Кости

Стол 5 по певзнеру для детей. Меню на четверг. Рыба и морепродукты

Диетическое питание начинают не ранее чем на четвертый день после рецидива болезни. Первые три дня усугубления следует придерживаться полной голодовки.

Диета 5п при панкреатите поджелудочной железы назначается одновременно с медикаментозным вмешательством. Смысл этой диеты подразумевает абсолютный отказ от многих продуктов, которые могут усугубить состояние больного.

Продукты, используемые для готовки блюд, измельчаются либо протираются, и готовятся паровым методом либо отвариваются. Таким способом, достигается повышение белка, снижается показатель углеводов, жиров и субстанций с экстрактивной характеристикой, с высоким показателем жесткой целлюлозы, активизирующие работу выделений желез пищеварения

Диета 5п состоит из двух частей. Особых отличий между ними не имеется. Просто первая часть - более щадящая и мягкая, не допускающая использование некоторых продуктов, которые уже во второй части диеты 5п разрешены.

Диета 5п (первая часть)

Диета 5п при остром панкреатите, точнее, ее 1-ый вариант, обладает низким энергетическим показателем. Численность белка – нужная, углеводы и жиры – немного.

Вся еда в этом питании, должна иметь водянистую либо полуводянистую консистенцию. Подразумевает частое питание (не менее 5-6 раз в сутки), то есть, употреблять пищу необходимо каждые 3-4 часа.

Диета 5п (вторая часть)

Отличается не таким жестким ограничением, в сопоставлении с первой частью. Назначается пациентам в период выхода из тяжелого состояния и при хроническом течении недуга. Главная ее задача - поддерживать ЖКТ в стабильном состоянии, предупреждая какие-либо обострения со стороны панкреатита.

Энергетический показатель - невысокий. Численность белка, витаминов и липотропных субстанций намного выше, чем в 1-ой части диетического стола. Присутствие углеводов, жиров, тяжелой целлюлозы, эфирных масел, соли, и ненужных составляющих – ограничено. Не допускает жареные, и те продукты, которые могут вызвать чрезмерное газообразование, брожение в ЖКТ.

Продукты, которые используются для приготовления еды в диете 5п

Сухарики из белого хлеба.
Не жирные виды мяса, птицы и рыбы.
Яйца только для паровых омлетов (белок). Доза желтка - зависит от того, какая именно часть диетстола назначена.
Молоко используется для готовки еды, с творога делают пасты и пудинги. Вторая часть допускает употребление чистого молока, если нет каких-либо ограничений, а также сыра, который целиком отсутствует в первой части диеты.
Жиры только растительного генезиса, допускается только коровье масло.
Овсянка, гречка, манка.
Кабачок, морковь, цветная капуста, картофель.
Супы готовятся исключительно на воде или маложирном мясном отваре, и должны иметь слизистую консистенцию.
Компот, зефир, кисель, желе, пастила без химических добавок.
Допускаются полусладкие фруктовые и ягодные подливы.
Напиток из шиповника, слабонасыщенный чай.

Продукты, которые нежелательны при диете 5п

Мучная выпечка, сдоба и пирожные.
Жирное мясо, все копчености, колбасные изделия и мясные консервы.
Консервы рыбные, соленая, копченая и жареная рыба.
Яйца не используются, как составляющий ингредиент в блюдах.
Кислый жирный творог, острый, копченый, высокой жирности сыр.
Жиры не растительного генезиса.
Ячневая, пшенная крупа, фасоль, грибы.
Капуста (белокочанная), овощи с большой кислотностью, и с сильно проявленной остротой.
Приторно и сильнокислые фрукты/ягоды.
Специфические приправы и соусы.
Алкоголь, кофе.

Диета 5 П применяется при стихающем обострении хронического панкреатита и после приступа острого панкреатита и направлена на:

скорейшее достижение ремиссии;
нормализацию работоспособности железы и ее функций;
активацию механизмов восстановления и заживления;
возобновление функций и работоспособности других органов;
восстановление и улучшение иммунитета.

Нужное разнообразие в питании компенсирует нарастающая потребность в белке и ежедневная потребность в жирах, углеводах и прочих полезных компонентах. Диета 5 П при панкреатите предусматривает дальнейшее ее разнообразие и расширение.

Норму белка наращивают до 120 грамм в день. Белок оказывает восстанавливающее действие на железу, активирует механизмы заживления, снимает воспалительный процесс, поддерживает иммунитет, восполняет белководефицит в организме.

Основополагающие параметры расширенной диеты №5 П Певзнера:

улучшение функций поджелудочной железы;
сохранность соседних органов пищеварительного тракта;
нормализация тонуса желчного пузыря;
поддержка завышенного уровня (Б) белка, уровень (УЖ) углеводов и жиров наоборот низок;
измельчение, дробление, рубление – механическое воздействие;
питаться необходимо дробно от шести до десяти раз за день;
пища перетертая, печённая или паровая;
температурный критерий – от 20 до 55 градусов;
энергетическая ценность - около 2600 ккал;
жиров - около 80 грамм;
белков - около 120 грамм;
углеводов – около 300 грамм;
питье жидкости до 2 литров в день.

