Репродуктивный цикл начинается с месячных – обновления слизистой оболочки полости матки и подготовки ее к приему оплодотворенной яйцеклетки. При выведении отмершего эндометрия возникает кровотечение, которое в норме не вызывает у женщины особенно неприятных ощущений. Но вид выделений значительно изменяется в зависимости от многих факторов. Причины могут быть как вполне безобидными, так и опасными. Например, появление у женщины сгустков в менструальной крови иногда объясняется особенностями физиологии, а в некоторых случаях является симптомом болезни.

Содержание:

Нормальные менструальные выделения

В состав выделений при менструации входят частицы отторгаемого эндометрия, кровь из мелких кровеносных сосудов, повреждаемых при его отслаивании, и слизь, вырабатываемая железами шейки матки. В крови содержатся антикоагулянты (ферменты, препятствующие свертываемости). Они способствуют тому, что выделения имеют жидкую консистенцию и быстро выводятся наружу. Если месячные слишком обильные или происходит застой слизи в матке, то антикоагулянты не справляются со своей ролью, кровь сворачивается, в выделениях появляются ее сгустки.

Застой может происходить, например, если женщина долгое время пребывает в одной позе. Поэтому сгустки появляются в момент подъема с кровати или после долгого сидения.

Если объем кровяных выделений за все дни месячных не превышает 80-100 мл (причем максимум приходится на 2-3 день), а продолжаются они не больше, чем 5-6 дней, то можно считать, что месячные проходят без отклонений, а появление сгустков – это норма. При этом у выделений не должно быть неприятного запаха, отсутствуют другие болезненные симптомы.

Естественные причины появления сгустков

Иногда сгустки крови при месячных появляются по естественным причинам. К ним относятся:

1. Усиление свертываемости крови при повышении температуры тела (при простуде или гриппе, например).
2. Инфекционные заболевания, провоцирующие повышение свертываемости (ангина, воспаление мочевого пузыря и другие).
3. Повышенная интенсивность менструальных кровотечений в период гормональной перестройки организма. Обильные кровотечения могут чередоваться со скудными в период становления менструального цикла у девочек-подростков или у женщин во время пременопаузы . Поэтому появление сгустков крови в менструальных выделениях в эти периоды неизбежно и естественно.
4. Врожденное нарушение формы матки (так называемая «двурогая матка» – ее полость разделена перегородкой на 2 части), а также неправильное расположение (загиб) матки.
5. Прерывание беременности на 1-2 неделе, когда плодное яйцо не смогло удержаться в эндометрии. У женщины при этом менструация наступает с небольшой задержкой, в выделениях наблюдаются остатки плодного яйца в виде кровяных комков.
6. Заболевания крови, наличие сердечно-сосудистых патологий, приводящих к повышению ее вязкости.
7. Контрацепция с помощью внутриматочной спирали. Она препятствует нормальному выходу крови.
8. Железодефицитная анемия.

Если в организме происходит нарушение обмена веществ, то в крови образуется дефицит железа, понижается уровень гемоглобина. Этот белок обеспечивает питание клеток организма кислородом. Из-за его недостатка нарушается нормальное функционирование всех органов. При анемии женщина страдает от частых головных болей, головокружения, слабости, тошноты и рвоты. Месячные становятся болезненными. В менструальных выделениях содержатся сгустки размером до 4 см.

Примечание: Образованию сгустков в менструальной крови способствует малая физическая активность женщины, недостаточное употребление жидкости.

Видео: Естественные причины появления сгустков при месячных

Признаки патологии при наличии сгустков

Нередко менструальные выделения со сгустками являются симптомом патологии в состоянии репродуктивных органов. Особое внимание необходимо обратить на этот признак, если у женщины имеются нарушения цикла, сгустки в крови наблюдаются в течение всей менструации, их размер превышает 5 см. Патологические выделения с кровяными сгустками во время месячных дурно пахнут, в них наблюдаются примеси желтой, зеленой или белой слизи.

Признаками патологии могут быть сильные боли в спине и внизу живота во время месячных и между ними, кровопотеря больше 150 мл, слабость и головокружение после окончания менструации.

