Папазол при гипертонии используется не всегда, только при определенных показателях. Относится он к спазмолитикам внутреннего применения. Препарат должен назначать лечащий врач, потому что гипертония отсутствует в списке показаний.

Папазол: он повышает или понижает давление?

Воздействие препарата Папазол направлено на то, чтобы расширить кровеносные сосуды. При завышенном давлении вены сужаются, а при пониженном, наоборот, расширяются. Из этого понятно, что Папазол допустимо использовать только при повышении артериального давления (АД).

Таблетки снижают давление постепенно, на протяжении 1-го или 2-х часов, в зависимости от реакции конкретного организма. Если же по истечении этого времени улучшения не наблюдаются, тогда нужно воспользоваться другим препаратом, но не потреблять снова Папазол.

АД понижается незначительно, поэтому можно использовать только при показателях, которые не превышают 150/90.

Состав и свойства Папазола

В Папазоле есть только 2 главных действующих вещества:

1. Папаверин гидрохлорида получают синтетическим способом. Он является производным изохинолина, считается алкалоидом. Вещество купирует фосфодиэстеразы и креатинфосфокиназы, которые находятся во внутриклеточном пространстве в гладких мышцах сосудов. Это приводит к снижению кальция, увеличению циклического типа АМФ, в результате чего получается вазодилататорное действие.

«Папаверин» расширяет резистентные сосуды, благодаря чему уменьшается сопротивляемость в сосудах, а артериальное давление понижается. Спазм нейтрализуется не только в кровеносной системе, но и мускулатуре органов ЖКТ, мочеполовой системе и т. д., дополнительно понижается возбудимость миокарда, угнетается внутрисердечная проводимость.

1. Миотропный спазмолитик – бендазол – является производным имидазола. Действует исключительно на стенки гладкой мускулатуры и кровеносной системы. Купирует спазмы в венах и внутренних органах. Таким образом, спадает артериальное давление, вырабатывается естественный интерферон и антитела, укрепляется иммунитет.

Папазол используется в таких случаях:

• комплексная терапия гипертензии;
• спазмы в сосудах головного мозга;
• язвенные проявления в органах желудочно-кишечного тракта;
• кишечные и спастические колики;
• спазм в привратнике желудка;
• спастический колит;
• периферический паралич в лицевом нерве;
• воспалительные процессы в желчном пузыре;
• переутомление и стрессы;
• головная боль и головокружение;
• обморочное состояние и болевой синдром в затылке;
• потемнение в глазах;
• учащенное сердцебиение;
• ощущение замирания в сердечном ритме;
• немота в конечностях;
• боль в сердце;
• умственная усталость.

Узнайте больше из данного видео о таблетированной форме медикамента Папазол, его действии, показаниях и противопоказаниях к применению.

Как принимать Папазол при высоком давлении?

При очень завышенном артериальном давлении Папазол не применяется. Каждая упаковка содержит инструкцию по использованию, но при повышении артериального давления он используется иначе. Существуют такие особенности:

1. Разрешено употреблять 1 таблетку за полтора-два часа до принятия пищи и через такое же время после еды тоже нужно выпить 1 единицу.
2. Допустимо за 1 раз употреблять до 3-х таблеток.
3. Суточная норма не должна превышать 6 таблеток.
4. Продолжительность курса лечения составляет 15-30 дней.
5. Принимать препарат разрешено при максимальном давлении 150/90.
6. Чтобы усилить гипотензивное воздействие, дополнительно нужно принимать диуретики, антидепрессанты, седативные препараты и лекарства: «Хинидин» или же «Резерпин».

Возможные противопоказания и побочные эффекты

При повышенном артериальном давлении Папазол принимать запрещено в таких случаях:

• ослабленность перистальтики кишечника;
• некоторые нарушения в работе печенки и почечной системы;
• возрастная категория старше 70-ти лет;
• черепно-мозговые травмы;
• гипертрофия простаты;
• гипотиреоз и гипотония.

Общие противопоказания :

• возрастные ограничения – до 12-летнего возраста;
• индивидуальная непереносимость одного из компонентов Папазола;
• эпилепсия;
• атриовентрикулярная блокировка;
• угнетенное дыхание;
• бронхообструктивный синдром.

Нельзя потреблять Папазол вместе с таким препаратом, как «Фурадонин», а также наряду со спиртосодержащими напитками.

Побочные реакции возникают в редких случаях, только при превышении дозировки, применении препарата с алкоголем и некоторыми группами препаратов. Могут появиться такие побочные эффекты :

• аллергическая реакция проявляется в кожном зуде и высыпаниях, покраснении и чихании;
• повышенная сонливость;
• тахикардия и аритмия;
• сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта;
• головокружение;
• покашливание;
• усиление выделения пота;
• резкое снижение артериального давления;
• тошнота;
• запор;
• затрудненность дыхания.

Если обнаруживается хоть одна из побочных реакций, незамедлительно прекратите прием данного препарата и обратитесь к специалистам.

Стоимость препарата

Цена Папазола зависит от количества таблеток в упаковке, производителя и уровня наценки аптеки. Например, за 10 штук Вы можете заплатить от 6-ти до 12-ти рублей. За 20 таблеток Вам придется выложить 30-40 рублей.

