Низкий уровень эндометрия причины. Тонкий эндометрий матки: причины, последствия и лечение

Тонкий эндометрий — является одной из причин, препятствующих естественному зачатию. Его толщина определяется несколькими факторами, в том числе изменениями гормонального фона. Наиболее функциональным он становится в предменструальный период. Вопрос о том, как нарастить эндометрий, наиболее актуален для женщин, планирующих стать матерями.

Строение и функции эндометрия

Эндометрий – слизистая оболочка полости матки. От его толщины, целостности и функциональности зависит то, насколько быстро и успешно сможет закрепиться оплодотворенная .

Структура эндометрия включает в себя:

• эпителий – клеточный слой, выстилающий полость матки;
• капилляры, железистые протоки;
• строму – опорную соединительную ткань, которая в дни менструации производит коллаген.

Главная функция эндометрия заключается в создании условий, благоприятных для закрепления и нормального развития эмбриона в полости матки. В норме после слизистая оболочка начинает меняться: усиливается ее кровоснабжение и секреторные функции. В дальнейшем сосуды эндометрия принимают участие в . Благодаря им развивающийся плод в нужной мере получает кислород и все необходимые для развития вещества.

Еще одна функция эндометрия – барьерная. Он предупреждает развитие спаек: не позволяет стенкам матки слипаться, несмотря на их постоянное соприкосновение.

Вероятность наступления беременности зависит от толщины и структуры эндометрия, а также от зрелости железистого слоя. Функциональность слизистой оболочки определяется наличием эстрадиола – гормона, вырабатывающегося фолликулами. За него происходит созревание эндометрия и дальнейшая выработка прогестерона.

Причины недостаточной толщины эндометрия

Для того чтобы определить, как быстро нарастить эндометрий для успешного зачатия, нужно выяснить причины его сниженной функциональности. Тонкий выстилающий слой матки может быть следствием следующих факторов:

• патологии эндокринной системы, имеющиеся с рождения;
• дисфункции в выработке желез внутренней секреции, приводящие к несоответствию уровня гормонов периоду менструального цикла;
• недостаточное кровоснабжение матки, мочевого пузыря, мышц тазового дна и прямой кишки, в результате воспалений, операций, травм, а также врожденного характера;
• повреждение слизистого слоя матки, чаще всего возникающее вследствие абортов и выскабливаний;
• недоразвитие мышц тазового дна и матки;
• инфекционные заболевания матки;
• использование противозачаточных таблеток.

В настоящее время исследователями выдвигается предположение, что причиной недостаточной толщины слизистой оболочки может быть наследственность. Но клинических данных подтверждающих эту теорию пока недостаточно.

Тонкий эндометрий

Наращивание эндометрия при помощи медикаментов

Для того чтобы нарастить эндометрий за короткие сроки необходимо использовать лекарственные средства. Их назначением должен заниматься исключительно врач, так как только он сможет подобрать наиболее эффективные препараты и грамотно составить схему лечения.

Так как наращивание эндометрия происходит при помощи увеличения количества эстрадиола, быстро справиться с задачей могут гормональные препараты. Схема их приема определяется фазами цикла.

В первой половине назначаются инъекции Дивигеля, Эстрадиола, таблетки Фемостон и Прогинова. Эти лекарства увеличивают толщину эндометрия, усиливая кровообращение и активность желез.

Во второй фазе необходим прием Дюфастона и Утрожестана. Данные препараты способствуют формированию и дозреванию эндометрия. Оба содержат большое количество прогестерона – гормона, необходимого для закрепления эмбриона в полости матки и успешного протекания беременности.

Помимо гормональных препаратов, врач может назначить лекарства, необходимые для лечения заболеваний, являющихся причинами тонкого эндометрия. Основные задачи такой терапии – восстановление поврежденной слизистой оболочки, устранение инфекционных и воспалительных процессов в матке. Если женщина принимает противозачаточные таблетки, то потребуется их отмена.

