Уреаплазмоз у женщин: симптомы и лечение. Если не лечить заболевание. Последствия для мужчин

Примерно семьдесят процентов женщин носят в своём организме уреаплазмоз и даже не подозревают об этом. Такое скрытое течение представляет особую опасность при распространении.

Поэтому каждой женщине стоит знать уреаплазмоз, чем опасен и что это означает это заболевание.

Развитие болезни провоцируют особые микроорганизмы — уреаплазмы. Это довольно мелкие , не имеющие собственной клеточной стенки и обитающие на слизистой оболочке половых органов и мочевыводящих путях человека.

По началу эти микроорганизмы считались , но позже их отнесли к отдельному роду, так как они способны самостоятельно расщеплять мочевину.

Главным отличием уреаплазм от ряда других болезнетворных бактерий является их условно-патогенная природа. То есть они могут без вреда присутствовать в организме в малом количестве.

Так чем же опасен уреаплазмоз для женщин? При резком возрастании их численности речь уже идет о развитии процессов воспаления.

Важно! Симптоматика уреаплазмоза почти незаметна или не проявляется вовсе.

Причины заболевания

Защитная реакция иммунитета в комплексе с нормальной микрофлорой влагалища представляют собой сдерживающие факторы, сдерживающие активное размножение уреаплазмы.

Самыми распространёнными являются:

  • снижение иммунной защиты, вызванное нервным перенапряжением, тяжёлыми физическими нагрузками, неправильным образом жизни или различными заболеваниями простудного характера;
  • снижение иммунитета в период вынашивания плода;
  • изменения в микрофлоре влагалища, возникшее в результате приёма антибактериальных препаратов, большого количества спринцеваний или развития других болезней инфекционного характера.

Несмотря на широкую распространённость обнаруживаются эти бактерии не у всех. Наиболее часто носителем болезни является женщина нежели мужчина.

В основном уреаплазма передаётся , однако существует риск заражения и вертикальным путём. Так ребёнок может заразиться, проходя родовые пути инфицированной матери.

Важно! Период инкубации заболевания может растянуться на несколько месяцев. При этом носитель болезни не будет ощущать какой-либо симптоматики заболевания, но сможет заражать других людей.

Опасные последствия

В связи с тем, что у женщин уреаплазмы локализуются преимущественно во влагалище и при этом не вызывают каких-либо симптомов, уреаплазмоз у женщин диагностируется примерно в два раза больше, чем среди мужского населения.

Возникает закономерный вопрос: уреаплазма у женщин чем опасна?

Эти болезнетворные микроорганизмы способны спровоцировать развитие в организме женщины следующих болезней:

Важно! Уреаплазмоз не обладает какими-либо специфическими признаками и имеет свойство «маскировки» под любую другую болезнь мочеполового тракта.

Уреаплазма и бесплодие

Многие задаются вопросом: чем опасна уреаплазма для женщин, ожидающих появления ребёнка?

Еще одним отрицательным свойством уреаплазмы является провоцирование развития воспаления в придатках матки. Из-за этого воспаления в маточных трубах образуются специфические спайки, а оболочка яичников становится плотнее.

В конечном итоге эти осложнения препятствуют овуляции и свободному перемещению сперматозоидов или оплодотворенной яйцеклетки. Из-за этого возникает риск развития внематочной беременности .

Если в период беременности в организме женщины эти бактерии начнут активно размножаться, то возникнет риск самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов . В некоторых случаях может развиться многоводие или фетоплацентарная недостаточность и ребёнок будет страдать от недостатка кислорода.

Многие будущие мамочки интересуются: опасна ли уреаплазма для малыша? В период вынашивания младенца риск его инфицирования довольно низкий. Это связано с его защитой плацентой, которой он окружён.

Однако не все уреаплазмы вызывают заболевание – патогенные для нашего организма несколько видов: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Как происходит инфицирование уреаплазмой?

Половой путь инфицирования
Бесспорно наиболее частым способом инфицирования является половой путь. Однако справедливости ради, стоит отметить, что около 20-40% из числа инфицированных никаких симптомов самого заболевания не ощущают – потому являются лишь носителями. При неблагоприятных для организма условиях эти симптомы могут появиться, но пока иммунитет держит под контролем популяцию уреаплазм – о заболевании пациент может даже и не подозревать. Следует отметить, что инфицирование уреаплазмозом возможно при таких видах контакта как: поцелуи оральный или генитальный половой контакт без барьерных средств защиты.

Вертикальный путь инфицирования (от матери плоду при рождении)
Данный вид передачи инфекции возможен именно благодаря тому, что излюбленным местом обитания уреаплазмы является слизистая половых путей – через которые при естественных родах проходит ребенок.

Контактно-бытовой путь передачи
В настоящее время убедительных доказательств возможности инфицирования этим способом нет. Потому всерьез рассматривать возможность инфицирования в бассейне, через общую крышку унитаза или предметы обихода не стоит.

Симптомы уреаплазмоза

Симптомы уреаплазмоза у мужчин
В первую очередь обращают на себя симптомы воспаления мочеиспускательного канала (уретрит). При этом возникает дискомфорт и жжение в уретре, усиливающееся при мочеиспускании вплоть до выраженных резей. Так же при половом контакте имеются болезненные ощущения, усиливающиеся при эякуляции.
Выделения из мочеиспускательного канала Обычно они не обильные, более слизистого характера, жидкие по консистенции.
Воспаление придатков яичек В тяжелых случаях могут возникать поражения яичек – при этом пациент ощущает тяжесть и распирающие болезненные ощущения в яичках, которые усиливаются при ощупывании.
Симптомы простатита Возникают, как правило, спустя некоторое время после возникновения симптомов уретрита . Это свидетельствует о прогрессировании инфекции. При простатите симптомы заключаются в болезненности в области промежности, боли могут усиливаться при сидении, при ощупывании области промежности. Так же простатит может проявляться снижением либидо и сокращением длительности эрекции. Половой контакт может доставлять болевые ощущения.
Мужское бесплодие Длительное течение простатита и орхита (воспаление яичек) может привести к стойкому мужскому бесплодию .
Симптомы уреаплазмоза у женщин
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) Боли и жжение в области мочеиспускательного канала. Для болей так же характерно резкое усиление при мочеиспускании. Слизистая наружного зева уретры воспалена.
Выделения из влагалища и мочеиспускательного канала Выделения не обильные, как правило, имеют слизистый характер.
Болезненность при генитальном половом контакте Возникает в результате дополнительного механического раздражения воспаленной слизистой.
Кровянистые выделения из влагалища после полового генитального контакта Причиной данного симптома может послужить воспаление слизистой влагалища, его повышенная чувствительность к механическим воздействиям.
Болезненность в нижней части живота Этот симптом может свидетельствовать о продвижении инфекции по половым путям с поражением слизистой матки, маточных труб. Что может вызвать такие осложнения как эндометрит , аднексит .
Женское бесплодие При воспалении половых путей, поражении эндометрия матки нормальное зачатие и внутриутробное развитие ребенка невозможно. Потому может наблюдаться женское бесплодие или частые выкидыши на ранних сроках беременности .