При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Появление сгустков из-за гормональных нарушений в организме

Состояние эндометрия, количество и состав слизи, вырабатываемой в шейке матки, целиком зависят от соотношения половых гормонов яичников. В свою очередь, выработка эстрогенов и прогестерона регулируется гормонами гипофиза, тесно связана с работой всех эндокринных органов.

Любой дисбаланс гормонов сказывается на протекании менструального цикла и характере месячных. Появление сгустков крови при месячных может означать, что у женщины имеются отклонения в работе органов эндокринной системы. Обильные выделения со сгустками бывают у женщин, больных сахарным диабетом, а также имеющих заболевания щитовидной железы.

Возникновению гормональных нарушений способствует употребление стероидных препаратов, оперативное вмешательство в работу половых органов (диагностическое или терапевтическое выскабливание матки, аборты), а также нарушение физиологических норм. Стрессы также сказываются на характере месячных, так как усиливают гормональный дисбаланс.

Риск возникновения гормональных нарушений является высоким у женщин, склонных к ожирению. Жировая ткань вырабатывает эстрогены, что вызывает усиленное развитие эндометрия, способствует его разрыхлению и облегчает отслоение отдельных кусков.

Примечание: Спровоцировать обильное кровотечение со сгустками при месячных могут воспалительные заболевания почек. Эти органы не только отвечают за выведение из организма излишков жидкости, но и участвуют в синтезе гормонов. На состав и свертываемость крови влияет также состояние печени.

Сгустки в менструальной крови как признак заболевания

Сгустки в менструальных выделениях могут являться симптомом патологических процессов, происходящих в матке или яичниках.

Гиперплазия эндометрия

Аномальное размножение клеток слизистой оболочки в полости матки приводит к изменению структуры соединительной ткани и желез. Увеличивается толщина эпителиального слоя, снижается его плотность. Патология возникает в результате гормональных сдвигов, травмирования матки, врожденных аномалий ее развития, нарушения обмена веществ.

Неправильный рост эндометрия происходит вследствие того, что месячные приходят нерегулярно, продолжительность их меньше 3 дней. Отработанные клетки при этом полностью не выводятся из матки. Нарастают новые слои, меняется структура слизистой оболочки. Рыхлый эндометрий быстрее разрушается, от чего в крови при менструациях появляются плотные сгустки темно-красного цвета.

Эндометриоз

Это заболевание также связано с разрастанием эпителия, но эндометрий не только увеличивается по толщине, но и прорастает в трубы, шейку матки. Возможно его прорастание в мышечный слой матки (аденомиоз), а впоследствии – через наружную оболочку матки в брюшную полость.

Характерными признаками этого заболевания являются:

• увеличенная продолжительность месячных (10 и больше дней);
• повышенная интенсивность менструальных выделений (больше 150 мл) с крупными сгустками;
• наличие межменструальных кровотечений;
• появление коричневых мажущих выделений за 3 дня до месячных и в течение 2-3 дней после них;
• усиление болезненных ощущений во время менструации ;
• появление симптомов анемии из-за повышенной кровопотери.

Возникает заболевание вследствие гормональных нарушений. Разрастание происходит на месте повреждения тканей матки при родах и операциях, после инфекционно-воспалительных процессов.

Полипы и кисты в эндометрии

Они возникают в результате его неправильного развития. Полипы легко травмируются, особенно при отслоении эндометрия во время месячных. Это ведет к усилению кровотечения и появлению кровяных комочков в выделениях.

Миома матки. Злокачественные опухоли

Доброкачественная опухоль возникает в стенке матки и растет в сторону полости матки, разрастается в толще мышечной ткани или выходит к наружной оболочке. Матка растягивается, нарушается кровообращение и развитие эндометрия. При этом менструации нерегулярные, обильные, с темными слизистыми волокнами и комками.

Необратимое разрушение тканей при злокачественных опухолях вызывает появление обильных кровотечений и больших плотных сгустков.

Видео: Причины обильных месячных

Обследование женщины для выяснения причин патологии

Если у женщины имеются признаки патологических месячных, то в первую очередь исследуется свертываемость крови и определяется содержание гемоглобина для того, чтобы установить степень анемии. По содержанию лейкоцитов можно убедиться в наличии или отсутствии воспалительного процесса.

