Органы

Ножевое ранение легкого более 40 лет последствия. Оказание помощи при ранении грудной клетки. Открытые повреждения легких

Одно из самых значительных и информативных сновидений. Сонник даёт разные значения видению, в котором сновидец или кто-то из его окружения начинает ловить рыбу. Маленьким детям такой сон говорит об опасности ночного недержания мочи, а, если такой проблемы нет, то расширение внутреннего мира и знаний о том, что происходит вокруг.

Вообще сонник пишет о том, что любая рыба означает глубинные подсознательные процессы, многие из которых связаны с такими естественными событиями, как беременность, половая жизнь, рождение детей и страсть.

Важно смотреть и по названиям водоплавающих и их окраске, а также, съедобна ли она во сне, ядовита или просто красива и пригодна для аквариума. Вот что пишет сонник о том, что значит ловля рыбы.

Самые частые сюжеты

К чему снится мужчине, что он ловит рыбу или это делают его друзья или партнёры по бизнесу? Скорее всего, это окружение будет увлечено одной кокетливой и весьма привлекательной дамой. Обратите внимание, кто и что смог поймать на удочку. Если это была мелкая рыба, значит, поклонник не получит ничего, кроме добрых слов. Гуппи или яркие, красивые аквариумные рыбки означают симпатию, яркий флирт, но отношения не дойдут даже до постели. Скорее всего, мечты так и не станут реальностью. Если кто-то наловил удочкой много рыбы или поймал большую особь, сон означает, что женщина ответит взаимностью одному из них. Особенно, если она оказалась большая и яркая.

Ловить огромную и вкусную рыбу, чтобы потом устроить пир на весь мир – к прибыли. Скорее всего, вы получите хороший куш от начальства за выполненную работу или сможете хитро провернуть сделку, чтобы хорошо заработать. Такой сон благоприятен для бизнесменов, предпринимателей и всех, чей успех зависит от случая и обстоятельств.

Если вы закинули удочку и ничего не поймали – в жизни не получится ничего. Этот сон плох для безработных, так как это значит, что место, на которое они рассчитывали достанется кому-то другому.

Если мужчина хотел поймать на удочку яркую и красивую рыбу и ему это удалось – он сможет добиться расположения приятной и красивой особы. Когда мужчина мечтает поймать большую рыбу и она попадается ему на удочку – он добивается корыстной цели или прибыли. Поэтому, если девушке или женщине снится, что её муж или любимый человек равнодушен к красивым и ярким рыбкам и хочет поймать осетра, то это значит, что любовь ему нужна для достижения своей корыстной цели.

К чему снится закинуть удочку мужчине во сне – попытаться добиться желаемого. Такой сон часто означает, что он не сидит, сложа руки и стремится стать успешнее или не смирился с отказом в любви и пытается добиваться своего снова. Обратите внимание, удалось ли ему что-то поймать или нет, чтобы понять, какой результат его ожидает.

В женских и девичьих сновидениях

К чему снится девушке закинуть удочку в чистую воду? Сонник пишет о том, что она мечтает о сказочной любви и хочет добиться искреннего расположения своего избранника. Если же вода была мутная, грязная, то и отношения будут такими же, так как юная леди стремится к богатству, пусть даже добытому нечестным путём, либо же к ни к чему не обязывающим отношениям.

К чему снится ловить рыбок в пруду или мелкой речке во сне? Или в луже или речке-вонючке? Сонник пишет о том, что девушка не там собирается найти избранника и, скорее всего, из этой затеи ничего не получится, так как она не видит возможностей, за которые стоило бы ухватиться. Такие сны нередко снятся деревенским жительницам, где и мужчин-то мало, не то что рыцарей на белом коне. Но ловить в луже и поймать крупную рыбу – большая удача не только во сне, но и в жизни. Скорее всего, ей представится редкий шанс найти жениха даже в большом захолустье.

К чему снится ловить рыбку в реке, длинной, красивой и извилистой? Сонник пишет, что девушка будет искать себе мужа в своей среде. Обратите внимание, поймала ли она рыбу на удочку или нет. Это означает шанс на победу или на новое знакомство, о котором она мечтала. Скорее всего, она достаточно разумна, чтобы не строить воздушных замков и попытается найти мужчину в своей среде, например, в провинциальном городе или столице, но не выше своего положения.

К чему снится закинуть удочку в море и ловить там рыбу? Сонник пишет, что у юной леди появится шанс найти жениха в более высоком сословии, чем она есть.

