Калимин рецепт. Условия отпуска из аптек. Использование Калимин во время беременности

Белая таблетка содержит 60 мг пиридостигмина бромида .

Дополнительные компоненты: поливидон, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния (коллоидная форма), стеарат магния, гидрохлорид глутаминовой кислоты, вода.

Форма выпуска

Калимин 60 Н выпускается в таблетированном виде. Продолговатые, двояковыпуклые таблетки с одной риской (возможны слабо выраженные шероховатости) белого окраса упакованы по 100 штук во флаконы из стекла тёмного цвета.

В пачке из картона по 1 инструкции и 1 флакону с таблетками.

Фармакологическое действие

Действующий компонент ингибирует псевдохолинэстеразу и ацетилхолинэстеразу . Проявляет холиномиметическое действие по прямому механизму, что обеспечивается обратимым ингибированием холинэстеразы и усилением и удлинением действия эндогенной формы ацетилхолина .

Зарегистрировано улучшение импульсной передачи по нервно-мышечному пути, усиление кишечной перистальтики и общего тонуса ЖКТ, замедление синусового ритма, повышение тонуса бронхов, мочевого пузыря, усиление секреции экзокринных желёз.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приёма per os активное вещество плохо всасывается их просвета пищеварительного тракта.

Действующий компонент не способен гидролизоваться до холинэстеразов в отличие от и Неостигмина . Выводится через почечную систему с мочой.

Показания к применению Калимина

Основные показания:

• кишечная атония после оперативных вмешательств;
• миастенический синдром;
• патология опорожнения мочевого пузыря после родоразрешения, гинекологических оперативных вмешательств;
• Myasthenia gravis ;
• атонические .

Дополнительные показания к применению

Лекарственный препарат может применяться для устранения эффектов, вызванных курареподобными недеполяризующими медикаментами.

Противопоказания

• механическая обструкция в мочевыделительном тракте;
• механическая обструкция просвета кишечника.

Побочные действия

• усиленное слюноотделение;
• брадикардия ;
• кожные высыпания;
• рвота;
• эпигастральные спазмы, боли;
• тошнота;
• миоз;
• слабость мышечной ткани;
• подёргивания мышечных волокон;
• повышение бронхотонуса, секреции.

Калимин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Парентеральный путь (внутривенно, подкожно, внутримышечно): по 5 мг до 5 раз в день.

При приёме per os: 2-4 раза в день по 60-180 г. Возможно увеличение дозировки по потребности.

Таблетки предназначены для внутреннего приёма. Максимальная суточная доза - 720 мг, что соответствует 12 таблеткам. При прогрессировании основной патологии назначают по 60-180 мг (соответственно 1-3 таблетки) 2-4 раза в сутки. При начальных проявлениях заболевания назначают по 30-60 мг (соответственно 1/2-1 таблетка) 1-2 раза в сутки.

Инструкция по применению Калимина при миорелаксации

Для прекращения миорелаксации внутривенно вводят 5 мг пиридостигмина бромида. Эффективна комбинация с в дозе 500 мкг. Возможно распределение дозы на 2 инъекции.

При Myasthenia gravis дозирование осуществляется по индивидуальной схеме с учётом общей реакции пациента на проводимую ранее терапию, тяжесть и выраженность основного заболевания и сопутствующей патологии. Представленные в инструкции дозы должны восприниматься как ориентировочные.

При патологии почечной системы требуется подбор дозы с учётом индивидуальных особенностей, т. к. пиридостигмина бромид выводится в основном через почечную систему в первоначальном виде.

Передозировка

Регистрируется покраснение кожи, усиленное слезотечение и слюноотделение, сужение зрачков, головокружения, нарушение зрительного восприятия, кишечная колика , слабость , непроизвольная дефекация и мочеиспускание, отёк лёгочной ткани, гипотония (возможен коллапс), рефлекторная тахикардия, остановка сердца, тошнота, бронхоспазм, холинергический криз , паралич мышечной ткани.

Эффективно назначение энтеросорбирующих медикаментов ( , ), промывание желудка.

В качестве применяет (1-2 мг внутривенно). В зависимости от ЧСС повторная доза антидота может быть введена через 2-4 часа.

Взаимодействие

Действующее вещество проявляет антагонистический эффект в отношении недеполяризующих видов миорелаксантов. Обратное действие наблюдается в отношении деполяризующих миорелаксирующих средств.

Хинидин , м-холиноблокаторы, трициклические антидепрессанты, местные анестетики, ганглиоблокаторы, противопаркинсонические медикаменты, противоэпилептические средства подавляют активность пиридостигмина бромида.

Атропин нейтрализует м-холинергический эффект пиридостигмина, но не оказывает воздействия на скелетную мускулатуру. Активное вещество стимулирует эффекты барбитуратов и медикаментов, в составе которых находятся производные морфина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Транспортировка и хранение препарата Калимин допускается только при соблюдении определённого температурного режима – до 30 градусов.

Срок годности

Особые указания

При , при сердечной недостаточности (стадия декомпенсации), гиперфункции щитовидной железы, после медикамент применяется с осторожностью, после тщательной оценки последствий применения бромида пиридостигмина.

С особой осторожностью Калимин назначается пациентам с , патологией почечной системы, брадикардией, заболеваниями печёночной системы и после оперативным вмешательств на пищеварительном тракте.

Время приёма подбирается индивидуально, стараясь максимально учесть циклы физической активности. Случается, что отсутствие эффекта связано с передозированием медикамента.

Лекарственное средство способно влиять на способности и возможности выполнять сложные виды деятельности, управлять автотранспортом.

Детям

Калимин в педиатрической практике не используется.

При беременности (и лактации)

Калимин не назначают при . также является противопоказанием к применению.

Миастения - довольно часто встречающееся заболевание. Оно проявляется астеническим бульбарным параличем. Характеризуется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью мышц. В процессе болезни может поражаться любая часть тела, но более уязвимыми считаются губы, язык, глотка и шея. Такая патология требует профессионального лечения. Одним из востребованных и качественных препаратов для лечения миастении считается лекарство «Калимин». Инструкция по применению находится в упаковке с таблетками.

Состав лекарства

Средство «Калимин» считается Таблетки белого цвета, слегка выпуклые. Имеют продолговатую форму с небольшими шероховатостями. Посередине таблетка поделена полосой. Главным веществом в составе является пиридостигмина бромид в дозировке 60 мг. Вспомогательными компонентами лекарства являются крахмал кукурузный, кремния диоксид, поливидон, гидрохлорид, очищенная вода,

Выпускается препарат в темных флаконах, по 100 таблеток в каждом. Несмотря на то что без рецепта отпускаются таблетки «Калимин», инструкция по применению обязательно должна быть изучена перед началом терапии.

Действие таблеток «Калимин»

Препарат улучшает нервную и мышечную передачу, повышает моторику желудочно-кишечного тракта, увеличивает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию эндокринных желез. Вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации. Достижения наибольшего эффекта в организме стоит ожидать через 2 часа. Биодоступность препарата составляет 20 %.

Прием лекарства вместе с едой не понижает биодоступность, но удлиняет время достижения эффекта на 1,5 часа. Средство не проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат в основном не соединяется с плазмой. В некотором количестве метаболизируется в печени, образует после расщепления неактивные метаболиты. Выводится почками в неизменном виде лекарство «Калимин». Отзывы, показания, правильная дозировка - со всем этим следует ознакомиться до начала лечения.

Показания и противопоказания

Показаниями для применения препарата считается миастения. Нельзя назначать препарат при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите. Обструктивное заболевание желчных и мочевыводящих путей также является противопоказанием. Нельзя пить таблетки во время механической кишечной непроходимости, миотонии. Противопоказаниями к применению лекарства являются беременность и лактация, возраст до 18 лет. При повышенной чувствительности к компонентам таблеток их принимать не рекомендуется.

С осторожностью стоит использовать средство людям, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. Необходимо знать, что при пониженном давлении, почечной и сердечной недостаточности препарат назначается под пристальным наблюдением врача. В период терапии необходимо следить за показателями артериального давления. С осторожностью применяют таблетки при сахарном диабете, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при гипертиреозе, после

Перед началом лечения стоит внимательно ознакомиться с противопоказаниями к использованию средства «Калимин». Инструкция по применению, отзывы - все это важная для пациентов информация.

