Базальная температура во второй фазе цикла. Ановуляторный месячный цикл: график БТ, диагностика, лечение

Начиная с подросткового возраста (11-16 лет) и до наступления климакса, у женщины регулярно появляются кровянистые выделения – менструации. Все три фазы менструационного цикла длятся в среднем 21-28 дней (+/- 3-5 суток). За этот период успевает вызреть и выйти из яичника яйцеклетка, может наступить зачатие и закрепление зародыша в слизистом слое матки. Если слияние мужской половой клетки и женской яйцеклетки не происходит, наступает новый менструальный цикл.

Основные фазы менструального цикла

  • фолликулярную;
  • овуляционную;
  • лютеиновую.

Их нормальное протекание способствует правильной работе репродуктивной системы. На каждом из трех этапов меняется соотношение гормонов. Это отражается на способности к зачатию , а также на самочувствии и настроении.

За начало менструального цикла принимают первый день кровянистых выделений, его завершение совпадает с последними сутками перед новым кровотечением. В норме длительность цикла колеблется в пределах 21-35 дней. Интенсивность выделений и неприятные ощущения, которые их сопровождают, индивидуальны.

Фазы менструального цикла различают по готовности к зарождению новой жизни. Названия стадий отражают процессы, которые происходят в женском организме. На разных этапах появляются изменения, связанные с гормональным фоном.

Первая фаза

С появлением кровянистых выделений совпадает начало первой фазы менструального цикла – фолликулярной. Происходит отторжение маткой внутреннего слоя (эндометрия), выросшего за предыдущий месяц. В это же время в яичнике запускается процесс вызревания фолликулов под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

За тот период, что длится менструация, начинают расти от 7 до 12 клеток. Наиболее крупный фолликул (доминантный) по прошествии 7 дней после начала цикла продолжает развитие, остальные атрофируются.

Вы следите за фазами своего цикла?

Да, иногда Нет

Из тела женщины выходит небольшими фрагментами выстилка детородного органа, смешанная с кровью из поврежденных сосудов. Ее доля в общем объеме выделений относительно невелика – не более трети. Поэтому после менструации у здоровых женщин сохраняется нормальное самочувствие, не развивается анемия.

Вторая фаза

Начало второй фазы менструального цикла определяется готовностью фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Происходит овуляция под воздействием лютеинизирующего гормона.

После начала менструации яйцеклетка вызревает 7-9 дней. А затем покидает лопнувший зрелый фолликул, попадает в брюшную полость. Там ее захватывают реснички фаллопиевой трубы. Происходит овуляция на 13-14 сутки, при цикле 28 дней, и длится не более 48 часов.

Непосредственно перед выходом яйцеклетки из фолликула и во время этого процесса женщина особенно привлекательна, весела, энергична, стремится к сексу.

Подобное явление объясняется тем, что при гормоны (эстрогены, лютеинизирующий) находятся на пике. Поэтому лучшим днем для зачатия считается период выхода яйцеклетки из яичника.

Вторая фаза менструального цикла не каждый раз сопровождается овуляцией. Считается, что 2-3 раза за год овуляция может не наступить . Такое происходит под влиянием стрессовых ситуаций, заболеваний, смены режима работы и отдыха, климатических условий. Подобное явление не причисляют к патологиям. Это особенность женского организма.

Третья фаза

Завершает месячный цикл лютеиновая фаза, иначе ее именуют фазой желтого тела. Она начинается после попадания зрелой яйцеклетки в трубу. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Эта железа непостоянная, она продуцирует прогестерон. Гормон необходим, чтобы подготовить эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, наступлению беременности . В этот период значительно снижается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Смотрите также: Может ли после первого раза быть задержка

В этой фазе маточного цикла женщина набирает пару лишних килограммов, у нее набухают молочные железы, часто меняется настроение.

Если во время движения по трубе яйцеклетку оплодотворил сперматозоид, она спускается в матку и прикрепляется к ее внутренней оболочке. Сразу же после имплантации начинается синтез хорионического гонадотропина (ХГЧ). Уровень этого гормона постоянно растет, с первых часов беременности до 8-11 недели. Под влиянием ХГЧ желтое тело функционирует и продуцирует прогестерон до самых родов.

Если зачатие не произошло, погибает яйцеклетка (через 36-48 часов после выхода из фолликула). Желтое тело отмирает на 10-12 день после овуляции. Перестает синтезироваться прогестерон. Внутри матки эндометрий отслаивается, начинаются очередные месячные.

