к репродукции.

Об увеличении выработки андрогенов надпочечниками свидетельствует:

  • избыточное оволосение лица и конечностей;
  • жирная себорея;
  • угри;
  • ожирение по андроидному типу;
  • интенсивное выпадение волос, облысение;
  • снижение голосового тембра;
  • рост мышц;
  • структурная трансформация яичников.

Развитие патологии в период полового созревания приводит к недоразвитости молочных желез и появлению патологий в фолликулярных структурах. Попытки забеременеть обычно заканчиваются выкидышами.

Недостаточность коры надпочечников

В официальной медицине надпочечниковую недостаточность классифицируют как гипокортицизм. Применение данного термина уместно при любых патологических изменениях, возникших в результате гипофункции коры надпочечников.

Острая форма надпочечной недостаточности возникает, вследствие резкого прекращения или снижения секреции гормонов, вырабатываемых корковым веществом. Основные симптомы - бледность кожных покровов, спутанность сознания, общая вялость, мигрень, появление судорог, низкий тонус мышц, синюшный оттенок губ, нарушение мочеиспускания, дисфункции ЖКТ.

Хроническая форма гипокортицизма - результат аутоиммунного поражения и деструкции надпочечников.

Развитие хронической недостаточности надпочечников характеризуется глубинным воздействием на железы внутренней секреции и сопровождается нарастанием следующих симптомов:

  • нервность, агрессивность;
  • слабость, астения;
  • прекращение роста волосяного покрова на теле;
  • снижение либидо;
  • потливость;
  • нарушение аппетита и потеря веса;
  • нарушение памяти и способности к умственной деятельности.

Надпочечниковая недостаточность вызывает интенсивную пигментацию, поражающую не только кожный покров, но и слизистые оболочки.

Болезнь Аддисона

Первичная форма надпочечной недостаточности развивается, вследствие разрушения тканей вещества, вырабатывающего стероидные гормоны, и называется болезнью Аддисона. Основные причины появления патологии - туберкулез, сифилис, ВИЧ, а также нарушения функций иммунной системы, этиология которых пока не выяснена.

Первым проявлением патологии становится постепенно усиливающаяся мышечная слабость, повышенная утомляемость, частые простудные заболевания и. Наиболее выраженным признаком болезни Аддисона считается гиперпигментация эпидермиса - в результате загара на коже и слизистых возникают темные пятна коричневого или бронзового цвета.

Болезнь Аддисона может развиваться годами и проявиться в острой форме в тот момент, когда женскому организму необходимы глюкокортикоиды, чтобы подавить влияние какого-либо стресса или потрясения.

Опухоли надпочечников

Развитие опухолевых образований в надпочечниках - результат воспалительных процессов и патологического разрастания всех структурных тканей органа. Новообразования могут быть доброкачественными или злокачественными и провоцировать появление симптомов, характерных для ряда других заболеваний эндокринных желез.

К числу основных опухолей, поражающих надпочечники, относятся следующие виды:

  • кортикостерома - комплекс патологических изменений, объединенных под названием синдром Иценко-Кушинга;
  • андростерома;
  • кортикоэстрома;
  • альдостерома;
  • феохромоцитома.

Некоторые из перечисленных патологий в начальной стадии развития не сопровождаются симптоматикой и плохо поддаются диагностированию. Нередки случаи, когда злокачественность образования устанавливалась только после метастазирования.

Феохромоцитома

Феохромоцитомой называют опухолевое поражение хромаффинной ткани мозгового вещества надпочечников, отвечающего за синтез дофамина, адреналина и норадреналина.

Развитие доброкачественной формы патологии характеризуется внезапными приступами гипертензии на фоне нервно-психических, гематологических и желудочно-кишечных отклонений. У пациента возникает необоснованное чувство страха и беспокойства, кожа бледнеет, возникает тошнота и рвота, боли в области сердца и тахикардия.

Кроме того наблюдается повышение температуры и потливость. Позывы к мочеиспусканию учащаются, при этом выделяется большое количество мочи. В отдельных случаях, опухоль может прощупываться при пальпации.

Развитие злокачественной формы опухоли сопровождается значительным снижением веса, нарушение функциональности почек и болями в животе. Нередки случаи присоединения сахарного диабета.

Синдром Кушинга

Синдром Иценко-Кушинга - заболевание, при котором повышается синтез кортикотропина, вследствие нарушения функциональности гипоталамуса и гипофиза, регулирующих работу надпочечников.

Чаще всего, патология развивается у женщин среднего возраста, и могут быть связаны с травмами черепа, сильным психическим потрясением, инфекцией мозга, интоксикацией организма и гормональной перестройкой.

Характерные симптомы синдрома Иценко-Кушинга:

  • нарушение жирового обмена;
  • дисфункция яичников;
  • развитие остеопороза;
  • ломкость сосудов;
  • снижение памяти и интеллектуальных способностей;
  • приступы апатии и депрессии;
  • повышение давления.

Ожирение - наиболее выраженный симптом патологии. При этом жировые отложения локализуются в верхней части спины и на шее, а также в области живота и груди. Лицо больного приобретает круглую форму, которую в медицине называют лунной. Развитие болезни сопровождается оволосением по мужскому типу.

Методы диагностики заболевания у женщин

Для постановки диагноза необходимо проверить функциональность надпочечников. Для этого применяют биохимический анализ мочи и крови, скрининг крови на гормоны, УЗИ и МРТ, а также мульспиральную КТ.

При наличии опухолей дополнительную диагностическую информацию получают при помощи лучевого исследования.