Проводится исследование крови на гормоны, на антитела к возбудителям инфекции. При подозрении на рак делается анализ на онкомаркеры.

Обязательно проводится УЗИ органов малого таза. Исследование позволяет определить наличие новообразований и гиперплазии эндометрия, увидеть отклонения в строении и расположении внутренних половых органов.

Для обследования полости и шейки матки используется оптический прибор гистероскоп, позволяющий осмотреть подозрительные участки при специальном освещении и увеличении изображения.

Биопсия тканей и диагностическое выскабливание дают возможность точно установить характер опухолей.

Видео: Обследование на гормоны при нарушении менструального цикла

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Отделение верхнего слоя

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

• Вам нет 18 лет;
• Если прошло меньше месяца после родов;
• Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
• Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
• Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Нарушение эндометрия

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

• Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
• Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
• Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

1. Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
2. Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
3. Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
4. Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Гиперплазия эндометрия

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

• Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
• Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
• Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
• Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
• Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
• Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
• Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

1. Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
2. Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации

В норме не должно возникать у женщин обильного маточного кровотечения со сгустками даже при менструации. Причинами могут служить воспалительные заболевания, гормональная дисфункция.

Основные причины маточного кровотечения со сгустками

Маточное кровотечение со сгустками и обильные выделения во время менструации часто путают, женщины не знают, какую опасность такая патология несет. Большинство женщин считает, что это нормальное явление и таким образом организм очищается. На самом деле маточное кровотечение не только портит качество жизни, но и опасно для здоровья женщины.

Необычные выделения в виде маточного кровотечения часто встречаются у женщин перед наступлением климакса и у молодых девушек в период становления менструального цикла. В детородном возрасте маточное кровотечение является отклонением от нормы и говорит, что в организме что-то происходит не так.

Все кровянистые выделения, которые не являются менструацией, разделяют на виды по причине возникновения, признакам проявления и несущей опасности. В медицинской практике существует множество видов маточного кровотечения, но есть те, что встречаются чаще всего и имеют характерные признаки отличия.

Ациклические

Возникают между естественными менструациями и не всегда являются патологией. Но возникновение кровянистых выделений со сгустками свидетельствует о развитии патологии. Такое проявление симптомов может быть связано с развитием эндометриоза, миомой или кистой. Но также это может свидетельствовать о серьезном воспалительном процессе в репродуктивной системе.

Профузные

Отличаются от других отсутствием любых симптомов, кроме кровянистых выделений. Количество жидкости может быть едва заметным, а иногда идти без перерыва. Причиной такой патологии могут быть инфекционные заболевания, перенесенные аборты и прием гормональных препаратов.

Дисфункциональные

Происходят при нарушениях работы придатков. Особенно часто такая патология проявляется после длительного отсутствия нормальной менструации. Гормональный сбой провоцирует несвоевременное отторжение выстилки детородного органа, а также самопроизвольное открытие шейки матки. провоцирует маточные выделения со сгустками свернувшийся крови.

Гипотонические

Причина таких кровотечений кроется в низком тонусе миометрия. После хирургических вмешательств, абортов или при выкидыше матка не способна удержать слизистый слой и он выходит в виде различного характера кровотечений.

Ювенильные

Происходят у молодых девушек еще до начала полового созревания. Вызывают их сильные физические нагрузки, стрессы, неправильное питание и частые болезни. Такие кровотечения опасны возникновением анемии.

Ановуляторные

Встречаются у женщин в период менопаузы и у девушек во время полового созревания. Из-за отсутствия овуляции нарушается баланс гормонов, фолликулы не созревают, а прогестерон не вырабатывается в необходимом количестве. Без лечения такие проявления опасны образованием злокачественных опухолей.

Точно сказать, с чем связано маточное кровотечение и как его остановить, может только врач после полного обследования. Любое из проявлений кровянистых выделений нельзя оставлять без внимания и с появлением симптомов важно обратиться к гинекологу.