Фаза цикла по дням

Длительность ежемесячного цикла составляет от 21 до 28-35 суток . Продолжительность второй половины неизменна – 14 дней. Ее увеличение или более короткий срок связаны только с патологическими процессами в организме женщины.

Но первая половина менструального цикла может варьироваться по продолжительности. Чтобы лучше понять, что женщины ощущают в начальную фазу менструационного цикла по дням, стоит рассмотреть ее детально.

В первые два дня менструации большинство дам чувствуют недомогание. Оно проявляется схваткообразными болями разной интенсивности внизу живота, ломотой в поясничном отделе спины. Этот период цикла характеризуется снижением работоспособности, плохим настроением.

Начиная с 3 и до 6 дня , самочувствие девушек улучшается. Через неделю после начала менструации и до 12 дня они ощущают прилив сил, энергичны, либидо у них находится на пике.

На 13-14 день у женщин с 28-дневным циклом наступает овуляция. Для дам с более коротким или длинным начальным периодом описанная схема укладывается во временные рамки между 7 днями и 3 неделями. После этого организм женщины плавно вступает во вторую фазу цикла, она длится 14 дней.

«Ушла за ненадобностью. Ждите через месяц». Яйцеклетка

Евгения Назимова, врач акушер-гинеколог высшей категории:

– В майском номере много материалов, посвященных бесплодию. Действительно, современная медицина обладает большими технологическими возможностями, чтобы помочь бездетным парам. Однако много ли мы сами знаем о естественных физиологических процессах, происходящих в организме женщины. В конце концов, именно они нужны для того, чтобы наступила беременность.

Важно
Беременность отсчитывается не с даты полового акта, после которого она наступила. Она всегда считается с момента овуляции, поэтому независимо от прочих условий любые методы определения беременности могут быть использованы не ранее 10 - 14 дней после овуляции, даже если половой акт произошел в самом начале менструального цикла. И соответственно, любые возможные симптомы беременности никак не могут появиться раньше этого момента. Все остальное – ваши фантазии.
Если же мы говорим об акушерском сроке беременности, то к дате зачатия (по овуляции!) нужно прибавить две недели. Это и будет тот срок, который должен совпадать со сроком, определенным по УЗИ. Потому что, если овуляция произошла поздно, вам по УЗИ всегда будут ставить меньший срок, чем по дате менструации. И это никак не связано с нарушением развития ребенка.

Менструальный цикл

Это период с первого дня одной менструации до первого дня следующей. Длительность менструального цикла в норме – величина постоянная для каждой конкретной женщины с отклонениями от месяца к месяцу в пределах максимум трех дней. Среднестатистическая продолжительность цикла 28 - 29 дней. Предельная продолжительность нормального менструального цикла 23 - 35 дней. Все, что меньше или больше, – свидетельства нарушений в гормональной системе женщины.
Часто приходится слышать от пациенток, что менструальный цикл у них регулярный, менструации приходят «всегда в один и тот же день месяца». И сразу понимаешь, что данная пациентка особенно не следит за своим циклом, просто отмечает, что где-то раз в месяц менструации приходят. Потому что в каждом месяце разное количество дней и невозможно представить себе, чтобы гормональная система знала, в каком месяце сколько дней, и четко подстраивала свою длительность под эти цифры. Конечно, желательно вести календарь, где отмечать день начала менструации. Тогда при возникновении каких-либо вопросов врачу будет просто сориентироваться в особенностях вашего цикла и составить впечатление о возможных проблемах.
В норме у здоровой женщины менструальный цикл имеет две фазы.
Первая фаза
при нормальном цикле может составлять от 7 до 21 дня. В этот период организм женщины готовится к возможной беременности.
Новорожденная. Под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза (ФСГ) в яичниках начинается рост фолликулов – пузырьков с питательной жидкостью, содержащих яйцеклетку. Оболочка растущих фолликулов вырабатывает основной женский половой гормон – эстроген. При участии ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон гипофиза) один из фолликулов достигает наибольших размеров и становится доминантным. Он имеет вид пузырька диаметром около 30 мм.
Выход в свет. За счет пикового выброса в кровь ЛГ происходит разрыв оболочки доминантного фолликула на участке, лишенном сосудов, и выход яйцеклетки в брюшную полость – овуляция. В этот момент некоторые женщины испытывают небольшие тянущие ощущения внизу живота. Очень редко могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей. В большинстве случаев в этот момент можно заметить поступление из влагалища довольно обильных выделений, похожих на яичный белок. Не пугайтесь. Это не болезнь, это норма!
Поиск партнера. После выхода яйцеклетки в брюшную полость она захватывается в ампулу маточной трубы и очень медленно начинает по ней двигаться. Если в этот момент на ее пути встретятся сперматозоиды – произойдет оплодотворение и наступит беременность.

