Кости

Не заживает рана что делать. Что делать, если рана не заживает. Лечение незаживающей раны при сахарном диабете

Наталья Батолина

Болячки на ногах – это довольно неприятное явление, которое доставляет дискомфорт. Подобные дефекты могут образоваться по довольно разнообразным причинам. В медицине это явление называют «трофические язвы».

Таковые представляют собой дефекты кожных покровов, возникающие из-за нарушения кровообращения, повреждения нервных окончаний или спинного мозга.

Причины образования болячек

Диабет – это нарушения углеводного обмена, которое сопровождается другими патологическими процессами. В результате возникают язвы на стопах и икрах. У медиков существует такое понятие, как «диабетическая стопа» — даже незначительная ранка долго не заживает, в итоге образуется язва, которая способна перерасти в гангрену, если вовремя не приступить к лечению;
Венозная недостаточность. Кожные покровы могут пострадать в результате варикозной болезни вен или тромбоза;
Артериальная недостаточность. Язвы долгое время не заживают. Образуются из-за тромбангиита и атеросклероза;
Нейропатические язвы возникают при травмах спинного мозга, перферических нервов. Такие поражения носят хронический характер;
Болячки могут возникнуть из-за инфицирования кожных покровов, при онкологической патологии, болезнях крови, пониженном иммунитете.

Незаживающие раны приводят к нарушению психоэмоционального состояния, так как постоянно сопровождаются дискомфортом. При этом сама язва может стать причиной снижения иммунитета.

Кроме того, при наличии таких поражений существует риск проникновения болезнетворных микроорганизмов в суставы и костные ткани. В такой ситуации развивается гангрена, которая часто требует ампутации пораженной конечности.

Болячка на ноге долго не заживает и чешется – что делать?

Если красное пятно на ноге зудит, значит, имеет место выделение гистамина, что свидетельствует об аллергической реакции, или же присутствуют трофические нарушения, возникающие при диабете, венозном застое и почечной недостаточности.

Врач должен назначить общий анализ крови, венографию, исследование на глюкозу, биохимический анализ крови с печеночными пробами, взять соскоб эпидермиса на грибок и направить на бактериальный посев. Иногда нужно дополнительно исследовать лимфатическую систему.

Если поражение кожи чешется, можно подозревать следующие причины:

Аллергическая реакция, включая аллергию на синтетику, холод, бытовую химию, средства по уходу;
Грибковые поражения;
Красный плоский лишай;
Нарушения функции печени;
Укусы кровососущих насекомых;
Лимфадема на начальной стадии.

Красные болячки на ногах, которые чешутся, могут сопровождать и вышеупомянутые заболевания: диабет, венозный застой, инфицирование бактериями и развитие рожистого воспаления. Реже такие дефекты возникают при экземе, псориазе, чесотке.

Как можно избавиться от болячек на ногах?

Терапия, как правило, довольно длительная и практически всегда комплексная. Способы лечения могут существенно отличаться в зависимости от причины появления язвы.

Врач обязательно назначит диагностические процедуры, чтобы выяснить причину заболевания.

В комплекс диагностики может входить ультразвуковое сканирование сосудов, различные анализы крови и мочи, бактериологический посев отделяемого, рентген.

Помимо основной терапии избавиться от болячек помогут народные средства. Например, полезны компрессы из меда и яичного белка, которые закрывают листом лопуха и оставляют на всю ночь.

Также раны лечат перекисью водорода: несколько капель средства наносят на повреждение, а затем посыпают его стрептоцидом, поверху накладывают смоченную в воде салфетку и оставляют на несколько часов, периодически подсыпая стрептоцид.

Можно воспользоваться домашней мазью: прокипятить на водяной бане рафинированное подсолнечное масло, добавить к нему ложку рыбьего жира и 30 таблеток стрептоцида, растертых в порошок. Готовую мазь наносят на пораженные участки каждый день на пару часов на протяжении нескольких недель.

В домашних условиях нужно правильно ухаживать за больными конечностями. Можно обрабатывать пораженные места спиртовым раствором салициловой или борной кислоты. Смягчить огрубевшие ткани разрешено мазью Лоринден С или детским кремом (снимут зуд и отек).

Если болячки сильно чешутся, можно до визита к врачу принять таблетку Лорантадина, Супрастина, Диазолина или Пипольфена. Нельзя заматывать рану и делать примочки без консультации со специалистом. Не стоит расчесывать поражение, так как можно занести инфекцию.

Как убрать следы от болячек на ногах?

