Кости

Препараты содержащие оксиметазолин. Оксиметазолин: инструкция по применению. При беременности и лактации

Брутто-формула

C 16 H 24 N 2 O

Фармакологическая группа вещества Оксиметазолин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

1491-59-4

Характеристика вещества Оксиметазолин

Оксиметазолина гидрохлорид легко растворим в воде, спирте. Практически нерастворим в эфире, хлороформе, бензоле. Молекулярная масса 296,84.

Фармакология

Фармакологическое действие - сосудосуживающее, антиконгестивное, альфа-адреномиметическое .

Стимулирует альфа-адренорецепторы: в низких концентрациях оказывает в основном α 2 -адреномиметическое действие, в высоких действует и на α 1 -адренорецепторы. Суживает сосуды в месте аппликации. При интраназальном применении уменьшает отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей, облегчает носовое дыхание, снижает приток крови к венозным синусам. При закапывании в конъюнктивальный мешок уменьшает отечность конъюнктивы. Действие начинается через 15 мин после аппликации, продолжительность — 6-8 ч.

При местном применении (спрей) оксиметазолин в небольшой степени подвергается системной абсорбции, поэтому его концентрация в плазме крови незначительна. Выводится, в основном, в неизмененном виде с мочой и калом. T 1/2 составляет 5-8 сут .

Применение вещества Оксиметазолин

Острый ринит (в т.ч. аллергический), вазомоторный ринит, параназальный синусит, евстахиит, средний отит; для сужения сосудов слизистой оболочки с диагностической целью (под наблюдением врача).

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим противоотечным средствам для интраназального применения; атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, нарушение сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, детский возраст до 1 года (для капель 0, 025 и 0,05%), детский возраст до 6 лет (для спрея 0,05%).

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и грудного вскармливания не допускается превышение рекомендуемой дозировки. Применение возможно после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода или ребенка.

Побочные действия вещества Оксиметазолин

Местные реакции: сухость и ощущение жжения слизистой оболочки полости носа, сухость во рту или глотке, чиханье, «рикошетная» отечность слизистой оболочки (усиление выделений из носа или заложенность носа).

Системные эффекты: нарушение сна, возбуждение, повышенная тревожность, головокружение, головная боль, сердцебиение, тошнота, повышение АД .

Прочие: тахифилаксия, реактивная гиперемия слизистой оболочки и атрофия слизистой оболочки полости носа (при длительном применении).

Взаимодействие

Замедляет системную абсорбцию местноанестезирующих средств и пролонгирует их эффект. Совместное применение с другими сосудосуживающими препаратами повышает риск проявления побочных явлений. При одновременном применении оксиметазолина и ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов возможно повышение АД .

Передозировка

Симптомы (после значительной передозировки или случайном приеме внутрь): сужение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры тела, тахикардия, аритмия, сосудистая недостаточность, артериальная гипертензия, дыхательные расстройства, отек легких, остановка сердца; кроме того, могут появляться психические расстройства, а также угнетение функций ЦНС , сопровождающееся сонливостью, понижением температуры тела, брадикардией, артериальной гипотензией, остановкой дыхания и возможным развитием комы.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, срочное обращение к врачу, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности вещества Оксиметазолин

У детей может быть повышено всасывание оксиметазолина в кровь, приводящее к развитию побочных эффектов.

После длительного применения средств от простуды, содержащих оксиметазолин, в дозировках, превышающих рекомендуемые, нельзя исключать общее влияние на сердечно-сосудистую систему и ЦНС . В этих случаях способность управлять транспортным средством или оборудованием может снижаться.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.1066
	0.0361
	0.0091
	0.0072
	0.0052
	0.0052
	0.0029
	0.0028

Формула: C16H24N2O, химическое название: 3-[(4,5-дигидро-1H-имидазол-2-ил)метил]-6-(1,1-диметилэтил)-2,4-диметилфенол (в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: вегетотропные средства/ адреномиметические средства/ альфа-адреномиметики; органотропные средства/ респираторные средства/ антиконгестанты.
Фармакологическое действие: сосудосуживающее, альфа-адреномиметическое, антиконгестивное.

