Реклама на портале

Почему очень болезненные месячные? Чем лечить? Боли при месячных

Менструация – это природный процесс, который ежемесячно происходит у женщин. Наступление месячных подтверждает, что у женщины наступило половое созревание. Процесс этот совершенно естественный, и каждая женщина должна его принять и свыкнуться. Но не все так просто. Случается, что женщина ожидает этих дней с ужасом, потому что у нее болезненные месячные.

Вообще менструация не должна причинять женщине больших неудобств. Однако боль во время менструации является своеобразным сигналом, что с женским организмом что-то не в порядке. Причины болезненных месячных должна знать каждая женщина, достигшая детородного возраста.

Причины болезненных месячных

Что является причиной альгодисменореи (болезненных месячных)? Выделения менструальной крови и эндометрия происходит благодаря интенсивным сокращениям матки. Когда что-то мешает этому процессу, возникает боль во время месячных. Наиболее сильные болевые ощущения женщина, как правило, испытывает на первый-второй день менструации.

Самой распространенной причиной, почему месячные проходят болезненно, является неправильное расположение матки. Она сдавливает нервные окончания, что способствует возникновению болевых ощущений в крестце, пояснице и внизу живота. Состояние это может быть как врожденным, так и приобретенным в результате различных воспалительных процессов в матке, яичниках и маточных трубах.

Также на интенсивность сокращения матки и восприимчивость женщины к боли влияет уровень гормонов в организме. Часто женщинам старше 30 лет свойственны очень болезненные месячные, которые являются следствием повышенного уровня женского полового гормона – эстрогена.

За ритмичные сокращения матки во время месячных отвечают специальные химические вещества – простагландины. Чем выше их уровень, тем чаще и сильнее происходят маточные сокращения. Вот почему болезненные месячные нередко возникают при повышенном уровне простагландинов. Часто болевые ощущения сопровождаются также диареей, тошнотой, головной болью и общим плохим самочувствием женщины.

Почему болезненные месячные возникают еще? Часто это случается вследствие нарушения работы надпочечников и щитовидной железы. Но в этих случаях женщина страдает не только от боли в период менструации, но еще и от предменструального синдрома.

Если молодые и еще не рожавшие женщины жалуются на очень болезненные месячные, это может свидетельствовать о бесплодии.

Причиной болезненных месячных может также стать использование женщиной внутриматочной спирали в качестве предохраняющего средства от нежелательной беременности. Так как внутриматочная спираль является инородным телом, организм нередко пытается «избавиться» от него. Кроме того, спираль способствует усиленной выработке слизистой матки простагландинов.

Боль во время менструаций нередко является симптомом хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы: воспаление яичников, эндометриоз, кольпит, воспаление маточных труб и др.

Случается, что альгодисменорея обуславливается генетическим фактором, когда в роду многие женщины страдали от этого недуга.

Симптомы болезненных месячных

Альгодисменорея является самым распространенным гинекологическим заболеванием. Согласно статистике, каждая вторая женщина испытывала боли в период менструации. Причем, нередко болезненные месячные проявляются не только в болевых ощущениях в животе, пояснице, крестце, но и сопровождаются другими расстройствами организма: тошнота и рвота, головные боли, раздражительность, обморочные состояния, боли в ногах и др.

Если у женщины регулярно месячные проходят болезненно, то нередко все эти симптомы являются следствием того, что женщина целый месяц проводит в напряженном ожидании очередных месячных и воспринимает ее как катастрофу, которой нельзя избежать. То есть, немаловажную роль играет еще и психологический фактор.

При каких симптомах необходимо проконсультироваться с гинекологом?

  • Во время месячных боль резко усиливается и сопровождается очень обильными кровяными выделениями.
  • Менее выраженная боль во время месячных, чем обычно.
  • Месячные сопровождаются повышением температуры тела, ознобом, потливостью, что может свидетельствовать о воспалительном процессе.
  • Выделения непривычные, имеют резкий запах и необычный цвет. Во время мочеиспускания женщина ощущает боль и жжение. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии в организме инфекции.

Когда следует вызвать скорую помощь?

  • Сильное головокружение, потеря сознания.
  • Резкая сильная боль внизу живота, которая не дает встать с постели.
  • Появление в менструальной крови кусочков ткани сероватого или серебристого цвета.
  • Если месячные пошли в период беременности.

Диагностика болезненных месячных

Для диагностики альгодисменореи женщина должна ответить гинекологу на ряд вопросов:

  • Каков характер болей, как они связаны с менструацией и когда начинаются?
  • Живет ли женщина активной половой жизнью и как часто достигает оргазма?
  • Регулярный ли у нее менструальный цикл?
  • Ощущает ли женщина боль во время полового акта?
  • Какие методы женщина использует для предохранения от нежелательной беременности?
  • Есть ли у женщины на данный момент воспалительные гинекологические заболевания и были ли они в прошлом?
  • Страдает ли женщина бесплодием?

Каждая женщина должна понимать, что болезненные месячные – это не только неприятные ощущения, но и свидетельство того, что в организме происходят какие-то нарушения. Поэтому при альгодисменорее необходимо обратиться к врачу, который поможет выявить ее причину и назначит соответствующее лечение.

