Мазок у беременных расшифровка норма. Мазок на флору при беременности: расшифровка результатов. Чем опасно нарушение микрофлоры


Общаемся здесь:

На приеме у гинеколога беременная женщина проходит много различных диагностических процедур. Мазок на флору один из самых важных исследований во время этого периода. Данный анализ необходим для выяснения наличия патогенной микрофлоры, нетипичных клеток и делает оценку гормонального баланса.

Анализ обычно проводится при следующих обстоятельствах:

При постановке на учет.
На 30 неделе.
Перед родами.
При наличии жалоб.
При многоводии, угрозе прерывания, инфицировании плода.

Подготовка к мазку на флору.

Если беременная знает, что будет взят образец микрофлоры половых путей, перед исследованием она должна знать следующее:

1. Перед сдачей анализа необходимо отказаться от половых контактов, спринцевания и свечей.
2. До анализа нельзя принимать различные антибактериальные препараты или предупредить врача о приеме. Мазок рекомендуется делать спустя неделю после окончания терапии.
3. Нельзя усердно подмываться перед мазком.
4. За два часа до приема желательно не ходить в туалет.

Процедура взятия мазка при беременности.

Данная процедура проводится на гинекологическом кресле. Забор слизистых оболочек происходит с помощью стерильного или одноразового инструмента. Места для забора это уретра, боковая стенка влагалища и шейка матки. В лаборатории делают оценку количества, цвета и запаха выделений.

Выделяют также степень чистоты мазка:

Первая степень чистоты имеет повышенное количество палочек Дедерлейна, кислую среду и небольшое содержание условно-патогенной флоры. Отмечаются единичные случаи эритроцитов и лейкоцитов.

Вторая степень. Характер среды кислый, низкий уровень лактобактерий, выявлены болезнетворные микроорганизмы. Лейкоциты могут достигать 15 единиц в поле зрения.

Третья степень. На третьей степени чистоты среда становится щелочной, лейкоциты достигают больше 20 единиц в поле зрения. Лактобактерии практически отсутствуют. В мазке присутствуют стрептококки, стафилококки в огромном количестве.

Четвертая степень. Щелочная среда, полное отсутствие лактобактерий, огромное количество лейкоцитов. Появляются патогенные микроорганизмы, возможно наличие эритроцитов. Все это признаки воспалительного процесса.

Нормы мазка на флору во время беременности.

Показатели могут отличаться в зависимости от того, в какой области половых путей взят мазок.

1. Нормы показателей мазка из слизистой оболочки влагалища:


Лейкоциты от 0 до 15 ед.
Микрофлора имеет большое содержание лактобактерий.
Гонококки – отсутствуют.
Трихомонады – отсутствуют.
Дрожжи в небольших количествах.

2. Нормы показателей мазка шейки матки:

Плоский эпителий от 5 до 10 ед.
Лейкоциты от 0 до 30 ед.
Микрофлора не определяется.
Слизь в умеренных количествах.
Гонококки – отсутствуют.
Трихомонады – отсутствуют.
Дрожжи - отсутствуют.

3. Нормы мазка из уретры:

Плоский эпителий от 5 до 10 ед.
Лейкоциты от 0 до 5 ед.
Микрофлора не определяется.
Слизь - отсутствуют.
Гонококки – отсутствуют.
Трихомонады – отсутствуют.
Дрожжи - отсутствуют.

Отклонения от нормы.

Отсутствие плоского эпителия может указывать на низкую эстрогенную насыщенность организма, а большое их количество может говорить о воспалительном процессе.

Повышение лейкоцитов выше нормы и обильная слизь почти всегда говорят о воспалении.

Любые отклонения от норм всегда сопровождаются дополнительными исследованиями, а при подтверждении и постановке диагноза, назначается соответствующее лечение.

Материал подготовлен специально для сайта

Положим, до беременности женщина не была знакома с инфекциями или той же молочницей. Поэтому ей порой не совсем понятно, с какой целью при постановке на учет врач хочет взять у нее мазок на флору.