Фармакологические свойства

Оксиметазолин оказывает стимулирующее действие на альфа-адренорецепторы (в низких концентрациях действует на альфа2-адренорецепторы, в высоких также и на альфа1-адренорецепторы). Оксиметазолин оказывает сосудосуживающее действие в месте нанесения. При интраназальном использовании оксиметазолин облегчает носовое дыхание, снижает отечность слизистой оболочки верхних дыхательных путей, уменьшает приток крови к венозным синусам. Оксиметазолин, устраняя отек слизистой оболочки носа, способствует восстановлению воздушности придаточных пазух, полости среднего уха, это предотвращает развитие бактериальных осложнений (синусита, среднего отита). При интраназальном использовании в рекомендуемых дозах оксиметазолин не раздражает и не вызывает гиперемию слизистой оболочки носа. Снижает отечность конъюнктивы при закапывании в конъюнктивальный мешок. Действие оксиметазолина развивается через 15 минут после закапывания и сохраняется 6 – 8 часов. При местном использовании оксиметазолин всасывается в небольшой степени, поэтому его содержание в сыворотке крови незначительно. Выводится оксиметазолин главным образом в неизмененном виде с калом и мочой, период полувыведения составляет 5 – 8 суток.

Показания

Вазомоторный ринит, острый ринит (включая аллергический), синусит, средний отит, евстахиит; восстановление дренажа при евстахиите, воспалении придаточных пазух полости носа, среднем отите; острые респираторные заболевания, которые сопровождаются насморком; с диагностической целью для сужения сосудов слизистой оболочки (под контролем врача).

Способ применения оксиметазолина и дозы

Оксиметазолин используется интраназально: пациенты старше 12 лет - по 2 – 3 впрыскивания 0,05% спрея или по 1 – 2 капли 0,025 – 0,05% раствора в каждый носовой ход 2 – 3 раза в сутки; дети 6 – 12 лет - одно впрыскивание в каждую ноздрю; повторное введение возможно через 10 – 12 часов. Продолжительность курса терапии должна быть не больше 3 – 5 дней; необходима консультация с врачом в случае необходимости продолжения лечения.
У детей всасывание оксиметазолина, приводящее к развитию системных побочных реакций, в кровь может быть повышено.
При использовании препаратов, которые содержат оксиметазолин, возможно общее действие на нервную и сердечно-сосудистую систему. В этих случаях способность управлять транспортом или оборудованием и выполнять деятельность, где необходимо повышенное внимание и быстрота психомоторных реакций, может снижаться, поэтому необходима осторожность.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, включая к другим противоотечным препаратам для интраназального использования; закрытоугольная глаукома, атрофический ринит, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, выраженный атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, тиреотоксикоз, сахарный диабет, возраст до 6 лет (для спрея 0,05%), возраст до 1 года (для капель 0,025 и 0,05%).

Ограничения к применению

Совместное использование ингибиторов моноаминоксидазы и других препаратов, которые способствуют повышению артериального давления, а также период до 10 дней после их использования; повышенное внутриглазное давление, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование оксиметазолина в период грудного вскармливания и беременности возможно после тщательной оценки ожидаемой пользы для матери и возможного риска для ребенка или плода. Нельзя превышать рекомендуемую дозировку.

Побочные действия оксиметазолина

Местные реакции: ощущение жжения и сухость слизистой оболочки носовой полости, чиханье, сухость во рту или глотке, «рикошетная» отечность слизистой оболочки (заложенность носа или усиление выделений из носа).
Системные эффекты: возбуждение, бессонница, нарушение сна, беспокойство, повышенная тревожность, усталость, головная боль, головокружение, тошнота, сердцебиение, тахикардия, повышение артериального давления.
Прочие (при продолжительном использовании): возвратный отек слизистой носа, атрофия слизистой оболочки полости носа и реактивная гиперемия слизистой оболочки тахифилаксия.

