Перелом и ушиб

Воспаление желчных протоков лечение. Воспаление желчных протоков

При холангите происходит воспаление желчных протоков. При этом имеет значение воспаление неспецифического характера. Течение болезни острое и хроническое. Одновременно с холангитом поражается печень, .

Данный патологический процесс имеет системное поражение органов. Благодаря чему холангит сочетается со следующими заболеваниями:

гастродуоденит;
холецистит;
желчнокаменная болезнь;
панкреатит.

В зависимости от течения патологического процесса различают различные формы холангитов. При остром течении холангита имеет значение следующая форма заболевания:

катаральная;
гнойная;
некротическая.

Самой тяжелой формой холангита при остром течении является некротический холангит. Так как некроз сопровождается отмиранием тканей желчного пузыря. Хронический холангит, наиболее встречаемый вариант заболевания. При этом выделяют рецидивирующую форму болезни.

Что это такое?

Холангит – острое или хроническое воспаление желчных протоков. В зависимости от локализации воспаления различают виды холангитов. Первый вид холангита связан с воспалением общего желчного протока. Второй вид холангита связан с воспалением внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков.

Холангит деформирующего характера связан с хроническим течением заболевания. При этом разрастается соединительная ткань, что вызывает стриктуры желчных протоков. В результате чего они претерпевают деформацию.

Причины

Каковы же основные причины заболевания? Чаще всего болезнь обусловлена попаданием возбудителей. Как было сказано выше, возбудители различаются в зависимости от степени и природы поражения. Например, бактериальное поражение связывают со следующими возбудителями:

кишечная палочка;
стафилококк;
анаэробная инфекция.

описторхоз;
клонорхоз.

Могут иметь значение в этиологии болезни врожденные патологии. Например, аномалии развития желчных протоков. В том числе болезнь может быть вызвана наличием опухолевых разрастаний. Например, рак желчного пузыря.

Также провоцирующими факторами холангитов могут стать инструментальные методы диагностики и лечения. К примеру, операции на желчных путях. Так как они способствуют воспалительным процессам.

Симптомы

Каковы же основные клинические признаки болезни? Следует отметить, что симптоматика болезни развивается внезапно. Нередко отмечается повышенная температура тела. А также боль в правом подреберье, характерная для желчных протоков, желтуха.

В зависимости от течения заболевания различают признаки, характерные для острого и хронического холангита. При остром течении холангита наиболее актуальны следующие симптомы:

лихорадка;
озноб;
потливость.

Наряду с перечисленными признаками отмечается болевой порог. Данный болевой порог напоминает желчную колику. Также весьма уместна интоксикация, слабость. У больного наблюдается потеря аппетита, головная боль и диспепсия.

Данные признаки не ограничиваются только одним набором клинических симптомов. В дальнейшем по мере прогрессирования заболевания проявляет себя желтуха. Происходит пожелтение кожи и склер.

Желтуха сопровождается кожным зудом. Кожный зуд усиливается преимущественно по ночам, нарушает сновидение больного. Благодаря усиленному зуду отмечается повреждение кожи в виде расчесов.

В тяжелой форме заболевания прослеживается нарушение сознания. У больного может наблюдаться шок. Хронический холангит имеет следующую симптоматику:

тупая боль в правом боку;
дискомфорт в районе желудка;
распирание желудка.

Также отмечается слабость, утомляемость, субфебрильная температура тела. Что свидетельствует о воспалительном процессе. Требуется срочное принятие лечебных мер.

Более подробную информацию о заболевании вы можете получить на сайте: сайт

Данный сайт является информативным!

Диагностика

По клиническим признакам можно заподозрить болезнь. Однако этого обычно недостаточно. Большое значение в диагностике холангита имеет анамнез. При этом исследуются возможные причины болезни, жалобы больного. Диагностика может быть основана на врожденных патологиях желчных протоков.