Кроме того, назначают анализ состояния костной системы для своевременной диагностики остеопороза.

Изменение функций при беременности

В период вынашивание ребенка в женском организме происходит перестройка гормонального фона. Эндокринная система реагирует на беременность усилением выработки всех видов надпочечниковых гормонов, за исключением андрогенов.

Для определения уровня физиологических изменений в функциональности надпочечников при беременности, женщинам рекомендуется сдать кровь на гормоны - этот анализ признан наиболее информативным.

Нарушение работы надпочечников при климаксе

В период менопаузы репродуктивные способности женщины постепенно угасают, что приводит к дисфункции яичников и выражается в предельном снижении количества половых гормонов.

С полным прекращением выработки эстрогена и прогестерона наступает биологическая старость женского организма.

Для профилактики болезней надпочечников рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, режим дня и физическую активность. Для полноценной работы надпочечников необходимо включать в рацион продукты с содержанием витаминов С, А и Е, а также ограничить употребление соли.

Важным фактором сохранения женского здоровья считается также ежегодное медицинское обследование.

Надпочечники являются парными железами, они находятся над почками и синтезируют гормоны, регулируют метаболизм, обеспечивают стрессоустойчивость. Нарушения их работы провоцируют сбои во всем организме. Рассмотрим, как проявляются симптомы заболеваний надпочечников у женщин и мужчин. Такая информация поможет вовремя заподозрить недуг и принять меры.

Симптомы и лечение заболеваний надпочечников зависят от гормона, синтез которого снижен или прекращен. Все же наблюдается и некая общая тенденция.

Первые симптомы заболеваний надпочечников у женщин и мужчин – это:

  • тошнота с рвотой;
  • раздражительность;
  • мышечная слабость;
  • сильная утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • повышение давления;
  • резкое изменение (чаще – увеличение) веса, хотя питание остается обычным.

На нарушения работы надпочечников может указывать возникновение гиперпигментации и потемнение слизистых. Многие списывают все эти признаки на переутомление или несущественный сбой в организме, но со временем они прогрессируют и приводят к развитию опасных состояний.

У женщин также наблюдается гиперандрогения надпочечникового генеза. Данное состояние развивается из-за чрезмерного образования мужских гормонов и сопровождается:

  • угревой сыпью;
  • выпадением волос, залысинами на лбу;
  • оволосением груди и живота;
  • нарушениями менструального цикла, вплоть до его отсутствия;
  • жирностью кожи из-за чрезмерной активности сальных желез;
  • барифонией (снижение тембра голоса).

Подобные расстройства функций надпочечников встречаются и у мужчин. У них при гиперандрогении внешность начинает изменяться по женскому типу – увеличиваются молочные железы. Также развивается эректильная дисфункция.

Симптомы заболеваний, связанных с нарушением синтеза гормонов надпочечников, проявляются не только у взрослых, но и у детей. Из-за дефицита андрогенов рождаются мальчики с псевдогермафродитизмом (аномалиями уретры и половых органов). У девочек на недостаточную выработку этих гормонов указывает долгое отсутствие менструации.

Заболевания желез и их специфические признаки

Чрезвычайно распространенной болезнью является истощение надпочечников с такими симптомами, как тревожность, головные боли и головокружения, тяга к соленому и сладкому, потоотделение, дрожание рук. При длительном хроническом воспалении или стрессе железы уменьшают синтез гормонов, а их нехватка провоцирует множество симптомов, что затрудняет диагностику и лечение.

Болезням надпочечников больше подвержены женщины. Вероятно, они возникают на фоне гормональной перестройки организма при беременности и последующем кормлении грудью.

Патологические процессы в железах провоцируют их гипофункцию. На нее указывает низкое давление в артериях, сосудистые спазмы, повышение холестерина и сахара, ослабленный иммунитет, псориаз, бессонница.

Опухоли

Такие заболевания развиваются из-за воспалительных процессов, причем у мужчин они появляются в 3 раза реже, чем у женщин. Их основные симптомы:

  • высокое артериальное давление;
  • синюшность кожи;
  • боли в груди и животе, иногда – с тошнотой;
  • мышечная дрожь;
  • лихорадка;
  • раздражительность;
  • замедление полового развития;
  • судороги;
  • внешние изменения по типу противоположного пола.

Феохромоцитома

Патологические процессы в мозговом слое надпочечников провоцирует дисфункция щитовидки или паращитовидных желез. В опухоли производится избыток катехоламинов. Это нарушает кровообращение и всю регуляторную функцию.

Симптомы феохромоцитомы надпочечников:

  • тахикардия;
  • гипертония;
  • перепады настроения;
  • нервозность;
  • похудение;
  • слабость.

Глюкокортикостерома

Если поражение затрагивает пучковую зону, появляется глюкокортикостерома. Она вырабатывает слишком много глюкокортикоидов, что нарушает обменные процессы. Это сопровождается следующими признаками:

  • мышечной слабостью;
  • сильной усталостью;
  • растяжками на теле;
  • гипертонией;
  • набором веса без объективных причин;
  • апатией;
  • суставными болями;
  • жаждой.

Возможно снижение либидо, сильный румянец и кариес.

Альдостерома

Этот вид опухоли образуется в клубочковом слое. Симптомы альдостеромы:

  • повышенное давление;
  • частое мочеиспускание;
  • головная боль;
  • тахикардия;
  • отеки;
  • параличи;
  • судороги;
  • учащенное сердцебиение.

