Кости

«Колдакт» – быстро устранит заложенность носа. Колдакт Флю Плюс: инструкция по применению

Рассказывать о неприятной симптоматике ОРЗ и ОРВИ, наверное, бессмысленно. Слезоточивость, насморк, першение в горле, отек слизистых и, конечно же, повышение температуры не только отнимают много сил, но и доставляют существенный дискомфорт. Справиться с такими проявлениями этих распространенных заболеваний можно с помощью препаратов, относящихся к фармакологической группе комбинированных аналидов, таких как средство «Колдакт Флю Плюс». Начиная прием уже при первых симптомах, можно избежать не только проявлений последующих реакций, но и уменьшить тяжесть протекания болезни.

Состав и фармакодинамика препарата

Состоит средство из трех основных компонентов, которые имеют одинаковую силу воздействия на организм. Первым из них является хлорфенамин, оказывающий антиаллергическое действие. Благодаря этому веществу происходит устранение слезотечения, зуда в носу и глазах. Второй компонент - парацетамол, который оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Именно он уменьшает болевой синдром при простудных заболеваниях: головную, суставную и мышечную боль, а также эффективно выполняет жаропонижающую функцию. Третьим компонентом препарата «Колдакт Плюс» является сосудосуживающее вещество фенилэфрин. Он уменьшает гиперемию, отек придаточных пазух глаз и слизистых зон дыхательных путей. В качестве вспомогательных составляющих в средстве используются гипромеллоза, тальк, диэтилфталат, этилцеллюлоза, повидон, МКЦ, изопропанол, очищенная вода, динатрия эдетан, натрия дисульфит, закотно-желтый и хинолин желтый красители.

Показания к применению

Благодаря своему комплексному действию на организм препарат применяется в качестве симптоматического лечения простудных заболеваний и инфекций дыхательных путей различного генеза. Устраняет лихорадочный и болевой синдром, а также ринорею. И несмотря на то что лекарство отпускается в аптеке без рецепта, лечение нужно начинать только по рекомендации врача.

Кому противопоказан препарат

Данное лекарство имеет больший список противопоказаний по сравнению с медикаментозными средствами с одним действующим веществом. И первую позицию в этом длинном перечне занимает повышенная чувствительность к компонентам. Не рекомендуется применение препарата и людям, страдающим выраженным атеросклерозом коронарных артерий и артериальной гипертензией, так как им противопоказан фенилэфрин. Отказаться от приема данного медикамента нужно и при закрытоугольной глаукоме, сахарном диабете, а также язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки. Негативно отразиться действие препарата может и у больных с заболеваниями поджелудочной железы, печени, сердца и при почечной недостаточности. Категорически не рекомендуют использование средства «Колдакт Флю Плюс» при аденоме простаты, тиреотоксикозе и заболеваниях системы крови. Отдельную позицию в списке противопоказаний занимает беременность, такой нужный деткам период лактации и возрастной критерий: для суспензии - до 6 лет, для капсул - до 12 лет. Допускается применение лекарства, но с особой осторожностью и под наблюдением врачей при врожденных гипербилирубинемиях (синдромах Дубина-Джонсона, Жильбера и Ротора), а также ХОБЛ и бронхиальной астме.

Побочные реакции организма

Согласно результатам проведенных исследований, при приеме лекарства отмечаются такие реакции организма, как тахикардия, повышение АД и внутриглазного давления, парез аккомодации, мидриаз, головокружение, сонливость и в то же время нарушение засыпания. Достаточно часто больные жалуются на повышенную возбудимость, дискомфорт на почве сухости ротовых слизистых оболочек, существенное ухудшение аппетита и тошноту. Как правило, эти явления исчезают сразу после окончания лечения без дополнительной медикаментозной терапии. Значительно реже при приеме препарата «Колдакт Флю» у пациентов может проявиться анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, а при длительном курсе лечения даже нефротоксическое и гепатотоксическое действие. В единичных случаях побочной реакцией может быть задержка мочи и аллергия, проявляющиеся в виде зуда, крапивницы и кожной сыпи.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

При одновременном приеме данного средства с барбитуратами, карбамазепином, дифенином, рифампицином, зидовудином и другими индукторами микросомальных печеночных ферментов из-за парацетамола увеличивается риск проявления гепатотоксического действия. При комплексной терапии с этанолом и ингибиторами моноаминооксидазы усиливается седативный эффект. Только по назначению врача можно принимать препарат с антидепрессантами, фенотиазиновыми производными, антипсихотическими и противопаркинсоническими лекарствами, так как повышается риск нарушения мочеиспускания, а также появления запоров и сухости слизистых оболочек.