Диагностические методы включают также лабораторные и инструментальные исследования. В некоторых случаях требуется биохимические пробы. При их применении прослеживается следующий характер проявление болезни в показателях крови:

увеличение билирубина;
увеличение щелочной фосфатазы;
увеличение альфа-амилазы

При наличии возбудителя заболевания требуется зондирование с посевом желчи. Это способствует не только установлению возбудителя заболевания, но и определение смешанной бактериальной флорой. Что является наиболее встречаемым патологическим фактором.

Болезнь имеет системное поражение. Именно поэтому нередко в диагностике используют ультразвуковое исследование брюшной полости и печени. Это позволяет выявить поражающий фактор, касающийся других органов и систем.

Наиболее точным исследованием в диагностике холангитов является КТ желчных путей. При этом исследовании удается выявить патологические изменения в желчных протоках. Используют и рентгенограмму.

Рентгенограмма позволяет визуально рассмотреть структуру желчевыводящих путей. Обязательно необходимо дифференцировать болезнь с вирусным гепатитом. А также дифференцировать холангит с пневмонией.

Профилактика

Для того чтобы предупредить данное заболевание достаточно своевременно вылечивать некоторые патологии, касающиеся желудка, поджелудочной железы, печени. К данным патологиям, требующим своевременного лечения, относят:

Обязательным условием профилактики холангита является наблюдение у специалиста. Особенно это наблюдение уместно после оперативных вмешательств. Гастроэнтеролог поможет установить причину болезни, назначит соответствующее лечение.

Профилактика также включает методы диспансеризации. Особенно на начальном этапе развития болезни. Именно диспансеризация поможет установить точный диагноз на основе клинических, лабораторных и инструментальных исследованиях.

Если имеются опухолевые заболевания, то нередко приходится прибегнуть к оперативным вмешательствам. Это поможет справиться с дальнейшими осложнениями. Если болезнь вызвана хирургическим вмешательством, то мерами профилактики ее являются следующие мероприятия:

операция должна проводиться по назначению врача;
операция проводится только квалифицированными специалистами;
необходимо осуществить подготовку к оперативному вмешательству.

Все эти меры способствуют предупреждению воспаления желчных потоков. Что позволяет исключить данную болезнь. После перенесенного холангита важно придерживаться следующих методов профилактики повторного возникновения болезни:

режим и качество питания;
диета;
личная гигиена;
строгое соблюдение врачебных назначений.

Лечение

Основным методом лечения при холангите является метод купирования воспалительных процессов. В том числе уместно применить консервативное и хирургическое лечение. Оно выбирается в зависимости от тяжести патологического процесса.

Консервативная методика заболевания рассчитана на снятие процессов воспалительного характера, а также применяется с целью снятия явлений интоксикации. При этом используются следующие методы лечебной терапии:

постельный режим;
голод;
медикаментозные препараты.

В период ослабления острой симптоматики болезни используют лечение физиотерапевтическими методиками. В данном случае широко используются следующие методы:

электорофорез;
грязевые аппликации.

Нередко требуется хирургическое вмешательство. Поэтому прибегают к экстракции конкрементов желчных протоков. А также к эндоскопическим методикам лечения. В особо тяжелых случаях требуется трансплантация печени.

У взрослых

Холангит у взрослых встречается чаще в возрасте от пятидесяти лет и выше. Он является следствием различных заболеваний. Причем данные болезнь связана с недостаточным лечением патологий. Или же с отсутствием должного лечебного процесса.

Холангит у взрослых является патологией женского населения. У мужчин данная разновидность заболевания встречается значительно реже. У взрослых людей различают острое и хроническое течение. Этиология холангита чаще всего связана:

желчнокаменной болезнью;
злокачественными и доброкачественными опухолями;
панкреатитами;
послеоперационными вмешательствами.

Также различают разновидности заболевания у взрослых людей. К данным разновидностям относят:

катаральный;
гнойный;
обструктивный;
негнойный.

