Сколько дней кровит после постинора. Постинор: кровотечения после приёма
Любой, даже самый надежный и дорогой контрацептивный препарат не защищает от ненужной беременности на 100%. И если есть подозрение о ее возникновении, на помощь придет «Постинор». Средство разрешено использовать не чаще раза в 3 месяца. Но и при верном применении половая система может заработать совсем иначе, чем до приема таблеток. Одним из признаков подобного становятся появившиеся после постинора коричневые выделения. Обычно ли подобное явление, или стоит задать вопрос о нем врачу?
Читайте в этой статье
Когда можно применять постинор
Чрезвычайная контрацепция и названа таковой потому, что способна подействовать в любой день . «Постинор» представляет собою производное прогестерона – левоноргестрел. Вещество заложено в препарат в высокой концентрации, поэтому стимулирует одну из следующих возможностей:
- торможение созревания яйцеклетки;
- истончение эндометрия, чтобы минимизировать возможность имплантации в него плодного яйца;
- препятствование проникновения сперматозоидов в матку.
Все свойства постинора обеспечивают его способность не дать развиться нежеланной беременности, если вероятность ее высока, но еще не осуществилась. То есть использовать средство имеет смысл не позднее, чем спустя 72 часа от опасного в этом смысле полового акта. Оно одинаково действенно на этапе до вызревания яйцеклетки, в день ее выхода и даже после овуляции.
Использование препарата «Постинор» может оказаться как минимум бесполезным, а то и угрожающим здоровью, если беременность уже состоялась. Пить таблетки девушкам моложе 16 лет тоже не следует без врачебного контроля.
Причины появления выделений с кровью после постинора
Поскольку препарат «Постинор» содержит высокую дозу гормонов, его воздействие на организм очень резкое. Собственно, это и обеспечивает эффективность средства.
Ведь воспрепятствовать беременности и может гормональный сбой, создаваемый его приемом искусственно. Выражается он обычным признаком: после приема постинора обнаруживаются на 5 — 6 сутки. Это указывает на то, что препарат сделал свою работу, и ненужной беременности можно не опасаться. Нормальная реакция половой системы продолжается 3 — 5 дней.
После постинора месячные идут коричневого цвета и в меньшем объеме, чем всегда. ... Длительные выделения. Сколько идут месячные после постинора, зависит от особенностей конкретного организма.
Кровотечение после приема постинора является залогом успешного воздействия препарата, согласно официальной инструкции. Медикамент относится к средствам посткоитальной контрацепции, это самое известное и давно проверенное средство на просторах СНГ. Чтобы предотвратить наступление нежелательного зачатия, необходимо выпить после полового акта таблетки в течение трех суток. В дальнейшем по прошествии отведенного срока прием средства не имеет значения. Активным действующим противозачаточным веществом является гестаген – левоноргестрел. Синтетические гестагены и их близкие по структуре гормоны влияют на изменение слизистой оболочки эндометрия, что делает невозможной имплантацию.Эмбрион не может прикрепиться к стенке матки, вследствие чего погибает. Синтетический гестаген переводит эндометрий из секреторной фазы в пролиферативную, чем обеспечивает быстрый приход менструальноподобных кровяных выделений, которые длятся по длительности примерно как нормальные месячные, хотя бывают индивидуальные различия, ведь каждый организм реагирует на вещество по своему. В любом случае возникает гормональный сбой, после которого со временем происходит восстановление половых функций женщины. Многих девушек волнуют вопросы: через сколько дней начинается кровотечение после принятия постинора, а также какими должны быть в норме кровянистые выделения после постинора, что есть норма, а когда следует обращаться к врачу?
Должна ли идти кровь после
Может ли вызывать постинор кровотечение? Да, левоноргестрел вызывает в женском организме эффекты, подобные завершению месячного цикла. После его использования возникает отторжение слоя эндометрия, а это означает, что месячные скоро начнутся. Как заявляет производитель, что на 3-6 день после употребления пойдет выделение кровяных сгустков. В данном случае, если все прошло нормально, возникают в этот временной промежуток коричневые выделения после постинора в небольшом объеме, что говорит о произошедшей искусственной менструации. Если кровотечения нет, то стоит еще немного подождать, они могут начать и через 7-8 дней, отклонение от указаний на пару дней совсем не критично. Если же после применения препарата во все указанные сроки не начались кровянистые выделения, то это серьезный повод обратиться к врачу, чтобы проверить на УЗИ состояние организма.