Уделить внимание при терапии стоит и тому, что парацетамол, входящий в состав лекарства, значительно снижает лечебный эффект урикозурических медикаментов. Не следует сочетать препарат и с фуразолидолом, так как такая комбинация может стать причиной гиперперексии, возбуждения и даже гипертонического криза. Одновременное назначение тетрациклических антидепрессантов усиливает адреномиметическое воздействие фенилэфрина, а совмещение с галотаном может стать причиной желудочковой аритмии.

Способ применения и дозирование

Каждая из двух форм препарата «Колдакт Флю Плюс» - суспензия и капсулы - имеет идентичную силу воздействия на организм человека. В жидком виде препарат назначают как малышам 6-12 лет, так и более старшим детям и взрослым. Причем суточная доза для крох не должна превышать 20 мл, разделенных на 3-4 равных приёма, а взрослая принимается по такому же графику, только в удвоенном количестве. Что касается капсул, то использовать для лечения их можно только с 12 лет, принимая всего по 1 капсуле дважды в сутки. Курс лечения, а точнее его длительность, не зависит от формы лекарства и рассчитывается индивидуально для каждого отдельного больного врачом. Как правило, в качестве жаропонижающего лекарства длительность приема не может быть более 3 дней, а с целью обезболивания - 5 дней.

Мероприятия при передозировке

В некоторых случаях превышения дозы лекарственного препарата уже через короткий временной промежуток отмечаются достаточно серьезные нарушения здоровья. Это может быть как заметное снижение аппетита, неестественная бледность кожных покровов, увеличение ПВ, тошнота, рвота, так и гепатонекроз. Вся эта симптоматика является следствием действия повышенных доз парацетамола и требует неотложного стационарного лечения. В первые 6 часов в медицинском учреждении пациенту проводят промывание желудка, далее в течение 7-9 часов вводят донаторы SH-групп и в индивидуальной дозировке предшественников синтеза метионина. Завершающим мероприятием лечения передозировки является введение N-ацетилцистеина.

Особые указания

На первый взгляд, известный препарат «Колдакт Флю Плюс» для многих является просто панацеей при респираторных и вирусных инфекциях дыхательных путей, но не нужно забывать, что этот медикамент при нарушении основных требований к приему может и существенно усугубить состояние больного. Поэтому, решаясь на такое лечение, следует проконсультироваться с терапевтом и очень детально ознакомиться с инструкцией. Обязательно следует уделить внимание перечню противопоказаний, и при наличии любого из них отказаться от такой терапии. На протяжении всего курса приёма лекарственного средства нельзя принимать алкоголь и другие медикаменты с содержанием парацетамола. Воздержаться в процессе терапии необходимо и от транквилизаторов, седативных и психотропных средств, так как возможны проявления негативных побочных реакций организма. На этот период по возможности следует отказаться от вождения автотранспорта и других опасных занятий, которые требуют быстрых психомоторных реакций и особой концентрации внимания.

Медикамент Колдакт по праву считается самым эффективным средством для избавления от симптоматики простудных заболеваний. Препарат оказывает выраженное противоотечное, сосудосуживающее, антигистаминное действия. Дополнительным преимуществом средства является его относительно невысокая цена. Чтобы понимать, из чего состоит и как действует препарат, нужно изучить инструкцию.

Состав и форма выпуска

На рынке медикамент представлен несколькими разновидностями . Их отличия таковы:

Колдакт в специальных желатиновых капсулах пролонгированного действия, в упаковке находится по 10 капсул.
Препарат Колдакт Флю Плюс (Coldact Flu Plus) в желатиновой оболочке, наполовину прозрачной, наполовину красной. Внутри капсулы находятся пеллеты красного, желтого, белого цвета. Продается средство в пачках с количеством капсул по 10-100 штук.
Флю Плюс в виде суспензии для перорального приема. Представляет собой оранжевую, вязкую жидкость. Продается во флаконах, емкостью 60 мл.