Планируем пол ребенка
Определение овуляции может помочь еще в одном важном деле – планировании пола будущего ребенка. Это, пожалуй, единственная научно обоснованная методика. Известно, что пол будущего ребенка зависит от сперматозоида. Если оплодотворитель яйцеклетки будет содержать Y-хромосому, у вас родится мальчик, если Х-хромосому, то ждите девочку. Научно доказано, что сперматозоиды, содержащие Y-хромосому, более активные и быстрые, но менее живучие, чем девчачьи с Х-хромосомой. Поэтому, если судьбоносный половой акт происходит максимально близко к овуляции, Y-содержащие сперматозоиды быстрее добегут до яйцеклетки и оплодотворят ее. А вот если до овуляции еще несколько дней, то эти быстрые сперматозоиды, скорее всего, погибнут до вожделенного момента, зато Х-сперматозоиды спокойно доберутся до пункта назначения и смогут дождаться яйцеклетки.

С момента овуляции начинается вторая фаза .
При любой продолжительности менструального цикла на эту фазу приходится 14 дней (+ – 2 дня). В этот период на месте выхода яйцеклетки в яичнике под влиянием ЛГ созревает желтое тело, которое вырабатывает второй женский половой гормон прогестерон и в меньшей степени эстроген. Прогестерон может вызвать у женщины такие явления, как увеличение аппетита, сонливость, прибавку веса за счет задержки жидкости в организме. Температура тела иногда повышается до 37 градусов С.
У желтого тела есть особая миссия: в случае наступления беременности оно призвано в первое время обеспечивать ее сохранность. Если же яйцеклетка не оплодотворена, развиваться нечему, уровень гормонов резко падает и начинается менструация. Все, финиш. На этом один менструальный цикл заканчивается и начинается следующий, точно такой же.
Теперь давайте разберемся в двух важных вопросах, которые, я думаю, интересуют большинство женщин.
Первый: как не забеременеть, когда этого не хочешь?
Второй: как забеременеть, когда беременность желанна?