Менструация – это естественная физиологическая функция всех женщин репродуктивного возраста. Также этот период называют критическими днями, и для многих женщин они действительно критические – интенсивные болевые ощущения, головная боль, тошнота, расстройство стула и общее недомогание, и так каждый месяц из года в год. По статистике через подобные мучения проходят 30-50% женщин в возрасте от 14 до 45 лет. К сожалению, далеко не все обращаются за помощью к гинекологам, полагая, что это нормально, т.к. встречается у многих, и никто от этого еще не умер, также надеясь, что со временем всё наладится. Во-первых, терпеть боль – это мало того, что ненормально, но и чревато последствиями для нервной системы, а систематическое применение анальгетиков способствует только снижению болевого синдрома, но не решает проблемы и ни к чему хорошему не приведёт (организм рано или поздно привыкает к принимаемому препарату, и Вам потребуются всё более и более сильные обезболивающие, либо наоборот чувствительность к боли постепенно «сотрётся», и причина болезни будет только прогрессировать, но без ярко-выраженных проявлений, что приводит к запущенности заболевания). Во-вторых, боль сама по себе не является нормальным явлением, это сигнал Вашего организма о том, что что-то происходит не так, что ему нужна помощь. Поэтому консультация гинеколога при болезненных месячных – это просто необходимый шаг на пути к Вашему женскому здоровью и спокойной жизни. Как и любое другое заболевание, болезненные месячные , а не все знают, что это именно заболевание, именуемое альгодисменореей, имеют причины, которые можно и нужно устранить. Т.е. лечение болезненных месячных (альгоменореи) возможно.

Гинекологи медицинского центра «Мир Здоровья » вкратце расскажут Вам о причинах и способах лечения болезненных месячных.

Причины болезненных месячных

Альгоменорея (болезненные месячные, альгодисменорея, дисменорея) бывает двух типов: первичная и вторичная. Первичная альгоменорея называется функциональной, т.к. не связана с анатомическими нарушениями внутренних половых органов. В то время как вторичная альгодисменорея – это следствие, а точнее, симптом ряда гинекологических заболеваний, таких как , хроническое воспаление придатков матки и порок развития внутренних органов мочеполовой системы.

Причины первичной дисменореи

Чаще всего первичная дисменорея проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания, когда гормональный фон не так стабилен, как у взрослых женщин. Основной причиной первичной дисменореи является повышение уровня гормонов . По реакции организма на повышение уровня того или иного гормона болезненные месячные этого типа можно условно разделить на две группы:

  • Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние характеризуется сильной головной болью, повышением температуры, нарушением работы кишечника (запоры), кожа на лице и теле очень бледная, а на стопах и ладонях часто синюшная, что связано с замедлением прохождения крови по мелким сосудам. Наблюдаются нарушения сна в виде бессонницы.
  • Парасимпатическая – связана с повышением уровня серотонина в спинномозговой жидкости. В этом случае большинство симптомов противоположны адренергическому типу первичной дисменореи: пониженная температура тела, диарея, рвота, понижение частоты сердцебиения, отёк лица. Возможна прибавка в весе за день-два до начала менструации, а также реакции на коже лица.

По результатам последних исследований, причинами первичной дисменории помимо гормональных нарушений могут быть и аномалии в развитии соединительных тканей, сосудистыми нарушениями, расстройства половой и других функций организма.

Тем не менее, чаще всего первичная дисменорея вызвана нарушением именно гормонального фона. Диагностируется и лечится данное проявление болезненных месячных совместно врачом гинекологом и эндокринологом . Для решения данной проблемы у представительниц прекрасного пола в юном возрасте необходимо обратится в , где гинекологи найдут особый подход к любой пациентке, не травмируя подростковую психику.

Причины вторичной дисменореи

Вторичная дисменорея чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Т.к. причины носят патологический характер, то и болевой синдром с сопутствующими недомоганиями может быть очень интенсивного характера, вплоть до временной потери трудоспособности. Причины:

  • Наружний и внутренний эндометриоз – это наиболее частая причина возникновения вторичной дисменореи. Боли при эндометриозе во время месячных длятся 2-3 дня и имеют ноющий характер. сам по себе достаточно распространённое заболевание, которое при запущенности может привести к ряду хронических заболеваний, вплоть до .
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Опухоли половых органов
  • Расширение тазовых вен
  • Спаечные изменения после оперативно-хирургического вмешательства

Диагностика вторичной дисменореи также не является сложной задачей, и причина болезненных месячных может быть быстро выявлена анализами и (ультразвуковое исследование органов малого таза). В зависимости от полученных результатов обследования Вам будет назначено либо терапевтическое, либо хирургическое лечение. В любом случае медлить с визитом к врачу-гинекологу ни в коем случае нельзя, по причине того, что вторичная дисменорея – это в большинстве случаев признак патологии, которая без должного внимания может перерасти в целый букет хронических заболеваний и в .

