Органы

Высыпания на коже при сифилисе. Сифилис симптомы и лечение профилактика фото: сыпь при сифилисе. Симптомы у мужчин

Согласно статистическим данным Министерства здравоохранения, в РФ на 100.000 жителей приходится 30 больных сифилисом. Данные цифры не являются показательными, так как большое число инфицированных не обращаются к врачам за лечением. Таким образом, риск заражения остаётся высоким.

Немного о сифилисе

Сифилис – это инфекция, передающаяся половым путём. Возбудителем данного заболевания является бледная трепонема, представляющая собой бактерию, которая способна к движению.

Как проявляется сифилис на коже?

Сифилитические проявления очень разнообразны и вызывают трудности при дифференциальной диагностике сифилиса с другими кожными заболеваниями. Морфологические элементы, возникающие на коже при сифилисе, меняются в зависимости от стадии процесса.

Инкубационный период данного заболевания составляет в среднем от 2-х недель до 2-х месяцев. Укорочение сроков происходит у людей со сниженным иммунитетом, перенесших инфекционные заболевания, при наличии в анамнезе онкологических заболеваний, туберкулеза, ВИЧ-инфекции.

В эти сроки возбудитель находится в организме человека, но его концентрации недостаточно для возникновения симптомов заболевания. Проявления на коже отсутствуют.

Спустя указанный временной промежуток, когда произошло накопление бледной трепонемы, развивается стадия первичного сифилиса. Она характеризуется единственным, но наиболее заразным кожным проявлением – твердым шанкром.

Образуется, как правило, в месте проникновения бледной трепонемы (при генитальном контакте – в области половых органов, при орально – генитальном контакте – в полости рта, в области губ и т.д.).

Формирование шанкра происходит в несколько этапов:

образование пятна небольших размеров, розово-красного цвета;
формирование эрозивного дефекта;
уплотнение дна эрозии, изменение цвета до ярко-красного. Эрозия покрыта прозрачной или бурого цвета плёнкой.

При своевременном лечении или, напротив, переходе в следующую стадию сифилиса, шанкр снова переходит в стадию пятна, а затем полностью исчезает. Как правило, такое новообразование не вызывает дискомфорта у инфицированного человека. Возможно возникновение лёгкого зуда в области эрозии.

классифицируют по следующим признакам:

по количеству (одиночный, множественный);
по глубине поражения кожи (эрозивный – поражает только поверхностные слои, язвенный – поражение затрагивает глубокие слои кожи);
по размеру (карликовый – менее 10 мм, средний – 10-20 мм, гигантский – более 40 мм).

Существуют также и атипичные формы шанкров, встречающиеся крайне редко.

К ним относятся:

шанкр-амигдалид : твердый шанкр, располагающийся на миндалине (при язвенной форме данного процесса поражается одиночная миндалина, происходит её уплотнение и формирование на поверхности ярко-красного очага изъязвления с ровными краями; при ангиноподобной форме дефект тканей не образуется, миндалина плотная, безболезненная, на её поверхности обнаруживаются бледные трепонемы);
шанкр-панариций (клиническая картина сходна со стрептококковым панарицием, однако, при сифилитической природе острое воспаление не развивается);
индуративный отёк проявляется в области половых органов в виде резкой отёчности, изменения тургора тканей.

Как правило, диагностика типичного твёрдого шанкра не вызывает больших затруднений. Его отличительной особенностью является увеличение регионарных лимфатических узлов, которые остаются плотными и безболезненными весь срок течения первичной стадии.

Твёрдый шанкр является крайне опасным инфицирующим агентом, так как содержит под эрозивной плёнкой очень высокую концентрацию бледной трепонемы. При повреждении шанкра и вскрытии эрозии реализуется контактный путь передачи инфекции.

Осложнения твёрдого шанкра:

баланит;
баланопостит;
фимоз;
парафимоз;
фагеденизм;
гангрена.

Фото

На фотографии представлена типичная форма твердого шанкра. Определяется четкое отграничение данного образования от здоровой кожи, гиперемированная поверхность эрозии, покрытая тонкой прозрачной плёнкой.

Вторичный сифилис

При отсутствии адекватного лечения первичный сифилис переходит в следующую стадию. Срок с момента проникновения инфекции и до возникновения проявлений вторичного сифилиса составляет 10 недель . Вторичный сифилис характеризуется распространением трепонем гематогенным путём, в связи с чем процесс затрагивает не только область непосредственного внедрения инфекции, а весь организм в целом.

Твёрдый шанкр исчезает, развивается общая слабость, повышение температуры до 38С, головные боли, боли в мышцах и суставах. Проявления на коже при этом отсутствуют, поэтому в данный период крайне сложно заподозрить сифилитическую инфекцию.

При появлении кожных высыпаний общее состояние, как правило, приходит в норму. Для вторичного сифилиса характерен истинный полиморфизм. Основными морфологическими элементами являются розеолы и папулы (розеолёзно-папулёзная сыпь), а также возможно появление пустул и везикул.

Существует широкое многообразие форм поражений кожи при вторичном сифилисе:

пятнистый сифилид (наиболее часто встречающаяся форма, представленная розеолёзной сыпью);
папулёзный сифилид;
широкие кондиломы;
пустулёзный сифилид;
угревидный пустулезный сифилид;
оспенновидный сифилид;
импетигинозный сифилид;
эктиматозный пустулезный сифилид;
рупиоидный пустулезный сифилид;
сифилитическая лейкодерма;
сифилитическая алопеция.

Ожерелье Венеры (сифилитическая лейкодерма)

Является специфичным признаком сифилиса. Формируется в области шеи и представляет собой светлые округлые очаги на коже, внешне напоминающие ожерелье.

Фото

На фотографии различается большое количество светлых пятен на бурой поверхности кожи пациента с формированием характерного рисунка ожерелья Венеры .

Фото

На фотографии представлен пациент с розеолёзной сыпью – характерным проявлением вторичного сифилиса.

Третья стадия сифилиса

Развивается при отсутствии адекватного лечения через 6-10 и более лет после инфицирования . Основные морфологические элементы данной стадии – сифилитическая гумма, сифилитический бугорок. Как правило, на данной стадии пациентов беспокоят тяжелые эстетические дефекты, формирующиеся при активном течении сифилиса.