Согласно инструкции, состав каждой разновидности имеет свои отличия, как по активному веществу, так и по списку вспомогательных компонентов :

Наименование средства, форма выпуска
Колдакт, капсулы	гидрохлорид фенилпропаноламина
	малеат хлорфенирамина
	желатин (оболочка)
Флю Плюс, капсулы	парацетамол
	малеат хлорфенамина
	гидрохлорид фенилэфрина
	вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, дисульфит натрия, гипромеллоза, этилцеллюлоза, изопропанол, тальк, эдетат динатрия, диэтилфталат, крахмальная патока, крупка сахарная, сахароза, красители, вода
Флю Плюс, суспензия	малеат хлорфенамина
	гидрохлорид фенилэфрина
	парацетамол
	вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, эдетат динатрия, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат, хлорид натрия, глицерин, диоксид кремния, метилпарагидроксибензоат, ксантановая камедь, полисорбат 20, сахароза, лимонная кислота, цитрат натрия, ароматизаторы, вода, кармеллоза натрия

Колдакт – антибиотик или нет

Состав медикамента заставляет задуматься, является ли он антибиотиком. Согласно инструкции, малеат хлорфенирамина обладает антигистаминным, седативным и противоаллергическим свойствами, а фенилэфрин проявляет действия альфа-адреномиметика. Как видно из состава, в медикаменте нет антибактериальных компонентов, поэтому он не является антибиотиком.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция по применению Колдакта содержит сведения о том, что он сужает сосуды, обладает антиконгестивным (сократительным) действием, а препарат Флю Плюс понижает температуру и снимает боль за счет содержания парацетамола. Хлорфенирамин понижает проницаемость слизистой оболочки носа, снимает зуд и отечность. Вещество медленно проникает в плазму, достигает максимальной концентрации через 2-6 часов, подвергается метаболизму, выводится почками.

Фенилэфрин относится к группе синтетических симпатомиметиков, которые по сравнению с эфедрином влияют на альфа-адренорецепторы слабее. Компонент проявляет противоотечное и сосудосуживающее действия на придаточные пазухи носа и его слизистую оболочку. Фенилэфрин достигает максимума концентрации через два часа после приема, выводится почками.

По инструкции, парацетамол является средством для снижения температуры тела и обезболивания, купирует головную, суставную и мышечную боль, неприятные ощущения в горле и прочие проявления простуды. Компонент плохо связывается с белками плазмы (до 10%), его метаболизм происходит в печени, максимума концентрации медикамент достигает через три часа. Парацетамол выводится с мочой за сутки.

Показания к применению

вазомоторные риниты;
аллергические риниты;
острые риниты;
аллергическая симптоматика;
заложенность носа;
лечение насморка;
отек, вызванный простудой;
острые вирусные респираторные инфекции;
синусит;
грипп.

Способ применения и дозировка

Препарат принимается перорально. Разовая доза медикамента – одна капсула, частота приема – два раза в сутки с интервалом 12 часов. Длительность лечения определяется врачом по индивидуальным показаниям. Стандартная схема приема такова:

острые респираторные вирусные заболевания – один-три дня;
хроническая форма ринита – 30 дней;
аллергическая форма ринита – 3-6 дней;
синусит – 6-12 дней.

Инструкция медикамента Флю Плюс предусматривает прием двух капсул в сутки, по одной два раза в день. Сироп перед применением нужно взбалтывать. Суточная доза для взрослых пациентов составляет 30-40 мл за день. Детям от 6 лет – 15-20 мл. Прием сиропа у больных любых возрастных групп распределяется на 3-4 подхода. Длительность курса не должна превышать пять дней.

Особые указания

В ходе лечения препаратом пациенты должны соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами или вовсе отказаться от вождения на период терапии. Компоненты медикамента , согласно инструкции, способны снижать скорость реакции, концентрацию внимания . Если прописана комплексная терапия, нужно помнить, что Колдакт усиливает действие успокаивающих и снотворных лекарственных средств.

Колдакт при беременности

По инструкции, Колдакт в период беременности принимать нельзя, потому что теоретическая база знаний о действующих веществах не позволяет сделать объективный вывод об особенностях воздействия препарата на формирование плода. Из-за опасности попадания компонентов лекарства в организм новорожденного принимать его в период грудного вскармливания тоже нельзя.

Колдакт для детей

Ребенку дают Колдакт в виде сиропа . Малышам 5-6 лет разрешен прием средства по 5 мл с промежутком 5-6 часов. Для детей от 6 до 12 лет дозировка остается такой же, но интервал сокращается до 4 часов. Терапия должна длиться не более пяти дней. Начиная с 12 лет, допускается использовать капсулы в соответствии с взрослыми дозировками, указанными в инструкции. В качестве обезболивающего средства их применяют не более пяти дней, как жаропонижающее – не более трех.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Колдакт можно использовать в комбинации с Галотаном, ингибиторами моноаминооксидазы, Фуразолидоном, трициклическими антидепрессантами, Гуанетидином, но с осторожностью в связи с развитием побочных эффектов. Нельзя сочетать препарат с этанолом . Противопоказано одновременное применение парацетамола с барбитуратами, Рифампицином, Карбамазепином, Дифенином, Зидовудином и урикозурическими медикаментами, поскольку снижается их эффективность, и развиваются негативные реакции.