Дозировка препарата

Таблетка принимается перорально. Запивать рекомендуется большим количеством жидкости. Чтобы добиться быстрого эффекта, стоит использовать средство натощак. В начале заболевания нужно пить половину или целую таблетку один или два раза в сутки. В более тяжелых случаях развития миастении назначают принимать от одной до трех таблеток два или четыре раза за сутки. Максимальная допустимая доза для приема в сутки - 12 таблеток. Суточная норма и продолжительность лечения определяются доктором в индивидуальном порядке. Учитываются особенности организма и прогрессирование заболевания.

Пациентам, страдающим патологиями почек, стоит принимать медикамент в уменьшенной дозировке. Стоит учитывать, что может привести к развитию побочных явлений средство «Калимин». Инструкция по применению содержит информацию о сопутствующих терапии негативных реакциях.

Передозировка

При передозировке препаратом увеличиваются слюнные, потовые, слезные железы. Пациент становится красным, появляется слабость, нарушается зрение. Может произойти непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Пациент жалуется на тошноту, рвоту, снижается давление, нарастает бронхоспазм. В тяжелых случаях передозировки может наступить остановка сердца, что приведет к летальному исходу. Это состояние требует немедленной помощи. Антиподом для таблеток «Калимин» считается "Атропин". Его нужно ввести внутривенно в дозе 2 мл.

Далее, в зависимости от состояния больного, можно повторить введение лекарства через три часа. Рекомендовано провести промывание желудка и дать выпить адсорбент. Пациент должен находиться под присмотром медицинского персонала, чтобы не произошла остановка дыхания. По показаниям нужно провести реанимационные мероприятия. Такие тяжелые последствия передозировки может иметь лекарство «Калимин». Отзывы показывают, что плохих последствий стоит ожидать лишь в том случае, если медикамент используется неправильно.

Взаимодействие с другими группами лекарств

"Атропин" снижает действие препарата «Калимин», но не оказывает влияния на скелетные мыщцы. Пиридостигмина бромид, что входит в состав таблеток, усиливает действие "Морфина" и барбитуратов. Совсем несовместим препарат с этанолом. Уменьшают выраженный эффект лекарства "Хинидин", ганглиоблокаторы, антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические средства.

При беременности и кормлением грудью не рекомендуется назначать препарат. На последних месяцах беременности он может стать причиной ранних родов. При кормлении вещество проникает в молоко, что может вызвать отравление у новорожденного препаратом «Калимин». Инструкция по применению обязательно должна быть изучена во избежание неприятных последствий терапии.

Фармакологическое средство, помогающее устранить проблемы со здоровьем человека невралгического характера – Калимин. Данный препарат был разработан и выпускается совместной израильско – германской фармацевтической корпорацией Меркле ГмбХ для «Тева Фармацевтикал Индастриз Лтд».

Какое множество заболеваний способно поразить человеческий организм? Но современная медицина научилась бороться с большинством из них. В этом им на помощь приходит продукция фармацевтических предприятий. Одно из таких лекарственных средств антихолинестеразной фармакологической группы, относящееся к пиридостигминам – Калимин. Оно активно и с высоким терапевтическим результатом используется квалифицированными специалистами для купирования ряда заболеваний невралгического характера.

ATC

N07AA02 Pyridostigmine

Действующие вещества

Пиридостигмина бромид

Фармакологическая группа

Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства

H-Холинолитики (миорелаксанты)

Фармакологическое действие

Антихолинэстеразные препараты

Показания к применению Калимин

Калимин – это лекарственное средство, работающее как вещество, притормаживающее действие холинэстеразы. Отсюда и показания к применению рассматриваемого препарата.

1. Детренированность мышц.
2. Полный или частичный паралич.
3. Миастения - патологическая утомляемость мышц и общая слабость всего организма.
4. Послеоперационное ухудшение перистальтики кишечника.
5. Проблемы с мочеиспусканием в послеоперационный период (при гинекологической операции) или после родовспоможения.
6. Атонические запоры.
7. Миастенический синдром.
8. Посттравматический сбой в согласованности двигательной функции.
9. Энцефалит - воспалительный процесс, протекающий в клетках головного мозга.
10. Период реабилитационного восстановления после полиомиелита.