Итак, к гинекологу необходимо обратиться, если у вас наблюдаются сильно выраженные недомогания во время менструации. Существует 3 основных степени проявления болезненных месячных:

  • Умеренная боль с незначительным общим недомоганием. При этом работоспособность женщины нарушается редко, а уровень жизненной активности практически не снижается. Однако хотелось бы заметить, что подобная достаточно легкая форма дисменореи без своевременного обращения к гинекологу может со временем перерасти в более тяжелую, связанную с усилением недомогания и продолжительностью болезненных состояний.
  • Вторым по степени распространенности является случай, для которого характерны сильные боли внизу живота, общая слабость, тошнота, головные боли, частое мочеиспускание, озноб. Кроме того, женщина может испытывать чувство тревоги, депрессии, становиться раздражительной. У многих больных этой формой дисменореи (альгоменореи, болезненных месячных ) наблюдается бессонница, непереносимость различных запахов, повышенный аппетит. Работоспособность заметно нарушается, и часто необходим прием соответствующих лекарственных препаратов, подобранных исключительно с помощью специалиста.
  • Третья степень дисменореи (болезненных месячных) проявляется в чрезмерной боли в области живота и поясницы, резко выраженной общей слабости, сильных головных болях, повышении температуры. Бывает рвота, диарея, боли в сердце, тахикардия, нередки обмороки. В подобном состоянии активность снижается практически до нуля, а прием обезболивающих (например, анальгетиков) не дает никакого эффекта, еще больше травмируя ослабленный организм женщины. При подобных проявления дисменореи медлить с обращением к врачу-гинекологу нельзя, т.к. чаще всего подобные симптомы связаны с аномалией внутренних половых органов.

Болезненные месячные наблюдаются у 70% женщин детородного возраста и у молодых девушек. Легкий дискомфорт считается нормой, но интенсивность болей может меняться.

Для некоторых девушек критические дни (как их прозвали в простонародье) на самом деле становятся «критическими»: нет возможности пойти в школу, на работу или даже передвигаться по дому.

Попробуем разобраться в причинах и узнаем, что делать в такой ситуации и как бороться с сильными болями при менструации.

В результате интенсивных сокращений матки начинаются кровянистые выделения, которые выстраиваются в определенный цикл – естественное очищение женского организма.

Если природному процессу что-то мешает, становятся очень болезненными. Причины дисменореи могут быть самые разные.

Если проблема заключается в наследственности или уникальном строении женского организма, то избавиться от недуга невозможно, так как матка расположена неправильно и теснит нервные окончания. Можно лишь заглушить боль или решить проблему хирургическим методом.

Что можно делать, чтобы унять ? Ведь эти ощущения мешают нормальной жизни, особенно, если болевой синдром слишком сильный.

При болезненных месячных можно лишь облегчить состояние, следуя простым советам:

  • Больше отдыхать .
    Физический труд во время месячных противопоказан. Особенно, если работа связана со значительными энергозатратами, то для восстановления сил после трудовых будней нужно просто отдохнуть.
  • Принимать расслабляющие ванны .
    Снять напряжение и воздействовать на организм помогут эфирные масла: сандал, роза, мелисса, герань. Несколько капель цитрусового и эфирного масла мелиссы улучшат общее состояние и снизят болевые ощущения на несколько часов.
    Уменьшить боль в мышцах и облегчить физическое состояние при воспалительных процессах в матке можно добавив в ванну травы и ромашки. Они обладают легким обезболивающим эффектом. Следует помнить, что принимать ванну при менструации можно не более 20 минут.
  • Успокоительные .
    При индивидуальном строении организма желательно курсами. Душица обладает обезболивающим эффектом и на вкус приятный . Можно заваривать душицу и пить как обычный чай (1 ст. л. на литр воды).
    Таблетки обычно подбираются после консультации с женским врачом. Но для снятия болезненных ощущений можно принимать по 2 таблетки обезболивающего Но-шпа.

Боль при менструации при гормональных нарушениях

Чувствительность к боли и «работа» матки напрямую зависит от гормонального фона. При меняется интенсивность сокращений матки и восприимчивость женщины к боли. Особо острый период гормональных нарушений приходится на период перед началом .

Когда болевым ощущениям сопутствуют другие , зачастую, источником проблемы являются нарушения гормонального дисбаланса. Сбой гормонального фона может случиться из-за воспалительных, гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.

Что делать и как нормализовать гормональных фон, чтобы избавиться от болезненных месячных?

  • Физические упражнения . нельзя заниматься активной физической деятельностью. А за несколько день до предполагаемых «красных дней» можно сходить в бассейн и поплавать. Во время плавания выделяются эндорфины – естественные обезболивающие вещества, которые помогают при очень болезненных месячных. Можно записаться на фитнес и делать простые упражнения для расслабления. Но при обильных выделениях и боли противопоказан.
  • Психологический настрой . Обычно больные жалуются на раздражительность и нестабильность психологического состояния. Нервное возбуждение хорошо снимает настой валерьянки (растворить 15 капель настойки в 1 ст. л. теплой воды и пить 2 раза в день). Для отвлечения от боли можно слушать расслабляющую музыку и заниматься любимым делом.
  • Гормоны против гормонов . Правильно подобранные избавляют от боли и снимают неприятные симптомы. нового поколения можно принимать без вреда для организма в течение длительного времени. Между перерывами пить обезболивающие средства.
  • Обезболивающие . Из широко применяются:
    С минимальными побочными эффектами — Анальгин, Напроксен, Темпалгин, Ибупрофен.
    Снимают спазмы и болевые ощущения – Спазмалгон, Спазган и Дротоверин.
    При очень болезненных месячных – Кетопрофен, .