Элементы третьей стадии сифилиса:

Бугорковый сифилид представляет собой плотный бугорок цианотичного оттенка, который может некротизироваться по коагуляционному типу, вследствие чего формируется участок атрофии тканей. При колликвационном некрозе на поверхности бугорка образуется язвенный дефект, на месте которого в процессе заживления происходит формирование плотных западающих рубцов. По периферии разрешающихся бугорков формируются новые бугорки, не сливающиеся между собой.
Гуммозный сифилид представляет собой узел, который формируется в подкожно-жировой клетчатке. В центре узла определяется очаг расплавления тканей, образуется отверстие на поверхность кожи, через которое происходит выделение экссудата из центра гуммы. Размеры представленного отверстия постепенно увеличиваются, так как активизируются некротические процессы, и в центре очага формируется гуммозный стержень. После его отторжения язва регенерирует с образованием глубокого втянутого рубца.

Фото

На фотографии представлен звездчатый рубец в области носа, формирующийся после заживления язвы в третичном периоде сифилиса.

Сыпь при сифилисе - это одно из явных проявлений заболевания, которое невозможно не заметить. Если в начальном периоде развития болезни высыпаний на теле практически не наблюдается, то на втором этапе сифилитические высыпания будут обязательно. Кроме того, сыпь при сифилисе второго этапа проявляется и исчезает примерно в течение двух месяцев, а это может восприниматься человеком как вариант аллергической реакции. Именно поэтому отмечаются трудности диагностики при появлении подобной сыпи на коже человека.

Сыпь при сифилисе во втором цикле заболевания отмечается у всех носителей данной болезни. Чаще всего пятна на коже имеют характерный окрас красно-розового оттенка. В большинстве случаев подобные высыпания не распространяются по всей поверхности тела больного, а четко локализуются в районах бедер и плеч.

Сыпь на коже больного не присутствует постоянно. Ее возникновение можно назвать цикличным, то есть она появляется, существует некоторое время, преимущественно пару месяцев, а потом, практически не оставляя следов, исчезает. Трудности диагностических обследований, по мнению медиков, при этом объясняются тем, что сами больные сифилисом люди по различным причинам принимают подобные пятна на поверхности кожных покровов за различные виды аллергических проявлений. Именно по этой причине рекомендуется не игнорировать проявляющиеся тем или иным способом различные поражения кожи, а сразу же обращаться к врачу за соответствующими разъяснениями и исключением вероятности заражения сифилисом.

Врач к тому же, если заражение все же произошло, определит вид высыпаний и назначит адекватное сложившейся ситуации лечение. В современной медицине принято выделять следующие разновидности кожных высыпаний при сифилисе:

пятнистые высыпания;
пустулезные сифилиды;
папулезная сыпь.

Еще в относительно недавнее время медики считали, что сифилис является неизлечимым заболеванием, приводящим к смерти больного человека. Сегодня же доказано, что это не так. Нужно только начать своевременное, а главное правильное лечение. Именно для этого и нужно иметь хотя бы базовые представления о том, какие разновидности сифилитической сыпи бывают. И чем по своей сути отличается кожный сифилис на различных этапах болезни.

Сифилитическая розеола

Сифилитическую розеолу следует своевременно дифференцировать от прочих разновидностей сифилитических пятен, а также от форм аллергической реакции организма человека на различные внешние факторы, например, на укусы насекомых. Не стоит путать данное проявление и с симптомами и высыпаниями, характерными для герпесовирусной инфекции.

Естественно, диагноз «сифилис» невозможно поставить только на основании подобных кожных высыпаний. Кроме визуального осмотра врач должен назначить пациенту прохождение соответствующих вероятному заболеванию диагностических обследований. Но важно отметить, что пусковой точкой к проведению подобного обследования является именно кожная сыпь в виде розеол.

Какие же симптомы и внешние проявления соответствуют сифилитической розеоле? В первую очередь необходимо отметить появление следующих признаков:

диаметр единичного пятна не превышает 10 мм в диаметре;
контуры сыпи нечетко очерчены;
поверхность гладкая;
пятно несимметрично;
единичные элемента сыпи разрозненны, не сливаются друг с другом;
имеют некоторое возвышение относительно остального уровня кожного покрова (в виде бугорка);
надавливание безболезненно и приводит к некоторому временному осветлению оттенка розеолы;
зуд и жжение не проявляются.

Сама по себе сыпь в виде розеолы не приносит болезненных ощущений человеку, страдающему от сифилиса, но в то же время является явным сигналом того, что организму необходима безотлагательная квалифицированная помощь.

Папулезный сифилид

Папулезная сыпь, развивающаяся преимущественно на втором витке болезни, довольно часто присоединяется к розеольным высыпаниям, хотя и признается редким проявлением рецидивного сифилиса.

Внешне папулы похожи на возвышающиеся над поверхностью кожных покровов воспалительные сегменты, имеющие плоско-круглую или овальную форму. Период существования на поверхности кожи человека таких высыпаний не превышает пары месяцев. Угасание подобных внешних проявлений сифилиса происходит постепенно. Но после исчезновения папулезного сифилиса на его месте все же остается своеобразное напоминание в виде гиперпигментированного участка.

Папулезный сифилис имеет некоторое разграничение по видам. Выделяют следующие разновидности сифилиса:

лентикулярный;
милиарный;
нуммулярный.

Первая разновидность имеет внешние проявления, характеризующиеся формой усеченного конуса отдельного высыпания. Пятно, относящееся к данному виду сифилиса, имеет желтовато-красные оттенки, некоторые пятна могут быть синюшными. Данный вид высыпаний довольно болезненный.

Милиарный сифилид образуется на участках тела с жирной кожей, отличается устойчивостью к лечению.

Нуммулярный сифилис похож на монеты сине-бурого цвета, после которых остаются участки с отмершей кожей и рубцы.

Пустулезная сыпь

Разновидность сифилитических высыпаний, называющаяся пустулезной сыпью или пустулезным сифилисом, преимущественно отмечается у людей, которые имеют явные проблемы с неспособностью иммунитета противостоять атакам внешнего мира.

Пустулезный сифилис отличается тем, что папулы, описанные выше, присоединяют к себе гнойное содержимое. Кроме того, принято различать также несколько основных подвидов пустулезного сифилиса:

импетиго сифилитический;
угреватый сифилис;
сифилитическая эктима.

