Что можно кушать диабетикам 2 типа. Что нельзя при диабете: разрешенные и запрещенные продукты, примерное меню. Что же кушать диабетикам

Сахарный диабет - это хроническое заболевание, поэтому особые правила питания при этой болезни являются не кратковременной диетой, а постоянным рационом. Диетотерапия – важная часть лечения, так как определенные продукты при постоянном употреблении могут стать причиной гипергликемии. Сбалансированное питание с потреблением малого количества углеводов при диабете стабилизирует состояние пациента и сокращает риск развития осложнений.

Диета при диабете проста – отказ от быстрых углеводов, потребление клетчатки, белка и контроль калорийности.

Углеводы повышают уровень сахара в крови. У здорового человека сахар быстро расходуется как топливо для организма. Вырабатываемый поджелудочной железой инсулин увеличивает восприимчивость мышечной ткани к глюкозе. При диабете этого не происходит, поэтому контроль уровня глюкозы в крови – это важная составляющая терапии.

Некоторые продукты способствуют стремительному повышению глюкозы. Скачок происходит сразу после приема пищи, что опасно для организма. Употребление других продуктов повышает уровень сахара постепенно, так как для переработки такой пищи организму необходимо время, в течении которого концентрация глюкозы медленно возрастает.

Показатель, определяющий колебание уровня глюкозы после еды, называется гликемическим индексом, который определяет, что можно есть при сахарном диабете 2 типа. Продукт для составления ежедневного рациона нужно подбирать в соответствии с таблицей значений их гликемической нагрузки.

Вся пища делится на 3 группы:

• не провоцирующая скачок глюкозы;
• постепенно повышающая сахар;
• вызывающая стремительный скачок сахара.

Основа рациона при диабете – продукты первой группы. Это овощи, фасоль в стручках, пучковая зелень, листья шпината, все виды грибов. Ко второй группе относятся каши, макаронные изделия (но только из твердых сортов пшеницы), зерновой хлеб, фрукты, молочные и кисломолочные продукты, нежирное мясо. Третью группу продуктов составляют кондитерские изделия, сахар в чистом виде, газированные сладкие напитки, мед, выпечка с сахаром, пища быстрого приготовления (фаст-фуд). Эта группа составляет список запрещенных продуктов. Для диабетиков обязательно их полное исключение из меню.

Основа рациона

Список продуктов, разрешенных к употреблению диабетиками, велик и позволяет составить оптимальное меню на каждый день. Предпочтение отдается продуктам, богатым пищевыми волокнами. Такая пища насыщает надолго и позволяет избегать переедания.

При составлении меню важно соблюдать баланс. Половина дневного рациона – это сложные углеводы. Они содержаться в кашах, овощах, зерновом хлебе. Каши разрешены любые, кроме риса, так как он содержит крахмал. От манки следует воздержаться, так как она не насыщает организм из-за малого количества клетчатки. При диабете полезна гречка.

Овощи и пучковая зелень – это разрешенные продукты. В них содержится клетчатка, улучшающая моторику кишечника. Предпочтение отдается сезонным овощам, так как они приносят максимум пользы организму. Некоторые овощи и корнеплоды под запретом, например, картофель. Есть картофель можно, но в малых количествах из-за крахмала в составе.

Любые виды нежирного мяса разрешены к употреблению. Разрешено кушать телятину, постную говядину, крольчатину, птицу. Эти продукты для диабетиков готовятся на пару, варятся, либо запекаются. Жарить мясо нельзя, растительное масло в больших количествах недопустимо.

Молочные продукты входят в список разрешенных, но употреблять их можно не всем пациентам. О том, какие молочные продукты можно при сахарном диабете, следует проконсультироваться с врачом. Если врач не накладывает запрета на употребление молочных продуктов, предпочтение отдается нежирной продукции.

Полезная еда – это стручки фасоли и цитрусовые. Эти продукты можно употреблять часто, но нужно придерживаться сбалансированности в рационе. Есть при сахарном диабете 2 типа можно яблоки любых сортов, а также груши и сливы (включая чернослив).

От чего нужно отказаться?

Какие продукты нельзя есть при сахарном диабете? Это все углеводная пища, которая быстро усваивается – любые кондитерские изделия и выпечка. Если у пациента диабет 2 типа нужно знать, что нельзя есть картофель и рис в больших количествах. Эти продукты разрешены при компенсированном диабете, когда показатели глюкозы близки к норме. В них содержится много крахмала, который увеличивает сахар быстро, так как легко усваивается организмом.

Нельзя употреблять газировку с искусственными подсластителями, пить пакетированные соки и употреблять алкоголь. Из рациона исключаются копчености, полуфабрикаты и колбасы.

Больным сахарным диабетом следует исключить из рациона пшеничный белый хлеб. Его потребление провоцирует стремительный скачок глюкозы, особенно в сочетании с другой углеводной пищей.

От бананов, изюма разных сортов, винограда и сушенных фиников необходимо отказаться.

В диабетическом питании из рациона исключаются жирные молочные продукты. Употреблять сливочное масло нельзя. Больным сахарным диабетом второго типа нельзя кушать маринованные овощи и горох.

Печенье для диабетиков есть можно, но только низкокалорийное, в котором сахар заменен на фруктозу. Любая пища быстрого приготовления, приобретенная в кафе фаст-фуда, находится под запретом.

Особенности питания при диабете 1 и 2 типа

Разрешенные и запрещенные продукты важно учитывать при инсулинозависимой форме болезни. Несоблюдение диеты вызывает необходимость увеличения дозировки инъекций. При диабете второго типа диета – это основа терапии, так как развитие болезни вызвано неправильным питанием, что приводит к нарушению обмена веществ и увеличению веса пациента. Своевременно обнаруженный диабет 2 типа при правильном подходе успешно компенсируется и протекает без осложнений.

Дисциплинированный пациент, придерживающийся правильного питания и знающий, что можно кушать при сахарном диабете, а какие продукты питания и блюда для диабетиков под запретом, обходится без приема сахаропонижающих препаратов. Диета при сахарном диабете, что можно есть, а что нельзя, подбирается эндокринологом индивидуально для пациента.

Разрешенные продукты против диабета 1 и 2 типа зависят от течения болезни, веса и показателей сахара пациента. Зная, какие продукты можно есть при сахарном диабете, а какая еда под запретом, пациент самостоятельно контролирует свое самочувствие правильно составленным меню.

Список того, что можно есть при диабете, достаточно велик, поэтому получится составить разнообразный рацион. Вкусная еда для больных, которые страдают диабетом, готовится по разным рецептам, в том числе и с видео-инструкциями.

Чтобы не нарушать режим питания, надо запомнить полезные продукты при сахарном диабете 2 типа и составить собственное меню, опираясь на рекомендации врача.

Почему нельзя сахар?

Сахар - это чистый углевод, который не несет пользы организму. Рафинад при диабете употреблять нельзя, но не все знают почему. При употреблении сахара происходит стремительный скачок глюкозы в плазме крови. Для здорового человека это неопасно и глюкоза быстро расходуется организмом. У больного диабетом мышечные волокна не восприимчивы к этому веществу, поэтому оно остается в организме и не расходуется. Это приводит к гипергликемии и провоцирует развитие осложнений, вплоть до диабетической комы.

Сладкоежкам может разрешаться употребление заменителей сахара, но только после консультации врача. Все кондитерские изделия и выпечка содержат много сахара, поэтому на них накладывается запрет.

При удовлетворительных показателях глюкозы в плазме крови у диабетика можно употреблять сладости, но с условием, что в них не содержится рафинад. Такие сладости продаются в отделе товаров для диабетиков, сахар в них заменен фруктозой либо искусственными сахарозаменителями. Употребление таких продуктов ограничивают. Конфеты на фруктозе диабетиком можно есть не больше двух штук в день при условии нормального течения заболевания и отсутствия осложнений.

Только при выполнении рекомендаций врача и строгом соблюдении диеты возможно добиться компенсации диабета и снизить риск развития осложнений. Перечень, в котором указаны разрешенные и запрещенные группы продуктов при сахарном диабете, должен быть на виду. Рекомендуется распечатать список и прикрепить его к холодильнику.

Диета помогает избавиться от лишнего веса, что улучшает обмен веществ и стимулирует восприимчивость клеток к инсулину. Зная, как нужно питаться и что нельзя употреблять при сахарном диабете, самочувствие пациента зависит от его дисциплинированности.

Доброго времени суток, дорогие читатели и гости блога «Сахар в норме!». Тема еды и рациона в диабетологии неисчерпаемая, бесконечная, а порой противоречивая, поэтому сегодня я опять посвящаю ей целую статью.

Поговорим о том, что можно и нельзя кушать при сахарном диабете 1 и 2 типа, какие продукты питания (фрукты, овощи и прочие) нужны человеку со сладкой болезнью, сформируем списки и таблицы для удобства.

Я очень надеюсь, что вы внемлите моим словам, поскольку я беру материал не с потолка и эти знания прошли проверку врачебным опытом.

Возможно, для кого-то информация окажется через чур революционной. Да, это именно так и будьте готовы к «взрыву мозга», поскольку то, что вы знали раньше подвергнется моей жесточайшей критике.

Вы можете соглашаться или не соглашаться, спорить со мной, но факты остаются фактами и вам остается принять их или отвергнуть.

Какие продукты питания вам навязывают

Говоря о продуктах питания нужно помнить, что многие полезные свойства преувеличены, а вероятная опасность некоторых не имеет под собой оснований. Помните, что нашим сознанием руководят СМИ, которые действуют в интересах оплачиваемых организаций.

Другими словами, кто платит, тот и музыку заказывает. Это было и будет всегда. Давайте подумаем, что лучше всего продается? То, что вы будете покупать снова и снова, тот продукт, который вызывает психическую или даже физическую зависимость.

Алкоголь, табак, сладости и даже хлеб являются самыми потребляемыми товарами во всем мире. И все эти продукты вызывают зависимость. Если все знают насколько опасны алкоголь и табак, но все равно идут на рожон, то об опасности сладостей и белой муки многие даже не подозревают. А зря…

Учеными уже давно доказана наркоманическая привязанность к сладкому и хлебобулочным изделиям. Попробуйте на месяц ограничить себя в этих продуктах, у более 90 % будет настоящая ломка и последующий срыв. Именно на этом и зарабатывают не только гиганты, производящие «Сникерсы» и «Марсы», но и маленькие магазинчики, продающие свежую выпечку, типа «Пышка» или «Жар-свежар». Вы всегда придете снова и купите очередную дозу пончиков, потому что это вкусно, быстро насыщает и стоит дешево.

Что вы видите в рекламе по телевизору? Шоколадные батончики, печенье, соки, газировки и прочие «снеки», которые утоляют аппетит на время, а после наступает дикий голод, потому что организм не получил нормальных питательных веществ, он по-прежнему голоден. А как красиво они рекламируют, начиная от вожделенной улыбки сексапильной девушки, заканчивая милыми котятами… Да они играют на ваших чувствах, господа!

А вы видели хоть раз рекламу яиц или рыбы, или настоящего сливочного масла? И вряд ли увидите, ведь это не вызывает привыкания, эти продукты невозможно есть килограммами, потому что они дают длительную сытость. Да к тому же качественные продукты стоят дорого. А конфеты и газировку можно лопать без устали, притом, чем больше ешь, тем больше хочется.

Так что быстрые углеводы, а именно все сладости, магазинные напитки, выпечка и даже хлеб должны быть резко ограничены не только у людей с диабетом, но и у здоровых людей. Именно эти продукты приводят к развитию диабета в будущем, потому что ведут к нарушению обмена и ожирению.

А тем, кто с 1 типом диабета, советую тоже не обольщаться. Думаете достаточно просто уколоть инсулин и лопай сколько хочешь? По сути это так, но со временем и у вас могут начаться проблемы. Думаете не бывает толстых диабетиков на инсулине или с другими нарушениями здоровья?

Я не «сахаро- или хлебоненавистница», я за разумное потребление, когда указанные продукты становятся лакомством, которого ждут, как когда-то ждали куска мяса на праздничном столе, потому что это было недоступным каждый день. Ищите удовольствие вне пищевого рациона, поверьте в мире столько всего интересного…

Есть ли разница между едой для 1 и 2 типа

Первое время проблем с едой у людей с первым типом диабета не возникает. Рассчитал инсулин, уколол и съел, что хотел. Но, как я уже говорила это временное явление и за пищевые удовольствия придется однажды заплатить.

Куда более актуален рацион при сахарном диабете 2 типа, потому что больше от него зависит нормализация уровня сахара в крови, успешное снижение веса, улучшение общего уровня здоровья.

Что можно кушать при сахарном диабете 2 типа

Итак, мы поговорили, что нельзя кушать при любом типе диабета, теперь разберемся, что же можно.

Разрешать всегда сложнее, чем запрещать. А все потому, что запрет — это запрет, а допустимость всегда бывает с оговорками и условностями, которые требуют индивидуального подхода.

Перечень разрешенных продуктов может быть разным в зависимости от степени тяжести диабета и компенсации сахаров. Чем хуже ситуация, тем жестче ограничения. Если вы хотите более быстрых результатов, то также придется проявить волю и терпение.

Я попробовала обобщить и составила два списка:

1. Продукты питания, которые можно кушать всем людям с диабетом независимо от тяжести состояния.
2. Продукты питания, которые можно добавлять по достижению хорошей компенсации и улучшении состояния здоровья или же тем, у кого изначально не особо плохая ситуация и не требуется жестких ограничений.

Сразу скажу, что ограничения накладываются только на продукты, содержащие углеводы, причем как простые, так и сложные.

Остальные продукты, содержащие в своем составе преимущественно белки и жиры, не ограничиваются, т. е. вы их едите столько, чтобы насытиться. Они тоже будут в списках. Если продукт полностью разрешен, то это не означает, что его нужно есть до тошноты. Мера должна быть во всем!

На блоге вышла новая статья . Переходите по ссылке и узнайте как правильно нужно кушать сладкую ягоду.

Таблицы разрешенных продуктов питания при сахарном диабете

Список №1

Список №2

Что нельзя есть при сахарном диабете второго типа

• Хлеб, хлебобулочные изделия.
• Мука: пшеничная, ржаная, овсяная, кукурузная, рисовая, гороховая.
• Отруби: любые. Почему именно, я рассказала в статье .
• Крупы все, кроме тех, которые описаны в списке №2.
• Сухие завтраки.
• Макароны: любые.
• Высокоуглеводные фрукты, ягоды и сухофрукты: бананы, виноград, хурма, черешня, ананас, папая, маракуя, персики, абрикосы, арбуз, дыня, чернослив, финики, инжир, курага, изюм, цукаты.
• Овощи: картофель, кукуруза, свекла.
• Классические десерты, конфеты, торты и пирожные, сладкая выпечка.
• Мед, сироп агавы, тростниковый сахар и прочие натуральные, но вредные заменители сахара.
• Пиво и сладкие алкогольные напитки.
• Фруктоза, сорбит.
• Кола, фанта, пепси и прочая гадость, даже если она безуглеводная.
• Любые соки.
• Готовые творожки, йогурты и прочие продукты, которые рискуют назвать себя молочными.
• Столовый сахар без комментариев.

Ответы на вопросы

Какие фрукты можно кушать при сахарном диабете

И еще раз для тех, кто в бронепоезде и без рации повторю то, о чем написала выше. Фрукты разрешаются только в том случае, когда диабет успешно скомпенсирован, но и при этом тоже есть свои ограничения.

Разрешается до 100 г местных сезонных фруктов и ягод в сутки. При этом рекомендуется дробить эту дозу на 2-3 приема.

Полностью исключаются: бананы, виноград, хурма, черешня, ананас, папая, маракуя, персики, абрикосы, арбуз, дыня, чернослив, финики, инжир, курага, изюм, цукаты.

Еще одна статья о диете при сахарном диабете 2 типа я описала в статье . Переходите по ссылке, чтобы узнать больше, как питаться при этом заболевании.

Какие каши можно кушать при сахарном диабете

По сути никакие, но учитывая нашу всероссийскую любовь к кашам я могу разрешить полакомиться раз в неделю тарелкой каши, но только если это будет дикий рис, запаренная гречка или чечевица с киноа.

Какие овощи кушать при диабете

Если говорить еще проще, то выбирайте те овощи, которые растут над землей, потому что в них мало крахмала. Исключением является тыква и патиссоны, которые допускаются не всем. Также полностью исключается кукуруза в любых ее проявлениях.

Те, что растут под землей содержат много крахмала, который легко усваивается и повышает сахар в крови. Абсолютным исключением является картофель. Остальные можно, но осторожно.

Надеюсь я доступно объяснила какие продукты нужно выбирать. Если остались какие-нибудь вопросы, то задавайте их в комментариях ниже. Отвечаю всем!

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Сахарный диабет требует от пациента не только прием медикаментов, но и изменение образа жизни и питания. Для этого необходимо понимать какие продукты можно кушать при диабете, а какие нужно ограничить или вовсе исключить.

При сахарном диабете нарушается обмен глюкозы. Лечение недуга направлено на то, чтобы контролировать уровень гликемии. Помимо того, что человек, страдающий болезнью, должен принимать определенные лекарства (и часто пожизненно), ему необходимо придерживаться диеты, что подразумевает запрет потребления многих продуктов, чтобы контролировать течение сахарного диабета. Рассмотрим, что нельзя есть при сахарном диабете и как корректировать болезнь с помощью здорового питания.

Основные методы лечения при диабете – сбалансированное питание согласно предписаниям врача, занятия спортом и (внимание!) – отказ от сигарет. Обязательно необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления и следить за состоянием ног. При инсулинозависимом диабете необходимо делать уколы инсулина, иначе человек может погибнуть. При сахарном диабете 2 типа можно обойтись и без инсулина, так как для этого есть специальные медикаменты.

При приеме таблеток и инсулина надо быть очень внимательным, поскольку такие препараты могут чрезмерно снижать сахар крови. Так развивается гипогликемия, способная вызвать обморок и даже смерть. Все опасные осложнения можно предупредить, если есть продукты, которые не повышают сахар крови и помогают избежать осложнений, притом без ощущения голода.

Без диеты болезнь будет быстро прогрессировать, отчего будут развиваться хронические и опасные для жизни осложнения. Если не контролировать диабет, это произойдет в течение десяти, максимум двадцати лет.

Наиболее опасные осложнения – диабетическая нефропатия (неизбежно ведет к отказу почек), диабетическая ретинопатия (являющаяся причиной слепоты) и поражение сосудов и нервов ног (отчего развивается гангрена, лечение которой – ампутация).

Если правильно питаться при диабете, то можно затормозить развитие осложнений и повернуть их вспять. При этом сахар крови будет держаться в пределах нормы. Второй тип диабета – еще не показатель для того, чтобы колоть инсулин: такое вещество необходимо только в самых тяжелых случаях. При правильной диете их вообще можно избежать.

Принципы диеты

Диета при сахарном диабете рассчитывается так, чтобы в организм попадало как можно меньше углеводов. Важно, чтобы количество белков и жиров было сбалансированным, так как это сглаживает возможные скачки сахара и предупреждает развитие гипергликемии.

Если у пациента диагностирован инсулинозависимый диабет и диабет 2 типа что нельзя есть при таком заболевании, чтобы постоянно его контролировать? Это решает врач в каждом индивидуальном случае, составляя список продуктов.

Если человеку назначена инсулинотерапия, то диета корректируется в зависимости от дозировки инсулина. Режим питания и набор продуктов подстраивается так, чтобы у пациента не было риска возникновения гипогликемии.

При сахарном диабете необходимо потреблять больше продуктов с низким гликемическим индексом, который не превышает 50. Это означает, что содержащиеся в еде углеводы перевариваются медленно, и это исключит резкие скачки сахара.

Кушать надо чаще, тщательно пережевывая пищу. Чрезвычайно важно не допускать длительных перерывов в еде. Если человек находится в командировке, где будет сложно соблюдать диету, ему необходимо взять с собой продукты, которые разрешил врач. От вредной же пищи надо держаться подальше.

Продукты с низким гликемическим индексом

Ниже представлен перечень продуктов, имеющих , и следовательно, их можно кушать при сахарном диабете:

• бородинский хлеб;
• бульоны (мясной или рыбный);
• блюда из телятины, говядины;
• рыба (треска, судак и прочее);
• яйца (не более одного в день);
• нежирные кисломолочные продукты;
• грейпфруты;
• овощи – капуста, помидоры, зелень;
• масло сливочное (эквивалентно количеству не больше двух ложек);
• масло растительное;
• некоторые ягоды и фрукты (например, малина, яблоки).

Кроме того, разрешены блюда из дичи, морепродукты, орехи, авокадо, кабачки и другие низкоуглеводные блюда. Чтобы протестировать гликемическое действие того или иного продукта питания, крайне необходимо купить глюкометр и провести несколько дней в режиме тотального контроля сахара.

Так можно точно увидеть, какие продукты увеличивают уровень сахара, а какие – нет. Возможно, что некоторые блюда из представленного выше списка могут повысить уровень гликемии, значит, их нужно отменить.

Полезно кушать и цитрусовые: у них низкий гликемический индекс, и при условии, что количество таких продуктов будет в разумных пределах, это не приведет к нарушениям обмена веществ. Главное при диете – соблюдать умеренность, так что можно кушать меньше, но чаще.

Обратите внимание, что у здоровых людей худощавого телосложения уровень гликемии постоянно находится в пределах 4-5,2 миллимоля. Это наилучшие показатели уровня сахара можно достичь и больным при диабете инсулинозависимого или инсулиннезависимого типа. Конечно же, для этого надо практиковать правильное питание и следить за дозировками инсулина. Если не лениться и тщательно соблюдать режим, можно прожить без мучительных осложнений диабета. Сохранить высокую работоспособность, зрение, ясный рассудок вполне реально.

Можно ли кушать каши

Главное место в рационе человека, страдающего диабетом, занимает . Она практически не влияет на углеводный обмен и помогает поддерживать уровень гликемии на постоянном уровне. Гречневая крупа хорошо усваивается организмом и является источником энергии.

Полезно кушать пшеничную и перловую кашу. Эти блюда хорошо поддерживают энергетический баланс и помогают избежать гипергликемии. Конечно, при условии, что диабетик не будет переедать. Очень важно проводить замеры уровня сахара после еды и в случае нарушения нормальных показаний глюкометра вносить коррективы в диету.

Цель диеты при диабете

Главная задача для больных сахарным диабетом – это поддержка уровня сахара в крови не выше 6,1 миллимоля после еды и не выше 5,5 ммоль натощак. Таких показателей можно достичь, резко ограничив количество углеводов в суточном меню. Только так можно сохранить здоровье почек: они при диабете подвергаются опасным изменениям.

Диета, физкультура и инъекции инсулина помогут предотвратить самый неблагоприятный исход сахарного диабета – смерть от недостаточности почек. При утрате функций почек проводится трансплантация или диализ. Надо сказать, что процедура диализа доставляет пациентам невероятные страдания и является причиной тяжелейшей инфекции. Цель терапевтических мер при сахарном диабете – отстрочить необходимость диализа (лучше всего – до бесконечности). Ограничение потребления углеводов как раз способствует сохранению здоровья.

Конечно же, низкоуглеводное питание стоит очень дорого. Для тотального контроля уровня сахара требуются дополнительные средства (и немалые). Однако такие усилия стоят того: потраченные деньги на еду и полоски для глюкометра – практически ничто по сравнению с расходами на лечение тяжелейших осложнений сахарного диабета. Если тщательно соблюдать диету, то у человека есть все шансы прожить полноценную жизнь до глубокой старости.

Запрещенные продукты при диабете

Вот перечень запрещенных продуктов, наносящих огромный вред при диабете. Их нельзя потреблять ни при каких обстоятельствах, иначе нормально контролировать сахар никак не получится:

• все сладости (нельзя потреблять даже кондитерские изделия «для диабетиков», содержащие глюкозу);
• мучные блюда;
• творог, который покупался на рынке;
• картофель;
• овсяные мюсли;
• кукуруза;
• сладкие фрукты;
• кетчуп;
• любые полуфабрикаты, фастфуд;
• обезжиренный подслащенный йогурт;
• при диабете не едят продукты, содержащие заменители глюкозы.

Зная, что при сахарном диабете, можно держать болезнь под контролем. Конечно же, указанная диета будет для некоторых людей трудной, особенно если принять во внимание, что придется отказаться от многих вкусностей. Однако есть альтернатива: кушать, например, сладкое, мучное или же долго прожить без осложнений.

Выбирая продукты в магазине, необходимо обращать внимание на их состав. Держаться подальше от продуктов, богатых углеводами. Наличие в них сахара и легко усвояемых углеводов делает их крайне вредными для здоровья, так как быстро способствуют повышению уровня гликемии.

При диабете категорически нельзя наедаться. Даже разрешенная еда повышает уровень сахара. Нужно держать болезнь под контролем, необходимо забыть о больших объемах пищи. Лучше кушать понемногу и часто. Необходимо вести дневник самоконтроля – это одно из главнейших условий контроля сахарного диабета.

Как видим, перечень вредных продуктов при диабете достаточно распространенный. Однако человеку разрешены многие полезные, сытные и вкусные блюда. Если постоянно контролировать уровень гликемии и не допускать скачков сахара, можно предупредить развитие опасных для жизни диабетических осложнений.

Расписывая курс терапии не только гастроэнтерологических заболеваний, но и эндокринологических, врачи неспроста уделяют большое внимание лечебному питанию. Диета при сахарном диабете 2 типа является основным способом снять симптомы обострения и нормализовать состояние больного, но для этого нужно назубок знать списки разрешенных продуктов и кушать исключительно безопасные блюда. Как питаться диабетикам?

Что такое сахарный диабет 2 типа

Если у человека нарушаются обменные процессы и на фоне этого происходит изменение способности тканей взаимодействовать с глюкозой, что приводит к увеличению уровня сахара в крови, он сталкивается с диагнозом диабет. Данное заболевание классифицируют по внутренним изменениям – 2-ой тип характеризуется дефектом секреции инсулина, что провоцирует гипергликемию. Диета при сахарном диабете 2 типа – один из ключей к нормализации уровня сахара.

Особенности и правила диеты для диабетиков

Сниженная чувствительность к инсулину и высокий уровень сахара уже на начальной стадии диабета требуют максимально предотвратить риски еще большего его повышения, поэтому диета нацелена на стабилизацию метаболических процессов и инсулина через снижение синтеза глюкозы в печени. Преимущественно врачи назначают питание, основанное на ограничении углеводов. Ключевые моменты диеты против диабета:

• Делать большое количество приемов пищи маленькими порциями.
• Не исключать из БЖУ ни одного элемента, но понизить долю углеводов.
• Суточный рацион составлять по энергетическим потребностям – высчитывать индивидуальную норму калорий.

Ограничение калорийности рациона

Питание при диабете 2 типа не может быть голодным, особенно если вы даете себе физическую нагрузку – диеты, основанные на серьезном снижении суточной калорийности, не помогают стабилизации уровня инсулина. Однако ввиду связи между избыточным весом и диабетом, нужно добиться грамотного снижения калорийности: до такого количества пищи, которое будет поддерживать естественную активность. Высчитывается этот параметр по формуле базового метаболизма, но он не может быть ниже 1400 кКал.

Дробное питание

Нормализовать углеводный обмен и стабилизировать уровень сахара помогает и уменьшение объемов порций: так инсулиновый отклик становится менее выраженным. Однако одновременно с этим диета требует сделать приемы пищи очень частыми, чтобы не допустить голодания. Врачи рекомендуют питаться по режиму через каждые 2 ч, но точный промежуток зависит от ритма жизни больного.

Равномерное распределение приемов пищи по калорийности

Для диеты при сахарном диабете 2 типа желательно использовать одно из правил классического здорового питания, касающееся разделения суточной калорийности на несколько приемов пищи. Самым сытным в меню диабетика должен быть обед – около 35% всех допустимых калорий. До 30% может забрать завтрак, около 25% приходится на ужин, а остальное разносят по перекусам. Дополнительно стоит удерживать калорийность блюда (основного) в пределах 300-400 кКал.

Отказ от простых углеводов и ограничение сложных

Ввиду гипергликемии, преследующей лица с сахарным диабетом 2-го типа, меню диеты предполагает обязательное уничтожение всей пищи, которая может спровоцировать скачок инсулина. Дополнительно необходимость убрать простые углеводы и максимально уменьшить долю сложных объясняется связью между сахарным диабетом и ожирением. Из медленных углеводов диета диабетиков разрешает каши.

Диетические способы приготовления

Рецепты блюд для диабетиков подразумевают отказ от жарки, поскольку она будет нагружать поджелудочную железу и негативно влияет на работу печени. Основным способом термической обработки считается варка, которую можно заменить приготовлением на пару. Тушение нежелательно, запекание осуществляют редко, без жиров: преимущественно так готовят овощи.

Питание при сахарном диабете 2 типа

Зачастую диабетикам врачи рекомендуют придерживаться диеты 9 – это лечебный стол по Певзнеру, который подходит всем, кроме лиц, находящихся на тяжелой стадии сахарного диабета 2 типа: их пищевой рацион составляется индивидуально специалистом. Снижение калорийности меню достигается за счет уменьшения количества жиров и сахаров:

• из молочных продуктов допускаются только нежирный сыр (до 30%), легкий творог (4%-ный и ниже), обезжиренное молоко;
• от сладостей отказываются совсем;
• обязательно учитывают значения гликемического индекса и хлебной единицы при составлении меню.

Зачем нужен гликемический индекс продуктов

Роль одного из показателей, который определяет, насколько быструю и сильную выработку инсулина запустит съеденная пища – гликемического индекса (ГИ), диетологи оспаривают. Согласно медицинской статистике, у больных диабетом, которые не ориентировались на таблицы ГИ, но считали общую долю углеводов, прогрессирования заболевания не наблюдалось. Однако тем, кто боится получить осложнения диабета, для собственного спокойствия стоит знать гликемический индекс основных продуктов питания:

Низкий ГИ (до 40)	Средний ГИ (41-70)	Высокий ГИ (от 71)
	Цветная фасоль	Каша пшеничная
Чеснок, лук
	Овсяная каша
	Гречневый хлеб	Рисовый хлеб
Грецкий орех, арахис	Макароны	Белый хлеб в/с
Грейпфрут, апельсин	Киви, манго, папайя	Кукурузные хлопья
Яблоко, груша	Коричневый рис
Слива, абрикос, персики		Рисовая каша
Соевые бобы
Клубника, вишня		Блюда из картофеля
Чечевица, белая фасоль	Черный хлеб	Пастернак
		Кукурузная мука
Обезжиренный йогурт
Зеленый горошек	Кукуруза вареная

Что значит ХЕ и как определить углеводную составляющую в продукте

Диета при сахарном диабете 2 типа предполагает соблюдение нормы углеводов, а высчитывать ее помогает введенная диетологами условная мера измерения, называющаяся хлебной единицей (ХЕ). В 1 ХЕ содержится около 12-15 г углеводов, которые повышают уровень сахара на 2,8 ммоль/л и нуждаются в 2-х единицах инсулина. Базовые принципы питания человека с сахарным диабетом 2-ого типа требуют брать на сутки от 18 до 25 ХЕ, которые делят следующим образом:

• Основные приемы пищи – до 5 ХЕ.
• Перекусы – до 2 ХЕ.

Какие продукты нельзя есть при сахарном диабете

Основной запрет диета налагает на источники простых углеводов, алкоголя, пищи, которая провоцирует желчеотделение и перегружает печень с поджелудочной железой. В рационе диабетиков, у которых диагностирована гипергликемия (и особенно тех, которые страдают ожирением), не могут присутствовать:

1. Кондитерские изделия и сдоба – провоцируют скачок инсулина, обладают большим количеством ХЕ.
2. Варенье, мед, некоторые виды сладких фруктов (бананы, виноград, финики, изюм), свекла вареная, тыква – имеют высокий ГИ.
3. Жир, сало, копчености, сливочное масло – высокая калорийность, влияние на поджелудочную.
4. Пряности, соленья, полуфабрикаты – нагрузка на печень.

Что можно кушать

Основой диетических блюд при сахарном диабете являются источники растительной клетчатки – это овощи. Дополнительно разрешено использовать грибы, а реже добавлять в меню (3-5 раз за неделю) рыбу и нежирное мясо. Ежедневно разрешены морепродукты, яйца, обязательно кушать свежую зелень, можно формировать меню на растительных белках. Список разрешенных продуктов при диабете выглядит так:

• Низкий ГИ: грибы, капуста, листья салата, морковь сырая, баклажаны, зеленый горошек, яблоки, грейпфруты, апельсины, вишня, клубника, курага, ржаной зерновой хлеб, молоко 2%-ное.
• Средний ГИ: гречка, отруби, цветная фасоль, булгур, консервированный зеленый горошек, коричневый рис.
• Пограничный ГИ: свекла сырая, макаронные изделия (твердые сорта пшеницы), черный хлеб, картофель, репа, вареная кукуруза, гороховое пюре, овсяная каша.

Диета для диабетиков 2 типа - чем заменить привычные продукты

Со слов врачей, диетотерапия эффективна, только когда правила соблюдаются неукоснительно, поэтому нужно обращать внимание даже на мелочи. Если указано, что овсяную кашу нужно варить не из хлопьев, а из дробленых зерен, то никаких лазеек здесь нет. Какие еще привычные продукты диета при сахарном диабете 2 типа требует заменять более полезными, можно понять из таблицы:

Стол № 9 - меню при сахарном диабете 2 типа

Классический вариант диеты для диабетиков подразумевает сбалансированное питание, в котором присутствует до 350 г углеводов, 100 г белков и 25 г растительных жиров. По необходимости можно добавлять еще столько же животных. Основу рациона составляют блюда из свежих овощей, грибов, бобовых, цельнозерновых хлопьев. Недельное меню к диете при сахарном диабете 2 типа может выглядеть так:

Понедельник	Омлет со спаржей	Клюквенный морс, грецкие орехи	Суп овощной	Салат из яблока и кальмаров	Паровая индейка с огурцами
	Паровые сырники	Печеное яблоко	Картошка в мундире с зеленью	Салат из свежей моркови и капусты	Печеные баклажаны с гранатом
	Овсяная каша с курагой	Апельсин	Суп овощной с гречкой	Цельнозерновой хлеб со стаканом кефира	Капустное суфле
	Вареное яйцо, апельсин	Фруктовый салат	Гречка с оливковым маслом и зеленью	Творог с тертой морковью	Филе судака с овощами
	Омлет паровой с перцем	Желе фруктовое	Макароны с горошком	Печеная рыба, огурцы	Печеные кабачки со свежей морковью
	Гречка с черносливом	Нежирный сыр, грейпфрут	Печеная куриная грудка с зеленью	Винегрет	Салат из грибов с огурцами
Воскресенье	Творожная запеканка без муки	Кисель смородиновый	Черный рис с болгарским перцем	Морепродукты с томатами	Котлеты из кролика

Рецепты для диабетиков 2 типа

Самым трудным моментом перехода к здоровому питанию для лиц, страдающих сахарным диабетом, является поиск рецептов вкусных блюд, которые не будут уступать привычным. От сладостей на диете при сахарном диабете 2 типа желательно отказаться совсем, а не искать варианты с сахарозаменителями, особенно если лечение подразумевает очень низкие дозы инсулина. Для основных приемов пищи же потребуется составить свой сборник полезных рецептов из разрешенных продуктов, чтобы менять блюда каждую неделю.

Овощной салат

• Время: 25 минут.
• Калорийность блюда: 301 ккал.
• Предназначение: на ужин.

Самым питательным овощным блюдом является винегрет, но для полного соблюдения диеты по столу номер 9 нужно несколько видоизменить классический рецепт. Свеклу в вареном виде диабетикам нельзя, поскольку она спровоцирует рост инсулина, поэтому ее количество максимально уменьшают, либо вводят ее сырой. Состав заправки для диеты тоже нужно откорректировать.

Ингредиенты:

• картофель – 150 г;
• свекла – 100 г;
• яблоки – 150 г;
• огурцы – 100 г;
• морковь – 70 г;
• репчатый лук – 30 г;
• оливковое масло – 1/2 ч. л.;
• белый молотый перец.

Способ приготовления:

1. Картофель отварить в мундире, очистить, нарезать кубиками.
2. Сырые свеклу, огурцы, морковь и яблоки нашинковать аналогично.
3. Лук ошпарить, нарезать полукольцами.
4. Перемешать, заправить, слабо поперчить.

Паровые котлеты из кролика

• Время: 40 минут.
• Калорийность блюда: 389 ккал.
• Предназначение: на обед.

В меню диабетика на неделю должно присутствовать легкое мясо: кроме курицы и индейки можно использовать кролика, из которого получаются вкусные котлеты на пару. Аналогично их можно делать в духовке, либо по этому же рецепту готовить фрикадельки. Подавать при диабете такие котлеты желательно со свежими овощами, если вы придерживаетесь канонов правильного питания.

Ингредиенты:

• мясо кролика – 175 г;
• яйцо 2 кат.;
• хлеб ржаной – 25 г;
• молоко обезжиренное – 30 мл;
• соль.

Способ приготовления:

1. Нарезать мелко мясо, перекрутить дважды через мясорубку или измельчить в кухонном комбайне.
2. Мякоть хлеба размочить в молоке, добавить к мясу.
3. Туда же ввести взбитое яйцо, подсолить эту массу.
4. Вылепить котлеты, положить на решетку пароварки, вниз налить воду.
5. Готовить 25-30 мин.

Суп с помидорами и болгарским перцем

• Время: 1 час.
• Калорийность блюда: 429 ккал.
• Предназначение: на обед.

Нельзя исключать из меню диабетика и горячую жидкую пищу, но ее нужно научиться правильно готовить. На мясном бульоне (как и на рыбном) при сахарном диабете супы не делают: нужно использовать овощной, зато туда допускается добавлять крупы (только разрешенные). Старайтесь не варить суп слишком долго, поскольку это негативно влияет на гликемический индекс всех продуктов.

Ингредиенты:

• томаты – 450 г;
• лук-порей (головка) – 1 шт.;
• чеснок (зубчики) – 2 шт.;
• болгарский перец – 200 г;
• гречка – 30 г;
• вода – 1,5 л;
• соль.

Способ приготовления:

1. Нашинковав полукольцами лук и кубиками – вымытые томаты и перец, сложите их в маленькую кастрюльку или чашу мультиварки.
2. Залейте водой, томите 25 мин. после закипания или столько же – на режиме «тушение».
3. Добавьте промытую гречку и измельченный и пропущенный через пресс чеснок. Готовьте суп еще 30 мин. Подсолите за пару минут до подачи.

Клюквенный морс

• Время: 20 минут.
• Калорийность блюда: 451 ккал.
• Предназначение: на завтрак.

Фруктами лицам с диабетом врачи не советуют питаться, но некоторые ягоды являются не только разрешенными продуктами, но и рекомендованными за счет положительного влияния на колебания инсулина. Клюква в их числе. На ее основе можно готовить безопасные сладкие напитки: кисели и компоты, либо добавлять ее в чай. Самый же простой способ ввести в диету клюкву – сделать морс.

Ингредиенты:

• клюква свежая – 200 г;
• фруктоза – 100 г;
• вода – 1,5 л.

Способ приготовления:

1. Ягоды размять толкушкой или деревянной ложкой, отфильтровать.
2. Сок отставить, а выжимку залить водой и довести до кипения.
3. Отфильтровать, смешать с соком и фруктозой.
4. Перемешать, дать остыть.

Рыба запеченная в духовке

• Время: 1 час 45 минут.
• Калорийность блюда: 344 ккал.
• Предназначение: на ужин.

Низкоуглеводная диета при диабете 2 типа разрешает несколько раз за неделю употреблять любые виды рыбы, хотя преимущественно врачи советуют треску, камбалу и форель – используемые для низкокалорийных диет. Рыбу при диабете разрешено запекать, причем даже в панировке, но лучше ее готовить с овощами: кабачками, томатами. В качестве соуса используются сок цитрусовых.

Ингредиенты:

• треска – 300 г;
• сок лайма – 2 ч. л.;
• греческий йогурт – 100 г;
• зубчик чеснока;
• петрушка – пучок;
• тмин – 1 ч. л.;
• соль – 1 ч. л.;
• томаты черри – 100 г;
• кабачок – 100 г.

Способ приготовления:

1. Залить филе трески соком лайма и йогуртом.
2. Пересыпать солью и тмином, добавить тертый чеснок, перемешать.
3. Через час нарезать кубиками, аналогично поступить с кабачком. Томаты порезать на четвертинки.
4. Положить в фольгу, готовить при 180 градусах 35 минут.

Видео

Обновление: Октябрь 2018

Основные принципы питания

У больных диабетом, которые преднамеренно либо по незнанию до установки диагноза не соблюдают диету, вследствие чрезмерно количества углеводов в рационе теряется чувствительность клеток к инсулину. Из-за этого глюкоза в крови растет и держится на высоких показателях. Смысл диетического питания для диабетиков заключается в возвращении клеткам потерянной чувствительности к инсулину, т.е. способности усваивать сахар.

• Ограничение общей калорийности рациона с сохранением его энергетической полноценности для организма.
• Энергетическая составляющая рациона должна быть равной реальным энерготратам.
• Прием пищи примерно в одно и тоже время. Это способствует слаженной работе пищеварительной системы и нормальному протеканию обменных процессов.
• Обязательный 5-6 кратный прием пищи в течение дня, с легкими перекусами – особенно это касается инсулинозависимых пациентов.
• Одинаковые (примерно) по калорийности основные приемы еды. Большая же часть углеводов должна приходится на первую половину дня.
• Широкое использование разрешенного ассортимента продуктов в блюдах, без зацикливания на каких-то конкретных.
• Добавление свежих, богатых клетчаткой овощей из списка разрешенных к каждому блюду для создания насыщения и уменьшения скорости всасывания простых сахаров.
• Замена сахара разрешенными и безопасными сахарозаменителями в нормируемых количествах.
• Предпочтение десертам с содержанием растительного жира (йогурт, орехи), поскольку расщепление жиров замедляет всасывание сахара.
• Употребление сладкого только во время основных приемов пищи, а не в перекусы, иначе произойдет резкий скачок глюкозы крови.
• Строгое ограничение вплоть до полного исключения легкоусвояемых углеводов.
• Ограничение сложных углеводов.
• Ограничение доли животных жиров в рационе.
• Исключение или значительное уменьшение соли.
• Исключение переедания, т.е. перегрузки пищеварительного тракта.
• Исключение приема пищи сразу после физической нагрузки или занятий спортом.
• Исключение или резкое ограничение спиртного (до 1 порции в течение дня). Нельзя пить на голодный желудок.
• Использование диетических способов приготовления.
• Общее количество свободной жидкости ежесуточно – 1,5 л.

Некоторые особенности оптимального питания диабетиков

• Ни в коем случае нельзя пренебрегать завтраком.
• Нельзя голодать и делать большие перерывы в еде.
• Последний прием пищи не позднее чем за 2 ч до сна.
• Блюда не должны быть излишне горячими и излишне холодными.
• Во время еды сначала съедаются овощи, а затем белковый продукт (мясо, творог).
• Если в порции еды имеется значительное количество углеводов, должны быть и белки или правильные жиры для уменьшения скорости переваривания первых.
• Разрешенные напитки или воду желательно пить до еды, а не запивать ими пищу.
• При приготовлении котлет не используется батон, но можно добавлять овсяные хлопья, овощи.
• Нельзя повышать ГИ продуктов, дополнительно обжаривая их, добавляя муку, панируя в сухарях и кляре, сдабривая маслом и даже отваривая (свеклу, тыкву).
• При плохой переносимости сырых овощей делают запеченные блюда из них, различные пасты и паштеты.
• Кушать следует медленно и небольшими порциями, тщательно пережевывая еду.
• Прекращать кушать следует при 80 % насыщении (по личным ощущениям).

Что такое гликемический индекс (ГИ) и зачем он нужен диабетику?

Это показатель способности продуктов после их поступления в организм вызывать повышение уровня сахара в крови. Особую актуальность ГИ приобретает при тяжелом и инсулинозависимом течении сахарного диабета.

Каждый продукт имеет свой ГИ. Соответственно, чем он выше, тем быстрее растет после его употребления и наоборот.

Градация ГИ разделяет все продукты с высоким (более 70 ед), средним (41-70) и низким ГИ (до 40). Таблицы с разбивкой продуктов на указанные группы или он-лайн калькуляторы расчета ГИ можно найти на тематических порталах и пользоваться ими в повседневной жизни.

Все продукты с высоким ГИ исключаются из питания за редким исключением тех, которые полезны для организма человека, страдающего диабетом (мед). В данном случае снижается общий ГИ рациона за счет ограничения других углеводных продуктов.

Обычный же рацион должен состоять из продуктов с низким (преимущественно) и средним (меньшая доля) показателем ГИ.

Что такое ХЕ и как ее высчитать?

ХЕ или Хлебная Единица – еще одна мера для исчисления углеводов. Название пошло от кусочка «кирпичного» хлеба, который получается при стандартной нарезке буханки на куски, а затем напополам: именно такой 25-граммовый кусочек содержит 1 ХЕ.

Много продуктов содержит углеводы, при этом все они отличаются по составу, свойствам и калорийности. Вот почему сложно определить суточный объем нормы потребления продуктов, который важен для инсулинозависимых пациентов – количество потребляемых углеводов должно соответствовать дозе вводимого инсулина.

Данная система подсчета является международной и позволяет подбирать требуемую дозу инсулина. ХЕ позволяет определить углеводную составляющую без взвешивания, а с помощью взгляда и удобных для восприятия естественных объемов (кусок, штука, стакан, ложка и т.п.). Прикинув, сколько ХЕ будет съедено за 1 прием и измерив сахар крови, больной инсулинозависимым сахарным диабетом может ввести соответствующую дозу инсулина с коротким действием до еды.

• в 1 ХЕ содержится около 15 грамм усвояемых углеводов;
• после употребления 1 ХЕ уровень сахара крови увеличивается на 2,8 ммоль/л;
• для усвоения 1 ХЕ необходимо 2 ед. инсулина;
• дневная норма: 18-25 ХЕ, с распределением на 6 приемов пищи (перекусы по 1-2 ХЕ, основные приемы по 3-5 ХЕ);
• 1 ХЕ равна: 25 гр. белого хлеба, 30 гр. черного хлеба, половине стакана овсянки или гречке, 1 яблоку среднего размера, 2 шт. чернослива и др.

Разрешенные продукты и те, что можно употреблять редко

При питании при сахарном диабете — разрешенные продукты – это группа, которая может употребляться без ограничений.

Низкий ГИ:	Средний ГИ:
чеснок, репчатый лук; помидоры; салат листовой; зеленый лук, укроп; брокколи; брюссельская, цветная, белокочанная капуста; зеленый перец; кабачки; огурцы; спаржа; зеленая фасоль; репа сырая; кислые ягоды; грибы; баклажаны; орех грецкий; рисовые отруби; арахис сырой; фруктоза; соевые бобы сухие; абрикос свежий; соевые бобы консервированные; черный 70 % шоколад; грейпфрут; сливы; крупа перловая; желтый горох дробный; вишня; чечевица; соевое молоко; яблоки; персики; бобы черные; мармелад ягодный (без сахара); джем ягодный (без сахара); молоко 2 %; молоко цельное; клубника; сырые груши; зерна пророщенные жареные; молоко шоколадное; курага; морковь сырая; йогурт обезжиренный натуральный; сухой зеленый горох; инжир; апельсины; палочки рыбные; фасоль белая; сок яблочный натуральный; натуральный апельсиновый фреш; кукурузная каша (мамалыга); зеленый горошек свежий; виноград.	горошек консервированный; фасоль цветная; груши консервированные; чечевица; отрубной хлеб; сок ананасовый натуральный; лактоза; хлеб фруктовый; виноградный сок натуральный; грейпфрутовый сок натуральный; крупа булгур; овсяная крупа; гречневый хлеб, гречневые блины; спагетти, макароны; тортеллини сырные; рис коричневый; каша гречневая; киви; отруби; йогурт сладкий; печенье овсяное; салат фруктовый; манго; папайя; сладкие ягоды;
	Продукты с пограничным содержанием ГИ – следует значительно ограничить, а при тяжелом диабете исключить:
	кукуруза консервированная сладкая; белый горох и блюда из него; булочки для гамбургеров; бисквит; свекла; черные бобы и блюда из него; изюм; изделия макаронные; печенье песочное; хлеб черный; сок апельсиновый; консервированные овощи; манная крупа; дыня сладкая; картофель в мундире; бананы; овсяная каша, мюсли овсяные; ананас;- мука пшеничная; фруктовые чипсы; репа; молочный шоколад; пельмени; репа тушеная и на пару; сахар; батончики шоколадные; мармелад сахарный; джем сахарный; кукуруза вареная; сладкие напитки газированные.

Запрещенные продукты

Собственно рафинированный сахар относится к продуктам со средним ГИ, но с пограничным значением. Это означает, что теоретически его можно употреблять, но всасывание сахара происходит быстро, а значит, быстро повышается и сахар крови. Поэтому в идеале, его следует ограничивать либо не употреблять совсем.

Продукты с высоким ГИ (запрещенные)

Другие запрещенные продукты:

пшеничная каша; сухари, гренки; багет; арбуз; тыква печеная; жареные пончики; вафли; мюсли с орехами и изюмом; крекер; печенье сдобное; картофельный чипсы; бобы кормовые; блюда из картофеля белый хлеб, рисовый хлеб; кукуруза для попкорна; морковь в блюдах; кукурузные хлопья; рисовая каша быстрого приготовления; халва; абрикосы консервированные; бананы; рисовая крупа; пастернак и продукты из него; брюква; любая сдоба из белой муки; кукурузная мука и блюда из нее; картофельная мука; конфеты, торты, пирожные; сгущенное молоко; сладкие творожки, сырки; варенье с сахаром; кукурузный, кленовый, пшеничный сироп; пиво, вино, алкогольные коктейли; квас.

с частично гидрогенизированными жирами (еда с длительными сроками хранения, консервы, фаст-фуд); красное и жирное мясо (свинина, утка, гусь, баранина); колбаса и колбасные изделия; жирная и соленая рыба; копчености; сливки, жирные йогурты; соленый сыр; животные жиры; соусы (майонезы и др.); острые специи.

Равноценная замена вредных продуктов на полезные аналоги

Исключаем	Вводим в рацион
Белый рис	Коричневый рис
Картофель, особенно в виде пюре и фри	Ясм, сладкий картофель
Обычные макароны	Макароны из муки твердых сортов и крупного помола.
Белый хлеб	Обдирной хлеб
Кукурузные хлопья	Отруби
Торты, пирожные	Фрукты и ягоды
Красное мясо	Белое диетическое мясо (кролик, индейка), рыба нежирных сортов
Животные жиры, транс-жиры	Растительные жиры (рапсовое, льняное, оливковое)
Насыщенные мясные бульоны	Легкие супы на втором бульоне из диететического мяса
Сыр жирный	Авокадо, нежирные сыры
Молочный шоколад	Горький шоколад
Мороженое	Взбитые замороженные фрукты (не мороженое «Фруктовый лед»)
Сливки	Нежирное молоко

Стол 9 при сахарном диабете

Специально разработанная для диабетиков диета № 9 широко применяется при стационарном лечении таких пациентов и должна соблюдаться дома. Разработана она советским ученым М. Певзнером. Диета для больных диабетом включает ежесуточное потребление до:

• 80 гр. овощей;
• 300 гр. фруктов;
• 1 стакана натурального фруктового сока;
• 500 мл кисломолочных продуктов, 200 гр нежирного творога;
• 100 гр. грибов;
• 300 гр. рыбы или мяса;
• 100-200 гр. ржаного, пшеничного с примесью ржаной муки, отрубного хлеба или 200 гр картошки, круп (готовых);
• 40-60 гр. жиров.

Основные блюда:

• Супы: щи, овощные, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, легкий мясной или рыбный бульон, грибной бульон с овощами и крупой.
• Мясо, птица: телятина, кролик, индейка, курица отварные, рубленые, тушеные.
• Рыба: нежирные морепродукты и рыба (судак, щука, треска, навага) в отварном, паровом, тушеном, запеченном в собственном соку виде.
• Закуски: винегрет, овощной микс из свежих овощей, овощная икра, вымоченная от соли сельдь, заливное диетическое мясо и рыба, салат из морепродуктов с маслом, несоленый сыр.
• Сладости: десерты из свежих фруктов, ягод, желе фруктовое без сахара, муссы ягодные, мармелад и джем без сахара.
• Напитки: кофе, чай некрепкие, минеральная вода без газа, сок овощной и фруктовый, ).
• Яичные блюда: белковый омлет, яйца всмятку, в блюда.

Диета по дням на неделю

Меню на неделю, вопреки скептицизму многих людей, только ставших на путь диететического питания, может быть очень вкусным и разнообразным, главное – все-таки не делать пищу приоритетом жизни, ведь не только ею жив человек.

	1й вариант	2й вариант
Первый день
Завтрак	Белковый омлет со спаржей, чай.	Гречка рассыпчатая с растительным маслом и паровым сырником.
2 завтрак	Салат из кальмаров и яблока с грецким орехом.	Морковный салат из свежего овоща.
Обед	Свекольник, запеченные баклажаны с зернами граната.	Суп вегетарианский овощной, мясное рагу с картошкой в мундире. Одно яблоко.
Перекус	Бутерброд из ржаного хлеба с авокадо.	Кефир смешанный со свежими ягодами.
Ужин	Стейк запеченный из лосося и зеленым луком.	Вареная рыба с тушеной капустой.
Второй день
Завтрак	Гречка на молоке, стакан кофе.	Геркулесовая каша. Чай с молоком.
2 завтрак	Фруктовый салат.	Творог со свежими абрикосами.
Обед	Рассольник на втором мясном бульоне. Салат из морепродуктов.	Вегетарианский борщ. Гуляш мясной из индейки с чечевицей.
Перекус	Несоленый сыр и стакан кефира.	Овощные голубцы.
Ужин	Печеные овощи с рубленой индейкой.	Компот из сухофруктов без сахара. Яйцо всмятку.
Третий день
Завтрак	Овсяная каша с протертым яблоком и подслащенная стевией, стакан йогурта без сахара.	Нежирный творожный сыр с помидорами. Чай.
2 завтрак	Смузи из свежих абрикосов с добавлением ягод.	Овощной винегрет и 2 кусочка обдирного хлеба.
Обед	Овощное тушеное рагу с телятиной.	Вязкий перловый суп с молоком. Кнели паровые из телятины.
Перекус	Творог с добавлением молока.	Фрукты, припущенные с молоке.
Ужин	Салат из свежей тыквы, моркови и горошка.	Тушеная брокколи с грибами.
Четвертый день
Завтрак	Бургер из цельнозернового хлеба, нежирного сыра и помидора.	Яйцо всмятку. Стакан с молоком.
2 завтрак	Паровые овощи с хумусом.	Фрукты и ягоды, взбитые блендером с кефиром.
Обед	Суп овощной с сельдереем и зеленым горошком. Рубленая куриная котлета со шпинатом.	Щи вегетарианские. Перловая каша под рыбной шубой.
Перекус	Груши с начинкой из сырого миндаля.	Кабачковая икра.
Ужин	Салат с лососем, перцем и натуральный йогуртом.	Вареная куриная грудка с гуляшем из баклажан и сельдерея.
Пятый день
Завтрак	Паровое пюре из свежих слив с корицей и стевией. Некрепкий кофе и соевый хлеб.	Пророщенные зерна с натуральным йогрутом и хлебцами. Кофе.
2 завтрак	Салат с вареным яйцом и натуральной кабачковой икрой.	Ягодное желе.
Обед	Суп-пюре из цветной капусты и брокколи. Говяжий стейк с рукколой и томатами.	Грибной бульон с овощами. Мясные фрикадельки с тушеным кабачком.
Перекус	Нежирный творог с ягодным соусом.	Стакан зеленого чая. Одно яблоко.
Ужин	Спаржевая фасоль на пару и рыбные тефтели в зеленом натуральном соусе.	Салат с помидором, зеленью и творогом.
Шестой день
Завтрак	Нежирный сыр и 2 кусочка цельзернового хлеба. Апельсиновый фреш.	Рисовые отруби с молоком и ягодами.
2 завтрак	Салат из сырой свеклы, горчичного масла и грецкого ореха.	Фруктовый салат с орехами. Диетические хлебцы.
Обед	Суп из судака с диким рисом. Запеченное авокадо с творожным кремом.	Суп с говяжьими фрикадельками и щавелем.
Перекус	Свежие ягоды, взбитые с нежирным молоком.	Зразы из моркови и творога, овощной сок.
Ужин	Запеченный красный лук с омлетом их перепелиных яиц.	Паровая рыба с салатом из огурцов, перца и помидор.
Седьмой день
Завтрак	Творожно-морковное суфле, некрепкий чай.	Творожная запеканка. Ягодный фреш.
2 завтрак	Теплый салат из свежего корня сельдерея, груши и кольраби.	Бургер из отрубного хлеба с вымоченной сельдью и листьями салата.
Обед	Холодный суп из шпината. Филе кролика, тушенное с брюссельской капустой.	Фасолевый суп на втором мясном бульоне. Грибная паровая котлета.
Перекус	Слоеный фруктовый десерт с маскарпоне.	Стакан кефира.
Ужин	Запеченная треска с зеленым салатом.	Филе судака со свежими овощами.

Сахарозаменители

Это вопрос остается спорным, поскольку острой нужды в них больной диабетом не испытывают, а употребляет их только с целью удовлетворения своих вкусовых пристрастий и привычки подсалаживать блюда и напитки. Искусственных и натуральных заменителей сахара со стопроцентно доказанной безопасностью в принципе не существует. Основное требование к ним – отсутствие роста сахара крови или незначительное увеличения показателя.

В настоящее время при строгом контроле сахара крови в качестве подсластителей могут использоваться 50 % фруктоза, стевия и мед.

Стевия

Стевия – добавка из листьев многолетнего растения стевии, заменяющая сахар, не содержащая калорий. Растение синтезирует сладкие гликозиды, такие как стевиозид - вещество, придающее листьям и стеблям сладкий вкус, в 20 раз слаще привычного сахара. Можно добавлять в готовые блюда или использовать при приготовлении пищи. Считается, что стевия способствует восстановлению работы поджелудочной железы и помогает выработке собственного инсулина, не влияя на сахар крови.

Официально утверждена в качестве сахарозаменителя экспертами ВОЗ в 2004 г. Суточная норма – до 2,4 мг/кг (не более 1 ст.л. в день). При злоупотреблении добавкой могут развиться токсические эффекты и аллергические реакции. Выпускается в виде порошка, жидких экстрактов и концентрированных сиропов.

Фруктоза

Фруктоза 50 %. Для метаболизма фруктозы не нужен инсулин, поэтому в этом плане она безопасна. Обладает в 2 раза меньшей калорийностью и в 1,5 раза большей сладостью в сравнении с привычным сахаром. Имеет низкий ГИ (19) и не вызывает быстрый рост сахара крови.

Норма потребления не более 30-40 гр. в сутки. При употреблении более чем 50 гр. фруктозы в сутки понижается чувствительность печени к инсулину. Выпускается в виде порошка, таблеток.

Мед

Натуральный пчелиный мед. Содержит глюкозу, фруктозу и небольшую долю сахарозы (1-6 %). Для метаболизма сахарозы необходим инсулин, однако содержание этого сахара в меде незначительное, поэтому и нагрузка на организм небольшая.

Богат витаминами и биологически активными веществами, повышает иммунитет. При всем этом - это высококалорийный углеводный продукт с высоким ГИ (около 85). При легких степенях диабета допустимо 1-2 чайные лодки меда с чаем в сутки, после еды, медленно рассасывая, но не добавляя в горячий напиток.

Такие добавки, как аспартам, ксилит, сукламат и сахарин в настоящее время не рекомендуются эндокринологами из-за побочных эффектов и прочих рисков.

Следует понимать, что скорость всасывания углеводов, а также содержание сахара в продуктах может разниться от средних расчетных значений. Поэтому важно контролировать глюкозу крови перед едой и через 2 часа после еды, вести пищевой дневник и таким образом находить продукты, вызывающие индивидуальные скачки сахара крови. Для расчета ГИ готовых блюд удобнее пользоваться специальным калькулятором, поскольку техника приготовления и различные добавки могут значительно повышать начальный уровень ГИ исходных продуктов.