Кости, мышцы, связки

Изопринозин – инструкция по применению, состав, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена. Изопринозин — противовирусный препарат, схема приема, заменители, стоимость

Лекарственное средство изопринозин - это иммуностимулятор, обладающий неспецифической противовирусной активностью. Фармакологически активным компонентом препарата является вещество инозин пранобекс, причем по-настоящему здесь действует инозин, а второй компонент обеспечивает доступность первого для лимфоцитов, что тоже немаловажно. Препарат активизирует биохимические процессы в «пожирателях» бактерий макрофагах, повышает воспроизводство «передатчиков» информации в иммунной системе интерлейкинов, увеличивает производство антител, стимулирует размножение Т-лимфоцитов (в т.ч. Т-хелперов и Т-киллеров), повышает продукцию иммунных белков - иимуноглобулина G, гамма-интерферона. Изопринозин обладает активностью в отношении цитомегаловируса, вирусов простого герпеса, вируса кори, полиовирусов, Т-лимфотропных вирусов, вирусов гриппа А и В, вирусов энцефаломиокардита, энтероцитопатогенного (ЕСНО) вируса. Фармакологический «секрет» противовирусного действия препарата кроется в его способности подавлять вирусную РНК (с одновременным усилением угнетенной вирусами репликации м-РНК) и фермент дигидроптероатсинтетазу, участвующую в воспроизводстве некоторых вирусов. При одновременном назначении изопринозина с ацикловиром и зидовудином он потенцирует их действие благодаря усилению активности альфа-интерферона.

Изопринозин выпускается в форме таблеток. Принимать их следует после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 6-8 таблеток в день, для детей - по полтаблетки на каждые 5 кг собственного веса. При тяжело протекающих вирусных инфекциях допускается увеличение указанных дозировок до 3-4 г в сутки для взрослых и 50 мг на 1 кг в сутки для детей. Общая дневная доза делится на 4-6 приемов. После проведенного фармакотерапевтического курса следует 8-мидневный перерыв, после которого можно проводить повторный курс. Длительность лечения, что естественно, для острых и хронических вирусных инфекций будет отличаться: в первом случае она составляет в среднем 5-14 дней, во втором - серия 5-10-дневных курсов с перерывами между ними в 8 дней. После 14 дней регулярного приема препарата показан контроль уровня мочевой кислоты в крови и моче. Более длительный (4 и более недели при хронических инфекциях) прием изопринозина подразумевает ежемесячное исследование функционирования печени и почек.

Фармакология

Иммуностимулирующее средство с неспецифическим противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикоидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов. Усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами интерферонов альфа и гамма, обладающих противовирусными свойствами

Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.

При применении в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении инозина пранобекса уменьшается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью (> 90 %) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг С max инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 часа после приема.

Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 часов после приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1-3 ч после приема внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N- диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC р-ацетамидобензойной кислоты >88 %, AUC N,N - диметиламино-2-пропанола >77%. Кумуляции в организме не обнаружено.

Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме в ежедневной дозе 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; T 1/2 - 50 мин. T 1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола - 3-5 ч.

Инозин пранобекс и его метаболиты полностью выводятся из организма в течение 48 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклой формы, с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

	1 таб.
инозин пранобекс	500 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь.

Взрослые: от 500 мг до 4 г/сут.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет: 50 мг/кг/сут.

Как у взрослых, так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г, для детей - 50 мг/кг.

Кратность приема, курс лечения, частота проведения повторных курсов зависит от показаний, течения заболевания, схемы лечения.

Взаимодействие

Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект инозина пранобекса.

При одновременном применении с ингибиторами ксантиноксидазы (аллопуринол), или "петлевыми" диуретиками (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), возможно повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его T 1/2 . При данной комбинации может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

При комбинированном применении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.

Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - полиурия.

Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.

Показания

Иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая генитальный герпес и герпес другой локализации), Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа); подострый склерозирующий панэнцефалит. Лечение гриппа и других ОРВИ; инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр; цитомегаловирусная инфекция; корь тяжелого течения; папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки; контагиозный моллюск.