Почему после постинора нет кровотечения
Следует рассмотреть все возможные причины отсутствия месячных:
- Несвоевременный применение препарата, спустя трое суток, когда прикрепление эмбриона уже произошло
- Сильный гормональный сбой
- Применение препарата на фоне других гормональных средств
- Лекарство не подействовало.
К сожалению, если прошло более недели, а месячных все нет, то скорее всего медикамент не подействовал, и нужно скорее обращаться к врачу. После посещения гинеколога обязательно нужно сдать кровь на определение уровня хорионического гонадотропина в организме. Высокий показатель гормона и наличие прикрепленного эмбриона в матке, которое видно на УЗИ, явный признак того, что левоноргестрел не подействовал. Такое случается по причине несвоевременного применения лекарства либо из-за его недействительности, ведь ни один производитель не дает 100% гарантию результата действия своего продукта. Если все же беременность наступила, рекомендуется проводить медикаментозный аборт либо можно оставить ребенка, так как левоноргестрел несущественно влияет на организм развивающегося плода.
Кстати, интересный факт. Если начались коричневые выделения после приема постинора, то это также не гарантирует, что женщина не забеременела, так как ациклические влагалищные выделения не являются гарантом отсутствия беременности. Если после применения препарата уже возникла гестация, то в таком случае может возникнуть мазня или длительно непрекращающиеся выделения с примесями крови. Сколько длится кровотечение в норме? Обычно это занимает в пределах 3-10 дней, но в некоторых случаях, месячные могут идти до двух недель включительно, так как возникает гормональный сбой, а каждый организм реагирует на него по-своему.
Как остановить кровотечение, если оно затянулось
Мажущие менструации – это одно, ведь кровопотери в таком случае незначительные, но когда постоянно течет алая кровь, а прокладку приходится менять каждые 3-4 часа, и нет намеков на прекращение, то это говорит о метроррагии, которую нужно останавливать. В любом случае следует записаться к гинекологу на прием, чтобы он выписал препараты для восстановления гормонального фона (как правило, назначаются оральные контрацептивы), но пока женщина не попала на прием, то можно попробовать остановить кровь в домашних условиях с помощью гемостатиков.
Какие средства можно использовать:
- Аминокапроновая кислота
- Дицинон (этамзилат)
- Транексам.
К каким веществам не стоит прибегать:
- Викасол
- Аскорутин
- Настойка водяного перца
- Экстракт листьев крапивы.
Аминокапроновая кислота, как и транексам, способны быстро устранить метроррагии, так как оба влияют напрямую на процесс свертывания крови. Противопоказаны данные вещества лицам с тромбозами, склонностью к образованиям тромбов.
Дицинон (этамзилат) – самый безопасный гемостатик на фармакологическом рынке, реже всего вызывает побочные эффекты. Средство останавливает кровотечения в капиллярах, быстро заживляя их. Этамзилат не влияет существенно на показатели свертываемости крови, и при этом, помогает очень быстро. После употребления таблеток эффект развивается спустя несколько часов, а после уколов через 10-15 минут.
Викасол – синтетический водорастворимый аналог жирорастворимого витамина К. В нашем организме витамин К синтезируется в достаточном количестве при условиях нормальной здоровой микрофлоры. Нарушение микрофлоры кишечника возникает обычно по причине злоупотребления антибиотиками. Если женщина не болеет дисбактериозом, то в ее организме вряд ли обнаружится дефицит витамина К. Если она примет викасол, то эффект наступит не раньше чем через 8-24 часа, а если не наблюдается витаминного дефицита, то результат от применения средства может и вовсе не наступить, а вот заработать риск появления гиперкоагуляции или тромба вполне возможно.
Аскорутин – безобидный витаминный препарат на основе биофлавоноида рутина и аскорбиновой кислоты. Не обладает побочными эффектами, восполняет дефицит витамина С, укрепляет сосудистые стенки, но на этом его положительные эффекты заканчиваются. Прием аскорутина даже в очень больших количествах не остановит метроррагии, хоть и вреда особо не принесет. При серьезных ситуациях использование бесполезно.