Как снять боль при менструации


Что делать, когда критические дни проходят с сильными болевыми ощущениями? Устранить боль при месячных можно, если этот синдром нерегулярный. Когда сильные болевые ощущения возникли внезапно и они не повторяются каждый цикл, можно выпить обезболивающие таблетки.

Когда ситуация повторяется ежемесячно и вина в этом генетика или предрасположенность организма, следует придерживаться некоторых правил. Эти нехитрые методы помогают избавиться от боли при менструации.

Как избавиться от болезненных месячных:

  • Регулярно посещать гинеколога . В идеале женская консультация должна проводиться раз в полгода, но при наличии заболеваний нужно ходить к врачу каждые 2 месяца. Только профессиональное лечение способно предотвратить серьезные последствия.
  • Питание . В здоровом теле – здоровый дух. О таком выражении слышали все и говорить о здоровом питании нет смысла. Но если до этого не наблюдались болезненные ощущения при месячных, обратите внимание на рацион – очень полезно кальция или употреблять больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Кальций смягчает схваткообразные боли при месячных и активно борется против хронических заболеваний.
  • Лечение . Чтобы избавиться от болей во время месячных, нужно пройти комплексное лечения у специалиста. Хламидии и трихомонады в первую очередь «бьют» по гормональной сфере, а гормоны влияют на менструальный цикл, поэтому нужно пить , антибактериальные и мочегонные препараты, которые назначит врач после обследования и на основании .
  • Холод или тепл о. При очень сильных болях можно делать компрессы или ставить грелку. Компрессы с холодной водой «замораживают» боль, а грелка усиливают кровоток и снимает спазмы.

ЗАМЕТКА! Нужно выбрать только один из вариантов! После холодного компресса во избежание охлаждения быстро протереть полотенцем область живота и талии.

Взаимосвязь болезненных месячных и заболеваний

Боли при выделениях часто возникают при хронических заболеваниях мочевыводящих путей и инфекционных болезней половых органов (воспаление яичников, эндометриоз и пр.).

Устранить болезненные ощущения при месячных на некоторое время можно с помощью медикаментов, компрессов и полного покоя. Но этот способ устранит только симптомы, а проблемы останутся и в следующие критические дни все повторится снова.

Миома матки

При небольших интрамуральных или субсерозных миоматозных узлах миома матки не подает никаких симптомов. Примерно в 35% женщин с этим заболеванием наблюдаются боли при менструации, но все зависит от размера миоматозных узлов.

Интенсивные жалобы на болезненные месячные поступают от женщин, у которых множественная миома и большие размеры узлов.

Миома не так часто провоцирует боль во время месячных, причина кроется в другом – в критические дни у женщин наблюдаются , болезненность внизу живота.

Для уменьшения выделений и увеличения прогестерона врач назначает пить . Применение Дюфастона при миоме оправдано лишь в тех случаях, когда есть дополнительные патологии. Принимать препарат можно только в случае небольших миоматозных узлов, в остальных случаях может наблюдаться рост миомы.

Препарат прошел клинические исследования и не имеет побочных эффектов, как рост волос на нежелательных участках тела и увеличение массы.

Прием Дюфастона полностью исключает боль, а также способствует лечению эндометриоза. Побочные эффекты минимальны, препарат назначают даже беременным женщинам.

Эндометриоз

При эндометриозе болезненные менструации не являются редкостью. – это разрастание слоя эндометрия в нетипичных местах:

  • шейка матки;
  • мышечный слой матки;
  • брюшная полость;
  • яичники;
  • прямая кишка.

Во всех этих местах слой наращенного эндометрия подвергается изменениям, характерным для периода менструального цикла. В лютеиновую фазу (вторая половина цикла) он видоизменяется и «готовится» к скорой менструации. При месячных куски эндометриоидной ткани выходят наружу вместе с менструальными выделениями и вызывают болезненные ощущения.

Болезненными месячными также могут сопровождаться различные воспалительные заболевания половых органов, опухоли. Впервые возникшая внезапная боль в животе при месячных может быть симптомом .

Что делать, чтобы избавиться от этой проблемы? «Волшебной таблетки» для лечения дисменореи не существует. Каждый случай требует обследования и диагностики. В любом случае нужно посетить гинеколога и устранить первопричину болезненных месячных и не заниматься самолечением.

Дисменорея (альгоменорея ) – это термин, определяющий состояние, при котором у женщин отмечаются болезненные менструации. В разных источниках указывается, что от этого состояния страдают от 40 до 90% женщин.

Как проявляется дисменорея?

При дисменорее у женщины отмечаются очень болезненные менструации, которые сопровождаются другими симптомами. В этот период женщин чувствует слабость, головные боли, , у нее может отмечаться рвота и тошнота, обморочное состояние. Беспокоит также ухудшение аппетита, расстройства эмоционального характера. Вследствие столь выраженных неприятных проявлений иногда женщине приходится полностью менять свой жизненный ритм.