Андростерома и кортикоэстрома

Опухоли в сетчатой зоне нарушают баланс половых гормонов. Андростерома вырабатывает андрогены, у женщин меняется голос и внешность:

  • тембр голоса снижается;
  • растут волосы на теле и лице;
  • меняется фигуры;
  • сбивается цикл с дальнейшим бесплодием.

Если проблемы с надпочечниками вызваны кортикоэстромой, у женщин снижается либидо, появляется дисменорея. Возможно развитие бесплодия.

Симптомы того, как болят надпочечники у мужчин, отличаются. Если у них повышается выработка андрогенов, это приводит к снижению либидо. Мужская фигура становится женственнее, появляются жировые отложения на бедрах, уменьшается растительность на подбородке и вокруг губ.

Киста

Это довольно редкое доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Оно обычно выявляется случайно при проведении планового УЗИ. Симптомы кисты надпочечника проявляются только по мере ее роста:

  • нарушения в работе почек;
  • чувство сдавливания в животе;
  • боли в спине и боку;
  • повышенное давление.

Обследование выявляет увеличение размеров надпочечников. Киста может разорваться, а это представляет угрозу для всего организма.

Адренокортикальный рак

Злокачественные образования в коре появляются редко, но именно здесь вырабатываются гормоны. При раке надпочечников их баланс нарушается, что дает стандартные симптомы. Они зависят от вида гормонов, которые продуцирует опухоль.

Плохая работа надпочечников сопровождается и специфическими симптомами. Больные железы дают о себе знать:

  • нарушением пищеварения;
  • плохим аппетитом;
  • снижением веса;
  • неврозами;
  • разлитыми или локализованными болями (при метастазах);
  • депрессиями;
  • гипертонией;
  • слабостью.

У мужчин наблюдается гинекомастия, дефекты яичек, у женщин – огрубение голоса, оволосение по мужскому типу. Обилие симптомов затрудняет диагностику и требует тщательного обследования.

Надпочечниковая недостаточность

Это патологический процесс с ослаблением функций коркового слоя. Выделяют 2 формы недостаточности. Первичная является осложнением аутоиммунных болезней и инфекций с разрушением железистой ткани. Вторичная сопровождается дефицитом гормонов гипофиза, которые регулируют активность парных желез.

Острая

Симптомы этого заболевания надпочечников у женщин и мужчин похожи и зависят от клинической формы. Всего их 3:

  1. Желудочно-кишечная.
  2. Нервно-психическая.
  3. Сосудистая.

При желудочно-кишечной проявляются симптомы, схожие с признаками острого хирургического заболевания. Отсутствует аппетит, болит живот, беспокоят тошнота с рвотой, диарея, газы. Нервно-психическую можно спутать с менингитом. Она сопровождается головной болью, судорогами, впоследствии человек бредит и впадает в кому. Сосудистая форма дает о себе знать низким давлением, замедленным пульсом.

Острая недостаточность надпочечников представляет угрозу жизни и требует срочной госпитализации.

Хроническая

Патология еще называется болезнью Аддисона. Это продолжительный сбой в функционировании надпочечников. Его следствием становится дисбаланс гормонов или остановка их выработки.

При хронической недостаточности симптомы прогрессируют медленно. Пропадает аппетит, нарушается пищеварение с последующим похудением. Давление стойко повышенное, ухудшается память, меняется цвет кожи.

Адреногенитальный синдром

Болезнь наследственная и характеризуется нарушением выработки кортикостероидов. У нее 3 формы:

  1. Врожденная.
  2. Пубертатная.
  3. Постпубертатная.

При врожденной форме нарушается развитие вторичных половых признаков. Малыш появляется на свет с увеличенным половым бугром, пенисоподобным клитором, поэтому сразу сложно определить его пол. В медицине это называется ложным гермафродитизмом. Его причина – чрезмерная внутриутробная выработка андрогенов, включая тестостерон.

При пубертатной форме признаки болезни проявляются с началом полового созревания. Менструации наступают у девушек позже, чем у сверстниц, в 16-17 лет, они нерегулярные со скудными выделениями. Начинают активно расти волосы на груди, подбородке. У таких девушек узкий таз, широкие плечи, а молочные железы не развиты.

Постпубертатаную форму выявляют обычно при попытках зачать ребенка, которые завершаются выкидышами и неразвивающейся беременностью. Внешних признаков нет, телосложение женское, оволосение нормальное.

Синдром Кона

Болезнь развивается из-за нарушения работы коры надпочечников, когда она начинает синтезировать больше альдостерона. Ее симптомы:

  • головная боль;
  • высокое давление;
  • снижение зрения;
  • аритмия;
  • замедленное сердцебиение;
  • сильная утомляемость;
  • судороги;
  • покалывания в теле.

У больных усиливается выведение калия, а натрий накапливается в организме. Поэтому наблюдается сильная жажда, мочеиспускание учащается в ночное время.

Синдром Кушинга

Этим синдромом называется группа болезней надпочечников, которая сопровождается их гиперфункцией, избыточной выработкой кортикотропина. Симптомы у женщин:

  • бессонница и сильная усталость;
  • головные боли;
  • красные полосы на теле;
  • ожирение;
  • сухая кожа;
  • оволосение лица и тела;
  • облысение головы;
  • боли в костях и мышцах.

На болезнь указывает также лунообразное лицо, жировые отложения на животе, груди, ягодицах, хотя руки и ноги остаются тонкими. На лице проступают борода и усы, все тело покрывают кровоподтеки и прыщи.

Среди мужчин в группе риска те, кто принимает повышенные дозы глюкокортикоидных препаратов. Они тоже набирают лишний вес. Другие признаки – миопатия, гипертония, снижение иммунитета, что создает почву для развития инфекционных процессов.