Настойка водного перца и экстракт листьев крапивы – растительные кровоостанавливающие препараты хороши при незначительных расстройствах, если патологическое состояние приобретает серьезный характер, то одними травками не обойтись.
Что может назначить врач для нормализации цикла? Возможен прием оральных контрацептивов, которые переводят яичники в спящее состояние. В зависимости от индивидуальных особенностей конкретной пациентки могут назначаться антиандрогенные пероральные контрацептивы четвертого поколения на основе дроспиренона, ципротерона или хлормадиона ацетата ( , клайра), КОК третьего поколения без андрогенных побочных эффектов на основе гестодена, дезогестрела, диеногеста ( , регулон, новинет, ) либо ОК второго поколения на основе того же левоноргестрела ( , микрогинон, ).
Какие должны быть выделения в норме
В норме после приема ударной дозы левоноргестрела выделения коричневые, их немного, интенсивность умеренная, они густые. Темный коричневый цвет возникает из-за смеси слизи и небольшого количества крови. Начало выделений сопровождается умеренным недомоганием всего организма, часто наблюдается слабость, схожая с началом прихода настоящих месячных. Темные сгустки с алыми примесями часто указывают на то, что левоноргестрел принимался во второй фазе цикла, а обычные месячные начались. Синтетические гестагены могут сдвигать физиологический цикл, влияя на дату наступления месячных.
Небольшое количество менструальноподобных кровотечений является нормой. Через неделю рекомендуется провести тест на показатели уровней хорионического гонадотропина, чтобы убедиться – зачатие не наступило. Перед приемом таблеток также рекомендуется предварительно провести тест на беременность, чтобы убедиться, что женщина уже не беременна. В некоторых случаях посткоитальный вид контрацепции вызывает осложнения в протекании уже имеющейся беременности. Возникает риск выкидыша, метроррагии, отслойки плаценты. Если женщину что-то беспокоит после применения пожарных контрацептивов, рекомендуется обратиться к врачу.
Побочные действия и противопоказания к применению
Противопоказан прием медикамента в возрасте до 16 лет, а также при индивидуальной непереносимости действующего вещества в составе.
Чаще всего возникают побочные эффекты, связанные с рвотой или тошнотой после применения. Другие менее распространенные побочные явления – головокружение, мигрень, сильная головная боль, понос, тянущие или острые боли внизу живота, метроррагии, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, гормональный сбой.
Реже всего могут наблюдаться побочные эффекты со стороны кожных покровов: угревая сыпь, крапивница, различные аллергические реакции, дисменорея, кожный зуд, боли в тазе, отеки на лице, метаболические расстройства. Нарушение обмена веществ нередко отражается на колебании веса тела. Для минимизирования вреда от подобных медикаментов, не следует их применять чаще, чем раз в 3-4 месяца.
Роль гормона прогестерона в период менструального цикла заключается в поддержании разросшейся за первую половину цикла оболочки полости . Также под его действием выделяется секрет, который будет помогать поддержанию организмом . Окончание выделения прогестерона является сигналом для организма, что не наступила, и после этого оболочка матки начинает отторгаться, вызывая менструальные кровотечения.Действие основано на поступлении в организм левоноргестрела (синтетического аналога прогестерона) в количестве, которое превышает необходимое во много раз.
Контрацептивы, принимаемые ежедневно, содержат два вида гормонов, а постинор в отличие от них содержит только левоноргестрел, но в очень большой разовой дозировке.Следующий за этим резкий обрыв его поступления в некоторых случаях действительно вызывает сильное кровотечение в и даже начале цикла. Многие из этих случаев требуют оказания пациентке экстренной медицинской помощи.
Это еще одна причина не часто и регулярно. Частые кровотечения и гормональные удары могут вызвать тяжелую железодефицитную анемию. Такие кровотечения опасны тем, что часто усиливаются и требуют потом долгих месяцев лечения.
Прочие побочные эффекты
Постинор применяется в любой день менструального цикла - как перед наступлением , так и после. Если он применяется тогда, когда внутренняя оболочка еще не созрела, риск кровотечения минимален, но это все равно сбивает организм с ритма.Еще одним аргументом против постинора на постоянной основе, кроме риска кровотечений, является риск дисменореи и аменореи, а как результат - бесплодия.