В медицине определяется первичная дисменорея и вторичная дисменорея . При первичной дисменореи у женщины проходят болезненные менструации, но при этом никаких патологий половых органов не наблюдается. Если у женщины отмечается вторичная дисменорея , то в таком случае болезненность во время менструации связана с гинекологическими заболеваниями. Первичную дисменорею диагностируют, как правило, у подростков, тогда как вторичная форма заболевания отмечается чаще у женщин более старшего возраста.

При первичной дисменорее очень болезненные месячные отмечаются у девушек примерно спустя полгода-год после первой менструации, в то время, когда в организме постепенно начинаются овуляторные циклы . Кроме того, что у девушки отмечаются обильные и болезненные месячные, с началом менструации, а в более редких случаях – за день до ее начала появляются и другие симптомы. Это ноющая схваткообразная боль внизу живота, которая иногда отдает в область прямой кишки, мочевого пузыря. Кроме того, что менструации болезненно проходят, девушку может тошнить, появляется рвота, головные боли, раздражительность, вздутие живота и др.

Чаще всего для подростков вопрос «почему бывают болезненные месячные» наиболее актуален в возрасте 17-18 лет. Когда менструальный и овуляторный цикл полностью устанавливается, состояние девушки в период менструации может становиться менее тяжелым. Специалисты в процессе диагностики определяют две формы первичной дисменореи. При компенсированной форме болезненность при месячных стабильна на протяжении длительного времени. При некомпенсированной форме болезни со временем интенсивность боли, а также выраженность симптомов при месячных постепенно увеличивается, если не было предпринято лечение.

Дисменорея у женщин более старшего возраста проявляется в каждом случае по-разному. Иногда состояние является настолько тяжелым, что выяснять, почему сильные боли при менструации отмечаются в каждый цикл, женщина вынуждена у специалиста. У некоторых женщин поваляются боли перед менструацией. Однако чаще всего при дисменорее беспокоят боли во время менструации, имеющие характер схваток. Они могут быть режущими, колющими, ноющими. Такие боли в животе, а также в области таза, в пояснице отмечаются один или два дня после начала месячных, потом они постепенно стихают. Боли после менструации наблюдаются в том случае, если у женщины есть гинекологические заболевания. Кроме того, при дисменорее иногда повышается температура тела, отмечается тревожность, раздражительность. Женщина может страдать от бессонницы или, наоборот, постоянно чувствовать сонливость.

Если женщина страдает от болезненных месячных и приходит на прием к специалисту с желанием узнать более подробно, что такое альгоменорея, и как вести лечение альгоменореи, чтобы избавиться от столь мучительных симптомов, изначально специалист определяет степень, а также причины альгоменореи. Также гинеколог в процессе установления диагноза должен понять, какая именно форма заболевания – первичная альгоменорея или вторичная альгоменорея – отмечается у пациентки. В зависимости от того, насколько тяжелыми являются симптомы альгоменореи, специалисты выделяют три степени этого заболевания.

Для первой степени болезни характерно появление умеренных болевых ощущений и незначительного общего недомогания. Женщина не чувствует себя настолько плохо, чтобы отказываться от работы или от повседневных обязательств. Однако специалисты отмечают, что даже такая форма болезни требует лечения, иначе со временем симптомы могут усугубиться. Если лечение дисменореи не проводится, то постепенно недомогание становится более сильным, и диагностируется уже вторая степень дисменореи.

В таком состоянии женщина страдает от сильной . У нее отмечается выраженная слабость, тошнота, рвота, беспокоит очень . Эта степень дисменореи сопровождается также депрессивным состоянием. Женщину постоянно что-то тревожит и раздражает, она может отмечать появление повышенного аппетита, страдать расстройствами сна. У некоторых женщин также наблюдается непереносимость разных запахов. В таком состоянии женщина отлично понимает, что такое дисменорея, так как ей требуется прием лекарственных средств, чтобы умерить симптомы заболевания.

При третьей степени альгоменореи болезнь протекает очень тяжело. В период менструации женщина страдает от очень сильных головных болей и выраженной слабости. В период месячных повышается температура, отмечаются боли в сердце, рвота, . При тяжелой форме дисменореи нередки обмороки, головокружения. В таком состоянии женщина практически не может работать. Столь тяжелое течение дисменореи встречается редко, и при такой форме болезни даже прием обезболивающих лекарств не приносит облегчения. Как правило, эта форма болезни развивается на фоне врожденных дефектов половых органов женщины.

Почему проявляется дисменорея?

Как правило, причина болезненных месячных кроется в том, что в женском организме происходит нарушение в процессе синтеза гормональных веществ. Как следствие, в организме накапливается очень большое количество . Это состояние объясняет, почему болезненные месячные наблюдаются при первичной дисменорее у девушек-подростков, а также у девушек до 25 лет.

Некоторые специалисты утверждают, что проявления первичной дисменореи связаны с расстройствами в половой, гормональной, а также в других системах женского организма. Также больше половины женщин, которые страдают от болезненных месячных, имеют нарушения в развитии соединительной ткани (это состояние называют дисплазией ).

