Анализ

Воспаление миндалин: симптомы, лечение, фото. Воспаление миндалин: симптомы, лечение

Если возникает воспаление миндалин у ребенка, диагноз ставится на основании данных осмотра и результатов мазка. Последующее лечение может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре (в зависимости от тяжести состояния). Чаще всего к госпитализации прибегают при воспалении миндалин у маленьких детей, протекающем с высокой интоксикацией.

Симптомы

Клинические симптомы воспаления гланд во многом схожи как у взрослых, так и детей:

покраснение – в норме они имеют бледно-розовый цвет, который при воспалении становится ярко-красным;
увеличение в размерах – одновременно с увеличением гланд в размерах меняется их структура, они становятся более рыхлыми, при длительном воспалительном процессе (как правило, хроническом) могут отмечаться рубцовые спайки между миндалиной и передней дужкой. Если воспалилась гланда с одной стороны, то больной может отметить, что одна миндалина стала больше другой;
наличие пробок в лакунах или налета на поверхности гланд (это может отмечаться как с одной стороны, так и с двух);
повышение температуры;
боль в горле различной степени выраженности (при выраженном воспалении гланд довольно интенсивная);
предъявляются жалобы на то, что стало больно глотать;
увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов (чаще с двух сторон);
общая слабость;
осиплость голоса;
возможна головная боль.

Воспаляться миндалины могут по различным причинам, поэтому стоит рассмотреть болезни, при которых наиболее часто встречается такое воспаление, их соответствующие симптомы и способы лечения. Эта информация поможет сориентироваться, что делать в каждом отдельном случае.

Факторы риска

Важно отметить, что данная патология имеет сезонный характер. В холодное время года она встречается чаще из-за переохлаждения организма.

Больше подвержены развитию одной или двух миндалин такие категории людей:

Дети. У ребенка иммунная система намного слабее, чем у взрослых. Поэтому миндалины не всегда могут нейтрализовать инфекционных или вирусных агентов.
Снижение иммунитета на фоне переохлаждения, заболеваний других органов.
Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД).
Затруднение носового дыхания. Происходит это при наличии травм, врожденных аномалий, узких ходов. При этом ребенок вдыхает воздух ртом, в результате он поступает в дыхательные пути неочищенным. Вместе с ним проникают и возбудители инфекции.
Присутствие хронических очагов инфекции неподалёку от миндалин: кариес, насморк, гайморит, ринит, фронтит, сфеноидит.
Нередко заболевание миндалин может возникнуть в первом триместре беременности. Причиной является всё то же снижение защитных сил организма.

Заболевания, при которых воспаляются гланды

Симптомы воспаления небных миндалин могут встречаться при различных заболеваниях:

ОРЗ и ОРВИ. При острых респираторных заболеваниях на начальных этапах может отмечаться воспаление гланд. Это, как правило, сопровождается повышением температуры и другими катаральными симптомами – насморком, кашлем. В этом случае наиболее частой причиной данного заболевания становятся вирусы с развитием всех признаков вирусной инфекции.
Ангина (тонзиллит). Острое воспаление небных миндалин может быть различным по характеру и отличается своими симптомами. Поэтому стоит рассмотреть некоторые разновидности ангины:
- катаральная протекает с субфебрильной температурой, слабо выраженной болью в горле, незначительной гиперемией миндалин;
- фолликулярная характеризуется высокой температурой, резкой болью в горле, возможен налет на гландах;
- лакунарная ангина характеризуется скоплением гнойного налета в области лакун миндалин, что проявляется так называемыми пробками, заметными в виде беловато-желтоватых точек (может быть только на одной миндалине).
Дифтерия. Относится к сравнительно редким в настоящее время заболеваниям. При ней на миндалинах образуется плотная пленка, которая с трудом удаляется. Выявить дифтерию можно не с помощью осмотра миндалин и наличия характерного симптома, а посредством взятия мазка с поверхности миндалин. Для подтверждения диагноза необходимо взятие мазка, делают его при любом обращении в стационар с наличием подобных симптомов. После подтверждения диагноза назначается лечение антибиотиками.

Бактерии, грибки или вирусы?

Непосредственно вызывать воспаление гланд могут самые различные возбудители.

Рассмотрим подробнее основные из них:

Бактерии. Данные микроорганизмы становятся причиной воспалительного процесса и появления соответствующих симптомов в миндалинах чаще всего при ангинах. В этом случае для точного выявления возбудителя одних клинических признаков не достаточно, потребуется взятие мазка с последующим его изучением. Наиболее часто в ходе такого анализа из бактерий выявляются стрептококки и стафилококки. Также при взятии мазка имеется возможность определения чувствительность выявленного микроорганизма к антибиотикам. Это поможет врачу назначить более эффективное лечение бактериальной инфекции.
Бактериальную природу имеет и дифтерия, проявляющаяся также воспалением на гландах. В этом случае непосредственным возбудителем является дифтерийная палочка.
Вирусы. Разнообразные вирусы, попавшие в носоглотку при ОРВИ, также могут осесть на гландах и вызвать их воспаление. В этом случае появляются практически те же самые признаки воспаления гланд, что и при бактериальном поражении, но в меньшей степени выраженности.
Отдельно стоит сказать о вирусе герпеса, который является причиной герпетической ангины. Заражение этим заболеванием происходит воздушно-капельным путем и наиболее часто встречается среди детей. Проявляется герпетическая ангина образованием мелких пузырьков на миндалинах (может быть только на одной) и задней стенке глотки.
Грибки. Данные возбудители также могут стать причиной воспаления гланд. Заподозрить грибковую инфекцию в ротовой полости можно по наличию творожистого налета. Нередко такое воспаление гланд наблюдается у детей. При подозрении на грибковую инфекцию у ребенка нужно обратиться к педиатру, также этим вопросом занимается стоматолог.

Правильное лечение

Эффективность лечения определяется правильностью подбора лекарственных средств, а для этого важно знать возбудителя воспалительного процесса. В частности, основным вопросом, на который требуется ответить при назначении лечения, является какой это процесс – бактериальный или вирусный.