Противопоказания

Подагра; мочекаменная болезнь; аритмия; хроническая почечная недостаточность; детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг); беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином, при острой почечной недостаточности.

Инозин пранобекс как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).

Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.

Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при применении инозина пранобекса одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами нарушающими функцию почек.

У пациентов пожилого возраста чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

С осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении у пациентов, занимающихся вождением автотранспорта и другими потенциально опасными видами деятельности, следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.

Поводом для знакомства с "Изопринозином" послужила рекомендация нашего педиатра в самый проблемный для нас (и не только для нас) сезон вирусных заболеваний - конец осени начало зимы. После выявления и лечения стафилококка золотистого верхних дыхательных путей у дочки здоровье наконец-то более- менее укрепился и количество заболеваний верхних дыхательных путей резко сократилось: детский организм мужественно и успешно боролся с детсадовской заразой. Но как только наступал переходный период от осени к зиме, то рецидивы ОРВИ со всеми вытекающими последствиями наступали остро, резко и часто. Не желая травить ребенка антибиотиками на постоянной основе (а по-иному никак, так как температура более 38,5 держалась постоянно, а горлышко приобретало бордовый цвет), я уж было собиралась подтянуть иммунитет дочки с помощью "Арбидола", но участковый педиатр посоветовала при желании попробовать новый, современный иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием "Изопринозин".

Алгоритм приема этого препарата назначает только врач, исходя из массы тела ребенка - это принципиально! Универсальной схемы приема нет! Привожу свою: по 1/2 таблетки 3 раза в день в течении 10 дней, затем перерыв 5-7 дней, и снова повтор 10 дней.

Таблетки твердые, требующие усилия из раздробить в мелкий-мелкий порошок. Порошок следует развести в небольшом количестве воды (я это делала в столовой ложке) и отправлять в рот ребенку. Дополнительное запивание водичкой ей требовалось всегда, ибо таблетки на вкус горькие, но это лекарство - было бы нелепо ожидать от него шоколадного вкуса.

Эффект превзошел все мои ожидания: ребенок весь декабрь, вплоть до новогоднего праздника, проходил в детский сад, не чихнув, не кашлянув, не замарав ни один носовой платок! А привычное ОРВИ, во время которого мы и рискнули попробовать "Изопринозин", быстро "свернуло" все свои привычные симптомы и нормальная жизнедеятельность дочки восстановилась удивительно быстро.

И оно бы все ничего итак чудесно, НО для меня есть пару серьезных сдерживающих факторов, размышляя над которыми я не рисковала покупать "Изопринозин" снова и на дежурный запас в домашней аптечке.

Первое (и самое главное): вот такие иммуностимулирующие и противовирусные препараты как "Изопринозин" и невольно, и целенаправленно угнетают естественные защитные силы организма , подавляют собственный иммунитет. А ведь человеку в идеале всю жизнь жить со СВОИМ родным иммунитетом, а не с периодически искусственным.

Второе (второстепенное, но немаловажное): бешеная стоимость .

Нее, бывают препараты дорогие, но их хватает на весь курс лечения или профилактики, да еще и остается, но с "Изопринозином" не тот случай. Итак, этот препарат расфасован по 20,30,50 таблеток. Упаковка с 20-ю таблетками обходится дороже 450 рублей! А 50 таблеток - около 1300! Теперь прикидываем, что на ребенка (я уж не беру во внимание взрослого, где доза явно побольше) в нашем случае уходило 1,5 таблетки в день. Однозначно, что одним курсом в 10 дней при хорошем подходе к лечению не отделаешься, нужен второй, а порой и 3-й. Вот и прикидываем мысленно, что аптеке придется подарить приличную сумму.

Рекомендую препарат "Изопринозин" только в тех случаях, когда вам или вашему ребенку просто необходимо "неболеющее" время. Или в каких-то особенных случаях. Злоупотреблять не советую - препарат сильный, и как он аукнется на естественном иммунитете - неизвестно.

Важное: детям, младше 3-хлетнего возраста, препарат противопоказан!