Холодно – горячо

Начнем с более простого, первого. Из особенностей менструального цикла женщины понятно, что для зачатия необходимо, чтобы в маточной трубе встретились яйцеклетка и сперматозоид. Яйцеклетка попадает в трубу только после овуляции. По разным данным, продолжительность ее жизни – не более трех суток.
Казалось бы, все понятно. Определяй время овуляции, прибавляй 3 дня, и в этот период воздерживайся от половых контактов или используй дополнительную контрацепцию. И никаких незапланированных беременностей. Но, к сожалению, не все так просто. Во-первых, сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины до овуляции, не торопятся покончить жизнь самоубийством от того, что не встретили там яйцеклетку. Большинство из них предпочитают спокойно дожидаться, когда произойдет овуляция и появится ОНА – яйцеклетка. По разным данным, продолжительность жизни сперматозоидов в половых путях женщины может быть до 7 - 10 дней! А это значит, что опасными с точки зрения наступления беременности становятся еще как минимум 7, а то и 10 дней до наступления овуляции.
Ну ладно, можно перетерпеть и 10 - 13 дней. Если быть уверенной, что остальные дни безопасны. Но ведь и на это надежды мало. Потому что все наши расчеты справедливы лишь для того случая, когда нам точно известен день овуляции. Как же можно опознать этот день? Существует несколько способов:
1. Определение овуляции по измерению базальной температуры. Принцип метода прост: после овуляции в яичнике образуется желтое тело, которое вырабатывает большое количество прогестерона. А прогестерон, как уже указывалось выше, обладает свойством несколько повышать температуру тела. Поэтому, зафиксировав момент повышения температуры, можно констатировать факт овуляции.
Что делать: базальная температура измеряется обычным термометром, введенным в анус на 5 - 7 минут строго утром, не вставая с постели. Нас интересует именно температура тела, не связанная с приемом пищи, физической активностью и тому подобным. Поэтому, если вы утром встали, а потом вспомнили про температуру, то измерять ее уже бесполезно, это будет не информативно. Измеряйте температуру каждый день примерно в одно и то же время, желательно, чтобы это было 7 - 9 часов утра.
Во время менструации температуру не измеряем. Обычно при нормальном менструальном цикле до овуляции температура низкая 36,3 - 36,6 градусов С, а непосредственно после овуляции она повышается не менее, чем на 0,4 градуса и становится более 37 градусов. Такая температура в норме держится практически до менструации. Данный метод способен не только определить наличие и время наступления овуляции, но и оценить полноценность всего менструального цикла в целом. Но нередко даже у здоровых женщин графики базальной температуры не идеальны, поэтому разобраться в них зачастую может только специалист.
2. Ультразвуковой мониторинг овуляции. При проведении ультразвукового исследования, особенно трансвагинальным датчиком, хорошо виден процесс созревания фолликулов в яичниках, а значит, возможно отследить и овуляцию. Для проведения такого мониторинга обычно необходимо провести серию ультразвуковых исследований в течение одного менструального цикла.
Первое всегда делается сразу после менструации (на 5 - 7-й день цикла). Во время этого УЗИ оценивается исходное состояние матки и яичников, отсутствие явной патологии со стороны этих органов – опухолей, кист, полипов. Если все в порядке, врач приглашает на следующий осмотр обычно на 10 - 12-й день (в зависимости от средней длительности вашего обычного цикла), когда в одном из яичников уже должен появиться доминантный фолликул.
Дальнейшие исследования проводятся в сроки, определяемые врачом в зависимости от текущей ультразвуковой картины. В норме врач увидит, как доминантный фолликул дорастет до размеров овуляторного, затем произойдет овуляция (разрыв этого фолликула), параллельно с этими процессами проявятся и характерные изменения в матке. При отсутствии овуляции ультразвуковой мониторинг довольно четко определяет, на каком этапе происходит сбой. Это важно, когда речь идет о бесплодии.
3. Тесты на овуляцию. Самый простой и доступный метод. Они продаются в аптеках, сделаны по принципу тестов на беременность. Только определяют не уровень ХГЧ, а уровень ЛГ в моче, который существенно повышается при овуляции. В инструкции подробно описано, как и в какие сроки необходимо проводить данные тесты.
Конечно, в некоторых ситуациях для увеличения точности определения овуляции возможно сочетание двух или более из указанных методов. Если в первом цикле вы определили, что овуляция происходит, нужно будет протестировать подряд три менструальных цикла, чтобы понять, в каждом ли овуляция случается в один и тот же день. Если окажется, что в один и тот же, вы можете использовать данные знания для разработки индивидуального календаря ваших опасных и безопасных дней. Если же овуляция в первом исследуемом цикле не будет зафиксирована, не пугайтесь. Даже у совершенно здоровой женщины периодически возможны безовуляторные циклы. Просто продолжайте ваши исследования еще 2 - 3 месяца.
Но в любом случае необходимо учитывать, что даже при очень четком менструальном цикле со стабильной овуляцией возможны сбои, связанные с болезнями, поездками, переутомлением. Сроки могут сдвигаться, и довольно существенно. Соответственно, вы можете забеременеть и в те дни, которые считали безопасными.

По моему мнению, данный физиологический метод контрацепции может использоваться только женщинами с регулярным менструальным циклом, ведущими размеренный образ жизни, которые готовы в случае наступления незапланированной беременности родить ребенка.
С этих позиций мы можем объяснить наступление беременности практически в любой день менструального цикла (во время менструации, за пару дней до нее). Просто речь идет о ранней или поздней овуляции. В моей практике были случаи наступления овуляции, например на 7-й день менструального цикла. Соответственно, если половой акт происходит даже в первый день менструации, сперматозоиды могут благополучно дождаться яйцеклетки и оплодотворить ее.

Закон подлости

Теперь второй вопрос: как определить дни, максимально благоприятные для зачатия? Здесь все то же самое, только с точностью до наоборот. Определяем день овуляции. Половые акты позднее 2 - 3 дней после овуляции малорезультативны, так как сперматозоидам необходимо время для проникновения в маточные трубы. Обычно у них на это уходит несколько часов. К этому моменту яйцеклетка уже, скорее всего, погибнет. Поэтому максимально эффективны с этой точки зрения половые акты непосредственно в день овуляции, а также за 3 - 4 дня до нее. Как видите, закон подлости никто не отменял, и если вы не хотите забеременеть, то у вас будет целых 10 - 13 опасных дней, а если мечтаете о ребенке, то наиболее благоприятны для зачатия – максимум 5 - 6 дней в течение менструального цикла.
Однако если мы говорим о бесплодии, нельзя забывать, что для наступления беременности одной овуляции недостаточно и должно совпасть много всяких важных вещей. Поэтому, если вы определили, что овуляция у вас происходит, а беременность все равно не наступает, значит, требуется более детальное обследование. О чем мы уже говорили в прошлом номере журнала.


