Анализ

Гонорейный артрит. Как вылечить гонорейный артрит? К каким докторам следует обращаться если у Вас Гонококковый артрит

Гонококковый артрит – это патология, которая развивается при осложненном течении гонореи. Чаще всего болезнь поражает девочек и женщин, страдающих гонококковым вульвовагинитом. У мужчин этот недуг выявляется у гомосексуалистов, страдающих гонококковым проктитом.

Воспалительное поражение суставов, являющееся следствием острой и хронической гонореи, сформировавшееся в связи с распространением инфекции из первичного урогенитального очага диагностируется, как гонококковый артрит.

По происхождению гонорейный артрит относят к инфекционно-аллергическим патологиям. Вместе с тем иногда встречается метастатический путь поражения суставов. В этом случае, при наличии гонококков в суставном выпоте, диагностируется острый гонококковый артрит.

При поражении синовиальной сумки патологическая жидкость скапливается в суставной полости, вызывая воспалительный отек окружающих тканей. При этом отмечается поражение связок и сухожилий в местах их прикрепления к костям.

Примечание : костно-хрящевой суставной остов в этом случае поражается гораздо реже.

Причины возникновения

Возбудителем данного заболевания является гонококк, проникающий в суставную полость гематогенным путем из первичного инфекционного очага. Как правило, это происходит при генерализованной гонорее, развивающейся у 4% женщин и 1% мужчин.

В связи с тем, что у представительниц слабого пола гонорея нередко протекает бессимптомно, её на ранних этапах очень сложно распознать и назначить правильное лечение. Наиболее благоприятными условиями для размножения гонококка является менструация и беременность, поэтому эти факторы принято считать предрасполагающими для возникновения гонорейного артрита.

Симптомы артрита, вызванного гонококковой инфекцией

Гонококковый артрит — голень

Для гонококкового артрита характерна та же симптоматика, что и для других септических суставных патологий. При этом отмечается лихорадочное состояние, повышение температуры тела, озноб, лейкоцитоз. Все эти признаки возникают на фоне поражения одного или нескольких суставов.

Излюбленным местом локализации возбудителя являются голеностопные, коленные и лучезапястные суставы. Здесь наблюдаются резко выраженные признаки местного воспаления, а также быстро возникает атрофия мышц, расположенных в непосредственной к ним близости.

В редких случаях гонококковый артрит может спровоцировать развитие общих септических симптомов.

Почти у половины больных возникают кожные поражения. При этом на коже спины и дистальных отделов конечностей вокруг воспаленного сустава появляются узелковые папулы, везикулы или пустулы, наполненные геморрагическим или гнойным содержимым с участком некроза в центре.

Диагностика

Рентгенологическое исследование. Уже на самых ранних стадиях патологического процесса отмечается резко выраженный эпифизарный остеопороз.
Анализ крови для выявления бактериемии.
Биохимический анализ крови (для определения количества сиаловых кислот, серомукоида, фибрина и гаптоглобина).
Анализ синовиальной жидкости.
Реакция Борде-Жангу.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение данного заболевания предусматривает применение антибиотиков и противовоспалительных препаратов, позволяющих снизить активность воспалительного процесса в суставах и купировать болевой синдром. При помощи иммуносупрессоров корректируется иммунная дисфункция, а также повышаются функциональные свойства пораженного сустава.

В целях профилактики следует избегать случайных половых контактов, а, в случае заражения гонореей, без промедления приступать к лечению .

Гонококковый артрит: причины, симптомы и лечение заболевания http://сайт/wp-content/uploads/2013/10/Gonokokkovyj-artrit-golen.jpg http://сайт/wp-content/uploads/2013/10/Gonokokkovyj-artrit-golen-150x150.jpg 2016-05-20T22:03:40+00:00 admin Артрит Гонококковый артрит – это патология, которая развивается при осложненном течении гонореи. Чаще всего болезнь поражает девочек и женщин, страдающих гонококковым вульвовагинитом. У мужчин этот недуг выявляется у гомосексуалистов, страдающих гонококковым проктитом. Воспалительное поражение суставов, являющееся следствием острой и хронической гонореи, сформировавшееся в связи с распространением инфекции из первичного урогенитального очага... admin

У 1% мужчин и 3% женщин, заразившихся триппером, развивается гонорейный (гонококковый) артрит. При этом осложнении поражаются крупные суставы – коленные, тазобедренные или голеностопные. Иногда врачи наблюдают и полиартрит, при котором обнаруживается сразу несколько очагов инфекции.

