Можно ли капать Диоксидин в нос при насморке: обзор инструкции, лечебной практики и отзывов. Диоксидин — «тяжелый» препарат, который часто назначают детям. Стоит ли рисковать или лучше поискать альтернативу…

Диоксидин: инструкция по применению

Состав

Каждая ампула (5 мл) содержит: действующее вещество диоксидин - 50 мг; вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Описание

Прозрачная зеленовато-желтая жидкость.

Показания к применению

Внутриполостно - гнойные процессы в грудной и брюшной полости: гнойный плеврит, эмпиема плевры, перитонит, цистит, эмпиема желчного пузыря, профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.

Противопоказания

Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью

Почечная недостаточность.

Способ применения и дозы

назначают в условиях стационара. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость лекарственного средства, для чего вводят в полости 10 мл лекарственного средства. При отсутствии в течение 3 - 6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение, в противном случае Диоксидин не назначают.

Вводят раствор в полости через дренажную трубку, катетер или шприц - обычно от 10 до 50 мл лекарственного средства. Максимальная суточная доза 70 мл лекарственного средства. Применяют обычно 1 или 2 раза в сутки (не превышая суточной дозы 70 мл лекарственного средства).

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности терапии и переносимости. При хорошей переносимости вводят в течение 3 нед и более. При необходимости курс лечения повторяют через 1 - 1,5 мес.

Диоксидин следует применять под тщательным врачебным наблюдением.

При недостаточной функции почек доза должна быть уменьшена.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции, головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспептические явления, тошнота, рвота, диарея, судорожные подергивания мышц. Для предупреждения побочных реакций рекомендуется назначение противогистаминных препаратов и препаратов кальция. При появлении побочных реакций следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные средства, а при необходимости - прекратить прием диоксидина.

Передозировка

Симптомы : развитие острой надпочечниковой недостаточности, снижение артериального давления, брадикардия или тахикардия, нарушение сердечного ритма, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе, заторможенность, галлюцинации, парестезии, мышечные судороги, эпилептические судороги, кома.

Лечение : отмена препарата, заместительная гормональная терапия.

Особенности применения

При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.

Диоксидин назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.

При применении у людей пожилого возрастаследует учитывать возрастное понижение функции почек, что может потребовать уменьшения дозы лекарственного средства.

Применение при беременности и в период лактации

Диоксидин противопоказан при беременности и в период лактации.

Влияние на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и выполнении другой работы, требующей концентрации внимания.

Форма выпуска

В ампулах по 5 мл в упаковке № 10, № 5 х 2.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

При кратковременном изменении условий хранения в процессе транспортировки (температура ниже 15 °С) в ампулах возможно выпадение кристаллов, которые растворяются при интенсивном встряхивании при температуре от 15 до 25 °С.

Срок годности

2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Диоксидин ® – синтетический антибиотик, являющийся производным хиноксалина. Имеет ряд специфических особенностей, которые обуславливают сферу его применения в медицинской практике. Наибольшую бактерицидную активность проявляет в анаэробных условиях, уничтожая все самые распространённые виды возбудителей гнойной инфекции.

Обычно используется в условиях стационара для терапии септических состояний, так как является резервным антибактериальным препаратом. Его эффективность сочетается с высокой токсичностью, поэтому назначается средство только при отсутствии результата лечения другими, менее токсичными антибиотиками.

Препарат используется в медицине уже несколько десятилетий и хорошо зарекомендовал себя как противомикробное средство обширного спектра действия. Наиболее чувствительны к нему протей, многие разновидности клебсиелл, и кишечная палочки, псевдомонады, стафило- и стрептококки, сальмонеллы (особенно нечувствительные к другим группам антибиотиков). Резистентность к нему у бактерий развивается достаточно медленно.

Действующее вещество – гидроксиметилхиноксилиндиоксид – уничтожает патогенные микроорганизмы за счёт внедрения в них и блокирования биосинтеза ДНК.

В результате клетка не способна делиться, а в структуре её цитоплазмы и нуклеотида происходят необратимые разрушительные процессы. Это становится возможным за счёт двух особых NO-групп, которые активизируют свободные радикалы в анаэробных условиях. Однако это же свойство имеет отрицательные последствия и для макроорганизма, что и обуславливает высокую токсичность лекарства.

Фармакологическая группа

Синтетические антибиотики.

Форма выпуска Диоксидина ®

Производится лекарственное средство несколькими российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями из порошкообразного сырья желтоватого цвета. В аптеках можно приобрести следующие лекарственные формы:

  • Мазь, предназначенная для местного применения, производства пензенского ОАО «Биосинтез» ® . Концентрация гидроксиметилхиноксилиндиоксида составляет 5%.
  • Раствор (используется для инфузий и местно) 5 мг/мл – продукт Щёлковского ОАО «Валента Фармацевтика» ® . Реализуется в аптечных сетях в пяти- или десятимиллилитровых стеклянных ампулах, по 3, 5 или 10 штук в каждой упаковке.
  • Раствор диоксидина 10 мг/мл это 1 процент действующего вещества в препарате. Выпускается компаниями «Валента Фармацевтика» ® , ОАО «Новосибхимфарм» ® , ООО «ФЕРМЕНТ» ® в ампулах 5 или 10 мл, применяется для внутриполостного введения и местно.

В состав раствора, помимо гидроксиметилхиноксалиндиоксида, составляющего 0,5 или 1 процент от общего объёма, входит вода для инъекций. Последняя представляет собой стерильную дистиллированную воду, служащую универсальным растворителем для многих лекарственных средств.

Показания диоксидина ®

Как было сказано выше, особенно эффективен Диоксидин ® в отношении анаэробных штаммов патогенных бактерий. Клинические исследования, длившиеся полтора десятилетия, выявили высокую результативность лекарственного средства при антибиотикотерапии следующих патологий:

  • Флегмона, пиоторакс, перитонит, плеврит, абсцессы лёгких и средостения, при которых раствор может вводиться как внутривенно, так и непосредственно в полость тела.
  • Трофические и , раневая инфекция, ожоги. В последнем случае препарат особенно эффективно помогает избежать сепсиса и ускоряет заживление.
  • Остеомиелит.
  • Воспаления органов системы ( , например).
  • Воспалительные процессы в молочных железах.