Папазол не предназначен для лечения гипертонии, но он назначается в комплексной терапии, а также при незначительных скачках артериального давления. Обязательно перед использованием данного препарата проконсультируйтесь с лечащим доктором и непосредственно перед употреблением измерьте давление. Помните, оно не должно быть выше 150/90.

Главная » Лечение » Медикаментозное » Таблетки Папазол: инструкция по применению от давления и других заболеваний, сопровождающихся спазмами

Многие заболевания сопровождаются спазмами, которые не только доставляют человеку неприятные ощущения, но и провоцируют нарушения жизнедеятельности тканей.

Поэтому снятие спазмов – это одна из необходимых мер при лечении многих недугов. Спазмолитики бывают разными, их выбор зависит от диагноза у пациента.

Данная статья посвящается лекарству Папазол. Инструкция по применению, при каком давлении пить таблетки и какого эффекта от них ждать – основные моменты материала.

Состав и свойства

Таблетки Папазол содержат два основных действующих химических соединения – папаверина гидрохлорид и бендазол (по 0,03 г). В качестве вспомогательных веществ в препарате присутствуют тальк, крахмал и стеарат кальция.

Таблетки Папазол

Лекарственное средство способно оказывать следующие эффекты на организм человека:

1. блокирует некоторые внутриклеточные ферменты (креатинфосфокиназу и фосфодиэстеразу) в гладкомышечных волокнах сосудов.
2. способствует накоплению цАМФ.
3. снижает внутриклеточную концентрацию кальция.

Такие процессы в организме способствуют увеличению просвета сосудистого русла, снижению сопротивляемости в нем. В результате понижается давление.

Отмечаются и другие эффекты Папазола:

1. устранение спазма гладкомышечных мускулов брюшной полости, уменьшение боли при мочекаменной и желчнокаменной болезни;
2. стимуляция спинного мозга;
3. стимуляция выработки интерферона, повышение активности фагоцитов и усиление иммунной защиты;
4. повышение устойчивости к состоянию гипоксии;
5. интенсификация образования белка и синтеза нуклеиновых кислот.

Печень и жировая ткань представляют собой депо для папаверина. Второй основной компонент, бендазол, не накапливается в организме. Биохимические превращения действующих веществ происходят в печени, часть папаверина выводится из организма в исходном виде. Выведение происходит через мочевыделительную систему.

На основании имеющихся фармакологических свойств лекарство относят в группу спазмолитических средств, расслабляющих мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов.

Действующие компоненты средства могут по-разному влиять на организм у разных пациентов, в зависимости от их индивидуальных особенностей, наличия сопутствующих недугов, поэтому прием лекарства должен назначать врач.

Показания и противопоказания

В Сети популярен вопрос о том, Папазол повышает или понижает давление. Правильный ответ – Папазол снижает давление.

Средство назначают в качестве самостоятельной или комплексной терапии при таких состояниях и заболеваниях:

1. гипертония;
2. спазмы периферических сосудов и сосудистой системы мозга;
3. спастический колит;
4. пилороспазм;
5. язва желудка или 12-перстной кишки;
6. спазмы мочевыводящих протоков;
7. моно-, полиневриты;
8. паралич лицевого нерва;
9. остаточные процессы после полиомиелита.

Противопоказаниями для применения Папазола являются:

1. бронхообструктивный синдром.
2. эпилептический синдром.
3. сбои AV проводимости.
4. повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным компонентам препарата.

Возрастные ограничения для применения Папазола отличаются в разных источниках: согласно одной информации, его не назначают детям до 1 года, по другой информации таблетки безопасны для лечения детей лишь с 12-летнего возраста. Клинических данных по поводу лечения Папазолом беременных и женщин в состоянии лактации на данный момент нет.

С особой осторожностью Папазол при высоком давлении назначают, если у пациента:

1. слабая перистальтика кишечника;
2. недостаточность функционирования печени и почек;
3. надпочечниковая недостаточность;
4. гипотиреоз;
5. гипертрофия простаты;
6. черепно-мозговая травма;
7. возраст после 70 лет (может ухудшаться эффективность работы сердца).

Прием препарата при наличии противопоказаний может привести к опасным последствиям, поэтому следует учитывать все указанные болезни и состояния пациента перед назначением.

Как принимать Папазол при повышенном давлении?

Сопровождающая таблетки Папазол инструкция при повышенном давлении определяет дозировку 1 таблетка 2-3 раза в день. Необходимо обращать внимание на то, что препарат употребляют либо за 2 часа до еды, либо через 2 час после приема пищи.

Действующие компоненты этого средства способны взаимодействовать с другими препаратами, вследствие чего увеличиваются его гипотензивные свойства.

Усиление гипотензивных свойств наблюдается при лечении одновременно с приемом:

1. седативных средств;
2. антидепрессантов;
3. диуретиков;
4. Резерпина;
5. Хинидина.

Всасывание препарата оболочками желудочно-кишечного тракта тормозится при одновременном использовании с:

1. адсорбентами;
2. вяжущими, обволакивающими средствами.