Витамин Е. Рекомендуется принимать его перорально и одновременно наносить на шрам. Предварительно стоит провести тест на аллергию;
Масло какао – увлажняет, смягчает, разглаживает кожу, сокращает появление рубцов. Можно взять как чистое масло, так и лосьон с экстрактом;
Лимонный сок – уменьшает покраснение, делает следы менее заметными, но сильно сушит кожу. Процедуру проводить 1 раз в сутки. Можно разбавлять его водой или смешивать с измельченным огурцом;
Алоэ – оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект. Его нельзя наносить на открытые раны. Успокаивает кожу, ускоряет регенерацию клеток. Сок выдавливают прямо на шрам. Процедуру проводят до 4 раз в сутки;
Оливковое масло – увлажняет и смягчает, позволяет убрать свежие следы. Можно смешивать с пищевой содой и использовать как скраб. Также его смешивают с другими маслами, например, ромашки, календулы, шиповника;
Огурец – разрушает ткани рубца, увлажняет и охлаждает. Измельченный овощ наносят на ночь и фиксируют;
Аптечные кремы и гели, уменьшающие следы язв;
Силиконовые ленты – инновационный метод борьбы с дефектами кожи. Их клеят на кожу и носят не меньше 12 часов. Курс лечения – около 3 месяцев;
Отбеливающие кремы помогут при гиперпигментации кожи, когда шрамы имеют темно-коричневый, черный, фиолетовый цвет, а также красные;
Дермабразия – косметическая процедура, которая проводится во многих салонах красоты. Представляет собой глубокий пилинг кожи. К подобным методам можно отнести классический химический пилинг и лазерное удаление.

Гнойные болячки возникли на ногах: как устранить?

В таком поражении помимо гноя содержатся остатки отмерших тканей и патогенные микроорганизмы. В итоге возникает отек, а токсические вещества из раны начинают всасываться в кровь, вызывая общую воспалительную реакцию, повышается температура, ухудшается самочувствие. Запущенные гнойные язвы могут привести к сепсису.

С травмами и ранами знаком каждый человек. На одних людях раны заживают быстро, другим приходится длительное время бороться за свое выздоровление. В чем же причина плохого заживления ран?

Плохо заживают раны на коже в случае их заражения инфекцией. Микробы могут попасть в рану не только во время повреждения (хотя так чаще всего), но и после. Это может случиться, когда рану перевязывают. Или инфекция передается с окружающими предметами.

Инфицирование раны характеризуется:

повышенной температурой тела;
возникновением красных полос;
подкожным нагноением;
сильной болью;
опухлостью.

Лечение заключается в специальной обработке, накладывании швов, очищении, уничтожении микробов. В более серьезных случаях могут дополнительно могут назначить переливание крови, витаминные препараты.

В аптеке можно спросить подходящую мазь, их сейчас широкий выбор и они достаточно эффективны.

Сахарный диабет

Повреждения кожи плохо заживают у людей с ослабленными силами организма. При таком распространенном заболевании, как , долго заживают раны. Вначале они могут подсохнуть, затем трескаются, гноятся. Быстрому исцелению ран на ногах мешают отеки нижних конечностей, которые часто сопровождают диабетиков.

Плохое кровообращение и, как следствие, недостаточное питание клеток кожи не дают возможности заживать ранам быстро.

Симптомы:

повышенная температура тела;
отек, покраснение;
боль;
гной.

Лечение повреждений кожи при сахарном диабете заключается в принятии мер по борьбе с основным заболеванием, правильного питания, обработке ран антисептиком, применении мазей с антибиотиками.

Преклонный возраст

На длительность заживления ран влияет возраст человека. У пожилых людей часто встречаются заболевания сердечно-сосудистой системы, лишний вес, плохая свертываемость крови и др. патологии.

Незаживающие раны в пожилом возрасте характеризуются такими симптомами:

боль;
отек;
повышенная температура тела;
гной;
горячая и покрасневшая кожа.

Лечение повреждений кожи в таком случае заключается в очищении раны, борьбе с микроорганизмами, удалении гнойного скопления, промывании раны, антибактериальной терапии.

Авитаминоз

Хотя такая проблема может наблюдаться в любом возрасте и выступать причиной более долгого рубцевания ран, но у детей она на первом месте, ведь у них меньше вероятность возникновения других проблем со здоровьем.

Плохо заживают раны у ребенка, если растущему организму недостает необходимых витаминов и микроэлементов. Это могут быть кальций, цинк, витамин А и витамины группы В.

Проявляется данное состояние не только длительным заживлением ран, но и ломкостью ногтей, волос, плохим состоянием зубов, костей.

Лечение авитаминоза у ребенка предусматривает незамедлительное обращение к специалисту, который подберет комплекс витаминов. Устранив причину, можно рассчитывать на быстрое заживление ран.