Постинор предназначается только для экстренных случаев и ни в коем случае не должен применяться как постоянный контрацептив, так как даже разовое его применение имеет множество последствий.
Это очень качественный препарат, но применяться он должен только в действительно экстренных случаях. Применять его без назначения врача и часто - очень опасно даже для взрослой женщины. В подростковом возрасте лучше всеми силами избегать его применения, так как на несформировавшиеся функции яичника этот препарат оказывает серьезное влияние. До 16 лет его применение противопоказано. Так как каждый организм индивидуален, может быть вредным его применение и в 18 лет.
При нарушениях менструального цикла применение постинора также не рекомендуется. При неполноценной функции яичников одной дозы гормонов иногда хватает для остро выраженного сбоя менструального цикла и бесплодия. Поэтому даже применение в экстренных случаях должно быть оговорено с врачом.
Чтобы минимизировать вероятность возникновения беременности, женщины могут применять самые разные препараты, в том числе экстренные контрацептивы, к которым относится и «Постинор». Он пользуется значительным спросом, хотя его прием иногда и вызывает определенные сложности и неудобства. Особенно волнует женщин задержка после «Постинора» (как при беременности) либо, наоборот, слишком обильные кровотечения.
Характерные особенности препарата
«Постинор» является пероральным противозачаточным средством, предназначенным для экстренного применения сразу после завершения полового акта (посткоитально). Он выпускается в форме таблеток, расфасованных по 2 штуки в специальные блистеры, которые помещены в картонную коробку. К препарату также прилагается подробная инструкция.
Основным действующим веществом «Постинора» является левоноргестрел, содержащийся в каждой таблетке в количестве 750 мкг. Также в состав входят вспомогательные вещества.
Эффективность
Лучше всего, если прием первой таблетки «Постинора» произойдет сразу после незащищенного полового акта. Наибольший допустимый временной промежуток между этими двумя событиями – 72 часа. После первой капсулы нужно выдержать интервал длительностью в 12-16 часов, потом принять вторую таблетку.
При соблюдении вышеописанной последовательности действий данное средство экстренной контрацепции проявляет максимальную эффективность, предупреждая не менее 95 % нежелательных беременностей.
Но если оплодотворенная яйцеклетка уже была имплантирована во внутриматочный эндометрий, «Постинор» становится бесполезен.
Эффективность контрацептива заметно снижается в том случае, если одновременно с ним женщина принимает:
- «Окскарбазепин»;
- «Ампициллин»;
- «Рифампицин»;
- «Тетрациклин»;
- барбитураты;
- антикоагулянты;
- гипогликемические средства.
Использовать «Постинор» можно не чаще 2 раз в году. Если же требуется регулярная защита от вероятной беременности, то следует применять другие средства, подобрав их совместно с гинекологом.
Действие препарата
«Постинор» начинает работать после того, как растворяется в кишечнике. Эффект сохраняется на протяжении следующих 24 часов. Под влиянием противозачаточных таблеток у женщины возникают обильные межменструальные кровотечения, которые должны начаться в течение первой недели с момента, когда произошел прием средства.
Все это происходит благодаря действию левоноргестрела, который провоцирует сильный гормональный выброс, угнетая двигательную активность маточных мышц. Однако точный характер влияния препарата будет зависеть от того, в ходе какого этапа менструального цикла он использован:
- До овуляции. «Постинор» провоцирует торможение процесса созревания яйцеклетки либо воздействует на стенки фолликула, что приводит к их уплотнению и препятствует выходу овоцита в маточную трубу.
- После овуляции. Использование препарата приводит к изменению структуры эндометрия, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка отторгается. Итогом становится возникновение эффекта аборта.
В ходе любой фазы цикла контрацептив делает слизь в цервикальном канале более вязкой, что препятствует проникновению сперматозоида к яйцеклетке.
В том случае, если в течение 4 часов с момента приема препарата у женщины возникла рвота, то следует незамедлительно выпить еще одну таблетку, иначе уровень эффективности контрацептива заметно снизится.
Использовать его можно в любой день, независимо от фазы менструального цикла. Но в случае нерегулярности месячных необходимо предварительно убедиться в отсутствии беременности.
Когда препарат полностью перестает действовать (это происходит в течение 2-5 дней с момента его использования), отмечается значительное снижение уровня гормонов, что и приводит к возникновению сильного кровотечения. При этом начало обычной менструации будет по привычному графику, хотя бывают и незначительные отклонения.