Чтобы понимать, когда бить тревогу, важно распознать кровотечение. Очень часто его путают с естественным физиологическим процессом, признаки патологии очень схожи. Мало кто знает, сколько крови теряет во время месячных, и увидеть существенную разницу бывает очень тяжело.

Для того чтобы понять, являются ли выделения обильными и можно ли их отнести к кровотечению, нужно попытаться оценить количество жидкости. Это делают с помощью средств личной гигиены. Если за час прокладка или тампон полностью промокли, значит это не просто менструальные выделения, а опасная маточная кровопотеря.

Длительность такого проявления не может превышать недели и если кровопотеря усиливается, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. может собираться долго, поэтому важно обратить внимание на другие симптомы.

К другим признакам патологических выделений относят:

• появление небольших сгустков;
• сильные боли внизу живота различного характера;
• необъяснимая слабость;
• тянущие боли в пояснице;
• бледность кожных покровов.

Большая кровопотеря приводит к железодефицитной анемии, которая проявляется снижением гемоглобина в общем анализе уже спустя 2-3 дня обильных выделений.

Причины патологии

Чтобы устранить патологию, важно понимать природу такого проявления. Маточное кровотечение со сгустками, причины которого неизвестны, не остановить и не предупредить повторного развития. От этого зависит схема лечения и прогнозы на благоприятный исход. Поводом для возникновения кровотечения может стать не только серьезное расстройство половой системы, но также заболевания других органов, внешние и сторонние факторы.

Среди экстрагенитальных причин выделяют:

• инфекционные процессы;
• аномалии крови;
• нарушение работы мочеиспускательного канала;
• заболевания печени, цирроз;
• дисфункция щитовидной железы;
• патологии сердца и сосудов.

Генитальные причины обычно связаны с беременностью и вынашиванием ребенка. Среди них выделяют:

• патологии развития эмбриона;
• беременность вне матки;
• рубцы на матке после предыдущих родов;
• отслойка плаценты;
• повреждения шейки матки;
• деструктивные процессы в полости матки;
• разрывы и травмы во время родоразрешения;
• задержка или частичный выход последа;
• эндометрит;
• миома и злокачественные образования;

При исключении беременности сгустки крови в матке обусловлены возникновением патологических образований яичников и матки. Часто спонтанное кровотечение может возникнуть при нарушении целостности маточных труб, апоплексия яичника.

А также виной генитального кровотечения могут стать любые травмы матки и наружных половых органов, вследствие насилия или неосторожного отношения к своему здоровью. Нарушить репродуктивные функции могут различные препараты и гормональные контрацептивы.

Оказание помощи при маточном кровотечении

До приезда скорой помощи при сильном кровотечении из матки важно правильно оказать первую помощь. При прорывной потере крови важна каждая минута, ведь она может стать последней.

Что можно и нужно сделать самостоятельно в домашних условиях:

• принять горизонтальное положение и поднять ноги выше уровня головы;
• приложить холод в область нижней части живота на 15 минут, после перерыв на 5 минут;
• восполнить потерю жидкости обильным питьем.

Касательно медикаментов, нужно быть осторожным и не принимать никакие препараты без назначения врача. Существует ряд лекарственных средств, которые используют для того, чтобы со сгустками, но, не зная правильной дозировки можно не только вызвать побочные эффекты, но также навредить организму еще больше.

Но также запрещается прикладывать грелки или делать спринцевания. Раствор может быть вреден, а пластик наконечника для процедуры может повредить слизистую. Важно исключить препараты, которые могут привести к сокращению стенок матки, что только усилит кровопотерю.

Как определить кровотечение во время месячных

Появление выделений в середине цикла настораживает любую женщину, но если это происходит в период ожидаемой менструации, тогда отличить месячные от кровопотери достаточно тяжело.

Отследить можно по характеру, цвету и консистенции. Если прокладку приходится менять чаще, чем раз в два часа, а из-за сгустков крови выделения впитываются не полностью, тогда это свидетельствует о патологии.

В связи с тем, что менструация является нормальным физиологическим процессом, женщина не должна чувствовать сильное недомогание и боли во время месячных. Такие симптомы вместе со слабостью и усталость говорят о нарушениях.