Осложнения уреаплазмоза


К сожалению, в последнее время все чаще наблюдается рост числа осложнений вызванных длительным течением уреаплазмоза. Как уже было сказано выше уреаплазмоз может быть причиной мужского или женского бесплодия, наряду с поражением органов мочеполовой системы возможно развитие аутоиммунных заболеваний, так называемых – ревматических болезней.
  • Мужское бесплодие – может развиться как результат поражения уреаплазмой простаты, так и при поражении яичек. При воспалении простаты снижается секреция выделяемой ею порции спермы, при этом качественный состав спермы изменяется, что делает процесс продвижения сперматозоидов по половым путям женщины невозможным.
  • Импотенция – при развитии простатита болезненная эрекция или ее отсутствия могут быть причиной стойкой органической патологии, которая требует адекватного лечения под наблюдением врача специалиста.
  • Женское бесплодие – поражение слизистой матки приводит к тому, что процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки становится невозможным. При этом, даже если зачатие состоялось, то воспалительный процесс в эндометрии может быть причиной выкидыша на раннем сроке.
  • Преждевременные роды – в ряде случаев при наличии протекании беременности на фоне уреаплазмоза стоит опасаться более раннего развития родовой деятельности. Так же высока вероятность рождения ребенка с малым весом.
  • Ревматические заболевания – длительно протекающая хроническая форма уреаплазмоза может быть одним из пусковых факторов развития аутоиммунного процесса. Потому уреаплазмоз может быть факторов риска в развитии ревматических заболеваний.

Диагностика уреаплазмоза

Выставить диагноз уреаплазмоза на основании внешних симптомов невозможно – лишь данные лабораторных исследований являются достоверным основанием для выставления диагноза. Однако гинекологический осмотр лабораторным обследованиям в обязательном порядке должен присутствовать.

Как подготовиться к посещению врача гинеколога, если имеются подозрения на инфекции передающиеся половым путем?

Следует точно знать, что в обязательном порядке для диагностики подобных заболеваний будет проведен гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах). Это исследование производится для того, чтобы визуально оценить наличие или отсутствия выделений, их свойства, состояние слизистой влагалища и шейки матки, состояние наружного зева канала шейки матки, состояние слизистых наружных половых органов.

Наличие слизисто-гнойных выделений, резкий аммиачный запах и воспаление слизистых влагалища и уретры будет свидетельствовать в пользу уреаплазмоза и иных венерических заболеваний.
Посещению врача должна предшествовать подготовка:

  • За 2 дня до приема у врача необходимо воздержаться от каких бы то ни было половых контактов
  • В течение 2-х дней перед осмотром необходимо прекратить использование любых вагинальных свечей, гелей и прочих препаратов вводимых вагинально.
  • Необходимо прекратить спринцевания, использование влагалищных тампонов.
  • Накануне посещения врача вечером стоит подмыться теплой водой желательно без использования мыла.
  • В день обращения подмывания противопоказаны.
Лабораторные анализы
Лабораторные анализы для выявления уреаплазмоза производятся с различными видами биоматериала – это кровь пациента и мазок со слизистых половых органов.

Бактериологический анализ, ПЦР исследование , посев – эти виды диагностики используют материал полученный в результате забора мазка. Серологические же исследования в которых выявляются антитела против определенного возбудителя инфекции производятся с использованием крови пациента.

В настоящее время в диагностике уреаплазмоза эффективным признается лишь ПЦР диагностика. Все остальные методы диагностики либо малоинформативны, либо производятся с научными целями. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого их применяемых методов.

Бактериологическое исследование мазка на уреаплазму – не производится, так как микоплазмы попросту не видны при осмотре мазка с помощью микроскопа – настолько они малы. Однако данное обследование производится потому, что в 80% случаев диагностики заболеваний передающихся половым путем уреаплазмоз сочетается еще с несколькими видами инфекций, так же этот метод может выявить сопутствующий бактериальный или грибковый вагиноз, которые должны быть излечены перед назначением основного лечения против уреаплазмы. Потому отказываться от этого обследования не стоит – оно необходимо для назначения комплексного лечения.

Посев с мазка или выделений из половых путей – в отношении уреаплазмы не эффективен. Однако, как уже было оговорено выше, и этот метод представляет определенную ценность в выявлении сопутствующих половых инфекций.

ПЦР диагностика - позволяет размножить и идентифицировать генетический материал возбудителя. Данный метод обладает максимальной достоверностью и чувствительностью. Потому является диагностикой выбора.

Серологические исследования (ИФА, ПИФ) – данные исследования позволяют выявить антитела к возбудителю инфекции . Их сложно интерпретировать в связи с тем, что стойкого иммунитета к уреоплазменной инфекции в организме не вырабатывается, а количество носителей данной инфекции намного больше чем тех, у кого развились симптомы инфекционного процесса.

Проведенные клинические и лабораторные исследования позволяют выявить уреаплазмоз и сопутствующие инфекционные заболевания мочеполовой системы с высокой долей вероятности. Именно качественная диагностика и выявление всех инфекционных поражений позволяет назначить адекватное лечение и надеяться на полное выздоровление. Следует обратить внимание на то, что Ваш половой партнер так же должен быть обследован в полном объеме – ведь эффективность лечения одного лишь из инфицированных половых партнеров в данном случае будет минимальной.

Лечение уреаплазмоза

Сразу стоит оговорить один важный момент - лечение уреаплазмоза должно проводиться по следующим правилам:
  • Лечение назначается обоим партнерам одновременно, а назначению лечения должно предшествовать проведение полноценной диагностики.
  • В случае выявления сопутствующих инфекционных заболеваний лечение назначается по индивидуальной схеме в зависимости от выявленного спектра инфекций.
  • В период лечения любые половые контакты запрещены – в том числе и с использованием барьерных способов защиты.
  • Проведенное лечение требует проведения контрольного обследования для диагностики излеченности в установленные врачом сроки.
  • Лечение должно проводиться теми препаратами, которые назначил лечащий врач со строгим соблюдением назначенной схемы лечения. Преждевременное прекращение лечения возможно лишь после повторной консультации лечащего врача.
Применение антибактериальных препаратов в лечении уреаплазмоза

Перед тем как информировать Вас о стандартных схемах лечения инфекционного процесса обращаем Ваше внимание на то, что: лечение инфекционно-воспалительных заболеваний с применением антибактериальных препаратов возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста.

Название антибиотика Суточная дозировка и кратность применения Длительность курса лечения
Доксициклин По 100 мг дважды в сутки 10 дней
Кларитромицин По 250 мг дважды в сутки 7-14 дней
Эритромицин По 500мг 4 раза в сутки 7-14 дней
Левофлоксацин По 250 мг один раз в сутки 3 дня
Азитромицин 500 мг однократно в первые сутки, по 250 мг 1 раз в сутки 4 дня
Рокситромицин По 150 мг дважды в сутки 10 дней


Стимуляция иммунитета
Для того, чтобы эффективно бороться с уреаплазменной инфекцией одних антибиотиков недостаточно. Ведь антибактериальные средства лишь помогают иммунной системе справиться с наносящими вред организму бактериями. Потому произойдет ли полное излечение зависит во многом от состояния иммунной системы.
Для стимуляции иммунитета необходимо придерживаться рационального режима труда и отдыха, питание должно быть сбалансированным и содержать легкоусвояемый белок, растительные жиры и витамины группы А, В, С и Е.
Так же для стимуляции иммунитета часто прибегают к медикаментозным препаратами – таким как иммунал или настойка зверобоя.