Побочные действия

Капсулы от простуды Колдакт редко вызывают побочные действия. В инструкции выделены следующие нежелательные эффекты:

головная боль, сонливость, раздражительность, перевозбуждение;
гепатотоксичность;
сухость во рту, потеря аппетита, понос, тошнота, рвота, боли в животе;
повышение артериального давления;
аллергия;
нефротоксическое влияние (угнетение функции почек);
потеря четкости зрения;
боли в груди;
дизурия (нарушение мочеиспускания).

Передозировка

На сегодняшний день не зафиксировано ни одного случая передозировки препарата. Если принять лекарство Колдакт в превышенной дозе, возможно усиление побочных эффектов, устраняемое симптоматической терапией. По инструкции, передозировка парацетамола ведет к тошноте, бледности, гепатонекрозу, слабости, снижению аппетита. Для устранения признаков проводят промывание желудка, вводят донаторы SH-групп, первые 8 часов показан ввод метионина, первые 12 часов – введение N-ацетилцистеина.

Противопоказания

Средство Колдакт нельзя использовать при повышенной чувствительности к компонентам. В инструкции сказано и о других противопоказаниях к приему средства:

детский возраст до 12 лет – для капсул и 6 лет – для суспензии;
атеросклероз коронарных артерий;
тиреотоксикоз;
сахарный диабет;
глаукома;
тяжелые хронические заболевания печени, почек, желчного пузыря;
язва желудка.

Условия продажи и хранения

Колдакт – это рецептурный препарат, отпускаемый по разрешению врача. Согласно инструкции, медикамент следует хранить в сухом прохладном месте в течение трех (для Колдакта) или двух лет (для Колдакт Флю Плюс).

Аналоги

Заменить препарат можно лекарствами с аналогичным действием и составом . К таковым относятся:

Ринза – таблетки с анальгезирующим и жаропонижающим эффектами; содержат парацетамол, кофеин, фенилэфрина гидрохлорид, хлорфенамина малеат;
Ангилекс – спрей и раствор от боли в горле; активными веществами являются гексэтидин, холина салицилат, хлорбутанола гемигидрат;
Аква Марис – назальные спрей, капли и средство для промывания носа с морской водой;
Ангинал – растительный препарат в формате спрея и таблеток, содержащий экстракты шалфея, мальвы, душицы, календулы, эвкалиптовое и мятное масла;
Вокасепт – сироп и леденцы на основе амилметакрезола, дихлорбензилового спирта;
Гексализ – противовоспалительное средство на основе биклотимола, лизоцима, эноксолона;
Гексорал – антисептический раствор и аэрозоль, содержащие гексэтидин;
Колдрекс – таблетки против простуды, содержащие кофеин, фенилэфрин, парацетамол, терпингидрат;
Терафлю – порошок против жара, боли и отеков на основе парацетамола, гидрохлорида фенилэфрина и малеата фенирамина;
Фармацитрон – жаропонижающий гранулированный порошок, в составе которого содержатся парацетамол, фенирамина малеат, фенилэфрина гидрохлорид, аскорбиновая кислота;
Фервекс – анальгезирующий порошок, активными компонентами которого являются парацетамол, аскорбиновая кислота и фенирамина малеат.

204

Окно помощи

Препарат: КОЛДАКТ ФЛЮ ПЛЮС (COLDACT FLU PLUS)

Активное вещество: chlorphenamine, paracetamol, phenylephrine
Код АТХ: N02BE51
КФГ: Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний
Коды МКБ-10 (показания): J06.9, J10
Рег. номер: П №013266/01
Дата регистрации: 13.12.07
Владелец рег. удост.: RANBAXY LABORATORIES (Индия) произведено NATUR PRODUKT EUROPE (Нидерланды)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2008 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Комбинированный препарат пролонгированного действия.

Хлорфенамин оказывает антиаллергическое действие, устраняет слезотечение, зуд в глазах и носу.

Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие: уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудних состояниях - боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру.

Фенилэфрин оказыает сосудосуживающее действие - уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа.

ПОКАЗАНИЯ

Симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа, ОРВИ (лихорадочный синдром, болевой синдром, ринорея).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 капсуле каждые 12 ч в течение 3-5 дней.