Во время менструального цикла репродуктивная система перестраивается, что отражается на самочувствии и психоэмоциональном состоянии женщины. Циклические изменения необходимы, чтобы подготовить организм к зачатию. Каждая женщина знает о том, что такое критические дни, но лишь немногие имеют представления о длительности и фазах цикла.

Иногда неосведомленность приводит к развитию серьезных патологий, ведь женщина не в состоянии распознать отклонение от нормы и своевременно обратиться к специалисту. Чтобы этого избежать, следует познакомиться с особенностями женского организма, изучив фазы менструального периода и проявления возможных патологий.

Менструальный цикл - что это такое?

Менструальный цикл – это период, который начинается с первого дня месячных, а завершается с приходом очередной менструации. Поскольку у каждой женщины он проходит по своему, понятие его «нормальности» довольно расплывчато. Чтобы охарактеризовать менструальный цикл, специалисты применяют такие понятия:

  • Сколько длится цикл. Временный промежуток между началом двух последующих менструаций: 1 день месячных – это начало следующего цикла и конец предыдущего. Многие женщины отмечают начало критических дней в специальном календаре и, посчитав количество дней между менструациями, знают продолжительность своего цикла. Ведение календаря позволяет контролировать стабильность цикла и наглядно демонстрирует любые сбои. Если менструальный цикл длится от 25 до 35 дней – это норма. У 60% женщин длительность цикла составляет 28 дней.
  • Продолжительность месячных. Менструация длится от 3 суток до недели. Лишь у 25% женщин месячные продолжаются более 7 дней.
  • Объем кровопотери при месячных. К нормальным относятся показатели от 40 до 150 мл. Если женщина использует более 4 гигиенических прокладок каждый день, это соответствует норме. Менструальные выделения не должны содержать большой объем слизи, сгустков. Если месячные проходят нормально, количество выделений постепенно уменьшается. Обильное кровотечение редко длится более 3 суток. В такие дни женщина может ощущать тянущую боль в области матки.

У 30% женщин, не имеющих гинекологических патологий, менструальный период проходит по индивидуальным «нормативам», не отражаясь на репродуктивных функциях организма. Данная особенность отмечается с первых месячных и продолжается до наступления климакса.

Фазы цикла: что происходит в организме?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Развиваясь под влиянием гормонов, циклические изменения оказывают воздействие на физиологию женщины, ее эмоциональное состояние. Фазы менструационного периода – это структурные и гормональные перестройки циклического характера, происходящие в женском организме, обеспечивающие реализацию репродуктивной функции. Оказывая влияние на половую сферу и работу всего организма, гормональная функция яичников выполняет ключевую роль в основании цикла.

В формировании менструального периода участвует центральный отдел нервной системы (гипофиз, гипоталамус). При каждой стадии в яичниках происходит гормональная перестройка, приводящая к изменению структуры эндометрия.

Гипофиз вырабатывает гормоны, воздействующие на работу яичников: ФСГ (для стимуляции фолликула), ЛГ, пролактин. Согласно фазам цикла, гипоталамус выводит релизинг-гормоны, поступающие в гипофиз во время цикла. Гормоны гипофиза стимулируют созревание яйцеклетки, обеспечивая реализацию репродуктивной функции.

Условно 1 и 2 фазы женского периода имеют одинаковую продолжительность, но разные структурные и гормональные изменения. Практически всегда каждая из них длится около 14 дней. Поскольку овуляция происходит между фазами, считается, что она наступает в середине цикла.


Первая фаза

Фолликулярная фаза начинается с очередными месячными и завершается коротким периодом овуляции. В это время начинает расти и развиваться яйцеклетка. Из множества жидкостных пузырьков, расположенных в женских яичниках, намечаются те, которые будут увеличиваться в этом месяце.

Развитие фолликула поддерживается эстрогеном, выработка которого постепенно повышается. На 7 сутки цикла один фолликул вырастает больше, чем другие, и продолжает выращивать яйцеклетку. Остальные пузырьки прекращают увеличиваться. Постепенно уровень эстрогена достигает максимальной отметки, диаметр фолликула вырастает до 20–25 мм, происходит выброс гормона ЛГ, который является предвестником овуляции.

Вторая фаза

Если во время овуляции зачатия не случилось, через сутки яйцеклетка погибает и стартует лютеиновая фаза, которая завершается с началом следующих критических дней. Из обрывков лопнувшего фолликула начинает расти клетка, преобразующаяся во временную железу желтого цвета, вырабатывающую прогестерон.