Всем доброго здоровья и крепкого иммунитета!

Изопринозин - неспецифический препарат, предназначенный , кроме того, он стимулирует иммунную систему организма. Относится к синтетическим веществам, содержит азотистые основания пуринового ряда.

Внешний вид препарата

Препарат производится в виде двояковыпуклых продолговатых пилюль с разделительной бороздкой. Цвет таблетки практически белый, имеется слабый характерный запах. Продаётся в упаковках по 20, 30 и 50 штук.

Фармакодинамика

В условиях сниженного иммунитета восстанавливает функциональность лимфоцитов, способствует активной дифференциации лимфоцитов на Т-киллеры, Т-хелперы и Т-супрессоры. Происходит стимуляция выработки интерферонов типа альфа и гамма. Под воздействием увеличивается активность защитных клеток организма: моноцитов, макрофагов и нейтрофилов.

Подавляет активность различных вирусов: герпеса четырёх типов, кори, паротита, возбудителей цитомегаловирусной и мононуклеозной инфекции, гриппа A и B, вируса Т-лимфомы человека, энтеро-патгоенных, полиовирусов, возбудителей энцефалита и респираторных заболеваний. Блокирует репликацию рибонуклеиновых кислот вируса в клетках организма, таким образом препятствуя образованию и распространению белков вируса-возбудителя.

Фармакокинетика

При пероральном приёме практически полностью всасывается из ЖКТ. Наивысший уровень концентрации в плазме крови достигается через два часа после того, как была выпита таблетка. Метаболизируется печенью, образуя различные продукты распада, основным из которых является мочевая кислота, выводится преимущественно почками.

Различные компоненты выводятся через различные промежутки времени, от трёх часов до двух дней. Не обладает кумулятивным эффектом, не было зафиксировано депонирование препарата в печени, костной или жировой ткани. Полностью все метаболиты выводятся в течение двух суток.

Показания к применению

Назначается при следующих заболеваниях:

ОРВИ, грипп группы A и B
Мононуклеоз инфекционный, спровоцированный вирусом Эпштейна-Барр
Высыпания герпесной природы на коже лица и гениталиях
Лишай опоясывающий, бородавки
Ветрянка
Инфекция, вызванная цитомегаловирусом
Корь при её осложнённом течении
Вирусные гепатиты
Папилломы голосовых связок, гортани
Папилломная инфекция половых органов
Контагиозный моллюск

Что еще нужно знать:

Вирусные инфекции передаются воздушно-капельным путем. Существует целый ряд заболеваний, которые сопровождаются неприятными ощущениями, которые схожи с аллергией. Самым распространенным вирусом считается герпес, который появляется лишь в области рта и в то же время имеет свойство развития сильных отеков. При язвенном высыпании развиваются такие заболевания, как сифилис, красная волчинка, афта и гистопламоз.

Каждый вид вирусной инфекции возникает из-за пониженной иммунной системы, наличия грибковой инфекции в организме или воспалительного процесса. Поэтому при образовании пятен в слизистой оболочке или вокруг рта, необходимо обратиться к специалисту. В этом случае на помощь придет противовирусный препарат под названием Изоприназин. Уникальная разработка нового поколения выпускается в виде таблеток в одной упаковке по 10 штук.

Данное лекарственное средство, прежде всего относится синтетическим веществам, которые содержат азотистые основания. Препарат способствует увеличению активности защитных клеток организма. При правильном применении медикамента, подавляется активный вирус. Это приводит к тому, что вирус разрушается в организме под воздействием активных веществ.

При развитии вируса или бактериальной инфекции, не рекомендовано травмировать слизистую оболочку рта. Это может привести к кровоточивости. Для того чтобы избавиться от неблагоприятных симптомов, необходимо обеспечить правильный уход за полостью рта. Процесс лечения зависит от степени и развитии заболевания. В основном активно применяются антибиотики, кортикостеродиты и противомикробные средства. При осуществлении профилактики, желательно воспользоваться специальным препаратом, который создан специально для внутреннего применения. В среднем длительность лечебного курса составляет от 1 до 2 недель.