Продолжительность примема в качестве жаропонижающего средства - не более 3 дней; в качестве обезболивающего - не более 5 дней.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Повышение АД, тахикардия, сонливость, нарушение засыпания, головокружение, повышенная возбудимость, сухость слизистых оболочек, мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, ухудшение аппетита, тошнота, эпигастральная боль, анемия.

Очень редко: задержка мочи, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек).

Редко: анемия, тромбоцитопения, лейкемия, агранулоцитоз.

При длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое и нефротическое действие.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к любому из входящих в состав компонентов;

Выраженный атеросклероз коронарных артерий;

Артериальная гипертензия;

Сахарный диабет;

Тиреотоксикоз;

Закрытоугольная глаукома;

Тяжелые заболевания печени, почек, сердца, мочевого пузыря;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

Заболевания поджелудочной железы;

Затруднения мочеиспускания при аденоме предстательной железы;

Заболевания системы крови;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью : врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Без указания врача не следует применять препарат больным, проходящим курс лечения с применением других лекарственных средств, в частности, ингибиторов МАО. Если, несмотря на прием препарата, заболевание сопровождается продолжающейся лихорадкой или наблюдаются повторные повышения температуры, необходимо обратиться к врачу. Нельзя принимать с алкоголем и сочетать с другими препаратами, содержащими парацетамол. При применении Колдакта Флю Плюс нежелательно употреблять снотворные, транквилизаторы и другие психотропные средства.

Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме. В случае длительного лечения проводят контроль показателей периферической крови и функционального состояния печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы, обусловеные парацетамолом, проявляются после приема свыше 10-15 г: бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени.

Лечение : промывание желудка в первые 6 ч, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч. При случайной передозировке следует немедленно обратиться к врачу вне зависимости от того, отмечаются какие-либо симптомы передозировки или нет.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Риск развития гематотоксического действия парацетамола повышается при одновременном приеме барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.

Усиливает эффекты седативных лекарственных средств, этанола, ингибиторов МАО.

Антидепрессанты, фенотиазиновые производные, противопаркинсонические и антипсихотические лекарственные средства повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.

ГКС увеличивают риск развития глаукомы.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Хлорфенамин одновременно с фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперрексии.

Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.

Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

КОДЕЛАК ®

Торговое название

Коделак ®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: кодеин 8 мг, термопсиса ланцетного трава 20 мг, натрия гидрокарбонат 200 мг, солодки корни 200 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, крахмал прежелатинизированный, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолят, примоджель), целлюлоза микрокристаллическая, тальк.

Описание

Таблетки от зеленовато-желтого до серовато-коричневого цвета с более светлыми и более темными вкраплениями, круглой формы, с плоскими поверхностями, риской и фаской, со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Противокашлевые препараты в комбинации с отхаркивающимися препаратами. Производные опия в комбинации с отхаркивающимися препаратами.

Koд ATX R05FA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Начало действия и его продолжительность обусловлены суммой активных веществ препарата, поэтому проведение кинетических наблюдений затруднено. Средство от кашля, содержит компоненты растительного происхождения.

Кодеин после приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Связь с белками плазмы - 30%. Т С max - 2-4 ч. Метаболизируется в печени до активных метаболитов; в метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2D6. 10% путем деметилирования переходит в морфин. Выводится почками (5-15% в неизмененном виде и 10% в виде морфина и его метаболитов) и с желчью. Т ½ - 2,5-4 ч.

По другим компонентам препарата (термопсиса ланцетного трава, натрия гидрокарбонат, солодки корни) фармакокинетика при пероральном приеме не изучена.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает выраженное противокашлевое и отхаркивающее действие. Кодеин снижает возбудимость кашлевого центра и прерывает рефлексы, возбуждающие длительный кашель, оказывает слабое анальгезирующее и седативное действие. В небольших дозах не вызывает угнетения дыхательного центра, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию.

Трава термопсиса содержит в качестве активных веществ изохинолиновые алкалоиды, возбуждающие дыхательный центр и стимулирующие рвотный центр. Трава термопсиса оказывает выраженное отхаркивающее действие, проявляющееся в повышении секреторной функции бронхиальных желез, усилении активности реснитчатого эпителия и ускорении выведения секрета, повышении тонуса гладких мышц бронхов за счет центрального ваготропного эффекта. Содержащиеся в растении биологически активные вещества обладают ганглиоблокирующими свойствами.

Натрия гидрокарбонат изменяет рН бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты. Стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.