Адекватное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста!

Как выявить произошло ли излечение?

После окончания курса медикаментозного лечения, спустя месяц можно провести диагностику излеченности. Для этого используются те же методы лабораторного исследования, что и для выявления заболевания – ПЦР диагностика и бактериологическое исследование мазка со слизистой влагалища. Отрицательный результат исследования свидетельствует о полном излечении. При наличии положительного результата возможно лечащий врач предложить повторить курс лечения с применением другого антибиотика.

Профилактика уреаплазмоза

В настоящее время активно дискутируется вопрос о том, стоит ли применять медикаментозное лечение среди лиц, которые являются носителями уреаплазмы, но никаких симптомов уреаплазмоза у них нет. Это обстоятельство свидетельствует о том, что уреаплазму можно отнести к условнопатогенным инфекциям, которые проявляются лишь при определенных неблагоприятных условиях.

Что же нужно делать, чтобы не и инфицироваться уреаплазмозом, а если инфицирование произошло, то что нужно предпринимать, чтобы избежать осложнений?

  • Снижение или исключение случайных половых контактов.
  • При случайных половых контактах (вне зависимости от вида контакта) необходимо использовать индивидуальные барьерные средства защиты.
  • Лечение должно быть комплексным и увенчаться отрицательным результатом контрольного теста.
  • Поддержание иммунитета на высоком уровне позволит справиться с этой инфекцией организму самостоятельно.

Как проявляется уреаплазмоз у беременных? Каково лечение? Чем это опасно?

Ранее врачи часто рекомендовали беременным женщинам, у которых был обнаружен уреаплазмоз , искусственное прерывание беременности. В настоящее время тактика изменилась. Чаще всего женщина может доносить беременность и родить ребенка. Тем не менее, заболевание негативно сказывается и на беременности, и на состоянии плода. Поэтому лучше сдать анализы и пролечиться заранее.

Особенности уреаплазмоза при беременности :

1. У беременной женщины снижен иммунитет . Даже если уреаплазмы присутствуют в организме в небольшом количестве, они могут вызвать инфекцию.
2. На ранних сроках беременности нельзя принимать антибиотики . Антибактериальные препараты имеют побочные эффекты и могут негативно повлиять на плод.
3. На фоне сниженного иммунитета уреаплазмоз открывает ворота для инфекций, передающихся половым путем . Если произойдет заражение женщины ЗППП, то это еще более негативно повлияет на течение беременности.

Возможные осложнения уреаплазмоза во время беременности :

  • Невынашивание беременности. На ранних сроках заболевание может привести к выкидышу .
  • Преждевременные роды . Ребенок рождается недоношенным, ослабленным. Это происходит из-за того, что при уреаплазмозе разрыхляется шейка матки . Можно ее ушить, но это также способно негативно сказаться на состоянии ребенка.
  • Нарушение маточно-плацентарного кровотока.
  • Гипоксия (кислородное голодание) плода.
  • Внутриутробная задержка развития.
Особенности лечения уреаплазмоза при беременности :
  • Если беременность на фоне инфекции протекает без осложнений, отсутствует угроза выкидыша, то лечение назначают с 22-й недели. На более ранних сроках высок риск негативного влияния антибиотиков на развитие плода.
  • Обычно применяют антибактериальные препараты из группы макролидов (эритромицин ) в сочетании с иммунотерапией (тималин , Т-активин ) и пробиотиками (лактусан , колибактерин , бифидумбактерин ).
  • Лечение подбирается индивидуально. Ваш врач также может назначить другие препараты.

Можно ли лечить уреаплазмоз народными средствами?

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое способно приводить к ряду осложнений. Его эффективное лечение возможно только с применением антибактериальных препаратов, назначенных врачом. Народные средства не могут быть ни основным методом лечения, ни альтернативой медикаментозным препаратам. Но, в качестве дополнения к основной терапии, они способны улучшить состояние, уменьшить симптомы, ускорить выздоровление.

Перед применением тех или иных народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом . Ниже исключительно в ознакомительных целях представлены некоторые рецепты.

Некоторые народные рецепты при уреаплазмозе

Рецепт №1
Ингредиенты:
  • трава череды – 3 части;
  • листья малины – 3 части;
  • плоды шиповника – 3 части;
  • укропные плоды - 1 часть;
  • листья крапивы - 1 часть;
  • корень первоцвета - 1 часть;
  • березовые листья - 1 часть;
  • медуница (трава) - 1 часть;
  • фиалка (трава) - 1 часть;
  • подорожник – 2 части;
  • цветы лабазника - 2 части.
Способ приготовления :
Тщательно измельчить и смешать все ингредиенты. Взять 1 столовую ложку полученной смеси и залить одним стаканом кипятка. Настаивать 9 часов.

Способ применения :
Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Рецепт №2
Ингредиенты:

  • корень солодки - 1 часть;
  • корень левзеи - 1 часть;
  • корень копеечника - 1 часть;
  • цветки аптечной ромашки - 1 часть;
  • ольховые шишки - 1 часть;
  • трава череды - 1 часть.


Способ приготовления :
Тщательно измельчить все ингредиенты и перемешать. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить кипятком. Настаивать 9 часов.

Способ применения :
Принимать по одной третьей стакана 3 раза в день, перед приемом пищи.

Рецепт №3
Ингредиенты :

  • тимьян - 1 часть;
  • череда - 1 часть;
  • трава тысячелистника - 1 часть;
  • корень левзеи - 1 часть;
  • корень кровохлебки - 1 часть;
  • багульник - 1 часть;
  • березовые почки - 1 часть.
Способ приготовления :
Тщательно измельчить и перемешать все ингредиенты. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить стаканом кипятка. Настаивать 9 часов.

Способ применения :
Принимать по ½-1 стакану в день, непосредственно перед приемом пищи.

Рецепт №4
Ингредиенты :

  • боровая матка – 1 часть;
  • грушанка – 1 часть;
  • зимолюбка – 1 часть.
Способ приготовления :
Тщательно измельчить и смешать все ингредиенты. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить 500 мл воды. Дать настояться в течение 12 часов.

Способ применения :
Принимать по ½ стакана 4 раза в день.

Что такое уреаплазмоз 10 в 4 степени?

Один из методов диагностики уреаплазмоза – посев возбудителя на специальную среду. Это исследование помогает не только обнаружить микроорганизмы, но и определить их количество (титр).

Люди, у которых обнаруживают уреаплазмы, не всегда имеют симптомы заболевания. Так, согласно статистике, уреаплазмапозитивными являются 15-70% сексуально активных женщин и до 20% мужчин.

Таким образом, врачам требуется четкий критерий, который помогал бы выявить высокий риск возникновения заболевания. Таким критерием стал титр возбудителя. Если он составляет 10 в 4 степени и менее – это считается нормой. При более высоком показателе говорят о высокой степени риска или подтвержденном диагнозе уреаплазмоза.