Разновидность лечебного питания

Диета №5п существует в двух вариантах. Первый используется при остром панкреатите - №5а, а второй при хроническом - №5б.

В диете №5а суточный калораж питания не должен быть более 1700 ккал. Вся пища жидкая и протертая. Под запретом находится еда, способная стимулировать секреторную функцию поджелудочной железы. Такое питание длится около недели.

В диете №5б калорийность повышается до 2700 ккал. Увеличивается количество белков, углеводов и жиров. Исключаются все бульоны и отвары для уменьшения выхода секрета поджелудочной. Вся пища принимается в протертом виде.

Диета 5п для детей

Диета 5 по Певзнеру для детей аналогична, как и для взрослых. Вот только с маленьким шилопопым демоненком справиться тяжелее, поскольку у него есть аргумент – я хочу.

Диета 5 по Певзнеру для ребенка с печеночными проблемами – это испытание для психики родителей. Чтобы было меньше конфликтов и проблем, желательно придерживаться лечебного питания всей семьей. И конечно, маме нужно постоянно готовить что-то новое и вкусное из разрешенных продуктов.

Рацион ребенка играет основную роль в комплексной терапии заболеваний органов пищеварительного тракта. Для того чтобы достичь максимальной эффективности лечения необходимо придерживаться нескольких простых правил диетического питания согласно столу № 5.

Четыре принципа диеты 5 (п)

Принцип дробного питания – пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день.
Правильное приготовление – продукты должны быть отварены, запечены, протушены или приготовлены на пару.
Оптимальная консистенция – все блюда подаются в хорошо измельченном, а лучше протертом, виде.
Оптимальная температура – не допускается употребление слишком горячей или холодной пищи (только в теплом виде).

Детское меню при диете №5 очень разнообразное. Можно сочетать все продукты из разрешенного списка, получая новые и интересные рецепты. Такое питание поможет сохранить здоровье всей семьи и предотвратить возможные обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Суп – основа рациона. Их готовят на овощном бульоне с крупой. Супы также можно готовить с молоком, фруктами.

Мясо свиное пропаренное или запеченное (а еще язык, говяжье мясо, нежирная ветчина).
Мясо птиц (чаще куриное).
Рыба и икра черная (рыбу можно заливать).

Молочные и кисломолочные продукты (сметана, творог с небольшой жирностью, ряженка). Молочных или кисломолочных продуктов при диете Певзнера разрешается употреблять до 200 г в сутки. Из них (или с ними) можно готовить блинчики, ватрушки, вареники и наслаждаться вкусом.
Сваренные на воде каши, в которые после варки добавляется молоко.
Пудинги.
Макароны или вермишель, запеченные с творогом или молоком, или сметаной.

Хлеб (подсушенный) – причем можно есть и белый, и черный, и серый. К мучным изделиям, которые можно употреблять, относятся также сухарики без приправ, галетное печенье, бисквит (сухой), несдобные булочки или пирожки. Мучные изделия для диеты Певзнера готовят без сливочного масла и без маргарина.

Разрешены вареные вкрутую яйца (не больше 1 в сутки). Можно позволить себе омлет из одного яйца, но не больше.

Ягоды и фрукты тоже позволены. Их можно есть сырыми и печеными. Например, печеные яблоки.

Певзнер в своей диете не морит людей днями без сладкого, позволяя есть варенье из натуральных фруктов, различные варенья и повидла из ягод, а также мед (цветочный в особенности), зефир, мармелад, цукаты и даже сахар. Но есть ограничения – до 70 граммов в день.

В диете №5 присутствуют также соки, натуральные, конечно – из овощей и фруктов. Позволен даже кофе с молоком или сливками, чай с молоком (он хорошо усваивается), отвары трав, в частности, витаминного отвара шиповника.

Позволено сливочное масло, растительные масла, которые можно добавлять в каши и салаты во время диеты.

Разрешено употреблять соусы, изготовленные из ягод, фруктов и молочных продуктов.

Зелень и пряности также можно употреблять в диете №5, приправляя ими блюда.

Запрещенные продукты в диете Певзнера

Алкогольные напитки.
Все жареное, продукты сырого и горячего копчения, острые блюда.
Жирное мясо, жирная рыба, внутренние органы (печень, сердце, легкие).
Консервированные продукты.
Бобы.
Грибы.
Лук, редиска, чеснок, репа, щавель.
Очень сдобная печеная мучная продукция.
Какаопродукты (кофе), шоколад в любых его проявлениях, в том числе горячий шоколад.
Любого рода газировки.
Уксус в блюдах.
Соль (частичный запрет на этот продукт – не более 10 граммов в сутки).