Жалобы взрослых людей основаны на повышении температуры тела, ознобе, боли в правом подреберье. В том числе выделяют следующие симптоматические комплексы у взрослых людей:

понижение артериального давления;
потемнение мочи;
сухость во рту;
слабость;
кожный зуд;
тошнота;

Также изменения касаются центральной нервной системы в особо тяжелых случаях. У взрослых может наблюдаться нарушение психики. Из диагностических методик в приоритете следующие мероприятия:

осмотр;
пальпация;
перкуссия.

Также прибегают к диагностике с помощью лабораторных, инструментальных и других исследованиях. Лечебный процесс общий. То есть с включением консервативных и хирургических методик.

У детей

У детей холангит встречается довольно редко. Однако, если он возник, то болезнь протекает наиболее тяжело. Нередко осложнением острого холангита у детей становятся следующие патологии:

плеврит;
панкреатит;
перитонит.

Если острый холангит у детей не вылечился вовремя, то возникает хроническая стадия болезни. Причем хроническая стадия выражается в скрытом течении болезни. Симптоматика при этом следующая:

отсутствие болезненности в правом подреберье;
слабость;
повышение температуры тела;
озноб;
кожный зуд.

Нередко у детей отмечается увеличение печени. В результате исходом может стать цирроз печени. Какова же основная этиология холангита у детей? Чаще всего причиной болезни у детей является кишечная инфекция.

Родителям стоит с малых лет приучать ребенка к гигиеническим правилам. Это способствует не только профилактике глистного поражения, но и предотвращению осложнений. Коими является холангит.

Прогноз

При холангите прогноз зависит от его вида. А также от течения болезни и причин ее возникновения. Самый тяжелый прогноз наблюдается при гнойном течении болезни.

Гнойное течение болезни наиболее тяжелая патология. В том числе наихудший прогноз при системном поражении органов брюшной полости. Особенно при поражении печени. А также при развитии перитонита.

Прогноз наилучший при своевременном лечении болезни. Своевременная терапия позволяет достичь результатов выздоровления. Но при наличии рецидивов и прогрессирования болезни прогноз ухудшается.

Исход

Скрытая хроническая форма холангита является следствием неадекватного, неправильного и несвоевременного лечения. Поэтому важно не допустить переход болезни из острой стадии в хроническую стадию. Известно, что хроническая стадия плохо поддается лечению.

Весьма тяжело протекает гнойный холангит. А также высокий риск осложнений при некротической форме заболевания. Поэтому исход нередко зависит от формы и течения болезни.

Смертельный исход возможен при абсцессе печени. А также при циррозах печени. Во избежание данных исходов большое значение имеет своевременность лечебного процесса.

Продолжительность жизни

На продолжительность жизни также оказывает влияние течение болезни. При прогрессивном течении холангита длительность жизни уменьшается. А хроническая стадия болезни ведет к инвалидизации.

Инвалидность больного не только снижает качество жизни. Но и ведет к различным осложнениям. Чаще всего инвалидность связывают с осложнениями. Например, в связи с развитием цирроза печени.

На продолжительность жизни оказывает влияние не только лечение, но и налаживание образа жизни. В том числе соблюдение правил личной гигиены. Если больной соблюдает рекомендации врача и четко им следует, то это улучшает не только качество жизни, но и ее продолжительность!

Холангит (cholangitis) — инфекционное заболевание желчевыводящих путей. Возникает из-за бактериальной инфекции. Выделяют острую и хроническую форму . Иногда развивается как самостоятельное заболевание, чаще является следствием других болезней внутренних органов. Возникает обычно у женщин в пожилом возрасте. Эта статья расскажет, что такое холангит, какие бывают симптомы, и как его лечить у взрослых.

Классификация видов холангита

Острая форма холангита

Повышенная температура всегда сопровождает острую форму заболевания. Наблюдается интенсивная боль справа в области ребер. По области воспалительного процесса холангит делится:

При отеке слизистой желчных протоков, который приводит к их сужению, холангит называют катаральным.
Гнойная форма холангита очень тяжелая, с выделением гноя и заполнением им протоков. Печень и желчный пузырь тоже могут подвергнуться поражению. Может возникнуть холангит желчного пузыря, диагностика и причины те же, что и при других видах заболевания.
При некротическом холангите гормоны и пищеварительные ферменты поджелудочной железы, попадая в желчные протоки, поражают слизистую оболочку и способствуют ее отмиранию.
При дифтеритическом холангите слизистую оболочку желчных протоков поражают язвы, слизистая начинает отмирать, желчные протоки разрушаются изнутри и поражают другие органы. При этом в первую очередь страдает печень, и может развиться холангит печени, диагностика и причины такие же, как при холангите желчного пузыря.