Противопоказания

Препарат не назначается, если была выявлена:

Хроническая недостаточность почек в 3-5 стадии
Отложение солей мочевой кислоты в хрящевой и суставной ткани -
Отложение камней в почках либо мочевом пузыре
Склонность к аритмии различного генеза

Также не назначается детям в возрасте до трёх лет.

При беременности

Не проводились тесты для определения безопасности применения лекарственного препарата при беременности и в период вскармливания. Для безопасности ребёнка применения лекарственного средства не рекомендуется.

Побочные эффекты

По статистике министерства здравоохранения и ВОЗ, частота возникновения побочных явлений от 0,1 до 10% случаев:

Органы пищеварения: наблюдается тошнота, резь в желудке, рвотные позывы, отрыжка. Редко - диарея или запоры.
Печень: часто наблюдается повышение активности трансаминаз, в крови происходит рост уровня мочевой кислоты.
Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: возникновение дискомфорта, и жжения.
Нервная система: расстройства сна, шум в ушах, развивается головная боль, иногда - повышенная утомляемость, слабость, сонливость.
Выделительная система - увеличение дневного количества мочи и количества мочеиспусканий.
Опорно-двигательный аппарат: приступы острой боли, вызванные отложением солей мочевой кислоты в . Возможны приступы подагры.

С осторожностью следует пользоваться препаратом при хронических неинфекционных заболеваниях печени и почек, при склонности к возникновению кровотечений, нарушенной свёртываемости крови. Не назначают детям со склонностью к развитию кетоацидоза и наследственными нарушениями обмена веществ. Противопоказан при сахарном диабете, гастрите с повышением кислотности желудочного сока.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не описаны.

Способ применения и доза

Дозировка рассчитывается лечащим врачом исходя из массы тела пациента. Принимать препарат необходимо после приёма пищи, запивая малым объёмом кипячёной воды.

Терапевтическая доза для взрослых составляет 50 мг на килограмм веса. Для детей в возрасте 3-12 лет 50 мг на десять кг веса. Детям младшего возраста необходимо измельчить таблетку и давать в виде порошка, разбавленного питьем.

Суточная доза может быть увеличена по индивидуальным показаниям лечащим терапевтом, но не может превышать 4 г за 24 часа. Протяжённость лечения определяется симптомами и течением заболевания.

Длительность терапии

Курс терапии при симптомах острых инфекций вирусной природы продолжается до стопроцентного исчезновения клинических симптомов, плюс двое суток для закрепления результата. В среднем один курс продолжается от одной до двух недель, по рекомендации врача может быть увеличен, с учётом индивидуального состояния больного.

При хронической вирусной инфекции курсы длятся от пяти до десяти дней, с недельными паузами. Для профилактики рецидива может быть назначен Изопринозин в качестве поддержки: не более двух таблеток в день на протяжении месяца.

При заболеваниях, вызванных вирусом герпеса основной курс длится в течение от 10 дней до двух недель, вспомогательный курс - по одной таблетке на протяжении 20 дней - 1 месяца.

Для борьбы с папиломами взрослым пациентам назначается одной или две таблетки трижды в сутки, на срок от двух до четырёх недель.

При дисплазии маточной шейки, спровоцированной папиломой человека, назначается не больше трёх таблеток в день на протяжении двух недель. Проводят несколько подобных курсов с перерывами на семь-восемь дней.

В качестве профилактики используется у больных с хроническим поражением дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной системы.

Используется как поддерживающий препарат для восстановления иммунитета после курса химиотерапии, лучевой терапии или длительного приёма иммунодепрессантов.

Как стимулятор выработки иммунных клеток используется в случае наступления приобретённого иммунодефицитного состояния.

Прием в сочетании с другими препаратами

Иммунодепрессанты снижают активность Изопринозина.

При употреблении вместе со средствами для форсированного диуреза, например, Лазиксом или Фурацилином, наблюдается рост концентрации мочевой кислоты в крови.

При сочетанном приёме возможно взаимодополняемость с противовирусными препаратами ряда Ацикловира.