Наращивание эндометрия народными средствами

Тонкий эндометрий – проблема решаемая, так как нарастить его можно, применяя лекарственные средства в сочетании с методами народной медицины. Среди отваров целебных трав наиболее эффективны следующие:

• Отвар шалфея . Фитогормоны повышают уровень эстрогена в крови и стимулируют активность фолликулов. Чтобы приготовить отвар необходимо 1 ст. л. сушенного измельченного растения залить 250 мл воды, вскипятить и остужать в течение 10–15 минут. Принимать по трети объема до 4 раз в сутки. Лечение проводить согласно менструальному циклу: начинать с 4 дня месячных, заканчивать в день ;
• Отвары красной щетки и боровой матки . Эти целебные растения влияют на гормональный фон, обладают противовоспалительными свойствами. Красную щетку необходимо принимать в первой половине цикла, начиная в последний день месячных. Боровую матку – во второй половине цикла. Рецепт отвара: 1 ст. л. сухой травы засыпать в емкость, залить 250 мл кипятка и укутать на 3 часа. Пить по 100 мл 3 раза в день;
• Отвар из спорыша . Напиток улучшает кровоснабжение матки, способствует восстановлению слизистой оболочки. Чтобы приготовить отвар стакан сушеной травы нужно залить литром кипящей воды и настоять в течение 5 минут. Пить по 1–2 стакана в день, заменяя чай.

Важно! Использование любого травяного отвара должно быть согласовано с врачом. Народные рецепты способны существенно повлиять на гормональный фон, работу отдельных органов и состояние организма в целом.

Образ жизни для наращивания эндометрия

Как бы тщательно не выполнялись все назначения врача, увеличить эндометрий для зачатия можно только при комплексном подходе. Важную роль играет образ жизни, который ведет женщина. Правильное питание и достаточная физическая активность являются условиями здоровья организма в целом и репродуктивной системы в частности.

Сбалансированный рацион помогает поддерживать толщину эндометрия и его функциональность. Для успешного зачатия ежедневное питание женщины должно включать:

• источники витамина E : листовые овощи, неочищенные зерна, отруби, растительные масла;
• источники витамина C : черная смородина, лимоны, болгарский перец, грейпфрут, киви;
• источники салицилатов (веществ, предупреждающих образование тромбов): клубника, малина, мед, изюм, чернослив, тимьян, карри, паприка, имбирь, корица;
• источники омега-3 жирных кислот : рапсовое и льняное масло, тунец, орехи, лосось.

При недостаточном кровоснабжении органов малого таза необходима умеренная физическая активность. Способствовать утолщению слизистой может плавание, бег, фитнес, а также восточные танцы. Существуют специальные упражнения, приводящие к укреплению мышц промежности и малого таза (методика Кегеля, вумбилдинг). Но перед началом занятий стоит проконсультироваться с врачом, в некоторых случаях физические нагрузки могут усугубить ситуацию.

Точный ответ на вопрос о том, как нарастить эндометрий, сможет дать врач. Он проведет все необходимые обследования и на основе полученных результатов составит эффективную программу лечения. Современный подход к восстановлению функций слизистой оболочки матки включает в себя использование лекарственных препаратов, народных средств, а также соблюдение правил питания и физической активности.

Свернуть

Эндометрий – слизистый слой на внутренней поверхности полости матки, к которому прикрепляется эмбрион во время беременности. Также именно этот слой подвергается регулярным изменениям (истончению, утолщению и обновлению) в ходе месячного цикла. Из-за большой зависимости от гормонального баланса организма этот слой может истончиться или стать толще при наличии гормонального дисбаланса. Обе эти ситуации одинаково неблагоприятны с точки зрения наступления и вынашивания беременности, но их можно устранить в ходе медикаментозного лечения. В данной статье рассказано о том, почему развивается тонкий эндометрий, какие симптомы имеет состояние и как от него избавиться.

Определение

Что это за состояние, и в каких случаях можно утверждать, что имеется истончение? В норме, в ходе менструального цикла толщина эндометрия колеблется от 0,5 до 1,5 см в зависимости от фазы цикла. Но если показатель меньше 0,5 в фазе максимального истончения, то состояние считается патологическим. Если эндометрий менее 1,5 см в фазе наибольшего утолщения, то требуется врачебный контроль.

Причины

Причин, по которым может сформироваться тонкий слой эндометрия несколько, но все они, так или иначе, связан с гормональным уровнем пациентки. При длительном снижении эстрогена или высоком уровне прогестерона, снижающем активность эстрогена, эндометрий истончается постепенно. Он обновляется во время менструации и становится тонким, но из-за сбоя не обновляется достаточно интенсивно, и до наступления следующих месячных не набирает достаточную толщину. В этом случае слизистая, обычно, истончена незначительно.

Тонкий эндометрий после выскабливания – гораздо более серьезное отклонение. В процессе этой процедуры удаляется весь эндометрий. При наличии гормонального сбоя его восстановление идет крайне медленно или не идет вовсе. В этом случае отклонения от нормы, обычно, более значительные, чем в предыдущем случае.