Пациент не должен самостоятельно менять дозировку, особенно в сторону ее увеличения, так как это может привести к передозировке и спровоцировать опасные симптомы и явления.

Побочные эффекты и передозировка

Во время применения таблетки от давления Папазол могут проявиться такие побочные эффекты:

1. тошнота;
2. запор;
3. аритмия;
4. снижение сократимости миокарда;
5. аллергические реакции;
6. сильное потоотделение;
7. шоловокружение;
8. AV блокада.

Если побочные реакции организма не столь опасны для пациента, и он может их перетерпеть (временное головокружение, легкая тошнота), врач не отменяет прием препарата.

В этом случае следует лишь ограничить активность на время, воздержаться от деятельности, требующей концентрации внимания и осторожности (управление транспортом, пребывание на большой высоте). В случаях, когда побочные эффекты более интенсивны и опасны (например, нарушается работа сердца), доктор подбирает взамен другой препарат.

Если превышается дозировка препарата, у пациента могут возникнуть такие симптомы:

1. повышение потливости;
2. приливы жара;
3. слабость, сонливость;
4. двоение в глазах;
5. тошнота;
6. головная боль;
7. снижение давления.

Для того, чтобы устранить симптомы передозировки, необходимо промыть желудок, использовать сорбенты, дать пациенту молоко. Патологические проявления лечат с помощью симптоматической терапии. При первых признаках передозировки следует обратиться в медучреждение или вызвать скорую помощь.

Препарат может вызвать очень опасные негативные реакции при бесконтрольном его употреблении маленькими детьми, поэтому таблетки следует хранить в таком месте, где малыши не смогут его достать.

Отзывы

Врачи относятся к Папазолу, как давно известному, надежному, проверенному средству с мягким действием.

Его назначают очень часто, в большинстве случаев – именно от повышенного давления. Также широко применяется Папазол при головной боли. Удобство назначения этого препарата состоит также в его низкой цене, доступной любому пациенту.

Пациенты, особенно с гипертонической болезнью и частыми кризами, также доверяют Папазолу. Это дешевое средство, которое можно без труда приобрести в аптеке.

Во многих случаях побочные эффекты от его применения можно перетерпеть, зато Папазол понижает давление плавно и быстро. Лишь иногда при значительных неблагоприятных реакциях организма приходится отменять прием этого средства и заменять его другим.

Актуален вопрос о том, при каком давлении принимать Папазол. Некоторые пациенты указывают, что препарат может помочь лишь в случаях начальной гипертонии, когда давление поднимается ненамного. В некоторых отзывах больные сообщают, что эффективность средства заметна только при приступах гипертонии, спровоцированных усталостью или стрессом, а при хроническом повышенном давлении лечебное действие практически не проявляется.

Таблетки Небиволол отличаются хорошим антигипертензивным действием. Препарат снижает частоту пульса, стабилизирует артериальное давление даже при физических нагрузках.

Эналаприл – гипотензивное лекарство, относящееся к ингибиторам АПФ. Он эффективно снижает завышенное давление и существенно уменьшает нагрузку на сосуды и миокард.

А тем, кто не хочет перегружать печень употреблением медикаментов, следует присмотреться к БАДу АД Норма. Показаниями к его применению являются гипертония и различные расстройства сердечной деятельности.

Видео по теме

О том, какие свойства имеют таблетки Папазол и от какого давления их принимать:

Остался еще один вопрос: что лучше Дибазол или Папазол? Последний - это и есть Дибазол с Папаверином. Конечно, препараты Папазол и Диабзол отличия имеют как в дозировке, так и в фармакологических свойствах. Но что лучше в том или ином случае, может посоветовать только врач, изучив индивидуальны особенности пациента.

Папазол относится к отряду спазмолитиков. Он обладает гипотензивным и артериодилатирующим действием. Это комбинированное лекарство, в составе которого имеются папаверин и бендазол.

Папаверин является блокатором фосфодиэстеразы и креатинфосфокиназы внутри клеток гладких мышц сосудов. Он способствует уменьшению содержания кальция внутри клеток, накоплению циклической АМФ и возникновению вазолидатарного эффекта.

Папазол используется для лечения заболеваний, сопровождающихся спазмами сосудов и гладких мышц (золециститы, панкреатиты, язвы) и повышением артериального давления.

Клинико-фармакологическая группа

Комбинированный препарат, оказывает спазмолитическое, гипотензивное, вазодилатирующее действие.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Папазол в аптеках? Средняя цена находится на уровне 15 рублей.

Форма выпуска и состав

Плоские в форме цилиндра белые или бело-серые таблетки с вкраплениями. Папазол выпускают в банках по 10, 20, 25, 30, 40, 50 и 60 штук и в упаковках из картона, с ячейками или без по 10 штук. Папазол УБФ – в картонных пачках по 10, 20, 30, 50 штук, в упаковке с ячейками или без.

Каждая таблетка содержит в своем составе 2 активных действующих компонента – Дибазол в форме Бендазола гидрохлорида и Папаверина гидрохлорид по 0,03 г. В качестве вспомогательных компонентов выступают картофельный крахмал, стеарат кальция, моногидрат лактозы.