Разумеется, каждый из этих видов имеет свои некоторые тонкости. К примеру, импетиго представляет собой крупную до двух сантиметров в диаметре папулу, заполненную гноем. Спустя несколько дней такое образование вскрывается, сопровождаясь значительным выделение гноя и последующим образованием корочки на поверхности. На месте импетиго в последующем остается пятно с заметной гиперпигментацией.

При угреватом сифилисе гной смешивается с кожным жиром, отчего цвет таких высыпаний преимущественно грязно-желтый. После себя угреватый сифилис оставляет рубцы.

Эктима имеет вид болезненного фурункула, а также влияет и на общее самочувствие больного.

Сыпь на коже головы

Еще одним видом сифилитической сыпи является сыпь, возникающая на коже головы.

Она осложняется еще и облысением. Такой вариант развития событий в связи с сыпью может быть возможен при поражении волосяных луковиц возбудителем сифилиса - бледной трепонемой. Нарушение нормального питания волоса вследствие возникающего вокруг его луковицы процесса воспаления провоцирует постепенное отмирание волоса.

Зачастую очаги алопеции можно обнаружить в районе висков, темени и на затылке. Залысины могут быть в диаметре около двух сантиметров. Располагающиеся довольно близко друг к другу проплешины, не соединяются.

Стоит отметить, что потеря волос при сифилисе не является полной. То есть через какое-то время сыпь пойдет на спад, поэтому волосы станут расти вновь. Но именно в период активизации болезни в виде различного рода высыпаний, если сыпь затрагивает и голову больного, то волосяной покров больше напоминает по внешнему виду потрепанную молью меховую шапку. Сама же алопеция, проявляющаяся при сифилисе, нередко становится спутником розеольной сыпи.

Следует еще раз обратить внимание на то, что любое высыпание на коже человека нужно показывать врачу. Это позволит исключить многие похожие заболевания.

На фоне общего поражения организма больного.

Лечение сыпи при сифилисе производится медикаментозными средствами, обладающими активностью против бледной трепонемы, являющейся возбудителем болезни. Причем высыпания появляются только со второго периода заболевания.

Основные особенности сыпи во вторичном периоде

Первые высыпания у людей, заразившихся сифилисом, появляются примерно через полтора месяца после образования твердого шанкра, являющегося первичным очагом заражения. Причем появившаяся сыпь весьма разнообразна и может быть представлена как розеолами, так и папулами.

Розеолы, представляющие собой бледно-розовые пятна, появляются первыми и не причиняют никаких неудобств. Они не зудят, не шелушатся и не выступают над кожей. Именно поэтому высыпаниям, в большинстве случаев, не придается должного значения.

Единственным отличием розеол от высыпаний, не носящих сифилитический характер, является исчезновение или быстрое побледнение под нажатием пальца.

При этом сыпь при сифилисе может располагаться на любых частях тела и на разном удалении друг от друга.

На протяжении всего вторичного периода высыпания то появляются, то исчезают. Элементы сыпи укрупняются, а их количество сокращается, причем, с каждым последующим разом высыпания все более сближаются друг с другом, образуя причудливые формы со специфическими названиями. Так, например, сыпь при сифилисе на лице в области лба напоминает надетый на голову венок, за что и получила название «корона Венеры».

Папулезные высыпания разбавляют уже имеющиеся розеолы несколько позже и могут образоваться на любой части тела. Характерной особенностью папул является то, что после их исчезновения на коже остаются пятна с повышенной пигментацией, а не рубцы. Кроме того, на пораженных кожных покровах можно обнаружить одну большую папулу множество маленьких, расположенных рядом с ней и образующих круг.

Основные особенности высыпаний

Вполне естественно, что появление любых кожных высыпаний требует проведения тщательного исследования с целью простановки диагноза. И, конечно же, сыпь при сифилисе на коже следует отличать от множества заболеваний кожных покровов. Тем более, что папулезные высыпания, находящиеся в области подошв и ладоней напоминают как псориаз, так и чешуйчатый лишай.

Чем отличаются сифилитические высыпания от всего остального?

В настоящее время имеются определенные методики, позволяющие отличить различные по своей природе высыпания. Так, например, сыпь при сифилисе может быть распознана при помощи серологических исследований. Почему именно так, а не иначе? Все достаточно просто.

Классическая картина протекания сифилиса у пациента, как правило, не соответствует реальным клиническим проявлениям заболевания. Так, например, можно наблюдать наличие различных видов сыпи на разных стадиях развития папулезных элементов. А в соответствии с классическими описаниями, сифилитические папулы:

обладают четкими границами;
безболезненны и не зудят;
имеют признаки инфильтрации тканей;
обладают цветом ветчины или свежего мяса.

Именно поэтому помимо серологических исследований у больного исследуют еще и спинномозговую жидкость, что особенно необходимо в период вторичного сифилиса, протекающего с рецидивами.

Кроме того, стоит отметить, что сыпь при сифилисе может появляться на фоне изменений в волосяных покровах и структуре ногтей. Так, например, помимо наличия высыпаний у пациентов выпадают волосы, брови и ресницы, что создает достаточно характерный и узнаваемый образ. Причем выпадение волос, зачастую, носит очаговый характер, что приводит к образованию на голове небольших по своему размеру лысин.

Описанная симптоматика, как правило, соответствует вторичному рецидивирующему периоду сифилиса, диагностика которого невозможна без исследования спинномозговой жидкости.

Вторичный период заболевания характеризуется тем, что, несмотря на столь яркие проявления, при своевременно начатом и адекватном лечении происходит полное излечение пациента.

Основные особенности сыпи при

Несмотря на то, что с каждым новым возвращением заболевания, сыпи при сифилисе становится все меньше, это вовсе не означает то, что заболевание отступило. Наоборот, подобная клиническая картина говорит только о том, что сифилис прогрессирует, распространяясь практически на все внутренние органы. И означает это то, что сифилис вступил в свой последний, третичный период.

Что происходит с высыпаниями на этой стадии развития заболевания?

Вместо розеол и папул, присущих вторичному периоду, появляются подкожные образования, расположенные группами и оставляющие после себя рубцы, носящие атрофический характер.

Что касается сыпи при сифилисе в классическом ее понимании, то в третичном периоде она полностью отсутствует, уступая место вышеупомянутым подкожным новообразованиям, которые в случае ненадлежащего лечения распадаются с образованием язв, обладающих большими размерами, неправильной формой и отличающихся глубоким поражением кожных покровов.

Стоит отметить, что рубцовые кожные изменения, образующиеся в третичный период сифилиса, остаются на всю жизнь.