Женские половые органы весьма уязвимы и постоянно рискуют быть инфицированными разными микроорганизмами. На поверхности эпителия влагалища некоторые удерживаются, размножаются - это и есть микрофлора мочеполовой системы женщины. Другие быстро выводятся из организма.

Микрофлора влагалища важна, чтобы поддерживать оптимальный баланс мочеполовой системы и защищать ее от вирусов и бактерий. Для этого она должна быть здоровой. Как ее состояние поддерживает женский организм?

Как поддерживается здоровая микрофлора влагалища?

  • Гипертонус мышц промежности, то есть механическая преграда между внешней средой и влагалищем. Благодаря этому сужается так называемое вульварное кольцо, становясь менее уязвимым для инфекций.
  • Нижний отдел влагалища отделен от верхнего – это необходимо, потому что таким образом инфекция распространяется по организму не очень быстро.
  • Менструальный цикл и гормоны вызывают изменения состояния эпителия.
Мазок берут при не осложненной беременности, когда женщина становится на учет к гинекологу, второй раз – в 30 недель, третий – перед самыми родами.

Он берется из нескольких мест. Это - мочеиспускательный канал, шейка матки и боковая стенка влагалища. После чего полученный материал переносят на отдельное специальное стекло и отправляют для исследования в лабораторию. Там определяют состав мазка на микробы.

Чистота влагалища – ее степени

  1. Если при исследовании мазка в влагалище выявлена кислая среда, палочки Дедерлейна и в небольшом количестве факультативная флора, врачи устанавливают первую степень чистоты.
  2. В случае, когда в кислой среде лактобацил больше, чем оставшихся микробных клеток, определяется вторая степень. При этом лейкоциты увеличиваются до 15 при норме в 20, но только тогда, когда нет воспалительного процесса.
  3. Дисбиоз – то есть третья степень характерна для женщин, у которых наблюдается бактериальный вагиноз. В этом случае мазок содержит множество грамположительных кокков при практически нулевом присутствии лакиобактерий. На этом фоне появляется множество специфических бактерий, грамотрицательных палочек.
  4. Это следующая степень чистоты влагалища. Она называется вагинит. При этом среда влагалища щелочная в мазке содержится много эритроитроцитов, лейкоцитов и микробов.
Нормальной считают первую степень мазка.

Нормальные показатели

Норма плоского эпителия – в пределах 5-10. В микрофлоре влагалища должно быть много грамположительных лактобактерий. Микрофлора в уретре и шейке матки неощутима при норме. Умеренно должно быть во влагалище слизи. Дрожжей – немного.

Плохой мазок при беременности

Если организм беременной испытывает дефицит эстрогена, то в мазке на микрофлору нет плоского эпителия. Если его количество увеличено, значит, в организме существует воспаление.

При любых отклонениях от нормы беременной женщине назначаются дополнительные исследования, чтобы определить причину заболевания и назначить терапию. Также нужно провести анализ на инфекции, передающиеся половым путем для назначения соответствующего лечения.

Терапия при обнаружении отклонений назначается в виде вагинальных таблеток, свечей, специальных кремов, не содержащих антибиотиков.

Немало инфекций носят латентный характер, при этом существенно влияя на протекание беременности и развитие ребенка, из чего следует, что надо еще до зачатия обязательно сдать анализ на наличие или отсутствие инфекций.

Нарушение микрофлоры влагалища при

Животик уже большой, малыш активно шевелится, каждый день напоминая о себе. Время в декретном отпуске летит незаметно, нужно ещё столько всего сделать. И всё бы хорошо, но появились какие-то выделения с запахом. И аромат этот до того неприятный, с этаким рыбным душком. Наверное, надо обратиться к доктору и узнать, может какая-то проблема?!

Нарушение микрофлоры влагалища: в чем причина?