Если данные мазка, взятого с поверхности гланд, подтверждают его бактериальную природу, то потребуется антибактериальная терапия. Наиболее часто она используется при ангине (ее лакунарной или фолликулярной форме). При этом врач может назначить антибиотики, относящиеся к пенициллиновому ряду. В зависимости от тяжести заболевания они применяются в виде инъекций или для приема внутрь. Также могут быть рекомендованы препараты местного действия, содержащие в себе антибактериальные компоненты.

Особенно внимательно подходят к вопросу терапии, если воспалились миндалины у ребенка. В силу возраста дети не могут всегда полностью предъявить свои жалобы (например, сказать, что больно глотать), поэтому диагноз ставится не только на основании данных осмотра, но и взятого мазка. Важно своевременно обнаружить у детей возбудителя воспаления гланд (которыми наиболее часто являются стрептококки или стафилококки). Наиболее опасен стрептококк, который при отсутствии лечения может давать серьезные осложнения на различные органы (чаще на сердце и почки). Поэтому терапия бактериальной инфекции у детей, локализованной в миндалинах, особенно важна.

В случае вирусной природы воспалительного процесса лечение также потребуется, но оно будет больше симптоматическим и проводить его можно в домашних условиях. Для снятия болевых ощущений в горле могут быть назначены полоскания растворами антисептиков. При лечении вирусной инфекции важно увеличить потребление жидкости, добавить в свой рацион больше витаминов для поддержания иммунной системы.

В некоторых случаях консервативное лечение может оказаться неэффективным. Например, это относится к хроническому воспалению в миндалинах, протекающему в декомпенсированной форме. В этом случае терапия в домашних условиях может оказаться неэффективной и потребуется хирургическое лечение – тонзиллэктомия. Делать операцию или нет, может решить только врач после осмотра.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях можно полоскать горло настоями лекарственных трав: зверобоем, подорожником, ромашкой, эвкалиптом, календулой, шалфеем, крапивой двудомной, тысячелистником. Готовят их с расчета одна ложка сухого вещества на 200 мл кипятка.

Вот еще один хороший рецепт народной медицины. Он помогает снять боль и удалить гнойный налет с миндалин. Приготовить его в домашних условиях очень просто. Возьмите по 1 чайной ложке пищевой соды и соли на стакан теплой воды, перемешайте, затем добавьте 5 капель настойки йода. Используйте этот раствор для полоскания горла во время лечения.

Для смазывания гланд у ребенка приготовьте такое средство: смешайте сок алое с жидким цветочным медом в соотношении 1:3.

Полоскать можно горло и водой, смешанной с соком половины лимона.

Все вышеперечисленные средства можно применять самостоятельно в домашних условиях, не боясь навредить здоровью. Причем их можно использовать даже при беременности. Стоит отметить, что особое внимание нужно уделить лечению воспаленных миндалин во время беременности. Так как его отсутствие может привести к выкидышу, преждевременным родам, поздним гестозам.

Как предотвратить болезнь?

Чтобы избежать возникновения заболевания, соблюдайте правила личной гигиены. Часто мойте руки, если нет такой возможности, воспользуйтесь влажными салфетками на спиртовой основе или карманными дезинфектантами. Также не следует кушать с одной посуды с больным. По возможности, старайтесь избегать контактов с инфицированными людьми. Особенно этих правил стоит придерживаться в период беременности.

Как видите, воспалительный процесс в гландах у взрослых и детей может происходить по различным причинам и встречаться при разных заболеваниях. Поэтому лечение его отличается в каждом отдельном случае и оно должно назначаться специалистом.

Полезное видео о том, нужно ли удалять гланды

Воспалительные процессы на миндалинах возникают потому, что органы поражает инфекция.

Наиболее часто воспаляются небные миндалины.

При этом происходит бурная реакция и возникает болевой синдром.

Чаще всего такая симптоматика указывает на тонзиллит.

Функции, строение и предназначение миндалин у человека

Миндалины являются органами иммунной системы.

Их задача состоит в защите дыхательных путей и общей защите организма от попадания болезнетворных бактерий и микробов.

В их состав входит лимфоидная ткань, которая является источником лимфоцитов (клеток крови, которые ведут борьбу с различными инфекциями).

Их , тем самым она не способствует задержанию в них микробов.

Виды миндалин:

небные;
трубные, находящиеся в глотке;
глоточная, которая находится у свода глотки и называется аденоиды;
язычная, расположенная у корня языка.

Некоторые лимфоциты попадают в общую лимфатическую систему человека, а некоторые избавляются от бактерий, грибков, вирусов, попадающих в полость рта. Если лимфоидная ткань не одолеет инфекцию, то это способствует появлению воспаления.

Причины, способ заражения и факторы, способствующие воспалению миндалин

Человек имеет шесть миндалин, которые расположены в области глотки.

Наиболее часто воспалению подвержены небные, которые также называются гландами.

Но воспалительные процессы могут возникнуть и в иных тканях глотки: язычных, глоточных и трубных.

Бактерии, грибки и вирусы являются главной причиной воспаления гланд. В условиях пониженного иммунитета или простуды гланды могут не справляться со своей главной функцией защиты от инфекций. В этом случае гланды воспаляются и в них образуются гнойные пробки. После чего они способны распространять инфекцию вглубь дыхательных органов.

Воспалительные процессы миндалин могут развиваться при тесном взаимодействии с пациентом. Но инфекция может также передаться от человека, который перенес ангину недавно.

Бактерии являются основной причиной воспаления. К ним относятся:

стафилококки;
стрептококки;
аденовирусы;
вирус герпеса;
гемофильная палочка.

Факторами развития воспалительного процесса являются:

переохлаждение;
понижение иммунитета;
повреждение одной из миндалин;
перемена климата и температуры;
неправильное питание;
отрицательные экологические факторы;
сырая вода;
другие заболевания (например гайморит, ).

Основные признаки и симптомы воспаления миндалин

Симптомы воспаления изменяются в зависимости от формы заболевания. Первоначальным симптомом считается першение в горле, а со временем появляются и болевые ощущения. Гланды увеличиваются в размерах и краснеют.

Симптомы начинают возникать через пару дней или часов, после того, как в них попали микробы. Поэтому необходимо обращать внимание на возникающие признаки воспаления:

ломоту в суставах;
боль в голове;
общее недомогание;
озноб;
болевые ощущения при глотании;
увеличенные гланды с покраснением и ;
возникновение опухоли под челюстью;
увеличение лимфоузлов;
хриплый голос;
боль в ушах.