В случае своевременного и адекватного лечения распада новообразований можно избежать – в данном случае они просто рассосутся с течением времени.

Производя обследование кожных покровов пациента в третичном периоде, необходимо исключить наличие красной волчанки, по своей клинической картине напоминающей третичный сифилис. Основным отличием в данном случае будет сам характер рубцовых изменений. Пациенты с волчанкой покрыты поверхностными рубцами, причем, их поверхности после рецидива заболевания покрываются бугорками.

Что касается сифилиса, то при этом заболевании подобных проявлений не встречается никогда.

Состояние кожных покров при наличии асимптомного сифилиса

Помимо классических разновидностей сифилиса существуют и редко встречающиеся формы асимптомного сифилиса, протекающие без каких-либо кожных изменений. Означает это, прежде всего, то, что сыпь при сифилисе в данном случае отсутствует.

Подтверждением подобного диагноза могут служить результаты серологических исследований, а также исследование спинномозговой жидкости больного, позволяющие остановить развитие осложненных форм заболевания.

Сифилис – это достаточно серьезное заболевание, поражающее не только кожные покровы, но и внутренние органы при запущенном течении болезни и отсутствии своевременного лечения.

Какая сыпь при сифилисе?

сифилитическая сыпь на фото

Высыпания при сифилисе почти всегда возникают на второй стадии данного заболевания, а по внешнему виду они очень сильно похожи на обыкновенную аллергию, или . Но именно при сифилисе сыпь на теле больного отличается по неким характерным признакам, при возникновении которых требуется срочное обращение к грамотному специалисту.

Сыпь выглядит как небольшие пятна розового цвета, которые локализуются на коже в области бедер, верхней части рук или плеч. Но также не исключено возникновение пятен и на других зонах кожи тела.

Сыпь является одним из главных симптомов сифилиса, но она сохраняется на коже не более двух месяцев, по истечении которых попросту исчезает. Многие пациенты не доводят до конца курс назначенной терапии, в результате недуг переходит в более тяжелую стадию, при которой происходит заражение крови и лимфы.

Очень важно вовремя установить правильный диагноз и провести своевременный курс лечения, поскольку любую болезнь проще устранить на начальных этапах ее развития. И сифилис не является исключением, так как при раннем его выявлении он лечится достаточно просто. Но если запустить болезнь, то могут развиться серьезные и опасные осложнения. Ведь при таких обстоятельствах есть риск того, что медикаментозная терапия уже не даст ожидаемого эффекта, в результате лечение будет безуспешным и бесполезным.

Стадии заболевания

Существует несколько этапов, через которые проходят пациенты, заразившиеся сифилисом:

При первичной стадии, спустя примерно месяц после заражения, на теле больного появляется характерная сыпь, которая в некоторых местах краснеет, образуя небольшие язвы. Через несколько дней пятна могут исчезнуть, но потом обязательно появятся вновь, поскольку это заболевание не проходит само по себе. Также происходит образование твердого шанкра. Очень часто сифилитическую сыпь, возникающую на лице, путают с обыкновенными прыщами или угревой болезнью.
На следующем этапе сифилиса, который называют вторичным, высыпания становятся бледно-розовыми и выпуклыми вперемешку с гнойничками синеватого оттенка. При вторичном сифилисе больной становится опасным для окружающих, так как он уже является носителем инфекции и может заразить кого-нибудь.
Третья стадия заболевания представляет собой запущенное течение болезни, при которой микроорганизмы возбудители проникают внутрь организма, поражая ткани и органы.

Грамотный и высококвалифицированный специалист легко отличит сифилитическую сыпь от всех остальных воспалительных элементов на коже тела.

Признаки сифилитической сыпи

на фото первые признаки сифилитической сыпи на животе

При рассматриваемой болезни пятна на теле пациента отличаются по нескольким характерным признакам, среди которых можно выделить следующие:

Высыпания, как правило, не локализованы на конкретном участке тела, они могут появиться где угодно.
Пораженные участки не чешутся, не зудят и не болят, на них отсутствует шелушение.
Элементы на теле плотные на ощупь, круглой формы, могут быть одиночными, либо сливаться между собой.
Сифилитическая сыпь может быть розовой или красной с синим отливом.
После исчезновения сыпи на коже не сохраняется следов или шрамов.

На приложенном фото достаточно четко видно, как выглядит сифилитическая сыпь, которую сложно спутать с какой-либо другой.

Симптомы у мужчин

У мужчин после инфицирования сифилисом появляется язва небольшого размера на гениталиях. Она может возникнуть на самом половом члене, у мочеиспускательного канала, в зоне анального отверстия. Язва обычно бывает ярко красной с четкими краями.

Сифилис – это системное заболевание, которое затрагивает не только половую систему или эпидермис, но и внутренние органы, нервную систему и даже кости.

Для мужчин при данном заболевании характерно то, что одна стадия последовательно сменяет другую, протекая со всеми присущими для каждой из них симптомами.

Место образования твердого шанкра зависит от того, каким образом было осуществлено заражение сифилисом. Поскольку у мужчин это чаще всего
незащищенный половой акт с инфицированной партнершей, то твердый шанкр обычно возникает на гениталиях. Но он может образоваться и во рту при заражении в результате орального секса с больным (при нетрадиционной мужской ориентации), либо при заражении контактно-бытовым путем.

Формированию твердого шанкра предшествует образование небольшого пятнышка на коже или на слизистых, которое постепенно растет и изъязвляется, по мере того, как возбудитель болезни проникает вглубь кожи.

Отличить сифилитическую язву от другого воспалительного элемента на коже можно по некоторым признакам:

правильной округлой формы;
имеет красное дно;
отсутствует воспаление и покраснение кожи вокруг язвы;
нет болезненности при надавливании, так же как и зудящих ощущений.

Спустя несколько недель твердый шанкр проходит сам по себе, что вовсе не означает, что заболевание отступило. Все это свидетельствует о наступлении вторичной стадии сифилиса и перехода его в хроническую стадию.

Основной признак вторичного сифилиса у мужчин – это сифилиды или сыпь на коже, которую можно наблюдать на любом участке тела, даже на ладонях и на ступнях.

Симптомы вторичного сифилиса у мужчин:

общее недомогание, слабость;
головные и суставные боли;
незначительное повышение уровня температуры тела;
увеличение лимфоузлов.