Молодые женщины, ведущие активную половую жизнь, гонококковым артритом страдают чаще. Это объясняется тем, что у представительниц прекрасного пола чаще встречается гонорея без выраженных симптомов, и без лечения инфекция может быстро распространиться по организму с током крови. Нередко это происходит во время беременности или менструации. Иммунитет больного человека легко справляется с бактериями в кровеносной системе, поэтому возбудители накапливаются в труднодоступных местах – например, в полости крупных суставов.

Симптомы гонококкового артрита

Первые признаки гонорейного артрита появляются вскоре после того, как возбудитель попал в сустав. Заболевание начинается с повышения температуры тела и других симптомов лихорадки. У больных наблюдается покраснение, отек и сыпь в области пораженного сустава. Основным симптомом гонококкового артрита является боль, которая усиливается при активных движениях в суставе, но наблюдается и в покое. В первые дни заболевания неприятные ощущения имеют блуждающий характер: пациенты отмечают болезненность поочередно в нескольких суставах, – однако со временем боль сосредотачивается в колене (в 40% всех случаев), тазу (25%) или в голеностопе (в 13%).

Без лечения уже через две недели гонококки способны полностью разрушить сустав. Выделяют даже особый синдром – «плоская гонорейная стопа», при котором в воспалительный процесс вовлекаются маленькие суставы ноги, сухожилия и мышцы. Это часто приводит к инвалидности.

Если гонорейный артрит случается у детей (гонорея передается во время беременности и при родах от матери, а также бытовым путем), то воспаляться могут суставы рук и позвоночника.

Своевременная диагностика – благоприятный исход

«Поймать» гонококковую инфекцию в тот момент, когда бактерии проникают в кровь, сложно. Поэтому при появлении симптомов гонорейного артрита больным предлагают сделать пункцию пораженного сустава. Врач специальной иглой забирает из полости немного суставной жидкости, которая отправляется на бактериологическое исследование. Одновременно с этим назначается развернутый анализ крови, который подтверждает наличие инфекции, и рентгенография, которая позволяет оценить степень поражения сустава.

Другие проявления гонореи – например, гонококковый уретрит – помогают врачу поставить диагноз и назначить лечение антибиотиками, не дожидаясь результатов посева синовиальной жидкости. Поэтому важно, чтобы пациент без стеснения сообщил врачу, что у него есть признаки инфекции, передающейся половым путем, даже если пришел на осмотр к травматологу или хирургу, а не к венерологу. Это значительно ускорит диагностику и лечение болезни.

Как вылечить гонорейный артрит?

В острый период болезни больному назначают покой, пораженную конечность предложат зафиксировать съемной шиной или с помощью гипсовой повязки. Для уменьшения боли врач пропишет нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и физиотерапию. Основное средство против гонорейного артрита – это антибиотики из группы пенициллина и цефалоспорина, которые нужно принимать в виде таблеток и инъекций.

Гонококковый артрит встречается в 0,08-0,6 % случаев осложненной гонореи. Чаще болеют женщины, в том числе девочки, страдающие гонококковым вульвовагинитом. Мужчины заболевают крайне редко в связи с быстрым излечением уретрита. Исключение составляют гомосексуалисты, болеющие гонококковым проктитом.

Что провоцирует / Причины Гонококкового артрита:

Возбудителем заболевания является гонококк , который проникает в полость сустава гематогенным путем, метастазируя из первичного урогенитального очага. Такая возможность создается при диссеминированной (генерализованной) гонорее, которая наблюдается примерно у 1 % мужчин и у 4 % женщин. Большая частота и тяжесть заболевания у женщин объясняется нередко бессимптомным течением первичной инфекции, поздним ее распознаванием и слишком поздним лечением. Предрасполагающими факторами у женщин являются также беременность и менструация, в течение которых в половых органах создаются благоприятные условия для размножения гонококка. Возможность развития у больных гонореей реактивного артрита берется многими авторами под сомнение, поскольку выяснилось, что в прошлом за артрит такого генеза принимали венерическую форму болезни Рейтера.