Иногда наблюдаются и другие причины. Это:

• Нарушение кровообращения в матке, в результате которого слизистая не получает необходимых питательных веществ и кислорода, а следовательно, не может расти;
• Травматические повреждения в ходе хирургических вмешательств, на месте которых слой не растет;
• Воспалительные и инфекционные процессы в полости матки, препятствующие разрастанию слизистой, так как все ресурсы уходят на борьбу с инфекцией;
• Врожденная недоразвитость репродуктивной системы или патология ее, в результате чего эндометрий никогда вообще не приходит в нормальное состояние (именно в этом случае наиболее сложно подобрать терапию, и чаще всего это не удается).

Почему эндометрий тонкий в конкретном случае? На этот вопрос поможет ответить врач. Именно он в состоянии поставить диагноз и назначить лечение, основываясь на результатах анализов и лабораторных исследований.

Симптомы

Скудный эндометрий может никак себя не проявлять. Но иногда все же формируется несколько симптомов:

1. Нарушение менструального цикла;
2. Уменьшение менструальных выделений;
3. Появление незначительных мажущих ациклических выделений;
4. Бесплодие;
5. Частые выкидыши;
6. Аноргазмия;
7. Позднее начало менструаций;
8. Косвенные фенотипические признаки – узкий таз, слабая выраженность вторичных половых признаков и т. д.;
9. Периодические маточные кровотечения.

Следует помнить, что беременность с тонким слизистым слоем затруднена. А значит, игнорировать такое состояние нельзя, особенно в случаях, когда планируется в будущем завести детей.

Последствия

Основное последствие при этом диагнозе в том, что забеременеть с тонким эндометрием довольно сложно, а то и вовсе, невозможно. Но кроме этого могут иметься и другие возможные последствия:

1. Внематочная беременность;
2. Самопроизвольный аборт (выкидыш);
3. Сильный токсикоз;
4. Ослабление родового процесса и его значительное осложнение;
5. Сильные кровотечения в ходе родового процесса и после него.

Есть мнение, что такое состояние слизистой матки ведет к повышению вероятности развития в ней инфекций и воспалительных процессов.

Беременность

Беременность при тонком эндометрии возможна, но она может быть значительно осложнена. Зачатие происходит довольно редко в связи с тем, что эмбрион не может прикрепиться к истонченному слизистому слою. По этой же причине возможен выкидыш на очень ранних сроках, который часто бывает незамеченным пациенткой. По этой же причине самопроизвольный аборт может произойти и немного позже – эндометрий отвергает эмбрион, который не получает достаточного питания.

Так как эндометрий и беременность связаны напрямую, то также отмечается и осложнение процесса родов.

Диагностика

Для постановки или подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

1. Биопсия матки;
2. Пайпель биопсия;
3. Общий анализ крови;
4. Ультразвуковое исследование;
5. Соскоб маточной ткани;
6. Анализ крови на гормоны;
7. Гистероскопия.

Такие разнообразные исследования помогают подтвердить или опровергнуть присоединение иных патологических явлений, а также точно установить причину тонкого эндометрия.

Лечение

Можно ли забеременеть при данном состоянии? Что делать, если тонкий эндометрий препятствует наступлению беременности? Как было сказано выше, толщина эндометрия напрямую зависит от гормонального уровня. Таким образом, очевидно, что и наращивание этого слоя производится с применением гормональных препаратов. Причем, такая терапия назначается как при экстракорпоральном оплодотворении, так и при планировании естественной беременности. При ЭКО, кстати, лечение проводится почти в 100% случаев, при естественном зачатии – реже.

Терапия имеет комплексный характер, и в зависимости от общего гормонального фона, может проводиться теми или иными способами и препаратами. При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению она выполняется, традиционно, более значительными дозами гормонов, так как вероятность беременности ниже.

Лечится таким образом маленький эндометрий от трех до шести месяцев. На протяжении этого срока проводятся регулярные плановые УЗИ, для того, чтобы оценить, с какой скоростью нарастает слизистая, и не позволить ее разрастись чрезмерно, так как на чрезмерно толстый слой эмбрионы также не прикрепляются.

В основном применяются препараты эстрогена, такие как:

1. Пластыри Климара, Демсистрил;
2. Гели Дивигель, Эстрожель;
3. Свечи Овестин и др.

При этом, курс приема и дозировки рассчитываются строго индивидуально.