Корень солодки оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Отхаркивающие свойства обусловлены содержанием глицирризина, который стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах, а также усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Спазмолитическое действие на гладкие мышцы обусловлено содержанием флавоновых соединений (наиболее активное - ликвиритозид). Противовоспалительное действие проявляется в купировании воспалительных реакций, вызываемых гистамином, серотонином и брадикинином. Глицирризиновая кислота, подвергаясь в организме метаболическим преобразованиям, оказывает глюкокортикостероидоподобное действие.

Препарат способствует эвакуации слизи из дыхательных путей при кашле, ослабляет кашлевой рефлекс. Максимум действия наступает через 30-60 минут после приема внутрь и продолжается 2-6 часов.

Показания к применению

Непродуктивный кашель (без образования мокроты) и малопродуктивный кашель у взрослых и детей старше 14 лет.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в день. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача - 5 дней.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница)

Тошнота, рвота, запоры

Головная боль, сонливость

- при длительном бесконтрольном применении - развитие лекарственной зависимости к кодеину

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Дыхательная недостаточность

Астматический статус

Детский возраст до 14 лет

Беременность и период лактации

Прием анальгетиков центрального действия (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин)

Прием алкоголя

Лекарственные взаимодействия

Фармакодинамическое: хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие в организме. При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (снотворные, седативные, антигистаминные средства, анальгетики центрального действия, анксиолитики, антипсихотические и др.), возможно усиление седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр. Кодеин усиливает действие этанола на психомоторную функцию.

Фармакокинетическое : при применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов может усиливаться, т.к. в связи с ослабленной перистальтикой всасывание уменьшается. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства, могут уменьшить всасывание в желудочно-кишечном тракте алкалоидов и кодеина, входящих в состав препарата.

Особые указания

У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.

Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь. Спортсменам следует помнить, что препарат содержит кодеин и является допингом.

С осторожностью применять препарат у пациентов с повышенным внутричерепным давлением.

Не следует назначать Коделак одновременно с муколитическими и отхаркивающими препаратами.

Перед назначением противокашлевых препаратов следует уточнить причину кашля и определить необходимость специального лечения.

Беременность и в период лактации

Угрожающий выкидыш, беременность (особенно I и III триместр), период лактации (опасность развития угнетения дыхания у ребенка в связи с тем, что кодеин хорошо проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

В связи с возможностью развития седативного действия во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы : рвота, запоры, кожный зуд, нистагм, атония мочевого пузыря, задержка мочи, головная боль, сонливость, нарушения координации движений глазных яблок, миоз, угнетение дыхательного центра, брадипноэ, брадикардия.

Лечение : промывание желудка с активированным углем, перманганатом калия. Введение дыхательных аналептиков, атропина и конкурентного физиологического антагониста кодеина - налоксона.

Препарат представляет собой таблетированную форму, которая имеет цвет от желтого до коричневого с вкраплениями белого или темно-коричневого оттенка. Одна таблетка такого препарата содержит комплекс элементов:

8 мг кодеина,
200 мг порошка корня солодки,
20 мг порошка травы термопсиса ланцетного,
200 мг натрия гидрокарбоната.

Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата Коделак:

тальк,
картофельный крахмал,
микрокристаллическая целлюлоза.

Препарат от кашля имеет форму таблеток. Его действие выражается в выработке бронхиального секрета и его выведении. Каждая таблетка имеет в своем составе вещество кодеин, гидрокарбонат натрия, траву термопсиса, а так же корень солодки.

В каждой упаковке содержится по 10 или по 20 штук таблеток. В одной таблетке содержится:

0,02 г порошка травы термопсиса,
0,008 г кодеина,
0,2 г порошка корня солодки,
0,2 г натрия гидрокарбоната.

Основные условия отпуска Кодеина

Лекарственное средство отпускается любой аптечной сетью без наличия рецепта. Однако, следует учитывать, что в любом случае самолечение небезопасно для здоровья. Любой лекарственный препарат следует принимать исключительно после консультации с лечащим доктором.

Условия хранения лекарства Кодеин

Данное лекарственное средство подлежит хранению в местах, защищенных от солнечного освещения, а так же недоступных для детей. Для благоприятного хранения подойдут сухие места с температурой, не превышающей 25°C. Предельный срок годности четыре года.

Клинико-фармакологическая группа Коделак

Лекарственное средство обладает отхаркивающим, а так же противокашлевым эффектом, благодаря компонентов, входящим в его состав.

Коделак бронхо

Коделак бронхо представляет собой противокашлевое средство, которое имеет комбинированный состав. Лекарственное средство воздействует на ЦНС (центральную нервную систему) помогая преодолеть приступы кашля. Основное противокашлевое свойство обеспечивается способом уменьшения возбудимости кашлевого центра.