В нормальных условиях во влагалище женщины преобладают молочно-кислые бактерии, предпочитающие жить в подкисленной среде здоровой вагины. Они защищают слизистую оболочку и могут проявляться незначительными слизистыми выделениями без запаха. Если этих лактобактерий становится мало, то вместо них начинают размножаться условно-патогенные микробы. Они тоже в норме есть во влагалище здоровой женщины, но в очень небольших количествах. Если их много, то нарушается равновесие и развивается бактериальный вагиноз. Основными причинами дисбаланса микроорганизмов являются:

    -изменения гормонального фона при беременности, когда гормоны-гестагены сдвигают влагалищную среду в сторону подщелачивания;

    Дисбактериоз в кишечнике, который способствует изменениям в балансе микробов во влагалище;

    Использование лекарственных препаратов при беременности, которые могут воздействовать на микрофлору;

    Хронические инфекционные процессы в организме беременной женщины, из которых чаще всего имеет значение хроническое воспаление в мочевых путях;

    Хронические половые инфекции, вовремя не выявленные и обостряющиеся при беременности.

    Дисбиоз влагалища: как проявляется?

    Бывает и так, что беременная женщина вообще ничего не чувствует, и только при взятии мазков врач видит по анализам наличие бактериального вагиноза. Однако чаще у женщины возникают жалобы:

      -на постоянные бели, которые по виду могут быть белыми гомогенными, или жидковатыми, или слизисто-белыми;

      На неприятный «рыбный» запах, возникающий постоянно или периодически;

      На периодически возникающий зуд, который проходит после проведения гигиенических мероприятий;

      На изредка беспокоящее жжение, чаще связанное с визитом в туалет «по-маленькому»;

      На очень неприятные ощущения при половом акте, вплоть до полного нежелания заниматься этим делом.

    При осмотре врач обязательно обратит внимание на признаки раздражения слизистых оболочек, проявляющиеся в виде красноты и отечности слизистых оболочек. Результат из лаборатории укажет на наличие в мазках воспалительного процесса, обусловленного обильной условно-патогенной микрофлорой, основным представителем которой будет гарднерелла. Оптимально для диагностики сделать бактериальный посев выделений из влагалища с определением чувствительности возбудителей к определённым антибактериальным препаратам. И в обязательном порядке надо сдать анализы на хронические половые инфекции.

    Дисбактериоз влагалища: как лечить?

    Лечить это состояние необходимо обязательно. Это нужно, чтобы вернуть беременной женщине комфорт жизни. И, главное, чтобы не допустить осложнений беременности и , связанных с дисбактериозом влагалища.

    Если при обследовании на инфекции, передаваемые половым путём, будет что-то выявлено, то врач назначит специфическое лечение. Причём, лечиться надо будет вдвоем – и женщине, и половому партнеру.

    Если причина дисбиоза влагалища в обострении хронических инфекций других локализаций, то необходимо провести соответствующий курс лечения. При наличии проблем с кишечником, в обязательном порядке необходимо попытаться восстановить нормальную ситуацию в желудочно-кишечном тракте и в будущем обязательно соблюдать соответствующую диету.

    Если же причины бактериального вагиноза обусловлены беременностью, то по результатам мазков и бакпосева врач назначит лечение. Оно, как правило, проводится местными препаратами в виде влагалищных свечей. В большинстве случаев на 100% избавиться от дисбиоза при беременности невозможно, но, главное, чтобы подойти к концу беременности без жалоб и признаков воспаления во влагалище.

    Нарушения микрофлоры влагалища: чем грозит?

    По сути, бактериальный вагиноз – это воспалительный процесс в будущих родовых путях. Исходя из этого, следует понимать, что в первую очередь это окажет достаточно серьёзное влияние на рождающего малыша. Когда он будет проходит по родовым путям, то соберёт на себя все инфекционные факторы, что может стать причиной инфекционно-воспалительных осложнений у ребёнка, от банального конъюнктивита до пневмонии.