Форма выпуска

Меркле ГмбХ для «Тева Фармацевтикал Индастриз Лтд» выпускает рассматриваемое лекарственное средство в виде продолговатых таблеток белого цвета – это, на сегодняшний день, одна форма выпуска препарата Калимин.

Таблетка имеет выпуклый с двух сторон вид. Одна из сторон переделена углубляющейся риской. В любой аптеке данное лекарство можно найти расфасованным по 100 единиц в бутылочке с затемненным стеклом. Она загерметизирована крышкой из пластмассы и фольговым покрытием, которое осуществляет контроль первого вскрытия.

Основным действующим веществом лекарства Калимин является пиридостигмина бромид. Его концентрация в одной таблетке составляет 0,06 г.

Дополнительный химические соединения, присутствующие в рассматриваемом препарате: микрокристаллическая целлюлоза (0,336 г), гидрохлорид глутаминовой кислоты (0,002 г), крахмал кукурузный (0,12 г), поливидон К25 (0,06 г), коллоидный диоксид кремния (0,063 г), стеарат магния (0,003 г) и чистая санированная вода (0,016 г).

Наиболее часто встречающееся название рассматриваемого лекарственного средства - Калимин 60, Калимин 60 Н.

Фармакодинамика

Основное активное вещество рассматриваемого лекарственного средства Калимин составляет пиридостигмина бромид. Именно его фармакологическими свойствами определяется фармакодинамика данного лекарства.

Холинэстеразы необходимые и очень важные ферменты человеческого организма в большинстве своем находится в скелетных мышечных структурах, в клетках нервной системы. Но наибольшее их количество расположено в красных кровяных тельцах – эритроцитах.

Данные холинэстеразы имеют название ацетилхолинэстеразы (АХЭ), а те, которые обосновались в кровяной сыворотке, именуются термином псевдохолинэстеразы.

Данные вещества оказывают непосредственное влияние на гидролиз ацетилхолина, что в свою очередь обеспечивает нормальную передачу нервных импульсов. Если система, по какой - либо причине нарушает свою возбудимость, на помощь человеку приходят препараты способные определенным образом влиять на элементы центральной нервной системы. В данном случае – это препараты антихолинестеразной фармакологической группы (пиридостигмины), одним из которых и является лекарственное средство Калимин.

Пиридостигмина бромид – активный элемент рассматриваемого лекарственного средства, воздействует на органы центральной нервной системы как антихолинэстеразное и холиномиметическое вещество. При его попадании в организм больного (в допустимых рекомендованных дозах) препарат улучшает нервно – мышечную передачу сигнала, повышает тонус скелетных мышц и улучшает моторику органов пищеварительного тракта, в том числе и кишечника, положительно влияет на работу бронхом и органов мочевыделения в плане улучшения длительного напряжения, не сопровождающегося утомлением возбуждение нервных центров.

Но имеются и настораживающие факторы, которые следует учитывать при назначении в протокол лечения Калимина. Пиридостигмина бромид становится катализатором в активизации выработки секретов желез экзокринной системы человека, способен спровоцировать приступ брадикардии (вид аритмии, с частотой сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту).

Так же препарат способен вызывать миоз (сужение зрачков), а так же функциональное расстройство зрения, длительное спазмирование цилиарной мышцы, именуемый в медицине термином спазм аккомодации.

Лекарственное средство Калимин, при использовании его в терапии заболевания, не оказывает на организм больного центрального действия.

Фармакокинетика

При необходимости подключения к лечению конкретного препарата, кроме фармакологической динамики рассматриваемого лекарства, доктора, ведущего заболевание, интересует и его фармакокинетика. Немаловажным фактором любой терапии являются возможности препарата, в данном случае Калимин, с высокой скоростью проникать в организм больного, а так же без особой задержки выводиться из него органами выделительной системы. Эффективный вывод касается как объемов неизмененного вещества, так и его метаболитов.

Рассматриваемое лекарственное средство поступает внутрь организма перорально, временной промежуток адсорбции и распределения занимает в среднем от полутора до трех часов. По истечении озвученного срока времени в крови больного констатируется наибольшее количество активного действующего вещества препарата пиридостигмина бромида.

Биодоступность составляющих рассматриваемого лекарственного средства, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, составляет от 8 до 20 %. Если в организме больного развивается процесс миастении, данный показатель обычно снижается и способен достигнуть показателя в 4 %.