Но, даже если титр низкий, и у человека нет симптомов, уреаплазмапозитивность может иметь некоторые негативные последствия:

  • Носитель может заразить полового партнера, и у того разовьется заболевание.
  • Уреаплазмапозитивная женщина может во время родов инфицировать ребенка (вероятность заражения составляет 50%).
  • При снижении иммунитета у уреаплазмапозитивного человека может развиться инфекция.
Иногда носительство уреаплазм бывает транзиторным (временным), а иногда сохраняется в течение всей жизни.

Как проявляется уреаплазмоз у новорожденных детей? Чем опасно это заболевание?

Несмотря на то, что женщина с уреаплазмозом может выносить беременность и родить ребенка, возбудитель негативно сказывается на состоянии плода, возможно инфицирование новорожденного.

Пути передачи возбудителя от матери плоду :

  • через плаценту (трансплацентарный );
  • при контакте с родовыми путями во время родов.
Если инфекция развивается на ранних сроках беременности, она может привести к серьезным повреждениям зародыша, замершей беременности и выкидышу.

На более поздних сроках развивается фетоплацентарная недостаточность , гипоксия плода. Ребенок рождается раньше срока, маловесным, ослабленным. Если плод испытывает сильное кислородное голодание, то впоследствии у ребенка могут быть психические отклонения.

Имеются данные о том, что уреаплазмы способны нарушать развитие нервной системы. В связи с этим в прошлом врачи часто рекомендовали инфицированным женщинам искусственное прерывание беременности. Сегодня тактика поменялась.

Заболевания новорожденных, которые могут быть вызваны уреаплазмой :

  • пневмония (воспаление легких);
  • бронхолегочная дисплазия – хроническое заболевание, которое развивается у новорожденных детей после проведенной искусственной вентиляции легких;
  • сепсис (заражение крови);
  • менингит – воспаление твердой мозговой оболочки.
Вероятность заражения ребенка во время родов – 50%.

Описаны случаи поражения уреаплазмой дыхательной системы и яичек у школьников.

Может ли возникать уреаплазмоз во рту? Как проявляется?

Уреаплазмозом можно заразиться во время поцелуя и орального секса. Но через поцелуи возбудитель передается не всегда.

Если это обычный дружеский поцелуй в щеку или касание губ, то заражение маловероятно. Это касается и детей с родителями. Если вы поцелуете ребенка, то, скорее всего, не заразите его. Еще ниже риск заражения, если больной человек тщательно соблюдает гигиену ротовой полости.
планировать беременность .

Во время беременности возникает риск выкидыша и недоношенности, инфицирования плода. Единственной эффективной мерой профилактики является своевременное предварительное лечение.

Может ли возникнуть уреаплазмоз у девственницы? Откуда он берется?

Обнаружение уреаплазм у девственницы может иметь разные причины:
  • На самом деле девушка не является девственницей и скрывает это. Заражение произошло во время полового контакта.
  • Заражение произошло во время поцелуя, орально-генитального контакта.
  • Бытовой путь заражения (через общие предметы, в том числе предметы личной гигиены, через ободок унитаза, ванну и пр.) не доказан. Но и не исключен.
  • Нередко уреаплазмоз обнаруживается у девочек, мамы которых во время беременности страдали этим заболеванием. В этом случае девочка получила инфекцию от матери.
Если у девушки или девочки появились симптомы воспаления половых органов, и обнаружен уреаплазмоз, то это не означает, что она заразилась недавно. Возможно, в течение длительного времени имело место носительство, а затем, под влиянием тех или иных факторов, инфекция активировалась.

Таким образом, даже при отсутствии половых контактов и защищенном сексе есть вероятность того, что у девушки или молодого человека будут выявлены уреаплазмы.

Микоплазмоз и уреаплазмоз – это одно и то же?

Оба заболевания вызывают микроорганизмы, относящиеся к семейству Mycoplasmataceae. Оно делится на два рода: Mycoplasma и Ureaplasma. Таким образом, микоплазмы и уреаплазмы – «родственники». Они вызывают одни и те же воспалительные процессы в мочеполовой системе, инфекции проявляются одинаковыми симптомами. Методы лечения тоже практически не отличаются.

После лечения уреаплазмоза появился зуд. Что делать?

Если после курса лечения уреаплазмоза появился зуд , выделения из влагалища , шелушение кожи в области гениталий, необходимо снова посетить врача и пройти обследование. Есть вероятность того, что заболевание было не до конца пролечено (особенно если не проводились контрольные анализы на уреаплазму), или произошло повторное заражение от непролеченного партнера. Кроме того, из-за снижения иммунитета уреаплазмы могут открывать ворота для других инфекций.

Зачастую проблема заключается в развитии дисбактериоза влагалища после курса антибиотиков. Это нередко встречается среди женщин, получавших антибактериальную терапию по поводу мочеполовых инфекций. Лечение дисбактериоза влагалища проводится при помощи эубиотиков , пробиотиков , иммуномодуляторов .

Что такое уреаплазма парвум и уреалитикум?

Это два вида уреаплазм, которые способны вызывать уреаплазмоз. Именно эти два микроорганизма, - Ureaplasma parvum и Ureаplasma urealyticum , - пытаются обнаружить в лаборатории, когда проводят диагностику заболевания.

Возбудителя Ureaplasma urealyticum впервые обнаружил в 1954 году исследователь М. Шепард у больного, который страдал уретритом негонококкового происхождения. С тех пор было открыто еще несколько видов этих бактерий : Ureaplasma cati , Ureaplasma canigenitalium , Ureaplasma felinum , Ureaplasma diversum , Ureaplasma parvum , Ureaplasma gallorale .

Уреаплазмы – уникальные микроорганизмы, которые по своему строению занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Их относят к транзиторной микрофлоре : эти микроорганизмы не характерны для здорового человека, но длительное время могут присутствовать в организме, не причиняя вреда, а при ослаблении защитных сил способны вызвать инфекцию.

Уреаплазмоз – заболевание, провоцируемое бактерией уреаплазма парвум. Это простейшие, обитающие на слизистых оболочках половых органов и в мочевых путях человека.

Данные бактерии присутствуют в организмах людей разных возрастов и полов. В ХХ веке было обнаружено, что они способны расщеплять мочевину.

После этого уреаплазмы были выделены в отдельный род. Уреаплазмоз может вызывать серьезные осложнения у женщин, поэтому после начала воспалительного процесса необходимо проводить лечение.

Необходимо ли лечение при обнаружении в организме?

Нужно ли лечить уреаплазмоз – сложный вопрос. Исследования, касающиеся этого заболевания, ведутся уже более пятидесяти лет. До сих пор среди специалистов нет единого подхода к трактовке роли уреаплазм. Долгое время бактерию считали условно-патогенной. Подобный подход вызван тем, что микроорганизм начинает активную деятельность лишь при влиянии определенных факторов. Иногда уреаплазм причисляют к обычной микрофлоре организма. Это связано с наличием бактерий приблизительно у трети населения планеты.

С точки зрения современной медицины, уреаплазма является паравирусной инфекцией (то есть, похожей на вирус). Установлено, что бактерия негативно влияет на жизнедеятельность человеческих клеток, нарушая процесс их дробления. Но надо ли лечить уреаплазму, определяет врач после проведения обследования и изучения результатов анализа.