У многих людей, слышащих слово диета, моментально возникает его определение, как специально разработанное питание для борьбы с лишним весом. Но довольно часто причиной соблюдения диеты является не просто банальное похудение, а необходимость изменения рациона питания для улучшения здоровья во время болезни или даже полного выздоровления.

С другой стороны, во время какого-то серьезного заболевания, большинство врачей назначают лишь медикаментозное лечение конкретного органа, пораженного тяжелым недугом. В таких случаях, к сожалению, не уделяется должного внимания всему организму, как единой системе.
Но ведь давно известно, что на состояние здоровья человека влияет его образ жизни, а это не только наличие вредных привычек, но и питание. И только в 20-х годах ХХ века М.И.Певзнер для лечения пациентов разработал диетотерапию, которая в каждом отдельном случае может предупредить возможные осложнения или рецидивы и, вообще, исцелить человека.

Как основатель научной диетотерапии, Певзнер внедрял лечебные столы в санаториях по всему Советскому Союзу. Он вместе со своей командой активно изучал влияние диетического питания на организм человека и его реакцию.

За время исследований было разработано больше 15 столов, в которые входили противовоспалительные, а также системы питания для лечения людей с заболеваниями сердца, желудочно-кишечного тракта, туберкулеза, ревматизмом и нарушениями обмена веществ.

Для каждого недуга подбирался определенный набор продуктов, технология обработки пищи, планирование частоты и массы основных приемов еды. Важно то, что придерживаться таких диет по Певзнеру можно в домашних условиях, а не только в лечебно-профилактических заведениях и поликлиниках.

Чтобы уменьшить болезненное состояние или излечить печень и желчевыводящие пути, нужно придерживаться диеты 5 по Певзнеру. Рацион питания в этом столе вполне щадящий – здоровый и полноценный. Он восстанавливает работу печени, желчных путей, положительно влияет на желчеотделение. В основу диеты вложено употребление в основном белков и углеводов, а количество жиров в некоторой степени ограничено. Категорически запрещено использовать продукты с содержанием щавелевой кислоты, холестерина, эфирных масел и азота.

Болезни, для лечения которых предназначена диета стол 5 по Певзнеру, это , гепатит. В таких случаях необходимо придерживаться следующих правил:

Употребление одинаковых строго пять раз в день;
Не разрешается есть очень холодную и горячую пищу;
Приготовление блюд путем запекания, варения и на пару;
Продукты с грубой клетчаткой, прожилками необходимо измельчать и перетирать.

В течение суток меню диеты по Певзнеру рекомендует употреблять до двух литров жидкости и 10 граммов соли в еде. Калорийность в среднем составляет до 2800 килокалорий. А соотношение белков, жиров и углеводов – 90:90:400 граммов. Больше половины белков имеют животное происхождение, а треть жиров – растительное.

Диета номер 5 по Певзнеру положительно относится к овощам, таким как, картофель, огурцы и помидоры, морковь и свекла, перец и краснокочанная капуста. Из круп нужно готовить , и манные каши, а также макаронные изделия. Со всеми этими продуктами необходимо готовить супы на растительном или сливочном масле.

Полезно есть любые сладкие ягоды, бананы и яблоки, клубнику, все сухофрукты. Мясо лучше выбирать нежирное – кроличье, говядину, куриное филе. Приветствуются морепродукты – креветки, кальмары, треска и хек. В день можно съедать только один вареный желток, а омлеты делать из белков.

Из молочной продукции можно применять все с небольшим процентом жирности, а сметану использовать как заправку для салатов. Выпечка должна быть несдобной, хлеб печь из пшеничной или ржаной муки 2 сорта.

Кроме этого, существуют продукты, полностью исключающиеся из питания. Это маринованные овощи, зелень, белокочанная капуста, чеснок и лук зеленый, грибы и редис. Из круп нельзя употреблять кукурузную, ячневую, пшено, горох, перловку, а также бульоны и супы из них с жирной рыбой и мясом.

Заправлять вторые блюда не разрешается горчицей, перцем либо хреном. Во время лечения исключаются из рациона шоколад, слоеное тесто, свежую и сдобную выпечку. Запрещены напитки с газами, крепкие кофе и чай, и ни в коем случае алкоголь.

Благодаря этим советам по продуктам, в организме быстро происходит обезболивание больных органов и наступает скорейшее выздоровление.