Воспалительные процессы гланд могут возникать самостоятельно, а могут сопровождаться другими инфекционными заболеваниями (дифтерия, корь, скарлатина и др.).

Обычно люди сталкиваются с ангиной, которая может протекать в различных формах (катаральной, фолликулярной или лакунарной). Эти формы следуют друг за другом, если не было предпринято своевременное лечение.

Катаральная ангина

Эта форма заболевания является самой легкой.

Ее продолжительность несколько дней.

Воспалению подвержена внешняя слизистая оболочка гланд, это сопровождается опухолью и покраснением.

При этой форме воспаления появляются следующие симптомы:

небольшая боль в горле;
температура в диапазоне 37,2- 37,5 °C;
отечность и покраснение гланд и отсутствие на них налета.

Фолликулярная и лакунарная ангина

При этих формах заболевания воспаление захватывает и фолликулы, и лакуны миндалин.

Это сопровождается следующими симптомами:

резкое повышение температуры до 39 °C;
сильная боль в горле;
боль при глотании из-за отеков;
общее недомогание, потеря аппетита, боль в голове, ломота в суставах;
покраснение гланд и наличие белого налета.

Отличить фолликулярную ангину от лакунарной можно только по фотографии зева. В первом случае . Во втором случае гной (пробки) образуется в лакунах миндалин.

Эта инфекция может попасть в общий ток крови, что представляется опасным для человека, так как от этого возможно появление инфекции в иных внутренних органах.

Симптомы воспалительных процессов отличаются в зависимости от того, какой из видов миндалин воспален.

Если воспалилась языковая миндалина, которая располагается в корне языка, то у пациента будет наблюдаться повышенная температура, болевые ощущения в горле, трудность при глотании и усиление боли при высовывании языка.

Если воспалилась глоточная миндалина, то будет трудность при дыхании носом, боль в ушах, гнойно-слизистые выделения из носа, и все это будет сопровождаться повышением температуры.

Горло при ангине

Воспалительные процессы, связанные с гландами, способны перейти в хроническую форму заболевания, при несвоевременном обращении к доктору и непринятии мер по лечению воспаления, с первых дней возникновения дискомфорта в горле. Хронический тонзиллит может обостряться несколько раз в год. Такие обострения способны влиять на работоспособность человека и увеличивать риск появления инфекции в тканях других органов (сердце, суставы, почки). Хронический тонзиллит сопровождается частыми ангинами, болями в лимфоузлах, появлением гнойных пробок, болью в сердце, повышенной температурой, першением в горле.

При своевременном лечении за 7-10 дней можно избавиться от воспаления, а на лечение хронической ангины может уйти несколько месяцев. Поэтому тонзиллит нужно лечить, как только появились первые признаки и симптомы воспалительного процесса.

Диагностика

Для определения формы воспаления нужно обратиться к специалисту, особенно при беременности, чтобы впоследствии у ребенка не появились хронические патологии.

В диагностику входит осмотр миндалин. Специалист выясняет симптомы, которые беспокоят пациента.

Также назначается общий анализ крови, мочи, мазок ротовой полости для определения бактерий, ставших причиной заболевания, с целью назначения антибиотика.

Диагностика нужна для определения метода лечения воспалительного процесса.

Основные методы лечения воспаленных миндалин

При возникновении начальных симптомов воспаления необходимо начинать лечение. Характер лечения зависит от расположения воспалительного процесса. Лечение с помощью медикаментов назначает специалист.

Местное лечение

К местному лечению относят полоскание горла. Основными средствами для полоскания являются: Фурацилин, Риванол, Диоксидин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Йодинол. Их необходимо использовать согласно инструкции, разбавляя водой.

Чтобы избавиться от першения, боли в горле, можно использовать антисептические драже, таблетки для рассасывания:

Декатилен (взрослые должны принимать по 1 таблетке через каждые 2 часа);
Фарингосепт (норма для взрослых – 5 таблеток в сутки, можно применять при беременности);
Стрепсилс (взрослые должны принимать до 5 пастилок в сутки не более 3 дней). Их применяют при образовании налета на поверхности слизистой оболочки, так как это способствует механическому вымыванию гноя.

Также применяют антисептические спреи:

Тантум верде;
Биопарокс;
Каметон;
Ингалипт;
Йокс;
Гивалекс.

Жаропонижающие средства:

Панадол;
Нурофен;
Нимесил.

Применение антибиотиков

При наличии на гландах налета или гноя чаще всего предполагается применение антибиотиков в 5-12-дневный срок. К таким средствам относят: Амоксициллин, Амоксиклав. Аналогами данных антибиотиков являются Амосин, Аугментин, Флемоклав.

Народные средства

Чтобы избавиться от воспалительного процесса в домашних условиях, необходимо воспользоваться народными методами.

Такое лечение начинается с использования антисептических средств для промывания гланд.

Они помогают устранить налет и препятствуют распространению вируса.

Иначе заболевание может перейти в более тяжелую форму.

Пациенту необходимо применять как можно больше теплого питья, соблюдать постельный режим, правильно питаться.

Для полоскания используют (одна чайная ложка на стакан воды), теплую воду с добавлением йода или уксуса (1 ложка уксуса, 5 капель йода на стакан воды). Отвары различных трав (например ромашки, шалфея, календулы, серебристого эвкалипта) снимают воспаление. Но если данные средства долгое время не помогают, а становится еще хуже, то следует прекратить такое лечение и обратиться к врачу.

Для того чтобы гнойные пробки в горле рассосались, необходимо каждый день жевать кусочек прополиса. Он имеет терпковато-горьковатый вкус.

Осложнения

Болезнь способна перейти в хроническую форму.

К местным осложнениям относят воспаление лимфатических узлов. Если не лечить воспаление миндалин, то это может привести к скоплению гноя между мягкими тканями гланд, так называемый нарыв. Он способен покрыть часть заднего неба, и это затруднит дыхание и глотание.

Некоторые бактерии могут в дальнейшем вызвать нефрит (воспаление почек), нарушения в печени, щитовидной железе, коже, суставах. К общим осложнениям относят ревматизм, миокардит, сепсис, менингит.

Причины хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит может развиться как осложнение после воспаления миндалин из-за того, что пациент пытался вылечиться самостоятельно.