Фармакологический эффект

Согласно инструкции к Папазолу, действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами:

1. Бендазол – спазмолитик миотропного действия, обладающий вазодилатирующим и гипотензивным действием. Также это вещество стимулирует функцию спинного мозга, оказывает умеренное иммуностимулирующее действие.
2. Папаверин – спазмолитик с гипотензивным действием. Это вещество также снижает тонус сосудов, расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (в частности, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и дыхательной систем). При приеме в больших дозах папаверин замедляет внутрисердечную проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, обладает седативным эффектом.

Показания к применению

Учитывая описанные свойства действующих веществ, Папазол применяют при:

1. Лабильной артериальной гипертензии (повышенном давлении);
2. Периферическом параличе лицевого нерва;
3. Остаточных явлениях после перенесенного полиомиелита;
4. Умеренно выраженных спазмах периферических артерий и сосудов головного мозга;
5. Спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, в т.ч. при язвенной болезни желудка, язве 12-перстной кишки, кишечной колике, спазме привратника, холецистите, спастическом колите, заболеваниях мочевыводящих путей.

Противопоказания

Существуют определенные условия, при которых прием таблеток «Папазола» запрещен. К противопоказаниям относятся такие состояния:

• эпилепсия;
• нарушение проходимости бронхов;
• недостаточность функции печени или почек;
• возраст младше 1 года;
• аллергия на компоненты препарата.

Врачи также отмечают, что «Папазол» не рекомендуется для приема детям младше двенадцати лет или людям с пониженным артериальным давлением, так как это может привести к слабости и ухудшению самочувствия. Игнорируя эти факты, можно нарушить эффект от действия «Папазола» и принести себе не пользу, а вред.

Использование при беременности и лактации

В период беременности и лактации препарат следует принимать осторожно под тщательным наблюдением врача.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что взрослые пациенты пьют по 1 таблетке Папазола 2 или 3 раза в день за 2 часа до приема пищи или через два часа после него.

Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента и характера течения заболевания. Как правило, отзывы о Папазоле это подтверждают, он составляет от 2 до 4 недель (у взрослых).

Дозировка препарата и длительность курса лечения у детей определяются лечащим врачом.

В период лечения препаратом должен быть исключен прием алкогольных напитков.

Побочные эффекты

На фоне лечения препаратом у пациентов могут развиваться побочные эффекты:

1. Повышение потоотделения;
2. Со стороны центральной нервной системы – головокружение, сонливость, вялость, слабость;
3. Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, гиперемия лица;
4. Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, запор, вздутие живота, отсутствие аппетита, иногда рвота, сухость во рту, изменение активности печеночных трансминаз;
5. Со стороны сердечнососудистой системы – нарушение сердечного ритма, нарушение проводимости сердечной мышцы, снижение сократительной функции миокарда, тахикардия.

Передозировка

Применение Папазола практически не оказывает воздействия на центральную нервную систему, но избыточная его дозировка может произвести седативный эффект.

О передозировке Папазолом могут свидетельствовать такие признаки, как:

1. Ухудшение зрения.
2. Артериальная гипотензия.
3. Ощущение жара и усиленная потливость.
4. Головокружение и тошнота.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка с активированным углем, применение солевых слабительных. Симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания

Препарат с осторожностью назначают при пониженной перистальтике кишечника, черепно-мозговых травмах, гипотиреозе, гипертрофии предстательной железы и надпочечниковой недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Папазол ослабляет действие антихолинэстеразных лекарственных средств на гладкую мускулатуру (галантамин, прозерин, физиостигмин).
2. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ.
3. При одновременном применении препарата со спазмолитиками, седативными лекарственными средствами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление выраженности гипотензивного эффекта.

Папазол – это препарат-спазмолитик для больных сердечнососудистыми заболеваниями. Он расслабляет гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. Действующие компоненты бендазол и папаверин уменьшают внутриартериальное сопротивление в сосудах, что приводит к понижению артериального давления. Препарат расслабляет не только сосуды, но и гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, что приводит к устранению спазмов в желчевыводящих и мочевыводящих путях, желудке, кишечнике. Папазол – стимулятор функции спинного мозга и иммунитета, он повышает способность противостоять простуде, кислородному голоданию, вирусным инфекциям.

Как принимать Папазол

Препарат выпускается в форме таблеток белого цвета. Каждая таблетка содержит в своем составе 0,03 г дибазола и 0,03 г папаверина и вспомогательные вещества (сахар молочный, крахмал картофельный, кальция стеарат). Таблетки продаются в упаковке по 10 штук. Взрослым и детям старше 12 лет можно принимать по 1 таблетке дважды-трижды в день за два часа до приема пищи или через пару часов после. Курс лечения должен определить врач и обычно он составляет 2-4 недели. С большой осторожностью и меньшей дозировкой препарат назначают при черепно-мозговых травмах, гипертрофии предстательной железы, нарушении работы печени и почек.