Все перечисленные заболевания лечатся в стационаре, однако можно использовать Диоксидин ® и амбулаторно, но только по рекомендации лечащего врача. Обычно лекарство в данном случае применяется для антибиотикотерапии хронического или осложнённого бактериального , который длительное время не поддаётся терапии другими антибиотиками, и гайморита. В этом случае делается , который выявляет конкретную причину (тип возбудителя).

Диоксидин ® в нос взрослому: режим и дозировка

Самостоятельно в домашних условиях можно делать промывания. При гайморите или насморке этот способ помогает быстро избавиться от болезненных симптомов. Рекомендуется использовать раствор для внутриполостного введения (то есть 0.5 %) без разведения. 1% препарат разбавляется водой в соотношении один к одному.

Перед непосредственно промыванием следует устранить имеющуюся заложенность носа. Если механически это сделать невозможно, надо воспользоваться специальными сосудосуживающими каплями (например, нафтизином). Целесообразно также прополоскать носовые ходы солевым раствором, который разжижает накопившуюся слизь.

Когда нос полностью очищен, можно приступать к лечению. Для этого Диоксидин из ампулы набирается в шприц, игла снимается и средство вводится в носовые ходы поочерёдно. Оптимальный вариант – наклонив голову над раковиной так, чтобы одна ноздря располагалась сверху, ввести в неё лекарство. Затем повернуть лицо в другую сторону, чтобы раствор вытек из второй ноздри.

Также диоксидин ® можно капать в нос взрослому. Этот метод более удобен и результативен, чем промывания. Раствор назначается тот же, что и в предыдущем случае (0.5 %), разводить его не нужно. Схема лечения следующая: трижды в сутки, после предварительной очистки носовых ходов, в каждый из них закапывается по 2 капли лекарства. Поскольку специальных лекарственных форм для интраназального применения нет, делается это пипеткой. Обычно длительность курса не превышает 5 дней, однако запущенные случаи могут потребовать недельной терапии.

Помимо готового медпрепарата в ампулах, отоларинголог может назначить комбинированный состав на его основе, который изготавливается в аптеке по индивидуальному рецепту. Чаще всего встречается вариант, где диоксидин ® сочетается с гидрокортизоном. Основной компонент борется с возбудителем, а вспомогательные обеспечивают профилактику аллергии и облегчение симптомов за счёт сосудосуживающего эффекта. Такие смеси позволяют успешно лечить бактериальный насморк, но не все аптеки занимаются изготовлением таких составов.

Противопоказания Диоксидина ® и его побочное действие

Особенности фармакодинамики делают лекарственное средство довольно токсичным и требуют определённой осторожности при его использовании (особенно больными с хронической недостаточностью почек). Инструкция по применению категорически запрещает лечение всеми формами препарата следующим лицам:

  • не достигшим возраста 18 лет;
  • беременным и кормящим;
  • обладающих гиперчувствительностью к хиноксалинам;
  • с недостаточность надпочечников в анамнезе.

Довольно велик развития побочных эффектов, особенно при внутривенном и внутриполостном введении. В этих случаях могут отмечаться повышение температуры на фоне озноба, головная боль, диспепсия (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), фотосенсибилизация и аллергические реакции. Если лекарственное средство используется местно, вероятно возникновение зуда и околораневого дерматита.

Как разводить раствор для компресса и капель в нос взрослым

Для интраназального применения у взрослых обычно используется 0.5 % готовый препарат в ампулах без разведения. Если используется однопроцентный раствор, лекарство разбавляется водой для инъекций (1:1). Компрессы назначаются, как правило, в послеоперационном периоде с целью профилактики инфицирования швов и терапии гнойных ран. Делается это обычно в условиях стационара квалифицированными медработниками. Однако возможно и амбулаторное лечение компрессами с диоксидином ® .

Трофические и гнойные язвы, ранения, лечатся накладыванием салфеток, смоченных в 0,5-1-процентном растворе, а глубокие повреждения рыхло тампонируются. При остеомиелите конечностей (с образованием гноящихся областей) показаны ванночки с лекарством аналогичной концентрации. Перечисленные случаи разведения не требуют, а вот для послеоперационных швов препарат обязательно разбавляется изотоническим физраствором или водой для инъекций (до содержания действующего вещества 0,1-0,2 процента) в стерильной ёмкости.

Как хранить открытую ампулу Диоксидина ®

Ампулированная лекарственная форма длительного хранения и многоразового использования не предполагает.

Без нарушения целостности упаковки это лекарственное средство хранится 2 года, а вот вскрытую ампулу с остатками лекарства лучше выбросить. Тем не менее, допускается повторное использование в течение суток. Для этого отверстие нужно плотно закрыть кусочком стерильной ваты и поместить ампулу в холодильник до следующего применения (перед ним подогреть до комнатной температуры на водяной бане).

Диоксидин ® вместо хранения открытой ампулы лучше разводить и держать сутки в холодильнике в обычном одноразовом шприце. Это способ предпочтителен, так как облегчает использование лекарственного средства. Во-первых, мерная шкала позволяет точно отмерить объём самого лекарства и жидкости для разведения. Во-вторых, набирать их из ампул и флаконов гораздо комфортнее. В-третьих, соблюдается стерильность как при разбавлении, так и при хранении, а капать из него не сложнее, чем из пипетки.

Раствор диоксидина ® в нос детям: как разводить?

Как упоминалось в соответствующем разделе, данный медпрепарат строго противопоказан пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Однако в особых случаях его использование целесообразно. Педиатр может назначить лекарство ребёнку, если диагностирована хроническая, не поддающаяся антибиотикотерапии другими лекарствами, форма ринита. Предварительно обязательно делается бакпосев и определяется возбудитель, а также проводится проба на аллергию.

Поскольку дети более чувствительны к медикаментозной терапии и склонны к аллергическим реакциям (а детский диоксидин ® не выпускается), лекарство нужно обязательно разводить. Для этого готовый однопроцентный препарат обычно разводят физраствором в стерильной ёмкости в пропорции 1:4. Капать нужно трижды в день, не более двух капель в каждый носовой ход. Длительность курса – от 3 до 5 суток.