Большим заблуждение у женщин является невозможность гинекологического осмотра при месячных, и они просто ждут их окончания. При обильных выделениях можно пройти ультразвуковое обследование для исключения опасных явлений в виде внематочной беременности или образований и это не принесет дискомфорта.

Рекомендуем похожие статьи

В норме за весь период менструального кровотечения у женщины должно выделяться 150-160 мл крови. Превышение этого объема гинекологи называют гиперменореей или меноррагией. По статистике обильными месячными со сгустками крови страдают около 35% женщин, однако это лишь зафиксированное количество пациенток.

Не все обращаются за помощью к врачу, поэтому в реальности их гораздо больше. Кроме превышения объема кровянистых выделений гиперменорея характеризуется также и другими побочными явлениями:

1. Боли во время менструаций. В основном это тянущие и схваткообразные ощущения внизу живота. Связаны они с тем, что от стенок матки отслаивается слишком толстый слой эндометрия. В результате раневая поверхность бывает довольно обширна.
2. Слабость , в некоторых случаях потеря трудоспособности. Симптом является следствием анемии, которая возникает в период обильной менструации.
   Головокружение, появляющееся при резкой смене положения тела, повороте или наклоне. При особо сильных кровопотерях головокружение может ощущаться даже в лежачем положении.
3. Чувство тяжести , давления в малом тазу. Возникает из-за усиленного притока крови к матке. Ощущения усиливаются, если женщина долго стоит без движения и пропадают, если она ложится.

Причины гиперменореи

Чтобы выяснить почему идут обильные месячные нужно провести обследование эндокринной системы и органов репродуктивной системы. Обычно появлению гиперменореи способствуют несколько факторов:

Гиперплазия эндометрия – чрезмерное разрастание внутреннего слизистого слоя матки толщиной до 20 мм. Причем, патологически измененный эндометрий может наблюдаться как по всей поверхности слизистой, так и на отдельных ее участках (полиповидные выросты).

Полип шейки матки – опухоль ярко-красного цвета, имеющая пористую структуру. Возникает на поверхности цервикального канала. Во время месячных полип слегка увеличивается за счет усиленного притока крови к малому тазу.

Миома матки – доброкачественная опухоль миометрия (мышечного слоя). Гиперменорея характерна, в основном, для подслизистых миом, так как они травмируются каждый раз, когда от матки отслаивается эндометрий.

Внутриматочная спираль – предполагает вживление в стенку матки небольшого медного приспособления. Одним из побочных эффектов этого средства контрацепции является появление обильных менструаций.

Гормональный сбой – сильное кровотечение может быть вызвано недостатком или избытком какого-либо гормона в организме женщины. Нередко меноррагия появляется на фоне приема оральных контрацептивов.

Обильные менструации, вызванные внутриматочной спиралью или гормональным сбоем, представляют собой кровотечения однородной консистенции. Но у некоторых женщин бывают обильные месячные со сгустками крови и слизи, причиной которых становится отторжение эндометрия, имеющего толщину более 16 мм.

Слизистый слой, отделяясь от стенок матки, скапливается и оформляется в виде комков разной величины (до 25 мм). Это состояние не представляет опасности, поэтому лечение не проводится. Сгустки могут образовываться и при подъеме температуры.

Но в таком случае они представляют собой лишь свернувшуюся кровь, а не эндометрий. Они имеют небольшой размер и не становятся постоянным явлением при каждой обильной менструации.

Если сгустки превышают размер 25 мм в диаметре , то это повод насторожиться и обратиться к врачу. Часто такой симптом указывает на наличие эндометриоза, который необходимо лечить, особенно, если в будущем планируется беременность.

Большие сгустки могут заблокировать выход слизи и крови из цервикального канала - это чревато воспалительными процессами в полости матки.

После того, как прекратилось репродуктивная система женщины начинает работать так же, как она функционировала до рождения ребенка. Происходит созревание доминантного фолликула, овуляция и последующая менструация.

В некоторых случаях женщины отмечают у себя появление очень обильных месячных после родов.