Под воздействием гормона беременности эндометрий становится более мягким, «дышащим» и достаточно толстым для того, чтобы плодное яйцо надежно внедрилось в стенку детородного органа. Если во время овуляции произошло зачатие, вторая фаза несет ответственность за наступление и развитие беременности до тех пор, пока не образуется плацента. Если оплодотворения не случилось, к началу следующего цикла временная железа исчезнет.


Когда наступают и сколько длятся фазы?

Многочисленные исследования доказали, что величина второй фазы составляет 14 дней. Любое отклонение от нормы свидетельствует о наличии патологического сбоя в женской половой системе. Величина первой фазы индивидуальна у каждой женщины. При 28-суточной длине цикла первая фаза длится и развивается следующим образом:

  • первые двое суток менструации – появляются боли тянущего характера внизу живота, кровянистые выделения, настроение ухудшается, работоспособность снижается, нарастает раздражительность;
  • с 3 по 6 сутки эмоциональное состояние нормализуется, самочувствие улучшается;
  • с 7 по 12 день у женщины хорошее настроение, повышенная трудоспособность и сексуальное влечение;
  • с 13 по 14 сутки организм готовится к овуляции.

Если у первой фазы другая длительность, схема развития укладывается между 7 – 21 днями. Затем плавно наступает вторая фаза, продолжительность которой всегда составляет 14 суток:

  • С 15 по 22 сутки отмечается стабильное психоэмоциональное и физическое состояние. Если же в период овуляции случилось зачатие, на 20–22 день, когда эмбрион закрепляется к маточной стенке, могут появиться скудные кровянистые выделения и слабая боль в животе.
  • Если оплодотворения не случилось, с 23 по 28 день у женщины появляются признаки предменструального синдрома: резкая смена настроения, раздражительность, депрессивное состояние, набухание молочных желез.


Возможные патологии: когда обращаться к врачу?

Менструальный цикл должен быть стабильным, а любые расхождения в его продолжительности не должны составлять более 72 часов. Если регулярная длительность обеих фаз – 25 дней, а в каком-то месяце увеличилась до 32 дней – это свидетельствует о сбое в организме и требует консультации специалиста.

Случается, что расстройства менструального цикла бывают спровоцированы образованием функциональных кист. Как правило, подобного рода новообразования проходят сами по себе. Если данное явление носит регулярный характер, необходимо сдать кровь для определения уровня гормонов.

В течение нескольких периодов характер выделений в овуляционный отрезок времени почти не меняется. Если появилось межменструальное кровотечение, следует обратиться к гинекологу, поскольку данный симптом может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • полипы;
  • миома;
  • нарушения гормонального фона;
  • поликистоз;
  • гиперплазия внутреннего слоя матки;
  • травма влагалища;
  • длительный прием оральных противозачаточных препаратов.


Во время овуляции шейка матки становится более мягкой и открывается. Поскольку выделения содержат остатки отторгнутого эндометрия и кровь после критических дней, они имеют коричневатый оттенок. Если подобное случается нечасто, а выделения мажущие и кратковременные – повода для паники нет. При тяжелых заболеваниях печени, ломкости сосудов, влагалищных инфекциях выделения темного оттенка появляются в середине цикла.

Хламидиоз, гонорея, кандидоз сопровождаются выделениями желтого цвета. К этому симптому добавляется отталкивающий запах, влагалищный зуд, отечность, покраснение половых губ, болезненность во время занятия сексом.

Если выделения меняют цвет, вязкость, запах и носят обильный характер, женщине следует обратиться к врачу. Медицинская помощь необходима при проявлении следующих симптомов:

  • повышение температуры;
  • зуд во влагалище;
  • боли в животе и пояснице.

Если выделения имеют грязно-красный оттенок и неприятный запах – это может свидетельствовать о новообразовании в женской половой сфере. Данный симптом – веское основание для посещения гинеколога и последующего обследования.

Менструальный цикл женщин состоит из четырех фаз, которые характеризуются определенными изменениями, происходящими в организме. Понимание этих процессов необходимо для того, чтобы выбрать наиболее подходящее время для зачатия ребенка, правильно использовать календарный метод для определения опасных и безопасных дней, а так же для своевременного выявления нарушений. Стоит учитывать, что продолжительность каждой фазы менструального цикла в каждом случае так же индивидуальна, как и сам цикл.

1 и 2 фаза менструального цикла заключается в подготовке к образованию яйцеклетки. 3 и 4 фаза – это непосредственно образование яйцеклетки и подготовка к зачатию, если же зачатие не происходит, то происходит обратный процесс, яйцеклетка отмирает, и цикл начинается с начала.