Питание в течение недели

Диета 5 по Певзнеру на неделю предполагает такое приблизительное меню:

Завтрак: овсяный суп с хлебом и сыром, гречневая жидкая каша, творожные пудинги, сырники, молочные каши, белковые и овощные омлеты, отвары и компоты из сухофруктов, кисели и коктейли.
Ланч: фрукты, запеченные или в виде пюре, творог и фруктовые салаты, соки, винегрет или отварной рис с капустой.
Обед: супы с постным мясом, свекольник, гречку, рыбу на пару, рыбные котлеты, овощные салаты. Можно запивать зеленый чаем с медом, молоком, сладкими компотами.
Полдник: приготовленные дома сухарики с молоком, морковный салат, запеченные яблоки, омлеты, запеканки, овощные пюре.
Ужин: голубцы с куриным мясом, запеченную рыбу, картофельное пюре, сырный суп, овощные запеканки или тушеные овощи. Из жидкости: кефир, ягодный морс, молоко, чай, яблочный сок и другие.

Комбинировать употребляемые продукты можно по своему усмотрению. Длительность диеты зависит от индивидуальных особенностей протекания болезни, в основном это 1-5 недель.

Диета 5 по Певзнеру имеет свои рецепты

Одним из таких есть рецепт яблочно-морковных котлет. Для этого морковь нарезаем соломкой, заливаем кипятком, засыпаем сахаром. Затем нарезаем яблоки и тушим около 5 минут. После этого необходимо добавить манную крупу, все перемешать и влить взбитый белок. Из охлажденной массы формируем котлеты, обволакиваем в панировочных сухарях и запекаем в духовке. При подаче можно залить нежирной сметаной или йогуртом.

Кроме ожидаемых результатов выздоровления пациенты подмечают заметное снижение веса, нормализацию самочувствия, состояния кожи и волос.

У многих людей слово диета ассоциируется с борьбой над лишним весом. Но это в корне неверно. Известный советский диетолог Певзнер работал над тем, чтобы создать ряд диет, направленных на лечение, снятие воспаления и нормализацию определенных функций организма.

Диета номер 5 по Певзнеру – это система питания, которая уменьшает течение болезни, а в некоторых случаях и излечивает полностью печень и желчевыводящие пути. Диетический рацион довольно обширен, главное правило – ограничить потребление тугоплавких жиров и белков.

Ниже будет описана полная система питания по диете № 5, указаны допустимые, а так же запрещенные продукты. Представлено примерное меню на неделю.

Гликемический индекс продуктов

Множество лечебных диет базируется по принципу выбора продуктов согласно гликемического индекса (ГИ). Данный показатель отображает в цифровом эквиваленте влияние продукта питания после его употребления на уровень глюкозы в крови.

Обычно, чем ниже ГИ, тем меньшая калорийность у пищи. «Безопасной» едой считается та, у которой индекс до 50 ЕД, разрешено изредка употреблять продукты со средним ГИ, а вот высокий показатель под запретом.

Диета по Певзнеру, в основном, содержит в себе продукты с низким ГИ, за исключением компотов, соков, вареного картофеля и моркови.

Деление шкалы ГИ:

до 50 ЕД – низкий;
50 – 70 ЕД – средний;
свыше 70 ЕД – высокий.

Принцип диеты

Уровень сахара

Стол номер 5 довольно разнообразный, так как список допустимых продуктов большой. Принципы диеты оказывают благотворное влияние на функцию печени и желчевыводящих путей. Так, 5 стол направленно действует на лечение цирроза печени, холецистита, гепатита любой группы.

Рацион в основном базирует на белках и углеводах, потребление жиров несколько ограничено, однако, отказываться от них полностью не стоит. Правильное соотношение жиров, белков и углеводов – 90/90/400 грамм. Большая часть белков приходится на продукты животного происхождения. Следует подсчитывать съеденные калории, показатель которых не должен превышать 2800 ккал.

Одно из главных правил употребления пищи: вся еда должна быть теплой, исключаются холодные и горячие блюда. Супы следует готовить на нежирном мясном или рыбном бульоне. Максимальная суточная норма соли – 10 грамм.

Так, можно выделить основные принципы диеты Певзнера:

пятиразовый режим питания
порции должны быть небольшими;
запрещена пища, содержащая щавельную кислоту, эфирные масла и холестерин;
еда с грубой клетчаткой гомогенизируется до состояния пюре;
блюда готовятся на пару, отвариваются и запекаются;
исключается крепкий чай и кофе, газированные напитки;
алкоголь под полным запретом;
дневная норма жидкости – два литра.

Курс диеты может длиться от одной до пяти недель, все зависит от течения болезни человека.

Продукты

Из круп для диетического стола разрешено использовать гречку, манку, овсянку и рис. Не запрещены и макаронные изделия из муки любых сортов. Заправляются каши небольшим количеством сливочного масла. Так же можно такие крупы применять в готовке первых блюд.

Стоит отдавать предпочтение мясу и рыбе нежирных сортов, удаляя с них остатки жира и шкуру. Из мяса – курятина, крольчатина, индюшка, телятина. Из рыбы – хек, минтай, окунь, щука. Если готовится первое блюдо на мясном бульоне, то первый навар после закипания необходимо слить и варить мясо уже на повторно залитой воде.