Особенности приема препарата

При курсе длительностью больше двух недель нужно сдавать общий анализ для контроля за показателями.

При приёме Изопринозина в сочетании с нарушениями деятельности почек или печени необходим строгий врачебный контроль за клиническими параметрами организма.

Свежевыжатые соки цитрусовых - в сочетании с лекарственным средством это приведёт к повышению кислотности крови и может спровоцировать поражение печени
Крепкий чай, кофе, энергетические газированные напитки - сочетание лекарственного препарата и кофеина может вызывать повышенную нервную возбудимость, нарушение режима сна и головокружение
Молочные продукты и пища с высоким содержанием жиров - замедляет действие препарата

Лицам с аллергией на злаковые нельзя употреблять препарат: в его составе используется пшеничный крахмал как вспомогательное вещество.

Сочетаемость с алкоголем

При лечении нельзя употреблять напитки даже со слабым содержанием алкоголя:

Этанол усиливает риск возникновения побочных эффектов, поражения печени и почек. При сочетании приёма противовирусных препаратов и алкогольных напитков могут развиться почечные колики, аритмия, гипертонический криз, токсический пиелонефрит
Сочетание метаболитов спиртов и пуриновых оснований приводит к токсическому поражению клеток печени и их гибели. Осложнениями со стороны печени могут быть холестаз, рост в крови холестериновых и билирубиновых фракций, токсический гепатит и цирроз
Длительное употребление алкоголя на фоне препарата вызывает существенные отклонения со стороны центральной и периферической нервной системы: тревожные состояния, депрессивное расстройство, нарушение сознания, могут быть предприняты попытки суицида или членовредительства

Из-за усиленного всасывания алкоголя может также наблюдаться онемение конечностей и долговременное расстройство координации.

Аналоги и цена

Средняя цена Изопринозина начинается от 650 рублей. На рынке существует большое количество лекарств со сходным механизмом воздействия: это Арбидол, Лавомакс, Эргоферон и другие. Препараты выпускаются как в форме таблеток, так и для местного применения: гели, мази и растворы. Минимальным по стоимости аналогом являются таблетки Гипорамина, а в форме мази - Оксолин, предназначенный для обработки слизистой носа.

Условия отпуска и хранения

Препарат относится к рецептурной группе, не продаётся без назначения лечащего доктора.

Срок годности препарата - пять лет с момента производства, сориентироваться поможет дата на упаковке. Хранить препарат нужно в закрытом для детей месте, защищённом от воздействия прямых солнечных лучей и влаги. Разрешённая температура хранения не выше средней комнатной.

При вирусных заболеваниях востребованы лекарства, у которых есть активность против вирусов, а также способность стимулировать иммунную систему заболевшего человека, чтобы она быстро справилась с инфекцией. Одним из них можно назвать Изопринозин. Разрешен ли такой медикамент для лечения детей, когда применяется и в какой дозировке назначается при той или иной болезни?

Форма выпуска

Изопринозин выпускается только в одной форме, представляющей собой практически белые таблетки, у которых есть незначительный аминовый запах. Они отличаются продолговатой выпуклой формой и присутствием риски на одной из сторон, по которой препарат можно делить на половинки. Один блистер включает 10 таблеток, а в одной пачке может содержаться от 2 до 5 блистеров. Таких лекарственных форм, как суспензия, порошок, драже, сироп, капсулы или уколы, у Изопринозина нет.

Состав

Действующим компонентом препарата является вещество под названием «инозин пранобекс», которое также называют «инозиплексом» либо «изопринозином». Это комплекс из нескольких соединений, представленный в одной таблетке в дозе 500 мг.

Кроме него медикамент включает пшеничный крахмал и стеарат магния. Также внутри лекарства есть повидон и маннитол. Благодаря этим дополнительным ингредиентам обеспечивается твердость таблетки, но изредка на них может возникать аллергия, поэтому важно учитывать эти вещества при выборе лекарств для деток-аллергиков.