На втором или третьем этапе терапии могут назначаться препараты эстрогена, такие как Утрожестан, Дюфастон. Они не позволяют эндометрию чрезмерно разрастаться. А кроме того, этот гормон вырабатывается при беременности, а значит, готовит организм к ее наступлению. При этом в случае с экстракорпоральным оплодотворением, терапия прогестеронами особенно важна – она продолжается и на протяжении нескольких месяцев после зачатия для обеспечения нормального вынашивания и избегания выкидыша.

Активно применяются методы физиотерапии – СВЧ, УВЧ, электрофорез. Некоторые люди также используют народную и альтернативную медицину. Считается, что такие методы, например, гирудотерапия способны нормализовать кровообращение в матке, восстановить питание слизистой кислородом, и таким образом, ускорить нарастание эндометрия.

Подробнее о лечении излишне тонкого эндометрия и его наращивании можно прочитать в статье «Как нарастить эндометрий?».

←Предыдущая статья Следующая статья →

Эндометрий – внутренний слизистый слой матки, снабженный кровеносными сосудами. Он отвечает за создание благоприятных условий для закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, функция эндометрия заключается в выведении из организма неоплодотворенной яйцеклетки вместе с менструальной кровью. Любые патологии слизистого слоя (утолщение, истончение) приводят к неудачам в вынашивании беременности. В среднем его норма для беспрепятственного закрепления яйцеклетки составляет 0,7 см.

Тонкий слой эндометрия – одна из распространенных патологий, которую отмечают у женщин репродуктивного возраста. Зачастую такая проблема вызывает бесплодие.

Причины и признаки патологии

Толщина слизистого слоя может быть различна и зависит от дня менструального цикла. В первые дни она не превышает 0,5-0,9 см, а за несколько дней до начала месячных достигает 1,3 см. Если толщина ниже 0,5 см, речь идет о гипоплазии (истончении) эндометрия.

Почему эндометрий истонченный?

Среди предрасполагающих факторов выделяют:

• нарушения гормонального баланса;
• эндокринные заболевания;
• врожденные нарушения в кровоснабжении матки;
• хронические воспалительные процессы в половых органах;
• наличие ;
• недоразвитие матки;
• частое использование средств экстренной контрацепции (Постинор).

Необходимо отметить негативное влияние хирургических манипуляций, которые были произведены на матке. Особенно опасны последствия выскабливания, проводимого при абортах. У некоторых женщин с тонким эндометрием отмечают недоразвитие молочных желез, узкий таз, низкий рост, позднее .

У заболевания нет специфических признаков, поэтому многие женщины, не планирующие беременность, могут и не догадываться о наличии проблемы. Обычно диагноз гипоплазия устанавливают в процессе определения причины, по которой беременность либо не наступает, либо прерывается на ранних сроках.

Об истончении могут свидетельствовать скудные месячные, . Насторожить должны также болезненные месячные, наличие больших сгустков в крови, выделения в середине менструального цикла. Иногда в репродуктивном возрасте могут возникать маточные кровотечения. Перечисленные симптомы должны стать основанием для визита к гинекологу.

Вероятность беременности при данной патологии

В большинстве случаев истончение слизистого слоя матки волнует женщин, планирующих зачатие или же тех, у которых наступила долгожданная беременность после предыдущих неудач. Что делать, если эндометрий тонкий и как это сказывается на развитии плода?

Прежде всего, у женщин снижается возможность забеременеть естественным путем, поскольку тонкий слизистый слой матки препятствует закреплению плодного яйца.

Можно ли забеременеть при тонком эндометрии?

Медицине известны случаи, когда зачатие происходило даже при толщине 0,4 см. Но, если беременность все же наступает, возрастает риск ее прерывания на раннем сроке, появления , кровотечения, в дальнейшем слабости родовой деятельности и других осложнений при родах.

После того, как зачатие наступило, эндометрий продолжает увеличиваться. В первом триместре его толщина достигает 2 см и более. Зачастую именно его значительное увеличение позволяет врачу определить беременность на УЗИ, поскольку само плодное яйцо еще может быть не заметно. На ранних сроках беременности тонкий эндометрий требует повышенного внимания со стороны медиков и назначения незамедлительного лечения, поскольку в любой момент может наступить .

Отдельно следует упомянуть о проведении процедуры ЭКО при диагностировании тонкого эндометрия. Данная процедура крайне нежелательна при такой патологии, поскольку шансы зародыша успешно имплантироваться в матку крайне малы. Вероятность наступления беременности при толщине ниже 0,7 см составляет не более 15 %. Поэтому пациентке советуют отложить процедуру и принять соответствующие меры.