Причины такого состояния могут быть следующие:

1. Матка не смогла сократиться до прежних размеров. Это чревато тем, что в ее полости во время менструации застаивается кровь и отслоившийся эндометрий, что и провоцирует большую кровопотерю.
2. Полость матки или шейка матки во время родов была сильно травмирована. Поэтому каждый раз, когда под воздействием гормонов слизистый слой отторгается, место повреждения вновь начинает кровоточить.
3. Осложненная эктопия шейки матки. Патология образуется во время родов из-за смещения цилиндрического эпителия цервикального канала. В норме эктопия имеет бессимптомное течение, но если она отягощена воспалительным процессом, то провоцирует обильные менструации.
4. Инфекционное воспаление полости матки и придатков. Болезнетворные бактерии могут быть занесены во время родов. Они не только вызывают сильное менструальное кровотечение, но и провоцируют появление . Инфекция также может явиться причиной обильных белых выделений перед месячными.

Появление гиперменореи в послеродовом периоде – это всегда повод обратиться к врачу.

В данном случае слишком опасно использовать народные средства для уменьшения кровопотери, потому что необходимо выяснить причину обильных выделений.

Самолечение может устранить симптомы опасных послеродовых заболеваний, но не избавит от самих этих болезней, течение которых может стать латентным.

Обильные выделения после задержки менструации

Задержка менструации может произойти по причине гормонального сбоя. Однако месячные после нее должны идти в нормальном объеме. будут свидетельствовать о слишком тонком эндометрии и низком уровне эстрогенов в крови.

Но обильные месячные после задержки могут быть симптомом более опасного заболевания – гиперплазии эндометрия.

Это патологическое состояние внутреннего слизистого слоя матки необходимо вовремя выявить и начать лечить. В противном случае гиперплазия может переродиться в злокачественную опухоль.

Что делать при обильных месячных со сгустками крови?

Существуют медикаментозные и народные способы уменьшения кровотечения. Если меноррагия является единичным случаем, а все другие менструации имеют нормальный объем выделений, то уменьшить кровопотерю можно самостоятельно.

Прежде, чем браться за лечение, убедитесь в том, что не имеете склонности к тромбозу , потому что в таком случае любые кровоостанавливающие препараты для прекращения обильных месячных нужно принимать с осторожностью.

Медикаментозная терапия

• Транексам – выпускается в виде таблеток и в виде раствора для внутривенного введения (капельное и струйное вливание). Причем, капельницы назначают в случаях, когда кровопотеря угрожает жизни пациентки.
• Дицинон – выпускается в таблетках и ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Повышает устойчивость капилляров. Если вводится непосредственно в кровь, то действие препарата начинается уже через 10 минут.
• Викасол – существует как в виде таблеток, так и в виде раствора для внутримышечного введения. Уменьшает кровопотерю в течение 5 дней с момента начала использования препарата.

Есть и другие медикаментозные средства для остановки маточных кровотечений: Тугина, Кальция хлорид, Эпсилон-аминокапроновая кислота.

Но они предназначены лишь для внутривенного введения и используются в условиях стационара, главным образом, для остановки кровотечения сразу после диагностического выскабливания или в тех случаях, когда первые месячные после выскабливания очень обильные и женщина вынуждена лечь в больницу под наблюдение врачей.

Применение лекарственных трав

• Земляника лесная – Столовую ложку измельченных листьев земляники залить 1,5 стаканами кипятка, и настоять 5-6 часов. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в сутки с момента начала менструации.
• Крапива – 2 столовые ложки свежих листьев (или 1 пакетик высушенных, приобретенных в аптеке) залить стаканом горячей воды. Кипяток в данном случае использовать нельзя, потому что иначе крапива утратит вещества, которые повышают гемоглобин. Полученный настой выпить в течение суток небольшими порциями.
• Хвощ полевой – чайную ложку измельченного сырья залить двумя стаканами кипятка. Пить каждые 2-3 часа по столовой ложке до тех пор, пока менструальное кровотечение не станет менее обильным.