Хроническая форма болезни может протекать скрытно, сначала без особых симптомов, на протяжении многих лет. Бывает, что острая форма, не получив должного лечения, переходит в хроническую.

Склерозирующий холангит является аутоиммунным заболеванием и возникает из-за иммунных нарушений в организме, без присутствия инфекции. При этом желчные пути твердеют и зарастают. Просвет в них становится совсем узкий и со временем исчезает. Это вызывает развитие цирроза печени . Болезнь неизлечима, может прогрессировать много лет и приводит к летальному исходу. Это заболевание делят на первичный и вторичный холангит.

Диагноз первичный и вторичный холангит: что это такое и признаки заболевания

Причины этого вида холангита не изучены, медики считают, что это генетическая болезнь, передающаяся по наследству. Протекает с такими же симптомами, как и вторичный, который возникает по причине интоксикации желчных протоков:

боль в животе;
зуд в области живота;
желтушность;
температура и общая слабость;
потеря массы тела.

Симптомы и признаки холангита

Заболевание в острой форме возникает внезапно. Но как у любого заболевания, у холангита симптомы и признаки тоже есть:

Очень высокая температура до 40 °C.
Характерные боли справа в области ребер .
Желтушность кожных покровов и слизистой глаз.
Озноб, сильная потливость.
Общая интоксикация организма, которая характеризуется диареей, общей слабостью, рвотой и потерей аппетита.
Вследствие желтухи появляется зуд кожи.
Если форма болезни тяжелая, больной может потерять сознание.

При хронической форме холангита симптомы не такие выраженные, боль носит тупой характер, температура невысокая, ближе к нормальной. Больной быстро утомляется, испытывает общую слабость. Если болезнь не лечить, может появиться ряд опасных осложнений.
УЗИ

Диагностика холангита

Для диагностики заболевания основываются:

на визуальном осмотре больного;
на его жалобах;
на наличии симптоматики;
на результатах различных анализов и УЗИ.

Основные методы диагностики:

При инфекционных формах необходима дифференциальная диагностика. Холангит у детей тоже может развиваться, но имеет другую этиологию.
МРТ

Лечение холангита

При холангите лечение лучше проходить в клинике под строгим наблюдением врача:

Диета и питание при холангите имеют огромное значение. При острой форме заболевания рекомендуется голод. Когда обострение немного затихает, можно постепенно расширять свой рацион, не забывая, что есть надо часто, но маленькими порциями:

Любые напитки и блюда нужно употреблять в теплом виде. Все блюда должны быть либо отварные, либо приготовленные на пару.
Можно употреблять блюда из нежирного мяса, птицы или рыбы. Супы лучше готовить на воде или разбавленном бульоне. Показаны каши, макароны и подсушенный хлеб.
Очень хорошо сказываются нежирные молочные продукты, омлеты из одного яйца, овощи, ягоды и фрукты, мед. Сладости нужно ограничить, лучше всего для этого подойдет карамель и мармелад.
Напитки не должны быть концентрированными, чай пить лучше с молоком, соки разбавлять водой.

Для воспаления желчного протока всегда должны быть причины. Просто так воспалительный процесс не начинается. Если развилось поражение протоков, сопутствовать этому могут:

Выделяют также широкий спектр факторов, которые способствуют развитию жалоб на острый холангит. К ним обычно относят психоэмоциональные стрессы, ожирение, генетическую предрасположенность, наличие вредных привычек, патологии гормональной системы. Важно помнить, что острый холангит быстро перерастает в хронический, если не предпринять меры по лечению.