    Для женщины бактериальный вагиноз неприятен не только проявлениями в виде запаха и выделений. Он может спровоцировать несвоевременное излитие околоплодных вод и преждевременные роды. Воспалительный процесс изменяет состояние слизистых оболочек, что станет причиной травм и разрывов влагалища в родах. И не стоит забывать о послеродовом периоде – там возможны инфекционно-воспалительные болезни на уровне промежности, влагалища и матки.

    Когда при беременности возникают такие специфические жалобы, как бели с запахом, нужно обязательно информировать доктора. Соответствующее обследование и правильно назначенное лечение станут гарантом того, что не будет серьёзных проблем у мамы и новорожденного малыша.


Беременность – новый период в жизни женщины, когда в ее организме перестраивается работа многих систем и обменных процессов. И это совершенно оправдано, ведь ребенку необходимо создать благоприятные условия для внутриутробного роста и развития. Некоторые изменения не проходят бесследно – они отражаются на самочувствии женщины. Так например, нередки случаи, когда при беременности возникает дисбактериоз (дисбиоз) кишечника. И многие нуждаются в разъяснении, с чем это связано и какие лучше предпринять меры для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Общие сведения

Кишечник – это важный отдел пищеварительной системы, в котором происходит расщепление и усваивание большинства нутриентов. В этом процессе участвуют различные ферменты и вещества, находящиеся в поджелудочном соке и желчи. В стенке кишечника также вырабатываются компоненты, необходимые для пищеварения. Но особую роль в функционировании пищеварительного тракта и всего организма в целом играет нормальная микрофлора. И прежде чем рассматривать происхождение дисбактериоза, следует разобраться в том, из чего она состоит и какие функции выполняет.

Известно, что большинство микробов, населяющих организм человека, находятся в толстой кишке. Ее состав достаточно индивидуален, но основными представителями являются:

  1. Бифидобактерии.
  2. Лактобациллы.
  3. Бактероиды.
  4. Энтерококки.
  5. Кишечная палочка.

Они составляют наиболее многочисленный (около 90%) и относительно постоянный пул бактерий. Остальные микробы – стрептококки, протей, клебсиеллы, стафилококки, грибы и др. – выявляются не всегда и в гораздо меньшем количестве, поэтому признаны транзиторными или остаточными представителями кишечного биоценоза.

Микробы находятся в тесном симбиозе с организмом человека, оказывая на последний разностороннее позитивное воздействие:

  • Подавление роста патогенных бактерий (шигелл, сальмонелл и др.).
  • Стимуляция иммунной защиты (выработка иммуноглобулинов, интерферона, цитокинов).
  • Участие в обменных процессах (метаболизм белков, углеводов, жиров, микроэлементов).
  • Продукция различных биологически активных веществ (витаминов B1, B6, B9, B12, K, энзимов).
  • Обезвреживание токсических компонентов (фенолы, амины, меркаптаны).

Поэтому нормальное протекание многих локальных и системных процессов во многом зависит от состояния кишечной микрофлоры, особенно у женщин, вынашивающих ребенка.

Микрофлора является крайне важным и необходимым элементом кишечника, благодаря которому обеспечивается нормальное функционирование пищеварительной системы и всего организма.

Причины дисбактериоза

Нарушение физиологических взаимоотношений в среде кишечных бактерий провоцируется многими факторами. Дисбактериоз может появиться при внешнем неблагоприятном воздействии на организм, нарушениях в самом кишечнике или других системах. Поэтому причинами такого состояния могут быть:

  1. Прием антибактериальных препаратов.
  2. Нарушения в питании.
  3. Болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, колиты).
  4. Гельминтозы.

Во время беременности присутствуют и другие факторы локального воздействия. Увеличенная матка сдавливает органы брюшной полости, оттесняя их вверх, что неизбежно отражается на функции кишечника. А повышенная концентрация прогестерона, в свою очередь, способствует ослаблению его перистальтики.