Диагностика и лечение

После изучения общих симптомов пациентке назначают:

• УЗИ матки, которое проводят несколько раз на разных фазах цикла;
• общие анализы мочи и крови;
• , отвечающих за наступление и успешное протекание беременности;
• УЗИ органов малого таза;
• взятие образцов маточной ткани для гистологического исследования;
• биопсия тела матки.

Данные исследования позволяют не только установить сам факт истончения эндометрия, но и определить причины патологии.

Лечение при тонком эндометрии зависит от причин, его вызвавших. В большинстве случаев – это дисбаланс гормональной системы. Поэтому беременным женщинам с данной патологией необходима гормональная терапия препаратами, содержащими прогестерон. Схемы лечения, дозировку, длительность терапии осуществляется исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Если гипоплазия вызвана хроническими воспалительными заболеваниями половых органов, медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение очага воспаления. В ряде случаев могут быть показания к хирургическому лечению. Оно заключается в удалении внутреннего слоя и дальнейшей гормонотерапии. Эти методы способствуют обновлению слизистого слоя матки и нормализации его толщины.

При нарушениях кровообращения показано лечение при помощи консервативных методов, среди них: массаж, физиолечение, гирудотерапия, иглоукалывание, лечебная гимнастика.

Медикаментозная терапия

Чтобы обеспечить нормальную беременность, необходимо нарастить тонкий эндометрий. Пациентке могут быть назначены комбинированные , нормализующие уровень гормонов, курс лечения эстрадиолом, препараты, содержащие прогестерон (Утрожестан, Дюфастон).

• Дюфастон

Хотя данный препарат представляет собой искусственно синтезированный гормон, он успешно выполняет все задачи, которые присущи прогестерону. Средство эффективно готовит матку к предстоящей беременности, снимает ее мышечный тонус, предотвращает отслойку эпителия. Обычная схема приема препарата – с 11 по 25 день цикла, но принимать решение о приеме самостоятельно нельзя. Прием осуществляется только по рекомендации врача.

• Мэлсмон

Плацентарный препарат Мэлсмон содержит в составе плаценту, взятую у женщин, роды которых протекали без осложнений. Он широко применяется в косметологии, но также используется для нормализации менструального цикла, снятия синдрома хронической усталости, устранения симптомов воспалений.

Препарат не используют во время беременности, при нарушениях в работе эндокринной системы, почечной или печеночной недостаточности, повышенном артериальном давлении.

• Актовегин

Актовегин предназначен для максимального улучшения кровообращения в области половых органов. Усиление кровообращения является залогом успешного преодоления гипополазии. Стандартная схема приема предусматривает употребление 1-2 таблеток три раза в сутки. Обычно курс лечения длится 4-6 недель, определяется врачом в индивидуальном порядке. Возможен прием препарата и во время беременности, начиная с 16 недели, когда заканчивается формирование плаценты.

• Гормель

Данное средство принадлежит к гомеопатическим препаратам. Оно активизирует синтез эстрогенов. В его состав входят натуральные компоненты и спиртовая настойка. Схема приема препарата следующая: 10 капель смешивают с половиной стакана воды и пьют смесь за полчаса-час до приема пищи три раза в сутки. Длительность лечения может варьировать от одного до трех раз в месяц, в зависимости от полученных результатов.

Поскольку в состав препарата входит спирт, его нельзя принимать во время беременности. Противопоказаниями также являются травмы и болезни мозга, почечная недостаточность. Прием препарата должен быть завершен до этапа активного планирования беременности.

При тонком эндометрии должна проводиться только по предписанию врача и под его строгим контролем. Использование препарат Клостилбегит может привести к еще большему истончению, поэтому обычно его прием производят одновременно с эстрогенсодержащим средством Прогинова.

Физиотерапия

Физиопроцедуры, показанные при тонком эндометрии, обладают рядом преимуществ. Они оказывают щадящее лечебное воздействие, не вызывают побочных эффектов, снижают медикаментозную зависимость. Обычно их назначают в комплексной терапии.

В лечении используют магнитотерапию, ультразвук, ультрафиолет, массаж, грязевые ванны. Наиболее благоприятный период для лечения – первые дни после окончания менструации. Усилить эффект физиопроцедур можно, соблюдая правила питания, совершая прогулки на свежем воздухе, регулярно занимаясь лечебной гимнастикой.

Лечение народными средствами

Помимо использования медикаментозных препаратов, нарастить эндометрий можно при помощи народных средств.