Сдобная выпечка, и мучные изделия из слоеного теста под запретом. Хлеб изготавливается из муки второго сорта, разрешается пшеничная и ржаная мука. При этом хлеб не должен быть свежевыпеченным.

Питание по Певзнеру полностью исключает следующие продукты:

кукурузную и ячневую крупу;
горох;
перловку и пшено;
белокочанную капусту;
петрушку, укроп, базилик, орегано;
чеснок;
зеленый лук;
грибы любых сортов;
маринованные овощи;
редис.

Разрешено в день не более одного желтка, так как в нем содержится повышенное количество холестерина. Если существует такая возможность, то лучше отказаться от данного продукта. Из белков следует готовить омлеты на пару.

При диете допустимы на стол любые сухофрукты. А так же множество фруктов, например:

банан;
малина;
клубника;
земляника;
яблоко;
красная и черная смородина;
крыжовник;
черника.

В ежедневном меню должны присутствовать и овощи, такие как картофель, огурцы, сладкий перец, краснокочанная капуста, морковь, свекла и томаты. Горький перец, как и любые другие острые продукты, под строжайшим запретом больному.

Ограничений по молочным и кисломолочным продуктам нет, за исключением тех, которые имеют большой процент жирности – это сметана. И то, ее можно использовать в небольшом количестве для заправки овощных салатов.

Благодаря данной диете у больного наступает скорейшее выздоровление и отмечается улучшение состояния организма в целом.

Примерное меню

Ниже описано примерное меню, больной может самостоятельно менять блюда по личным вкусовым предпочтениям. Главное правило – употреблять в пищу ту еду, которая предусмотрена диетой № 5 по Певзнеру.

Стоит помнить, что блюда не жарятся и не запекаются на гриле. Для приготовления используется только определенная термическая обработка – на пару, запекать в духовом шкафу или отваривать в слегка подсоленной воде.

Вся пища должна быть теплой. Это правило относится и к напиткам. Чаями и кофе лучше не злоупотреблять. Можно заменить данные напитки различными отварами, рецепты которых будут описаны далее.

Примерное дневное меню:

завтрак – белковый омлет, салат из овощей, заправленный оливковым маслом, ломтик ржаного хлеба, стакан киселя.
второй завтрак – винегрет, фруктовый салат, заправленный йогуртом, стакан фруктового сока.
обед – гречневый суп на курином бульоне, щука на пару с картофельным пюре, салат из краснокочанной капусты, стакан компота.
полдник – творожная запеканка с изюмом, зеленый чай.
ужин – тушеные овощи, индюшиная котлета, приготовленная на пару, ягодный морс.

Важно, чтобы ужин приходился минимум за два часа до отхода ко сну.

Рецепты напитков

Принципы питания данной диеты очень схожи с диабетической диетой. В ней так же ограничено потребление жиров, и основной акцент ставится на правильном питании. Принципы употребления пищи так же идентичны – дробное питание, небольшими порциями, пять раз в день.

Чаи и кофе не особо «приветствуются» на столе номер пять. Получается, что разрешены соки, компоты и кисели. Можно готовить отвары из трав, но к их выбору следует отнестись скрупулезно и лучше проконсультироваться с врачом.

По диете Певзнера не противопоказан шиповник. Отвары из него помогают выводить жидкость из организма, и оказывают мочегонный эффект. Так же используют в качестве повышения сопротивляемости организма к инфекциям различной этиологии.

Шиповник следует заваривать таким способом:

горсть сушеного шиповника промыть под проточной водой;
залить одним литром кипятка;
перелить жидкость в термос и настаивать не менее пяти часов.

Так же можно приготовить отвар и в мультиварке – пропорции те же, необходимо установить режим «тушение» на один час, после режим «поддержание тепла» на два часа.

Следует учесть, что принимая отвар шиповника, нужно увеличить суточное потребления жидкости.

Фруктовые и ягодные компоты могут присутствовать в ежедневном рационе, их не запрещено подслащивать сахаром. Но можно заменить сахар более полезным подсластителем, например, стевией. Это трава, которая в триста раз слаще сахара. Она в малом количестве содержит эфирные масла, поэтому перед ее использованием стоит проконсультироваться с врачом.

Помимо этого, стевия содержит в себе ряд витаминов, органических кислот и микроэлементов, таких как:

кремний;
цинк;
калий;
медь;
селен;
флавоноиды;
ленолевая кислота;
витамины группы В;
витамин А и С.

Можно готовить отвар из кожуры цитрусовых. Например оказывает успокаивающий эффект на нервную систему и повышает иммунитет, что так же необходимо и при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Отвар готовится так:

порвать на небольшие кусочки кожуру одного мандарина;
залить кожуру 200 мл кипятка;
дать настояться под крышкой не менее трех минут.