Симптомы Гонококкового артрита:

Истинный гонококковый артрит характеризуется теми же симптомами, что и любой другой септический суставной процесс: высокой лихорадкой, ознобами, поражением одного или нескольких суставов, лейкоцитозом. Обычная локализация процесса - коленные, голеностопные, лучезапястные суставы, в которых резко выражены признаки местного воспаления и быстро развивается атрофия околосуставных групп мышц. Крайне редко развитие гонококкового моно или олигоартрита не сопровождается общими симптомами сепсиса. У 25-50 % больных одновременно обнаруживается гонококковое поражение кожи в виде узелковых папул на красном основании, иногда везикул и пустул, наполненных гнойным или геморрагическим содержимым с темным некротическим центром, которые локализуются обычно на спине, дистальных отделах конечностей, вокруг суставов.

В начальном, остром периоде заболевания наблюдаются бактериемия, которая может быть доказана выделением гонококка из крови, а у 50 % больных удается выявить микроорганизм из синовиальной жидкости. В синовиальной оболочке, исследованной на высоте заболевания, определяется картина острого воспаления с обильной инфильтрацией ткани нейтрофильными лейкоцитами вплоть до формирования микроабсцессов.

Диагностика Гонококкового артрита:

Рентгенологические признаки: резко выраженный эпифизарный остеопороз уже с самых ранних этапов заболевания. Разрушение хряща и эрозии суставных концов костей развиваются лишь при поздно начатом и неадекватном лечении.

Диагноз: Диагноз гонококкового артрита считается абсолютно доказанным при выделении микроба из крови или обнаружении его в мазках и посевах синовиальной жидкости. Гонококковая этиология суставного процесса может рассматриваться как вероятная, если микроорганизм обнаружен только в аногенитальных очагах, но адекватная пенициллинотерапия приносит быстрый и полный эффект.

Реакция Борде - Жангу имеет лишь вспомогательное диагностическое значение, так как при острой гонорее она становится положительной лишь на 2-4й неделе заболевания. Однако при хронической осложненной гонорее (эпидидимиты, сальпингоофориты, простатиты и пр.) положительна в 40-90 % случаев. Результаты реакции могут быть приняты во внимание при неясных формах суставной патологии, особенно у женщин с хроническими воспалительными очагами мочеполовых путей.

Дифференциальный диагноз. Острый гонококковый артрит, особенно при отсутствии убедительных доказательств связи его с гонореей, следует дифференцировать от других инфекционных артритов. При этом следует принимать во внимание, что гонококковый артрит возникает, как правило, у практически здоровых людей, в то время как иные инфекционные артриты - чаще у ослабленных больных, на фоне тяжелых общих заболеваний. Болезнь Рейтера в отличие от гонококкового артрита преимущественно диагностируется у мужчин, являющихся носителями HLA B27; ее развитие находится в хронологической связи с негонококковым (чаще всего хламидийным) уретритом или простатитом, а клиническая симптоматика, помимо артрита, включает такие признаки, как конъюнктивит, баланит, поражение слизистых оболочек полости рта, кератодермия подошв и ладоней.

Лечение Гонококкового артрита:

В остром периоде - покой, создание удобного положения для пораженной конечности с помощью подушек, валиков, шин, сухое тепло на сустав. Обязательно назначается пенициллин по 6000000-10000000 ЕД/сут 4 раза. Если диагноз установлен своевременно и лечение начато рано, уже через 1-3 дня может наступить поразительно быстрое обратное развитие всех клинических проявлений заболевания, что рекомендуется учитывать как дополнительный диагностический признак гонококкового артрита.

Лечение пенициллином продолжают в течение 7-14 дней, иногда заменяя его по мере улучшения состояния на ампициллин в дозе 2 г/сут. Можно также использовать эритромицин по 1,5-2 г/сут в течение 1-2 нед. При истинном гонококковом артрите оказывается достаточно эффективной кратковременная антибиотикотерапия. Кроме пенициллина, назначают НПВП (индоцид, реопирин, бутадион, вольтарен и др.). Крайне редко при выраженном болевом синдроме в остром периоде допустимо применение более мощных анальгетиков (промедол и др.). При стихании воспалительных явлений назначают массаж, лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры (соллюкс, диатермия, парафиновые аппликации).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Гонококковый артрит:

Ревматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Гонококкового артрита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:

Cиндром Шарпа

Алкаптонурия и охронотическая артропатия

Аллергический (эозинофильный) гранулематозный ангиит (синдром Черджа-Штрауса)