Папазол от давления

Как лечебное средство при повышенном артериальном давлении Папазол используется очень давно и считается проверенным средством. Препарат часто используется при купировании гипертонического криза и как средство для профилактики и на ранних стадиях заболевания. Гипертоникам со “стажем” препарат вряд ли подойдет и тут лучше подобрать другой, более подходящий вариант, хотя отзывы указывают на то, что Папаверин и таким пациентам помогает неплохо. Это лекарственное средство подходит для разового применения и его ни в коем случае нельзя принимать его как поддерживающее средство при длительной терапии.

Папазол при беременности

Из-за увеличения нагрузки на сердце и сосуды по причине увеличения массы тела в период беременности женщины часто страдают повышением артериального давления. Кстати причиной этому может служить и наследственная предрасположенность. В зоне риска находятся женщины, болеющие сахарным диабетом, имеющие проблемы с почками, ожидающие двойню. Чаще всего повышение артериального давления наблюдается в третьем триместре, когда будущая мама уже набрала вес. Такое состояние обязательно требует лечения, так как оно плохо влияет на ребенка и может вызвать преждевременные роды. В такой ситуации женщину госпитализируют и назначают комплекс мер, среди которых – прием Папазола. Врачи обычно назначают по половинке таблетки дважды в день. Отзывы указывают на плохую переносимость препарата, многие жалуются на рвоту и зуд, поэтому доверьтесь врачу и ни в коем случае не назначайте этот препарат себе самостоятельно.

Папазол (Papazol) – спазмолитическое лекарственное средство

Папазол – комбинированный препарат. Состоит он из двух активных веществ: Папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridi)и Бендазола гидрохлорида (Bendazoli hydrochloridi), более извест6ного как Дибазол (Dibazol). Отсюда и название данного препарата: ПАПАверин + бендаЗОЛ = ПАПАЗОЛ.

Папаверина гидрохлорид является одним из алкалоидов опийного мака (Papaver somniferum). По физическим свойствам представляет собой белый кристаллический порошок, со слабым горьковатым вкусом, но без запаха.

Хорошо растворим в воде, в хлороформе, плохо растворим в спирте, и нерастворим в эфире. Химическая формула: C 20 H 21 NO 4 . Название: 1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин.

Бендазол является производным бензимидазола. Его химическая формула: C 14 H 12 N 2 . Название: 2-(Фенилметил)-1H-бензимидазол. Физические свойства: белый, желтоватый или сероватый порошок с горько-соленым вкусом. Плохо растворим в воде, и хорошо – в спирте.

Механизм действия

И Папаверин, и Бендазол относятся к миотропным спазмолитикам, веществам, расслабляющим гладкую мускулатуру внутренних органов. Механизм их действия на гладкомышечные клетки сходен.

Под действием Папаверина ингибируется фосфодиэстераза (ФДЭ). Данный фермент (точнее – группа ферментов) расщепляет циклический аденозинмонофаосфат (цАМФ) с образованием аденозинмонофосфата (АМФ). ЦАМФ образуется из АТФ (аденозинтрифосфата) в присутствии фермента аденилатциклазы.

Данное вещество, цАМФ, связывает ионы кальция, который обеспечивает взаимодействие сократительных мышечных белков – актина и миозина. Угнетение ФДЭ Папаверином автоматически приводит к накоплению в мышечной ткани цАМФ.

В результате связывание ионов кальция усиливается, и это затрудняет взаимодействие актиновых и миозиновых нитей в гладкомышечном нервном волокне. В итоге мышца не сокращается, а расслабляется. Расслабление гладких мышц под действием

Папаверина приводит к различным физиологическим эффектам. Вазодилатация (расширение сосудистого просвета) сопровождается снижением общего периферического сопротивления (ОПС).

Снижается ОПС, снижается и артериальное давление (АД). Гипотензия (снижение АД) приводит к уменьшению нагрузки на миокард. Ведь чем выше АД, тем больше энергии затрачивает сердце, проталкивая кровь по сосудам. Дилатация мозговых сосудов сопровождается улучшением мозгового кровообращения.

Правда, использование миотропных спазмолитиков при патологии ЦНС (черепно-мозговые травмы, мозговые инсульты) в последние десятилетия признано нецелесообразным, и даже вредным.

Проблема в т.н. феномене обкрадывания – спазмолитики в большей степени расширяют сосуды в непораженных зонах, и это приводит к еще большему нарушению кровообращения в патологических участках.

Расслабление гладкой мускулатуры органов ЖКТ клинически проявляется снижением перистальтики и устранением имеющейся кишечной и печеночной колики.

Аналогичный процесс в гладкой мускулатуре мочевыводящих путей помогает устранить почечную колику при мочекаменной болезни (МКБ). В высоких дозах Папаверин как ингибитор ФДЭ угнетает сократимость и проводимость миокарда.

Будучи алкалоидом опийного мака, Папаверин, в отличие от других аналогичных препаратов (Морфин, Кодеин) лишен наркотических свойств.

Он не вызывает эйфорию, к нему не формируется патологическая зависимость. Лишь при относительно высоких дозах он может вызывать мягкий седативный эффект.

Механизм действия Дибазола сходен с таковым у Папаверина. Под его действием также накапливается цАМФ, но еще больше увеличивается другой структурный аналог – цГМФ (циклический гуанозинмонофосфат).