Иногда используется лекарство и в небулайзерах. Эти аппараты давно доказали свою эффективность, а в сочетании с раствором гидроксиметилхиноксилиндиоксида такая терапия позволяет быстро избавиться от болезненных симптомов. Разводить следует также 1 к 4 (1% раствор) или 1:2, если используется 0.5% диоксидин ® . Используется только после консультации с педиатром и с его разрешения.

Предостережение родителям

Лекарство токсично, да и схему разведения должен определить и объяснить врач (чем младше пациент, тем слабее должна быть концентрация действующего вещества). К сожалению, многие родители больше доверяют советам немедицинских сайтов, форумов и знакомых, причём неспециалисты часто путают названия препаратов. Например, диоксидин ® и димексид ® , а разница между ними очень существенна.

В отличие от предмета рассмотрения этой статьи, димексид ® предназначен исключительно для наружного применения при нагноениях, ожогах и трансплантации кожи, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, ушибы, растяжения). Кроме того, детям младше 12 лет использовать его нельзя. Без разведения средство способно вызвать химический ожог, что полностью исключает лечение им насморка у ребёнка.

Препарат, демонстрирующий высокую эффективность при лечении ангины и гайморита, ценен для больных. Каждый врач знает, что диоксидин – это мощный антибиотик, способный справиться со многими разновидностями опасных микробов и бактерий. Благодаря широкому спектру действия вещество считается универсальным. Диоксидин в нос назначают при самых разнообразных лор-заболеваниях. Интенсивное фармакологическое воздействие требует предельной осторожности при применении. Если врач назначит этот препарат, вам стоит узнать, для чего это, какими бывают формы выпуска Диоксидина.

Инструкция по применению Диоксидина в ампулах

Это средство, как правило, назначают в стационарных условиях, поскольку оно опасно для слизистых оболочек. Если потребуется закапывать Диоксидин в нос взрослому, дозировка должна согласовываться с лечащим врачом. При отсутствии противопоказаний допускается трехразовое применение. Перед каждым закапыванием нужно очищать нос от скопившейся слизи, чтобы действие препарата не рассеивалось. Максимальная разовая доза – 3 капли раствора 0,5%-ной концентрации.

Согласно официальной инструкции, в детском возрасте этот антибиотик противопоказан, однако в некоторых случаях врачи делают исключения. В педиатрии это средство может применяться, если имеют место хронические гнойные процессы. Первым делом врачи назначают щадящие лекарства. Если они не оказывают должного эффекта, приходится использовать детский раствор с концентрацией не более 0,3%. Его применяют два раза в день, по паре капель в каждую пазуху.

Как разводить для носа

Перед тем, как вы приступите к лечению, узнайте, как разводить диоксидин для промывания носа. Научитесь соблюдать правильную концентрацию, и никаких осложнений не возникнет. Для взрослого человека лекарство с концентрацией 0,5% практически безвредно. Однопроцентный диоксидин придется смешать с водой в равном соотношении. Если вам предстоит лечить ребенка, разбавьте 0,5%-ный антибиотик с водой в пропорции 2:1. Для приготовления раствора из лекарства с концентрацией 1% на 1 часть лекарства используйте 3-4 части воды.

Как капать в нос

Процедура закапывания диоксидина в нос ничем не отличается внутриполостного применения привычных средств против насморка или гайморита. Чтобы обеспечить максимальную эффективность препарата, выполните простую последовательность действий:

  • очистьте ноздри от слизи и засохших корочек;
  • запрокиньте голову назад;
  • при помощи пипетки закапайте по три капли (для ребенка – 2 капли) в каждую ноздрю;
  • в течение 10-15 секунд препарат распространится по всей носоглотке, и на этом процедура закончится.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции с диоксидином для детей и взрослых демонстрируют потрясающую эффективность. Такие процедуры назначают в терапевтических целях для борьбы с гнойными носоглоточными заболеваниями. Чтобы правильно приготовить раствор для ингаляции, нужно следить за пропорцией препарата. Если вам назначат диоксидин при гайморите или ангине, используйте раствор концентрации 0,25%. Для этого смешайте одну часть 0,5%-ного лекарства с двумя частями воды. Диоксидин с концентрацией 1% разбавляется в двойном объеме жидкости. Для одной ингаляции используется не более 4 мл раствора.

Если речь идет о лечении ребенка, в процессе приготовления раствора для ингаляции используйте в полтора раза больше воды (3:1 для лекарства с концентрацией 0,5% и 6:1 для лекарства с концентрацией 1%). Максимальный объем раствора для одной ингаляционной процедуры – 3 мл. Рассчитывайте концентрацию с предельной внимательностью, иначе можете повредить слизистые оболочки.

Как промывать нос

Такие процедуры не назначаются женщинам во время беременности и детям младше 16 лет. Промывание носа диоксидином – крайняя мера, к которой прибегают врачи, чтобы избежать пункции и прямого прокола гайморовой пазухи. Такие процедуры проводятся в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача. Для промывания носа диоксидином используется слабый раствор с добавлением фурацилина. Антибиотик обеспечивает полное обеззараживание пазух. Он эффективно борется с самыми стойкими штаммами бактерий, невосприимчивыми даже к воздействию сильнейших современных препаратов.

Как хранить открытую ампулу

Если вы приобрели большую ампулу, содержимого которой хватит на несколько дней, позаботьтесь о том, чтобы лекарство было надежно защищено от окружающей среды. Для этого можно предпринять следующее:

  • после использования плотно заклеивать ампулу лейкопластырем в несколько слоев;
  • хранить препарат в емкости от обычных капель для носа;
  • перелить лекарство в баночку с резиновой крышкой.
  • набрать антибиотик в большой шприц, и каждый раз через иголку отмерять нужное количество.

Любой их перечисленных выше вариантов поможет вам сохранить препарат на несколько недель или даже месяцев. Главное, о чем вы должны помнить: диоксидин невероятно токсичен, поэтому хранить его надо в таком месте, где до него не смогут добраться дети. Для лучшей сохранности рекомендуется держать емкость с остатками препарата в затененном прохладном месте.