Другие, побывав у врача, не соблюдают его рекомендации и перестают принимать антибиотики, как только почувствовали улучшение.

Если болезнь является недолеченной, то она способна перейти в хроническую форму.

Обострению тонзиллита способствуют:

гайморит, кариес;
искривленная перегородка носа;
травмы гланд;
переохлаждения;
слабый иммунитет.

Профилактические меры

Заболеть всегда очень просто, так как вокруг человека много микроорганизмов. Инфекция пытается атаковать организм сразу, как только образуются благоприятные условия.

Профилактикой тонзиллита является:

Применение мер по укреплению защитных сил организма, то есть общее закаливание организма.
Своевременное лечение зубов, отитов, синуситов.
Употребление витаминов и правильное питание.
Мытье рук – самый простой способ предотвращения инфекций (в том числе и тонзиллита).
Не следует переохлаждаться и тем самым вызывать снижение иммунитета.
Не рекомендуется пользоваться одной посудой с человеком, который чихает или болеет.
Рекомендуется избегать тесного контакта с инфицированными людьми.
Массаж горла, направленный от челюсти к грудной клетке, является еще одной мерой профилактики. Он полезен перед выходом на улицу в прохладную погоду.

Всегда необходимо заботиться о своем здоровье, применять профилактические меры. А при первых признаках и симптомах воспаления миндалин необходимо обязательно обратиться к специалисту и не пренебрегать лечением.

Несмотря на то, что небные миндалины являются парными органами, воспалительный процесс часто имеет одностороннюю локализацию.

Он может быть вызван воздействием различных причин, поэтому требует адекватного лечения, направленного на устранение их воздействия. Терапевтические мероприятия всегда являются комплексными.

Патогенез

Механизм развития одностороннего воспаления миндалины инициируется после повреждения клеток слизистой оболочки области миндалин, а также лимфоидной ткани, которое происходит вследствие воздействия неблагоприятных факторов.

При этом в очаге повреждения скапливаются иммунокомпетентные клетки, которые синтезируют биологически активные вещества (медиаторы воспаления). Они оказывают ряд патофизиологических эффектов, отвечающих за патогенез воспалительной реакции:

Повышение проницаемости сосудистой стенки, следствием чего является выход жидкой части крови в межклеточное вещество, что приводит к увеличению миндалины и указывает на то, что она отекла.
Раздражение чувствительных нервных окончаний, которое является причиной боли.
Застой крови в структурах микроциркуляторного русла.

При продолжающемся повреждении клеток лимфоидной ткани, спровоцированном инфекцией, развивается гнойный процесс. Появляется соответствующий налет на одной миндалине, состоящий из погибших бактерий и иммунокомпетентных клеток.

Причины

Практически всегда причиной воспалительного процесса в миндалинах является инфекционный процесс, вызванный различными патогенными (болезнетворными) и условно-патогенными бактериями.

К ним относятся стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, клебсиеллы, протей, которые вызывают несколько вариантов течения воспалительного процесса:

Катаральная ангина – воспаление протекает с отеком, но без гнойных налетов.
Фолликулярная ангина – тяжелое течение воспаления, характеризующееся скоплением гноя в фолликулах миндалин.
– односторонний процесс, при котором появляются гнойные налеты в лакунах миндалин.
Ангина Симановского-Венсана – патология характеризуется появлением налетов и язв. Особенностью патологии является то, что она протекает без температуры и интоксикации организма.

Воспалительные изменения на гландах могут быть результатом распространения патологического процесса при тонзиллите (воспаление гортани), фарингите (воспаление слизистой оболочки глотки), а также признаком ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).

Независимо от причины правая миндалина воспаляется несколько чаще, чем левая.

Выяснение причины, вследствие воздействия которой воспалилась миндалина с одной стороны, является очень важным мероприятием, позволяющим определить адекватное лечение.

Что нужно делать если воспалилась гланда с одной стороны?

Развитие заболевания сопровождается характерной симптоматикой, появление которой вызывает воспаленная миндалина.

Она включает ухудшение общего состояния человека с повышением температуры тела, ухудшением аппетита, ломотой в суставах и мышцах, болью в горле, которая может быть очень интенсивной, она обычно усиливается во время глотания.

При осмотре горла можно определить увеличенную миндалину с одной стороны, которая опухла, а на поверхности может содержать гнойные налеты желто-зеленого цвета. При фолликулярной ангине определяются гнойнички.

При появлении клинической симптоматики, указывающей на воспалительный процесс, следует обратиться к врачу ЛОР или инфекционисту. Он назначит дополнительно обследование для выяснения причины заболевания. Это необходимо для выбора наиболее адекватного лечения.

Направления лечения

После того, как было диагностировано одностороннее воспаление миндалины назначается комплексное лечение, которое включает несколько направлений терапевтических мероприятий:

Этиотропная терапия.
Патогенетическое лечение.
Симптоматическая терапия.
Профилактика.

Все терапевтические мероприятия кроме профилактики проводятся в одно время. Длительность основного курса терапии определяется врачом индивидуально.

Этиотропное лечение

Основным направлением успешной терапии является этиотропное лечение, которое направлено на устранение воздействия причины воспалительной реакции с одной стороны в гландах. Для этого используются 2 направления мероприятий:

Антибиотикотерапия – назначаются антибиотики широкого спектра активности. Выбор препарата и дозировки зависит от результатов диагностического исследования, при помощи которого устанавливается вид возбудителя и его чувствительность к современным антибиотикам. Лекарственное средство может применяться в виде таблеток или уколов, особенно на фоне тяжелого течения воспалительного процесса с образованием гноя. Эффективность определяется исчезновением воспалительной симптоматики, уменьшением пораженной гланды в размерах. Средняя длительность антибиотикотерапии варьирует в пределах от 5 до 10 дней и зависит от степени тяжести патологического процесса. У взрослых при тяжелом течении заболевания чаще назначаются парентеральные формы антибиотиков.
Локальное применение антисептиков, которые приводят к гибели различных видов бактерий – сегодня для этого используются леденцы для рассасывания (Септолете, Стрепсилс), растворы для полоскания (Раствор фурацилина, Хлорофиллипт) или аэрозоли для обработки горла (Ингалипт). Для лучшей эффективности рекомендуется комбинировать 2 средства. Горло следует обрабатывать не менее 12 раз в сутки (к примеру, нужно рассасывать 6 таблеток и 6 раз полоскать горло, причем их следует чередовать). Общая длительность использования в среднем такая же, как и антибиотикотерапия.