Под действием цГМФ в значительном количестве поступают в кровь Т и В-лимфоциты, интерферон, активируются другие звенья клеточного иммунитета.

Дибазол помимо спазмолитического и иммуностимулирующего оказывает адаптогенное действие – повышает выживаемость организма в стрессовых ситуациях.

Кроме того, Дибазол улучшает передачу нервных импульсов между нейронами спинного мозга, не оказывая аналогичного действия в головном мозге.

По-видимому, иммуностимулирующий, неврологический и адаптогенный эффекты препарата связаны не только с накоплением цГМФ и цАМФ, но и с тем, что Бендазол, будучи производным бензимидазола, стимулирует синтез нуклеиновых кислот (РНК и ДНК).

Эти нуклеиновые кислоты, в свою очередь, являются матрицей для синтеза многих биологически активных веществ. Кроме того, Бендазол, связываясь с имидазолиновыми рецепторами, расположенными в ЦНС, блокирует симпатические влияния на сосудистый тонус.

И это усиливает гипотензивный эффект препарата. Правда, снижение АД у Бендазола непродолжительно. Но эти препараты, Бендазол и Папаверин, взаимно усиливают действие друг друга. В отличие от Бендазола Папазол практически не применяется как иммуностимулятор.

Его назначают при артериальной гипертензии, спазме мозговых сосудов (но без органических поражений головного мозга), и для расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов.

Немного истории

Производство папаверина в СССР и за рубежом было освоено в 30-х г. прошлого века. Хотя в составе других алкалоидов опийного мака он был обнаружен еще в середине XIX в. Дибазол был получен в СССР в конце 40-х г. и внедрен в клиническую практику в начале 50-х г.

Первоначально он задумывался как препарат для лечения патологии спинного мозга, в частности, полиомиелита. Но буквально сразу же были замечены его гипотензивные свойства. Для усиления эффектов Дибазол и Папаверин комбинируют.

В течение долгих лет Папазол назначают для лечения гипертонической болезни, преимущественно ее начальных форм с невысокими цифрами АД.

В последние десятилетия теория развития гипертонической болезни фундаментально пересмотрена. Роль сосудистого спазма как решающего фактора артериальной гипертензии опровергнута.

Поэтому миотропные спазмолитики при данном заболевании врачами не назначаются. Изредка Папазол применяют при спастическом синдроме. Однако его спазмолитическая активность тоже невелика.

В последнее время появились более мощные и эффективные спазмолитики. Поэтому Папазол практически ушел из медицинской практики. Порой его используют в порядке самолечения, если необходимо снизить не слишком высокое АД, или устранить колику.

Один из компонентов препарата, Дибазол, в последние годы обрел вторую жизнь. Его часто назначают для профилактики (но не для лечения) вирусных инфекций, в основном – гриппа.

Один из компонентов Папазола, Папаверин, в свое время применялся для лечения эректильной дисфункции путем инъекций в половой член. Вазодилатация сопровождалась увеличением кровенаполнения полового члена, что и обеспечивало долгожданную эрекцию.

Правда, были нередки случаи, когда в пещеристых телах развивался фиброз, и из-за необратимых органических изменений эрекция исчезала вовсе. К тому же часто наблюдались инфекционные осложнения этих вмешательств.

Технология синтеза

Для получения Папаверина из растительного сырья готовят водный экстракт алкалоидов опийного мака, наряду с папаверином содержащий Кодеин и Морфин. Для удаления Морфина к экстракту после его фильтрации и выпаривания добавляется смесь спирта, ацетона и аммиака. В результате получается ацетоно-аммиачно-спиртовой раствор, включающий в себя Кодеин и Папаверин.

Далее этот раствор досуха выпаривают, и добавляют к нему спиртовой раствор едкого натра и крепкий спирт, а затем – концентрированную соляную кислоту и спиртовой раствор хлористого водорода. После удаления из имеющейся смеси хлористого натрия выделяют Папаверин и Кодеин, которые подвергают дальнейшей очистке.

Бендазол получают в ходе нагревания при атмосферном давлении альфа-фенилендиамина в смеси с фенилуксусной кислотой. Эти активные ингредиенты, Папаверин и Бендазол, комбинируют с использованием в роли вспомогательных веществ молочнокислого сахара, картофельного крахмала и кальция стеарата.

Формы выпуска

Таблетки с содержанием 0,03 г Папаверина гидрохлорида и 0, 03 г Бендазола гидрохлорида.

Папазол выпускают многие фармацевтические компании в России и в некоторых странах СНГ, В качестве самостоятельной лекарственной формы Папаверин имеет вид таблеток по 40 мг, ректальных свечей по 20 мг, и 2% раствора для инъекций в ампулах по 1 мл. Дибазол представлен таблетками по 20 мг и раствором для инъекций 0,5% или 1% в ампулах по 1, 2 , или 5 мл.

Как и Папазол, так и Папаверин с Дибазолом в России только от отечественных производителей. Некоторые страны СНГ, в частности, Украина и Беларусь, самостоятельно производят данные препараты для собственных нужд. Помимо Папаверина и Дибазола используются и другие спазмолитики: Но-шпа, Платифиллин, Спазмалгон, Максиган, Баралгин, и многие другие.