Доктор Комаровский о Диоксидине в нос детям

О внутриполостном применении препарата для детей уважаемый российский доктор отзывается следующим образом: в возрасте до 16 лет без крайней необходимости использовать этот антибиотик крайне не рекомендуется. Согласно официальной инструкции лекарство противопоказано. Однако, в крайних случаях, когда прочие средства не помогают справиться с гнойными осложнениями, врач может назначить этот антибиотик и применять его под строгим наблюдением в стационарном режиме.

«Диоксидин» уже достаточно давно зарекомендовал себя как эффективное противомикробное средство, которое часто назначают при гнойно-инфекционных процессах у взрослых. Однако в педиатрии из-за токсичности такое лекарство применяется с осторожностью. Когда врач выписывает «Диоксидин» ребенку, маму интересует, как действует такой препарат на детский организм и когда его применение оправдано. Так как в инструкции к медикаменту нет информации о лечении этим средством отита, насморка, бронхита и многих других болезней, то многие родители начинают переживать, не навредит ли «Диоксидин» маленькому пациенту. Не все знают, как правильно закапывать его в нос.


Форма выпуска

«Диоксидин» в нынешнее время выпускается в нескольких формах:

  • Раствор, который можно использовать наружно или вводить. Он производится в двух концентрациях. Препарат с более низкой концентрацией (0,5%) также может вводиться в вену. «Диоксидин» в этой форме представляет собой ампулы с зеленовато-желтоватым прозрачным раствором без запаха. В одной ампуле находится 5 или 10 мл лекарства, а одна упаковка включает 5-10 ампул.
  • 5% мазь, которую используют только местно. Такой препарат выпускают в тюбиках и баночках, которые содержат от 30 до 100 г зеленовато-желтой субстанции.



Состав

Основной компонент лекарства называется гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Его в 0,5% растворе содержится 5 мг на 1 миллилитр, а содержание в 1% лекарстве составляет 10 мг/мл. Единственное вспомогательное вещество такой формы – это стерильная вода. В 100 г мази активное вещество содержится в количестве 5 г и дополнено моноглицеридами, нипагином, макроголом и нипазолом.


Принцип действия

Препарат является антимикробным бактерицидным лекарством, эффективным против псевдомонад, протея, клебсиелл, шигелл, стафилококков, клостридий и других микробов. Медикамент препятствует синтезу ДНК в клетках таких бактерий, из-за чего нарушается образование нуклеотидов и структура мембран, что и приводит к гибели микроорганизмов. Препарат особенно эффективен в анаэробных условиях, поскольку он стимулирует образование активных форм кислорода.


Показания

В стационарах «Диоксидин» особенно востребован при инфекционных гнойных заболеваниях. Внутривенные уколы (0,5% раствора) обычно назначают при гнойном менингите , сепсисе и других угрожающих жизни патологиях. Однако в детском возрасте инъекции препарата не используются, поскольку существует большой риск передозировки и вредного влияния такого лекарства на надпочечные железы. Выпускается достаточно много действенных антибактериальных средств, разрешенных для детей, даже для грудничков и недоношенных младенцев.


Местное применение препарата назначается стоматологами, урологами и хирургами. Лекарство вводят при гнойном плеврите, пневмонии с абсцессами, перитоните, гнойном цистите или нагноении желчного пузыря. «Диоксидином» промывают глубокие раны, а также запущенные трофические поражения кожи и осложненные инфекцией ожоги. Наружную обработку препаратом (примочки, компрессы) также назначают при гнойничковых инфекциях кожи.


ЛОР-врачи нередко назначают «Диоксидин» в нос, а офтальмологи могут назначать такое средство в глаза, если бактерии поразили конъюнктиву. При ангине с таким лекарством выполняют полоскания горла, а при гнойном отите его капают в уши.

Причиной капать препарат в носовые ходы является длительный насморк, который не поддается лечению другими средствами, включая антибиотики других групп. При этом применять медикамент в нос можно при зеленоватом цвете выделений и их неприятном запахе, что указывает на бактериальную природу болезни.

Некоторые мамочки все-же используют Диоксидин детям для закапывания в нос. Для чего и зачем это делают можно узнать в следующем видо.

Достаточно часто выписываются сложные капли, в составе которых есть «Диоксидин», а также сосудосуживающие, гормональные и другие средства - например, «Дексаметазон », «Ксилен », «Називин», «Гидрокортизон ». Рецепт таких капель подбирается индивидуально для каждого пациента. Они применяются не только при ринитах, но и при аденоидите, гайморите, затяжном синусите или фронтите.




При гнойном бронхите, пневмонии или абсцессе легкого могут назначаться ингаляции с «Диоксидином», которые делают небулайзером. Так препарат попадает прямо в инфицированные ткани и воздействует на возбудители. Для таких процедур медикамент обязательно разводится физиологическим раствором.

С какого возраста разрешено принимать

Одним из противопоказаний, отмеченных в аннотации к «Диоксидину», является возраст до 18 лет. При этом лекарство может использоваться для детей, но лишь при назначении врача, который удостоверится в наличии показаний к такому лечению и определит нужную дозировку. Капать «Диоксидин» ребенку в нос без консультации педиатра запрещено.


Противопоказания

Лекарство не следует применять в таких случаях:

  • Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость.
  • Если функция надпочечников маленького пациента нарушена.

При нарушенной функции почек использование медикамента требует врачебного контроля.

Побочные действия

Поскольку препарат влияет не только на ДКН клеток бактерий, но и на клетки человека, он считается токсичным, но такое вредное действие не отмечается при местном использовании лекарства, если назначенная врачом дозировка не превышается. При этом обработка «Диоксидином» кожи или слизистой оболочки может стать причиной возникновения аллергической реакции в виде зуда или дерматита.

Чтобы избежать такого побочного эффекта, лечение следует начинать с пробы на чувствительность. Лекарством обрабатывают небольшой участок кожи. Если медикамент назначен в нос, то вводят в каждую ноздрю по 1 капле. Если спустя 3-6 часов отрицательных симптомов нет, далее медикамент используют в назначенной врачом дозе.