Лечение проводится, только когда уровень патологической флоры выходит за допустимые рамки. Если же показатель уреаплазм менее 10 в 4 степени, терапия не назначается. Исключение – беременные женщины и лица, планирующие завести ребенка.

Уреаплазмоз передается вертикальным путем (от матери к ее ребенку) и может приводить к развитию патологий во время внутриутробного развития плода.

Кроме того, проходить профилактическую терапию рекомендуется молодым парам, если в организме одного из партнеров были обнаружены соответственные микроорганизмы. Подобные меры обезопасят обоих членов союза от возможных осложнений, вызываемых активизацией деятельности бактерий. Лечение является обязательным, если один из супругов заражен, а второй здоровый.

Нужно ли лечить уреаплазму парвум, или болезнь может пройти сама по себе? Подобный вопрос часто задают люди, в организме которых обнаружены бактерии. Однозначно ответить на него невозможно. Все зависит от способа заражения, например:


Таким образом, уреаплазмоз может проявиться лишь при стечении определенных обстоятельств. Если количество уреаплазм в организме человека не превышает норму, лечение не требуется (за исключением вышеописанных случаев). Самоизлечение наблюдается только у лиц, заразившихся вертикальным путем.

Терапия уреаплазмоза

Если после проведения анализов уровень бактерий в организме человека превышает установленную норму, назначается лечение. Поскольку активизация уреаплазм связана с влиянием внешних факторов, врач, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, должен установить, что именно вызвало развитие заболевания.

Уреаплазмоз обладает некоторыми характерными особенностями:


Первая задача, стоящая перед врачом, заключается в восстановлении иммунитета больного. Без этой процедуры любая схема лечения уреаплазмы окажется малоэффективной.

При лечении заболевания назначаются разнообразные иммуностимулирующие препараты и поливитаминные курсы.

Это позволяет не только улучшить иммунитет больного, но и подготовить его организм к приему антибиотиков. Употребление иммуномодуляторов и витаминов сопровождается физиолечением.

Если лечение уреаплазмоза является повторным, то есть имеет место рецидив, должны быть назначены новые препараты. Подобные изменения связаны с тем, что уреаплазмы могут быть нечувствительными к ранее употребляемым антибиотикам.

Во время лечения больной должен придерживаться специальной диеты. Жареная, жирная, острая, соленая, и копченая пища исключается из рациона. Строго запрещено употреблять любой вид алкоголя. В рационе должно быть много пищи, насыщенной витаминами.

Если в употребляемом антибиотике содержаться тетрациклины, не рекомендуется длительное время находиться под прямыми солнечными лучами. Запрещено также посещать солярии, поскольку из-за действия данного вещества кожа человека становится чувствительной к ультрафиолету.

Для исключения возможности заражения другого человека от больного, и повторного заражения самого больного, не рекомендуется заниматься сексом до полного излечения последнего.

После завершения приема антибиотиков, необходимо провести восстановление нормальной микрофлоры слизистых. Это связано с негативным воздействием лекарственных препаратов на половые органы больного и его кишечник. Восстановление проводится путем приема средств, в составе которых находятся эубиотики и пробиотики.

Через несколько недель после окончания лечения проводятся контрольные анализы на наличие уреаплазмы. Если проводилось лечение уреаплазмы у женщин, тогда проверка должна совершаться каждый месяц на протяжении трех менструальных циклов. Если все анализы отрицательные, лечение считается успешным.

Схемы лечения

Для лечения уреаплазмоза используются антибиотики. После диагностики заболевания, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, проводиться посев на чувствительность бактерий. Лечащий врач назначит подходящий препарат, ориентируясь на его результаты. Для терапии заболевания используются:


Если курс терапии таблетками оказался неэффективным, или больной страдает от заболеваний желудка, печени или почек, делающих невозможным прием антибиотиков в форме таблеток, врач может назначить препараты в форме уколов. Кроме того, уколы используются при запущенной форме заболевания. Уреаплазмоз лечится следующими препаратами:

  1. Ципролет. Разовая доза – от двухсот до четырехсот миллиграмм, в зависимости от тяжести заболевания. Вводить средство необходимо дважды в сутки. Курс лечения – от семи до четырнадцати дней.
  2. Циклоферон. Разовая доза – двести пятьдесят миллиграмм. Препарат вводится единожды в сутки и применяется через день. После введения десяти инъекций необходимо сделать перерыв и повторить курс терапии через десять дней.

Для излечения уреаплазмоза могут применяться свечи. Они используются либо как самостоятельное средство (редко), либо в комплексе с другими препаратами. Лечат уреаплазму следующими суппозиториями:


Прежде чем лечить уреаплазму вышеописанными препаратами, следует пройти консультацию у врача. Он назначит наиболее подходящее средство и подберет оптимальный курс лечения. Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением заболевания.

Народные средства

При первых признаках, указывающих, что в организме есть уреаплазма, больной должен начать лечение, предварительно пройдя обследование у врача. Средства народной медицины могут использоваться только в комплексе с медикаментами от уреаплазмы. Отсутствие адекватной терапии вызовет осложнения и осложнит дальнейшую терапию заболевания.

Для лечения уреаплазмы у женщин можно использовать следующие рецепты:


Для того чтобы ослабить симптомы, которые вызывает уреаплазмоз, можно дополнить лечение спринцеванием. Отвар для орошений можно приготовить по одному из следующих рецептов:


Можно ли вылечить уреаплазму средствами народной медицины? Многие специалисты скептически относятся к подобному лечению.

Польза от спринцеваний не доказана. В некоторых случаях положительный эффект после применения средств народной медицины является результатом природных физиологических процессов, а не следствием употребления настоев и отваров, как может показаться.

Лечение оказалось неуспешным: причины

Не всегда курс лечения, назначенный врачом, даже в комплексе со средствами народной медицины, является успешным. В некоторых случаях после курса приема медикаментов анализы на уреаплазму дают положительный результат. Это возможно как по вине врача, так и вследствие определенного поведения самого больного.

  1. Нарушения в приеме назначенных препаратов. Активные вещества применяемых антибиотиков должны оказывать постоянное воздействие на микроорганизмы. Ни в коем случае нельзя самовольно изменять дозировку или пропускать прием препаратов. Часто, больные, ощутив облегчение или столкнувшись с финансовыми трудностями, делают перерыв. Но даже небольшое изменение может привести к тому, что курс терапии придется повторить.
  2. Половая связь во время лечения. Больным уреаплазмозом категорически запрещено заниматься сексом во время терапии. Организм человека не вырабатывает устойчивый иммунитет к уреаплазмам. Поэтому лицо, проходящее или прошедшее лечение, может повторно заразиться. Кроме того, при половом контакте высока вероятность заражения здорового человека.
  3. Назначение препаратов, к которым устойчивы бактерии. Медикаментозное лечение может назначаться только после бактериологического посева. В противном случае уреаплазмы могут быть устойчивы к веществу, содержащемуся в употребляемых антибиотиках.

Схема лечения уреаплазмоза в случае рецидива отличается от первой терапии. При повторном лечении применяются другие, более сильные антибиотики. Кроме того, они используются в комплексе с другими лечебными средствами.

Если даже повторное лечение не смогло решить проблему наличия бактерий в организме, но воспалительные процессы более не наблюдаются, терапия прекращается. Лететьк другому специалисту в таком случае нет нужды. Большинство врачей не считает необходимым избавляться от уреаплазм, если они не оказывают негативного влияния на организм.

Таким образом, многолетние исследования уреаплазм не дают сегодня возможность сформировать единую точку зрения на эту бактерию. Она становиться патогенной только при действии определенных факторов.

Лечение уреаплазмоза у женщин проводится в случае начала воспалительного процесса или при планировании беременности.

Терапия уреаплазмоза заключается в применении антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов, физиотерапии и соблюдении специальной диеты. Средства народной медицины могут использоваться в качестве дополнительной меры, но не как основа лечения. В некоторых случаях для полного исцеления мало одного курса лечения.

Уреаплазма – это одноклеточная бактерия, которая не имеет стенок, поэтому поселяется внутри клеток организма. Увидев в результате мазка из влагалища, наличие уреаплазмы, многие пациенткиозадачиваются вопросом: какие могут быть осложнения и последствия уреаплазмы?

Дело в том, что уреаплазма – это условно-патогенный микроб, который не вызывает негативных симптомов и осложнений в маленьком количестве. У одних женщин его наличиеможет быть вполне нормальным, так как этот микроорганизм формирует естественную среду во влагалище. Для других же – наличиеминимального уровня уреаплазмы может вызвать серьезные проблемы и патологии. В любом случае болезнь следует лечить, чтобы не повлечь чреватые последствия уреаплазмоза.

Наличие уреаплазмы может навредить организму, вызывая другие патологии, в случае влияния факторов, которые создают идеальную среду в совместимости с инфекцией.

При критическом понижении иммунитета, уреаплазме предоставляется возможность поражать мочеполовые органы и наносить им ущерб, вызывая другие заболевания инфекционной этологии. Среди них ярким примером являются болезни мочевыводящих путей и почек (цистит илипиелонефрит), а также заболевания половых органов (эрозия шейки матки и т. д.), с которыми организму недостаточно антител для самостоятельной борьбы.

Факторы местной защиты

В большинстве случаев, вызов других заболеваний инфекцией, происходит из-за низкого уровня местных антимикробных факторов. У женщин эту функцию выполняет кислотно-щелочное равновесие (pH), на уровень которого влияет количество нормальных лактобацилл влагалища. Чем ниже pH, тем меньше риск развития заболеваний мочеполовых органов вследствие инфицирования уреаплазмой.

Поэтому инфицирование уреаплазмой в частых случаях происходит у женщин с бактериальным вагинозом.

Наличие сопутствующих инфекций

В 80% случаев в результате лабораторных анализов на наличие вредоносных микроорганизмов в слизистой влагалища, совместно с уреаплазмами находят хламидии и гонококки, которые провоцируют ряд тяжелых осложнений и патологий.

Болезни мочевыводящих путей, вызванные уреаплазмозом

Уреаплазма не имеет особых выраженных симптомов. Она проявляется в виде обычных воспалительных процессов мочеполовых органов. Очень часто обнаружить уреаплазмоз можно, только при проявлениях других сопутствующих заболеваний, которые он может вызвать. Поэтому данный недуг считается опасным заболеванием. Чем опасен уреаплазмоз и развитию каких заболеваний он сопутствует?

Уреаплазма обитает на слизистой оболочке мочеполовых органов и способна расщеплять мочевину. Поэтому ее развитие с циститом происходит чаще всего.

Цистит – это инфекционное заболевание, которое вызывает воспалительные процессы в мочевом пузыре, при наличии возбудительной инфекции (в данном случае уреаплазмы).

При наличии цистита, вызванного инфекцией уреаплазмы, ощущаются такие симптоматические особенности:

  • бессимптомное протекание заболевания или наличие незначительной симптоматической картинки;
  • высокая склонность к рецидивам, без необходимого лечения, цистит приобретает хронический характер;
  • нарушается иммунная функция организма, что влечет к появлению вторичной инфекции.

Без надлежащего лечения и при низком уровне иммунитета, может развиться гонококковая инфекция и хламидиоз, которые вызывают схожую симптоматику с циститом.

Пиелонефрит – это заболевание почек, вызвано различными инфекциями, среди которых, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки и хламидии. Чаще всего, при присутствии уреаплазмы в совокупности с пониженным иммунитетом, пиелонефрит приобретает форму хронического заболевания.

При наличии хронического пиелонефрита ощущаются такие симптомы:

  • повышенная температура;
  • озноб;
  • ноющие боли в поясничной области;
  • снижение работоспособности.

В медицинской практике наблюдались случаи протекания заболевания, в которых симптоматика практически отсутствовала. Поэтому при малейшем ощущении дискомфорта, следует обратиться за медицинской помощью.

Данные заболевания проходят сразу, после выведения уреаплазмы с организма и большой опасности не несут.

Заболевания половых органов, вызванные уреаплазмами

Наличие инфекции в женском организме может привести к ряду тяжелых патологий половых органов, лечение, которых происходит в отдельном порядкеот уреаплазмоза.

Среди них выделяют:

  • вагинит (воспаление влагалища);
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • неоплазия шейки матки (атипичное изменение клеток эпителия шейки матки);
  • эндометрит (воспаление внутренней слизистой оболочки матки);
  • воспалительные заболевания малого таза;
  • цервикальная недостаточность (преждевременное патологическое раскрытие шейки матки).

Данные осложнения требуют незамедлительного и самостоятельного лечения, так как их протекание явно вредит общему состоянию женского организма и вызывают ряд неприятных и болезненных симптомов.

Уреаплазмоз, как причина бесплодия

Медицина еще не смогла доказать то, что уреаплазмоз является основной причиной бесплодия. При проведении многих исследований, было обнаружено, что в период инфекционного заражения, женщина не может зачать ребенка.

Существует пару весомых объяснений, чем опасна уреаплазма перед зачатием.

  • Существование уреаплазмы на слизистой половых органов в сочетании с пониженным иммунитетом, становятся идеальной средой для появления других инфекций во влагалище, матке и шейке матки. Эта совокупность инфекций и воспалительного процесса может вызвать эрозию шейки матки, которая не позволяет оплодотворить яйцеклетки сперматозоидами.
  • При длительном и усиленном воспалении происходит рубцевание, а затем образование спаек, которое наблюдается в маточных трубах. При этом зачатие не происходит из-за невозможности яйцеклетки попасть в матку при овуляции.

После полного выведения вредоносных микроорганизмов с организма женщины, происходит зачатие. Поэтому планируя беременность, необходимо пройти полное обследование на выявление уреаплазмы или других инфекций во влагалище.

Чем опасно заболевание при беременности?

В случае нахождения микробовв период беременности, необходимо срочно приступить к лечению инфекции, так как последствием уреаплазмы в этот период может стать выкидыш, замирание плода и другие осложнения.