Для сельской жительницы или девушке из провинции такой сон означает, что она попытает счастье в большом городе и постарается там устроить личную жизнь. Смотрите по результату, получится ли это у неё или нет.

В большинстве случаев, если снится ловить рыбу, это означает грядущие перемены, в том числе сон бывает к беременности. В статье предложены правдивые толкования сна, в том числе о том, почему рыба без головы, в аквариуме, мертвую и с икрой.

Ловить большую рыбу во сне на удочку

Сон ловить рыбу в чистой (прозрачной, мутной, грязной) воде, в реке, в море, в проруби

Если рыба во сне плавает не в грязной воде, можно рассчитывать на успех, в противном случае будут помехи для завершения начатого дела. Если снится мертвая рыба, впереди вас ждет горечь утраты. Если долго ловить и поймать, можно рассчитывать на трудности в жизни, с которыми удастся справиться, но при условии уверенности в себе и своих силах.

Видеть рыболовные снасти и сеть, это к тому, что вас ждет неожиданный доход или наследство, а если она рвется, то ждите огорчений. Если снятся рыболовные крючки, которые вы держите, значит, сможете управлять своей судьбой, и все у вас получится.

Для женщины, причем неважно, в какой воде идет ловля, поймать рыбу это к богатому мужу и счастливому браку.

Во сне ловить рыбу вместе с мужем, гарпуном, для мужчины, женщине

Если быть с мужем на рыбалке, значит каждому из вас, предстоят неудачи на работе и крупные неприятности. Ловить рыбу во сне руками мужчине и женщине, предвещает новых врагов. Если ловля идет на удочку, можно рассчитывать на семейное благополучие и поиск нового партнера, с которым вам будет хорошо проводить время.

Сон, в котором есть гарпун, говорит об интересе в вашей персоне противоположным полом. Ловить рыбу гарпуном во сне сулит приятные похождения на любовном фронте. Мужчинам это снится, как воспоминания о рыбалке, а женщинам по Фрейду стоит готовиться к беременности.

Что значит ловить рыбу во сне отпускать, не поймать, есть ее

Если словленная рыба была отпущена, вы потеряете шанс на благополучие или возможность, о которой долго мечтали. Могут быть проблемы с зачатием потомства.

Ловить крупную, красивую и большую рыбу это к тому, что женщина уже знает, какой ей сделать выбор из парней и наоборот. Есть рыбу во сне, это к потребности как следует отдохнуть, чтобы справиться с проблемами.

Во сне ловить рыбу с покойником, на сети (сетями, сеткой), спиннинг, на червя, на удочку щуку (зимой), руками, под водой

Если во сне появился мертвец, это не к добру. Иногда умерший или труп на рыбалке к тому, что вам стоит сходить в церковь. Снасти или сети снятся к хитрым планам, которые могут сбыться. Ловить в одиночку всегда к успеху в любом деле.

Ловля на спиннинг и крупный улов, говорят об успешном завершении любого дела, в том числе и самого безнадежного. Ловить во сне рыбу на червя символизирует хорошее здоровье и благополучие в финансовом отношении. Ловля руками, сеткой или удочкой однозначный символ получения дохода или к новому ребенку.

К чему это во сне ловить рыбу сачком, со льда

Ловить на льду всегда к заболеванию, а использование сачка говорит о том, что вам стоит ждать награды за проделанную работу.

Яйцо символизирует зарождающуюся жизнь. Поэтому, увиденное во сне яйцо, считается могущественным знаком, свидетельствующем о неиссякаемом запасе жизне...

Собака, как в реальной жизни, так и во сне является символом дружбы и верности. А вот увидеть во сне щенка не всегда трактуется как хороший знак, как...

Которая характеризуется нарушением целостности паренхимы легкого, вследствие чего воздух из внешней среды поступает в полость между листками плевры, давление полости уравновешивается с атмосферным, что ведет к коллапсу поврежденного легкого и нарушению газообменной функции.

Патологические изменения при разрыве легкого

В норме в плевральной полости отрицательное давление, под действием которого в легкие поступает воздух из окружающей среды. Разница в показателях – это главная причина, по которой мы дышим. Также газообмен обеспечивают межреберные мышцы, диафрагма и мышцы брюшного пресса.