Инструкция по применению и дозировка

Уколы в вену 0,5% «Диоксидина» делают только при серьезных показаниях и под наблюдением специалиста. Обычно к такому препарату прибегают при непереносимости или неэффективности цефалоспоринов, карбапенемов и других действенных антибиотиков. Внутривенное введение лекарства назначается лишь капельно, а в полости или бронхи медикамент вводится с помощью шприца, дренажа или катетера. Дозу и режим такого применения «Диоксидина» определяют индивидуально.


При гнойных ранах или ожогах лечение «Диоксидином» предусматривает использование пропитанных раствором тампонов. Их прикладывают к очищенным раневым поверхностям и регулярно меняют. Для такой обработки может использоваться как 0,5%, так и 1% раствор, но в некоторых случаях применяют более разведенный жидкий препарат. Его разбавляют водой для инъекций или физраствором до концентрации 0,1-0,2%.

Собираясь закапать 0,5% «Диоксидин» в ухо или в нос, следует выполнить очистку носовой полости или слухового прохода от патологических выделений. Можно также сделать промывание физраствором или препаратом на основе морской воды. Далее медикамент вводится в назначенной врачом дозе.

Обычно в нос закапывают по 2-3 капли 0,5% раствора (1-3 раза в день). Если появились какие-либо настораживающие симптомы (например, головокружение или зуд), лечение следует сразу же прекратить. Длительность применения препарата зачастую составляет 3-5 дней. Дольше 7 дней капать такое средство не рекомендуется.


Ингаляции при кашле с «Диоксидином» требуют разведения 0,5% препарата физраствором в пропорции 1 к 2, а 1% раствора – в соотношении 1 к 4. На одну процедуру берут 3-4 мл разбавленного медикамента. Ребенок должен спокойно вдыхать такое лекарство через небулайзер (в течение 5-10 минут).

Передозировка

Высокая доза «Диоксидина» способна повредить надпочечники, вызвав дистрофические изменения коры органа. По этой причине очень важно контролировать концентрацию раствора и дозировку, назначаемую детям.


Взаимодействие с другими препаратами

«Диоксидин» совместим со многими другими лекарствами, среди которых антигистаминные средства, антибиотики, противовоспалительные гормональные препараты и другие. При этом решать, можно ли применять препараты одновременно, должен врач, учитывая диагноз и другие факторы.

Условия продажи

Так как применение медикамента имеет свои особенности и ограничения, купить «Диоксидин» в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от доктора. За 10 ампул препарата нужно заплатить около 340-400 рублей, а цена тюбика с 30 г мази составляет примерно 320-350 рублей.


Особенности хранения

  • Срок годности медикамента в жидкой форме составляет 2 года, а мази – 3 года.
  • Оптимальной температурой хранения жидкого «Диоксидина» является диапазон от 15 до 25 градусов тепла.
  • Хранить мазь следует при температуре ниже +20 градусов.
  • Если температура при хранении опускается ниже +15, в растворе могут появляться кристаллы. Такой препарат следует подогреть на водяной бане, чтобы весь осадок снова растворился, а сам медикамент стал прозрачным.
  • Вскрытую ампулу «Диоксидина» нужно сразу же использовать. Если лекарство применяется в нос, то для закапывания каждый раз открывают новую ампулу. Этого можно избежать, если перелить медикамент из открытой ампулы в бутылочку из-под капель для носа или набрать его в шприц, а затем отмерить нужное количество для одной процедуры.

Гнойные заболевания, вызываемые бактериями, лечат Диоксидином – антибактериальным, бактерицидным препаратом. Он отлично справляется со стафилококками, синегнойной палочкой и отдельными штаммами бактерий, которые выработали устойчивость к другим антибиотикам. Гнойные процессы в носовых пазухах, порой, требуют именно такого лечения.

Диоксидин для промывания носа

Диоксидин довольно распространен при лечении гайморита у взрослых и детей. Промывание носа помогает избавиться от слизи в гайморовых пазухах, ведь при ее застое как раз и возникают воспалительные процессы, и слизь превращается в гной. Посредством же промывания мы разжижаем эту болезнетворную субстанцию и способствуем ее выводу из полостей. Логично, что для промывания нужно использовать Диоксидин в форме раствора в нос, его можно заливать посредством шприца без иглы или спринцовкой.

Сперва, нужно подготовить раствор. Возникает вопрос, как разводить Диоксидин для промывания носа, и какова должна быть дозировка. ЛОР-врачи обычно назначают промывание готовым раствором для внутриполостного применения. Но при чувствительности к препарату можно развести ампулу до назначенной консистенции водой или раствором хлорида натрия.

Перед началом процедуры, необходимо хорошенько прочистить нос, постараться убрать заложенность. Если простым сморканием этого не добиться, можно использовать какой-нибудь сосудосуживающий препарат, к примеру:

  • Тизин;
  • Нафтизин;
  • Риназолин.

И после 5-минутного перерыва приступаем непосредственно к промыванию:

Итак, процессу промывания носа Диоксидином предшествует введение сосудосуживающих капель и промывка солевым раствором. При соблюдении все этих рекомендаций можно ожидать хорошего результата, поскольку препарат справляется даже с самыми стойкими штаммами бактерий и лечит гнойные воспалительные заболевания различной этимологии.

Капли Диоксидина в нос

Если случай не сильно запущенный, можно не промывать, а капать Диоксидин в нос. Для взрослых дозировка составляет 1%. Закапывать нужно 2-3 капли в каждую ноздрю. Перед этим, конечно же, необходимо очистить нос от слизи и корочек, и лишь после этого запрокинуть голову и ввести препарат при помощи пипетки. Повторять процедуру нужно 2-3 раза в день.

Вскрытая ампула Диоксидина должна храниться в холодильнике с ватным тампоном в горлышке. Перед закапыванием содержимое нужно согреть до комнатной температуры. Спустя 24 часа необходимо открыть новую ампулу.

Закапывать Диоксидин в нос можно не дольше 5 дней. Как правило, симптомы неосложненного бактериального насморка проходят уже спустя четверо суток.

Применение данного лекарственного препарата приносит довольно ощутимый положительный результат. Однако нужно быть осторожным и обращать внимание на свои ощущения. Последствия и побочные эффекты детально не изучены, а дозировки и продолжительность курса вычислены эмпирически. Окончательное решение о применении препарата остается за пациентом.