Опасность этой болезни заключается в том, что при переходе в хроническую форму или в третичную стадию она поражает внутренние органы и ткани, нервную и костную систему, нанося непоправимый вред здоровью человека. Причем в течение многих лет она может не давать о себе знать, и проявиться спустя большой промежуток времени, когда обычное лечение может оказаться попросту неэффективным.

Мягкий шанкр у мужчин

У мужчин часто возникает такое явление, как мягкий шанкр. Располагается мягкий шанкр там же, где и твердый, отличается ярко-красным кровавым цветом, обильно выделяет гной. От твердого шанкра отличается тем, что имеет более мягкие края, а также доставляет дискомфорт, болезненные ощущения. Мягкий шанкр, другое название которого шанкроид, провоцирует воспаления лимфоузлов, может появиться тошнота и рвота, слабость и головокружения.

Шанкроид также является симптомом сифилиса, и из-за своеобразных особенностей его называют венерической язвой.

В отличие от твердого шанкра, возбудителем которого является трепонема бледная, возникновение шанкроида провоцирует такой микроорганизм, как стрептобацилла или палочка мягкого шанкра. Инкубационный период при данной инфекции составляет примерно десять дней, по истечении которых палочка мягкого шанкра начинает свое активное размножение и распространение по организму носителя.

Язва, образовавшаяся в результате активности бактерии, имеет неровные края и при надавливании выделяет много гнойной жидкости. При отсутствии своевременного и правильного лечения данное поражение эпидермиса углубляется и расширяется, в результате чего инфекция проникает в более глубокие слои кожи.

Различия между твердым и мягким шанкрами:

Твердый не вызывает болезненности и воспаления кожи вокруг него, не сочится гноем или кровью, в отличие от мягкого, при котором вокруг язвы могут быть мелкие воспалительные элементы, покраснение или сыпь.
У мягкого шанкра отсутствует твердая основа, вокруг него может шелушиться и воспаляться кожа, нередко возникают язвочки, которые впоследствии сливаются с основным очагом воспаления.

Симптомы у женщин

на фото проявление сифилиса у женщин на губах

У женщин, как и у мужчин, выделяют три этапа сифилиса: первичный, вторичный и третичный. Заболевание прогрессирует постепенно, инкубационный период у женщин часто удлиняется в связи с различными факторами, например, прием антибиотиков.

Первичный сифилис у женщин характеризуется следующими признаками:

В той области, через которую возбудитель недуга проник в организм, по окончании инкубационного периода образуется твердый шанкр. Это могут быть половые органы, область анального отверстия или слизистая оболочка рта. Примерно через четырнадцать или пятнадцать дней происходит увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с язвой, которая исчезает сама по себе через месяц после возникновения.
Язва обычно не доставляет никакого дискомфорта и болезненности, но могут отмечаться такие признаки, как снижение работоспособности, слабость, небольшая сыпь на теле.

Признаки вторичного сифилиса:

повышенная температура;
боли в голове;
болезненность и ломота в суставах;
пятнистая сыпь на теле, элементы которой впоследствии становятся выпуклыми и превращаются в язвочки;
у многих женщин не голове выпадают волосы.

При отсутствии терапии развивается третичная стадия, очень опасная из-за вероятности осложнений и проникновения возбудителя заболевания внутрь организма. Опасность третичного сифилиса заключается в том, что сифилиды поражают внутренние органы, в результате чего пациентке может грозить летальный исход. Происходит также поражение нервной и костной систем.

Мягкий шанкр у женщин

Шанкроид или мягкий шанкр – это венерическое заболевание, которое, в отличие от сифилиса, передается лишь половым путем. Язва, возникающая на половых органах, обычно доставляет неприятные болезненные ощущения.

У женщин инкубационный период при данной болезни более длителен, нежели у мужчин. Образование шанкра происходит на половых губах, в области клитора и влагалища. Особенности мягкого шанкра:

язва на ощупь мягче, чем при твердом шанкре;
происходит выделение гноя и крови;
воспаляется область вокруг мягкого шанкра.

Очень часто вследствие попадания гноя на здоровую кожу происходит возникновение вторичного шанкра. Для женщин характерно появление множества бубонных язв, располагающихся вблизи воспаленных лимфоузлов, которые впоследствии вскрываются и оставляют после себя глубокие шрамы. Мягкий шанкр у женщин выглядит так же, как и у мужчин.

Сифилитическая розеола

Пятнистые сифилиды являются внешними признаками сифилиса, которые также называют сифилитическими розеолами. Возникновение таких пятен, характерных для вторичной стадии болезни, обычно происходит вместе с появлением сифилитической сыпи.

Симптомы сифилитической розеолы:

Пятна розового цвета, не отличающиеся рельефностью.
Розеолы не отличаются шелушением.
Не провоцируют дискомфорт, зуд или жжение.
Форма пятен неправильная.
Перед образованием на коже розеол больного лихорадит, возникают боли в голове и суставах.
Со временем цвет высыпаний меняется с розового на красный, затем они постепенно желтеют и исчезают.

Сифилитические розеолы, как правило, расположены изолированно друг от друга, а сливаться они могут только в том случае, если высыпаний очень много.

Ожерелье Венеры

Еще одно проявление рассматриваемой венерической болезни, передающейся половым путем – это так называемое ожерелье Венеры. Речь идет о белых пятнах, локализующихся на кожных покровах шеи и плеч. Появляются эти пятна обычно спустя месяцы после того, как произошло заражение сифилисом.

Красивое и загадочное название данного явления пришло из мифологии.

Круглым и белым пятнам обычно предшествует гиперпигментация кожи в данной области, которая впоследствии высветляется, создавая видимость кружева на шее. Белые пятна бывают небольших размеров, но они могут сливаться между собой, и в зависимости от этого факта сифилитические проявления разделяют на:

Пятнистые, которые располагаются изолированно друг от друга.
Сетчатые, сливающиеся частично.
Мраморными называют полностью слившиеся между собой пятна при сифилисе.

Помимо шеи ожерелье Венеры может появляться на кожных покровах груди или живота, а также поясницы или спины. Ожерелье Венеры, возникшее в нетипичном месте, часто путают с другими кожными заболеваниями, например, с или .

Примечательно то, что в белых сифилитических поражениях кожи никогда не обнаруживаются возбудители сифилиса, микроорганизмы под названием бледные трепонемы. В медицине существует предположение, связанное с тем, что пятна Венеры появляются на коже вследствие поражения нервной системы, которое приводит к нарушениям пигментации.

