Реклама на портале

Цефотаксим таблетки инструкция по применению для детей. Применение во время беременности и грудном вскармливании. Способ применения и дозировка

Уколы Цефотаксим – фармакологическое лекарство, которое относят к наиболее действенным антибиотиком нового поколения. Средство, которое способно устранять виды патогенных микроорганизмов и бактерии. Именно благодаря этому получил широкую известность. Множество врачей используют лекарство для лечения различных болезней, связанных с попаданием инфекции и бактерий в организм человека.

Что отличает цефотаксим от схожих по действию антибиотиков, так это то, что негативное влияние на организм человека сведено к минимуму. Может применять даже для малышей с первых недель жизни.
Но, что же такого уникального в этом лекарстве, что оно получило такое широкое одобрение среди врачей?

Показания для применения

Как указано в инструкции, его можно применять в качестве сильнодействующего антибиотика при таких патологиях:

  • при попадании инфекции в мочеполовую систему;
  • кожные инфекции;
  • попадание инфекции в дыхательные пути;
  • сальмонеллез;
  • инфекция при лечении ран и ожогов;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (также помогает уколы Дипроспана), которые возникли из-за попадания инфекции;
  • для лечения гайморита или тонзиллита;
  • инфекция абдоминального характера.

Это болезни, которые возникают из-за попадания инфекции в организм и требуют для лечения прием антибиотиков. Очень часто используется для лечения от болезни Лайма. Врачи применяют цефотаксим в качестве профилактики после хирургического вмешательства.

Врач может назначить лекарство тем, у кого наблюдается иммунодефицит. Такой принцип действия сделал его таким популярным. Но, отмечают именно эффективность в виде уколов цефотаксима.

Как выпускается лекарство

Лекарство выпускается в виде порошка белого цвета. В форме таблетированных средств это вещество не выпускается. Смесь рассчитана на внутримышечное или внутривенное введение. Цефотаксим выпускается в ампулах по 500 мг и 1 г. Перед введением антибиотика его необходимо смешать с физраствором, добавив его в ампулу с порошком.

Применение препарата

Цефотаксим может применяться как внутривенно, так и внутримышечно. В инструкции указывается, что лекарство можно использовать для взрослых и для детей. Если заболевание несложное – можно вводить внутримышечно, при сложных заболеваниях используется внутривенно в виде капельницы.

Если инфекционная болезнь развилась до средней тяжести, средство используют по 2 грамма 4-6 раз в сутки. Дозировка и длительность использования должна быть определена врачом, ведь время зависит от тяжести заболевания и состояния пациента. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, вводят как внутримышечно, так и внутривенно. Лекарство разрешено использовать повторно.

Антибиотик цефотаксим для детей в уколах может быть назначен только лечащим врачом, а дозировка зависит от возраста и веса ребенка, а также от сложности болезни. Новорожденным врачи не назначают дозу, превышающую 50 мг на 1 кг веса. При этом уколы делают 2 раза в день.

Детям от 1 недели и до 1 месяца его назначают в такой же дозировке, но инъекции делают через каждые 8 часов. Если ребенку более 2 лет дозировка колеблется от 50 до 180 мг на кг веса. Инъекции могут делать до 6 раз в день.

Если заметили ухудшение состояния, дозировку могут изменить, а количество инъекций увеличить. Врачи предупреждают, что детям до двух лет вещество вводят в качестве капельницы внутривенно.

Как развести цефотаксим

Лекарство Цефотаксим строго запрещено принимать самостоятельно, без назначения врача, как и другие сильнодействующие лекарственные препараты. Если есть подозрение на заболевание, следует обратиться к врачу на диагностику и обследование, после будет назначено лечение. Не делать самостоятельно уколы внутривенно, особенно если нет определенных знаний по методике проведения инъекций.

В некоторых случаях нет возможности обратиться к врачу и тогда лечение проводится самостоятельно. Чтобы избежать осложнений, стоит знать, как это правильно делать. Важно помнить, что детям до 2 лет лекарство можно применять только внутривенно. Позже можно использовать и внутримышечно, в таком случае дневная доза должна быть разделена на 2 раза. Если инъекции делаются в вену вещество можно вводить один раз.

Перед тем, как использовать цефотаксим его нужно приготовить. Среди популярных растворителей цефотаксима есть два: глюкоза и дистиллированная вода. Если введение будет проходить внутримышечно, врачи рекомендуют использовать такие растворители: новокаин, лидокаин, физраствор, есть также аптечная стерильная вода для проведения инъекций.

Для разведения необходимо использовать одноразовый шприц с иголкой, в него нужно набрать растворитель (4 мл) и ввести его во флакон с порошком. Сам флакон с порошком не нужно открывать, для введения растворителя достаточно проткнуть резиновую пробку иголкой.

После того, как растворитель был введен в порошок, флакон нужно хорошо перемешать (1 минута), жидкость должна быть однородной. После этого, средство нужно набрать в шприц и можно проводить инъекцию. Место, где будет введен цефотаксим, протереть спиртом, для обеззараживания. Очень важно еще перед тем, как смешать средство узнать, как колоть цефотаксим взрослому, а как использовать ребенку.

Противопоказания для использования

У Цефотаксима есть ряд противопоказаний:

  • для женщин в период беременности и в период кормления;
  • при высокой чувствительности к компонентам в составе;
  • внутримышечно нельзя вводить лекарство детям до 2 лет.

Есть также противопоказания для пациентов, у которых диагностировали почечную недостаточность или язвенный колит. В таких случаях только врач может назначить цефотаксим после проведения дополнительных анализов. И чаще всего используется только, если другие лекарства не принесли результата.

В некоторых случаях после введения цефотаксима пациенту наблюдается реакция организма в виде сильного поноса. В таком случае, применение лекарства не отменяют, но назначают дополнительное лечение имеющейся проблемы.

У детей очень редко может наблюдаться повышение температуры. И даже в таких случаях, лечение не прекращается, а температура устраняется при помощи жаропонижающих средств . Если у пациента есть непереносимость к некоторым веществам в составе средства, следует сдавать анализ крови после проведения 10 инъекций.

Во время лечения с использованием лекарственного средства есть определенные ограничения: прием цефотаксима и алкоголя несовместимы, так как это может вызывать осложнения и побочные реакции. Также врачи рекомендуют на момент лечения придерживаться правильного рациона питания, при этом не использовать чрезмерно занятия спортом. Повышение иммунитета вместе с применением лекарственного препарата обязательно.

Побочные явления

Побочные эффекты могут возникнуть, если препарат использовался неправильно, была передозировка препаратом или аллергическая реакция. Основными побочными реакциями есть:

  • со стороны центральной нервной системы: сильная головная боль, головокружение, судороги, изменения в координации;
  • мочеполовая система: застой мочи, у женщин возникновение молочницы, расстройство молочницы;
  • система пищеварения: тошнота, рвота, боли в области живота, понос, вздутие и газообразование, колиты, нарушения работы печени;
  • кровеносная система: анемия, тромбоз, лейкопения. Побочные реакции, которые влияют на работу кровяной системы, случаются редко и обусловлены обострением хронических заболеваний;
  • возможна аритмия.

Случаются также аллергические реакции, которые могут вызывать такие симптомы: зуд, спазм бронхов, высыпания на коже, крапивница. Очень важно делать инъекции в медицинских учреждениях, так как есть риск возникновения анафилактического шока у пациента. Если у пациента после инъекции возник анафилактический шок, рекомендуется срочная реанимация. Далее человеку необходимо дать антигистаминные препараты, желательно вводить внутримышечно. Если есть возможность получить побочные эффекты, стоит предварительно посоветоваться с врачом.

Врачи предупреждают о том, что в месте укола может ощущать боль и небольшое покраснение. В некоторых случаях возникает отек. Если была передозировка, пациент может ощущать такие симптомы:

  • судороги(может помочь Ацикловир);
  • сильный тремор;
  • лихорадка;
  • утрата слуха на время;
  • изменения в координации.

Антибиотики в период беременности

В инструкции производитель четко указывает на то, что применение лекарства беременным и кормящим женщинам не рекомендуется. Применение препарата на первом триместре может вызывать замирание плода. Использование препарата негативно сказывается не только на развитие плода, но может вызывать побочные эффекты у беременной женщины.

Только в крайних случаях, при угрозе жизни матери, препарат могут назначить на 2 и 3 триместре. В таком случае лекарственный препарат используют внутривенно, это оказывает значительное влияние на качество молока и может нарушить нормальную микрофлору ребенка.

Использование препарата для лечения простатита

Антибиотик используется не только против инфекций, но и для лечения простатита. Это связано с его антибактериальными свойствами, что помогает устранить симптомы, а также предотвратить разрастание патогенной микрофлоры.

Врач должен провести специальный анализ, который покажет влияние лекарства на определенные бактерии. В некоторых случаях препарат не оказывает нужного влияния, и врач заменяет лекарственное средство на другое.

Действие будет положительным, в том случае, если бактерии резистентны к лекарственному препарату. Чтобы лечение простатита показало результат, рекомендуется:

  • сдать необходимые анализы, которые покажут возбудителя заболевания;
  • врач должен оценить действие цефотаксима на эти микроорганизмы;
  • подбор дозы препарата проводит врач, опираясь на состояние пациента и течение болезни;
  • определяется способ введения (внутривенно или внутримышечно);
  • рассчитывается курс терапии, который учитывает прием не только цефотаксима, но и других лекарственных препаратов.

Применение препарата может осуществляться при острой и хронической форме простатита, в период обострения. В таком случае, препарат назначается врачом сроком на 7 -10 дней. Если дозировка рассчитана верно, возбудителя можно легко устранить за один курс применения препарата. При этом препарат может устранить воспаление, быстро снять все симптомы, устранить дискомфорт.

Так как препарат применяется для лечения заболевания у мужчин, он может вызывать нарушения микрофлоры и вызывать расстройства. Очень важно исключить алкоголь и курение, а также питаться сбалансированно и употреблять большое количество овощей и фруктов. Это будет способствовать выздоровлению и повышать эффективность препарата.

Использование с другими лекарственными средствами

Врачи не рекомендуют использовать дополнительно другие лекарственные средства, так как это может вызвать кровотечение. Запрещено использовать препарат в сочетании с антиагрегантами, нестероидными средствами, аминогликозидами.

Сочетание с другими лекарственными препаратами со схожим действием может привести к серьезным осложнениям. Даже если вы принимаете различные витаминные добавки и средства для повышения иммунной системы, важно предупредить врача. Это может избежать побочных реакций и осложнений.

Аналоги в уколах

Лекарственные препараты, которые считаются аналогами препарата Цефотаксим:

  1. Клафоран;
  2. Интратаксим;
  3. Кефотекс;
  4. Оритакс

Большое количество производителей лекарственных средств в России выпускают аналоги препарата цефотаксим. Все они имеют схожий состав, но разную ценовую политику. На это влияет дополнительное использование в средствах различных веществ для быстрого эффекта и скорого выздоровления.

В отличие от цефотаксима, аналоги обычно делятся на препараты для взрослых и для детей. Врачи не рекомендуют без острой необходимости использовать аналоги средства, так как каждый из них требует предварительного изучения и анализа.

Особенности хранения и использования

Хранение препарата допустимо 2 года с момента изготовления. Нельзя использовать средство, как вышел срок годности. Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке в темном месте, недоступном для детей. Температура хранения не выше 25 градусов.

Перед тем, как проводить инъекции с использованием лекарственного средства, необходимо осмотреть упаковку. Она должна быть целой и недеформированной. На флаконе не должно быть сколов, повреждений. Если вы заметили даже незначительные отличия, стоит обратиться в аптеку, где была покупка.

Цефотаксим – лекарственное средство нового поколения, которое может использоваться для лечения различных заболеваний, где причиной выступает появление инфекции или бактерий в организме. После большого количества клинических анализов, врачи считают это средство наиболее действенным и эффективным. А большим его преимуществом есть то, что его можно использовать взрослым и детям с первой недели жизни. Как и у большинства антибиотиков, средство имеет ряд противопоказаний, поэтому нужно, чтобы препарат был назначен врачом и использовался в медицинском учреждении.

Далеко не каждый препарат при заболеваниях можно каждому взрослому, а тем более ребенку, поэтому при назначении лекарственного препарата цефотаксим грудным детям каждая мама переживает за здоровье своего малыша. Такие беспокойства напрасны, поскольку данный антибиотик входит в число лекарств, которые принимать можно даже новорожденным.

Препарат цефотаксим

Цефотаксим – это порошок, который относится к группе цефалоспоринов. Он является полусинтетическим антибиотиком последнего поколения, что говорит о том, что он не только эффективен, но и очень безопасен. Это лекарственное средство имеет широкий спектр действия и предназначен для парентерального введения.

Показания к применению цефотаксима – это инфекции, которые вызванные чувствительными к нему микроорганизмами:

  • болезни нижних отделов дыхательных путей (пневмонии, бронхиты, абсцессы или плевриты);
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • нарушения функций почек;
  • болезни уха, горла и носа (отиты или ангины, но не энтерококковые инфекции);
  • септицемия;
  • болезни Лайма;
  • эндокардит;
  • болезни мягких тканей, костей, брюшной полости;
  • гинекологические инфекционные заболевания (хламидиоз, неосложненная гонорея);
  • бактериальный менингит (за исключением листериозного).

Также цефотаксим детям и взрослым может быть назначен в целях профилактики послеоперационных осложнений.

Способ применения

Цефотаксим назначают внутривенно, внутримышечно, капельно и струйно. Не смотря на то, что вводить лекарство будет медсестра или врач в лечебном заведении, посмотреть, правильно ли они будут это делать, хочет каждая мама. Для этого нужно знать, как разводить цефотаксим детям. Для внутримышечных инъекций 0,5 г порошка этого лекарства добавляют в раствор лидокаина. Вводят его глубоко в ягодичную мышцу.

При внутривенном введении сначала 0,5 г препарата растворяют в 2 мл стерильной воды для инъекций, а потом доводят до 10 мл растворителем. Дозировка цефотаксима детям меньше, чем взрослым, но в любом случае вводят его медленно, приблизительно 3-5 минут. Капельное введение в вену занимает от 50 до 60 минут и для этого 2 г препарата растворяют в растворе глюкозы (5%) или в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Обычная дозировка цефотаксима, когда делаются уколы или капельницы детям до 12 лет или новорожденным, составляет 50-100 мг на 1 кг массы тела в сутки. При этом обязательно должны быть соблюдены промежутки, которые устанавливаются индивидуально от 6 до 12 ч. Суточная доза для недоношенных детей не должна превышать 50 мг/кг.

Побочные действия и противопоказания

Перед тем, как колоть цефотаксим детям, каждый врач сообщает матери ребенка, что это лекарство имеет побочные действия. После его введения могут появиться:

Также цефотаксим имеет противопоказания. Если у вашего ребенка наблюдается повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда или пенициллину, есть кровотечение или энтероколит в анамнезе обязательно сообщите об этом вашему лечащему врачу, так данные препарат не совместим с этими заболеваниями, также с осторожностью следует проводить лечение с помощью цефотаксима детям с нарушениями функции печени.

действующее вещество: cefotaxime;

1 флакон содержит цефотаксима натриевой соли стерильной в пересчете на цефотаксим 1 г.

Лекарственная форма. Порошок для раствора для инъекций.

Основные физико-химические свойства: порошок белого или слегка желтого цвета. Гигроскопичный.

Фармакотерапевтическая группа Противомикробные средства для системного применения. Другие β-лактамные антибиотики. Цефалоспорины ІІІ поколения. Код АТХ J01D D01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика .

Цефотаксим – полусинтетический цефалоспориновый антибиотик ІІІ поколения для парентерального применения. Антибактериальная активность проявляется в ингибировании синтеза клеточной стенки бактерий. Препарат Цефотаксим по химической природе близок к цефалоспориновым антибиотикам І и ІІ поколения, однако особенности структуры обеспечивают его высокую активность в отношении грамотрицательных бактерий, устойчивость к действию продуцируемых ими b-лактамаз. Препарат действует бактерицидно. Имеет широкий спектр действия, в том числе относительно микроорганизмов, устойчивых к другим цефалоспоринам и антибиотикам пенициллинового ряда. К препарату чувствительны: Streptocоссіi (за исключением группы D), включая Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus aureus , в т.ч. пенициллиназопродуцирующие и пенициллиназонепродуцирующие штаммы; Bacillus subtilis и mycoides; Neisseria gonorrhoeae (пенициллиназопродуцирующие и пенициллиназонепродуцирующие штаммы), Neisseria meningitidis, другие виды Neisseria; Escherichia coli; Klebsiella spp., включая Klebsiella pneumonia; Enterobacter spp. (некоторые штаммы резистентны) Serratia spp.; Proteus (индолположительные и индолотрицательные виды) Salmonella ; Citrobacter spp.; Providencia; Shigella; Yersinia; Haemophilus influenzae и parainfluenzae (пенициллиназопродуцирующие и пенициллиназонепродуцирующие штаммы, в т. ч. устойчивые к ампициллину); Bordetella pertussis; Moraxella; Aeromonas hydrophilia; Veillonella; Clostridium perfringens; Eubacterium; Propionibacterium; Fusobacterium; Bacteroides spp. и Morganella . К препарату непостоянно чувствительны: Pseudomonas aeruginosa; Acinetobacter; Helicobacter pylori; Bacteroides fragilis и Clostridium difficile. К препарату устойчивы: Streptoccus группы D, Listeria и метициллиноустойчивые стафилококки.

Фармакокинетика.

Всасывание . Через 5 минут после однократного внутривенного введения 1 г цефотаксима его концентрация в сыворотке крови составляет 100 мкг/мл. После внутримышечного введения цефотаксима в той же дозе максимальная концентрация в крови достигается через 0,5 часа и составляет 24 мкг/мл. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется в течение 12 часов.

Распределение . Связывание с белками плазмы крови составляет в среднем 25-40 %. Цефотаксим хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма. Выявляется в эффективных концентрациях в плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Биотрансформируется с образованием активного метаболита.

Выведение . Примерно 60-70 % введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде, а остальное – в виде метаболитов. Частично выводится с желчью. Период полувыведения составляет 1 час при внутривенном введении и 1-1,5 часа – при внутримышечном введении. У пациентов c почечной недостаточностью и у больных пожилого возраста период полувыведения препарата увеличивается примерно в 2 раза. У новорожденных период полураспада препарата составляет от 0,75 до 1,5 часа, а у недоношенных детей – от 1,4 до 6,4 часа.

Клинические характеристики.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции ЛОР-органов (ангины, отиты);
  • инфекции дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, плевриты, абсцессы);
  • инфекции мочеполовой системы;
  • септицемия, бактериемия;
  • интраабдоминальные инфекции (включая перитонит);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костей и суставов;
  • менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции центральной нервной системы.

Профилактика инфекций после хирургических операций на пищеварительном тракте, урологических и акушерско-гинекологических операций.

Противопоказания

Гиперчувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда и другим β-лактамным антибиотикам, гиперчувствительность к лидокаину (внутримышечное введение); кровотечение, энтероколит в анамнезе (особенно неспецифический язвенный колит). AV-блокада без установленного водителя сердечного ритма, тяжелая сердечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. При одновременном применении с нефротоксическими препаратами (аминогликозиды) и сильнодействующими диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид), колистином, полимиксином повышается риск развития почечной недостаточности. Во время лечения цефотаксимом может снижаться эффективность пероральных контрацептивов, поэтому в этот период необходимо использовать дополнительную контрацепцию. Цефотаксим не следует применять вместе с бактериостатическими антибиотиками (например тетрациклинами, эритромицином и хлорамфениколом ), поскольку возможен антагонистический эффект. При комбинированной терапии растворы цефотаксима не следует смешивать с растворами аминогликозидов – их необходимо вводить отдельно. Одновременное применение нифедипина повышает биодоступность цефотаксима на 70 %. Пробенецид блокирует канальцевую секрецию цефотаксима и продлевает его период полувыведения.

Цефотаксим не следует применять вместе с лидокаином:

  • при внутривенном введении;
  • детям до 30 месяцев;
  • пациентам с гиперчувствительностью к лидокаину в анамнезе;
  • пациентам с блокадой сердца.

Особенности применения

С осторожностью назначать препарат при нарушениях функции почек или печени. При нарушениях функции почек дозу препарата следует уменьшить с учетом выраженности почечной недостаточности и чувствительности возбудителя. При длительном применении препарата следует контролировать функцию почек, проводить профилактику дисбактериоза. Целесообразно регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, функцию печени. При применении препарата возможно развитие ложноположительной пробы Кумбса.

Анафилактические реакции. Применения цефалоспорина требует уточнения аллергологического анамнеза (аллергический диатез, реакции гиперчувствительности к β-лактамным антибиотикам). При развитии у пациента реакции гиперчувствительности лечение следует прекратить. Применение цефотаксима строго противопоказано пациентам с наличием в анамнезе реакции гиперчувствительности немедленного типа к цефалоспоринам. В случае каких-либо сомнений присутствие врача при первом введении препарата обязательно из-за возможного развития анафилактической реакции. Известна перекрестная аллергия между цефалоспоринами и пенициллинами, которая возникает в 5-10 % случаев.

Псевдомембранозный колит. В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, который проявляется тяжелой длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Эти осложнения расценивают как достаточно серьезные – немедленно следует прекратить введение препарата и назначить адекватную терапию, которая включает пероральный прием ванкомицина или метронидазола. Сочетание применения цефатоксима с нефротоксичными препаратами требует контроля функции почек, применение более 10 дней – контроля состава крови. Пациентам пожилого возраста и ослабленным пациентам следует назначать витамин К (профилактика гипокоагуляции).

Как и при приеме других антибиотиков широкого спектра действия, длительное применение может приводить к повышенному росту нечувствительных микроорганизмов, что требует прекращения лечения. При определении уровня глюкозы в моче методом возобновления могут быть получены ложноположительные результаты, поэтому следует использовать ферментный тест.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, так как возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, затруднение дыхания).

Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата в период беременности противопоказано. На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Из-за возможности возникновения побочных реакций со стороны нервной системы следует избегать управления автотранспортными средствами или работы с другими механизмами на период лечения.

Способ применения и дозы

Препарат применять для внутривенного (струйного и капельного) и внутримышечного введения. Для внутривенного струйного введения 1 г порошка растворить в 8 мл стерильной воды для инъекций. Вводить медленно в течение 3-5 минут. Для внутривенной инфузии 1 г порошка растворить в 50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы. Продолжительность инфузии составляет 50-60 минут. Для внутримышечного введения 1 г порошка растворить в 4 мл стерильной воды для инъекций или 1% растворе лидокаина, вводить глубоко в ягодичную мышцу. Продолжительность курса лечения устанавливает врач индивидуально.

Взрослым и детям с массой тела от 50 кг. Назначать Цефотаксим в дозе 1 г каждые 12 часов. В тяжелых случаях назначать препарат в дозе 1 г 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 12 г. При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей назначать внутримышечно или внутривенно в дозе 1 г каждые 12 часов; при неосложненной острой гонорее назначать в дозе 1 г внутримышечно 1 раз в сутки или внутривенно; при инфекциях средней тяжести назначать препарат в дозе 1-2 г каждые 12 часов; при тяжелых инфекциях (менингит) назначать в дозе 2 г препарата каждые 6-8 часов.

Детям с массой тела до 50 кг . Препарат назначать в дозе 50-100 мг/кг массы тела в сутки, которую разделяют на 3-4 внутримышечные или внутривенные введения. При тяжелых инфекциях (в т. ч. менингит) суточную дозу увеличивать до 100-200 мг/кг массы тела и вводить 4-6 раз внутривенно или внутримышечно.

Для недоношенных детей и детей до 1-й недели жизни суточная доза препарата составляет 50 мг/кг массы тела, которую разделяют на 2 равные дозы, вводить внутривенно.

Для детей 1-4-й недели жизни суточная доза препарата составляет 50-100 мг/кг массы тела, которую разделяют на три равные части, вводить внутривенно.

Применение для профилактики развития инфекций: перед хирургическим вмешательством при введении наркоза однократно вводить 1 г цефотаксима. В случае необходимости введение дозы повторить через 6-12 часов.

Применение при нарушении функции почек: дозу препарата следует уменьшить. При клиренсе креатинина 10 мл/мин и менее суточную дозу препарата уменьшить вдвое.

Дети. Детям до 2,5 лет препарат внутримышечно не назначать.

Передозировка

Симптомы : возможны лихорадка, лейкопения, тромбоцитопения, острая гемолитическая анемия, кожные, желудочно-кишечные реакции и реакции со стороны печени, одышка, почечная недостаточность, стоматит, анорексия, временная потеря слуха, потеря ориентации в пространстве, энцефалопатия (особенно при почечной недостаточности).

Лечение. Специфический антидот отсутствует. Уровень цефотаксима в сыворотке крови можно снизить при помощи гемодиализа или перитонеального диализа. В случае необходимости проводить симптоматическую терапию. При возникновении анафилактического шока следует немедленно принять соответствующие меры. При первых признаках реакции повышенной чувствительности (сыпь, крапивница, головная боль, тошнота, потеря сознания) введение цефотаксима следует прекратить. В случае тяжелой реакции гиперчувствительности или анафилактической реакции следует начать соответствующую терапию (введение эпинефрина и/или глюкокортикоидов). При других клинических состояниях могут потребоваться дополнительные меры, например искусственное дыхание, применение антагонистов гистаминовых рецепторов. При сосудистой недостаточности следует прибегнуть к реанимационным мероприятиям.

Побочные реакции

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, дисбиоз, редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: гиперемия, высыпание, зуд кожи, крапивница, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса–Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (Лайелла), лихорадка, анафилактические реакции, ангионевротический отек, редко – анафилактический шок.

Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит, острая печеночная недостаточность, нарушение функции печени, желтуха, холестаз.

Со стороны биохимических показателей: увеличение уровня печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы и билирубина, концентрации креатинина, ложноположительная реакция Кумбса.

Со стороны периферической крови: гранулоцитопения, нейтропения, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анизоцитоз, эозинофилия, гипопротромбинемия, гемолитическая анемия, гипокоагуляция.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, обратимая энцефалопатия, повышенная утомляемость, слабость.

Реакции в месте введения: боль и инфильтрат в месте внутримышечного введения, боль по ходу вены, воспаление тканей, флебит.

Эффекты, вызванные биологическим действием: возможное развитие суперинфекции (в том числе кандидоз, вагинит).

Другие : кровотечения и кровоизлияния, аутоиммунная гемолитическая анемия, интерстициальный нефрит, аритмии (при быстром струйном введении), одышка, снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, слабость, повышенная утомляемость.

При лечении инфекций, вызванных спирохетой, может возникнуть осложнение, подобное реакции Герксгеймера. Это может привести к возникновению лихорадки, озноба, головной боли и боли в суставах.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 о C. Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость. Раствор препарата несовместим с растворами аминогликозидов в одном шприце или капельнице. Для разведения применять растворы, указанные в разделе «Способ применения и дозы».

Упаковка

По 1 г во флаконах, 10 флаконов в пачке.

Производитель

ПАО «Киевмедпрепарат».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности. Украина, 01032, г. Киев, ул. Саксаганского, 139.

Цефотаксим

Международное непатентованное название

Цефотаксим

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1.0 г

Состав

1 флакон содержит

активное вещество: цефотаксим натрия в пересчете на цефотаксим - 1.0 г

О писание

Порошок от белого до желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефотаксим

Код АТХJ01DD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После однократного внутривенного введения в дозах 0.5 г, 1 г и 2 г максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) определяется через 5 мин и составляет 39 мкг/мл, 101,7мкг/мл и 214 мкг/мл соответственно. После внутримышечного введения препарата в дозах 0.5 г и 1 г Cmax определяется через 30 минут и составляет 11 мкг/мл и 21 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы крови - 30-50%. Биодоступность - 90-95%.

Создает терапевтические концентрации в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, спинномозговая жидкость, мокрота, желчь, моча) организма. Объем распределения - 0,25-0,39 л/кг.

Период полувыведения (T1/2) - 1 час при в/в введении и 1-1.5 часа - при в/м введении. Выводится почками - 20-36% в неизмененном виде, остальное количество - в виде метаболитов (15-25% - в виде фармакологически активного дезацетилцефотаксима и 20-25% - в виде 2 неактивных метаболитов - М2 и М3, лишенных антимикробного действия).

При хронической почечной недостаточности (ХПН) и у лиц пожилого возраста T1/2 увеличивается в 2 раза. Т1/2 у новорожденных - 0.75-1.5 часа, у недоношенных новорожденных детей (масса тела менее 1500 г) возрастает до 4.6 часа; у детей с массой тела более 1500 г - 3.4 часа. При повторных в/в введениях в дозе 1 г каждые 6 часов в течение 14 суток кумуляции не наблюдается. Проникает в грудное молоко, проходит через плацентарный барьер.

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к др. антибиотикам: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus (включая штаммы, образующие пенициллиназу) и Staphylococcus epidermidis (за исключением Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus, устойчивых к метициллину)), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Serratia spp., некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (в т.ч. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Большинство штаммов Clostridium difficile - устойчивы.

Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

Бактериальная пневмония

ЛОР-органов

Мочевыводящих путей

Септицемия

Бактериальный эндокардит

Острый бактериальный менингит

Костей, суставов

Кожи и мягких тканей

Органов брюшной полости

Гонорея и др. инфекции, передающиеся половым путем.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно (струйно или капельно) или внутримышечно.

Дозировка, способ введения и интервал между введениями зависят от степени тяжести инфекции, чувствительности микроорганизма, вызвавшего заболевание и состояния пациента.

Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуемая доза - по 1 г каждые 12 час. В тяжелых случаях доза может быть повышена - по 2 г каждые 12 час. При угрожающих жизни инфекциях интервал между введениями должен быть сокращен до 6-8 час. Максимальная суточная доза - 12 г.

Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

Детям с массой тела более 50 кг используют дозировки для взрослых.

Больным с нарушением функции почек дозы должны определяться с учетом степени повреждения почек. В начальной стадии анурии (клиренс креатинина 5 мл/мин) доза цефотаксима должна быть уменьшена в 2 раза.

Приготовление инъекционных растворов.

Для внутривенного введения: 1 г препарата развести в 4 мл воды для инъекций, вводят медленно в течение 3-5 минут.

Для внутривенной инфузии: 1 г препарата развести в 4 мл стерильной воды для инъекций. Полученный раствор добавить во флакон, содержащий 50 - 100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, или 5 % раствора глюкозы. Инфузию проводят в течение 50-60 мин.

Для внутримышечного введения: 1 г препарата развести в 4 мл воды для инъекций или 1% растворе лидокаина. Вводят глубоко в ягодичную мышцу.

Лидокаин не используется в качестве растворителя в педиатрической практике.

Побочное действие

- крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок

- тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия), стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит

- лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция

- нарушение функции почек (азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, олигурия, анурия, интерстициальный нефрит)

- головная боль, головокружение

Ложноположительная реакция Кумбса

- потенциально жизнеопасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену

- флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения

- суперинфекция (в частности, кандидозный вагинит)

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам)

Внутрисердечные блокады без установленного водителя ритма

Тяжелая сердечная недостаточность

Повышенная чувствительность к лидокаину или другому местному анестетику амидного типа

Наличие кровотечений в анамнезе

Беременность и период лактации

Детский возраст до 2.5 лет

Лекарственные взаимодействия

Увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными препаратами.

Вероятность поражения почек увеличивается при одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином B и «петлевыми» диуретиками.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Если Вы принимаете другие препараты, проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

Применяется с осторожностью: хроническая почечная недостаточность, неспецифический язвенный колит (в т.ч. в анамнезе).

При применении препарата может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. В этих случаях прекращают применение препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов.

При лечении препаратом свыше 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения употреблять этанол нельзя из-за возможности возникновения дисульфирамоподобных реакций (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).

Применение в педиатрии

Необходимо применять с осторожностью у детей младшего возраста. Не использовать Лидокаин в качестве растворителя в педиатрической практике.

Беременность и период лактации

В связи с недостаточным опытом применения, препарат не применяется при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механиз мами. В период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Со времен открытия пенициллина Флемингом, антибиотики прочно вошли в обиход практикующих врачей. Спектр антибактериальных препаратов, используемых на сегодняшний день, огромен.

Цефотаксим – довольно широко применяемый антибиотик как у детей, так и у взрослых. Стоит разобраться, в чем его особенности, а также во всем многообразии аналогов.

Читайте о Цефотаксиме и его аналогах, их краткие инструкции по применению, цены и сравнения с оригиналом по отзывам пациентов ниже.

Состав и форма выпуска

Цефатоксим – цефалоспорин третьего поколения , обладает бактерицидными свойствами.

Препарат выпускается в виде порошка – лиофилизата, который перед применением необходимо растворить. Упакован во флаконы из стекла с запаянной крышкой, по 250, 500 и 1000 мг.

Свойства

Имеет широкий спектр действия, особенно в отношении микроорганизмов с развитой клеточной стенкой (так называемых грамотрицательных). Эти свойства препарата позволяют использовать при лечении следующих инфекций:

  • заболевания органов дыхания (ЛОР – инфекции, пневмонии, бронхиты);
  • остеомиелиты, воспаления мягких тканей – целлюлит, флегмона, гидраденит и другие;
  • воспалительные заболевания малого таза, брюшной полости;
  • пиелонефриты, циститы, уретриты (также и гонорейной этиологии);
  • ожоговая и раневая инфекция;
  • может использоваться при лечении воспалительных заболеваний нервной системы, так как хорошо проникает через ГЭБ.

Как применяется препарат?

После добавления во флакон растворителя (вода для инъекций) вводят в мышцу либо внутривенно. Иногда для разведения применяют раствор лидокаина (только в/мышечное введение!).

Стандартная дозировка препарата для взрослых пациентов – 1 грамм каждые 8 – 12 часов. В случае тяжелой инфекции суточная доза может достигать 12 грамм, а частота введения – до 4 раз в день.

Дозировка препарата у детей до 12 лет – 50 – 100 мг/кг в сутки, разделенная на 3 – 4 введения. Детям в возрасте до двух с половиной лет, согласно инструкции по применению, рекомендован только внутривенный способ применения Цефотаксима.

Нарушение функции почек подразумевает уменьшение суточных доз антибиотика.

Противопоказания к применению

Возможные побочные эффекты

  • Местные реакции: отек, гиперемия, зуд, флебит (воспаление вены), жжение при введении.
  • Аллергические реакции: генерализованный кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.
  • При быстром внутривенном введении: гипотония, синкопальные состояния, рвота.
  • Со стороны органов кроветворения (крайне редко): тромбоцитопения, транзиторная эозинофилия, агранулоцитоз.
  • Со стороны печени: повышение активности ферментов печени – АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы.

Цена флакона препарата (1 грамм) – около 25 – 30 рублей.

Аналоги Цефотаксима в уколах

На российском рынке представлено множество торговых марок, которые выпускают антибиотик цефатоксим в уколах. Диапазон цен на аналоги также широк, порой стоимость 1 грамма препарата отличается в десятки раз. Самые распространенные из них рассмотрим ниже.

Клафоран

Производство препарата Санофи – Авенсис (Франция). Выпускается во флаконах по 1 грамму.

Инструкция не запрещает назначение Клафорана для детей с первых дней жизни.

Цена флакона около 170 рублей.

Цефосин

Аналог российского производства. Флаконы по 1 грамму. Как и Клафоран, подходит для применения у новорожденных, в том числе и недоношенных.

Стоимость флакона – от 21 рубля.

Цефантрал

Производитель – индийская фармакологическая компания Люпин Лабораториз. Достаточно удобный синоним Цефотаксима, так как имеются дозировки не только по 1000 мг, но и по 250, 500 мг цефотаксима натриевой соли. Цена на единицу товара – от 16 рублей.

Цефотаксим

Препарат цефотаксима белорусского производства (Белмедпрепараты РУП), выпускается во флаконах по 1 грамму. Также отличается невысокой ценой – около 17 рублей за единицу.

Какими таблетками можно заменить Цефотаксим?

В линейке антибиотиков цефалоспоринового ряда существуют и пероральные формы (таблетки, суспензии). Это делает их более предпочтительными для назначения в амбулаторных условиях, а также у пациентов детского возраста (нет риска травматизации, исключается болезненность).

Пероральных форм цефотаксима нет, так как данный антибиотик предназначен только для в/в и в/м введения.

Панцеф

Действующим веществом является антибиотик цефиксим – цефалоспорин III поколения. Выпускается в форме суспензии для приема внутрь и таблеток, покрытых оболочкой.

Антибактериальная активность сходна с цефотаксимом. Разрешено назначение детям старше 6 месяцев. Стоимость упаковки таблеток N10 – 710 рублей, флакона суспензии – около 450 рублей.

Супракс

Выпускается индийской фармацевтической компанией. Активным компонентом также является цефиксим.

В линейке представлены таблетки и гранулы для приготовления раствора. Нельзя использовать данный аналог для лечения ребенка до достижения им полугода.

Ценовой диапазон на различные формы Супракса – от 700 до 900 рублей за единицу товара.

Иксим Люпин

Порошок для приготовления суспензии, упаковка 25 грамм. Имеет клубничный вкус. Может назначаться детям старше полугода. Активным веществом является цефиксим. Стоимость – 470 рублей.

Зиннат

Один из пероральных цефалоспоринов второго поколения – цефуроксим аксетил. Выпускается фармакологической компанией ГлаксоСмитКляйн (Великобритания) в форме таблеток и суспензии для приема внутрь.

Спектр активности очень сходен с цефотаксимом . Этот аналог в таблетках может применяться для лечения детей. Стоимость флакона суспензии – 300 рублей. Упаковка таблеток Зиннат N10 – 250 рублей.

Аксосеф

Препарат цефуроксима, выпускается в таблетках по 500 мг. Предназначен для применения у взрослых. Стоимость упаковки в интернет – аптеках около 520 рублей.

Какой из препаратов лучше?

Подбор конкретного антибиотика имеет индивидуальный характер и зависит от многих факторов – возраста пациента, сопутствующих заболеваний, конкретного возбудителя заболевания. Поэтому однозначный ответ дать невозможно.

Стоит также учитывать способ введения лекарственного средства – инъекционные препараты традиционно предпочтительнее при более тяжелых инфекциях, немаловажным также является необходимость правильного введения раствора антибиотика больному, с соблюдением правил антисептики.

Для домашнего приема предпочтительны пероральные формы лекарств. Они не требуют наличия квалифицированного персонала рядом, отсутствует опасность возникновения местных реакций, как при инъекциях.

Аналоги Цефотаксима в таблетках чаще применяются дл лечения детей, но их прием требует особо внимания со стороны родителей. Необходимо четко следовать предписанным дозировкам во избежание реакций.