Артриты при хронических заболеваниях кишечника (неспецифическом язвенном колите и болезни Крона)

Артропатия при гемохроматозе

Болезнь Бехтерева (анкилозирующии спондилоартрит)

Болезнь Кавасаки (слизистокожножелезистыи синдром)

Болезнь Кашина-Бека

Болезнь Такаясу

Болезнь Уипла

Бруцеллезный артрит

Внесуставный ревматизм

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна - Геноха)

Гигантоклеточный артериит

Гидроксиапатитная артропатия

Гипертрофическая легочная остеоартропатия (болезнь Мари - Бамбергера)

Гранулематоз Вегенера

Дерматомиозит (ПМ)

Дерматомиозит (полимиозит)

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренных суставов

Диффузный (эозинофильный) фасциит

Зоб

Иерсиниозный артрит

Интермиттирующий гидрартроз (перемежающаяся водянка сустава)

Инфекционный (пиогенный) артрит

Иценко - Кушинга болезнь

Лаймовская болезнь

Локтевой стилоидит

Межпозвонковый остеохондроз и спондилез

Миотендинит

Множественные дизостозы

Множественный ретикулогистиоцитоз

Мраморная болезнь

Невралгия позвоночного нерва

Нейроэндокринная акромегалия

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера)

Опухоль верхушки легкого

Остеоартроз

Остеопойкилия

Острый инфекционный артрит

Палиндромный ревматизм

Периартрит

Периодическая болезнь

Пигментный виллезанодулярный синовит (синовит геморрагический)

Пирофосфатная артропатия

Плексит плечевого сустава

Пневмокониоз

Подагра

Пояснично-крестцовый плексит

Гонорейный артрит – это заболевание суставов воспалительного характера, развивающееся на фоне течения гонореи. Ему наиболее подвержены половозрелые люди на пике сексуальной активности, однако эта болезнь может поражать и маленьких детей при передаче возбудителя от матери к ребенку при родах.

Возбудителем гонорейного артрита является болезнетворная бактерия

Гонорейный артрит представляет собой одно из проявлений диссеминированной формы гонореи – инфекции, передающейся половым путем и поражающей мочеполовую систему. Он возникает, когда инфекция попадает в кровоток и начинает распространяться по организму, создавая вторичные очаги в других органах.

Возбудителем этого заболевания является болезнетворная бактерия – грамотрицательный диплококк. Взрослые заражаются половым путем во время незащищенного сексуального контакта, реже – бытовым путем, после использования предметов личной гигиены человека, больного гонореей. У детей передача вируса происходит контактно-бытовым, вертикальным (во время прохождения по родовым путям) или, в редких случаях, трансплацентарным путем. Чаще всего при этом поражаются слизистые оболочки мочеполовой системы или конъюнктива.

Из первичного очага инфекции, чаще всего находящегося в урогенитальном тракте, возбудители могут попадать в кровоток, провоцируя генерализацию заболевания и поражать другие органы: глаза, мозговые оболочки, суставные сочленения. Распространение инфекции может начаться на любой стадии гонореи.

У женщин риск осложнения заболевания повышается во время беременности и менструаций.

Механизм развития

Гонорейный артрит чаще поражает женский пол

Гонорейный артрит диагностируют у 2-3% пациентов, пораженных гонореей. Эта патология обычно поражает людей, ведущих активную половую жизнь.

Осложнение в виде воспаления суставов чаще всего развивается у женщин и нередко протекает тяжело, так как инфекция может развиваться бессимптомно и, соответственно, диагностируется слишком поздно. У мужчин гонорейный артрит встречается реже, так как первичную инфекцию, как правило, быстро выявляют и назначают соответствующую терапию.

Гонорейный артрит может быть острым или хроническим и в большинстве случаев поражает 2-3 сустава за раз: суставы кистей и стоп, тазобедренный, коленный, голеностопный и локтевой суставы.

В зависимости от количества пораженных суставных сочленений гонорейный артрит делят на метастатический, при котором вторичный очаг воспаления возникает только в одном суставе, и токсико-аллергический, при котором инфекция поражает сразу несколько.

В большинстве случаев воспалительный процесс возникает только в суставных капсулах, связках и сухожилиях.