Принцип действия

У изопринозина отмечают иммуностимулирующее воздействие, которое заключается в таких эффектах:

Восстановление угнетенной функции лимфоцитов.
Стимуляция образования моноцитарных клеток.
Активизация рецепторов на мембранах Т-хелперов.
Предотвращение уменьшения активности лимфоцитов при лечении глюкокортикоидными гормонами.
Нормализация включения в лимфоциты тимидина.
Стимуляция активности естественных киллеров, а также Т-клеток с цитотоксическим действием.
Поддержка функции таких Т-клеток, как хелперы и супрессоры.
Увеличение выработки иммуноглобулина G.
Активизация образования интерлейкинов (типы 1 и 2), а также гамма-интерферона.
Блокирование синтеза цитокинов, которые усиливают воспаление.
Усиление хемотаксиса макрофагов и других белых клеток крови.

Благодаря такому воздействию препарат помогает бороться с вирусными инфекциями, влияя на:

Возбудителя кори.
Полиовирусы.
Герпес-вирусы.
Возбудителей гриппа.
ЕСНО-вирусы.
Цитомегаловирусы.
Возбудителей Т-лимфомы и некоторые другие.

Помимо усиления иммунного ответа, медикамент воздействует на РНК и ферменты в клетках некоторых возбудителей, что блокирует их репликацию. На другие вирусы инозин пранобекс влияет через усиление выработки альфа и гамма интерферона, у которого есть противовирусная активность.

Показания

С какого возраста можно принимать?

Педиатры предписывают медикамент с трехлетнего возраста, однако в аннотации есть предостережение не давать такие таблетки малышам с весом меньше 15 кг. Если ребенку уже исполнилось 3 года, но его вес ниже, лечение Изопринозином противопоказано. Тем малышам старше 3 лет, которые весят больше 15-20 кг, препарат разрешен.

Противопоказания

Лекарство не дают в таких случаях:

Если у ребенка имеется гиперчувствительность к какому-то его ингредиенту.
Если работа почек малыша сильно нарушена (диагностирована хроническая недостаточность).
Если у маленького пациента выявлена аритмия.
При мочекаменной болезни или подагре.

Побочные действия

У некоторых пациентов из-за Изопринозина могут возникать такие отрицательные симптомы, как:

Кожный зуд.
Чувство тошноты.
Боли в верхней части живота.
Болезненные ощущения в голове.
Приступ рвоты.
Чувство слабости.
Головокружение.
Боли в суставах.

После приема таблеток в анализе крови может отмечаться увеличение уровня мочевины, а также повышенная активность печеночных ферментов. Иногда препарат провоцирует запор или жидкий стул, бессонницу либо сонливость, увеличение объема мочи.

Инструкция по применению

Таблетку следует давать ребенку после еды, предложив запить медикамент чистой водой в небольшом объеме. Если маленький пациент еще не может проглотить препарат целиком, таблетку можно измельчить в ложке до состояния порошка, а затем дать ребенку в растолченном виде, размешав с малым количеством негазированной воды.

Дозировка

Для определения нужной дозы в детском возрасте важно знать вес маленького пациента в килограммах. Его умножают на 50 и получают суточную дозу изопринозина в мг, которую затем разделяют на 3 или 4 приема.

Также можно ориентироваться на такое соотношение – половина таблетки на каждые 5 килограммов веса ребенка. Например, ребенок весит 30 килограмм, значит, ему требуется 50*30=1500 мг активного соединения в сутки. Это 3 таблетки Изопринозина, поэтому такому пациенту следует трижды в день давать по одной таблетке.

Если у ребенка старше 12 лет инфекционная болезнь протекает тяжело, то врач может назначить более высокую дозировку препарата в сутки из расчета 100 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. Полученное количество миллиграмм делят на 4, 5 или 6 приемов. К примеру, масса тела составляет 40 кг. Умножив 40*100, получаем 4000 мг, то есть 8 таблеток Изопринозина в сутки. Выходит, такому ребенку медикамент можно давать по 2 таблетки четырежды в день или по полторы таблетки 6 раз в сутки.

Как долго давать?