WomanAdvice.ru

Диоксидин в нос

Препарат, демонстрирующий высокую эффективность при лечении ангины и гайморита, ценен для больных. Каждый врач знает, что диоксидин – это мощный антибиотик, способный справиться со многими разновидностями опасных микробов и бактерий. Благодаря широкому спектру действия вещество считается универсальным. Диоксидин в нос назначают при самых разнообразных лор-заболеваниях. Интенсивное фармакологическое воздействие требует предельной осторожности при применении. Если врач назначит этот препарат, вам стоит узнать, для чего это, какими бывают формы выпуска Диоксидина.

Инструкция по применению Диоксидина в ампулах

Это средство, как правило, назначают в стационарных условиях, поскольку оно опасно для слизистых оболочек. Если потребуется закапывать Диоксидин в нос взрослому, дозировка должна согласовываться с лечащим врачом. При отсутствии противопоказаний допускается трехразовое применение. Перед каждым закапыванием нужно очищать нос от скопившейся слизи, чтобы действие препарата не рассеивалось. Максимальная разовая доза – 3 капли раствора 0,5%-ной концентрации.

Согласно официальной инструкции, в детском возрасте этот антибиотик противопоказан, однако в некоторых случаях врачи делают исключения. В педиатрии это средство может применяться, если имеют место хронические гнойные процессы. Первым делом врачи назначают щадящие лекарства. Если они не оказывают должного эффекта, приходится использовать детский раствор с концентрацией не более 0,3%. Его применяют два раза в день, по паре капель в каждую пазуху.

Как разводить для носа

Перед тем, как вы приступите к лечению, узнайте, как разводить диоксидин для промывания носа. Научитесь соблюдать правильную концентрацию, и никаких осложнений не возникнет. Для взрослого человека лекарство с концентрацией 0,5% практически безвредно. Однопроцентный диоксидин придется смешать с водой в равном соотношении. Если вам предстоит лечить ребенка, разбавьте 0,5%-ный антибиотик с водой в пропорции 2:1. Для приготовления раствора из лекарства с концентрацией 1% на 1 часть лекарства используйте 3-4 части воды.

Как капать в нос

Процедура закапывания диоксидина в нос ничем не отличается внутриполостного применения привычных средств против насморка или гайморита. Чтобы обеспечить максимальную эффективность препарата, выполните простую последовательность действий:

  • очистьте ноздри от слизи и засохших корочек;
  • запрокиньте голову назад;
  • при помощи пипетки закапайте по три капли (для ребенка – 2 капли) в каждую ноздрю;
  • в течение 10-15 секунд препарат распространится по всей носоглотке, и на этом процедура закончится.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции с диоксидином для детей и взрослых демонстрируют потрясающую эффективность. Такие процедуры назначают в терапевтических целях для борьбы с гнойными носоглоточными заболеваниями. Чтобы правильно приготовить раствор для ингаляции, нужно следить за пропорцией препарата. Если вам назначат диоксидин при гайморите или ангине, используйте раствор концентрации 0,25%. Для этого смешайте одну часть 0,5%-ного лекарства с двумя частями воды. Диоксидин с концентрацией 1% разбавляется в двойном объеме жидкости. Для одной ингаляции используется не более 4 мл раствора.

Если речь идет о лечении ребенка, в процессе приготовления раствора для ингаляции используйте в полтора раза больше воды (3:1 для лекарства с концентрацией 0,5% и 6:1 для лекарства с концентрацией 1%). Максимальный объем раствора для одной ингаляционной процедуры – 3 мл. Рассчитывайте концентрацию с предельной внимательностью, иначе можете повредить слизистые оболочки.

Как промывать нос

Такие процедуры не назначаются женщинам во время беременности и детям младше 16 лет. Промывание носа диоксидином – крайняя мера, к которой прибегают врачи, чтобы избежать пункции и прямого прокола гайморовой пазухи. Такие процедуры проводятся в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача. Для промывания носа диоксидином используется слабый раствор с добавлением фурацилина. Антибиотик обеспечивает полное обеззараживание пазух. Он эффективно борется с самыми стойкими штаммами бактерий, невосприимчивыми даже к воздействию сильнейших современных препаратов.

Как хранить открытую ампулу

Если вы приобрели большую ампулу, содержимого которой хватит на несколько дней, позаботьтесь о том, чтобы лекарство было надежно защищено от окружающей среды. Для этого можно предпринять следующее:

  • после использования плотно заклеивать ампулу лейкопластырем в несколько слоев;
  • хранить препарат в емкости от обычных капель для носа;
  • перелить лекарство в баночку с резиновой крышкой.
  • набрать антибиотик в большой шприц, и каждый раз через иголку отмерять нужное количество.

Любой их перечисленных выше вариантов поможет вам сохранить препарат на несколько недель или даже месяцев. Главное, о чем вы должны помнить: диоксидин невероятно токсичен, поэтому хранить его надо в таком месте, где до него не смогут добраться дети. Для лучшей сохранности рекомендуется держать емкость с остатками препарата в затененном прохладном месте.

Доктор Комаровский о Диоксидине в нос детям

О внутриполостном применении препарата для детей уважаемый российский доктор отзывается следующим образом: в возрасте до 16 лет без крайней необходимости использовать этот антибиотик крайне не рекомендуется. Согласно официальной инструкции лекарство противопоказано. Однако, в крайних случаях, когда прочие средства не помогают справиться с гнойными осложнениями, врач может назначить этот антибиотик и применять его под строгим наблюдением в стационарном режиме.

Отзывы

Арина, 27 лет: Когда врач прописал моему 12-летнему Мише диоксидин, я удивилась, ведь антибиотик токсичен, и назначают его от 16 лет. Две недели лечились привычными средствами, но они не помогали. Пообщалась с другими специалистами, капают ли в нос диоксидин. Выяснилось, что в крайних случаях это допустимо. Попробовали средство, и уже через 4 дня Миша поправился.

Валентина, 34 года: Врачи диагностировали гайморит. Я переживала, но доктор успокоил, что если буду правильно применять сложные капли в нос диоксидин, все обойдется. Так и произошло. В течение 5 дней закапывала пазухи раствором 0,5%. Повторное обследование показало значительное улучшение. Антибиотик отменили. Курс лечения заканчивается. Чувствую себя намного лучше.