Симптомы

Гонорейный артрит имеет острые симптомы

Обычно гонорейный артрит начинается остро, с проявлением характерных симптомов инфекционного поражения суставных тканей. При этом у женщин воспаление, как правило, начинается в локтевом и лучезапястном суставах, тогда как у мужчин заболевание чаще всего поражает коленные и голеностопные суставные сочленения.

Гонорейный артрит имеет достаточно яркую симптоматику:

озноб;
гектическая лихорадка;
образование отеков и припухлостей;
покраснение кожи в области больного сустава;
резкие, сильно выраженные суставные боли.

Болевые точки находятся в местах, где суставные сумки и сухожилия соединяются с костями. Активные движения провоцируют интенсивный болевой синдром. При пассивной активности пораженных конечностей он также беспокоит пациента, но меньше. Боль возникает из-за воспалительного процесса в сухожилиях и связках.

Для гонорейного артрита также характерно быстрое развитие мышечной атрофии и остеопороза. В суставах возникает скованность, их подвижность заметно ограничивается, что приводит к патологическим изменениям в их структуре: происходит разрастание фиброзной ткани, развивается тугоподвижность. Примерно у 50% больных гонорейным артритом в области воспаленных суставов, спины и дистальных отделов конечностей формируются папулы, гнойники и буллезные высыпания в виде пузырей.

Гонорейный артрит в подавляющем большинстве случаев приводит к формированию «плоской гонорейной стопы». Для этого заболевания характерно затяжное течение – от нескольких месяцев до нескольких лет, с чередованием периодов ремиссии и обострения. Хроническая форма гонорейного артрита проявляется признаками, похожими на симптомы ревматоидного артрита или болезни Бехтерева.

Диагностика

Чтобы отличить гонорейный артрит от других инфекционных артритов, назначают исследования

Постановка диагноза производится на основании информации, полученной при сборе анамнеза, а также в ходе лабораторных и инструментальных исследований, которые проводятся ревматологамии и дерматовенерологами. Чтобы отличить гонорейный артрит от других инфекционных артритов, назначают следующие исследования:

Бактериологическое исследование жидкостей из органов мочеполовой системы, прямой кишки, глотки, глаз, а также кровисиновиальной жидкости.
Общий анализ крови. При инфекционном воспалении суставов он поможет выявить повышение уровня лейкоцитов, указывающее на активность патогенных бактерий.
Биохимический анализ крови. Показывает повышение уровня сиаловых кислот, фибрина.
Микроскопия мазков, выявляющая наличие в организме возбудителя гонореи.
Бактериологическое исследование жидкостей из органов мочеполовой системы, прямой кишки, глотки, глаз, а также крови синовиальной жидкости.
Рентгенологическое обследование суставов. Даже на начальных стадиях гонорейного артрита это обследование позволяет выявить ярко выраженный эпифизарный остеопороз. При хронической форме заболевания на снимках видны явные признаки дегенеративных процессов в тканях опорно-двигательного аппарата, а также патологическое изменение структуры суставов и уменьшение суставной щели.

В качестве дополнительного обследования, для уточнения диагноза при размытой симптоматике заболевания, специалисты могут назначить серологическую реакцию Борде-Жангу. Чаще всего она используется при обследовании пациенток, которые страдают хроническим воспалением мочеполовых органов.

Методы лечения

Основа терапии – антибиотики

Лечение гонорейного артрита проводится стационарно. Основная задача терапии при этом заболевании – устранение очагов инфекции и купирование воспалительного процесса в мочеполовой системе и суставах. В периоды обострения пациенту показан покой, больную конечность иммобилизуют и удерживают в положении, не вызывающем болей в пораженном суставе, с помощью валиков и подушек. Чтобы устранить инфекцию, используются антибиотики.

При сильной боли пациенту назначают НПВС и анальгетики, в некоторых случаях проводят транскраниальную электроанальгезию. Если заболевание сопровождается сильной аллергической реакцией, врачи дополнительно выписывают глюкокортикостероиды. Если в суставной сумке скапливается жидкость, её откачивают, делая прокол с помощью шприца, после чего вводят в полость сустава антибиотики. При гонорейном артрите тазобедренного сустава иногда выполняют артротомию и дренирование.

После снятия обострения для восстановления функций сустава используется физиотерапия:

ультравысокочастотная терапия;
электрофорез;
дециметровая терапия;
парафинолечение;
светолечение;
диатермия;
лечебная физкультура;
массаж.