Травма десен и костей после удаления зуба

Удаление зуба (экстракция) является серьезным испытанием для организма человека. Она может сопровождаться травмой десен и костей. В этом случае возникает риск появления воспалительного процесса. Тогда рассчитывать на быстрое заживление раны не приходится.

Причиной, почему плохо заживает рана после удаления зуба может быть инфицирование лунки.

Через некоторое время после экстракции появляется боль на месте удаленного зуба и в десне. Она не купируется обезболивающими препаратами. Повышается температура тела, возникает отек. У больного появляется общее недомогание, гнилостный запах, увеличиваются лимфатические узлы. Такие симптомы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

При данных признаках необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Для быстрого заживления раны доктор приступит к лечению воспаления. При этом рана промывается антисептическим раствором, в лунку вводят лечебный тампон.

Дополнительно применяются полоскания, прием противовоспалительных средств, витаминов, анальгетиков. В некоторых случаях назначается антибактериальная терапия.

Другие причины

Плохая заживляемость ран присутствует при таких проблемах со здоровьем:

Недостаток кровоснабжения в месте кожного повреждения.
Воспалительные процессы в организме.
Онкологические заболевания.
Ожирение или истощение.

Данные заболевания сопровождаются значительным снижением иммунитета. Поэтому для быстрого заживления повреждений кожи требуется лечение основного заболевания.

Витамины А и группы В принимают активное участие в регенерации кожи. Их достаточное количество стимулирует заживление ран. , хроническая усталость, а также такие вредные привычки, как алкоголь и курение способны стать причиной длительного заживления поврежденных кожных покровов.

Процесс затягивания раны зависит от ее характера. Колотые, гнойные раны требуют более тщательного ухода, чем повреждения с острыми краями. Чем ближе к сердцу расположена рана, тем она быстрее затягивается.

анонимно , Женщина, 35 лет лет

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться или что это может быть и чем лечить: дело в том, что 2 года назад на лбу в височной области появился небольшой прыщик диаметром 7 мм, который потом подсох и начал шелушиться. В конце июля текущего года я обратилась к онкологу, посмотрев, она предположила базалиому и предложила удалить и отправить на гистологию. Удаление сделали радиоволновым иссечением. Спустя 10 дней пришёл результат: гиперкератоз с лимфоидным инфильтратом, она сказала, что анализ хороший, все заживет через 2 недели. Через месяц я снова поехала с этому онкологу, т.К. Болячка после удаления подсохла и начала шелушиться как и до удаления, онколог направила меня в краевой онкологический центр, там специалист, посмотрев результаты гистологии и внешний вид болячки сказал, что дополнительно не нужно травмировать кожу и ещё делать исследования, что в течение некоторого времени болячка сама заживет. Прошло уже 3 месяца с момента удаления, но кожа не заживает, продолжает краснеть и шелушиться в районе уже удаленной болячки, которая теперь 13 мм. Я очень переживаю надеюсь на вашу помощь. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Из Ваших слов следует явное несоответствие клинической картины (длительное отсутствие заживления) и гистологического диагноза (гиперкератоз с лимфоидным инфильтратом). Рекомендую Вам отдать гистологические препараты на пересмотр в более крупное онкологическое учреждение - это необходимо для исключения злокачественности удалённого образования. Также, настоятельно рекомендую вновь показаться в краевом онкологическом центре, т.к., повторюсь, длительно не заживающая ранка может говорить о рецидиве злокачественного новообразования. Буду признателен, если приложите фото с образования с хорошим освещением - возможно внешний вид образования может прояснить ситуацию. Будьте здоровы!

анонимно

Добрый день. Дело в том, что анализ удаленного образования делали в краевом онкологическом центре, повторно мне болячку не стали трогать, ссылаясь на хороший результат предыдущего. Не получается отправить фото. Как я поняла из вашего ответа, нужно снова обратиться к онкологу и что бы повторно взяли анализ на гистологию, верно?

Добрый день! Не совсем так. Более подробно опишу процесс: После того, как образование на коже удалено его кладут в ёмкость с формалином, затем фиксируют в!парафиновом блоке!, затем делают срезы, срезы размещают на!стекле!, окрашивают и изучают под микроскопом. После того, как врач-морфолог посмотрел эти стёкла он пишет заключение "гиперкератоз с лимфоидным инфильтратом". Вам необходимо забрать из лаборатории стёкла и блоки, которые получены после удаления образования и отдать их в более крупное онкологическое учреждение (оптимально МСК или СПб) для того, чтобы заключение дал их морфолог. Если там не гиперкератоз, а базалиома - нужно повторное иссечение или рентгентерапия. Если не получается отправить фото Вы можете это сделать через форму онлайн-конслуьтации у меня на сайте - он указан в профиле на Здоровье.Mail.ru Будьте здоровы!