Успех всего лечения зависит от правильного проведения этиотропной терапии. Нерациональное использование антибиотиков («недолеченная» ангина) часто становится .

Патогенетическое лечение

Основными целями патогенетической терапии являются снижение выраженности воспаления, а также интоксикации организма. Для этого применяются лекарственные средства нескольких фармакологических групп и определенные мероприятия:

Диетические рекомендации с исключением жирной жареной пищи, обеспечением достаточного поступления витаминов и растительной клетчатки.
Обильное питье, помогающее выводить из организма токсины. При выраженной интоксикации (фолликулярная, лакунарная ангина) для дезинтоксикации используется внутривенное капельное введение растворов.
Нестероидные противовоспалительные средства (Кетанов, Парацетамол, Нимесил) – уменьшают выраженность воспалительной реакции, интенсивность болевых ощущений, а также температуру тела при развитии интоксикации. Длительность использования препаратов не должна превышать 5-ти дней, так как практически все они оказывают негативное влияние на печень.
Антигистаминные средства – лекарства, которые уменьшают риск развития аллергической реакции, а также снижают выраженность проявлений в случае ее появления.
Иммуномодуляторы – медикаменты или лекарственные растения, помогающие иммунитету бороться с инфекционными возбудителями.

Патогенетическая терапия позволяет уменьшить выраженность клинических проявлений, поэтому она тесно коррелирует с симптоматическим лечением.

Симптоматическая терапия

Комплексное лечение обязательно включает методики для облегчения состояния больного человека.

При воспалительном процессе для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, леденцы от боли в горле, которые в своем составе содержат анестетики, уменьшающие выраженность болевых ощущений.

Народные средства

Народные советы в виде , использование лекарственных растений можно применять только после согласования с лечащим врачом и в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Самостоятельное применение таких методик без основного лечения может стать причиной различных осложнений, включая (формирование ограниченной полости в соединительнотканной клетчатке около миндалин, заполненной гноем), при котором может потребоваться хирургическое вмешательство.

Правильное лечение миндалин дает возможность полностью избавиться от возбудителей инфекционного процесса.

Профилактика повторного развития заболевания заключается в выполнении несложных мероприятий с правильным питанием, отказом от курения, употребления алкоголя, достаточной двигательной активности, а также закаливания организма.

Что такое гланды? Как утверждают медицинские справочники, это органы, принадлежащие к иммунной системе человека. Основной задачей гланд является встреча и задержка болезнетворных микробов, которые попадают к человеку вместе с вдыхаемым воздухом. Именно поэтому гланды чаще всего принимают на себя первый удар и очень часто воспаляются.

Симптомы воспаления гланд

Самый первый симптом воспаления гланд - это такое чувство, как будто бы в горле дерет. Это першение постепенно переходит в боль (особенно она наблюдается во время глотания). Небные миндалины становятся красного цвета и заметно увеличиваются. В некоторых ситуациях больной даже ощущает затруднение дыхания. Появляется чувство общего недомогания, которое может сопровождаться жаром, ознобом (не всегда), головной болью и ломотой во всем теле. Температура тела может подняться до +39 0 С.

Если внимательно осмотреть такие миндалины, то можно сделать вывод, что на них имеется гнойный налет, цвет которого желтовато-белый. Лимфатические узлы (подчелюстные, а в некоторых ситуациях и узлы, расположенные в области шеи) увеличиваются. При надавливании на них больной имеет болевые ощущения. Как показывает практика, даже после исчезновения всех симптомов воспаления миндалин, лимфатические узлы еще некоторое время остаются припухлыми.

Заболевание имеет еще один симптом - это охрипший голос. Иногда даже голос может исчезнуть полностью. Связано это с тем, что при воспалении миндалин, они заметно отекают, увеличиваются в размерах, и поэтому мешают полноценному смыканию голосовых связок. В том случае, если не лечить интенсивно ангину, то она может перейти в острый ларингит, сопровождаемый приступами очень сильного кашля.

Ангина или как ее еще называют - острое воспаление небных миндалин - в медицине делится на катаральную, фолликулярную, лакунарную и флегмонозную. Самым легким вариантом является ангина катаральная, в результате которой боль в горле сильно не беспокоит, температура тела больного субфебрильная, небные миндалины несколько гиперемированы. А вот в случае фолликулярной ангины наблюдается высокая температура, появляется резкая боль в области горла (которая может отдаваться в уши). При этом небные миндалины покрываются желтовато-белыми точками, размеры которых не превышают зерно гречки - гнойными фолликулами.

Если наблюдается лакунарная ангина, то ее симптомы практически такие же, как и у фолликулярной, но отличается она тем, что гнойный налет появляется в области лакун гланд. В том же случае, если у больного диагностировано флегмонозное воспаление миндалин, то в процессе этого может образоваться абсцесс (причем, только с одной стороны). Температура тела может подниматься до +40 0 С.

Довольно редким заболеванием является воспаление язычной миндалины. Отличием этого редкого заболевания является место воспаления, а также характер болевых ощущений. Они проявляются только при высовывании и просто движении языка. В этот период очень трудно проходить жевание и глотание пищи. Сложно даже отчетливо произносить звуки. Из-за того, что язычная миндалина располагается на тыльной поверхности языка (в задней его части), то данное заболевание очень часто называют воспалением подъязычной миндалины.

Встречается и воспаление глоточной миндалины (которые называют аденоидами). Причем, данное заболевание, которое называется аденоидит, может возникать как самостоятельно, так и в сочетании с ангиной (воспалением небных миндалин). На сегодняшний денно отличают хронический и острый аденоидит. Отчего появляется острая форма аденоидита, медики не могут сказать точно, потому что таких причин очень много. Это и вирусы, которые проникли к миндалинам (как правило, при переохлаждении они активизируются и начинают очень бурно развиваться), и любые другие инфекционные заболевания, при которых аденоидит обычно является осложнением заболевания.

Как показывает практика, острое воспаление глоточных миндалин практически всегда возникает в том случае, если аденоиды уже были воспалены. Симптомами данного заболевания является затруднение носового дыхания, высокая температура тела, а также слизисто-гнойные выделения из носа. В некоторых случаях подобное воспаление затрагивает и слуховую (или евстахиеву) трубу, которая находится рядом. Результатом этого является снижение слуха и появление болей в области уха.