Чтобы усилить эффект лечения, дополнительно применяют специальные лечебные ванны, а также грязелечение. Чтобы избежать рецидивов заболевания, пациенты, перенесшие гонорейный артрит, должны периодически повторять курс лечения и соблюдать профилактические меры.

Прогноз и профилактика

Гонорейный артрит возникает как следствие гонореи, поэтому профилактика сводится к отказу от незащищенных половых связей

Прогноз при гонорейном артрите, как правило, благоприятный, если заболевание было выявлено на ранних стадиях. Специфической профилактики этого заболевания нет – избежать его можно, только предотвратив первичное заражение. Сделать это можно, соблюдая простые рекомендации:

важна культура половой жизни;
соблюдение правил личной гигиены;
регулярное прохождение медосмотров.

У новорожденных профилактику гонореи проводят, закапывая им в глаза сульфацил натрия.

Такое заболевание, как гонорейный артрит не возникает внезапно, а является осложнением урогенитальной инфекции. Основной болезнью, вызывающей патологию суставов, является триппер, который передается половым путем. Чаще всего от гонорейного артрита страдают представительницы женского пола. У них первые месяцы гонорея протекает бессимптомно. За это время патогены оседают в суставных хрящах и вызывают воспалительный процесс.

Причины возникновения патологии

Гонококковый артрит является осложнением гонореи. Возбудителем инфекционного поражения мочеполовой системы выступает гонококк. Эта болезнь поражает не только взрослых, которые ведут активную половую жизнь, но и детей. Через слизистые урогенитального тракта и конъюнктиву бактерии проникают в организм ребенка и провоцируют развитие гонореи. Из первичного очага инфекции патоген попадает в кровь и оседает в других органах, вызывая воспалительные процессы в них. Одним из мест локализации гонококка являются суставы. У 80% женщин гонорея протекает бессимптомно, что снижает вероятность своевременного выявления и лечения болезни. Менструация или беременность является решающим фактором, вызывающим возникновение гонорейного артрита, у представительниц слабого пола.

На какие симптомы обратить внимание?

Гонорейный артрит, в отличие от первичной болезни, триппера, проявляется резким развитием и тяжелым течением.

Вокруг пораженного сустава появляется покраснение на коже и отечность.

Чаще всего болезнь локализуется в коленном и голеностопном суставах, реже встречается поражение локтевого и лучезапястного. Для гонорейного артрита характерны такие симптомы:

возникновение сильной боли;
снижение мышечного тонуса вокруг больного сустава;
ограничение двигательной функции пораженных участков;
покраснение кожи в местах локализации болезни;
лихорадка;
повышение температуры;
гнойные высыпания на коже;
ограничение в передвижении при поражении коленного сустава.

Методы диагностики гонорейного артрита

Для определения диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и аппаратных исследований.

Для выявления гонорейного артрита проводится ряд исследований. Этот вид инфекционного поражения суставов нужно дифференцировать от других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Уже на начальной стадии гонококковый артрит легко диагностируется с помощью таких исследований:

Рентгенография. После первых проявлений болезни на снимке отчетливо видны проявления остеопороза. При хроническом течении заболевания просматривается деформация хрящевых и костных тканей, а также сужение суставной щели.
Исследование крови. Так как артрит протекает с ярко выраженным воспалительным процессом, то анализ показывает высокое содержание лейкоцитов.
Микроскопия биоматериалов. Для диагностирования гонорейного характера болезни исследуют мазки из органов малого таза, глаз, глотки, синовиальной жидкости пораженных участков. Наличие гонококка свидетельствует о гонорее, как первопричиной патологии.
Реакция Борде-Жангу. Это исследование применяется при неопределенных формах артрита. Для этого используют серологическое обследование крови, в котором выявляют антитела к возбудителю болезни.

Лечебные мероприятия

Важно минимизировать нагрузку на больной сустав.

Терапевтические действия при гонорейном артрите направлены на снятие острых симптомов болезни. Для этого назначают курс антибиотиков из группы пенициллина и цефалоспоринов, а также нестероидные противовоспалительные средства. В период лечения пораженный участок нуждается в покое, поэтому его обездвиживание обеспечивают с помощью шины или гипсовой повязки. При своевременном начале терапии воспаление и боль исчезают через 2-3 дня, а полное выздоровление наступает через 1-2 недели.