Что нельзя делать при обильных месячных

1. Следует избегать мытья в бане или горячем душе. Любое повышение температуры тела в период обильных месячных отрицательно сказывается на состоянии женщины: кровопотеря не только усилится, но еще и станет болезненной.
2. При гиперменорее нужно избегать активных занятий спортом, причем не только во время самой менструации, но и за несколько дней до нее, а также 2-3 дня после ее окончания.
3. За несколько дней до начала месячных необходимо отменить прием кроворазжижающих препаратов.

Остановить обильные месячные можно в домашних условиях. Но если сильное кровотечение повторяется на протяжении нескольких циклов, то заниматься самолечением не стоит. Нужно обратиться к гинекологу для установления причин гиперменореи и назначения схемы лечения.

Цвет и консистенция менструальных кровотечений может меняться под воздействием различных факторов. Сюда можно отнести индивидуальную особенность организма женщины, нарушения в балансе гормонов, что нередко происходит в результате возрастных изменений, а также общий уровень соматического и физического здоровья. Если имеются какие-либо патологии по гинекологической части, могут начаться месячные со сгустками.

На такие изменения выделений обязательно необходимо обращать особое внимание, поскольку они могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. В таком случае женщина должна незамедлительно отправиться на прием к гинекологу, который должен будет максимально полно обследовать пациентку, и выставить диагноз, а также назначить лечение. Ответов на вопрос, почему идут месячные сгустками, может быть много, поэтому рассмотрим наиболее распространенные причины.

Если рассматривать, какого вида выделения при регулярных кровотечениях считаются нормальным, то врачи говорят, что биологическая жидкость должна быть слизистой консистенции и темно-красного цвета. Нормальным считается незначительное содержание свернувшейся крови, а также частички эпителиальных клеток.

Иногда при месячных выходят сгустки, похожие на куриную печень. Это происходит тогда, когда женщина долго находится в одном положении, например, при сидячей работе. Если объем их незначительный, а дискомфорт и сильные болезненные ощущения отсутствуют, то переживать о состоянии своего здоровья не стоит. Также в норме считается, что длительность регул должна составлять 5-6 суток, при которых женщина теряет 80-100 мл крови.

Если состояние здоровья удовлетворительное, а также у выделений отсутствует неприятный запах , но идут месячные со сгустками , причины этого могут крыться в следующем:

• У женщины в маточной полости сформировались спайки или имеются рубцовые образования, при которых происходит нарушение оттока слизи и менструальных кровотечений. В результате этого кровь иногда застаивается и сворачивается в сгустки, а потом выводится из организма в виде небольших комков.
• Сгустки при месячных нередко бывают у тех девушек, которые имеют приобретенные или врожденные отклонения в строении или расположении репродуктивных органов. Подобное состояние наблюдается нередко при неправильном загибе шейки матки, или же когда в ней имеются перегородки, которые приводят к формированию тромбов.
• Практически всегда выходят сгустки при месячных, если кровь обладает повышенным уровнем вязкости. Это случается, если женщина употребляет мало жидкости, часто ест белковую пищу, имеет патологии печени, сосудов и почек.
• Месячные коричневого цвета со сгустками бывают у пациенток, которые в настоящий момент проводят медикаментозную терапию, принимая препараты, повышающие уровень свертываемости крови. В этом случае менструации длятся меньше дней, но в них имеется много сгустков.
• Провоцировать развитие такого состояния может установленная внутриматочная спираль . Это средство контрацепции способствует формированию тромбов в биологической жидкости.
• Если был ранний срок беременности, то на вопрос, почему во время месячных выходят куски мяса, можно ответить, что произошло ее самопроизвольное прерывание. Такое нередко случается на сроке 1-2 недели.

Менструация со сгустками крови считается нормальным физиологическим состоянием, если в предыдущем цикле, женщине был выполнен аборт или гинекологическое выскабливание. В этом случае причиной появления комков в биологической жидкости является выход остатков плодного яйца.

Нередко после такой процедуры регулярные кровотечения становятся обильнее, что напрямую связано с сильным гормональным сбоем, который, несомненно, меняет тип и характер выделений. Также считается нормой возникновение таких менструаций после начала половой жизни , а также в преддверии климакса . Это обусловлено тем, что происходят определенные изменения в структуре слизистых оболочек.