1. Настой шалфея. Чайную ложку измельченного растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Полученный настой принимают на протяжении четырех месяцев в первой половине менструального цикла.
2. Настой боровой матки. 2-3 чайные ложки растения или готовые пакетики, приобретенные в аптеке, заливают стаканом кипятка. После настаивания в течение четверти часа можно принимать ежедневно.
3. Ананасы и тыква, которые разрешено есть в неограниченном количестве при условии отсутствия аллергии на эти продукты. Можно употреблять ананасовый и тыквенный соки.
4. Чай из листьев малины. Подготовленные листья заливают кипятком и пьют чай в небольших количествах несколько раз в день.
5. Комбинированный отвар, приготовленный из соцветий бузины, трав тысячелистника, мяты, ромашки, крапивы, буквицы лекарственной. Смесь компонентов, взятых в равных пропорциях, заливают 1 л кипятка, настаивают в течение часа и принимают за полчаса до еды 3-4 раза в сутки.

Регулярное лечение народными средствами дает положительные результаты уже через несколько месяцев. Однако, использование любых средства народной медицины должно подкрепляться медикаментозной терапией и проводиться по согласованию с лечащим врачом. Следует отметить, что некоторые травы имеют противопоказания к использованию при наличии у пациентки других заболеваний.

Рацион питания

Основа успешного лечения – правильное питание. Оно обязательно должно включать продукты, богатые витаминами А и Е, а также продукты с высоким уровнем салицилатов. В рацион нужно включать жирные сорта рыб, овощи (помидоры, сладкий перец, шпинат, огурцы, фасоль, капуста), фрукты и ягоды (виноград, яблоки, смородину, малину), сухофрукты, мед, красное вино.

Полезны разнообразные специи, такие как паприка, тимьян, корица, карри. В то же время женщине нужно ограничить прием жирных и сладких блюд, а также фастфуда, крепкого кофе и чая.

Для наращивания эндометрия большую роль играет активный образ жизни. Полезно заниматься спортом и танцами, посещать бассейн. Это стимулирует активное кровообращение, что положительно влияет на его состоянии.

Диагноз гипоплазия выставляется женщине тогда, когда у нее обнаруживается тонкий эндометрий. Лечение такого заболевания назначается, исходя из факторов, которые могли его повлечь.

Какие причины тонкого эндометрия, чем опасен этот недуг, и как с ним бороться? Предлагаем разобраться в этих вопросах более подробно.

Термином «гипоплазия» в медицине обозначается недоразвитость какой-либо ткани либо организма в целом. Если же говорить о слизистой матки, то данное определение указывает на то, что у женщины очень тонкий эндометрий – ее верхний слизистый слой.

Чем опасен тонкий эндометрий матки?

Эндометрий, выстилающий матку, играет очень важную роль в репродуктивной функции женского организма. Данный слой состоит из 2-х частей. Нижняя – это базальные клетки, которые не изменяются со сменой гормонального статуса. Верхний же слой является функциональным и несет ответственность за имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, а также за развитие эмбриона в дальнейшем до полноценного формирования плаценты, обеспечивающей плоду питательные вещества и кислород. Ведь на начальных этапах беременности именно в нем развиваются железы и кровеносные сосуды, впоследствии входящие в состав плаценты. Каждый месяц он нарастает, а в случае ненаступления беременности под воздействием гормонов отторгается и выходит вместе с менструальной кровью наружу. Тонкий эндометрий матки у женщин репродуктивного возраста зачастую может становиться причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Тонкий эндометрий: причины

Факторов, провоцирующих истончения верхнего слизистого слоя матки, есть несколько. Среди основных выделяют:

• гормональные и эндокринные сбои в организме – основная причина того, что эндометрий тонкий;
• врожденные и приобретенные нарушения в кровоснабжении матки;
• травма эндометрия, которая может возникать при оперативных вмешательствах в полость матки (аборт, выскабливание и пр.);
• недоразвитость матки;
• частые процессы инфекционного характера в матке.

Также существует мнение, что тонкий эндометрий может иметь наследственную природу, но данное предположение не имеет достаточных доказательств.

Тонкий эндометрий и беременность

При такой патологии, как тонкий эндометрий, беременность является затруднительной. Шансы на зачатие значительно снижаются. А даже если оплодотворение и имплантация эмбриона и происходят, велика вероятность самопроизвольного прерывания беременности – выкидыша. К счастью, современные методы лечения весьма успешно помогают устранить данную патологию.