Во время повреждения легкого происходит разрыв альвеол, бронхов, воздух свободно поступает между листками плевральной полости. Диафрагма, мышцы грудной клетки, брюшной стенки не в состоянии поддерживать нормальное дыхание.

Легкое спадается, то есть становится меньше в объеме, вследствие чего в организм поступает меньшее количество кислорода, и выводится меньше углекислого газа, развивается дыхательная . Именно это состояние опасно для жизни больного, особенно если наблюдается отрицательная динамика нарастания симптомов.

Причины формирования разрыва легкого

Разрыв легкого может произойти даже в состоянии полного покоя, при условии, что у пациента были патологические изменения со стороны легких. Однако, чаще встречается травматический разрыв.

Выделяют пневмоторакс. Он развивается на фоне абсолютного здоровья со стороны легких. Причинами являются:

Травмирование паренхимы легкого костным отломком сломанного ребра в следствии различных травм
При проникающих колотых ранениях плевральной полости и легкого острым предметом извне
При компрессионном сжатии грудной клетки во время ДТП, обвала здания, падении с большой высоты

Вторичный пневмоторакс. Такое патологическое состояние следствие предшествующих заболеваний легких, чаще хронических:

Эмфизематозные изменения легких – понятие, которое обозначает расширение легочного пространства за счет увеличения объема альвеол. При этом стенки их истончаются, и если патологически измененная альвеола находится близко к поверхности легкого, может произойти ее разрыв с формированием пневмоторакса.
Абсцесс легкого – гнойно-деструктивное заболевание с формированием полости, заполненной гнойным содержимым. Исходы абсцесса разнообразны, самый неблагоприятный – истечение гноя в полость между листками плевры. Такое состояние называется пиоторакс или эмпиема плевры. Если абсцесс сообщался с бронхом, то после прорыва формируется пневмоторакс. Давление выравнивается через дренирующий бронх.
Раковая опухоль легкого. Растущее новообразование истончает стенки альвеол. В этом месте может произойти разрыв легкого, последствия которого будут губительны для ослабленного онкологией организма. Также злокачественная опухоль может начать распадаться, вовлекая в процесс легочную ткань. Одно неосторожное движение способно вызвать разрыв органа.
Инфаркт легкого – , а в дальнейшем гангрена органа при отсутствии его кровоснабжения. К этому приводит обтурация тромбом или тромбоэмболом легочной артерии.
Бронхоэктазы – расширения дистальной части бронхов чаще приводят к нарушению целостности паренхимы легкого. Так как в бронхоэктазах накапливается гнойное содержимое, то при разрыве легкого инфицируется плевральная полость.
Разрастание соединительной ткани носит название пневмофиброз. Осложнение системных заболеваний по типу синдрома Марфана.
Бронхиальная астма опасна разрывом легкого при формировании у пациента эмфизематозных изменений.
Различные пневмокониозы – профессиональные заболевания, характеризующиеся накоплением вдыхаемых с воздухом различных производственных отходов в легких. Например, антракоз – накопление углевой пыли в структуре легочной ткани. легкого как следствие пневмокониозов повышает риск спонтанного разрыва.
Идиопатический фиброзирующий альвеолит – заболевание аутоиммунного происхождения, которое приводит к пневмосклерозу. Продолжительность жизни больных от начала заболевания 4-5 лет. Причина смерти дыхательная недостаточность либо разрыв легкого.
Туберкулез, саркоидоз – общее в этих заболеваниях это формирование гранулем, которые могут способствовать разрыву легкого.
Курение и бронхит на фоне вредной привычки увеличивают риск пострадать от нарушения целостности легкого.

Клинические проявления разрыва легкого

Данный патологический процесс не происходит локально. В него задействовано не только пораженное легкое, но и здоровое сердце, все внутренние органы страдают от недостатка насыщения крови кислородом. Развивается дыхательная недостаточность. Также симптоматика зависит от причин, вызвавших разрыв легкого.

Основные симптомы, наблюдаемые во всех случаях:

Боль во время разрыва легкого. В большинстве случаев больные дают четкую характеристику боли: резкая на стороне поражения, иррадирует в плечо на стороне поражения.
Одышка, даже в покое, увеличение количества дыхательных движений в минуту, тахикардия (учащение пульса).
Кашель как рефлекторное проявление при раздражении рецепторов на плевре.
При осмотре грудной клетки можно заметить отставание в движении на пораженной стороне.