Причиной первичной альгоменореи может быть и туберкулезное поражение половых органов , а также неврологические расстройства, болезни нервной системы, пороки развития матки, при которой затрудняется отток менструальной крови и увеличиваются сокращения матки. Иногда при первичной дисменорее у женщины происходят даже болезненные месячные при беременности.

Если альгоменорея развивается у женщин после достижения ими 30-летнего возраста, то причиной болезненных месячных в данном случае могут являться гинекологические болезни. Часто болезненность и другие неприятные симптомы в период месячных отмечаются у тех женщин, которые страдают , аденомиозом , воспалительными процессами в тазовых органах . Проявление вторичной альгоменореи часто связано также со сужением канала шейки матки , полипами в канале шейки матки , развитием спаечных процессов , кист яичника . Болезненные месячные могут проявляться и на фоне опухолей мочевого пузыря , яичника , толстой кишки и др. Именно поэтому выраженная болезненность во время месячных является тем симптомом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. При вторичной дисменорее нужно обязательно пройти все обследования, которые позволят выявить наличие гинекологических заболеваний. Если при болезненных месячных женщина использует внутриматочную контрацепцию, нужно удалить эти противозачаточные средства.

Как избавиться от дисменореи?

Если у пациентки в процессе диагностики была выявлена первичная дисменорея, то, прежде чем определять, как лечить дисменорею, врач должен узнать, какой гормональный статус имеет место у пациентки. Также назначается обследование других систем и органов, чтобы более точно определить причины дисменореи. В зависимости от того, какие именно симптомы дисменореи проявляются у женщины, индивидуально назначается лечение.

Дисменорея у подростков и у молодых женщины лечится с помощью медикаментозной и немедикаментозной терапии. Немедикаментозные методы – это психотерапия, лечебная физкультура, психотерапия, йога и др. Медикаменты тем, кому был поставлен диагноз «дисменорея», назначаются индивидуально. Также практикуется лечение народными средствами, но только после одобрения лечащего врача.

С помощью психотерапии и саморелаксации состояние женщины можно заметно облегчить. В частности, эти методы лечения позволяют избавиться от головной боли, раздражительности и др. Также психотерапевт посоветует, как преодолеть тревожность в период ожидания месячных.

При дисменорее важно не только лечение болезненных месячных, но и соблюдение специальной диеты. В частности, врачи рекомендуют обязательно употреблять те продукты, в которых отмечено высокое содержание магния , . Много магния содержит гречневая крупа, орехи, миндаль, шоколад, бобовые. Витамин В1 есть в тех же продуктах, а также в печени, дрожжах, молоке, отрубях, яичном желтке.

Определяя, что делать при болезненных месячных, врач может назначить пациентке также прием специальных витаминных комплексов. Назначаются также седативные и обезболивающие таблетки при болезненных месячных. Иногда целесообразно использовать свечи, имеющие спазмолитический эффект. Также в процессе назначения медикаментозного лечения врач может назначить прием гормональных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов. Именно нестероидные противовоспалительные средства способствуют снижению продукции простагландинов, что способствует уменьшению неприятных симптомов. Если в процессе менструации происходит большая потеря крови, могут назначаться препараты железа. Дозировку и схему приема всех препаратов должен назначать только лечащий врач.

В период между менструациями женщинам нужно не переутомляться, нормально высыпаться и отдыхать, избегать тяжелых стрессовых ситуаций. Негативно влияет на общее состояние организма женщины, страдающей от дисменореи, курение, а также злоупотребление спиртным.

Иногда специалист назначает сеансы гинекологического массажа, рекомендует выполнять комплекс лечебной гимнастики, при которой улучшается кровоток в органах малого таза, повышается общий тонус организма. Эффективно улучшить кровообращение позволяет выполнение упражнений, направленных на укрепление брюшного пресса, плавание, ходьба.

Если у женщины диагностирована вторичная дисменорея, то лечение проводится только после того, как врач определяет, какое именно гинекологическое заболевание стало причиной болезненной менструации. Далее проводится непосредственно терапия заболевания, спровоцировавшего этот симптом.

  • Мозес В.Г., Ожогина Е.В. Первичная дисменорея, пособие для врачей, 2012.

    • С болезненными месячными (дисменорея, альгодисменорея) сталкиваются многие представительницы прекрасной половины человечества. В большинстве случаев сильные боли во время менструации говорят о наличии каких-либо патологий женской половой сферы. Далее рассмотрим почему болезненные месячные возникают, о каких патологиях и нарушениях могут свидетельствовать, а также требуется ли лечение болезненных месячных.

    С наступлением полового созревания ежемесячно происходит отторжение некоторой части маточного эндометрия, который вместе с яйцеклеткой и небольшим количеством крови выделяется наружу через половые пути. Такой цикличный процесс и есть менструация. В этот период у женщин происходит значительный гормональный сдвиг, который обусловливает наличие некоторых неприятных симптомов перед менструацией или непосредственно во время нее.

    Если нет наступления беременности, то матка отторгает ненужные ей ткани. Эта ситуация сопровождается раскрытием шейки и спазмами, поэтому умеренные боли при менструации являются показателем нормы.