Уровень связуемости с белками крови очень незначительный.

Благодаря ничтожному уровню растворимости в липидах, Калимин показывает сниженный уровень проникновения в элементы центральной нервной системы.

Пиридостигмина бромид, преимущественно, метаболизирует в печеночных клетках, трансформируясь в метаболиты не активного действия. Осредненный плазменный клиренс у человек, не страдающего патологическими изменениями в работе организма, соответствует цифре, попадающей в предел от 0,36 до 0.65 л/ч на килограмм веса пациента.

Лекарство частично выделяется из организма в неизменном виде, а частично в форме метаболитов. Период полувыведения Калимина определяется 2 часами и 30 минутами.

Как показали клинические исследования, химические соединения рассматриваемого лекарственного средства не проникают за гематоэнцефалический барьер.

Использование Калимин во время беременности

После того как будущая мама узнала, что она уже носит под своим сердцем малыша, начинает следить за тем, чтобы в ее организм попадало как можно меньше веществ, способных повлиять на естественный ход развития плода. Но и о здоровье женщины забывать не следует, ведь этот фактор может стать причиной проблем и в развитии малыша и при родовспоможении.

На сегодняшний день использование во время беременности препарата Калимин допускается медиками лишь в том случае, если терапевтическая необходимость лечения перевешивает факт возможности негативного влияния веществ лекарственного средства на нормальное развитие плода.

Как показали клинические исследования, препарат не способен проникать через гематоэнцефалический барьер, но он в силе спровоцировать преждевременные роды, особенно если это касается последних недель беременности. Данный факт объясняется фетотоксичностными способностями Калимина.

Основываясь на данные фармакологические особенности лекарства, медики не рекомендуют проводить терапию рассматриваемым препаратом и в период лактации, когда женщина кормит новорожденного грудным молоком. Пиридостигмина бромид проникает в материнское молоко. Поэтому кормление необходимо прервать, переведя грудничка на питание специальными адаптированными смесями.

Противопоказания

Любой выпускаемый продукт фармацевтических компаний потому и лекарство, что способно оказывать на организм больного определенное воздействие. И не всегда подобное влияние, при направленном купировании одной проблемы, не затрагивает другие области и системы человеческого организма, влияя на их функциональность.

Противопоказания к применению лекарственного средства Калимин отражены в предоставленном ниже списке:

1. Повышенная индивидуальная непереносимость организма пациентки к одному или нескольким компонентным составляющим Калимина.
2. Хроническая форма обструктивного бронхита.

3. Непроходимость кишечника, в основе которого лежит причина механического характера.

4. Бронхиальная астма.

5. Тиреотоксикоз.

6. Нарушение проходимости желчевыводящих и мочевыводящих путей.

7. Миотония - особое состояние мышечных волокон, когда мышца, пришедшая в состояние сокращения, долго не расслабляется.

8. Ирит - воспаление радужной оболочки глаза.

9. Если накануне был введен препарат деполяризующих миорелаксантов.

10. Шоковое состояние организма.

11. Приступ спазмирования мускулатуры органов пищеварительного тракта.

12. Беременность.

13. Время кормления новорожденного грудью.

14. Противопоказанием к применению Калимина является и возрастной ценз. Не рекомендуется вводить рассматриваемый препарат в протокол лечения пациентам, которым еще не исполнилось 18 лет.

Прием допустим, но с особой осторожностью и под мониторингом специалиста, при наличии таких заболеваний:

1. Инфаркт миокарда.

2. Стойкое низкое артериальное давление (гипотония).

4. Дисфункция печени и почек.

5. Нарушение ритмичности сердечной деятельности в сторону снижения количества ударов в минуту (брадикардия).

6. Желчнокаменная или мочекаменная болезнь, не отягощенная полной непроходимостью протоков.

7. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

8. Болезнь Паркинсона.

9. Сахарный диабет.

10. Послеоперационный период после вмешательства в области кишечника или желудка.

11. Гипертиреоз - избыток образования тиреоидных гормонов в организме.

Побочные действия Калимин

В связи с индивидуальными особенностями организма и особой фармаколинамикой и фармакокинетикой Калимина, на фоне лечения могут проявиться и побочные действия рассматриваемого препарата.