Классификация

В первую очередь патологию делят по особенностям ее течения на два основных вида: острую и хроническую. Острый холангит, в свою очередь, делится на 4 основных подвида:

катаральный тип , при котором отекают стенки и внутренняя часть протоков, происходит рубцевание и переход в хронический холангит;
гнойный холангит , для которого характерно образование гнойных выделений, смешанных с желчью и обычно вовлекающих в патологический процесс также ;
дифтеритический тип , при котором происходит некротическое изменение холедоха с последующим расплавлением и переходом процесса на окружающие ткани;
некротический тип , для которого характерно развитие в том случае, если в полость желчевыводящих протоков попадают ферменты поджелудочной, разъедающие их стенки.

Отдельно многие специалисты выделяют аутоиммунный холангит, который также называют склерозирующим. Этот воспалительный процесс в основном начинается с агрессии аутоиммунного характера, переходит в хронический холангит, который спустя длительное время может привести к такому летальному осложнению, как .

Симптомы

Острый холангит – заболевание, развитие которого обычно сопровождается набором ярко выраженных признаков. Пациент отмечает следующие симптомы холангита:

болезненность, которая локализуется справа, может отдавать в плечо, руку;
если развивается гнойный холангит, возможен скачок температуры до отметки в 40 ºC и более;
появляются тошнота и рвота;
нередко есть жалобы на сильную слабость, озноб, снижение аппетита;
врач обращает внимание на пожелтение кожных и слизистых покровов;
многие пациенты отмечают сильный кожный зуд.

Если гнойный холангит сильно запущен, возможно развитие у пациента эпизодов потери сознания вплоть до печеночной комы.

Какой врач лечит холангит?

Какой врач занимается купированием воспалительного процесса в просвете желчных протоков? Чаще всего эту обязанность берет на себя врач-гастроэнтеролог, так как желчный пузырь является частью пищеварительной системы.

Если гастроэнтеролог посчитает необходимым, то для лечения ребенка или взрослого можно привлечь врача-иммунолога, генетика. Однако в основном признаки холангита удается купировать без участия дополнительных специалистов.

Диагностика

Терапию холангита нельзя начинать до тех пор, пока не будет поставлен правильный диагноз. Чтобы узнать, в чем причина воспаления в путях оттока желчи, мало провести осмотр пациента и узнать о его жалобах.

Необходимо использовать дополнительные диагностические методики, среди которых:

УЗИ желчного пузыря и находящихся в непосредственной близости от него органов;
холангиография с помощью внутривенного введения контрастного вещества;
холангиоманометрия, при которой оценивается давление внутри протоков;
оценка крови по общему и биохимическому анализу;
исследование желчи в лаборатории;
КТ и при необходимости в сомнительных диагностических случаях.

Лечение

Лечение хронического холангита или его острой разновидности рекомендуется проводить в стационаре. Связано это с высоким риском развития различных осложнений.

Взрослых

Лечить заболевание у взрослых пациентов обычно стараются консервативно. Если не установлено, что есть какие-либо препятствия оттоку желчи, подбирают антибиотики, дезинтоксикационные препараты и спазмолитики (например, ).

Терапию патологии проводят в основном антибиотиками широкого спектра действия. Замену антибиотика на препарат узкого спектра рекомендуется выполнять только в том случае, если развился гнойный холангит и известен возбудитель, запустивший патологический процесс.

Большую роль играет правильное питание. Пищу рекомендуется употреблять небольшими порциями, но несколько раз в день после того, как острый холангит пройдет. Диета при холангите подразумевает исключение жирных, соленых, острых, жареных блюд.

Детей

Холангит у детей требует точной установки причины. Чаще всего патология у ребенка встречается при аномалиях развития, а также из-за генетической предрасположенности.

Лечащим врачом может быть рекомендовано оперативное вмешательство, которое может скорректировать аномалию развития, убрать препятствие к оттоку желчи. Операция применяется в том случае, если консервативная терапия оказалась неэффективна.