Нормальная толщина эндометрия матки

Как уже упоминалось, на протяжении цикла месячных толщина эндометрия меняется. Существуют графики, которые помогают определить ее норму на определенной фазе цикла:

1-2 день – 0,5-0,9 см;
3-4 день – 0,3-0,5 см;
5-7 день – 0,6-0,9 см;
8-10 день – 0,8-1,0 см;
11-14 день – 0,9-1,3 см;
15-18 день – 1,0-1,3 см;
19-23 день – 1,0-1,4 см;
24-27 день – 1,0-1,3 см.

Для того, чтобы исключить такую патологию, как тонкий эндометрий матки, используют ультразвуковое исследование, которое проводят несколько раз за цикл. Также информативными в данном случае являются анализы крови на прогестерон, а также лютеотропные и фолликулостимулирующие половые гормоны (ЛГ и ФСГ). Забор материала для исследования проводят на 20-22 день от начала менструации. Для более точного результата может использоваться биопсия матки.

Тонкий эндометрий: лечение

Когда анализы и исследования подтвердили, что эндометрий тонкий, лечение назначается в зависимости от причин, спровоцировавших данное нарушение. Например, в случае гормонального дисбаланса женщине назначают препараты, в состав которых входит гормон прогестерон. Так весьма эффективным является при диагнозе тонкий эндометрий Дюфастон, действующим веществом которого является дидрогестерон – аналог натурального прогестерона.

Если гипоплазия эндометрия возникла впоследствии хронического воспаления органов малого таза, изначально надо устранять первичное заболевание. В случаях неполноценного кровоснабжения матки параллельно с лекарствами показана специальная лечебная гимнастика, массажи и правильный режим питания. Существуют и народные рецепты, помогающие одолеть проблему утончения эндометрия, но использовать их можно только по рекомендации лечащего доктора.

О проблемах, связанных с диагнозом тонкий эндометрий, форум на сайте, возможно, вам и расскажет. Но лечение данного заболевания должен назначать только врач, исходя из результатов проведенных исследований.

Успешное наступление беременности возможно только при условии, что эндометрий матки имеет определенную толщину, достаточную для удерживания в ней зародыша. При его недостаточном развитии у женщины возникают менструальные расстройства, бесплодие или проблемы с вынашиванием плода. Если эндометрий слишком тонкий, требуется лечение, которое позволит отрегулировать гормональный фон в организме, так как его нарушение является основной причиной этой патологии. Установить наличие отклонения от нормы помогает обследование.

Содержание:

Каким эндометрий должен быть в норме

Толщина слизистой в матке меняется в течение менструального цикла и зависит от содержания эстрогенов в крови. После месячных она минимальна (составляет около 5 мм). К моменту овуляции достигает 13-14 мм, а примерно за 5 дней до начала месячных начинается обратный процесс. Толщина уменьшается, а с началом следующих месячных функциональный слой отслаивается и выводится из матки. После этого процесс повторяется.

Так должно быть в норме. Но иногда случаются отклонения, которые могут принять стойкий характер: в новом цикле нарастает слишком мало слизистой, что говорит о наличии какого-либо заболевания органов репродуктивной системы или эндокринных патологиях. Такое нарушение отражается не только на способности женщины к деторождению, но и на общем состоянии ее здоровья, внешнем виде.

Если тонкий эндометрий является врожденной патологией, то у девушки происходит слабое развитие груди, наблюдаются такие признаки, как низкий рост, узкий таз, недоразвитие наружных половых органов (слишком короткое и узкое влагалище), почти полное отсутствие волос на лобке.

О наличии отклонений в развитии матки может говорить позднее начало полового развития, когда первые месячные приходят в 16 лет и позже. У взрослых женщин такое недоразвитие становится причиной фригидности.

Симптомы

О подобной патологии говорят следующие симптомы:

• наличие менструальных нарушений (скудные и короткие месячные);
• нерегулярное наступление месячных с преобладанием укороченных циклов;
• неспособность к деторождению.

Дополнение: О нехватке эстрогенов в организме свидетельствует наличие у женщины симптомов, сходных с проявлениями климакса, таких как бессонница, раздражительность, упадок сил, депрессивное настроение, снижение либидо, болезненность половых сношений, скачки артериального давления.

Недостаточная толщина эндометрия и беременность

Гормональные нарушения, которые становятся причиной нарушения развития слизистой в матке, приводят к тому, что беременность у женщины не наступает или прерывается в самом начале. Даже если при пониженном уровне эстрогенов яйцеклетка созревает, то она не сможет прикрепиться к стенке матки, если толщина эндометрия меньше 7 мм. Последствием этого становится наступление внематочной беременности, при которой зародыш развивается в шейке матки.