Входящие в состав Коделак бронхо вещества оказывают определенное воздействие на организм, благодаря чему устраняется кашель. В состав травы термопсиса входят вещества - изохинолиновые алкалоиды, которые раздражают центр дыхания, а так же оказывают стимуляцию рвотного центра. Данное растение способствует облегчению отхаркивания мокроты, при этом в значительной мере увеличивается секреция бронхиальных желез, усиливается активность реснитчатого эпителия, ускоряется эвакуация отделяемого секрета в бронхах.

Такое, входящее в Коделак бронхо, вещество, как натрия гидрокарбонат, в значительной мере оказывает воздействие на изменение состава слизи, выделяемой в бронхах, со сдвигом в щелочную сторону, при этом снижается вязкость выделяемой мокроты, при этом стимуляции подвергается функция мерцательного эпителия полости бронхов. Коделак бронхо не следует применять в дозах, превышающих рекомендованные, поскольку при этом возможно угнетение центров дыхания, а так же воздействие на органы пищеварения в сторону угнетения. Такое последствие, как миоз, наблюдается не слишком часто. В редких случаях наблюдается тошнота, рвота, диспепсические явления. В случае приема небольшой дозы кодеина уменьшение секреции бронхиальных желез, не возникает таких последствий, как угнетение дыхания, нарушение функции мерцательного эпителия бронхов. Если применять вещество кодеин в составе лекарственного препарата длительное время, возможна лекарственная зависимость. Эффективным отхаркивающим свойством обладает такое средство растительного происхождения, как корень солодки, что объясняется содержанием в составе глицирризина, при этом стимулируется активность реснитчатого эпителия в трахее и в полости бронхов. При этом в значительной мере усиливается секреция слизистой оболочки бронхов.

Корень солодки обладает спазмолитическим свойством относительно гладкой мускулатуры бронхов. Коделак обладает свойством улучшения отхождения слизи во время кашля из дыхательных путей способом ослабления выраженного кашлевого рефлекса. Наиболее максимальное воздействие отмечается через полчаса или час после того, как осуществлен прием препарата внутрь. Продолжение действия продолжается в среднем около четырех часов, от двух до шести. Различия в степени действия зависят от индивидуальных особенностей организма конкретного больного, что определяет степень усвояемости веществ, входящих в препарат.

Дозы и способы применения

Принято применять препарат Коделак внутрь два или три раза в день по одной таблетке сутки. Такой препарат прописывают с целью лечения различных заболеваний органов дыхания, связанных с ярко выраженными симптомами кашля. При этом проявляется отхаркивающий эффект, приступ кашля подавляется. Все основные вещества, которые входят в состав лекарственного средства, оказывают воздействие на конкретные доли головного мозга, отвечающие за появление такого явления, как кашель, а так же способствуют его подавлению. Вещества, входящие в состав препарата, облегчают эффект очищения бронхиальной полости от наличия слизистого секрета. Такое вещество, как гидрокарбонат натрия оказывает воздействие на свойства слизистого секрета, трава термопсиса позволяет в значительной мере усилить появление слизистого секрета в полости бронхов, растительный компонент - корень солодки позволяет устранить воспалительный процесс, а так же способствует расширению сосудов. Входящий в состав препарата Кодеин поспособствует ликвидации кашля. В основном причиной назначения такого таблетированного препарата является кашель различной этиологии. После курса правильного приема препарата, в соответствии с инструкцией по применению, отмечается облегчение состояния больного.

Препарат Коделак прописывается с целью устранения кашлевого эффекта, что в первую очередь объясняется его благоприятным составом – растительными компонентами: трава термопсиса, корень солодки. Данные вещества нередко применяются для приготовления препаратов для фитотерапии. Их популярность объясняется высоким эффектом, а так же малым количеством противопоказаний для применения. Лекарство Коделак применяют в дозе по одной таблетке два раза в сутки или три раза в сутки.

Основные правила приема Коделак

Данное лекарственное средство назначается с целью ликвидации кашлевого эффекта, улучшения отхождения мокроты способом приема внутрь таблеток по одной таблетке два или три раз в день. Курс лечения при этом составляет несколько суток. Нельзя превышать курс приема, поскольку такой подход может оказаться не вполне приемлемым и привести к ряду осложнений относительно организма. Так же нельзя превышать указанную дозу препарата, поскольку такой подход может привести к различного рода серьезным последствиям относительно здоровья. Взрослые могут принимать такой препарат в дозе не более 200 мг в течение суток и в дозе не более 50 мг за один прием.