Длительность применения при острых болезнях, например, при лечении мононуклеоза, обычно составляет 5-14 дней. Таблетки дают ребенку до исчезновения симптомов заболевания и еще два дня.
Если Изопринозином лечат хроническую патологию с рецидивами, препарат назначают курсами длительностью от 5 до 10 дней, а между ними делают перерыв 8 дней.
Лечение герпетической инфекции зачастую проводится по такой схеме – таблетки дают в лечебной дозе 5-10 дней, а затем для предотвращения рецидивов продолжают прием в определяемой индивидуально поддерживающей дозировке до 30 дней.
Если у ребенка выявлена папилломавирусная инфекция, назначается монотерапия Изопринозином курсом длительностью 2-4 недели.
В случаях, когда препарат выписывают на долгий период, спустя две недели с начала приема важно сделать анализ крови, чтобы узнать концентрацию мочевой кислоты. Спустя четыре недели с начала лечения нужно оценить показатели работы почек и печени, а затем повторять такие анализы каждый месяц.

Передозировка

О случаях, когда слишком высокая доза таблеток навредила здоровью ребенка или взрослого пациента, производитель не упоминает. Однако при случайном приеме препарата в большом количестве рекомендуется вызвать рвоту и обратиться к доктору.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективность Изопринозина будет снижаться, если одновременно с этим лекарством давать препараты группы иммунодепрессантов.
Совместное назначение с ацикловиром, зидовудином или препаратами альфа-интерферона усиливает эффект от лечения такими средствами.
Если назначать Изопринозин вместе с диуретиками или ингибиторами ксантиноксидазы, это увеличит риск увеличения концентрации мочевой кислоты в крови маленького пациента.

Условия продажи

Чтобы купить в аптеке пачку Изопринозина, сначала нужно побывать у врача и получить рецепт на это лекарство. Средняя цена упаковки с 20 таблетками составляет 700 рублей, а за пачку, в которую помещено 50 таблеток, нужно заплатить около 1400 рублей.

Особенности хранения

Изопринозин дома следует держать в скрытом от детей месте, куда не попадает солнечный свет. Реккомендуемая температура хранения медикамента – ниже +25 градусов Цельсия. Срок годности с даты выпуска препарата составляет 5 лет и обязательно должен быть отмечен на пачке. Если маркировка стерлась или срок истек, давать таблетки ребенку недопустимо.

Инструкция по применению:

Изопринозин – комплексный синтетический иммуностимулирующий и противовирусный препарат, применяемый для лечения заболеваний, вызванных герпевирусами.

Широко применяется в педиатрии для повышения иммунитета при хронических и затяжных вирусных заболеваниях.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Изопринозина обладает противовирусным действием и иммуностимулирующей активностью. Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний и блокирует размножение различных вирусов.

Также Изопринозин способствует ускорению выздоровления и повышению сопротивляемости организма к различным герпевирусам (Эпштейна-Барр, Варицелла-Зостер), вирусам кори, паротита и другим. При назначении с другими противовирусными препаратами (зидовудином и ацикловиром) усиливает действие интерферона.

По отзывам Изопринозин обычно хорошо переносится и разрешен для применения в педиатрии.

Форма выпуска

Изопринозин выпускают в виде белых двояковыпуклых продолговатых таблеток с аминовым запахом. Каждая таблетка содержит 500 мг действующего вещества инозина пранобекс. Вспомогательные вещества – крахмал пшеничный, маннитол, магния стеарат, повидон. По 10 таблеток в блистере, по 2, 3, 5 блистеров в картонной пачке.

В таких же дозах выпускают и аналоги Изопринозина.

Показания к применению Изопринозина

По инструкции Изопринозин назначается как с ослабленной, так и с нормальной иммунной системой при:

Инфекционном мононуклеозе, вызванном вирусом Эпштейна-Барра;
Инфекцииях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1-4 типов (лабиальный и генитальный герпес, герпетический кератит);
Кори;
Вирусном бронхите;
Папилломавирусной инфекции, включая папилломы голосовых связок и гортани фиброзного типа, бородавки, папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин;
Конском энцефалите;
Цитомегаловирусной инфекции;
Опоясывающем лишае;
Гриппе и затяжных ОРВИ;
Острых и хронических вирусных гепатитах В и С;
Ветряной оспе;
Хронических инфекционных заболеваниях дыхательной и мочевыделительной систем;
Подостром склерозирующем панэнцефалите;
Контагиозном моллюске.