Менструальная фаза

Первая фаза менструального цикла начинается в первый день менструации. Так же этот день считается первым днем цикла. Во время менструальных кровотечений под воздействием гормонов, отторгается эндометрий матки, а организм готовится к появлению новой яйцеклетки.

В первой фазе цикла часто наблюдается альгоменорея – болезненные менструации. Альгоменорея является заболеванием, которое необходимо лечить, устранив в первую очередь причины. Нарушения нервной и половой системы, а так же воспалительные или инфекционные заболевания органов малого таза могут вызывать боль во время месячных. От болезненных менструаций проще один раз вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и постоянно страдать от боли.

Так же женщинам полезно употреблять побольше продуктов, содержащих железо, уровень которого значительно понижается из-за менструации. В эти дни рекомендуется находиться в состоянии покоя, избегать перенапряжения и физических нагрузок. В некоторых странах для женщин предусмотрен больничный на время менструации, так как помимо дискомфорта, в такие дни ухудшается внимание и концентрация, возможны перепады настроения, нервозность.

Первая фаза длиться от 3 до 6 дней, но еще до окончания критических дней наступает вторая фаза менструального цикла.

Фолликулярная фаза

Вторая фаза менструального цикла длится около двух недель после завершения менструации. Мозг посылает импульсы, под воздействием которых в яичники поступает фолликулостимулирующий гормон, ФСГ, способствующий развитию фолликулов. Постепенно образовывается доминантный фолликул, в котором впоследствии созревает яйцеклетка.

Так же вторая фаза менструального цикла характеризуется выбросом гормона эстрогена, который обновляет выстилку матки. Эстроген влияет и на шеечную слизь, делая ее невосприимчивой к сперме.

Некоторые факторы, такие как стрессы или заболевания, могут повлиять на продолжительность второй фазы менструального цикла, и задержать наступление третей фазы.

Фаза овуляции

Фаза длится около 3 дней, в течение которых происходит выброс лютеинизирующего гормона, ЛГ, и снижение уровня ФСГ. ЛГ влияет на шеечную слизь, делая ее восприимчивой к сперме. Так же под воздействием ЛГ заканчивается созревание яйцеклетки и происходит ее овуляция (высвобождение из фолликула). Зрелая яйцеклетка перемещается в фаллопиевы трубы, где находится в ожидании оплодотворения около 2 суток. Наиболее подходящее время для зачатия именно до овуляции, так как сперматозоиды живут около 5 дней. После овуляции происходит очередной цикл изменений, наступает лютеиновая фаза менструального цикла.

После высвобождения яйцеклетки фолликул (желтое тело) начинает вырабатывать гормон прогестерон, который подготавливает эндометрий матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В то же время прекращается выработка ЛГ, высыхает шеечная слизь. Лютеиновая фаза менструального цикла продолжается не более 16 дней. Организм находится в ожидании имплантации яйцеклетки, которая происходит через 6-12 дней после оплодотворения.

Оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки. Как только происходит имплантация, начинает вырабатываться гормон хорионический гонадотропин. Под воздействием этого гормона желтое тело продолжает функционировать на протяжении всей беременности, вырабатывая прогестерон. Тесты на беременность чувствительны к хорионическому гонадотропину, который иногда называют гормоном беременности.

Если же оплодотворение не произошло, то яйцеклетка и желтое тело отмирают, прекращается выработка прогестерона. В свою очередь это вызывает разрушение эндометрия. Начинается отторжение верхнего слоя матки, наступает менструация, следовательно, цикл начинается сначала.

Обусловлены воздействием гормонов, которые влияют не только на физиологические процессы, но и на эмоциональное состояние.

Интересно, что в древней китайской медицине на основе 4 фаз цикла основались практики, необходимые для духовного развития женщины и омоложения организма. Считалось, что до овуляции происходит накопление энергии, а после овуляции перераспределение. Сохранение энергии в первой половине цикла позволяло женщине достичь гармонии.

И хотя современный ритм жизни требует от женщин постоянной активности, наблюдения за изменениями эмоционального состояния, связанные с фазами менструального цикла, помогут определить наиболее неблагоприятные дни для активных действий или решения конфликтов. Такой подход позволит избежать лишних стрессов и сохранить свои силы и здоровье.