Влияние на организм
При использовании «Постинора» можно не только получить требуемый результат в виде предохранения от беременности, но также испытать дискомфорт от ряда побочных эффектов, возникших из-за воздействия контрацептива на организм в целом.
Чаще всего у женщин, использующих препарат:
- болит живот (его нижняя часть);
- возникают тошнота, рвота, понос;
- сбивается менструальный цикл (скудные месячные или ациклические, т. е. нерегулярные выделения);
- болит и кружится голова;
- нарушается работа ЖКТ;
- соски становятся чувствительнее;
- появляются кровянистые маточные выделения;
- нагрубает и болит грудь;
- наблюдаются аллергические реакции.
В случае превышения установленной дозировки все проявления из данного перечня заметно усиливаются. Поскольку противодействующего вещества для этого препарата не существует, лечение проводится симптоматически.
Когда прием Постинора запрещен
Средство может применяться в случае, если сексуальный контакт был незащищенным либо используемые средства защиты кажутся ненадежными. Однако его прием недопустим, когда женщина:
- младше 18 лет;
- беременна;
- недавно употребляла алкоголь;
- страдает от:
- заболеваний почек или печени;
- лактозной недостаточности;
- непереносимости лактозы или иных компонентов препарата;
- ранее болела желтухой.
Задержка месячных после Постинора
Возникновение задержки при использовании данного средства обычно связано со значительным гормональным всплеском от применения синтетического препарата. Гарантировать сохранность детородной функции женщины можно будет только в том случае, если повторный прием таблеток состоится не раньше 6 месяцев.
Также необходимо помнить, что задержку может спровоцировать не только препарат, но и наличие у женщины хронических заболеваний (особенно гинекологических).
Кровотечения после приема Постинора
Умеренные по объему кровотечения, появляющиеся после приема средства, считаются вполне нормальными. Они должны начаться в течение недели с момента попадания таблеток в организм. Более активное выделение крови может наблюдаться, если время действия препарата совпало с началом менструации.
У рожавших женщин кровотечения обычно более обильные и длятся на 2-3 дня дольше, чем в остальных случаях. Если спустя 10 суток они не заканчиваются, а девушка ощущает слабость, головокружение и одышку, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Для выделений после «Постинора» может быть характерно присутствие коричневого цвета, но беспокоиться по этому поводу не следует.
Если же выделения имеют розовый оттенок, то это может говорить о наличии воспалительных процессов, поэтому в подобных случаях рекомендуется сразу же обращаться к гинекологу.
Постинор и беременность
Использовать Постинор во время беременности или даже при наличии подозрений на нее запрещено. В тех случаях, когда после приема препарата беременность все равно наступает, следует обязательно посетить гинеколога и проконсультироваться с ним касательно дальнейших действий. Но нужно учитывать, что никакого тератогенного (сказывающегося на эмбриональном развитии) влияния на плод в ходе многочисленных исследований выявлено не было.
Если через неделю после применения «Постинора» у женщины по-прежнему тянет низ живота и возникает боль (вместе с этим может немного «мазать» в середине цикла), то следует незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы исключить внематочную беременность.
Необходимо учитывать, что при данном варианте развития плода результат специального теста будет отрицательным, поэтому выявить патологию самостоятельно не представляется возможным. Такая ситуация считается особенно опасной, поскольку при внематочном зачатии единственный способ ведения терапии – прервать беременность на раннем сроке. В ином случае жизнь женщины окажется под угрозой.
В период лактации препарат использовать можно, однако после его приема нужно прервать кормление на 24 часа.
Постинор — препарат, используемый, чтобы предотвратить нежелательную беременность. При его употреблении появляется такой побочный эффект, как кровотечение после Постинора. В причинах его появления стоит разобраться.
Должно ли быть кровотечение после Постинора
В результате применения этого средства кровотечение обязательно появляется через неделю. Это считается нормой. Причина появления этого симптома — влияние на женский организм действующего вещества левоноргестрела. Когда появилось небольшое кровотечение, значит, медикамент начинает действовать.
Инструкция гласит, что Постинор эффективен, если требуется предотвратить нежелательную беременность. Иначе препарат не окажет должное воздействие.