    К нормальным симптомам перед менструацией в середине цикла (боли при ПМС) или во время нее относятся:

    • тянущие боли перед месячными внизу живота низкой или средней интенсивности. Иногда перед месячными болит только один бок, это говорит о том, что именно в данном яичнике произошла овуляция;
    • дискомфорт в области поясницы;
    • повышенный аппетит;
    • чувствительность молочных желез и боли перед менструацией в груди;
    • незначительные изменения настроения;
    • увеличение либидо в середине цикла и до начала менструации.

    Вышеперечисленные симптомы связаны и непосредственно контролируются выработкой гормона – прогестерона. Иногда болезненные месячные возникают после задержки. Это не является отклонением от нормы, если имеет место единичный случай.

    Виды дисменореи. Причины появления боли

    Очень болезненные месячные бывают первичного вида и вторичного. Первичный не связан с какими-либо серьезными заболеваниями или патологиями. Такого вида дисменорея возникает у девушек с нестабильной нервной системой (так как при этом имеется незначительный гормональный сбой), астенического типа сложения (очень худенькие), у девочек в первый год появления менструаций или при анатомически неправильном положении матки.

    Вторичная дисменорея обычно связана с воспалительными или иными заболеваниями женской половой сферы и их последствиями. Так, спровоцировать сильные менструальные боли могут:

    1. Воспаление придатков ( , ), которое способствует возникновению спаечных процессов. При наличии спаек даже после месячных болит низ живота и тянет поясницу.
    2. матки и яичников. Клетки маточного эндометрия усиленно делятся и распространяются на близлежащие органы.
    3. Различные новообразования ( , полипы).
    4. Воспалительные процессы близлежащих органов (например, мочевого пузыря).
    5. Гормональные нарушения. К примеру, месячные после Дюфастона (гормональное лекарство) иногда приходят с небольшой задержкой и способны вызывать боли внизу живота ноющего характера.
    6. Варикозное расширение вен малого таза.
    7. Гормональные нарушения.
    8. Хирургические вмешательства (в том числе аборты). Например, месячные после гистероскопии часто приходят с задержкой в один месяц. Менструация протекает не как обычно – может измениться интенсивность выделений и наблюдаться сильные боли.
    9. Внутриматочная спираль. При неправильной ее установке или извлечении, вызывает острые боли как при месячных, так и в середине цикла.

    Помните! Если у вас всегда были месячные скудные, а в последнее время стали обильными, это может свидетельствовать о какой-либо патологии. Требуется консультация врача!

    Болезненная симптоматика при месячных

    В первый день менструации может наблюдаться некий дискомфорт. Так, у женщины появляются такие симптомы:

    • сильные ноющие, тянущие боли внизу живота, которые локализуются с одной стороны (болит правый бок или левый) и отдают в копчик, ногу или матку. В особо тяжелых случаях может быть резкий спазм или «прострелы» в брюшной полости, связанные с сокращением матки и отторжением неоплодотворенной яйцеклетки;
    • боль в пояснице;
    • головокружения, мигрень;
    • сильная тошнота, иногда рвота и понос;
    • чувство давления и распирания молочных желез, болезненность сосков;
    • расстройство вегетативной нервной системы, которое проявляется ознобом, потливостью, изменением сердечного ритма;
    • расстройство стула, диарея или, наоборот, запор;
    • обморок продолжительностью несколько секунд – страшный симптом, который требует срочного вызова врача.

    Вышеуказанные симптомы могут сделать женщину абсолютно нетрудоспособной, поэтому требуется соблюдение постельного режима, по крайней мере, до тех пор, пока сильные боли во время месячных не утихнут.

    Нервная система в этот период тоже страдает. Сильное недомогание делает женщину чрезмерно раздражительной, может появиться тревожность, бессонница, слабость. Хронический стресс часто увеличивает продолжительность и частоту симптомов. Именно поэтому у женщин часто отмечаются не только боли после месячных, но и в середине цикла.

    Часто врачи рекомендуют пациенткам с указанными выше симптомами вести дневник и календарь цикла, куда должны записывать даты начала и окончания месячных, болезненно ли они проходят, а также наблюдавшиеся в этот период иные недомогания.

    Помните! Если вас мучают ужасные боли при месячных, то терпеть такое состояние не следует. Необходимо обратиться к гинекологу и выяснить истинную причину болей.

    В некоторых источниках можно встретить информацию о том, что при болях во время менструации необходимо больше двигаться или выполнять физические упражнения. Однако в действительности делать при месячных этого не следует, так как лишние движения при сильных болях только усугубят ситуацию.

    Месячные при беременности

    Если будущая мама здорова, то месячных при беременности быть не должно. Наибольшую опасность представляют кровотечения в первом триместре, до 12 недель. Именно в этот период вынашивания ребенка велик риск выкидыша.

    Если у женщины бывают болезненные месячные при беременности на ранних сроках, а она даже не догадывается о своем интересном положении, это усугубляет ситуацию. Будущая мама может пить алкоголь, курить основываясь на маточные кровотечения и боль внизу живота, предполагая что началась менструация. Именно поэтому и случаются ситуации, когда женщина узнает о беременности спустя три месяца после зачатия.