В любом случае, при наличии у женщины тонкого эндометрия беременность прерывается. Поэтому, планируя рождение ребенка, нужно внимательно отнестись к появлению менструальных нарушений, заранее пройти УЗИ для установления причины сбоев. Иногда приходится «наращивать» эндометрий путем специального лечения, чтобы женщина смогла выносить ребенка после естественного оплодотворения или ЭКО.

Если беременность при наличии такой патологии все же наступает, то для ее сохранения назначается использование специальных гелей и эстрогенсодержащих препаратов, позволяющих нарастить слой слизистой оболочки в матке.

Причины недостаточного развития эндометрия

Слабое развитие слизистой матки может произойти по ряду причин.

Эндокринные патологии. Эндометрий бывает тонким в результате недостатка эстрогенов в организме. Причинами снижения их уровня являются:

• нарушение работы гипофиза, нехватка ФСГ гормона , стимулирующего выработку эстрогенов в клетках яичников;
• гипертиреоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железы);
• повышенное содержание андрогенов в организме женщины;
• неправильное питание (резкое похудение);
• длительная депрессия;
• курение;
• бесконтрольное употребление препаратов прогестерона.

Нарушение кровообращения в матке . Недостаточное кровоснабжение приводит к нехватке кислорода и питательных веществ, необходимых для развития клеток эпителия. Причиной нарушения могут быть заболевания сосудов и сердца, неправильное развитие или повреждение сосудистой сети, а также сдавливание сосудов матки опухолями.

Недоразвитие матки. Если она имеет слишком маленький объем, то полноценное развитие слизистой становится невозможным.

Повреждение базального слоя. Формирование нового эндометрия происходит из базальных клеток его нижнего слоя, прилегающего к стенке матки и имеющего постоянную толщину. Если при выскабливании, во время аборта или диагностических процедур частично удаляется базальный слой, то нормальное развитие функционального слоя станет невозможным, и эндометрий будет тонким.

Воспалительно-инфекционные процессы в матке. Они становятся причиной повреждения структуры базального слоя, образования на нем рубцов и спаек, затрудняющих нормальное развитие нового слоя эндометрия.

Диагностика

При жалобах женщины на бесплодие и скудные болезненные менструации врач путем осмотра с помощью зеркал и пальпации определяет наличие или отсутствие у нее отклонений развития половых органов. Для определения толщины слизистой пациентку направляют на УЗИ. Исследование проводится трансвагинальным методом.

Новообразования в матке обнаруживаются с помощью диагностической гистероскопии. Нередко при этом сразу производится удаление полипов , мелких миоматозных узлов.

Исследуется кровь на содержание различных гормонов. При подозрениях на наличие воспалительных процессов берется мазок из влагалища и шейки матки, исследуется состав его микрофлоры. Проводится также анализ крови на наличие антител к различным видам инфекции.

Видео: Как наращивается эндометрий

Лечение для наращивания тонкого функционального слоя эндометрия

Чтобы нарастить тонкий эндометрий, при лечении используются гормональные препараты различного действия. Препараты эстрадиола (дивигель, дерместрил, прогинова). Их принимают в виде таблеток для приема внутрь или проводят лечение с помощью вагинальных свечей. Такие препараты стимулируют деление клеток и ускоренный рост слизистой.

Выработку эстрогенов помогают усилить некоторые гомеопатические средства, такие как капли гормель. Используются препараты (менопур и другие), стимулирующие овуляцию, улучшающие выработку гонадотропных гормонов гипофиза (они регулируют функционирование яичников).

Предупреждение: У всех этих средств имеются серьезные противопоказания. Их можно применять только по назначению врача. Любое самостоятельное употребление гормональных средств с целью нарастить тонкий эндометрий может не только дать обратный эффект, но и привести к тяжелым расстройствам цикла, образованию опухолей в матке и молочных железах, нарушению состава крови.

Для улучшения кровообращения применяются методы физиотерапии, такие как электростимуляция, иглоукалывание, специальный массаж и лечебная гимнастика. Проводится общеукрепляющее лечение витаминами и иммуномодуляторами. При необходимости осуществляется противовоспалительная терапия антибиотиками. Иногда для удаления новообразований в матке и восстановления нормального развития слизистой приходится проводить процедуру выскабливания полости матки.

Для лечения применяются также народные средства на основе лекарственных растений (боровая матка, красная щетка и других). Их используют только после согласования с врачом.