В том случае, если у больного наблюдается хроническая форма воспаления глоточной миндалины, то оно является следствием острого аденоидита. При этом, температура тела может повышаться очень незначительно. Но больной при этом слаб, очень быстро устает, у нег наблюдаются частые головные боли и при этом он очень плохо спит. Ночью у такого больного проявляются приступы очень сильного кашля. Возникает это из-за того, что в горизонтальном положении из воспаленных миндалин вытекает гной, за счет чего раздражается задняя стенка глотки больного.

При каких заболеваниях воспаляются гланды?

Как уже говорилось, воспаление гланд (или миндалин) как правило, встречается в результате бактериальной ангины, причем в нескольких ее видах. Именно поэтому интенсивность возникшего воспалительного процесса будет различной.

В том случае, если у больно диагностирована катаральная ангина, то основными симптомами будет жжение и першение в горле, а также несильная боль при глотании. Температура сильно не поднимается - 37,3 - 37,5 0 С. Миндалины немного отекают, и на некоторых их участках наблюдается гнойно-слизистый налет. Во рту постоянно сухо, язык полностью обложен. Лимфатические узлы - подчелюстные и шейные - немного увеличены в размерах.

Если же у больного наблюдается фолликулярная ангина, то температура тела у него повышается довольно резко. В организме человека ощущаются все основные признаки интоксикации - тело все ломит, его знобит, состояние полной разбитости. Ощущается сильная боль в горле, которая даже может отдавать в ухо. Лимфоузлы выглядят намного хуже, чем при катаральной ангине, а при ощупывании они становятся болезненными. На миндалинах становятся видна фолликулы - светло-желтые пузырьки с гноем. Если подобное заболевание встречается у ребенка, то оно может сопровождаться рвотой и поносом.

Еще более ярко выражены все перечисленные выше симптомы при лакунарной ангине. Миндалины увеличены сильно и практически полностью покрываются налетом. Протекание данного заболевания проходит заметно тяжелей, чем описанные выше виды ангины.

Причины воспаления гланд

Очень важно знать, что иногда причиной возникновения воспаления гланд может быть не только ангина (гнойная). Вирусная или грибковая ангина точно также способствует воспалению миндалин.

Ангина, причиной которой являются вирусы, называется моноцитарная. Симптомами этого вида заболевания является не только заметная при глотании боль. Но при этом у больного увеличивается печень, селезенка. Все группы лимфоузлов тоже изменяются. Такая ангина может быть диагностирована и в результате анализа крови, так как в ней появляются специфические изменения.

Если у больного наблюдается ангина, вызванная грибками, то говорят о ангине грибкового происхождения. Причем, грибки, которые данное заболевание вызвали, являются условно-патогенными, и, как правило, существуют в небольших количествах в здоровом организме человека. Но в том случае, если у него слабеет иммунитет, то количество этих грибков резко возрастает. Подобное может произойти, например, во время длительного применения антибиотиков. При этом на гландах появляется творожистый налет. А лечить данное заболевание необходимо специальными противогрибковыми препаратами.

У детей довольно часто наблюдается герпетическая ангина. Данное заболевание является заразным. Распространяется оно воздушно-капельным путем. Отличительными особенностями этой болезни является образование очень мелких пузырьков, покрывающих и миндалины, и заднюю стенку глотки ребенка. В пузырьках находится прозрачная жидкость. Для лечения герпетической ангины применяют препараты противовирусного действия.

Многих интересует вопрос: как же инфекция попадает к человеку в организм, и что именно является причиной возникновения болезни? Существует два основных пути появления болезни. Первый - это уже зараженные люди. Именно они во время чихания или кашля распространяют вокруг себя болезнетворных микробов, благодаря чему происходит заражение здоровых людей. Причем, заразиться можно не только, находясь рядом с больным человеком. В случае, если пользоваться общими столовыми приборами с больным, или полотенцем, то точно также можно заразиться. Так что, если в доме появился больной ангиной, следует его изолировать от домочадцев, а особенно - от малышей и стариков. Связано это с тем, что именно эта категория людей имеет ослабленный иммунитет, и поэтому очень подвержены разным заболеваниям.

Второй вариант - это инфекция, которую до конца не вылечили. К таким вариантам следует отнести воспаление десен, например, или гайморит, или кариес. Бактерии от этих воспалительных процессов распространяются по организму, и лимфатическая система, являющаяся естественным фильтром человеческого организма, задерживает их. Какое-то время миндалины еще справляются с большим количеством инфекции, но рано или поздно они ослабевают и воспаляются.

Основное условие, позволяющее быстро и эффективно вылечить горло, это полоскание. Проводить его нужно ежечасно. В качестве средства для полоскания следует использовать антисептические средства. Во время полоскания осуществляется смывание микробов и гноя. И через сорок минут после этой процедуры рекомендуется смазать горло Люголем - йодсодержащим препаратом. Правда, предварительно следует убедиться, что у больного нет на йод аллергии.

Очень часто можно услышать мнение, что вылечить ангину можно только с использованием народных средств. К сожалению, это не так. Практически всегда при ангине требуется использование антибиотиков.

Например, если у больного выявлен тонзиллит, то не стоит сразу же начинать принимать антибиотики. Имеет смысл некоторое время подождать. Но, если через неделю после начала лечения никаких заметных сдвигов не обнаружилось, то без антибиотиков в данном случае обойтись невозможно. Если этого не сделать, то тонзиллит может перерасти в хроническое заболевание. Правда, в эффективной борьбе с вирусами и грибками антибиотики оказываются бессильными.

Во все времена врачи предупреждают, что самолечение - это очень опасная вещь. Именно поэтому при первых симптомах заболевания следует сразу же обратиться к врачу. И именно он скажет, какие именно препараты необходимо приобрести. Обычно в подобной ситуации применяют антибиотики с широким спектром действия. Это так называемые макролиды. Принимать их можно от 7 до десяти дней.

Как следует лечить воспаление гланд?

Любое заболевание, причиной возникновения которого является инфекция, имеет лечение двустороннего характера. Так, с одной стороны, такое лечение должно убрать симптомы заболевания, а с другой - уничтожить саму причину появившегося воспаления. Вот именно такое лечение и будет эффективным при воспалении миндалин.