Кроме того, большое значение придается относительному снижению иммунной защиты организма и психоэмоциональным факторам. Недаром говорят, что женщинам в положении нельзя волноваться, но даже само вынашивание ребенка является немалым стрессом для организма. В добавок к тому, по мере роста плода ему требуется все больше питательных веществ, что часто приводит к анемиям у беременных. Это является еще одним аспектом ослабления защитных сил.

Дисбиоз у беременных обусловлен сочетанием локальных причин, воздействующих на кишечник, и общих факторов, снижающих защитные силы организма.

Симптомы

При дисбиозе кишечника нарушается нормальный состав микрофлоры – постоянных ее представителей становится меньше, а на первое место выступают транзиторные или условно-патогенные и болезнетворные бактерии. Это приводит к ряду изменений со стороны кишечника:

  • Метеоризм и урчание в животе.
  • Поносы или запоры.
  • Периодические боли (распирающие, тянущие, коликообразные).
  • Изменение характера стула (кашицеобразный, со слизью, пенистый, с кисловатым запахом, зловонный).
  • Отрыжка, тошнота.

Некоторые из указанных признаков, например, запоры и вздутие живота, могут наблюдаться и в физиологических условиях у женщин, особенно на поздних сроках. Поэтому они не склонны их рассматривать как потенциально опасные. Однако при появлении других симптомов нужно однозначно задуматься над обращением к врачу и обследованием.

Помимо диспепсического и болевого синдрома, дисбактериоз во время беременности часто проявляется нарушениями общего характера, связанных с витаминно-минеральной недостаточностью. Может наблюдаться дефицит сразу нескольких веществ, в синтезе и метаболизме которых принимает участие кишечная микрофлора: тиамина, никотиновой кислоты, рутина, кальция. К признакам дисбиоза относят и некоторые виды аллергических реакций, например, хроническую пищевую крапивницу.

Клиническая картина дисбактериоза включает нарушения работы кишечника и системные проявления, указывающие на дефицит определенных веществ в организме.

Влияние на плод

Беременную женщину прежде всего заботит состояние ребенка. А дисбактериоз кишечника хоть и является причиной явного дискомфорта, но не все понимают, насколько он влияет на плод. Выраженный метеоризм или усиленная перистальтика могут стать факторами, провоцирующими повышение маточного тонуса. А это, в свою очередь, угрожает невынашиванием беременности и преждевременными родами. С другой стороны, гиповитаминоз и гипокальциемия, возникающие при тяжелом дисбиозе, нарушают нормальную трофику плода, а значит, и его внутриутробное развитие. Как видим, дисбаланс кишечной микрофлоры является не таким уж безобидным состоянием, а способен представлять вполне реальную опасность при беременности.

Лечение

При появлении признаков дисбиоза нужно сразу обращаться к врачу. Он проведет необходимое обследование, по результатам которого сформирует терапевтическую программу. Но нужно помнить, что лечение дисбактериоза при беременности должно быть максимально безопасным и не вредить будущему ребенку.

Диета

Поскольку состояние микрофлоры во многом зависит от веществ, поступающих в кишечник, то первым компонентом лечения становится диета. Во время беременности и так нужно придерживаться многих правил здорового питания, а при дисбактериозе особенно. Для нормализации функции пищеварительного тракта следует ограничить потребление таких продуктов:

  1. Сладости и сдоба.
  2. Соленья и маринады.
  3. Острые и жирные блюда.
  4. Копчености и консервы.
  5. Цельное молоко.
  6. Способствующие газообразованию (капуста, бобовые, черный хлеб, шпинат).

Большое значение в рационе отводится кисломолочным продуктам, свежим овощам и фруктам. Первые являются природным источником лактобактерий, а вторые богаты клетчаткой – субстратом для их размножения. Кроме того, в растительных веществах содержатся витамины, уровень которых также нуждается в повышении. Употреблять пищу нужно часто, не менее 4 раз в сутки, соблюдая достаточный питьевой режим.

Большое значение при дисбактериозе отводится диете. Правильное питание способствует нормализации микрофлоры и улучшению работы кишечника, одновременно являясь хорошим средством профилактики.