Но до сих пор не установлено, почему белые пятна появляются только на коже шеи, и в очень редких случаях на других участках тела, а также почему оно чаще поражает женщин, заразившихся сифилисом, нежели мужчин. Ожерелье Венеры возникает при вторичном рецидивном сифилисе.

Прыщи при сифилисе

Своеобразные высыпания на лице или прыщи часто становятся одним из симптомов поражения организма бледными трепонемами. Очень часто эти симптомы сифилиса на лице принимают за аллергическую сыпь, в результате чего не проводится правильное лечение. Все это приводит к тому, что сифилис принимает хроническую форму, и возникает риск поражения нервной системы пациента.

На начальном этапе болезни прыщи выглядят, как образования красного цвета, которые по истечении семи дней превращаются в гнойники. После их вскрытия сыпь может исчезнуть, но через некоторое количество времени возникнуть вновь.

При вторичном сифилисе прыщи становятся багровыми с синеватым отливом. В данном периоде больной становится очень опасным для окружающих.

Для третичного сифилиса присуща бугристая кожа лица, красного с синим отливом цвета, гнойные элементы сливаются между собой, образуя обширные поражения кожи. Результатом таких поражений становятся глубокие рубцы на поверхности эпидермиса.

При сифилитических прыщах у больного часто повышается температура тела, и такое состояние требует обязательного медикаментозного лечения. В этой ситуации не обойтись без антибиотиков, чтобы не допустить перехода болезни в запущенную стадию.

Сифилис на руках

Сифилитическая сыпь, к сожалению, может появляться на любых участках тела, в том числе и на руках. В большинстве случаев люди не обращают внимания на мелкие пятна, поскольку они не доставляют беспокойства и дискомфорта. Связывают их возникновение часто с аллергией или дерматитами.

Сифилитическая сыпь на руках появляется на второй стадии заболевания, и поражает чаще всего ладони и локтевые сгибы в виде следующих образований:

Розеолы, которые исчезают спустя определенное количество времени, чтобы возникнуть на коже вновь. Но их исчезновение не говорит об отступлении болезни.
Небольшие уплотнения на коже, не вызывающие болезненности и дискомфорта.
Гнойники, которые являются признаком запущенности сифилиса.

Сифилис у детей

Детям сифилис передается при внутриутробном развитии от больной матери. Плод инфицируется примерно с четвертого или пятого месяца беременности, в результате у ребенка возникает врожденный сифилис. Болезнь, как правило, дает о себе знать уже в течение первых трех месяцев жизни малыша. Происходят следующие патологические изменения в организме ребенка:

Поражение центральной нервной системы.
Образуются мягкие гуммы в трубчатых костях.
Развивается сифилитический менингит.
Гидроцефалия.
Паралич.

Для детей от одного года характерно:

Развитие церебральной ишемии.
Судорожные приступы.
Косоглазие.

Признаки детского врожденного сифилиса, которые проявляются с четырех лет:

Кератит.
Лабиринтит.
Череп в форме ягодиц и другие тяжелые патологии.

При отсутствии лечения смерть ребенка наступает в течение нескольких месяцев. На приложенной картинке ниже, можно увидеть сифилитическую пузырчатку у новорожденных.

Пути передачи

Сифилис является одной и самых часто встречающихся венерических болезней, занимающее третье место по распространённости во всем мире. Для того, чтобы избежать заражения данной инфекцией, требуется знать, каким образом она передается и как проявляется.

Основные пути заражения сифилисом:

Половой путь – инфицирование становится результатом незащищенного полового акта, это может быть и при традиционном половом сношении, а также при анальном и оральном сексе. Объясняется это тем, что бледные трепонемы, являющиеся возбудителями сифилиса, содержатся в мужской сперме и в женских выделениях.
Бытовой путь заражения является самым редким, поскольку микроорганизмы-возбудители вне человеческого организма почти сразу погибают. Но при наличии у больного открытых шанкров или гнойников, инфекция может попадать на предметы домашнего обихода. Тогда при отсутствии соблюдения правил гигиены, например, при использовании одного полотенца, происходит заражение здорового человека путем попадания микробов в микротрещины или ранки на коже, а также на слизистые оболочки. Очень часто инфицирование происходит через поцелуй.
Передача болезни также возможна через кровь, например, при переливании. Либо в результате использования одного шприца для инъекций среди нескольких людей. Сифилис является частой болезнью среди наркоманов.
Инфицирование плода в процессе внутриутробного развития от больной матери. Это чревато очень тяжелыми осложнениями для детей, которые в большинстве случаев рождаются мертвыми, либо погибают в течение первых месяцев жизни. Если внутриутробного заражения малыша удается избежать, то оно остается возможным через материнское молоко. Поэтому таким деткам показано вскармливание на искусственных смесях.

Как распознать

Очень важно знать, как именно проявляется это страшное заболевание, чтобы при возникновении первых симптомов пройти своевременное лечение.

Первые признаки сифилиса проявляются уже через две недели после инфицирования.

Если не обращать на них внимания, то можно довести ситуацию до необратимых последствий, когда медикаментозное лечение становится неэффективным. А результатом не вылеченного сифилиса становится смерть.

Основные симптомы сифилиса:

Безболезненная язва, расположенная в области гениталий.
Увеличение лимфоузлов.
Высыпания на разных участках тела.
Повышение температуры тела.
Ухудшение самочувствия.
На более поздних стадиях паралич, психические расстройства и другие тяжелые отклонения.

Лечение сифилиса

Данное заболевание можно лечить только после консультации со специалистом дермато венерологом, который назначит все необходимые диагностические мероприятия и адекватное соответствующее лечение.

Недопустимо самостоятельное принятие решение о приеме медикаментозных препаратов, а также использование средств из народной медицины. Лечение сифилитического поражения организма человека представляет собой довольно длительный процесс, при котором необходимо принимать медикаменты непрерывно в течение нескольких месяцев. А при более поздних стадиях болезни терапия может длиться несколько лет.

Бледная трепонема очень чувствительна к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому именно их назначают всем сифилитикам. Если данные препараты оказываются неэффективными, то их заменяют тетрациклинами, фторхинолонами или макролидами.

Чаще всего лечение сифилиса происходит в условиях стационара, где каждые три часа больному вводят пенициллин на протяжении нескольких недель. Пациенту также назначаются витаминные вещества, способствующие укреплению и восстановлению иммунитета, который страдает при длительном лечении антибиотиками.