Взаимодействие оксиметазолина с другими веществами

Оксиметазолин замедляет системное всасывание местноанестезирующих препаратов и удлиняет их действие. Одновременное использование оксиметазолина с другими сосудосуживающими средствами увеличивает риск проявления побочных реакций. При совместном использовании оксиметазолина и трициклических антидепрессантов или ингибиторов моноаминооксидазы возможно повышение артериального давления. Оксиметазолин может временно снижать всасывание левокабастина при интраназальном применении. Ацебутолол повышает возможность развития системного гипертензивного эффекта оксиметазолина.

Передозировка

При передозировке (или случайном приеме внутрь) оксиметазолином развиваются тошнота, сужение зрачков, рвота, повышение температуры тела, цианоз, тахикардия, сосудистая недостаточность, аритмия, дыхательные расстройства, артериальная гипертензия, остановка сердца, отек легких; также могут появляться психические расстройства, угнетение центральной нервной системы, которое сопровождается сонливостью, брадикардией, артериальной гипотензией, снижением температуры тела, остановкой дыхания, комой. Необходимо: промывание желудка, прием активированного угля, срочная госпитализация, симптоматическое лечение.

Заложенный нос приносит массу неприятных ощущений. Постоянное чихание, еда без вкуса и запаха, тяжелая голова – постоянные спутники насморка. Особенно тяжело такое состояние переносят маленькие дети. А если ринит не лечить, он может привести к таким тяжелым осложнениям, как синусит или отит. Вот почему насморк становится частым поводом для посещения аптеки. Фармацевты предлагают средства, в основе которых лежит оксиметазолина гидрохлорид – вещество с сосудосуживающим действием.

Фармакологический эффект

Оксиметазолина гидрохлорид является адреностимулирующим средством местного применения. Оно воздействует на специальные адреналиновые рецепторы в полости носа и вызывает спазм сосудов. В итоге отек слизистой оболочки носоглотки и продукция слизи уменьшается, а свободное дыхание восстанавливается. Действие препарата начинается уже через десять минут, а эффект продолжается 7–8 часов.

Сосудосуживающие капли на основе оксиметазолина избавляют от всех неприятностей, связанных с заложенным носом: головных болей, недомогания, нарушений сна. Они препятствуют скоплению слизи, которая является благоприятной средой для размножения микробов.

Показания к применению

Как говорит инструкция по применению, оксиметазолин можно использовать при следующих состояниях:

риниты при ОРВИ;
синуситы (гайморит, фронтит);
риниты аллергической природы;
отит, евстахиит;
диагностические процедуры на носоглотке.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям школьного возраста назначают 0,1%-ный раствор оксиметазолина. Инструкция рекомендует применять по 1–2 капли в нос с каждой стороны утром и вечером. Иногда можно увеличить частоту инсуфляции до трех раз в день.

У детей до 6 лет назальные капли содержат 0,05% оксиметазолина, дозировка лекарства составляет 1–2 капли в каждую ноздрю дважды в день. Применение спреев у малышей до 3 лет педиатрами и лор-врачами запрещено.

Побочные действия и противопоказания

При всей эффективности сосудосуживающих средств нельзя забывать и о побочных эффектах препаратов. Но при правильном использовании лекарств, как описывает инструкция по применению, риск развития нежелательных реакций минимален.

Стоит помнить, что спреи в нос и капли, содержащие оксиметазолина гидрохлорид, являются симптоматическими средствами, то есть они борются с симптомами насморка. Как только прекращается действие препарата, сосуды расширяются, а отек и заложенность возвращается снова.

При превышении рекомендуемых доз препаратов активное вещество через нос всасывается в общий кровоток и оказывает влияние на сердце и сосуды: вызывает тахикардию – учащение пульса, повышение, а затем резкое снижение артериального давления, бледность кожных покровов, тошноту, головокружение. Особенно часто такое состояние развивается у детей. У них достаточно небольшого количества лекарства, чтобы вызвать отравление.