Виктор, 38 лет: Когда появилась ангина, я не обращался к врачам. Через две недели начались осложнения. В больнице нашли отит и назначили лечение диоксидином в нос. Три дня закапывал раствор с концентрацией 0,5%. Состояние улучшилось. После процедур промывания все симптомы как рукой сняло. Слышал об этом антибиотике, что он токсичен и опасен, но на сей раз он меня спас.

Ирина, 33 года: Лечила дочке ангину привычными препаратами, но состояние не улучшалось. Через полторы недели в больнице диагностировали гайморит. Назначили диоксидин формы выпуска 0,5% – ампулы. Хотела отказаться от токсичного антибиотика, но выбора не оставалось. Пришлось закапывать 2 раза в день. Должна сказать, что это помогло. Дочь быстро выздоровела.

sovets.net

"Диоксидин" в нос - лучшее средство от насморка

Запущенный насморк запросто может перерасти в гайморит. А уж о последствиях развития этой страшной болезни излишне напоминать впечатлительным читателям: хотя бы раз в жизни каждый слышал ужасную историю о болезни, от которой можно избавиться, только пройдя неприятные процедуры откачивания жидкости. Одно из самых действенных средств, которое способно предотвратить ужасное развитие процесса, - это препарат "Диоксидин" (в нос).

Что это за препарат?

"Диоксидин" - антибактериальное средство, которое оказывает негативное воздействие на деятельность многих болезнетворных микроорганизмов. Спектр его применения достаточно широк. Используют его при таких серьезных заболеваниях, как гнойное воспаление плевры, флегмоны и абсцессы. В зависимости от ситуации лекарство можно применять и внутривенно, и наружно. Это далеко не полный перечень полезных качеств лекарства "Диоксидин". В нос его можно капать без опасений. Он не разрушает слизистую оболочку носа, как многие другие современные лекарства от насморка. "Диоксидин" капать в нос особенно эффективно, когда уже речь идет о предрасположенности к гаймориту. Препарат оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. "Диоксидин" в нос вводят, даже когда речь идет о развитии более серьезной инфекции.

Когда назначают раствор?

Когда антибиотики оказываются не настолько эффективными, прописывают препарат "Диоксидин" - капли в нос. Инструкция по применению в сложных случаях должна сопровождаться комментариями лечащего врача, чтобы ускорить период выздоровления.

В каком виде существует лекарство?

Препарат выпускается в виде 1% или 0,5% раствора в ампулах объемом по 10 мл. Не существует специальных форм для введения препарата "Диоксидин" в нос, поэтому ампулу просто вскрывают и используют для введения обычную пипетку.

Применение лекарства

Пациент должен очистить пазухи носа от лишней слизи и корочек и запрокинуть голову назад, а затем с помощью пипетки ввести раствор в обе ноздри. Врачи рекомендуют капать по 2-3 капли жидкости в каждое носовое отверстие взрослым и по 1-2 капли - для детей. Закапывание нужно повторять трижды в день. Лечение не стоит продолжать дольше чем 3-5 дней (максимум одну неделю). Раствор 0,5% не разбавляют водой, а более насыщенный раствор (1%) можно развести физраствором. Если в закрытых ампулах в процессе хранения образовались кристаллы, их можно развести на водяной бане. Применять "Диоксидин" в нос детям и беременным нужно крайне осторожно. Для самых маленьких пациентов разработано большое количество менее опасных капель в нос, поэтому применять эти капли ребенку рекомендуется только по рецепту врача, хотя официально не зарегистрированы случаи побочных эффектов при их использовании.

Хранение препарата

Даже если за день не удалось израсходовать целую ампулу, не стоит оставлять ее на следующие сутки. Только в крайнем случае можно заткнуть горлышко ваткой и поместить раствор в холодильник, а перед применением немного согреть жидкость.

syl.ru

Рецепты и способы применения сложных капель в нос для детей

При затянувшемся на несколько недель насморке, а также при синусите и гайморите ЛОР может посоветовать сложные капли в нос для детей, рецепт которых должен быть скорректирован в соответствии с возрастом.

Обратите внимание, что делать подобное средство дома по рецептам, найденным в интернете, – очень опасная штука. В состав входят далеко не безобидные растворы, которые могут усугубить состояние ребенка.

Почему выписывают сложные капли от насморка?

Некоторые врачи-отоларингологи придерживаются мнения, что сложные по составу капли для борьбы с насморком имеют большую эффективность. Их состав подбирается индивидуально к состоянию и жалобам пациента. В аптеках можно найти препараты с комбинированным составом: Виброцил, Полидекса, Назонекс и Насобек. О сложных каплях незаслуженно забывают, ведь приготовленные по рецепту лекарства дешевле, тем более они включают в себя компоненты, оказывающие воздействие на обнаруженную у пациента инфекцию.

Сложные капли в нос готовят исключительно в аптеках, располагающих рецептурным отделом. Найти такую аптеку в большом городе несложно, а в маленьких населенных пунктах это проблематично. Либо за каплями придется ездить в соседний город, либо нужно делать их самостоятельно, соблюдая стерильность и пропорции.

Стоит надеяться, что квалификация и опыт врача позволяют ему грамотно подобрать состав и дозировку лекарств, предназначенных для сложных капель. Ведь он берет на себя ответственность в случае неудачного лечения, ухудшения состояния больного или развития осложнений. Зачастую такие капли помогают тем, кто уже все перепробовал, но так и не вылечился. Порой помощь оказывает лишь второй или третий состав рецептурных капель.

Когда назначают сложные капли?

  1. При затяжном рините, а также назофарингите.
  2. При отсутствии эффективности других однокомпонентных и комбинированных средств от насморка.
  3. При индивидуальной непереносимости некоторых компонентов комбинированных препаратов.
  4. В случае тяжелой формы заболевания.

В зависимости от того, какой тип насморка мучает больного: вирусный, бактериальный или аллергический, – врач подбирает состав капель. Для того чтобы выявить возбудителя, нужно сдать рекомендованные врачом анализы. После получения результатов врач составит рецепт для изготовления средства от насморка, а в назначении он отметит дозировку, частоту закапывания и срок применения. Снижение частоты закапывания может отодвинуть выздоровление, но увеличение – опасно для здоровья.