Среди медикаментов, которые назначают больным сифилисом, можно отметить следующие:

Бициллин, Ампициллин, Ретарпен, Азлоциллин, Тикарциллин, Экстенциллин.
Медикамицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Доксициклин.
Мирамистин, Доксилан, Бийохинол, Бисмоверол.

Терапия сифилиса может считаться успешной только в том случае, если на протяжении пяти лет заболевание не рецидивирует. Тут очень важно соблюдать все предписания врача, а также полностью исключить половые контакты на время лечения медикаментами. Очень важно соблюдать профилактические меры, избегать случайных половых связей, не пренебрегать личной гигиеной и барьерным методом контрацепции. У больного сифилисом должна быть своя отдельная посуда, полотенце, бритва и другие принадлежности.

Сыпь при сифилисе является основным признаком заболевания. По ее внешнему виду легко можно понять, что пациент заразился именно венерологическим заболеванием. Врач сможет диагностировать нарушение после осмотра характерных высыпаний.

Виды сифилитической сыпи

Для кожной сыпи при наличии венерологического нарушения характерно наличие папулезных сифилид. Высыпания могут быть:

Лентикулярными. Такая сыпь при сифилисе имеет плоскую верхушку, по своему внешнему виду она напоминает узелок. Характерный цвет – красный, в диаметре лентикулярные высыпания не превышают 5 мм. Локализуются прыщики на лице или вокруг шеи.
Монетевидными. На теле человека монетевидные высыпания появляются только во время рецидивов. Уплотнения имеют бурый или красный оттенок, в диаметре они достигают более 2 мм. После лечения сифилиса на месте бугорков остаются рубцы. При образовании монетевидных высыпаний в области подмышек, половых органов или под грудью сыпь может трансформироваться в мокнущие сифилиды, которые представляют серьезную опасность для здоровых людей.
Милиарными. Они появляются около волосяных фолликул. По своему внешнему виду напоминают узелки, а в диаметре не превышают 2 мм. Цвет высыпаний розовый, сверху могут образовываться чешуйки. Сыпь появляется на всех участках, где есть волосы. В редких случаях она начинает чесаться у пациентов, поскольку появляются сопутствующие нарушения.

На лице у людей обычно появляются пустулы, это небольшие пузырьки. Они возникают при наличии плохого иммунитета. Сыпь напоминает дерматоз или обычные угри, но пытаться выдавливать их не рекомендуется. Отличительной особенностью пустул является красный ободок. Сверху образуется корочка, через несколько недель она проходит.

Пустулы не оставляют после себя рубцов.

Также распространенным видом кожного высыпания является импетигинозный сифилид. Папулы имеют гнойное содержимое в центре. В месте где скапливается жидкость образуется корка. На ногах и коленях формируются эктимы. Язвенные образования не превышают в диметре 2 см. Пятно имеет насыщенный багровый цвет, а сверху появляется корочка. Возникать разные виды высыпаний могут одновременно или поочередно.

Характерные признаки и проявления сыпи при сифилисе

Проявляться сифилис может разными видами высыпаний. Главной отличительной особенностью симптома является то, что на первичной и вторичной стадии отсутствует острый воспалительный процесс. Пациенты не испытывают боли или другого дискомфорта, они обращаются к врачам только в связи с появлением эстетического дефекта.

Отличительные характеристики

Для подтверждения диагноза врачу необходимо определить стадию развития сифилиса. Для этого выполняется осмотр и опрос пациента. Предположения подтверждаются диагностическими тестами, но первичный диагноз ставится сразу после осмотра.

Основные особенности высыпаний:

Появляться сыпь будет только в указанных участках. Их локализация зависит от типа высыпаний. Нарушение кожного покрова имеет множественный или единичный характер.
На третичном этапе течения болезни все бугорки имеют округлую форму и четкие края.
При отсутствии осложнений боли и зуда не должно чувствоваться во время касаний.
Множественные поражения образуются за счет сливания язвенных высыпаний.

Цвет пустул зависит от их расположения. Возле половых органов и в ротовой полости прыщики обладают коричневым или синим оттенком. На теле, лице и голове обычно встречаются розовые или красные новообразования.

Своевременно начатое медикаментозное лечение под наблюдением врача способствует полному устранению новообразований.

При попытках самолечения существует риск усугубления состояния больного и появление рубцов. В случае осложнений сыпь вызывает воспаление лимфатических узлов, на фоне этого появляется головокружение, лихорадка, тошнота после приема пищи.

Симптоматику сифилиса на первичном этапе легко перепутать с аллергической реакцией. При повышении температуры, несварении и общем недомогании люди принимают венерическую болезнь за обычную простуду, поэтому не обращаются за помощью к врачу. При любых высыпаниях рекомендуется немедленно обратиться за помощью к специалисту, в противном случае сифилис перейдет на третью стадию и полностью избавиться от него будет проблематично.

Чешется ли сыпь при сифилисе

У 80% пациентов высыпания не будут зудеть. Специалисты во время консультаций даже обращают внимание обеспокоенных граждан, что если язвенные образования чешутся, значит венерическую болезнь можно исключить. Однако, сейчас в практике все больше встречается людей, которых беспокоит зуд.

Венерологи отмечают, что данный симптом встречается редко и только на вторичной стадии сифилиса. Больше всего дискомфорта вызывают высыпания на голове.

При расчесывании участков пациент может занести инфекцию и значительно усугубить свое состояние здоровья, поэтому не следует этого делать.

Как выглядит

Проявления сифилитической сыпи меняются в зависимости от этапа протекания заболевания. Рассмотрим как выглядит основной симптом сифилиса в разный период прогрессирования трепонем:

Как выглядит сыпь вы можете увидеть на фото, которые представлены в статье. У мужчин и женщин отличия в высыпаниях незначительны. Меняться может только место расположения морфологических элементов. У представительниц слабого пола язвенные элементы сначала появляются под грудью. Высыпания в этом месте будут приносить боль, поскольку там возникают натертости и кожа увлажняется за счет потовых выделений.

Твердые шанкры у женщин могут находиться около анального отверстия или возле губ. Это объясняется местом проникновения трепонем в организм.

У мужчин основным местом через которое происходит инфицирования является член. Поэтому пятна и язвы образуются возле половых органов. Распространенным местом локализации также являются ладони и область шеи.