Курс лечения оксиметазолином не должен превышать 5–7 дней. При длительном приеме лекарства развивается привыкание, а нос перестает дышать без капель.
Бесконтрольное применение сосудосуживающих веществ может стать причиной нарушения питания слизистой оболочки носоглотки и ее атрофии.
Локально побочные эффекты проявляются чувством покалывания, жжения и зуда в полости носа, возникающим сразу после закапывания.

Побочные реакции вовсе не значат, что от лечения оксиметазолином стоит отказаться. Пользоваться им нужно, когда в этом возникает необходимость. Но нужно следовать дозам и частоте приема, указанным в инструкции.

Сосудосуживающие препараты незаменимы при насморке и ряде заболеваний лор-органов, и, безусловно, должны присутствовать в любой домашней аптечке как средства скорой помощи для облегчения носового дыхания.

Оксиметазолин и его аналоги противопоказаны при:

аллергической реакции на препарат;
аритмии – нарушении сердечного ритма;
выраженной гипертонической болезни;
хронической застойной сердечной недостаточности;
повышенной функции щитовидной железы.

Применение во время беременности и лактации

Лечение оксиметазолином во время беременности и у кормящих матерей возможно только после согласования с врачом. Только специалист, взвесив преимущества для матери и риски для ребенка, сможет разрешить использование лекарства при беременности с большой осторожностью.

При беременности оксиметазолин вызывает сужение сосудов не только в полости носа, но и в плаценте. В результате будущей маме становится ненадолго легче дышать, а ребенок ощущает нехватку кислорода и развивается тяжелое осложнение беременности – гипоксия плода.

Немного про детские капли

Сосудосуживающие капли для детей обычно применяют, если сильно заложен нос, что мешает сну и кормлению малыша. Многие средства, содержащие оксиметазолин, выпускаются в особой «детской» дозировке, уменьшенной в два раза по сравнению со стандартной. Это позволяет избежать передозировки и поступления избыточного количества активного вещества в кровь. Детские формы препаратов иногда врачи рекомендуют использовать при беременности.

Капли «Називин» на основе оксиметазолина можно применять у младенцев с рождения. Концентрация лекарства составляет 0,01%, а пипетка имеет градуировку, позволяющую точно отсчитать количество введенных капель. В любом случае лечение сосудосуживающими каплями у детей не должно быть дольше трех дней. Если эффект терапии не достигнут, то следует обратиться к педиатру.

Средства от насморка с оксиметазолином

Оксиметазолин лежит в основе целого списка , среди которых «Викс актив», «Назол», «Африн», «Називин», «Назоспрей», «Несопин», «Нокспрей», «Саноринчик», «Фервекс спрей» и другие аналоги.

comments powered by HyperComments

Data-lazy-type="image" data-src="https://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2016/01/oksimetazolin-160x130.jpg" class="lazy lazy-hidden attachment-yarpp-thumbnail size-yarpp-thumbnail wp-post-image" alt="оксиметазолин" data-pin-nopin="true">Основные отличия оксиметазолина и ксилометазолина data-lazy-type="image" data-src="https://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2015/12/6105.jpeg" class="lazy lazy-hidden attachment-yarpp-thumbnail size-yarpp-thumbnail wp-post-image" alt="Синупрет сироп, драже, таблетки" data-pin-nopin="true">«Синупрет форте» – таблетки (драже): инструкция по применению при насморке data-lazy-type="image" data-src="https://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2016/01/p1070834_0.jpg" class="lazy lazy-hidden attachment-yarpp-thumbnail size-yarpp-thumbnail wp-post-image" alt="бальзам витаон" data-pin-nopin="true" srcset="" data-srcset="https://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2016/01/p1070834_0..jpg 300w, https://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2016/01/p1070834_0-768x512.jpg 768w" sizes="(max-width: 160px) 100vw, 160px">
Инструкция по применению капель и масла «Витаон» в нос при насморке

Бартел Драгз Противоотечный спрей для носа

Международное название:

Лекарственная форма:

Фармакологическое действие:

Показания: