Анализ

Где находятся голосовые связки. Функция и строение голосовых связок. Как выглядят наши голосовые складки во время пения

Глотка - это канал с мышечными стенками, соединяющий рот и носовые пазухи с гортанью и пищеводом; глотка является также органом пищеварительной системы. Гортань - канал с хрящевыми стенками, соединяющий глотку с трахеей; по гортани воздух проходит в легкие и выходит из них, также этот орган выполняет функцию резонатора голоса.

Это канал в форме воронки от 12 до 14 см длиной и 35 мм шириной у верхнего края и 15 мм у нижнего. Глотка расположена за носовыми пазухами и ротовой полостью , она углубляется в шею, а затем переходит в гортань и пищевод. Это неотъемлемая часть как дыхательной системы, так и пищеварительной: по глотке проходит воздух, которым мы дышим, а также пища.
В глотке различают три сегмента: верхняя глотка, или носоглотка, связанная своей передней стенкой с носовыми пазухами, на верхней стенке которой находится образование из лимфатической ткани, носящее название миндалины глотки; средняя глотка, или ротоглотка, которая сообщается с верхней частью ротовой полости и на боковых стенках имеет образования из лимфатической ткани, называемые небными миндалинами; и нижняя часть глотки, или гортанно-глоточное пространство, которое спереди соединяется с гортанью, а сзади с пищеводом.

Осуществление двойной функции, которую выполняет глотка, возможно благодаря надгортаннику - образованию в форме теннисной ракетки, расположенному на верхней стенке гортани; обычно надгортанник остается открытым, что позволяет воздуху проходить из гортани к носу и наоборот, однако во время глотания надгортанник закрывается и блокирует вход в гортань - это заставляет комок пищи направляться к пищеводу.

Это канал в форме усеченного конуса, состоящий из множества суставных хрящей, соединенных различными мышцами, мембранами и связками. Гортань расположена между глоткой и трахеей, ее размер изменяется с возрастом: у взрослого человека гортань достигает 3,5-4,5 см в длину, 4 см в поперечном и 2,5-3,5 см в передне-заднем сечении.

В верхней части гортани находится надгортанник - хрящ, движения которого направляют воздух в трахею во время дыхания и ограничивают его поступление во время глотания. Кроме снабжения воздухом легких и его выведения гортань выполняет еще одну не менее важную функцию: формирует звуки человеческого голоса. На внутренней поверхности гортани с каждой стороны находятся по две складки: волокнистые - ложные голосовые связки и волокнисто-мышечные - истинные голосовые связки, разделенные между собой щелью V-образной формы, носящей название голосовой щели, которая отвечает за формирование звуков (более подробно о структурах гортани можно прочитать в следующих статьях: мышцы гортани , хрящи и суставы гортани , полость гортани , голосовые складки гортани и функции гортани).

Из связочного аппарата гортани стоит запомнить следующее: гортань присоединена к подъязычной кости на щитоподъязычной мембране, а между дугой перстневидного и нижним краем щитовидного хрящей растянута крепкая эластичная перстнещитовидная связка.

Мелкие связки укрепляют оба сустава гортани и фиксируют надгортанник к подъязычной кости и углу щитовидного хряща. Самой известной является голосовая связка, она расположена между щитовидным хрящем и голосовым отростком черпаловидного хряща соответствующей стороны. Параллельно ей и чуть выше проходит не резко выраженная преддверная складка. Обе они парные.

Голосовые связки образуют голосовую щель. От ее ширины и от степени натяжения самих связок зависит, как изменяется голос. И то, и другое определяется сокращением той или иной поперечно-полосатой мышцы. Поэтому, рассмотрев хрящевой, суставной и связочный аппараты, логично обратить внимание и на мышцы гортани. Чтобы понять принцип, заложенный в основе движения гортани.

Звуки, которые издает человек, возникают из-за вибрации голосовых связок в момент когда воздух проходит из легких назад в ротовую полость; из звуков человек образовывает слова. При вдохе, как и при выдохе, когда человек не разговаривает, его голосовые связки расслаблены и прислонены к стенкам гортани так, чтобы воздух проходил без какого-либо сопротивления. И наоборот, когда человек разговаривает, во время выдоха благодаря мышцам, сокращающим гортанные хрящи, голосовые связки напрягаются, приближаются к средней линии гортани и вибрируют, прежде чем воздух из легких выйдет наружу. Так, согласно степени напряжения и форме, которую голосовые связки принимают в определенный момент, образуются звуки разной высоты.

Гортань занимает у человека среднее положение в передней области шеи, где её щитовидный хрящ образует выступ, хотя у детей и женщин нет такого угловатого выступа, как у взрослых мужчин (кадык, или адамово яблоко). Гортань находится в середине дыхательных путей: выше неё располагаются верхние дыхательные пути, с гортани начинаются нижние.

У взрослого человека гортань располагается на уровне IV-VI шейных позвонков, у детей - выше на один позвонок, в старческом возрасте - на один позвонок ниже. По бокам гортани проходят крупные кровеносные сосуды шеи, а спереди гортань покрыта мышцами, находящимися ниже подъязычной кости, и верхними частями боковых долей щитовидной железы. Внизу гортань переходит в дыхательное горло (трахею).

Строение гортани отражает выполнение ею дыхательной функции, функции генератора звуков и регулятора, разделяющего дыхательную систему и пищевод.

Гортань человека состоит из хрящей различной формы, соединенных связками и суставами, приводимыми в движение мускулатурой. В ее основании находится перстневидный хрящ. Дугообразно спереди и с боков над ним возвышается щитовидный хрящ, а сзади находятся два черпаловидных хряща. К внутренней поверхности щитовидного хряща прикреплен надгортанник. Во время глотательных движений гортань поднимается, надгортанник закрывает вход в гортань и пища как по мосту перекатывается через надгортанник в пищевод. Действие надгортанника автоматически контролируется центральной нервной системой, но иногда происходит сбой, и тогда жидкость или кусочки пищи идут «не в то горло».

Полость гортани выстлана слизистой оболочкой, образующей голосовые складки (часто говорят: голосовые связки). Хрящи гортани образуют ряд сочленений, обусловливающих их подвижность и, следовательно, изменение натяжения голосовой складки.

Строение гортани человека: голосовые складки.

Главной особенностью строения гортани человека являются голосовые складки с их уникальными возможностями. Между дугой перстневидного хряща и краем щитовидного тянется по средней линии крепкая перстневидно-щитовидная связка, состоящая из эластических волокон. Волокна этой связки, начинаясь от верхнего края перстневидного хряща, уклоняются и соединяются сзади с другими связками и образуют суживающийся кверху эластичный конус, верхний свободный край которого, представляет собой голосовую складку. Здесь и рождается голос.

Голосовая складка состоит из очень эластичных волокон мышечной и соединительной ткани. Две голосовые складки находятся с правой и левой стороны гортани человека и натянуты спереди назад под углом друг к другу. Раздвигаясь, складки образуют голосовую щель. При обычном дыхании голосовая щель широко раскрыта и имеет форму равнобедренного треугольника, основание которого обращено назад, а вершина - вперёд (к щитовидному хрящу). Вдыхаемый и выдыхаемый воздух при этом беззвучно проходит через широкую голосовую щель. Во время разговора или пения голосовые складки натягиваются, сближаются и при прохождении выдыхаемого воздуха вибрируют, производя звук.

Длина голосовых складок у взрослых колеблется в пределах от 20 до 24 мм у мужчин, от 18 до 20 мм у женщин и от 12 до 15 мм у детей. Мужские голосовые складки толще и массивнее женских. От размера и формы голосовых складок зависит высота тона голоса.

Гортань человека - подвижный орган, активно смещающийся вверх и вниз при голосообразовании и глотании. Во время глотания гортань вначале приподнимается вверх, а затем опускается вниз. Если вы хотите произнести высокий звук, то гортань сдвигаете вверх, если низкий - опускаете вниз. Можно смещать гортань и в стороны.

Среди мышц гортани есть расширяющие голосовую щель и сужающие её. Между нижними рогами щитовидного и перстневидным хрящом образуется парный комбинированный сустав, с поперечной осью вращения. Щитовидный хрящ в этом суставе движется вперёд и назад, вследствие чего волокна голосовой складки то натягиваются (при наклонении щитовидного хряща вперед), то расслабляются.

Голосовые складки участвуют и в защите нижних дыхательных путей от попадания инородных тел. Эта пара складок называется истинными голосовыми складками. Несколько выше их в гортани расположена ещё одна пара складок, не участвующих в образовании голоса. Однако, они используются в, так называемом, гортанном пении.

У каждого человека в слизистой оболочке гортани имеются складки, называемые голосовыми связками. Данная часть голосового аппарата принимает участие в голосообразовании. При ряде заболеваний возникает воспаление в мышечных складках, что становится причиной нарушения или полной потери голоса. Известно множество способов, как восстановить голосовые связки после простуды и избежать неблагоприятных последствий для голоса.

Где находятся голосовые связки и каково их строение

Мышечные складки располагаются в центральной части гортани по ее правой и левой стороне. Связки натянуты по центру данного участка дыхательной системы. Складки крепятся сразу к двум хрящам: к черпаловидному и щитовидному. Над связками и параллельно им располагаются так называемые ложные голосовые складки.

Также различают истинные складки . Они состоят из голосовой мышцы и связки. Мышца истинных складок включает в себя волокна продолговатого типа. При этом они располагаются в противоположных друг от друга направлениях, что позволяет связкам колебаться либо отдельной частью, либо всей их массой.

Ложные связки располагаются на подслизистой ткани и маленьком пучке мышц. Они могут участвовать в смыкании голосовой щели, которая имеется между истинными складками. Но из-за вялых движений не происходит полное смыкание ложных связок. По этой причине они прямо задействуются только при гортанном пении, а также при формировании ложносвязочного голоса.

Складки состоят из плотной ткани, отличающейся эластичностью. Внутренние мышцы связок называются вокальными. За счет их присутствия возможны различные варианты имитации голоса у одного человека.

Справка. Человек преимущественно издает все звуки при выдохе, поскольку в данный момент происходит смыкание и закрытие голосовой щели между складками. У других видов приматов звукообразование происходит только на вдохе.

Патологии голосовых складок

Чаще всего связки воспаляются из-за переохлаждения. Дисфония (нарушение голоса) и афония (его полная потеря) могут также наблюдаться на фоне перенапряжения складок. Воспалительный процесс в них может возникнуть из-за воздействия грязного воздуха или аллергенов.

в любых проявлениях;
вирус кори;
гриппозная инфекция;
скарлатина;
бронхит;
спастическая дисфония;
новообразования различной природы.

При ларингите воспаление возникает в гортани и особенно сильно затрагивает складки. Основная причина патологии - переохлаждение или перенапряжение голосовых связок. Возможно развитие болезни на фоне уже имеющегося воспаления, спровоцированного вирусами (корь) или бактериями (скарлатина, коклюш).

На складках могут возникать узелки, полипы и кисты, представляющие собой доброкачественные новообразования. Также на их состояние оказывает влияние вирус папилломы, провоцируя у человека появление бородавчатых образований.

Провоцировать дисфонию могут также раковые опухоли, локализующиеся в области голосового аппарата у человека. Новообразования могут затрагивать связки. При их дальнейшем разрастании происходит распространение метастазов по всему организму, что в итоге провоцирует гибель человека.

Характерные симптомы воспалительного процесса

охриплость и осиплость голоса;
сухой кашель;
ощущение сухости в гортани;
боль в гортани, особенно проявляющаяся при глотании;

Если воспаление носит острый характер, то у человека дополнительно повышается температура (выше 38°С). Также возникает боль в голове. При хроническом проявлении у больного отмечается постоянная отечность в области гортани.

Форма воспаления связок	Характерные проявления
Катаральная	Осиплость, першение и несильный сухой кашель, слабая боль в гортани
Гипертрофическая	Осиплость выраженная, на голосовых связках появляются узелки
Атрофическая	Возникает сильный отек голосовых связок, имеется сухой кашель, переходящий во влажный; в мокроте наблюдаются примеси крови
Сифилитическая	Охриплость носит постоянный характер, на складках появляются язвенные образования и бугорки
Дифтерийная	На связках формируется налет белого цвета, что провоцирует потерю голоса и затрудненность дыхания
Воспаление при ложном крупе	Возникает сильный отек всей гортани, что провоцирует стеноз в ней, голос не пропадает, но становится осипшим, возникает риск развития асфиксии

Способы лечения при воспалении

Что делать, если болят голосовые связки и ощущается першение в горле? Первой мерой при лечении является полное обеспечение голосового покоя. Не рекомендуется разговаривать и напрягать голос на протяжении всего периода терапии и в течение нескольких дней после выздоровления.

В ходе диагностики врач изучает симптомы, и лечение воспаления голосовых связок проводится путем приема препаратов. Также показаны физиопроцедуры . Они используются в качестве сопутствующего метода лечения и редко назначаются отдельно.

К физиопроцедурам при воспалении связок относятся:

терапия микроволнами;
электрофорез;
облучение лампой Соллюкс;
УФ-облучение;
УВЧ-терапия.

При неэффективности медикаментов и физиопроцедур, а также при риске развития рака гортани и иных осложнений больному проводится хирургическая операция на связках.

Восстановление складок после простуды

После перенесенной болезни для восстановления связок необходимо соблюдать рекомендации:

Внимание! В течение недели после простуды необходимо отказаться от посещения бань и саун, а также избегать накуренных помещений.

Укрепление голосовых складок

На практике применяется множество методов, как укрепить голосовые связки. Среди них:

Ежедневное полоскание горла отваром на основе ромашковых цветков, эвкалипта, календулы. Берется по одной большой ложке сухой смеси трав и заливается 2 стаканами кипятка. Смесь кипятится пару минут, после чего настаивается еще 40 минут. Получившийся настой процеживается. Необходимо дважды в сутки полоскать отваром горло.
Полоскания картофельным соком . Из свежей картошки выжимается сок в количестве 200 мл. Требуется полоскать смесью горло четырежды в сутки.
Смесь на основе меда и сока моркови . Оба ингредиента смешиваются в одинаковом количестве (по 200 г) и принимаются четыре раза в день.

делается глубокий, после него медленный выдох, при этом одновременно произносятся звуки «а, о, у» и простукивается кулаком грудь;
при прижатом к груди подбородке на неторопливом выдохе повторяются звуки «о» с «у» на очень низкой частоте;
ежедневно по несколько раз гнусаво проговариваются согласные «н» и «м», выдыхая носом.

Используемые медикаменты

При воспалительном процессе назначаются следующие препараты для голосовых связок:

Заключение

Воспаление связок может быть связано с различными заболеваниями. Наиболее частой причиной является ларингит на фоне переохлаждения и переутомления. Лечение патологии требует комплексного подхода. Обязательно обеспечивается голосовой покой. В профилактических целях не рекомендуется часто повышать голос и избегать сильной нагрузки на голосовые складки, возникающей при крике.

Голосовые связки - это структура, которая находится в глотке человека. Именно она обеспечивает способность говорить и определяет тембр голоса. Но иногда возникает воспаление голосовых связок. Симптомы и лечение этого явления должен знать каждый человек, чтобы иметь возможность самостоятельно диагностировать у себя это заболевание.

При воспалении возникают такие симптомы:

Возможна полная Но это не является обязательным симптомом.
Сухость в глотке.
Ощущение першения в горле.
Боль в тот момент, когда происходит глотательное движение.
Головная боль, если заболевание перешло в более опасную стадию.
Повышенная температура тела.
Наличие сухого кашля. Со временем он может стать влажным.

Эти признаки означают, что вам необходимо посетить доктора и срочно начать курс приема медикаментозных препаратов. Поводом для беспокойства может служить наличие хотя бы трех из вышеперечисленных симптомов. Чем лечить воспаление голосовых связок у взрослых, лучше уточнить у лечащего врача, чтобы избежать возможных осложнений. Рассмотрим общие методы.

Как лечить воспаление голосовых связок самостоятельно

Вопрос о том, как лечить голосовые связки в домашних условиях, все чаще волнует многих людей. Существует много народных методов, но при действительно сложной ситуации необходимо обращение к врачу. Итак, как лечить парез голосовых связок народными методами:

Цветы ромашки, ноготков измельчить и смешать с листьями эвкалипта. Все ингредиенты нужно брать в равных пропорциях. Затем залить эту смесь кипятком, накрыть крышкой и дать настояться 40 минут. Раствором нужно полоскать горло два раза в день.
В равных частях смешайте горячее домашнее молоко и минеральную воду. В течение дня потихоньку пейте получившийся напиток маленькими глотками.
Разогрейте молоко и добавьте в него щепотку куркумы. Получившийся напиток пейте небольшими частями на протяжении дня.
Заварите чай из алтея. Добавьте в него чайную ложку меда, когда напиток слегка остынет. Каждый час выпивайте часть получившегося настоя.

Этими методами можно вылечить воспаление голосовых связок. Симптомы и лечение взаимосвязаны между собой. Если признаки слишком сильно выражены или вы чувствуете такую боль, которую невозможно терпеть, вам нужно посетить больницу.

Лечение голосовых связок в больнице

Если вы решили, что слишком сильный, чтобы лечить его самостоятельно, то вам нужно посетить врача. Но перед походом в больницу вы должны выполнить несколько простых правил:

Не употребляйте в пищу острые продукты. Это касается даже специй.
Накануне похода к врачу откажитесь от алкоголя и курения.
Старайтесь отдавать предпочтение теплым напиткам.