Если скорректировать болезнь хирургически возможности нет, малышу рекомендуется питаться по специально подобранной в его случае диете.

Народная терапия

Народные целители уверены, что от любых заболеваний можно избавиться, используя различные народные методики.

Так, например, если развились признаки такой болезни, как воспаление желчных протоков, они рекомендуют:

смешать тысячелистник, календулу и спорыш в равных пропорциях, залить полулитром кипятка и, дождавшись пока остынет, пить по полстакана трижды за сутки (желательно делать это за 20-30 минут до еды);
также можно смешать ромашку, песчаный бессмертник и кукурузные рыльца, залить полученную смесь 500 мл кипятка и, подержав полчаса на водяной бане, остудить, а потом пить, словно это простой чай.

Лечение холангита народными средствами может быть эффективно на ранних стадиях развития болезни. Однако злоупотреблять ими не стоит, так как без своевременной врачебной помощи возможно развитие опасных осложнений.

Осложнения

Холангит – болезнь, которую лечат в условиях стационара не просто так. Эта патология опасна своими осложнениями, среди которых:

гепатиты вирусного типа;
цирроз печени билиарного типа;
пневмония или эмпиема плевры.

Любое из этих осложнений в долгосрочном прогнозе сокращает продолжительность жизни пациента.

Профилактика

Если терапия воспалительного процесса в желчевыводящих путях начата своевременно, прогноз для жизни пациента положительный, часто вплоть до полного выздоровления. Если же заболевание сильно запущено, прогноз становится неудовлетворительным, так как появляются осложнения, способные существенно сократить продолжительность жизни пациента. При развитии признаков холангита главное – это вовремя обратиться к врачу.

Полезное видео про холангит

Если вас «температурит», увы, это не всегда от «горячих чувств». Иногда лихорадка - один из грозных признаков серьезного недуга - холангита. Что представляет собой это заболевание и как ему воспрепятствовать, читайте далее.

Факт. Холерез - процесс образования желчи - происходит непрерывно. А холекинез - процесс поступления желчи в 12-перстную кишку - во время приема пищи.

Различают:

Острый холангит - его возбудителями выступают разнообразные бактерии, которые проникают из просвета кишечника и желчного пузыря в желчные пути. Иногда попадают в протоки через кровеносное русло и лимфу. Практически при любой клинической картине болезнь формируется на основе застоя желчи.
Хронический холангит часто развивается после оперативных вмешательств на протоках, на фоне регулярно повторяющихся приступов панкреатита, гастродуоденита (воспаление слизистой оболочки 12-перстной кишки и примыкающей к ней зоны желудка) и холецистита.
Склерозирующий холангит - вследствие воспалительного процесса или после операций желчные протоки постепенно перекрываются и зачастую возникает болезнь печени - цирроз.

Факт. Нет определенной тенденции, кто именно чаще страдает холангитом. В этой ситуации возрастных и гендерных разграничений нет.

Симптомы холангита

Острый холангит «прихватывает» неожиданно. Для него характерны:

озноб, лихорадка
приступообразные колики в правом подреберье, ощутимые даже в области шеи и плеча, а также лопатки
состояние слабости и снижение аппетита, связанное с интоксикацией
головная боль

Эта разновидность болезни зачастую принимает осложненную форму желтухи, сопровождаемой изменением окраски кожной оболочки и склер, зудом.

Факт. Древнеримский медик Гален считал желчь маркером поведения человека. Преобладание светлой желчи относил к прямой связи с такими чертами человека, как вспыльчивость и неуравновешенность. А избыток темной желчи связывал с доминантой пессимистичного настроения в темпераменте. «Сhole» в переводе с греческого означает «желчь».

Признаки хронического холангита

периодически возникающая лихорадка
приглушенные боли слабой интенсивности в правом подреберье
ощущение «вздутия» верхних отделов живота
на тяжелой стадии ему может сопутствовать механическая желтуха
субфебрильная температура тела (в пределах 37-38 градусов)
частая утомляемость

Симптоматика склерозирующего холангита аналогична острому и хроническому подвидам. Но иногда может усугубляться развитием множественных абсцессов (гнойных воспалений ткани) печени, сепсисом («заражением крови»), токсическим шоком.