    Если у беременной наблюдаются боли внизу живота, выделения коричневого или красноватого цвета следует немедленно посетить гинеколога для предотвращения печальных последствий. С целью сохранить ребенка, устранить причину болей и саму болезненную симптоматику чаще всего женщине назначают лечение в стационаре.

    Таким образом, месячные при беременности в большинстве случаев говорят о патологическом процессе, который требует срочной диагностики.

    Диагностика

    Очень сильные боли при месячных, которые длятся более двух-трех суток и не проходят после приема анальгетиков, требуют врачебного вмешательства. Чтобы подобрать верное лечение, необходимо провести комплексную диагностику и выяснить причину патологических симптомов.

    Осмотр должен проводиться в начале цикла, желательно на 5-7 день. В крайнем случае – в середине цикла, до наступления овуляции. В этот период гормональный фон восстанавливается, боли чаще всего проходят и результаты исследований будут более точными.

    Диагностические мероприятия проводятся гинекологом в несколько этапов.

    Для начала составляется анамнез пациентки. Врач выясняет, живет ли пациентка половой жизнью, какие использует методы контрацепции, были ли беременности, аборты, хирургические вмешательства, есть ли хронические заболевания.

    Затем приступает к осмотру в гинекологическом кресле. Опытный гинеколог методом пальпации может определить наличие возможного воспаления яичников, придатков или матки. Место воспаления обычно болезненно и увеличено в размерах.

    Указанных выше методов часто недостаточно для верной постановки диагноза, поэтому во избежание врачебных ошибок проводятся дополнительные лабораторные и аппаратные исследования. Берется мазок на определение возможных инфекций, кровь из пальца (вены). В некоторых случаях проводится исследование крови на гормоны.

    Затем женщине необходимо сделать ультразвуковое исследование органов малого таза для определения наличия кисты и иных образований. Иногда врач назначает – исследование, которое позволяет определить наличие спаечного процесса и более подробно, чем УЗИ, проверить органы малого таза.

    Болезненные менструации могут быть и при патологиях сосудов. В таком случае проводится допплерография сосудов.

    По результатам диагностики, при отсутствии гинекологических патологий, необходимо пройти обследование у невролога и психотерапевта, так как сбои в нервной системе могут напрямую воздействовать на изменения цикла и усугублять течение его неприятных симптомов.

    Если же гинекологическое заболевание выявлено, врач ставит диагноз «альгодисменорея» и выписывает лечение.

    Что делать при болях во время месячных

    Лечение дисменореи включает в себя не только купирование болевого синдрома и симптоматическую терапию, но и обязательное устранение заболевания, явившегося ее причиной. Так, при воспалительных процессах инфекционного и неинфекционного характера назначается антибактериальная и противовирусная терапия, а также противовоспалительные и иммуномодулирующие свечи и таблетки.

    При новообразованиях внутренних половых органов, которые могут вызывать боли внизу живота после месячных, принимается решение об их удалении хирургическим путем.

    Гормональный препарат

    Болезненные и обильные месячные, вызванные гормональными нарушениями, лечатся препаратами, корректирующими гормональный фон. Чаще других назначают таблетки Ярина, Диане-35.

    Если дисменорея вызвана нарушениями в работе нервной системы на фоне хронического стресса, то лечение назначает невролог или психотерапевт. Здесь могут употребляться как обычные успокоительные седативные таблетки, так и более серьезная терапия – транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты. Вагинальные свечи в данном случае не применяются.

    Для непосредственного устранения болезненных и обильных месячных применяются обезболивающие таблетки, такие как Найз, Нурофен, Анальгин, Темпалгин, Кеторол, Но-Шпа. Свечи во время месячных применять не рекомендуется.

    Параллельно с названными мерами при сильных болях во время месячных показан прием витаминов Е, А, С. Продолжительность и схему приема определяет гинеколог в каждом конкретном случае.

    Нельзя игнорировать и народную медицину. Широко применяются травы при обильных месячных – ромашка, боровая матка. Приняв такой травяной отвар можно уменьшить интенсивность болей.

    Что нельзя делать при месячных:

    • жить половой жизнью;
    • греть или охлаждать места локализации болей;
    • выполнять интенсивные физические упражнения;
    • посещать бани, сауны, бассейны, лежать в ванне.

    Профилактика

    После медикаментозного устранения причины дисменореи нужно соблюдать несложные профилактические меры, чтобы не допускать возвращения болезненных симптомов.

    1. Правильный распорядок дня, чередование работы и отдыха. Нужно не допускать умственных и физических перегрузок, спать не менее 8-9 часов. Несоблюдение этих правил ведет к синдрому хронической усталости и стрессу. А стресс, как известно, причина 90% заболеваний, в том числе и дисменореи.
    2. При болезненных месячных умеренные физические нагрузки помогают привести в тонус мышцы, улучшить метаболизм и обменные процессы организма, могут даже привести в норму гормональный фон.
    3. Вовремя принимать меры для устранения стресса.
    4. Правильное питание и употребление достаточного количества жидкости также благотворно влияют на организм.
    5. Отказ от вредных привычек (прием алкогольных напитков, курение) просто необходим при обильных месячных.

    Дисменорея – это не приговор. При грамотном подходе к лечению, а также при соблюдении профилактических мероприятий эта болезнь полностью устранима.