Осложнением синдрома Кушинга являются тяжелые нарушения функций сердца и остеопороз, причем сильнее всего страдает позвоночник.

Диагностика

Диагностика и лечение болезней надпочечников – в компетенции эндокринолога. При его отсутствии следует сходить к терапевту, который подскажет дальнейшие действия.

Диагностирование проводится различными методами. Нужны анализы крови и мочи, гормональные пробы на кортизол, тестостерон, АКТГ, ДЭАС.

Для постановки правильного диагноза лечащий врач также может использовать инструментальные методы:

  • КТ и МРТ;
  • лучевое обследование;
  • рентген черепа для выяснения размера гипофиза и костной ткани (при остеопорозе).

Лечение парных желез

При болезнях надпочечников показано комплексное лечение. Оно включает прием медикаментов, коррекцию питания. Диета подбирается индивидуально с учетом состояния пищеварительной системы и отклонений веса. Можно применять народные методы, но только в качестве вспомогательных средств.

Медикаменты

Вначале важно нормализовать выработку гормонов. Вторая задача – лечить или устранить факторы, усугубляющие течение болезни. Для этого используют препараты нескольких групп:

  • гормональные средства;
  • витамины;
  • антибиотики;
  • противовирусные препараты.

Операция

При воспалениях надпочечников, когда медикаменты неэффективны, удаляют железы. Есть 2 вида операций:

  1. Полостная – серьезное вмешательство, затем требуется длительное восстановление.
  2. Эндоскопическая – щадящая процедура с недолгой реабилитацией, при операции делаются небольшие надрезы.

Народные методы

Лечение народными средствами основано на травах. Можно применять такое средство: заполнить половину литровой банки измельченными малиновыми листьями и водкой, настаивать неделю. Затем пить по 1 ст. л 2 раза в день. Настой помогает избавиться от излишней волосистости.

Еще один полезный рецепт для нормализации работы надпочечников: по 1 ч. л медуницы, крапивы, листьев смородины и череды заварить стаканом кипятка, настаивать полчаса. Пить по 2-3 ст. л 3 раза в день до еды.

Заболевания надпочечников разнообразны и проявляются разными симптомами, но заподозрить их можно по высокому давлению, резкому увеличению веса, раздражительности, мышечной боли, слабости. При этих симптомах рекомендуется посетить эндокринолога или терапевта.

Надпочечники представляют собой парный железистый орган и находятся прямо над почками. Эти железы выполняют в организме важнейшие функции, поэтому при нарушении их деятельности происходят сбои во всем организме.

Функции надпочечников

Надпочечники подразделяются на левый и правый, причем левый имеет полулунную форму, а правый – треугольную. Каждый надпочечник состоит из двух частей: мозгового вещества и коркового слоя. У каждой части имеются свои определенные функции, которые в целом направлены на защиту от различных стрессовых воздействий.

Когда организм попадает в стрессовую обстановку, то он не сможет нормально работать. Начнется истощение организма, появится страх и тревожность, постоянное чувство усталости.Под влиянием гормональных веществ, вырабатываемых надпочечниками, подобная стрессовая симптоматика ликвидируется. Рассмотрим, какую функцию выполняют надпочечники.

К основным надпочечниковым функциям относятся:

  • Продукция гормонов;
  • Поддержка стрессоустойчивости организма;
  • Выработка медиаторов;
  • Ускорение восстановления после стресса;
  • Участие в метаболизме и пр.

Надпочечники способны увеличиваться в размерах, отчего происходит увеличение гормональной выработки. Обычно подобная картина наблюдается в случаях, когда стресс носит длительный характер.

Строение надпочечников

Мозговое вещество

Мозговое надпочечниковое вещество в организме человека отвечает за выработку эпинефрина или адреналина, который контролирует пульс и давление. Этот гормон выбрасывается в кровь, когда организм находится в состоянии стресса. Если же человек спокоен, то эпинефрин вырабатывается в минимальных объемах. Кроме того, к функциям адреналинового гормона относят и нервноимпульсную передачу, в процессе которой эпинефрин выполняет роль медиатора.

Кора надпочечников

Примерно 90% железистой толщи занимает корковое вещество, которое само по себе подразделяется на сетчатую, пучковую и клубочковую зону.

Каждый слой выполняет определенную функцию, какова у каждого слоя своя:

  • Сетчатая зона осуществляет за выработку андрогенов – половых гормонов, которые отвечают за вторичные половые признаки.
  • В пучковой зоне происходит секреция глюкокортикостероидов, которые регулируют жировой, белковый и углеводный обмен. Эти гормональные вещества тесно взаимосвязаны с инсулином и катехоламинами. Эти гормоны снижают иммунный ответ, способствуют подавлению воспалений и расширению бронхов.
  • Клубочковая зона контролирует органический минеральный обмен. Этот слой продуцирует гормональные вещества вроде кортикостерона и альдостерона. Благодаря действию этих веществ отлажено функционируют почечные канальца, что исключает задержку жидкости в организме. Помимо того, эти гормоны сохраняют нормальные показатели АД.

В целом, без надпочечников человек не смог бы контролировать свои эмоции и реагировать адекватно на те или иные ситуации.

Функции коры и мозгового вещества надпочечников

Особенности у мужчин и женщин

Надпочечники вне зависимости от половой принадлежности вырабатывают как мужские, так и женские половые гормоны. Женский организм от этих желез получает эстрогеновые и прогестеронные гормоны, а также тестостерон, который хоть и считается мужским гормоном, но необходим для женщин.

Каждый месяц женщина готовится принять оплодотворенную яйцеклетку – разрастается эндометрий, улучшается маточное кровоснабжение и пр. Все происходит благодаря надпочечникам.

Они же вырабатывают прогестерон, который обеспечивает нормальное развитие и сохранность беременности. Под влиянием надпочечников прекращаются ежемесячные органические изменения у женщин, разрастаются молочножелезистые секреторные ткани.

Мужчины через надпочечники получают необходимый тестостерон и эстроген. Последний в определенных количествах необходим мужчинам и получают они его именно из надпочечников. Андрогены, вырабатываемые этими железами, определяют развитие мускулатуры и скелета по мужскому типу, обеспечивает сперматогенез и оволосение тела и лица.

В целом и в мужском, и в женском организме надпочечники имеют аналогичные функции, которые сводятся к обеспечению развития и нормального функционирования тела в полном соответствии с его полом.

Нарушение функции надпочечников

Нарушения надпочечниковых функций приводят к сбоям гормонального статуса. В результате чего:

  1. Резко сокращается или увеличивается объем производимых надпочечниками гормональных веществ;
  2. Нарушается жировой обмен, что чревато развитием диабета и ожирения;
  3. Развивается патология Иценко-Кушинга, что обусловлено избыточной выработкой кортикостероидов;
  4. Болезнь Аддисона тесно связана с хроническими сбоями в надпочечниковой деятельности. Она проявляется в виде надпочечниковой недостаточности первичного и вторичного типа.

В зависимости от того, с производством какого гормонального вещества произошли нарушения, возникает конкретная симптоматика.

Причины

Снижение функции надпочечников происходит по различным причинам:

  • Инфекции надпочечников сифилитического, туберкулезного происхождения и пр.;
  • Затяжные стрессовые состояния и депрессии;
  • Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и печени;
  • Нарушения в гипофизарной и гипоталамусной деятельности;
  • Если вводился инсулин;
  • Прием или резкая отмена гормональных средств;
  • Облучение;
  • Травмы при родах у младенцев;
  • Аутоиммунные патологии, разрушающие надпочечножелезистые ткани. К таким заболеваниям относятся ВИЧ, системная волчанка и пр.;
  • Злокачественные или доброкачественные опухолевые процессы, кистозные образования в надпочечниках;
  • Нездоровый рацион, при котором имеет место дефицит ферментов, негативно отражающихся на секреторной деятельности;
  • Наследственность;
  • Надпочечниковый инфаркт;
  • Сосудистые патологии;
  • Лекарственное или токсическое воздействие;
  • Сложная хирургическая операция;
  • Менопауза или беременность.

Симптоматическая картина

Внезапно начинает набираться вес, хотя уровень физической активности остался прежним, а питание правильное или неожиданное прекращение роста усов у мужчин, либо появление бороды у женщины – все это может свидетельствовать о нарушениях надпочечниковой деятельности.

Чаще всего угнетение функции надпочечников имеют такие симптомы:

  1. Излишняя склонность к аллергиям и понижение болевого порога;
  2. Частые пробуждения по ночам и сложности с засыпанием;
  3. Хроническая усталость и отсутствие аппетита, пациент безразличен к происходящему вокруг;
  4. Низкое давление и ослабление памяти;
  5. Беспричинная агрессия и излишня чувствительность к словам окружающих;
  6. Частые диареи, тошнотно-рвотный синдром, учащенные мочеиспускания;
  7. Нарушения памяти и головные боли, спутанность в сознании;
  8. Болезненные ощущения в зоне живота или в суставных тканях, беспричинно холодные конечности;
  9. Изо рта пахнет ацетоном, наблюдается кожная гиперпигментация;
  10. Утрата либидо, феминизация у мужчин и омужествление у женщин;
  11. Нарушения полового развития.

Диагностика

Выявление надпочечниковых патологий или функциональных нарушений осуществляется посредством целого ряда диагностических процедур и тестов. Как правило для выявления нарушений назначается ультразвуковая диагностика, лабораторные анализы на надпочечниковые гормоны. Дополнительно используется магнитно-резонансная либо компьютерная томография. Затем врач собирает данные в единую клиническую картину и определяет наличие нарушений, если таковые имеют место.

Можно проверить надпочечниковую деятельность и самостоятельно.

  • Замерьте АД в лежачем положении, а через 5 минут – в стоячем. Сравните данные. Если в стоячем положении давление ниже, чем в лежачем, то существует вероятность функциональных надпочечниковых нарушений.
  • Попросите кого-нибудь посветить на вас ярким фонарем. Возникновение ярко выраженного дискомфорта говорит о слабой работе железы;
  • В темной комнате посветите сбоку себе в глаза примерно минуту. При этом следите за зрачками. При нормальной работе организма зрачки сузятся на все время эксперимента, а если надпочечники функционируют слабо, то зрачки начнут расширяться примерно через полминуты, либо начнут пульсировать, склоняясь к сужению.

Подобные тесты только указывают на вероятность развития функциональных надпочечниковых нарушений, но не говорят, что недостаточность есть наверняка. С их помощью можно лишь отчасти проверить надпочечниковую функциональность.

Поэтому окончательный диагноз должен все-таки определять квалифицированный доктор. Любая патология надпочечниковых желез может быть опасной, поэтому необходимо обязательное лечение, направленное на восстановление, которое бывает, как оперативным, так и консервативно-медикаментозным.

Надпочечники являются частью эндокринной системы, когда они неправильно функционируют, то это сказывается на всем организме. Симптомы болезни надпочечников у женщин довольно обширные и возникают по разным причинам. В женском организме сразу нарушается минеральный обмен и водно-солевой баланс. Изменяется гормональный фон за счет недостаточной выработки необходимых гормонов. Крайне важно своевременно диагностировать нарушенную работу надпочечников и восстановить ее.

Основные функции надпочечников

Надпочечники у женщин исполняют значительные функции в организме. При неправильном функционировании надпочечников ослабевает весь женский организм и возникает множество осложнений. Надпочечники причисляются к органам, которые находятся над почками. Они включают в себя мозговое и корковое вещество. Выделяют такие главные функции надпочечников

  1. Синтез таких гормонов, как кортизол и кортикостерон. провоцирует снижение их выработки.
  2. Синтезирование половых гормонов с помощью коркового вещества. Именно надпочечники отвечают за формирование второстепенных половых признаков. При переизбытке этих гормонов у женщины появляются мужские признаки.
  3. Контроль над водно-электролитным балансом.
  4. С помощью мозгового вещества синтезируется адреналин и норадреналин в организме. Эти вырабатываемые гормоны стимулирующе воздействуют на сердечные мышцы и увеличивают количество глюкозы в крови, повышают давление в артериях.
  5. При стрессовых ситуациях гормоны парного органа вырабатывают реакцию.

Изменение функций при беременности


Во время беременности надпочечники вырабатывают гормоны интенсивнее.

Во время беременности работа парного органа осложняется и происходит изменение его функций. В этот период гормоны надпочечников вырабатываются в увеличенном количестве. В первую очередь о беременности говорит повышенный прогестерон в организме. При беременности происходит смена мужских половых гормонов на женские с помощью особого фермента. Если наблюдается нехватка этого фермента на генетическом уровне, тогда диагностируют гиперандрогению, при которой увеличивается мужской гормон. Об этом состоянии можно узнать в первые месяцы беременности. Крайне важно это выявить, поскольку без терапии гиперандрогения грозит прерыванием беременности.

При изменении функций внутреннего органа женщина ощущает особые симптомы, которые проявляются слабостью, утомляемостью, плохим аппетитом. Второй триместр отмечается отсутствием вышеперечисленных симптомов, поскольку в этот период плацентой выделяются гормоны, заменяющие работу надпочечников. К концу вынашивания ребенка уровень этих гормонов пребывает на максимальном пике, что провоцирует задержку натрия в организме. Именно этим объясняются отеки, высокое артериальное давление, растяжки на груди и животе. У здоровой женщины после рождения малыша все восстанавливается самостоятельно и гормональный уровень возвращается в норму.

Изменение работы надпочечников при климаксе


Синтез эстрогена нарушается при наступлении менопаузы.

В связи с тем, что эстроген синтезируется в надпочечниках, то при климаксе наблюдается их значительная сохранность. При менопаузе все же происходит изменение в функционировании внутреннего органа. В первую очередь часто происходит симпатоадреналовый криз, при которой у женщины значительно повышается артериальное давление и происходит болезненное учащенное сердцебиение. У некоторых период менопаузы отмечается гиперандрогенией, которая проявляется интенсивной выработкой парным органом мужских гормонов.

Симптомы и признаки заболеваний надпочечников у женщин

Гиперальдостеронизм

При гиперальдостеронизме отмечается усиленная выработка надпочечниковой коры гормона под названием альдостерон. Патология имеет первичный и вторичный характер. Возникает заболевание при неправильной работе печени и ее отклонениях, часто диагностируется у женщин с циррозом. Нередко гиперальдостеронизму предшествует хроническое почечное заболевание или недостаточность сердца. На возникновение вторичной патологии влияет запущенное заболевание первичной формы. Женщина ощущает такие признаки болезни:

  • частую головную боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличенное количество урины в сутки;
  • ощущение жажды;
  • онемение частей тела;
  • судороги;
  • снижение кальция в крови.

Гиперандрогения


При гиперандрогении в большом количестве вырабатываются мужские гормоны.

При гиперандрогении в женском организме происходит увеличенная выработка мужских гормонов, что провоцирует неприятные проявления в организме женщины. Такое отклонение не является редкостью и часто диагностируется среди представительниц слабого пола. Следует серьезно отнестись к заболеванию, поскольку оно способно сильно навредить организму и спровоцировать бесплодие.

Природа заболевания заключается в адреногенитальном синдроме. При этом у женщины в организме вырабатываются глюкокортикоиды, которые возникают под воздействием конкретного фермента. Основа для их появления - андрогены, которые скопились в организме. Порой у женщины с самого рождения наблюдается нехватка фермента, вследствие чего мужские гормоны накапливаются и не могут преобразовываться. Другой причиной гиперандрогении является злокачественное образование в надпочечниках. Патология часто наблюдается, когда надпочечники и яичники женского организма вырабатывают большое количество мужских гормонов.

Гиперандрогения проявляется такими симптомами:

  • угревое высыпание на коже;
  • значительная утрата волос и появление залысин в районе лба;
  • повышение жирности кожи из-за повышенной выработки секрета сальными железами;
  • снижается тембр голоса;
  • появление волос в области живота и груди.

У большинства женщин гиперандрогения влияет на менструальный цикл, нередко прекращаются месячные, что может повлечь за собой бесплодие.

Недостаточность коры надпочечников


Инфиекционные болезни являются причиной надпочечниковой недостаточности.

Причинами недостаточности коры надпочечников являются различные факторы. Отклонение может быть вызвано повреждением передней доли гипофиза или некрозом органа. Спровоцировать заболевание могут злокачественные образования или инфекционные болезни в парном органе. Надпочечниковая недостаточность коры проявляется такой симптоматикой:

  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • значительное уменьшение массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота и тошнота;
  • пигментация кожи;
  • понижение артериального давления, которое сложно поднять с помощью лекарственных средств;
  • расстройство стула;
  • частое мочеиспускание в ночное время;
  • снижение глюкозы в крови.

Гиперплазия коры надпочечников


Угри появляются при нарушения выработки кортизола.

Гиперплазия коркового вещества характеризуется нарушенной выработкой гормона под названием кортизол. Причина отклонения заключается в генетической мутации, которая вызвана разными непредсказуемыми отклонениями. У женщины при гиперплазии коры надпочечников наблюдаются такие признаки:

  • повышен уровень пигментации на наружных половых органах;
  • проявления мужских гормонов во внешности;
  • раннее оволосение области лобка и подмышечных впадин;
  • угревое высыпание;
  • позднее начало менструации.
Опухоли надпочечников нарушают ритм сердца.

До сих пор медикам не удалось установить точных причин, по которым возникают новообразования в надпочечниках. Замечено, что феохромоцитома, при которой увеличивается количество клеток железы, возникает при онкологических заболеваниях щитовидной железы. Спровоцировать опухоль такого типа могут системные отклонения, которые связаны с врожденными патологиями мозговых сосудов, кожи или оболочки глаз. Часто патология возникает, если имеется , при которой вырабатывается большое количество гормонов.

Опухоль в надпочечниках проявляется такой симптоматикой:

  • повышенным давлением в артериях;
  • нарушенным ритмом сердца;
  • ослабеванием мышц;
  • учащенными позывами к мочевыведению;
  • тошнотой и рвотой;
  • усиленным отделением пота;
  • судорогами;
  • ухудшением общего состояния;
  • возникновением дрожи и озноба;
  • сухостью во рту.
Болезнь провоцируют сбои в процессе выработки кортизола.

Проблемы с выработкой необходимого числа кортизола в медицине именуют болезнью Аддисона. Ей предшествует туберкулез, который нарушил работу эндокринной системы. Часто заболевание возникает из-за нарушения в организме под влиянием химических средств. При аутоиммунных процессах или недостаточности надпочечников обнаруживается болезнь Аддисона. Для нее присущи такие симптомы:

  • учащенное биение сердца;
  • тошнота, порой рвота;
  • упадок артериального давления;
  • расстройство стула;
  • резкая потеря веса;
  • постоянное ощущение утомления;
  • женщина становится невнимательной и плохо запоминает происходящее;
  • выпадают волосы на лобке и под мышками;
  • отмечается сниженное половое влечение.

Расположение надпочечников

Надпочечники – органы, принадлежащие эндокринной системе человека. Это пара желез, которые своей работой поддерживают жизнедеятельность

организма, посредством синтеза, выброса в кровь гормонов. С помощью их работы регулируется обмен веществ, надпочечные железы обеспечивают нормальную реакцию человека на стресс, регулируют соотношения жиров и углеводов в организме, ими поддерживается уровень сахара в крови. Надпочечник оказывает влияние на работу ЖКТ, сердца, сосудов.

Строение надпочечных желез

Интересна особенность строения надпочечных желез. Они имеют разную форму. Одна железа выглядит как треугольник, вторая имеет полукруглую форму. Органы находятся в тонкой фиброзной капсуле. Наружная часть состоит из коркового вещества. Работа коркового вещества состоит в том, что именно в нем синтезируются половые, стероидные, кортикостероидные гормоны. Внутри железа состоит из мозгового вещества, которое содержит большое количество нервных клеток. Они вырабатывают катехоламиновые активные вещества, в частности дофамин, норадреналин, адреналин.

Нарушение работы надпочечных желез

Все проблемы в сбое функционирования надпочечных желез можно условно разделить на две составляющие. Это патологическая активность органа, либо наоборот, снижение функции.
Снижение функции чаще всего может быть обусловлено поражением органа некоторыми недугами, в частности туберкулезом, кровоизлиянием, амилоидозом, снижением образования АКТГ в гипофизе. Лечение в подобных случаях сводится к заместительной терапии, устранению причин гипофункции.
Патологическая активность, приводящая к серьезным сбоям в работе всего организма, во многих случаях наблюдается как следствие различных опухолей.

В большинстве случаев лечение проводится инвазивным методом. После, больному обычно назначается пожизненная гормональная терапия.

Заболевания надпочечников и их классификация

Система надпочечников

Кроме вышеперечисленных состояний, обусловленных снижением, или чрезмерной функциональной активностью надпочечников, есть заболевания, вызванные дисфункцией желез. При дисфункции наблюдается избыточный синтез одних гормонов и недостаточная выработка других.
То есть условно нарушение функций надпочечников можно классифицировать таким образом:
Гиперкортицизм;
Гипокортицизм;
Дисфункции коры надпочечников;
Эукортицизм;
Патология мозгового вещества надпочечников;

Первые симптомы сбоя функции надпочечников как их диагностировать

Развитие симптоматики при функциональном сбое надпочечников зависит от гормона, который стал источником дисбаланса. Но некоторые общие признаки все же присутствуют. Человек начинает замечать повышенную утомляемость, периодически появляется мышечная слабость, раздражительность, нарушается сон. Довольно часто наблюдается проявление гиперпигментации некоторых частей тела (руки, локти). Ранняя диагностика затруднена тем, что довольно часто эти симптомы человек не воспринимает с достаточной серьезностью и относит их к обычному переутомлению. Но заболевания надпочечников очень серьезное осложнение, которое может привести к самым печальным последствиям.
Предупреждение! Состояние острой надпочечниковой недостаточности может угрожать жизни больного и требует незамедлительной врачебной помощи!
Наиболее распространенные, хорошо зарекомендовавшие себя методы диагностики проявлений дисфункций надпочечников:
Анализ мочи, крови на гормональный уровень;
УЗИ (полезно помнить, что при этом виде обследования, перед проведением процедуры необходимо очистить кишечник);
МРТ;
Методы, включающие в себя использование контрастного вещества для определения наличия либо отсутствия опухолей;
При подозрении на злокачественные образования назначается лапароскопия.
Наиболее информативным считается МСКТ надпочечников. Достаточно высоко оценивается лучевой метод диагностики (сцинтиграфия). Метод позволяет с высокой точностью исследовать кору и мозговые структуры надпочечников и прилегающие к ним ткани.

Нарушение работы надпочечных желез у женщин

Отдельно стоит сказать об избыточном синтезе некоторых гормонов у женщин.

Нарушение может существенно осложнить зачатие ребенка и последующую беременность.

Симптомы недуга в этом случае достаточно ярки, проявляются излишней пигментацией кожи, угревой сыпью, возможны различные нарушения менструального цикла, уменьшается размер груди и матки, возможно появление депрессий, раздражительности. У женщин наблюдается маскулинизация. Таким образом, проявляется избыток мужских гормонов (гиперандрогения).
Лечение проводится методом введения в организм женщин искусственного аналога кортизола. Происходит подавление секреции мужских гормонов в . Для нормализации функций желез прописываются витамины В, С, некоторые микроэлементы. Если на момент лечения дисфункции женщина принимает противозачаточные таблетки, их прием прекращается, пока не будет восстановлено нормальное функционирование надпочечников.
Пациентам настоятельно рекомендуют в корне пересмотреть свой образ жизни, по возможности совершенно исключить стрессовые ситуации, организовать полноценный отдых в сочетании с легкими спортивными нагрузками, правильный рацион.
Все лечение у женщин в таких случаях направлено на возобновление способности зачать и полноценно выносить малыша .

Проявление заболевания надпочечников у мужчин

У мужчин симптомы гормонального дисбаланса выражаются в ожирении по женскому типу, снижается рост волос, замечается повышение тембра голоса, возможно полное исчезновение полового влечения. Вероятны осложнения кожных заболеваний, если таковые имеются, появление кожных аллергических реакций.
В большинстве случаев причина в снижении функций коркового вещества надпочечников. Лечение в подобных случаях сводится к введению в организм веществ, способных стабилизировать функции надпочечников и устранить симптомы дисфункции.

Существует несколько с поражением надпочечников. Перечислим наиболее распространенные:
Болезнь Иценко-Кушинга. Появление недуга провоцирует гиперсекреция кортикостероидов. Наиболее часто болезнь поражает женщин 25-40лет, хотя по общей статистике болезнь проявляется редко. Недуг сопровождается набором веса, повышенным АД, полидипсией, полиурией. В некоторых, особо тяжелых проявлениях дисфункции, возможно развитие вторичных мужских половых признаков и женщин.
Болезнь Адиссона – классический пример, где можно наблюдать первичную недостаточность коркового вещества. Главной причиной недуга является дисфункция надпочечных желез, которая приводит к утрате ими способности синтезировать кортизол, альдостерон, андрогенные гормоны в нужном количестве. На фоне заболевания наблюдается развитие депрессии, раздражительности. Появляются приступы тахикардии, гипотомия, тремор конечностей.
Синдром Уотерхауза-Фридериксена. Может развиться как следствие родовой травмы у новорожденных, повлекшей за собой кровоизлияние в надпочечники.
Опухоли нескольких видов (альдостерома, ганглионеврома, кортикостерома, феохромоцитома, миелолипома, инциденталома). Некоторые из этих видов опухолей могут иметь доброкачественную природу, некоторые злокачественную этиологию. Причины, вызвавшие рост опухолей, разнообразны и не до конца изучены. Диагностика требует углубленного, дифференциального подхода для разделения видов этих опухолей по определенному типу и проведения необходимого лечения.
Вообще при любых подозрениях, на какие либо нарушения функции надпочечников, необходимо обращение к врачу-эндокринологу.

Лечение заболевания


Операция на надпочечник

Если все необходимые обследования выявили функциональные сбои в надпочечниках, специалистами подбирается, проводится необходимое лечение консервативными методами. Если этот метод не приносит должного результата, либо изначально признан для конкретного случая малоэффективным, специалисты прибегают к гормонозамещающей терапии и удалению органа.
Стоит сказать, что в большинстве случаев, при раннем диагностировании недуга, адекватном лечении, нарушения функции надпочечников вполне успешно исправляются лекарственными препаратами без обращения к инвазивным методам лечения.
Очень часты случаи обращения больных к различным целителям и знахарям. В этом случае лечение должно проводиться только лишь после обсуждения с эндокринологом всех способов, рецептов и советов целителя!
Использование некоторых рецептов из народных методов, совместно с консервативным лечением позволяет достигнуть лучших результатов в лечении и приводит к значительным улучшениям в состоянии больного.
Однако всегда необходимо помнить, что любое народное средство, применяемое при лечении таких серьезнейших недугов, обязательно должно быть одобрено лечащим врачом!

Вконтакте