Принимать два раза в день, вне зависимости от приема пищи.

В видео в этой статье представлен рецепт винегрета, который подходит для диеты номер пять.

Уровень сахара

Последние обсуждения.

Разновидности диеты № 5

Пятый стол достаточно распространен и часто назначается врачами. Делится на несколько групп.

Виды данного диетического рациона:

Стол номер 5А. Диетическое питание по столу 5А способно снять нагрузку с печени. Назначается оно при остром гепатите, холецистите, циррозе в стадии компенсации, обострениях хронических заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Диета стол 5А подразумевает значительное уменьшение количества жира в пище.
Стол №5В. Назначается при обострении хронических гепатитов, холецистите, циррозе с умеренной недостаточностью печени, гастрите, язве. При диете ограничиваются углеводы, понижается количество белков и жира в пище.
Стол №5П. Данная система питания направлена на нормализацию функций поджелудочной железы, понижение возбудимости желчного пузыря, снижение нагрузки с желудка, печени и кишечника. Диета 5П по Певзнеру назначается при хроническом панкреатите вне обострения. Главное отличие диетического стола 5П - больше белка в продуктах и меньше жиров и углеводов.
Стол №5ГА. Это гипоаллергенная диета. Отличие - исключение таких продуктов:
- рыба и морепродукты, икра, яйца, плавленые сыры, молоко;
- соления и квашеная капуста, орехи, семечки, цитрусы, абрикосы;
- персики, малина, земляника, виноград, облепиха, гранат, дыня;
- манная и пшеничная крупы, торты, шоколад, зефир и мороженное.
Стол №5Щ. Назначается при постхолецистэктомическом синдроме с наличием дуоденита и обострением хронического гастрита. Стол - щадящий для органов пищеварения и назначается для понижения желчеотделения.
Стол №5Ж или 5Л/Ж. Показание для назначения диеты - гипотония желчного пузыря с явлениями застоя желчи или в состоянии после холецистэктомии. В результате употребления продуктов богатых белками, полиненасыщенными жирными кислотами повышается желчеотделение и улучшается циркуляция желчи.
Стол № 5Р. Лечебное питание назначается при демпинг-синдроме после резекции по поводу язвы.

Показания для назначения лечебного стола №5

Лечебная диета 5 показана при таких заболеваниях:

острые холециститы и гепатиты в стадии выздоровления;
хронический гепатит вне обострения;
желчнокаменная болезнь в стадии ремиссии;
цирроз печени при отсутствии печеночной недостаточности;
хронический холецистит вне обострения.

Придерживаться диеты стол №5 по Певзнеру можно больным с отсутствием выраженных патологий кишечника.

Цель диеты №5 по Певзнеру

Данная диета направлена на химическое щажение печени и желчного пузыря. При этом сохраняется полноценное питание, богатое витаминами микро- и макроэлементами, способствующее восстановлению функций органов пищеварения, печени и желчевыводящих путей.

Характеристики и правила стола №5

Диетпитание №5 щадящее и полноценное. Во время медицинской диеты 5 ограничивается употребление жирной, холестеринсодержащей, жареной еды.

Особенности диетического стола номер 5:

продукты содержат нормальное количество белков и уменьшенное количество углеводов, жир ограничивается;
в рационе преобладает постная пища;
продукты разрешено варить, запекать и тушить;
овощи и фрукты нужно перетирать;
мясо рекомендуется мелко рубить;
запрещено есть готовое блюдо или напитки слишком горячими или холодными;
исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника;
соль ограничивается;
в сутки необходимо выпивать не менее 1,5 л воды.

Питаться при диете 5 необходимо 4-5 раз в день примерно одинаковыми порциями. Врачи рекомендуют пить жидкость натощак

Энергетическая ценность стола номер пять:

белки - 80 г;
жиры - 80-90 г;
углеводы - 400 г;
калорийность - 2400-2800 кКал в сутки.

Если организм пациента переносит диету 5 без проблем, то придерживаться ее можно длительное время, вплоть до выздоровления

Продукты и блюда диеты

Список разрешенных и запрещенных в меню продуктов при диете номер 5:

Продукт	Разрешено	Запрещено
Напитки	черный чай; разбавленные некислые соки; отвар шиповника; желе, муссы, компоты; кисели и морсы	холодные и газированные напитки; кофе, какао, цикорий; спиртное; зеленый чай, каркаде; отвар спорыша; концентрированные соки
Первые блюда	супы не на бульоне; постные супы с протертыми овощами; супы из фруктов; молочные супы; постный борщ, свекольник; вегетарианские щи; жидкий гороховый или перловый суп	мясные, рыбные, грибные бульоны; супы из щавеля, шпината, бобовых; окрошка
Крупы и каши	вязкие и протертые каши на воде или разбавленном молоке; гречневая, овсяная, манная, пшенная, рисовая крупы; кус-кус, булгур; суфле, запеканки из круп; пудинги из круп; мюсли, овсяные хлопья; семена льна	бобовые как самостоятельное блюдо
Макаронные изделия	нежирные блюда из макаронных изделий с добавлением разрешенных продуктов	жирные или острые блюда из макаронных изделий с добавлением запрещенных продуктов
Мясо	говядина, телятина без жира; мясо кролика; курица, индейка без кожи; мясо на пару, отварное, рубленое, протертое; мясное суфле, пюре; бефстроганов, котлеты, кнели; голубцы; плов с отварным мясом	колбасные и копченые изделия; почки, печень, язык; мясные консервы; кулинарные жиры; говяжий, бараний жир
Рыба, морепродукты	нежирные сорта рыбы: судак, треска, хек, минтай, тунец (2-3 раза в неделю); рыбное суфле, кнели, фрикадели; устрицы; заливная рыба; вымоченная нежирная сельдь	жирные сорта рыбы: семга, форель, сазан, угорь, осетр, севрюга, белуга, сом; рыбные консервы; соленая, копченая рыба; красная и черная икра; крабовые палочки;
Хлебобулочные изделия и выпечка	хлеб с отрубями, ржаной, пшеничный (подсушенный или вчерашний); сухари; галетное печенье; несдобная выпечка; подсушенный бисквит; хлебцы, отруби	свежий хлеб; слоеное, сдобное тесто; жареные пончики, пирожки; блины; сдобные сухари
Молочные и кисломолочные продукты	нежирные кефир, йогурт, сметана; обезжиренный или нежирный творог; молоко, простокваша; творожные суфле и запеканки; нежирные сорта сыра; ленивые вареники, ватрушки; пудинги	соленые сыры; жирная молочная продукция; сыворотка
Овощи	картофель, морковь; цветная, пекинская, морская капуста; кабачки, тыква, свекла; авокадо, огурцы; стручковая фасоль; брокколи и сельдерей	грибы, кукуруза; щавель, шпинат, ревень; редька, редис, репа; баклажаны, спаржа; маринованные и консервированные овощи; чеснок; горькие, кислые травы и салаты; томатная паста; сырая белокочанная капуста
Фрукты и ягоды	сладкие спелые яблоки; банан (шт. в день); арбуз (2 маленьких кусочка в день); чернослив, курага; сушеная папайя или дыня; протертый компот из свежих или сухих фруктов; желе, мусс, фруктовое пюре; плоды шиповника (отвар)	сырые фрукты и ягоды; инжир, малина, клюква; брусника, виноград; финики, киви; цитрусы; груша, хурма, дыня; семена тыквы, подсолнечника; миндаль, грецкие орехи, фундук; имбирь, лимон
Яйца	белковый омлет; яйца вкрутую (варить не менее 10 минут); перепелиные яйца (2 белка в день и пол желтка в блюдах)	жареные яйца
Масло	сливочное (30 г в день); растительное рафинированное в блюдах (15 г в день)	растительные нерафинированные; сало свиное, говяжье, баранье; кулинарный жир
Салаты, закуски	кабачковая икра; салаты из вареного мяса и морепродуктов; винегрет; промытая квашеная капуста без уксуса	жирные, острые закуски; копченые, маринованные и консервированные продукты; маринованный имбирь для суши и ролов; оливки, маслины; вяленые помидоры
Соусы, приправы и специи	неострые овощные, молочные, сметанные соусы; фруктовые подливки; ваниль, корица	майонез, кетчуп, горчица; перец, хрен; уксус, аджика; пряности
Сладости	сладкие вареные, запеченные фрукты или ягоды, варенье; сухофрукты; желе, кисель, мусс; печенье, зефир; мармелад, конфеты без шоколада; пастила, сахар, мед; вареники с ягодами; пряники без шоколада; леденцы и конфеты из мягкой карамели; рахат-лукум и нуга без орехов; бисквит	шоколад, изделия с кремом; мороженое; халва, щербет; жевательная резинка; батончики из мюсли; конфеты из кунжута; гематоген; поп-корн; вафли; сгущенное молоко; семечки, козинаки

Что входит в список разрешенных продуктов и блюд можно узнать у лечащего врача

В меню при диете 5 по Певзнеру некоторые продукты и блюда могут присутствовать в небольшом количестве:
перловая, ячневая, кукурузная крупы;
молочные сосиски;
пельмени из телятины или курицы;
свиной жир;
креветки, кальмары, мидии, лосось;
небольшое количество сырных продуктов (неострый и несоленый сыр);
салаты "Ромен", "Айсберг", "Корн";
болгарский перец;
помидоры (при обострениях исключаются полностью);
петрушку, укроп, шпинат, цикорий, рукколу, фризе использовать только в качестве украшения или в минимальном количестве для запаха;
блюда из отварной, тушеной белокочанной капусты;
гранаты, дыня, ананас, папайя;
оливковое масло;
соевый соус;
печенье, зефир.