Какие средства сходят в состав сложных капель в нос?

Комбинированные капли от насморка включают в себя препараты из таких фармацевтических групп, как:

  1. Сосудосуживающие средства, снимающие отек со слизистой оболочки носовых проходов. Благодаря им облегчается носовое дыхание. В состав аптечных капель может входить метазон или адреналин. В домашних условиях данные препараты могут быть заменены нафтизином, особенно когда средство предназначено для лечения ребенка. Сосудосуживающие препараты нельзя использовать дольше 5-7 дней, потому что развивается атрофия слизистой оболочки носа.
  2. Антигистаминные лекарства, снимающие аллергический фактор. Этот компонент актуален при аллергическом насморке. Обычно используют раствор димедрола или супрастина.
  3. Бактерицидные компоненты (в том числе антибиотики), призванные дезинфицировать слизистую носа и останавливать размножение патогенных бактерий. Примером служит Гентамицин, Линкомицин, Цефазолин и прочие. Эти лекарства предназначаются для лечения насморка, имеющего только бактериальную природу. В качестве антисептика может входить раствор фурацилина. Если у пациента есть предрасположенность к гаймориту или другие тяжелые проблемы, связанные с затрудненным носовым дыханием, в рецепт включают Диоксидин, обладающий противовоспалительным, антибактериальным и противоотечным действием. Однако использование Диоксидина у детей не разрешается по инструкции к препарату.
  4. Глюкокортикостероиды – гормональные препараты, имеющие противовоспалительный, противоотечный и антигистаминный эффект. Чаще всего применяют Дексаметазон и Гидрокортизон. Обратите внимание, что длительный прием этих гормональных средств угнетает функцию надпочечников. Для ребенка старше 6 лет можно порекомендовать Назобек, а с 2-х лет разрешен Назонекс.

Примерный состав капель может выглядеть так:

  1. Галазолин 0,1% 5 мл, дексаметазон 0,1% 2 мл, диоксидин 1% 5 мл.
  2. Мезатон 1% 1 мл, диоксидин 1% 10 мл, сок алоэ 1 мл, гидрокортизон 2,5% 2 мл.
  3. Фармазолин 0,05% 5 мл, диоксидин 0,5% 5 мл, гидрокортизон 2,5% 2 мл.
  4. Фармазолин 0,05% 5 мл, димедрол 1% 1 мл, цефазолин 1 флакон, гидрокортизон 2,5% 2 мл, физраствор до 10 мл.
  5. Називин 10 мл, софрадекс 5 мл, Линкомицин 10% 1 флакон, дексаметазон 0,1% 1 мл.
  6. Називин 15 капель, дексаметазон 0,1% 1 мл, диоксидин 5 мл.
  7. Нафтизин 10 мл, дексаметазон 0,1% 1 мл, мирамистин 10 мл.

Для детей в качестве сосудосуживающих капель нужно брать препарат, подходящий по возрасту. Если пациент уже безуспешно использовал в течение долгого срока Галазолин, врач может включить в рецепт Називин, вместо диоксидина – мирамистин.

Порой отоларингологи вводят в состав сложных капель в нос экстракты лекарственных растений: сок алоэ, масло эвкалипта, сосны, ментол и прочие. Это допустимо при том условии, что пациент подтвердил отсутствие аллергии на данные компоненты.

Достоинства сложных капель от насморка:

  1. Средство адаптировано под конкретного пациента и учитывает запущенность случая, форму его насморка и чувствительность к лекарствам.
  2. Относительно низкая стоимость изготовленного препарата.
  3. Использование компонентов, на которые у пациента нет аллергии, что снизит вероятность негативного эффекта.

Недостатки рецептурных капель при лечении насморка:

  1. Данные средства не проходили клинических испытаний, поэтому врач не может точно знать обо всех возможных побочных эффектах и противопоказаниях, а также о степени их безопасности для детей и взрослых.
  2. Трудоемкость изготовления и недоступность в малых городах.
  3. При изготовлении дома возможен риск передозировки из-за ошибок и неаккуратности.
  4. Некоторые компоненты оказывают системное действие на весь организм.
  5. Отдельные составляющие не предназначены для введения в нос.
  6. Возможность развития негативных процессов в слизистой носовых пазух – изменение рН, состояния и функционирования клеток.

Негативные последствия от принятия сложных капель:

  1. Повышенное артериальное давление.
  2. Учащенное сердцебиение.
  3. Нарушения в работе сердца.
  4. Пересушивание слизистой носа.
  5. Понижение способности слизистой оболочки носовых проходов бороться с аллергенами и патогенными бактериями.
  6. Появление кровотечений из носа.
  7. Переход острого насморка в хронический.
  8. Ухудшение состояния пациентов в связи с глаукомой.

Стоит упомянуть, что перечисленные симптомы могут отсутствовать в вашем случае, но лучше быть предупрежденным, чем столкнуться с чем-то непонятным. Если у вас проявились побочные эффекты от использования сложных капель, нужно немедленно прекратить их прием и обратиться к своему лечащему врачу.

Процедура применения

  1. Прежде чем закапывать сложные капли, нос нужно очистить от слизи (хорошо высморкаться, сделать промывание солевым раствором). Маленькому ребенку можно закапать капли Аквамарис или физраствор, а потом отсосать слизь назальным аспиратором.
  2. Рецептурное лекарство закапывают по 1-2 капли по очереди в каждую ноздрю. Если ребенок упирается, можно накапать средство на ватный тампон и вставить его на пару минут сначала в одну ноздрю, а потом в другую.
  3. После облечения дыхания в правый и левый носовой проход капают по капле растительного масла.

Обратите внимание на срок хранения сложных капель, обычно он не превышает 1 месяц.

Если аптечный бутылек не имеет капельника и вы пользуетесь пипеткой, хранить капли можно в течение 12-14 дней.

Сложные капли для лечения затяжного насморка – действенный, но серьезный препарат, требующий внимания со стороны лечащего врача. Пациент должен тщательно соблюдать дозировку и частоту приема и обращать внимание на малейшее ухудшение своего состояния. Лечение сложными каплями детей не всегда оправдывает возможный риск развития осложнений.