Патологические

Если во время месячных выходят сгустки, почему так происходит обязательно необходимо разобраться. Ведь причин для развития такого состояния может быть множество, и некоторые из них связаны с развитием заболеваний. Если в течение цикла женщина потеряет много крови, то у нее может возникнуть железодефицитная анемия, при которой понижается уровень гемоглобина, а клетки организма недополучает кислород.

При таком типе сгустков можно говорить о развитии заболевания. Источник: pomiome.ru

В этом случае будут наблюдаться сопутствующие симптомы, среди которых головокружение и боль, утрата физической работоспособности, побледнение кожных покровов, общее ухудшение состояния, снижение показателей артериального давления. В этом случае однозначно страдает гормональный фон, прекращают вырабатываться вещества, принимающие активное участие в процессе кроветворения и начинается менструация сгустками.

Признаки

Если женщина заметила, что у нее имеются сгустки при месячных, похожие на печень, то обязательно необходимо убедиться в том, что в организме не прогрессирует патологический процесс, затрагивающий репродуктивную либо другую систему. Лучше доверить диагностику, опытному специалисту.

О том, что коричневые месячные со сгустками являются признаком заболевания, свидетельствуют следующие симптомы:

• В середине цикла у девушки также могут возникать выделения коричневого цвета в обильном или недостаточном количестве;
• Перерыв между следующими выделениями очень короткий, либо наоборот слишком длинный;
• Объем биологической жидкости, которая покидает организм в этот период превышает 150 миллилитров;
• Продолжительность регул составляет восемь суток, а иногда и длиннее;
• Однозначно изменяется запах, доносящийся из половых органов, он становится выражено неприятным, иногда с кисловатым оттенком, а в самих выделениях можно наблюдать примесь гноя ;
• Беспокоят боли внизу живота .

Очень важно провести дифференциальную диагностику , особенно в тех ситуациях, когда месячные кусками как печень. Такой характер выделений бывает при различных заболеваниях репродуктивной системы, поэтому крайне важно точно определить, что стало причиной, и лишь после этого приступать к лечению.

Заболевания

Если месячные со сгустками, что это, интересует каждую женщину. Если задавать такой вопрос врачу, с большой долей вероятности, можно получить ответ, в котором будет содержаться сведения относительно того, что такие выделения являются признаком нарушения в развитии эндометриального слоя, который обновляется каждый цикл.

Причин, почему месячные идут сгустками темного цвета, очень много, и среди них немало патологических. Не исключено, что данное состояние развивается на фоне повреждения тканей или сосудов, либо же когда имеются препятствия для выхода выделений наружу. Рассмотрим более детально, при каких заболеваниях это бывает.

При миоме и полипах меняется характер выделений. Источник: tdmplus.ru

Это обусловлено тем, что постоянно увеличивающаяся в размерах опухоль, оказывает повышенное негативное давление на сосуды, тем самым повреждая их и растягивая матку. А в последующем, если не провести лечебных мероприятий, произойдет перекрытие участка, где начинается шейка, в результате образовываются тромбы. Среди характерных признаков коричневые выделения со сгустками, сильные боли внизу живота и его увеличение.

В результате подобных состояний у женщины отмечается утолщение слизистой оболочки маточной полости, она разбухает, и поэтому отслаивается неравномерно. В итоге девушка может заметить, что во время месячных выходят куски ткани, а также в них имеются плотные частички. Поскольку отмечается разрушение сосудов, объем выделение увеличивается.

Эндометриоз . Данное патологическое состояние затрагивает выстилающие слой матки и характеризуется его прорастанием за пределы органа, может затрагивать фаллопиевы трубы, яичники , шейку матки , брюшную область. На этом фоне появляются слизистые выделения во время месячных, цикл становится нерегулярным.

Полипы в матке и на шейке . Это патологические новообразования, которые появляются на внутренних стенках репродуктивных органов. В процессе отторжения эндометриального слоя, при котором наблюдаются регулярные выделения, они могут быть травмированным. Поэтому не исключено, что когда женщины задаются вопросом, что за сгустки выходят во время месячных, это будут частички полипов.

При выявленном эрозивном поражении шейки матки меняется характер регулярных кровотечений.