Одно направление - медикаментозное лечение - предлагает воспользоваться дезинфицирующими составами, используемыми для полоскания горла. Помимо этого следует принимать жаропонижающие препараты, обезболивающие и, конечно, антибиотики (особенно, если воспаление миндалин гнойное).

Второе направление - полоскание - дает возможность уже механическим путем (то есть, смывая) заметно уменьшить количество болезнетворных бактерий. В качество средств для полоскания можно использовать раствор борной кислоты (на один стакан теплой воды - одна чайная ложка кислоты), фурацилина (на 100 мл теплой воды - 2 таблетка), однопроцентный раствор перекиси водорода, а также раствор риванола (на 200 мл теплой воды 1 чайная ложка). В аптеках также предлагают и уже готовые растворы для полоскания - диоксидин, например, йодинол или хлорфилипт.

Чтобы избавиться от боли в горле можно принимать всевозможные пастилки с местным противовоспалительным и антисептическим действием, а также драже. Но и этими препаратами не стоит злоупотреблять. Так, если ознакомиться с инструкцией по применению «Шалфей П», то можно сделать вывод, что детям до пяти лет в день можно принимать не боле двух драже, а вот взрослым - не более шести. Им можно пользоваться и во время беременности.

Практически все знают такие таблетки для рассасывания, как «Фарингосепт». Основным компонентом этого препарата является амбазона моногидрат, который отличается сильным бактериостатическим действием местного характера на стрептококки, стафилококки и на пневмококки. Для взрослых и детей, старше семилетнего возраста, можно принимать в сутки от 3 до 5 таблеток. Они держатся во рту до полного их растворения. Больным сахарным диабетом принимать данные таблетки не рекомендуется, так как в их состав входит сахароза. А вот при беременности и в период кормления грудью «Фарингосепт» принимается без особенных ограничений.

Можно еще воспользоваться антисептическим препаратом местного применения - леденцами и пастилками Strepsils, в состав которых входит антибиотик местно применения амилметакрезол и местноанестезирующий препарат лидокаина гидрохлорид. Дети после 12 лет и взрослые могут принимать по одной таблетке не более пяти раз в день. Причем, нельзя принимать из более трех суток подряд.

Имеются в продаже сегодня и таблетки для рассасывания «Доктор Тайсс Анги септ», в состав которых входят различные вкусовые добавки. Помимо этих добавок ингредиентами таких таблеток являются дихлорбензиловый спирт, анетол, масло мяты перечной и ментол. Так, известно, что анетол, который является ароматическим эфиром, очень часто входит в состав косметических средств, как душистое вещество. Дихлорбензиловый спирт, в состав которого входит хлор, - это галогенорганическое соединение. В том случае, если он попадет на ткань, то он накапливается и постепенно разлагается, что со временем может привести к изменению с структуре белка. Эти таблетки обладают антисептическим действием. В соответствии с инструкцией, одну таблетку следует рассасывать каждые два-три часа. Но начинать это делать можно только с пяти лет. А вот во время беременности и при кормлении ребенка грудью лучше всего проконсультироваться с врачом, самолечение может оказаться опасным.

Существуют еще пастилки «Септолете». К ним также относятся «Септолете Нео» и «Септолете Д». В состав этих пастилок входиттимол, ментол, эфирные масла эвкалипта и мяты, а также хлорид бензалкония, который известен как очень сильное антисептическое средство. Хлорид бензалкония активно борется со стафилококками, стрептококками, кишечной и синегнойной палочками, грибами, анаэробными бактериями и плесенью. В некоторых ситуация этот препарат используется для дезинфекции изделий медицинского назначения или помещений. Но данные пастилки не даются детям до четырех лет. Применять «Септолете» во время беременности и кормления рекомендуется только после консультации с врачом.

Как лечить воспаление гланд при помощи антибиотиков?

Известно, что у антибиотиков встречается масса различных побочных эффектов, но полезного действия у них все равно больше. И поэтому, очень часто при воспалении миндалин используются именно антибиотики. В том случае, если у больного наблюдается гнойный налет на фолликулах или гландах, то врач, как правило, выписывает пятидневный курс лечения антибиотиками. Можно воспользоваться одним из описанных ниже препаратов.

Полусинтетический пенициллин, обладающий широким спектром бактерицидного действия, препарат под названием амоксициллин. Основным его противопоказанием является колит, гиперчувствительность к другим пенициллинам, беременность и период кормления, почечная недостаточность. Побочные действия данного препарата следующие: дисбактериоз, тахикардия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия. Вес таких таблеток - 0.5 г. Они могут быть назначены взрослым и детям, старше десяти лет. Как правило, они назначаются по таблетке три раза в сутки. В том случае, если течение болезни проходит очень тяжело, то врач может назначить по 1 грамму три раза в сутки (таблетки назначаются до или после еды). Обычно курс лечение длиться от пяти до двенадцати дней. Но обязательно в это время должен проводиться контроль работы почек, печени и органов кроветворения.

Еще один антибиотик широкого действия - амоксиклав - включает в свой состав амоксициллин, о котором говорилось выше, а также ингибитор b-лактамаз клавулановую кислоту. Назначается данный препарат, начиная с двенадцатилетнего возраста. Как правило, по одной таблетке, вес которой 0.375 г., каждые восемь часов. В том случае, если наблюдается тяжелое течение заболевания, тогда могут назначить по 0.625 г три раза в сутки. Длительность лечения - пять-четырнадцать дней. Точно также во время приема этого препарата необходим строгий контроль за работой печени, почек и органов кроветворения.

Существуют и аналоги этих обоих препаратов. К ним относятся: аугментин, флемоксин солютаб, амосин. Во время приема антибиотиков врачи, как правило, назначают специальные препараты, поддерживающие микрофлору кишечника. К таким препаратам относится аципол, линекс, бифиформ, бифидумбактерин и др.

Еще один препарат - вильпрафен, а также его аналог - вильпрафен солютаб - являются антибиотиками группы макролидов. Основным действующим веществом этого препарата является джозамицин, который очень активно действует по отношению грамотрицательных и гармположительных бактерий, которые чаще всего концентрируются в миндалинах и в легких. Выпускается данный препарат в виде таблеток, все которых может быть 100 или 500 мг.