1. Аллергическая реакция организма на ввод лекарственного средства: появление высыпаний на кожном покрове, покраснение и зуд.
2. Усиление работы желез выделяемой системы: повышенное пото-, слезо- и слюновыделение, активизация работы бронхиальных желез.
3. Понос.
4. Схваткообразная болевая симптоматика, проявляемая в эпигастральной области и нижней части живота.
5. Слабость скелетных мышц.
6. Увеличение числа суточных позывов к мочеиспусканию.
7. Падение артериального давления.
8. Нарушение зрения.
9. Появление тремора.

11. Нарушение ритмичности сердечной деятельности в сторону снижения количества ударов в минуту (брадикардия).

В период лечения необходимо соблюдать повышенную осторожность при управлении автомобиля или другими движущимися механизмами, работа с которыми требует повышенного внимания.

Способ применения и дозы

Любой человек обязан знать, что медикаментозное средство, в том числе и Калимин, применяется при лечении заболевания только с разрешения квалифицированного опытного специалиста. Разработчиками препарат предложен лишь рекомендуемый способ применения и дозы рассматриваемого лекарственного средства, а более конкретный метод и последовательность ввода, способ лечения и корректирование дозировки остается за лечащим докторов, ведущим терапию.

Таблетка проглатывается, запиваясь достаточным количеством воды.

Если терапевтическую эффективность не удается достигнуть данным количеством препарата, дозу Калимин допускается увеличить до количества – по одной – три таблетки, вводимые дважды – четырежды на протяжении суток.

Максимально допустимое суточное количество вводимого лекарственного средства не должно превышать двенадцати штук, что в переводе дает 0,72 г.

Но количество вводимого пиридостигмина бромида назначается больному строго индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции организма больного на препарат и лечение в целом.

Передозировка

Как свидетельствует клинический мониторинг приема Калимина, передозировка его ведущего активного химического компонента, коим является пиридостигмина бромид, вполне возможна как вследствие превышения вводимого количества вещества, так и в силу индивидуальной восприимчивости организма пациента. При этом организм больного реагирует на это ответной патологической симптоматикой:

1. Резкий упадок сил.

2. Появление проблем со зрением. Миоз.

3. Спазмирование бронхов.

4. Отек легких.

1. Усиление работы желез выделяемой системы: повышенное потоотделение, слезовыделение и слюноотделение.

6. Головокружение.

7. Покраснение кожных покровов.

1. Появления подташнивания в эпигастральной области, которое при высокой интенсивности способно спровоцировать и рвоту.
2. Кишечные колики.

10. Непроизвольное моче - и калоиспускание.

11. Усиливающаяся мышечная слабость.

12. Выраженная гипотония.

13. Коллапс – резкое падение артериального давления, способное привести к остановке сердца пациента.

Рассматриваемый препарат, может применяться и как единственное лекарственное средство в купировании проблемы, но гораздо чаще складывается ситуация, когда лечащему врачу необходимо ввести в протокол терапии не один препарат, а два или больше. В такой ситуации специалист должен досконально знать, как поведет себя то или иное лекарственное средство в комплексном лечении. Принесет ли оно ожидаемый эффект или, наоборот, навредит здоровью пациента?

Поэтому результат комплексного лечения напрямую зависит от взаимодействия с другими препаратами рассматриваемого лекарственного средства Калимин.

Пиридостигмина бромид теряет свои высокие фармакологические характеристики в тандемном приеме с ганглиоблокаторами, а так же с химическими соединениями, принадлежащими к фармакологической группе м-холинолитиков.

Подобная ситуация ожидает и совместный прием Калимина с трициклическими антидепрессантами или лекарственными средствами, принимаемыми при терапии, связанной с болезнью Паркинсона.

Аналогичен результат (снижение интенсивности фармакологического проявления пиридостигмина бромида) и при параллельном приеме хинидина, местных анестетиков, а так же в тандемном влиянии прокаинамида или лекарственных средств, используемых в купировании приступов эпилепсии.

В паре с производными морфина и препаратов ряда барбитуратов Калимин подсиливает действие первых.

Аналогичная клиническая картина наблюдается и при совместном приеме пиридостигмина бромида с деполяризующими миорелаксантами.