  • Если заражение инфекцией происходит до формирования плаценты, то в кровь плода может попасть инфекция. Это является основной причиной развития врожденных патологий у малыша.
  • Часто наблюдается развитие врожденной или неонатальной пневмонии и других бронхолегочных болезней у малыша, если роженица была подвержена воздействию патологических микроорганизмов.
  • Уреаплазма при вынашивании ребенка способствует рождению с критически низким весом.
  • Присутствие инфекции при беременности способствует разрыхлению шейки матки, а вследствие ее преждевременного раскрытия. Это становится причиной отторжения плода. На раннем сроке инфекция может вызвать выкидыш. На позднем – преждевременные роды.
  • Инфицирование уреаплазмами в период беременности может привести к развитию послеродовой или послеабортной лихорадки.

В медицинской практике наблюдались неоднократные случаи вынашивания и рождения полноценного здорового ребенка при повышенном уровне бактерий в организме. Но чтобы обезопасить роженицу и будущего малыша, необходимо лечить уреаплазмоз при его первых проявлениях.

Ознакомившись с вышеприведенной информацией, каждая женщина вправе самостоятельно определитьопасна лиуреаплазма для организма, нужно ли ее лечить и чего следует ожидать от данной инфекции. Следует помнить, что вовремя проведенная диагностика позволит выявить заболевание на ранней стадии и предостеречь возможные осложнения. Поэтому каждая женщина должна, независимо от самочувствия, регулярно проходить гинекологический осмотр как в лечебных, так и в профилактических целях.

Уреаплазмоз – это заболевание, которое вызывается микроорганизмом уреаплазма уреалитикум. Этот микроорганизм занимает промежуточное место между вирусами и одноклеточными микроорганизмами и относится к транзиторной микрофлоре слизистых оболочек половых органов и мочевых путей человека. Уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами, т.е. они могут вызывать некоторые заболевания, но нередко присутствуют и у здоровых людей.

Подобно микоплазмам - другим возбудителям заболеваний воспалительного характера в мочеполовой системе – уреаплазмы не имеют клеточной стенки и по строению своему еще проще, чем бактерии. Основное отличие уреаплазмы от микоплазмы – способность расщеплять мочевину и использовать эту реакцию в своих процессах жизнедеятельности.

Причины уреаплазмоза

Бытовое инфицирование уреаплазмозом маловероятно, как правило, взрослые люди заражаются при половых контактах. Носителями уреаплазм являются около 50% женщин, процент зараженных мужчин значительно меньше и у представителей сильного пола возможно самоизлечение. Кроме того, инфицирование уреаплазмозом может произойти во время родов от матери к ребенку. Уреаплазмы выявляют у 30% новорожденных девочек, у мальчиков этот показатель существенно ниже.

Как передается уреаплазма

Считать ли уреаплазмоз половым заболеванием, а его возбудителя – патогенным микроорганизмом, медики спорят до сих пор. Но несомненна связь этого простейшего организма с различными воспалительными процессами в половых и мочевыводящих путях. Кроме того, мужчины заражаются обычно при половом контакте. Но считать, что если у полового партнера обнаружена уреаплазма, то наверняка имела место измена – нельзя.

В отличие от инфекций, официально признанных венерическими, этот микроорганизм может не обнаруживать себя десятилетиями, да и заражение не всегда носит половой характер. В частности, известно немало случаев заражения новорожденного во время родов от инфицированной матери и занесения инфекции бытовым путем.

Инкубационный период уреаплазмоза

При инфицировании половым путем инкубационный период уреаплазмоза зависит от состояния здоровья человека и длится около месяца. Но заражение не всегда приводит к развитию заболевания, уреаплазма способна жить в организме человека в течении многих лет, не вызывая уреаплазмоза. Заболевание начинает развиваться, когда содержание микроорганизмов превысит некоторый допустимый уровень. С момента заражения до возникновения симптомов уреаплазмоза проходит от 4 дней до нескольких месяцев. В течение инкубационного периода человек может стать источником заражения для половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза

После завершения инкубационного периода появляются первые симптомы уреаплазмоза, на которые больной может и не обратить внимание, поскольку они обычно слабо выражены. Бессимптомное течение уреаплазмоза часто случается у женщин, которые могут десятилетиями жить с инфекцией, даже не подозревая об этом. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза зачастую совпадает с набором симптомов других воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Первая симптоматика уреаплазмоза чаще всего выражена слабо и быстро проходит. Но сами уреаплазмы остаются в организме, они прикрепляются к стенкам мочеполовых органов, и ждут, чтобы проявить своим симптомы в полную силу. В случае ослабления иммунитета (сильное переохлаждение организма, тяжелые физические нагрузки, стресс, заболевания) уреаплазмы начинают активизироваться, симптомы заболевания проявляются в полной мере.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Симптомами уреаплазмоза у женщин являются появление и , а если уреаплазмы спровоцировали воспаление матки и придатков, возникают различной степени интенсивности. Если заражение уреаплазмами случилось во время орального полового контакта, уреаплазмоз проявляется . Обычно проявления уреаплазмоза слабо выражены и быстро проходят. Однако при снижении иммунитета в результате переохлаждения, значительных физических нагрузок или стресса, уреаплазмы могут активизироваться и вызвать серьезные заболевания. У женщин осложнениями уреаплазмоза могут стать , реже и .

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Чаще всего симптомами уреаплазмоза у мужчин являются слабая , а также прозрачные в небольших количествах. При поражении уреаплазмами предстательной железы развивается ее воспаление, которое при распространении на яички и семенные пузырьки может вызвать бесплодие.

У мужчин, как правило, начинается простатит или уретрит, воспалительный процесс распространяется на яички, семенные пузырьки, вызывая целый "букет" заболеваний, исходом которых является бесплодие.

Уреаплазмоз при беременности

Женщине следует обследоваться на уреаплазмоз еще до предполагаемой беременности, поскольку наличие уреаплазм в мочеполовой системе при беременности может вызвать развитие заболевания. Выявление уреаплазмоза во время беременности не является показанием для ее прерывания, а своевременное лечение позволит женщине родить здорового малыша. Считается, что уреаплазма не вызывает пороков развития у детей, однако уреаплазмоз может стать причиной преждевременных родов, выкидышей и фетоплацентарной недостаточности, при которой ребенку не хватает питательных веществ и кислорода.

Заражение плода во время беременности происходит редко, так как плод защищен плацентой. Но в процессе родов, при прохождении плода по инфицированным родовым путям, примерно в половине случаев происходит заражение уреаплазмозом. В этом случае уреаплазмы обнаруживаются в носоглотке или на половых органах младенцев. В отдельных случаях после родов уреаплазмоз становится причиной развития одного из наиболее тяжелых послеродовых осложнений - эндометрита. Для того, чтобы свести риск преждевременных родов и угрозу инфицирования ребенка к минимуму, уреаплазмоз лечат после 22 недели беременности.

Лечение уреаплазмоза

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке проводится всем имеющимся партнерам (состоящим в половых контактах). Для этого применяют антибактериальные препараты, курс лечения антибиотиками - 2 недели. Также назначается иммуномодулирующая терапия (препараты, стимулирующие иммунитет), местное лечение (введение в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов - инсталляции), физиотерапевтическое лечение, если имеет место простатит - мужчине назначают массаж предстательной железы.