Клиническая картина дыхательной недостаточности при разрыве легкого будет варьировать от нескольких критериев:

Площадь разрыва легкого.
Местонахождение повреждения, взаимосвязь с бронхами и сосудами.
Степень тяжести пневмоторакса. Самым опасным является клапанный. В следствии повреждения формируется клапан – воздух просачивается в полость плевры, но на выходе клапан ему препятствует. Это состояние грозит быстрым развитием дыхательной недостаточности, коллапсом легкого, сдвигом жизненно важных органов средостения в сторону и сдавливанием их.

Особенности клиники при вторичных разрывах легкого:

При травматическом повреждении легкого ребрами к вышеназванным симптомам присоединится кровотечение из сосудов, снабжающих легкое и ребра, повреждения каркаса грудной полости и жизненно важных органов. Такое состояние может осложниться шоком.
Буллы легкого имеют бессимптомное течение. Не оказывают никаких неудобств, пока на грудную клетку не подействует какая-либо сила. При травме, физической нагрузке буллы могут разрываться с симптоматикой пневмоторакса.
Абсцесс всегда дает яркую клиническую картину. Повышение температуры до 39-40 градусов, с отхождением обильной мокроты. Когда происходит разрыв абсцесса в плевральную полость, больной на время испытывает облегчение, но при формировании гнойного плеврита состояние резко ухудшается.
Онкологические больные могут не испытать сильного болевого синдрома в следствии истощения организма, интоксикации и проводимой обезболивающей терапии. Поэтому наблюдать за их состоянием можно из объективных данных: частота дыхания, пульс, цвет кожных покровов. При ухудшении состояния: увеличении ЧД, пульса, цианоза (синюшности) кожных покровов необходимо обратиться к врачу за помощью.
легкого – состояние с яркой клинической картиной. Резко нарастающей одышкой, кашлем с кровянистой мокротой, сильной болью, землистым цветом лица. К тромбоэмболии склонны люди с тромбами в венах нижних конечностей.

Такое повреждение является закрытым, и получить его можно от удара, сдавливания или сотрясения. При самых тяжелых степенях заболевания могут быть повреждены сосуды и бронхи. Очень часто появляются кровоизлияния.

Бывают случаи, когда ушиб легкого обуславливает образование полостей, заполняемых воздухом или кровью. При этом сама оболочка, покрывающая легкие, совершенно не повреждается.

Ушиб легкого: симптомы

Самый первый признак, на котором пациенты акцентируют внимание, - это сильные боли в области легкого. При глубоком вдохе эта боль многократно усиливается. Крайне неприятные ощущения могут появиться при наклонах и в любом другом положении тела.

Если замечено кровяное отхаркивание, то не исключен ушиб легкого. Симптомы, не столь часто встречающиеся, - это тахикардия и синеющая кожа.

Если повреждения были серьезными, то у травмированного человека может быть учащенное дыхание и шок. Очень часто организму не хватает кислорода.

На внешней части грудной клетки часто заметны кровоизлияния, синяки и отеки.

Ушиб легкого может быть определен не сразу. Особенно если повреждены и ребра. Поэтому больной может даже и не понимать степень повреждения.

Замечены случаи пневмонии вследствие травмы легкого. Она может быть как очаговая, так и крупозная.

Причины получения травм

Согласно медицинским сведениям, тяжелый ушиб легких является следствием закрытых травм грудной клетки. Такую травму можно получить, упав с очень большой высоты или ударившись об руль автомобиля во время дорожно-транспортного происшествия. Не исключены взрывы и ножевые ранения. Обычно вместе с ушибом легких страдают также сердце, ребра и сама грудная клетка.

Диагностика

Ушиб легкого можно диагностировать несколькими способами:

1) Во время поверхностного осмотра. Такая процедура заключается в обследовании грудной клетки. Если на ней замечено кровоизлияние, то легкие могут быть травмированы.

2) С помощью УЗИ. Если есть поврежденная зона, то на экране отобразится эхопозитивная тень.

3) Сильный ушиб легкого можно определить во время прослушивания органа. Это можно сделать, просто прислонив ухо или с помощью стетоскопа.

4) Используя рентген, можно определить ушиб благодаря полиморфному затемнению легкого в травмированной области.

5) Обследование легких с помощью прибора бронхоскопа. Это полая трубка со световым источником на конце. Таким образом, можно увидеть отек бронхов или скопления крови.