Медикаменты

Задачей медикаментозного лечения дисбактериоза является уничтожение патогенных микробов и усиление роста нормальных, прежде всего бифидобактерий и лактобацилл. В отношении первого аспекта нужно серьезно подумать, ведь он предполагает применение антибиотиков, многие из которых не рекомендуются при беременности. Но в тяжелых случаях они все же применяются, но только те, которые не имеют вредного воздействия на плод.

А вот препараты, способствующие размножению нормальной микрофлоры, полностью безопасны и могут совершенно спокойно приниматься беременной. К подобным лекарствам относят:

  • Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Лактиале).
  • Пребиотики (Дуфалак, Хилак форте).
  • Синбиотики (Бифидумбактерин, Максилак).

Помимо этих препаратов, лечить дисбактериоз помогают медикаменты с симптоматическим эффектом, т. е. устраняющие основные проявления болезни. В зависимости от ситуации, назначаются такие лекарства:

  • Пеногасители (Эспумизан).
  • Ферменты (Мезим).
  • Спазмолитики (Но-шпа).

Также рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, подходящих для беременных (Элевит, Прегнавит). Если дисбиоз развивается на фоне хронической патологии желудочно-кишечного тракта, то лечение дополняется соответственно диагнозу. Но каждый из препаратов принимается в соответствии с врачебными рекомендациями.

Любые медикаменты назначаются врачом. Нельзя заниматься самолечением, а тем более женщинам, ожидающим ребенка.

Проблема кишечного дисбактериоза широко распространена в популяции. А при беременности возникают дополнительные факторы, способствующие его развитию. Поэтому большое значение отводится профилактическим мерам, в первую очередь правильному питанию, нормализации режима дня, комфортной психологической обстановке, а также своевременному лечению хронических заболеваний кишечника. Ведение здорового образа жизни в сочетании с неуклонным выполнением рекомендаций врача станет основой формирования и поддержания нормального состава микрофлоры.

Не секрет, что женский организм во время беременности становится очень уязвимым. Любое воспаление может принести массу проблем матери и будущему ребенку. Особенно возрастает риск на ранних сроках беременности (до 15-20 недель), когда плацента еще не созрела, или незадолго до родов, во время отхода слизистой пробки из шейки матки. Очевидно, что для предупреждения болезней надо регулярно сдавать анализы, но оказывается, некоторые мамочки боятся, что даже обычный мазок на флору, может вызвать кровотечение или даже спровоцировать выкидыш. Редактор Letidor обратился с этим вопросом к медикам.

Врач-гинеколог Дарья Волкова : «Мазок на микрофлору при беременности – необходимая процедура, которая позволяет держать под контролем состояние здоровья женщины. Гинеколог всегда действует очень аккуратно, стараясь не повредить стенки влагалища, поэтому на вынашивании плода это никак не сказывается. При нормально протекающей беременности забор мазка не вызывает угрозу прерывания беременности и не оказывает никакого влияния на развитие плода».

Сафронова Наталья Александровна , врач акушер-гинеколог, репродуктолог центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»: «Многие будущие мамы боятся любого лишнего вмешательства во время беременности. Однако это совершенно неоправданно. Мазки на микрофлору не только можно, но и нужно делать – согласно приказу Минздрава №572Н, в период беременности мазки надо сдавать как минимум трижды: при постановке на учет, перед уходом в декретный отпуск (в 30 недель), а также перед родами – в конце 3 триместра (в 36 недель)».

Как проходит процедура

Поход к гинекологу – не самая приятная процедура. Врач при помощи стерильного одноразового инструмента делает мазок с задней стенки влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, наносит его на стекло и отправляет в лабораторию. В течение нескольких дней после взятия анализов могут появиться более сильные выделения. Это связано с тем, что стенки влагалища во время беременности становятся более уязвимыми. Но через 1-2 дня все снова придет в норму.

Не все гинекологи расшифровывают для нас подробности лабораторных исследований. А так хочется самостоятельно разобраться, что обозначают эти непонятные термины. Рассказываем, как читать выписку анализов.