На протяжении всего лечения больной должен отказаться от сексуальных контактов, придерживаться рекомендованной диеты. После лечения проводится контрольное исследование для установления эффективности лечебных мероприятий. Контроль делают на протяжении нескольких месяцев (обычно 3 - 4).

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Уреаплазмы чувствительны к антибиотикам: макролидам (олеандомицин, рокситромицин, кларитромицин, эритромицин), тетрациклинового ряда, линкозаминам (далацин, нкомицин, клиндамицин), противопротозойным и противогрибковым и препаратам.

Тетрациклины: доксициклин и тетрациклин

Если уреаплазмоз носит неосложненный характер (уретрит, цервицит, бессимптомное носительство), тетрациклин назначают по 500 мг четырежды в день на протяжении одной-двух недель. Доксициклин является более предпочтительным, так как его назначают по 100 мг два раза в день.

Макролиды

Эритромицин часто назначают при лечении уреаплазмоза, он намного активнее, чем сумамед, но переносится немного тяжелее (это связано с диспепсическим нарушениями). Эритромицин назначается по 500 мг дважды в день в протяжении 10 дней либо по 250 мг четырежды в день на протяжении 7 дней.

Ровамицин (спиромицин) назначают по 3 млн. ЕД трижды в сутки на протяжении 10 дней, этот антибиотик имеет свойство накапливается в очаге воспаления и является достаточно безопасным.

Рокситромицин (рулид) назначают по 150 мг дважды в день на протяжении двух недель.

Кларитромицин очень активен в отношении уреаплазм, его назначают по 250 мг дважды в день на протяжении двух недель. Если заболевание имеет затяжное течение, препарат назначают внутривенно по 500 мг/сутки, разводя его предварительно физраствором, с постепенным переходом на пероральный прием.

Макропен, как правило, назначают по 400 мг трижды в день на протяжении двух недель.

Иммуномодуляторы, витаминотерапия

Также больному назначают иммуномодуляторы (тималин, таквитин, лизоцим, де-карис, метилурацил). В качестве иммуномодулятора можно применять экстракт элеутерококка и пантокрин. По окончанию курса лечения, больному назначаю витамины В и С, бифидум- и лактобактерин, гепатопротекторы (стимуляция функции печени и желчного пузыря).

Диета

Диета при уреаплазмозе должна быть витаминизированной, содержать молочнокислые продукты, нельзя употреблять в пищу острую, жирную, жареную, соленую, копченую пищи, кетчуп и спиртное.

Вопросы и ответы по теме "Уреаплазмоз"

Вопрос: У меня обнаружили уреаплазму. Для лечения назначили азитрал, вобэнзим, свечи кипферон. Врач сказал, что лечение неэфективно без обработки влагалища порошком тетрациклина с нистатином. Подскажите пожалуйста, насколько адекватно это лечение?

Ответ: У разных врачей разные взгляды на лечение, единых стандартов лечения в нашей стране не существует. Поэтому оценивать назначения, сделанные другим доктором, и некорректно, и затруднительно. Скажу лишь, что я придерживаюсь мнения, что уреаплазмоз в большинстве случаев не требует назначения антибиотиков.

Вопрос: Беременность 35 недель. Обнаружили уреаплазму парвум 10*6. Врач рекомендует пройти лечение антибиотиками. Есть ли сейчас смысл делать более развёрнутое обследование - мазок, посев на микрофлору, и восстанавливать флору, или заняться этим после родов?

Ответ: Полноценным восстановлением микрофлоры и повышением иммунитета организма действительно получится заняться только после родов, во время беременности такое лечение в любом случае противопоказано. Но и далеко не факт, что в лечении антибиотиками сейчас есть необходимость. В первую очередь стоит сделать обычный мазок на флору, чтобы узнать, есть или нет воспаление в половых органах. Если выраженной воспалительной реакции обнаружено не будет, вполне можно ограничиться только применением местных препаратов и процедур (свечи, спринцевания и т.д.).

Вопрос: До беременности пролечила с мужем уреаплазмоз (вильпрафен, виферон, гексикон), но бакпосев не сдавала. Врач сказал - антибиотики сильные, все вылечили. На 12-13 неделе беременности подтвердили, что опять уреаплазмоз. Может такое быть? Опять назначили вильпрафен и свечи тержинан с 20 недели. Помогут ли мне антибиотики в этот раз и не наврежу ли я своему малышу?

Ответ: Уреплазма относится к бактериям, которые в норме присутствуют во влагалище у каждой женщины. Поэтому в подавляющем большинстве случаев лечение уреаплазмоза антибиотиками безосновательно, а уж во время беременности - тем более. Необходимо пройти дополнительное обследование, выяснить состояние остальной флоры влагалища, наличие или отсутствие воспалительного процесса. Как правило во время беременности в такой ситуации достаточно местных процедур и препаратов, чтобы уреаплазма и другие бактерии во влагалище не создавали никаких проблем. Но в любом случае уреаплазма несопоставима с тем вредом, который может нанести лечение антибиотиками.

Вопрос: Здравствуйте! У меня и моего партнера нашли уреаплазму, плюс у меня еще микоплазму и лептотрикс. Лечение назначили: метронидазол 5 дней по 1 г в день, потом 10 дней юнидокс по 1 таб. в день, потом сумамед. Плюс мне еще свечи неопенотран по 1 св. 14 дней. Скажите, поможет ли это? И нельзя ли найти альтернативу юнидоксу? Он ведь очень токсичный для печени. Спасибо!

Ответ: Юнидокс действительно может негативно влиять на функцию печени, однако, если в настоящее время вы не страдаете какими-либо заболеваниями печени, то прием данного препарата в течение 10 дней не принесет ощутимого вреда печени (во время лечения желательно соблюдать диету, ограничить прием жирной, жареной, острой пищи). Во время лечения вы можете пропить курс Эссенциале (средство, защищающее печеночные клетки): по 1 капсуле 3 раза в день во время приема пищи. Назначенное вам лечение должно быть эффективным.

Вопрос: При лечении уреаплазмы врач сказала что лечение антибиотиком (вильпрофен 500мг) у мужчин больше. как минимум 3 недели. Мы пропили 2 недели. Грядет день рождение. Можно ли сделать перерыв в 1-2 дня и продолжить лечение?

Ответ: Перерыв делать нежелательно.

Вопрос: У партнёрши нашли уреаплазмоз. Хочу тоже сдать анализ. Что лучше сдавать кровь или мазок? Что покажет точнее? Или вообще нет разницы?

Ответ: Анализ крови будет более эффективен.

Вопрос: Как долго у меня и у моего мужа уреаплазма мы не знаем, нам назначили лечение (клион, пирогенал, депантол, офлоксин). Скажите насколько эти препараты эффективны и какие медикаменты могут излечить (хроническую) форму. У нас еще обнаружили и хламидии, но мы их излечили. Я 6 лет назад родила ребенка, но лежала на сохранении с 3 недель. Может быть эта вся зараза и у ребенка?

Ответ: Указанные вами препараты используются в лечении уреплазмоза. Продолжайте лечение. Не исключено, что у вашего ребенка также имеется хламидиоз или уреаплазмоз.