Кто придет на выручку?

В Медицинском доме Odrex вам окажут ургентную помощь и помогут своевременно снять воспалительный процесс. Здесь работают хирурги высшей категории, которые в доскональности владеют самыми сложными оперативными приемами. Здесь сражаются за жизнь каждого и сохраняют самое ценное - здоровье.

Диагностика холангита

ультразвуковое обследование органов брюшной полости
МРТ органов брюшной полости с виртуальной холангиографией
общие анализы
ЭРХПГ - рентген-эндоскопическое исследование желчных протоков и главного протока поджелудочной железы с введением контрастных веществ.

Факт. В течение дня у человека скапливается примерно 15 мл желчи на кг массы тела.

Лечение холангита

Врач назначает пациенту либо консервативное, либо хирургическое лечение. Если желчевыводящие протоки полностью заблокированы, то явно понадобится оперативное вмешательство, если же нет - то еще допустимо применение в отношении больного медикаментозного курса. Он предусматривает прием:

Хирургическое вмешательство представляет собой:

наружное чреспеченочное дренирование желчных протоков (установление дренажа в просвете желчных протоков для выведения патологических жидкостных скоплений)
эндоскопическое бужирование опухолевой стриктуры внепеченочных желчных протоков - расширение суженных желчных протоков с помощью специальных бужей (инструментов для расширения каналов), введенных через дуоденоскоп (снабженный видеокамерой оптический прибор). Это помогает восстановить нарушение оттока желчи в 12-перстную кишку.

Послеоперационный период длится в среднем от двух суток до недели. А процесс восстановления организма занимает около полугода и предусматривает самостоятельную регуляцию уровня физической нагрузки на организм, максимальное ее снижение, и соблюдение режима диеты.

Вопрос - ответ

Какую роль играет сбалансированное питание в лечении холангита?

Прооперированным пациентам рекомендуют диету №5 по Певзнеру, направленную на снижение потребления калорий за счет сокращения жиров (до 100 грамм в сутки) и белков в ежедневном рационе. Есть следует отварную, теплую, желательно несоленую пищу - 5-6 раз в день мелкими порциями.

Разрешены:

полувязкие каши
овощи, зелень, квашеная некислая капуста
отварные яйца
сливочное или растительное масло - не более 50 г в день
куриное мясо, нежирная рыба в запеченном виде, отварная или на пару
овощные супы
если хлеб - то ржаной, несдобное тесто в минимальным количествах
обезжиренный творог
если соки - то некислые, компот, некрепкий чай
мед, варенье

Запрещены:

супы на бульонах
кислые фрукты и ягоды
жирное мясо и рыба
жареная пища
крепкий кофе, алкоголь, мороженое, кондитерские изделия с шоколадом и кремовым наполнителем
свежий хлеб
копчености
консервация
маринованные овощи
алкоголь

Бывает ли хронический холангит у ребенка?

Да, бывает. Иногда он может выступать следствием острого холангита, но в основном развивается «на базе» хронического холецистита и панкреатита. У ребенка возможен кожный зуд; появляется субфебрильная температура, слабость; он худеет, часто испытывает изжоги, запоры или поносы, ощущает неприятный привкус во рту. Объемы печени увеличиваются, ее ткани уплотняются, что приводит даже к циррозу. Но своевременное лечение способно остановить разрушительные процессы в пищеварительной системе.

Я слышал, что желчь бывает «светлая» и «темная». А чем они отличаются?

В печени желчь - прозрачно-золотистого цвета. В желчном пузыре вещество становится более насыщенной концентрации, приобретает темный оттенок, так как к нему присоединяется муцин желчных путей и пузыря. Смену цвета ученые объясняют также всасыванием желчью гидрокарбонатов и образованием с ее помощью солей желчных кислот. Желчь нивелирует разрушительное действие фермента желудочного сока пепсина.