Условия хранения

Пациенты ожидают от лечения быстрого и стойкого эффекта. Достичь его возможно только выполняя все требования и рекомендации лечащего доктора, ведущего терапию. Но не последнее место в эффективности результата терапии занимает, и правильное содержание лекарственного средства на всем промежутке времени, признанном компанией – производителем, как срок годности.

Условия хранения лекарственного средства Калимин просты, но обязательны:

1. Место, где предполагается хранение препарата, обязано быть защищено от попадания прямых лучей солнечного спектра.
2. Температуру в помещении следует выдерживать, не допуская ее повышения более + 25 градусов выше нуля.
3. Процент влажности - достаточно низкий.
4. Содержать лекарство необходимо в местах, которые не доступны для подростков и маленьких детей.

Срок годности

Поступающий на аптечный рынок любой продукт, выпускаемый корпорацией – производителем, обязательно снабжен на упаковочном материале указателями даты, когда данное лечебное средство было произведено. Второе число отмечает конечную дату, по истечению которой, рассматриваемое лекарственное средство использовать при лечении того или иного заболевания не следует.

АВД, фарма ГмбХ и Ко.КГ Клоке Фарма-Сервис ГмбХ/ Меркле ГмбХ Клоке Фарма-Сервис ГмбХ/АВД, фарма ГмбХ и Ко.КГ Менарини-Фон Хейден ГмбХ Менарини-Фон Хейден ГмбХ/АВД, фарма ГмбХ и Ко.КГ

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Лекарственные препараты

Ингибитор холинэстеразы

Формы выпуска

• 100 - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные. 50 - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные. 100 - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с риской, гладкими поверхностями и цельными краями Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с риской, гладкими поверхностями и цельными краями. Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, с риской, гладкими поверхностями и цельными краями.

Фармакологическое действие

Оказывает холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования ацетилхолинэстеразы и усиления действия ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез, слабо расширяет сосуды; вызывает брадикардию, вызывает слабый миоз, спазм аккомодации.

Фармакокинетика

Всасывание Биодоступность составляет 8-20%. Cmax достигается через 1.5-3 ч. Одновременный прием пищи не уменьшает биодоступность, но может отсрочить время достижения максимальной концентрации. Распределение Практически не связывается белками плазмы. Не проникает через ГЭБ. Метаболизм и выведение Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. Средний плазменный клиренс у здоровых людей составляет 0.36-0.65 л/кг/ч. T1/2 - 2.5 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях При миастении биодоступность снижается до 4%.

Особые условия

Больным с заболеваниями почек препарат назначают в более низких дозах. Необходимую дозу подбирают индивидуально. Пациент должен быть информирован о том, что если он забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать эту дозу дополнительно к предписанной схеме дозирования. В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Калимин 60 Н может вызвать замедление скорости психомоторных реакций. Следует избегать вождения автомобиля и занятий другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций.

Состав

• пиридостигмина бромид 60 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, поливидон К25, кремния диоксид осажденный, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат, гидрохлорид глутаминовой кислоты, вода. пиридостигмина бромид60 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, поливидон К25, кремния диоксид осажденный, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат, гидрохлорид глутаминовой кислоты, вода.

Калимин показания к применению

• - миастения; - миастенический синдром; - атония мускулатуры ЖКТ; - атония мочевого пузыря

Калимин противопоказания

• - повышенная чувствительность к компонентам препарата; - обтурационная кишечная непроходимость; - спазм желчных и мочевыводящих путей; - спастические состояния органов ЖКТ; - миотония; - шок в послеоперационном периоде; - тиреотоксикоз; - паркинсонизм; - бронхиальная астма; - хронический обструктивный бронхит; - одновременное применение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметоний); - ирит; - лактация (грудное вскармливание). Учитывая высокое содержание действующего вещества, Калимин 60 Н не применяют для лечения атонии мускулатуры ЖКТ и мочевого пузыря у детей младше 16 лет. С осторожностью следует назначать препарат при артериальной гипотензии, сердечной и почечной недостаточности, остром инфаркте миокарда, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, брадикардии, сахарном диабете, операциях на ЖКТ, заболеваниях печени.

Калимин дозировка

• 60 мг

Калимин побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли, усиление перистальтики. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия. Дерматологические реакции: кожная сыпь (обусловлена содержанием в препарате брома). Прочие: гиперсекреция бронхиальных желез, слюнотечение, слезотечение, потливость, частое мочеиспускание, миоз, судороги, фасцикуляции мышц, мышечная слабость.