Что касается правил употребления этого средства, то первую таблетку следует принять сразу же по завершении полового контакта. Следующую необходимо выпить через сутки после принятия первой таблетки. К применению подобного лекарства существуют следующие противопоказания:
- Аллергия на отдельные ингредиенты медикамента.
- Желчный пузырь работает с нарушениями.
Противопоказано это средство тем, у кого часто бывают кровотечения из детородных органов. Пациенткам младше 18 лет рекомендуется употреблять такой препарат только при необходимости, например, после изнасилования.
Необходимо разобраться в вопросе, стоит ли употреблять это средство, если в период менструаций у женщины был нежелательный половой контакт. Если у пациентки нерегулярные месячные, она может забеременеть даже при наличии менструальных кровотечений. Так что необходимо употребление Постинора.
Через сколько дней начинается
Из-за особенностей организма в результате применения подобного медикамента кровь может начать выделяться немного позже — через 2 недели. На срок появления подобного симптома могут повлиять следующие факторы:
- дозировка таблеток;
- фаза менструального цикла — близость начала очередных месячных;
- возраст пациентки;
- гинекологические заболевания в анамнезе;
- нарушенный гормональный фон.
Разновидностью нормы считается, когда кровянистые выделения отсутствуют. Чтобы проверить, не наступило ли зачатие, приняв таблетки Постинор, пациентка должна через неделю сдать тест на уровень гонадотропина.
Что касается женщин, которые уже рожали, то у них выделения бывают более обильными, чем у нерожавших девушек.
Кровоточивость после приема Постинора продолжается на 3 дня больше, чем при менструации.
Если у девушки начинаются выделения со сгустками крови, значит, она беременная. Причина кровотечения после приема Постинор при беременности — имплантация эмбриона. При этом выделения бывают скудными и похожи на мазню. Они длятся 2 дня.
У этого медикамента имеются побочные эффекты. Так, помимо выделения сгустков крови, у пациентки могут появиться такие симптомы, как тошнота, утомляемость и отеки на лице. Это признак наличия аллергии на медикамент.
Почему идет кровь после приема
Существуют различные причины, почему появляется кровотечение от Постинора. Так, в норме сначала выделяются кровяные сгустки, а потом появляется коричневый секрет. Подобные выделения свидетельствуют о начале искусственной менструации.
В результате применения этого средства могут появиться ярко-алые кровянистые выделения. Они сигнализируют о возможных нарушениях в работе половой системы. Также опасным симптомом считается сохранение обильного кровотечения в течение нескольких дней. Стоит насторожиться, если выделения перешли в острую потерю крови.
Нередко бывает так, что у пациентки не кровит. Существуют различные причины отсутствия подобного симптома:
- Употребление этого лекарства на фоне применения гормональных препаратов.
- Медикамент не подействовал.
- Несвоевременное употребление средства (через 3 дня после полового акта, когда произошло прикрепление эмбриона).
Причина небольшой кровоточивости после приема Постинора — наличие гормональных изменений в организме. Что касается наличия коричневатого секрета, он не гарантирует отсутствие беременности.
Норма и отклонения
В норме после употребления препарата Постинор кровотечение бывает бурого цвета. Отклонением считается, когда кровь после Постинора сопровождается такими симптомами, как слабость, одышка. Если выделения розоватого оттенка, значит, у женщины внематочная беременность.
Особенно опасным считается появление кровотечения в результате применения такого медикамента. Дело в том, что в этот период формируются функции женских яичников.
Также следует помнить, что Постинор является гормональным препаратом. Употребление подобных средств считается вмешательством в работу эндокринной системы. Так что использовать такой медикамент следует с осторожностью. При приеме препарата следует сдавать анализы на гормоны, чтобы контролировать реакцию организма на уровень экзогенных гормонов.
Как остановить
Отдельно стоит сказать о том, как остановить кровь после Постинора. Для остановки кровотечения врачи назначают кровоостанавливающие средства, например, Викасол. Если потеряно много крови, то проводится переливание кровозаменяющих средств. Нередко пациенткам назначается переливание отдельных компонентов крови, например, плазмы.
Если не получается купировать подобный симптом с помощью медикаментов, доктора прибегают к оперативному вмешательству. Женщине назначается выскабливание, чтобы очистить матку от эндометрия.