Противопоказания к применению Коделак

Лекарственное средство Коделак в таблетированной форме запрещено давать для приема детьми, возраст которых не достиг двух лет. Так же с особой осторожность следует относиться приему препарата больным, которые имеют в анамнезе наличие аллергических реакций и непереносимость средств, входящих в состав лекарства Коделак. Важно учитывать и такие возможные проявления в следствие приема препарата, как сонливость, боли по типу мигрень, диспепсические проявления, нарушение пищеварения. Основные противопоказания для приема препарата Коделак:

дыхательная недостаточность,
беременность,
период лактации (грудное вскармливание),
детский возраст до 2 лет,
бронхиальная астма,
повышенная чувствительность к компонентам препарата,
прием алкоголя,
прием анальгетиков центрального действия (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин).

Людям, страдающим такими заболеваниями, как нарушение функций почек, следует знать, что препарат кодеин выводится более медлено, в связи с данным фактом необходимо увеличить время между очередными приемами интервал данного лекарственного средства.

Побочное действие Коделака

Больным, принимающим препарат Коделак, следует учитывать возможные негативные проявления относительно органов пищеварения, такие, как диспепсии, а так же запор, рвотный рефлекс, тошнота. Центральная нервная система так же может отреагировать на прием лекарства возникновением головных болей и сонливостью. Не исключаются такие явления, как крапивница, зуд кожи и другие кожные проявления, в том числе и аллергические. Нельзя принимать препарат Коделак длительное время во избежание проявления симптомов привыкания – кодеиновой зависимости.

Детям в возрасте до двух лет категорически запрещается применение препарата Коделак. Для детей старше двухлетнего возраста разрешается принимать данное лекарственное средство в виде фитосиропов. Следует учитывать, что маленькие дети часто страдают от приступов тошноты и рвоты во время кашля, что объясняется значительным раздражением гортани. Если применять для лечения кашля таблетки, это может вызвать приступ тошноты, именно по этой причине дети нередко отказываются от приема таблетированной формы препарата. Сироп Коделак позволяет устранить кашлевой эффект в значительной мере без проявления каких-либо негативных реакций. Принимать детям данное лекарственное средство необходимо на ночь, примерно за сорок минут до сна, что в полной мере обеспечит для ребенка полноценный сон, устранив кашлевой эффект.

Коделак при беременности и кормлении грудью

Лекарственное средство Коделак запрещается применять в период беременности, а так же во время вскармливания грудью. Особенно небезопасно применение такого препарата в первом и третьем семестрах беременности, поскольку существует возможная угроза выкидыша. Существует возможность проникновения вещества препарата через плаценту. Во время кормления ребенка так же не рекомендуется принимать данный препарат, так как это может привести к угнетению дыхательных центров ребенка.

Если нет других вариантов и прием препарата Коделак чрезвычайно важен для лечения беременной, можно с особой осторожностью применять лекарство, нов в исключительных случаях. Данный запрет объясняется тем, что входящий в состав препарата Коделак кодеин имеет отношение к группе веществ, которые являются сильнодействующими наркотиками. Применение препарата не исключает возможность нарушений правильного развития эмбриона. Допустимо рождение ребенка, страдающего умственной недостаточностью, если в период беременности женщина принимает Коделак. К числу осложнений следует отнести пороки внутриутробного развития плода, как порок сердца, а так же появление сердечных аритмий

Коделак от кашля

Респираторные заболевания относятся к наиболее часто встречающимся. Они поражают как взрослых, так и детей и часто сопровождаются кашлевыми рефлексами, которые способствуют выведению инфекции из организма. Данные заболевания чаще проявляются у людей, которые отличаются низким иммунитетом. Кашель, который характеризуется мучительными продолжительными проявлениями следует подавлять при помощи лекарственных средств. Коделак относится к препаратам, которые можно применять для устранения кашля. Он обладает отхаркивающим свойством, а так же болеутоляющим и снимает очаг воспаления. Однако, следует с осторожностью применять для лечения Коделак от кашля, принимая во внимание возможные противопоказания и побочные эффекты.

Взаимодействие лекарства Коделак с другими лекарственными препаратами

Принимать препарат Коделак не рекомендуется одномоментно с другими лекарственными средствами во избежание угнетения центральной нервной системы, усиления снотворного действия, угнетения центра дыхания. Особенно не рекомендуется принимать Коделак вместе с препаратами анальгетического действия, седативными препаратами, антигистаминными, психотропными и анксиолитическими средствами.