Возможное лечение

Скорее всего, доктор назначит вам пройти соответствующие процедуры, выпишет определенные фармацевтические препараты и посоветует способы, которые помогут ускорить процесс выздоровления. Если вы не знаете, как вылечить воспаление голосовых связок и охриплость, то не стоит заниматься самолечением. Фармацевт в аптеке не сможет провести первичный осмотр и выписать препараты, которые вам подойдут. Это сможет сделать только профессиональный специализированный врач после проведения соответствующего обследования и постановки диагноза.

Почему теряется голос

Инфекционные заболевания, такие как пневмония, гайморит, тонзиллит, грипп или ринит. В этом случае домашние методы лечения не помогут, необходима обязательная консультация специалиста.
Сильное переохлаждение может привести не только к патологии связок, но и к другим серьезным болезням.
Вредные привычки, особенно курение, поскольку никотин способен раздражать слизистые оболочки.
Слишком сильное напряжение голосовых связок. Не кричите под влиянием эмоций, чтобы не сорвать голос. В особо тяжелых случаях это может привести к потере способности разговаривать навсегда.
Нахождение в пыльном пространстве. Вредные вещества, попадая на слизистые оболочки, раздражают их и приводят к потере голоса.
Если вы дышите ртом, то ледяной воздух может вызвать охрипший голос.
Аллергические реакции также могут повлиять на развитие болезни.

Большинство из этих факторов можно легко устранить, поэтому старайтесь не доводить их до развития патологии.

Возможность хирургического вмешательства

Такая болезнь, как воспаление голосовых связок, симптомы и лечение которой до банальности просты, может привести к настолько серьезным последствиям, что возникнет необходимость хирургического вмешательства. Конечно, это происходит чрезвычайно редко, но исключать эту возможность не следует.

После операции пациент вынужден придерживаться следующих правил:

Молчать один день после операции, разговаривать ограниченное количество времени в течение недели после хирургического вмешательства.
В течение нескольких часов после хирургического вмешательства нельзя принимать пищу и пить любые напитки, включая воду.
Стараться не закашляться, чтобы не напрягать горло.
Находиться в таких помещениях, где нет резких запахов и витающей в воздухе пыли.
Не есть слишком острые продукты, включая специи.

Профилактика

Лучшее средство от всех болезней - это профилактика. Если у вас повысилась температура, пропал голос или проявились другие симптомы, то вам нужно лечиться. Чтобы этого избежать, воспользуйтесь рекомендациями врачей, которые касаются профилактики заболеваний голосовых связок:

Избегайте переохлаждений.
Насыщайте организм витаминами и минералами. Для этого употребляйте в пищу больше овощей, орехов и фруктов.
Проветривайте помещение, в котором живете.
Пейте больше воды, особенно летом.
Посещайте сауны и бани.
Откажитесь от вредных привычек или хотя бы ограничьте употребление алкогольных напитков и не злоупотребляйте курением.

Эти правила довольно просты, но не следует пренебрегать их выполнением. Они помогут избежать многих проблем со здоровьем, не только заболеваний голосовых связок.

Лечебные ванны

Ни одно связок не обходится без лечебных ванн. Нужно сделать 6 таких процедур для полного выздоровления. После каждой из них необходимо приложить к участку горла, где находятся голосовые связки, компресс. Ванны должны быть с отварами из веток сосны и березы. Чем крепче отвар, тем лучше для организма, тем эффективнее будет лечение. А вот компрессы лучше делать разные каждый день:

Компресс с медом или пчелиными сотами.
Компресс, который нужно приложить на 3 часа, делается так: растапливается хозяйственное мыло, смешивается с медом. Полученную массу нужно обмотать вокруг шеи в виде компресса, утепляя его теплым платком.
Смешать измельченный с медом, прикладывать только к голосовым связкам.
Повторить компресс из пчелиных сот.
Повторить компресс с корнем живокоста.

В последний день можно сделать любой из упомянутых выше компрессов. Эту методику можно сочетать с любыми другими народными средствами, главное - не пренебрегать лечением.

Таким образом, воспаление голосовых связок не является сложной проблемой, если вовремя принять меры для ее устранения. В противном случае вряд ли получится избежать серьезных осложнений, которые могут привести к необходимости хирургического вмешательства.