Неотложная помощь

Если у пострадавшего уже при первом взгляде диагностируется ушиб легкого, лечение нужно оказать незамедлительно. Первая неотложная помощь поможет унять боль, минимизировать последствия и облегчить симптомы.

Для этого приложите холодный компресс на ушибленное место. С этой целью можно использовать замороженную бутылку или пакет со льдом. Прикладывайте такой компресс периодически на несколько минут.

Слишком долго держать компресс не нужно. Это может вызвать обморожение кожи или простудные заболевания.

Обеспечьте пострадавшему полный покой. Желательно разместить его в горизонтальном положении и проследить, чтобы больной двигался как можно меньше. Первое время после травмы лучше всего держать травмированного человека в полусидящем положении. До приезда врача не стоит использовать какие-либо медицинские препараты. Это может только ухудшить положение.

Пневмоторакс

Во время получения травмы грудной клетки у больного может возникнуть два тяжелых состояния. Сюда относятся пневмоторакс и гемоторакс.

Ушиб легкого (симптомы и лечение определяются во время диагностики) - это довольно непростая травма, требующая срочного внимания специалиста.

Пневмоторакс - это накопление воздуха в плевральной области. Такое поражение чаще всего возникает при ножевых ранениях в грудь или во время травмирования грудной клетки. При сложной степени заболевания возникает рана, в которую попадает большое количество воздуха. В этом случае поврежденная часть легкого становится неработоспособной. Самым сложным случаем считается Воздух входит, но обратно выйти не может. Таким образом, с каждый вдохом в полости увеличивается давление.

Такое состояние может вызвать сильный шок. Без проведения срочной операции пострадавший может умереть.

Если у человека есть открытая рана в груди, то в первую очередь нужно провести герметизацию подручными средствами. Можно использовать пакет, клеенку или пленку. По бокам закрепить бинтами, пластырем или скотчем и ждать приезда скорой помощи.

Конечно, такие крайние меры не являются сильнодействующими, но они смогут спасти человеку жизнь до приезда врачей. Если есть возможность, то перед воздухонепроницаемыми нужно положить материалы, впитывающие кровь. Для этого подойдет ткань.

Уже в условиях больницы проводится такое лечение:

Грудную клетку делают снова герметичной и переводят заболевание в закрытую форму.

С помощью электрического вакуума отсасывается воздушный пузырь из плевры.

Давление приходит в норму благодаря дренированию полости.

Проведение пункции полости с воздухом.

Гемоторакс

Данное состояние характеризуется кровоизлиянием в плевральной полости. Такое явление может вызывать серьезную угрозу жизни для человека.

Если размер гематомы слишком большой, то травмированное легкое начинает сдавливать здоровое. То есть травма даже одного легкого выведет из строя оба. Симптомом такого травмирования является частое, но неглубокое дыхание и иногда потеря сознания.

В экстремальных условиях при открытой ране больному нужно положить крововпитывающую повязку и герметизировать рану. Если ранение закрытое, то отлично подойдет холодный компресс. Он сузит сосуды, и количество излившейся крови будет намного меньше.

В больничных условиях свернувшуюся кровь в полости дренируют и освобождают легкое.

Лечение ушиба

Ушиб легкого (симптомы и последствия нами рассматриваются) нужно лечить сразу же. В домашних условиях это может быть холодный компресс.

Если травма незначительная, то достаточно будет полного покоя и обезболивающих препаратов. Боль и одышка могут присутствовать в течение нескольких дней, после чего пройдут.

При ушибах более сильного характера назначают противовоспалительное лечение. Очень часто используют антибиотики, нужные для предотвращения пневмонии.

Процедуру бронхоскопии назначают для отсасывания лишней жидкости из полости легкого. Через несколько дней после травмы назначаются физиотерапевтические процедуры, позволяющие ускорить процесс выздоровления.

Обратите внимание на то, что в ближайшие несколько дней после получения травмы нельзя воздействовать на поврежденное место теплом. Оно только усилит отечность и воспаление.

Предотвращение осложнений

Для избегания осложнений и укрепления дыхательной системы специалисты разработали комплекс специальной дыхательной гимнастики. Выполнять такие упражнения нужно тогда, когда лечение заболевания близится к финалу. Хорошее воздействие оказывает ходьба на свежем воздухе. Особенно это касается прогулок в хвойном лесу. Найдите возможность и отправьтесь в такое место на несколько дней.