Так выглядит анализ здоровой женщины:

Наиболее важными показателями, которые позволяют судить о здоровье беременной, являются эритроциты, лейкоциты и бактерии. В норме анализ должен показать присутствие лактобактерий и некоторого количества лейкоцитов.

Эритроциты оказываются в мазке в том случае, если во влагалище происходит воспалительный процесс или есть травмы слизистой оболочки. В норме их может быть несколько (до пяти).

Лейкоциты в мазке присутствуют всегда и защищают организм от болезнетворных бактерий. Чем больше лейкоцитов, тем сильнее развит воспалительный процесс. О норме говорят следующие цифры: до 20 в шейке матки, до 10 во влагалище и до 5 в уретре.

Полезные микроорганизмы

Под действием гормонов у беременных женщин десятикратно увеличивается количество лактобактерий (палочек Дедерлейна), которые создают во влагалище кислую среду и защищают ребёнка от патогенных микроорганизмов. Здоровая флора на 95% представлена лактобактериями.

Условно-патогенные

Кокки (стафилококки, стрептококки, энтерококки), энтеробактерии, гарднереллы (вызывают вагиноз), грибы кандиды (кандидоз, или молочница).

Грибки Candida живут в организме здоровой женщины, но их количество должно быть минимальным. Приём антибиотиков, стрессы и снижение иммунитета уменьшает количество палочек Додерлейна и усиливает рост грибков. В результате появляются вагинальный кандидоз (иначе молочница), сопровождающийся творожистыми выделениями и зудом. Если вовремя не вылечить это заболевание, то в процессе родов при прохождении через родовые пути кандиды могут попасть в рот ребенка.

Гарднереллы. Эти микроорганизмы могут быть в мазке даже здоровой женщины. Однако во время беременности иммунитет снижается, а количество гарднерелл может сильно увеличиться. В таком случае врач ставит диагноз гарднереллез (иначе бактериальный вагинит) и назначает местное лечение, чтобы избавить будущую маму от возможных осложнений.

Патогенные микроорганизмы

Трихомонады. Эти микроорганизмы вызывают заболевание трихомониаз. Оно может стать причиной задержки внутриутробного развития плода и привести к преждевременным родам.

Гонококки. Гонорея, а именно этим заболеванием страдают женщины, в мазке которых обнаруживаются бактерии гонококки, передается половым путем. Лечить беременную в этом случает необходимо как можно скорее, чтобы избежать выкидыша и внутриутробного заражения плода.

Также в группу патогенных микроорганизмов входят вирусы папилломы, герпеса. Хламидии, микоплазма, уреаплазма в мазке на флору не определяются, чтобы их обнаружить, требуются анализы на посев.

Общий мазок на флору не показывает многих инфекций, поэтому могут понадобиться дополнительные анализы, если:

– есть зуд, покраснения, выделения,
– слишком много лейкоцитов в мазке. Врач должен проанализировать отклонения от нормы,
– обычный мазок на флору показал воспаление, то необходимо сделать «посев» для выявления причины,
– если воспаление сильное, то гинеколог может назначить анализ ПЦР, которое определит инфекцию и выявит чувствительность к антибиотику.

Врач акушер-гинеколог Сафронова Наталья Александровна: «Дополнительные мазки на миклофлору стоит сделать, если беременную женщину беспокоят какие-либо выделения или другие гинекологические проблемы. Это просто необходимо, так как любой воспалительный процесс может сказаться на течении беременности. К таким воспалительным процессам относится, например, кольпит (воспаление влагалища), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Все это может вызываться различными факторами, в том числе заболеваниями, передающимися половым путем, снижением иммунитета, иными болезными, половыми актами во время менструации и другими причинами. Особенно опасен цервицит (воспаление шейки матки) в первом триместре беременности. Ведь проникновение инфекции в полость матки, как правило, приводит к прерыванию беременности. Поэтому опасно скорее НЕ делать мазки».