Также Изопринозин достаточно эффективен при иммунодефицитных состояниях, и назначается в период восстановления после перенесенных тяжелых заболеваниях и при стрессовых ситуациях для профилактики инфекционных заболеваний.

Противопоказания

Изопринозин по инструкции противопоказан при:

Мочекаменной болезни;
Аритмии;
Хронической почечной недостаточности;
Подагре;
Повышенной чувствительности к компонентам Изопринозина;
Препарат не назначают детям до 3 лет (либо при массе тела менее 15 кг).

Инструкция по применению Изопринозина

Изопринозин принимают внутрь, после еды, запивают небольшим количеством воды.

Доза Изопринозина по инструкции рассчитывается одинаково для взрослых и детей – 50 мг на 1 кг массы тела в сутки. Дозу можно разделить на 3-4 приема. Индивидуально доза может быть увеличена в два раза при тяжелых формах инфекционных заболеваний, при этом делить ее необходимо на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза Изопринозина для детей составляет 50 мг на 1 кг веса, а взрослым – 3-4 г в сутки.

Продолжительность лечения зависит от характера и течения заболевания:

При острых заболеваниях у детей и взрослых продолжительность составляет от 5 до 14 дней. Лечение должно включать исчезновение клинических симптомов, и продолжено еще в течение двух дней;
При хронических (рецидивирующих) заболеваниях лечение назначают несколькими курсами по 5-10 дней. Перерыв между курсами составляет 8 дней;
При поддерживающей терапии можно применять поддерживающую дозу – 0,5-1 г в сутки на протяжении месяца.

При герпетической инфекции Изопринозин детям и взрослым назначают в течение 5-10 дней до полного исчезновения симптомов. Затем в течение месяца проводят поддерживающую терапию для уменьшения числа рецидивов по 1 таблетке дважды в день.

Взрослым при папиломавирусной инфекции препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день. Доза Изопринозина для детей составляет 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в сутки на протяжении 14-28 дней. Такую же дозу назначают при рецидивирующих остроконечных кондиломах в качестве монотерапии или с хирургическим лечением. Далее с интервалом в месяц курс повторяют трижды.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, 2 таблетки 3 раза в день принимают на протяжении 10 дней, после чего назначают еще 2-3 курса с интервалом в две недели.

Побочные действия

Изопринозин – достаточно безопасный препарат, применяемый в мировой медицинской практике с 1970 года.

По отзывам Изопринозин переносится хорошо взрослыми и детьми. Иногда могут возникать зуд, боль в суставах, головная боль, полиурия, головокружение, тошнота, слабость, сонливость или бессонница, обострение подагры.

Иногда по отзывам Изопринозин в качестве побочного эффекта вызывает токсический гепатит и осложнения на почки у детей. Поэтому рекомендуется проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче после двух недель применения препарата, а также через месяц с начала приема провести контроль функции печени и почек. Такой контроль необходимо проводить и при применении комбинированной терапии с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты и нарушающими функцию почек.

Необходимо учитывать, что при одновременном применении с иммунодепрессантами может снижаться эффективность Изопринозина. Не следует принимать препарат совместно с иммунодепрессантами.

Применение Изопринозина при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется из-за недостаточности клинических исследований.

Наиболее близкие по химическому составу и терапевтическому эффекту аналоги Изопринозина – Гроприносин и Инозин пранобекс. Эти препараты содержат тоже действующее вещество и дозировки. Различие торговых названий зависит от изготовителей лекарственных средств. Данные аналоги Изопринозина могут при необходимости полностью заменить препарат.

Условия хранения

Изопринозин отнесен к препаратам списка Б. Срок хранения – 5 лет.