Последствия ушиба легкого

Какой бы ни была степень травмы, ее нельзя оставлять без внимания, так как последствия болезни могут быть крайне опасными. Самое распространенное осложнение обычного ушиба легкого - это Данное заболевание очень опасное и довольно часто приводит к летальному исходу.

Чтобы такого не возникло, срочно отправляйтесь в больницу и пройдите диагностику. Вовремя оказанная медицинская помощь станет залогом дальнейшей счастливой жизни. Чаще всего при правильной медицинской помощи любых осложнений можно избежать.

Различают закрытые и открытые повреждения легких. Первые возникают при сдавлении грудной клетки, ударе тупым предметом, ударе взрывной волны. Открытые повреждения легких могут быть с открытым пневмотораксом или без него.

Повреждения легких при закрытой травме зависят от тяжести травмы. При сильных повреждениях возможно кровоизлияние в легкое и его разрыв с появлением гемоторакса (см.) и пневмоторакса (см.). При открытых повреждениях легкого его разрывы (осколками, пулями) сочетаются с тяжелыми повреждениями грудной стенки.

Клиника повреждений легких зависит от тяжести ранения легких и его вида. Небольшие закрытые повреждения распознают с трудом.

При значительных повреждениях легочной ткани состояние больного очень тяжелое. Больные жалуются на сильные боли в грудной клетке, одышку, затруднение дыхания. Все эти признаки могут зависеть от повреждения ребер, которые встречаются у 50% больных с закрытым повреждением легких. (А. О. Берзин).

Повреждение легких характеризуется 4 признаками: кровохарканьем, подкожной эмфиземой, гемотораксом, пневмотораксом. Скопление крови в полости плевры в количестве до 200 мл не распознается ни клинически, ни рентгенологически. При большом гемотораксе возникают смещение средостения в здоровую сторону, перегиб полых вен, цианоз, одышка.

При повреждениях легких с открытым или клапанным пневмотораксом состояние больных резко ухудшается и все описанные признаки нарастают.

Диагностика ранений легких вызывает трудности, особенно при закрытых повреждениях. Большую помощь оказывает рентгенологическое исследование, которое позволяет выявить наличие воздуха, крови, повреждение костей, наличие инородных тел в легких и т. д. Клинические признаки - обильное кровохарканье, нарастающая подкожная эмфизема - также позволяют заподозрить ранение легких.

Лечение ранений легких зависит от тяжести и особенностей повреждения. Задача заключается в остановке кровотечения, восстановлении нормального дыхания и сердечной деятельности. Лечение повреждений легких сочетается с лечением ранений грудной стенки.

При закрытых повреждениях легких с небольшим краевым ранением легочной ткани требуется консервативная терапия. Больные нуждаются в покое, назначении противошоковых средств, кислорода. Подкожная эмфизема небольших размеров не требует хирургического лечения. Небольшой пневмоторакс и гемоторакс ликвидируют плевральной, пункцией и введением в полость плевры антибиотиков.

Быстрое накопление крови в полости плевры после пункции - признак тяжелого ранения легких, что делает показанным оперативное вмешательство.

При повреждениях легких с закрытым пневмотораксом объем оперативного вмешательства зависит от характера повреждения. При небольшом ранении легких и отсутствии нарастающего гемоторакса показана тщательная хирургическая обработка раны грудной стенки без ревизии плевральной полости. Торакотомия показана при значительном разрушении легких, ведущем к тяжелому внутриплевральному кровотечению, при наличии инородных тел в поверхностных слоях легких. Резаные раны легких можно ушивать кетгутом. При значительном размозжении легких показана лобэктомия или сегментэктомия.

Наиболее трудную задачу представляет лечение ранений легких с открытым пневмотораксом. При оказании первой помощи нужно немедленно закрыть рану грудной клетки массивной повязкой, предупреждающей поступление воздуха в плевру, ввести больному морфин и сделать шейную вагосимпатическую блокаду, одновременно перелив кровь и введя противошоковые растворы. Обезболивание - эндотрахеальный наркоз с применением мышечных релаксантов и управляемого дыхания.

После хирургической обработки раны грудной стенки следует осмотреть плевральную полость и легкие. Объем операции на легком зависит от характера его повреждения. Плевральную полость зашивают с дренажем, введенным через VIII межреберье с целью удаления воздуха, крови и экссудата из плевральной полости и введения антибиотиков.

Осложнения: эмпиема плевры, позднее легочное кровотечение, вторично открывшийся пневмоторакс.