Менструации - это последствия циклических изменений в гормональном фоне и физиологии женщины. Для того чтобы она могла зачать ребенка, выносить его и родить, в организме предусмотрена сложная система преобразований, регулируемых гормонами. Фазы менструального цикла в норме следуют одна за другой, обеспечивая развитие яйцеклетки и подготовку организма к зачатию и беременности.

Циклом в медицине считается период от первого дня регулярного кровотечения до момента начала следующей.

Сколько фаз менструального цикла? В зависимости от того, какие изменения претерпевает матка, выделяют три фазы цикла. Яичники также работают циклически, и каждый цикл условно разделен на

  • овуляторную

Первая фаза менструального цикла

Менструальная фаза начинается в первый день месячных и внешне проявляется в виде кровотечения. Этот период приносит женщине наибольшие неудобства, так как происходит отторжение отмирающих тканей эндометрия, и их необходимо как можно скорее вывести из полости матки. Поскольку они богаты сосудами, процесс сопровождается обильным кровотечением и тянущими болями из-за сокращений гладкой мускулатуры.

Неудобства длятся в среднем от 3 до 6 дней. Как таковой крови в выделениях содержится не более 30%, остальное - это отмершие ткани внутреннего выстилающего слоя, а также слизистый секрет шейки матки и влагалища. Регулярные кровопотери настолько малы, что существенно не влияют на уровень гемоглобина.

В это время в яичниках происходят изменения. Во время первой фазы менструального цикла мозгом запускается процесс выработки гормонов, которые регулируют работу яичников . В них начинают развиваться сразу несколько первичных фолликулов, в норме от 5 до 15 штук.

В течение семи дней они увеличиваются в размерах примерно в 10 раз и покрываются многослойной клеточной оболочкой. В норме на этот момент определяется наиболее жизнеспособный единственный фолликул, который продолжает развиваться. Остальные перестают расти и атрофируются. Такое поведение фолликулов обусловлено минимальным содержанием ФСГ и ЛГ, однако если баланс по каким-то причинам смещен, то фолликул либо вообще не разовьется, либо их будет несколько.

Вторая фаза менструального цикла

Во второй фазе нормального менструального цикла организм активно готовит яйцеклетку. Матка очистилась от омертвевшего эндометрия, внутренний слой подготовлен и в нем восстановлено кровоснабжение. Новые процессы в матке - это активное деление клеток, которое приводит к разрастанию ткани, которое в медицине носит название пролиферации. Формирование эндометрия связано с действием гормонов, которые вырабатываются яичниками.

В это время в яичнике завершается первая фаза, уже определен доминирующий фолликул. В тканях его оболочки начинают вырабатываться гормоны. Продукция этих гормонов чрезвычайно высока, они играют определяющую роль в процессе зачатия, вынашивания, родов и кормления. Систему выработки эти гормонов принято называть фолликулярным аппаратом. В этот период яйцеклетка окончательно созревает и готовится к выходу в брюшную полость.

Пролиферативная фаза заканчивается разрывом фолликулярной оболочки. С момента начала менструации может пройти от 7 до 20 дней, процесс созревания фолликулов очень индивидуален, у каждой женщины он может меняться от цикла к циклу. На это влияет общее состояние здоровья, стрессы и образ жизни. Организм устроен так, что он пытается выбрать для зачатия наиболее благоприятный момент. Существуют циклы, в которых он как бы отменяет процесс созревания, и фолликулы просто не развиваются, соответственно овуляция не происходит. Это также считается нормой.

Третья фаза менструального цикла

В начале последней, третьей фазы цикла происходит овуляция . К моменту выхода яйцеклетка увеличилась почти в 20 раз. Оболочка фолликула уже полностью сформирована, теперь она представляет собой полноценный орган эндокринной системы. После выхода сформировавшейся яйцеклетки и захвата ее волосками фаллопиевой трубы оболочка фолликула превращается в самостоятельный орган - , и начинает активно вырабатывать эстрогены - гормоны, подготавливающие организм к беременности.

В этой фазе нормального менструального цикла женщина ощущает незначительную прибавку в весе, возможно увеличение размера груди вследствие усилившегося кровоснабжения. Тело готовится к зачатию, а матка уже может принять оплодотворенную яйцеклетку. Желтое тело продуцирует гормоны, сохраняющие целостность эндометрия - прогестерон и эстроген.

Если беременность наступает, они запустят процесс формирования плаценты. Если зачатие не произошло, через некоторое непродолжительное время оно отмирает, выработка гормонов прекращается и матка отторгает эндометрий, то есть приходят месячные. Продолжительность жизни желтого тела приблизительно одинакова для всех женщин и составляет около 10 - 13 дней.