Лекарственное взаимодействие

Атропин ослабляет побочные действия пиридостигмина такие, как брадикардия и гиперсекрециия. Пиридостигмин усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, производных морфина и барбитуратов. Несовместим с этанолом. М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические препараты уменьшают выраженность действия пиридостигмина.

Передозировка

увеличение секреции слезных, слюнных и потовых желез, гиперемия кожи, резкая слабость, нарушение зрения, миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или нарастающая мышечная слабость, паралич дыхательных мышц,

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена

Описание и инструкция препарата Калимин

Калимин – это средство, которое усиливает нервную передачу в мышцах. Также, данное действие называют «антихолинэстеразным» - подобные препараты тормозят действие фермента холинэстеразы. Не описывая все биохимические взаимодействия, на которые влияет действующий компонент лекарства – пиридостигмин – нужно сказать, что в результате интенсифицируется моторика пищеварительного тракта, повышается тонус бронхов, стенок мочевого пузыря и прочих гладкомышечных органов (в том числе – сердца и матки). Поэтому Калимин назначается для лечения и поддержания состояния у больных с вялостью, атонией гладкой мускулатуры.

Применяется Калимин при:

• Миастении;
• Атонии стенок мочевого пузыря;
• Слабости моторики желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска Калимина – таблетки. Их нужно пить только по назначению врача. Инструкция препарата Калимин дает стандартные рекомендации. Например, при миастении его принимают один или два раза в день. Дозы при этом довольно высокие – до 720 мг в сутки. Если же речь идет об атонии, например, мочевого пузыря, то Калимин используется каждые четыре часа в разовой дозе 60 мг.

Противопоказан Калимин при:

• Различных состояниях, сопровождающихся спазмом. Например, спазмах кишечника, желчных протоков и так далее;
• Бронхиальной астме, ;
• Воспалении радужной оболочки глаз – ирите;
• Паркинсонизме;
• Кишечной непроходимости;
• Послеоперационном шоке;
• Миотонии;
• Лактации;
• Лечении препаратами, действующими, как деполяризующие миорелаксанты;
• Лечении пациентов, младше шестнадцати лет.

- с осторожностью при –

• Инфаркте, сердечной недостаточности, брадикардии, гипотензии;
• Сахарном диабете;
• Оперативных вмешательствах на органах пищеварения;
• Заболеваниях печени и почек;
• Беременности.

Побочные эффекты и передозировка Калимином

Во-первых, возможны осложнения, связанные с усилением мышечного тонуса: диарея, чувство тошноты, боли в области живота и кишечника. Во-вторых, здоровье сердечно-сосудистой системы возможны – падение давления, замедление сердечного ритма. Кроме того, могут быть нарушения со стороны дыхательной системы, кожная сыпь, потливость, слюнотечение и слезотечение и так далее.

Симптомы передозировки Калимином отражают резкое повышение тонуса гладкой мускулатуры. При этом возникают судороги, непроизвольная дефекация, недержание мочи, бронхоспазм, коллапс и прочее. Возможен летальный исход. Необходима реанимация.

Отзывы о Калимине

Если начинаешь искать отзывы о Калимине, то, как правило, открываются вопросы больных с диагнозом «миастения» по поводу индивидуальных схем применения препарата. Например, одна девушка сообщила, что действие данного лекарства на ее организм практически незаметно:

• Только речь немного улучшается, а остальные группы мышц вообще никак не реагируют.

Она подозревает, что ее нервная система настолько разрушена, что Калимин просто не способен заметно повлиять на ситуацию.

Другая пациентка рассказала о непереносимости данного препарата, которая развилась у нее:

• Пила четырежды в день по 60 мг. Стало тошнить, появились судороги, голова кружится. Снижение дозы вдвое не дало результатов. Приходится отменять.

Калимин – серьезное средство, которое сильно вмешивается в биохимию организма человека. Поэтому все вопросы его назначения и использования может решать только высококвалифицированный врач. Для некоторых групп больных подобные препараты жизненно необходимы.

Оцените Калимин !

Мне помогло 129

Мне не помогло 23

Общее впечатление: (75)