Показания

• Артериальная гипертензия;
• Спазм мозговых и периферических сосудов;
• Спастически синдром при некоторых заболеваниях ЖКТ и мочевыводящей системы;
• Невриты (мононевриты и полиневриты);
• Паралич лицевого нерва;
• Остаточные явления перенесенного полиомиелита.

Дозировка

Рекомендованный прием: 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Таблетки принимаются за 2 часа после еды или через 2 часа после, не разжевываются, запиваются водой. Продолжительность курса приема зависит от показаний и от состояния пациента.

Фармакодинамика

При внутреннем приеме биодступность папаверина составляет 54%. Около 90% поступившего препарата связывается с плазменными белками. Действие препарата начинается через 20-30 минут после приема, и продолжается 4-6 часов. Препарат проникает через тканевые барьеры, и подвергается метаболическим превращениям в печени. В виде метаболитов выводится почками. Период полувыведения составляет от 30 минут до 2 часов.

Биодоступность Дибазола равна 60%. Гипотензивное и спазмолитическое действие развивается спустя 30-60 минут при внутреннем приеме и внутримышечном введении, а при внутривенном введении – через 15-20 минут.

Продолжительность действия Дибазола составляет 1-3 часа вне зависимости от пути введения. Препарат подвергается в печени метилированию и карбоксиэтилированию, и в виде метаболитов выводится почками.

Побочные эффекты

• Сердечно-сосудистая система : аритмии, нарушение предсердно-желудочковой проводимости, снижение сократительной функции миокарда;
• ЖКТ: тошнота, запоры;
• ЦНС: головокружение;
• Кожа: потливость, аллергическая сыпь.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость компонентов;
• Атриовентрикулярная блокада;
• Бронхообструктивный синдром;
• Эпилептический синдром;
• Дети до 1 года.

Препарат большой осторожностью назначают пожилым пациентам, а также при печеночной и почечной недостаточности. Среди других относительных противопоказаний: сниженная перистальтика кишечника, гипотиреоз, аденома простаты, ЧМТ, надпочечниковая недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

• Другие спазмолитики, диуретики, бета-адреноблокаторы, Прокаинамид, Резерпин, Хинидин, трициклические антидепрессанты – усиление гипотензивного эффекта;
• Антихолинестеразные препараты – ослабление стимулирующего влияния этих препаратов на гладкую мускулатуру внутренних органов;
• Вяжущие и обволакивающие препараты, сорбенты – препятствуют всасыванию Папазола в ЖКТ;

Папазол – всем известный препарат из группы спазмолитиков. Ранее его часто применяли в терапии гипертонии. Но на сегодняшний день Папазол при повышенном давлении используют достаточно редко, ведь его антигипертензивная активность намного ниже, чем у современных средств от гипертонической болезни.

Состав и форма выпуска

Папазол – комбинированный лекарственный препарат. В нем одновременно содержатся 2 активных компонента: папаверина гидрохлорид и бендазола гидрохлорид, а также дополнительные вещества.

Папазол производятся многими фармацевтическими компаниями, но состав лекарства при этом остается неизменным.

Выпускается в таблетках по бендазола гидрохлорид (дибазол) 30 мг + папаверина гидрохлорид 30 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.

Лечебное действие

Оба активных компонента лекарства обладают выраженным спазмолитическим действием. При этом они взаимно увеличивают эффективность друг друга:

• Бендазол (дибазол) проявляет спазмолитические и вазодилатирующие свойства. Вещество оказывает стимулирующий эффект на спинной мозг, ускоряет восстановление периферических нервов, уменьшает количество кальция в мышечной ткани и снижает кровяное давление. При продолжительном употреблении стимулирует выработку интерферона и проявляет иммуностимулирующие свойства.
• Папаверин – миотропный спазмолитик. Он уменьшает тонус сосудов и внутренних органов, образованных гладкими мышечными волокнами, расширяет артерии и нормализует общее кровообращение. Благодаря снижению сопротивления сосудов проявляется антигипертензивный эффект.

Показания

Спазмолитическое действие Папазола позволяет его назначать при большинстве состояний и болезней, которые вызваны или сопровождаются спазмами периферических сосудов, а также сужением сосудов головного мозга.

Причинами применения препарата могут быть:

• легкие формы гипертонии;
• колиты;
• спазмы кишечника;
• мононевриты;
• спазмы пилоруса;
• холециститы;
• синдром раздраженного кишечника;
• язвенная болезнь;
• остаточные явления полиомиелита;
• полиневриты;
• нейропатия лицевого нерва.

Применение папазола при гипертонии

Папазол может применяться при небольшом повышении артериального давления, когда это повышение вызвано спазмом сосудов.

• Во время устранения спазма и уменьшения тонуса сосудистой стенки происходит расширение просвета сосудов и уменьшение общего сопротивления кровотока. За счет этого увеличенное кровяное давление начинает уменьшаться.
• К тому же бендазол способствует адаптации сердца к гипоксии и ликвидирует дефицит АТФ, что положительно отражается на миокарде. Папаверин способствует нормализации кровообращения в целом.