Высыпания на различных стадиях сифилиса

Кожные высыпания свидетельствуют о том, что микробы начали размножаться в организме. Существует первичная, вторичная и третичная форма сифилиса. Каждая стадия развития болезни имеет свою симптоматику. Благодаря анализу высыпаний врачи смогут определить длительность инфекционного процесса.

Кожные признаки первичного сифилиса

Сифилитическая сыпь появляется на теле после завершения инкубационного периода, примерно на 2-6 неделю после инфицирования. По всему телу и на слизистых оболочках возникает сыпь, диаметр которой не превышает 2 см. Вначале формируется твердый шанкр. Он представляет собой язву с гладким дном, может иметь форму блюдца или округлую.

Язвы не доставляют боли, иногда из них выделяется незначительное количество жидкости. Возле пораженного участка копится инфильтрат. Во время пальпации это уплотнение напоминает картон.

Процесс эрозии во время сифилиса не имеет четких контуров и насыщенного цвета, поэтому он может пройти незаметно. На начальном этапе развития заболевания шанкр и эрозия встречаются в единичном экземпляре, но при наличии сопутствующих болезней или ослабленного иммунитета возможно появление множественных очагов.

У женщин чаще наблюдаются небольшие язвы расположенные на половых органах. Уплотнения диметром 5 см и более обнаруживают на животе, бедрах и руках. Осложнения возникают при образовании в полости рта или на губах. Дефект приобретает звездчатую или щелевидную форму.

Существует высокий риск формирования рубца, который приведет к речевым дефектам.

Мокнущие шанкры являются мощным источником заражения для других. Поэтому людям с плохим иммунитетом рекомендуется даже не дотрагиваться до инфицированных пациентов. Язва остается на теле на протяжении 4-8 недель, затем на ее месте образуется рубец.

Крайне редко, но у пациентов встречается и шанкр-панариций. Не типичное для данного заболевания уплотнение появляется на пальцах. При его обнаружении необходимо в срочном порядке обращаться к врачу, поскольку фаланга начнет краснеть, сформируется отек и появится острая боль. Первый этап развития сифилиса протекает с увеличением лимфатических узлов.

Сыпь вторичного сифилиса

При дальнейшем прогрессировании заболевания и успешном размножении трепонем наступает вторая стадия сифилиса. Для нее характерно одновременное появление разных видов сыпи. Перечислим основные разновидности кожных высыпаний на второй стадии:

После лечения первичной стадии врач проводит профилактическую беседу и объясняет пациенту, какие признаки вторичного этапа развития болезни существуют.

Симптомы третичного сифилиса на коже

Третий этап наступает через несколько лет после инфицирования. Пациенты могут наблюдать у себя его симптомы через 3 или 6 лет. Врачами зафиксированы случаи, когда у человека диагностировался третичный сифилис через 10-20 лет. Его появление обуславливают неправильным подбором лечения или несоблюдением рекомендаций врача.

Сыпь может самопроизвольно проходить через несколько недель после начала терапия, полагаясь на это пациенты перестают употреблять назначенные лекарства. Однако, отсутствие видимых симптомов не является доказательством того, что человек здоров.

На поздней фазе развития наблюдаются мелкие пятна, гуммы и бугорки. Трепонемы в местах кожной деформации не будут скапливаться, что осложняет процесс диагностики. Заразиться сифилисом бытовым путем на данном этапе крайне сложно. Распространение микробов осуществляется по периферическому типу.

Гуммы представляют из себя плотные узелковые образования, они достигают в диаметре 3 см и возвышаются над кожей. Со временем пораженный участок становится багрового цвета. Множественные поражения встречаются редко, обычно они локализуются на ногах. Спустя несколько дней узелок становится мягким и превращается в язву. После их исчезновения появляются рубцы в виде звездочек. Если на месте гуммы не образуется язва, то формируется подкожный рубец. Кожа остается в натянутом состоянии, сформировавшийся узелок уплотняется и остается как минимум на несколько лет.

Бугорковый сифилид сопровождается образованием синих пятен. Дефекты имеют большую глубину, покрываются коркой и оставляют после себя рубцы. Они распространяются по телу на протяжении нескольких месяцев.

Как правильно лечить высыпания на коже

Не зная о специфике заболевания и его проявлениях пациент легко может спутать сифилис с крапивницей или аллергией. Не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз.

При обнаружении любых высыпаний следует обратиться за помощью к дерматологу или венерологу, если они появились после незащищенного полового акта.

В 70% случаев специалисты ставят диагноз во время первичного приема. Опытному врачу достаточно опросить и посмотреть пациента. Первичный диагноз необходимо будет подтвердить лабораторными исследованиями, но терапия назначается сразу после осмотра. Чтобы утвердить диагноз специалисты прибегают к следующим методам:

исследуют под микроскопом биологический материал из твердого шанкра или эрозивного образования;
выполняют тесты на наличие трепонем в организме;
делают иммуноферментный анализ.

Чтобы избавиться от кожных высыпаний при сифилисе потребуется комплексная медикаментозная терапия. Сыпь на спине, лице и других участках является всего лишь симптомом серьезного нарушения в организме. Поэтому для ее устранения необходимо воздействовать на главный провоцирующий фактор -трепонем.

Основным средством в борьбе с сифилисом является антибиотик. Наиболее эффективными считаются препараты пенициллиновой группы. Дозировка и частота употребления лекарства определяется индивидуально врачом.

При обнаружении аллергии или побочных эффектов прописывают препараты из группы макролидов или тетрациклинов. Одновременно с этим назначают антигистаминные средства, чтобы минимизировать риск негативных последствий от лечения.

Местные медикаменты тоже активно используются в терапии, они помогают предотвратить распространение сыпи и облегчить текущее состояние. Обычно используется левомиколь или синтомициновая эмульсия. В области подмышечных впадин, груди и половых органов рекомендуется обрабатывать кожу детской присыпкой. Антисептические средства используются локально, только на пораженные участки. Во время приема антибиотиков необходимо отказаться от интимной жизни, иначе произойдет заражение полового партнера и осложнение текущей формы сифилиса.

Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от симптомов сифилиса за несколько месяцев и предотвратить появление рубцов. Терапия признается успешной при отсутствии рецидивов на протяжении 5 лет после инфицирования. На протяжении этого времени пациенту следует придерживаться всех рекомендаций врача и регулярно приходить на полное диагностическое обследование.