Если раны заживают медленно, то этому может быть несколько объяснений: инфекции, ослабленный иммунитет, сахарный диабет, пожилой возраст и дефицит витаминов. При наличии некоторых хронических заболеваний нужно тщательно следить за ранами.

Инфекции ран – самая распространенная причина замедленного заживления. Инфицирование может происходить при попадании инородных тел, микроскопических частиц, несущих на себе патогенные бактерии. Часто инфекция попадает из-за несвоевременного или неадекватного лечения. При наличии в ране замедляется образование коллагена, что ухудшает регенерацию раны.

Слабый иммунитет

Скорость заживления ран во многом зависит от состояния иммунной системы. Недостаточные защитные силы организма способствуют развития инфекционного процесса в ране, что может замедлить процесс восстановления кожного покрова.

Сахарный диабет

Плохо заживают раны и у больных сахарным диабетом. Вначале раны могут подсыхать, затем трескаться и гноиться.

Отеки конечностей, которые часто встречаются при мешают быстрой регенерации при повреждении кожи. Также этому процессу мешает ухудшение кровообращения и недостаточное питание тканей.

Для того чтобы решить проблему медленного заживления ран при сахарном диабете, в первую очередь необходимы мероприятия, направленные на решение основного заболевания. Больным сахарным диабетом необходимо тщательно следить за состоянием нижних конечностей.

Пожилой возраст

Возраст человека – один из основных факторов, влияющих на скорость регенерации. Накопленные хронические заболевания в пожилом возрасте. Незаживающие раны в пожилом возрасте нередко сопровождаются такими симптомами, как боль, высокая температура тела, отечность, покраснение и нагноение.

В преклонном возрасте следует более тщательно следить за состоянием кожи. При появлении травм следует промывать раны и проводить антибактериальную и антисептическую обработку (настойкой эхинацеи , перекисью водорода и др.

Нехватка витаминов

Плохое заживление ран у детей и молодых людей часто свидетельствует о недостаточности витаминов и минералов в организме. Особенно, если речь о группы В, витамина А и К, а также кальция и цинка. Как правило, недостаток этих витаминов и микроэлементов также сопровождается ломкостью волос, ногтей и плохим состоянием зубов.

Царапины и раны возникают из-за нарушения анатомической целостности кожи и слизистых оболочек в результате механического воздействия. Самая распространенная появления ссадин, царапин и ран – неосторожное обращение с колющими и режущими предметами в быту и на работе.

– причина длительно не заживающих ран

При повреждении кожи и нижележащих тканей затрагиваются расположенные там кровеносные сосуды, поэтому раны и царапины обычно сопровождаются кровотечением. В кровь перестает выделяться через 1 – 3 минуты под влиянием тромбоцитов – кровяных телец, которые обладают способностью повышать вязкость крови и «заклеивать» рану.

Если не прекратилось в течение 15 минут, порез очень глубокий или с рваными краями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Если же кровотечение не прекращается, это говорит о нарушении функции свертываемости крови. Причиной могут быть лейкемия, гемофилия, недостаточная тромбоцитов, прием антикоагулянтов. Плохая свертываемость крови приводит к тому, что любая царапина или рана будут заживать очень долго.

Влияние инфекций и болезней внутренних органов на заживление ран

Зачастую опасность представляет не сама рана, а ее инфицирование болезнетворными микроорганизмами. Бактерии обычно попадают в рану из-за несоблюдения правил первой медицинской помощи.

Первая помощь и порезах – это удаление инородных тел, обработка раневой поверхности антисептическим средством, наложение стерильной повязки.

Проникнувшие в подкожную клетчатку микробы провоцируют развитие воспалительного процесса: рана начинает гноиться, вокруг нее образуются покраснение и отек, у пострадавшего повышается температура. Нагноение приводит к тому, что срок заживления раны значительно увеличивается.

Иногда раны и царапины не заживают длительное время несмотря на правильное лечение. Причину в этом случае может установить терапевт, ориентируясь на результаты клинических исследований. Существуют следующие болезни и патологические состояния, при которых раны и царапины плохо заживают:
- сахарный диабет;
- онкологические процессы;
- анемия;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- нарушения в работе иммунной системы.

У человека с этими заболеваниями нарушаются обменные процессы в клетках, что ухудшает способность тканей к регенерации. Иногда длительное заживление повреждений – временное явление, которое может наблюдаться из-за снижения иммунитета после ОРВИ и других инфекционных болезней. Если проблема восстановления после травм носит систематический характер, нужно обратиться к врачу для полного обследования и постановки верного диагноза.