Все разрешенные продукты, входящие в рацион питания при диете №5, необходимо отваривать, готовить на пару, тушить или запекать

Совет диетолога. При выборе продуктов питания во время диеты по столу номер 5 нужно обязательно учитывать гликемический индекс (ГИ) продукта. Рекомендуется отдавать предпочтение блюдам с низким ГИ (не выше 40): рыба, птица, мясо, молочные продукты, яйца, бобовые, соя, орехи, лиственные овощи, томаты, грибы, некоторые фрукты и ягоды. Ограничивать продукты со средним ГИ (50-70) - это хлебобулочные изделия из цельного зерна, хлеб с отрубями, коричневый рис, гречневая и овсяная крупы (ограниченно, только в первых блюдах, или жидких молочных супах), макаронные изделия (редко), мучные изделия в сочетании с мясом, сыром (редко), бобовые, большинство фруктов. Не рекомендуются продукты с высоким ГИ.

Очень важна в диетическом питании квота жира, которая составляет физиологическую норму. Особое значение имеет жирно-кислотный состав жировых продуктов. При этом предпочтение отдается жирам животного происхождения, количество растительных масел должно быть минимальным, особенно жиров, содержащих Омега-6 жирные кислоты. Известно, что Омега-6 жирные кислоты служат источником для синтеза воспалительных простагландинов. Необходимо знать, что современные продукты питания содержат много скрытых Омега-6 жирных кислот. Это различные легкие масла, маргарин, промышленные жиры. Даже сливочное масло 72,5% жирности имеет значительную примесь растительных масел. При назначении диеты пациентам нужно об этом сообщить. В качестве жира желательно использовать сметану, сливки, сливочное масло (82,5%), а также жир, содержащийся в мясе и рыбе. Необходимо увеличить потребление продуктов, богатых Омега-3 жирными кислотами:

рыбий жир, масло зерен черной смородины;
сельдь, скумбрия, лосось, сардины, печень трески;
семга, тунец, льняное масло, семена льна;
масло грецкого ореха и грецкий орех.

Примерное дневное меню

Примерное меню на неделю можно составить, опираясь на данный пример:

Рецепты блюд диеты №5

Вариантов приготовления блюд диеты №5 существует множество, поэтому составить разнообразное меню на неделю не составит труда.

Гречневый суп. Гречку (0,5 стакана) залить двумя литрами холодной воды, добавить одну целую луковицу, натертую морковь (1 шт.), порезанный картофель (2 шт.) и поставить на огонь. Довести до кипения и варить на маленьком огне до готовности. Посолить, добавить столовую ложку растительного масла.

Фаршмак диетический. Сельдь (145 г) вымочить, очистить, пропустить через мясорубку. Очищенный картофель (1 шт.) порезать, отварить и протереть. Добавить горячее молоко (2 ст. л.), перемешать. Сливочное масло (40 г) взбить и добавить в селедочный фарш с картофелем. Перемешать. Отваренное вкрутую яйцо мелко порезать. Измельчить петрушку (1 пучок). Фаршмак выложить в салатницу и посыпать яйцами и зеленью.

Желе с творогом, грушами и яблоками. Яблоки (2-3 шт.) и груши (1 шт.) почистить, порезать и отварить на пару. Далее фрукты измельчить блендером. Творог (250-300 г) перетереть через сито и смешать с небольшим количеством молока. Добавить сахар по вкусу. Желатин (пакетик) растворить в теплой воде и перемешать с творогом и фруктами. Вылить в формочки и поставить в холодильник на 2 часа.

Плюсы и минусы, отзывы о диете

Диета по Певзнеру №5, 5А, 5П диета и другие виды переносятся хорошо. Если придерживаться рекомендаций и правил, то выздоровление наступает намного быстрее. Однако приготовление блюд требует некоторых навыков и времени. Также минус в том, что для достижения результата диетотерапии нужно придерживаться длительный период.

Пациенты отмечают, что благодаря диете симптомы болезни снижаются, ускоряется процесс выздоровления, а риск обострений и осложнений уменьшается. Также отмечалось, что диета 5 по Певзнеру способствует избавлению от лишнего веса, улучшению самочувствия и внешнего вида.

Пятый стол - универсальная диета. Она не только снимает нагрузку с печени и желчного пузыря, а и благотворно влияет на всю систему пищеварения. Диета принесет пользу и тем, кто хочет похудеть и тем, кто устраняет проблемы со здоровьем.

С подробным рецептом приготовления диетических голубцов, которые можно включить в недельное меню, ознакомит видео ниже.