Однако Папазол не может применяться как основное средство при гипертонии, так как его гипотензивное действие довольно слабо. Чаще всего препарат используют при незначительных периодических повышениях давления, а иногда включают в комплексную терапию гипертонии.

Меры предосторожности

Папазол запрещено принимать пациентам с:

• непереносимостью компонентов лекарства;
• судорожным синдромом;
• гипотензией (пониженном давлении);
• бронхообструктивным синдромом;
• аденомой простаты;
• черепно-мозговыми травмами;
• гипотиреозом;
• нарушениями AV–проводимости;
• гипотоническим колитом;
• тяжелой дисфункцией печени или почек;
• недостаточностью надпочечников.

Осторожности требует назначение лекарства при нарушениях перистальтики кишечника. Также следует избегать его назначения для пожилых пациентов.

Побочные эффекты

В общем папазол переносится пациентами хорошо, но в некоторых случаях могут возникать различные побочные эффекты:

• аллергические реакции;
• тошнота;
• аритмия;
• головокружения;
• AV–блокада;
• дискомфорт в эпигастрии;
• повышение потоотделения;
• нарушения дефекации;
• гипотензия;
• нарушение сократимости сердечной мышцы.

Инструкция применения

Папазол можно применять только по рекомендации врача. Указанную дозу средства следует употреблять внутрь, отдельно от приема пищи. После приема таблеток нельзя есть в течение 2 часов. Если же таблетки будут приниматься после еды, то только по прошествии 2 часов.

Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке. Он зависит от заболевания и может длиться от 1-2 дней до нескольких недель и даже месяцев.

Применение при беременности и лактации

Безопасность применения лекарства беременными и кормящими грудью женщинами пока не доказана. Однако большинство врачей считает, что риски от использования Папазола у этой категории пациентов достаточно низок, поэтому в случаях необходимости терапия препаратом проводится.

Применение в детском возрасте

Лекарство не разрешено применять для детей, не достигших 12-летнего возраста.

Передозировка

Применение чрезмерных доз препарата длительное время может проявиться явлением передозировки. При этом наблюдаются:

• заторможенность,
• гипотония,
• слабость,
• головокружение,
• диплопия,
• аритмия.

Лечение состояния заключается в промывании желудка, отмене препарата, приеме активированного угля или иного сорбента, а также солевых слабительных. В тяжелых случаях следует обращаться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими лекарствами

При лечении Папазолом следует учитывать, что он ослабляет воздействие прозерина, физиостигмина и галантамина.

Гипотензивный эффект усиливается при одновременном применении Папазола с:

• средствами для лечения гипертонии;
• диуретиками;
• спазмолитиками;
• седативными средствами;
• прокаинамидом;
• резерпином.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Папазол: инструкция по применению

Состав

Одна таблетка содержит действующие вещества - бендазола - 30 мг, папаверина гидрохлорида - 30 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, слегка мраморные, плоскоцилиндрические, с фаской.

Показания к применению

Умеренно выраженные спазмы периферических и церебральных сосудов, легкие формы артериальной гипертензии, спазмы гладких мышц внутренних органов (спазм привратника желудка, почечная и печеночная колики, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спастический колит).

Противопоказания

Артериальная гипотензия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, повышенный тонус мышц, судорожный синдром, детский возраст до 18 лет, эозинофилия, повышение уровня трансаминаз крови, возраст старше 60 лет, беременность, период кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение функции печени.

Способ применения и дозы

Взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сут. Продолжительность курса терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от эффективности и переносимости терапии. Максимальный курс лечения составляет 3-4 нед.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор.

Со стороны центральной нервной системы: сонливость,повышенная потливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма, уменьшениесердечного выброса, вследствие чего возможно ухудшение показателей ЭКГ.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

В случае появления каких-либо нежелательных явлений больному необходимо посоветоваться с врачом!

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, повышенная потливость, чувство жара, головокружение, тошнота, нарушение зрения. Лечение: отмена препарата, промывание желудка с активированным углем, применение солевых слабительных. Симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении с фентоламином, β-блокаторами и другими антигипертензивными средствами, диуретиками усиливается гипотензивный эффект. Одновременный прием препарата с β-адреноблокаторами предотвращает усиление общего периферического сопротивления сосудов, вызываемого β-адреноблокаторами. При одновременном применении уменьшает эффект метилдопы. Эффективность препарата снижается при табакокурении.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью. Прием препарата во время беременности противопоказан. При необходимости лечения препаратом кормление грудью необходимо прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. При применении препарата желательно воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать и предпочтительно использовать короткие курсы Папазола при лечении лиц старше 60 лет, в связи с возможностью снижения у них сердечного выброса и ухудшения показателей электрокардиограммы (ЭКГ).

Следует использовать только малые дозы Папазола у лиц с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, поскольку у них усиливается гипотензивное действие лекарственного средства. У лиц с доброкачественной гиперплазией предстательной железы высокие дозы Папазола могут спровоцировать развитие острой задержки мочи.

С осторожностью применять при почечной и/или печеночной недостаточности; заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета, присутствующем в анамнезе желудочном кровотечении.