Врач, как правило, назначает 1-2 г в сутки для взрослых, принимать их следует в три приема, при этом запивая полным стаканом воды. А вот для детей дозировка рассчитывается, исходя из веса ребенка. Как правило, это 40-50 мг на каждый килограмм веса в течение одних суток.

Имеются у вильпрафена и побочные действия, к которым относится тошнота, дискомфорт в области желудка, диарея, рвота, стоматит запор, крапивница, снижение аппетита, отек Квинке, дерматит, желтуха. Данный препарат не применяется для детей, вес которых составляет меньее 10 килограмм, а также если у больного наблюдается нарушение функций печени или повышенная чувствительность к компонентам этого препарата. В случае беременности принимать вильпрафен можно только после консультации с врачом.

В том случае, если требуется местное лечение воспаленных миндалин, то можно воспользоваться специальными препаратами, выпускаемыми в виде спреев. Это Гексаспрей, Биопарокс, Тантум Верде. Можно использовать и аэрозольные вещества, в состав которых не входят антибиотиков. К ним относятся Каметон, Ингалипт и Анти-ангин формула. В состав Каметона входит антисептик хлорбутанол, а также левоментол и камфора. В состав Анти-ангина входит бактерицидное вещество под названием хлоргексидин. А в состав Ингалипта входят препарат, обладающий противомикробным действием - растворимый сульфаниламид.

Что нужно делать во время воспаления гланд?

Очень важно во время болезни строго соблюдать режим. Так, в первые дни болезни обязательно больной должен лежать в постели. Питаться в это время ему следует только легкой пищей, для того чтобы она быстро усваивалась организмом. Желательно, чтобы вся еда в это время была теплой и полужидкой.

В том случае, если у больного наблюдается грибковая ангина, то врач обязательно должен назначить специальные препараты, которые будут стабилизировать кишечную микрофлору. Ведь, как известно, при использовании антибиотиков в первую очередь страдает кишечник. В этом случае необходимо также принимать противогрибковые препараты.

В том случае, если воспаление миндалин является следствием гриппа или ОРВИ, то в таком случае причиной заболевания будет являться вирус. Врач в подобной ситуации назначает какой-либо противовирусный препарат, который оказывает иммуномодулирующее действие причем местного типа.

В том случае, если у больного наблюдается хронический тонзиллит, сопровождаемый аллергическим компонентом, то обязательно в предлагаемый комплекс препаратов добавляют антигистаминное средство и глюконат натрия. Такой комплекс должен приниматься не менее пяти дней.

В том случае, если ребенок болеет с очень высокой температурой, то ему прописывают панадол, или какие-либо препараты на его основе. Но необходимо знать, что, в том случае, когда температура не превышает 38.5, то сбивать ее не следует, так как это показывает, что организм самостоятельно борется с инфекцией. Ведь для очень многих вирусов и бактерий температура в 38 0 является смертельной. Все эти препараты можно принимать и в том случае, если у человека наблюдается очень сильная боль, даже если при этом нет температуры.

В некоторых ситуациях врачи рекомендуют принимать специальные леденцы, которые могут уменьшить боль и обеспечивают дезинфекцию. Как правило, в состав таких леденцов входят экстракты лекарственных растений. Можно использовать и специальные аэрозоли, которые тоже приносят облегчение. Может помочь и микстура от кашля или гомеопатические леденцы.

Но бывают ситуации, когда четко следование всем рекомендациям, которые дал врач, все равно не приводит к облегчению заболевания. В таком случае необходимо ложиться в стационар.

Как правильно лечить воспаление миндалин народными средствами?

Существуют масса различных народных рецептов, позволяющих эффективно бороться с ангиной. В первую очередь, это растворы для полоскания горла.

Самым простым раствором для полоскания является раствор соли, соды с водой. С помощью этого средства миндалины очищаются от гнойного налета, и даже снимается боль. Для того чтобы приготовить простой раствор для полоскания, необходимо взять стакан тепленькой воды, и высыпать туда по одной чайной ложки соли и соды, тщательно размешать. Добавить в раствор 5 капель йода.

Можно воспользоваться другим раствором для полоскания, которое позволяет заметно снизить боль в горле. Для создания раствора надо на один стакан теплой воды выдавить сок из половинки лимона. В случае различных форм воспаления миндалин могут быть использованы самые различные настои, выполненные на таких лекарственных травах, как зверобой, шалфей, ромашка аптечная, календула, крапива двудомная, ятрышник, тысячелистник, подорожник, эвкалипт. Причем, рецепт приготовления такого раствора одинаков: на один стакан кипятка следует положить одну столовую ложку сухой травы. Можно брать не одну траву, а несколько, но общий объем все равно должен составлять одну столовую ложку. Траву с водой необходимо поставить на огонь и довести до кипения. После этого накрыть крышкой и дать настояться до тех пор, пока раствор не будет комфортной температуры. Процедить и после этого полоскать. Причем, чем чаще проводить полоскания, тем лучше.

Снять воспаление миндалин можно с помощью меда или других продуктов пчеловодства. Конечно, идеальный вариант - есть по одной чайной ложке меда при самых первых признаках першения во рту. Но мед точно также можно добавлять в растворы, приготовленные для полоскания в случае, если у больного наблюдается гнойная ангина. Очень помогает прополис, который по своим лечебным бактерицидным свойствам не уступает даже антибиотикам. Его тоже следует добавлять в растворы для полоскания из расчета 20 капель (если настойка спиртовая) на 100 мл жидкости. Как показывает практика, вполне достаточным окажется три полоскания в течение одно дня, и болезнь начнет отступать. В случае, если миндалины воспалились, то можно жевать медовые соты, которые взяли вместе с забрусом (это крышка сотов). Такую процедуру следует делать один раз в день на протяжении 15 минут. Особенно активно проявляются мощные антибактериальные свойства этих продуктов пчеловодства в процессе лечения восплаения язычной миндалины. Ведь в этом случае не всегда помогает полоскание.

В том же случае, если у детей наблюдается тонзиллит - хроническое воспаление миндалин - то можно использовать смесь, состоящую их одной части сока алоэ и трех частей жидкого меда. Мед лучше всего брать цветочный. Этой смесью следует смазывать гланды один раз в день на протяжении не менее двух недель.