Диагностика

Стол 5 по певзнеру недельное меню. Продукты и блюда диеты. Запрещенные продукты в диете Певзнера

Основные положения диеты по Певзнеру

Это лечебная диета, применяемая для оздоровления организма при некоторых заболеваниях. Она показана тем, кто страдает желчнокаменной болезнью, панкреатитом, хроническими гепатитами, циррозом печени. Эта диета обладает не только оздоровительным эффектом, но и положительно сказывается на состоянии фигуры.

Все продукты, разрешенные в рамках диеты, должны употребляться только в измельченном виде. Мясо нужно перекручивать на мясорубке или измельчать в блендере, а овощи – перетирать.

Из рациона исключаются все жирные, жареные, копченые и острые продукты. Свежая сдоба и выпечка также лишены права присутствия на вашем столе. Пища должна быть теплой – это очень важно, если вы страдаете холециститом или дискинезией желчевыводящих путей.

Молочные продукты будут полезны как дополнительный источник белка. Жирность творога, кефира и молока не должна превышать 1-2,5%. Количество сливочного масла ограничено 10-15 г в сутки.

Питание дробное: до 6 раз в день. Одна порция пищи по объему должна вмещать в 1-1,5 стакана.

Меню на неделю

День 1-й

Завтрак: овсянка на воде, чай с молоком, творог.
Обед: крупяной суп, тефтели, кисель из ягод.
Полдник: 1 стакан кефира, горсть сухариков из пшеничной муки.
Ужин: творожная запеканка, банан.
2-й ужин (за 1 час до сна): 1 стакан простокваши.

День 2-й

Завтрак: каша гречневая, омлет из белков, некрепкий кофе с молоком.
Обед: рыбный суп, рис с паровой котлетой, компот.
Полдник: кефир, бублики.
Ужин: отварной картофель, курица, фрукты.
2-й ужин: морковный сок.

День 3-й

Завтрак: молочный суп с рисом, кусочек нежирного твердого сыра, чай.
Обед: постный суп с макаронами, гречневая каша с отварной говядиной, кисель.
Полдник: компот, галеты.
Ужин: котлеты из тыквы, чай, сухарики.
2-й ужин: кефир.

День 4-й

Завтрак: каша манная, паровые котлеты, кофе с молоком.
Обед: овощная запеканка, кабачковый суп, кисель.
Полдник: компот, фрукты.
Ужин: голубцы, отвар шиповника, сухарики.
2-й ужин: кефир или простокваша.

День 5-й

Завтрак: тушеная говядина с рисом, бублики, чай.
Обед: постный борщ (без томата), мясной рулет, кисель.
Полдник: творог.
Ужин: молочная тыквенная каша, сок.
2-й ужин: компот.

День 6-й

Завтрак: тефтели, тушеные овощи, кофе.
Обед: крупяной суп или картофельное пюре с отварной рыбой, сок.
Полдник: фрукты.
Ужин: творожная запеканка, чай, галеты.
2-й ужин: кефир.

День 7-й

Завтрак: овсяная каша, отварная сосиска, чай с молоком.
Обед: мясной рулет, суп, кисель из ягод.
Полдник: чай с сушкой.
Ужин: отварная рыба, свекольные котлеты, компот.
2-й ужин: кефир.

Плюсы диеты по Певзнеру – стол №5

Диета по Певзнеру давно доказала свою эффективность и признана как одна из самых лучших при заболеваниях печени и желчного пузыря. Придерживаясь этой схемы питания, вы снижаете нагрузку на органы пищеварительного тракта, нормализуете работу желез, улучшаете самочувствие и препятствуете обострению болезни.

Минусы диеты

Как таковых, минусов у этой диеты нет. Но польза частого питания, предложенного Михаилом Певзнером, ставится под сомнение американскими учеными. Они утверждают, что при циррозе печени питание должно быть 3-х разовым.

Диета 5: стол номер пять — это специальное меню на неделю и на каждый день. Именно М.И. Певзнер разработал специальную диету под названием стол номер 5 (пятый стол). Что можно, что нельзя есть при диете 5 стол разберемся в данной статье. Диета стол 5а прописывается пациентам с хроническими панкреатитами и при обострении гепатита.

Лечебный диетический стол номер 5 разработан для пациентов с имеющимися нарушениями печени и функций желчевыводящих путей. Он делится на стол номер 5а, защищающий кишечник от повреждений путем механического воздействия, и 5п, рекомендованный при панкреатите хронической формы.

Цель, преследуемая диетой, заключается в организации щадящего меню для внутренних органов, нормализации функционирования печени, улучшении отделения желчи. Диета 5 стол — это лечебное питание, которое помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Общая характеристика диеты номер 5

Нельзя употреблять продукты с большим содержанием таких веществ, как пурины, щавелевая кислота;
Все блюда могут быть приготовлены следующими способами – варка, запекание, изредка – тушение. Протирать при этом нужно только овощи, которые богаты клетчаткой. Жилистое мясо мясо рекомендуется мелко рубить. Жарить овощи и муку нельзя;
Исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков;
Нормальное содержание белка и углевода (с небольшим уменьшением);
Предусмотрено умеренное ограничение соли;
Холодные блюда при диете 5 не рекомендуются;
Ограниченное содержание жира в меню на неделю.

Назначается взрослым и детям при проблемах с печенью, желчным пузырем и желчевыводящими путями. Это питание содержит все необходимые вещества для человека и исключает вредную для печени и поджелудочной железы пищу.

В какой-то момент жизни почти каждый человек задумывается о своем здоровье, о правильном питании и диетах. Показаниями для «Диетического стола номер 5» служат заболевания печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Суточная норма химических соединений при диете номер 5

Суточная норма потребления химических соединений в диете стол номер 5 составляет:

Углеводы от 300 до 350 г. (количество простых быстроусваиваемых углеводов до 40 г.);
Белковые соединения 90 г., половина из которых животные протеины;
Вода простая — от 1.5 до 2 л.;
Жиры от 70 до 75 г. (норма липидов растительного происхождения 25 г.);
Поваренная соль от 6 до 10 г. (при обострении панкреатита на первом этапе соль отсутствует, далее ее вводят в рацион постепенно);
Энергоценность дневного меню варьируется в пределах от 2100 до 2500 ккал. Количество трапез от 5 до 6.

Кому назначается?

Пациентам с холециститом, панкреатитом, гепатитом. Лечение этих патологий без соблюдения строгой диеты номер 5 невозможно, по отзывам опытных гастроэнтерологов. Стол 5 может соблюдаться до двух лет.

Разновидности диеты стола номер 5

Лечебное и очищающее действие диеты пятого стола базируется на отказе от употребления некоторой категории продуктов, а также изменения технологии приготовления разрешенных продуктов. Обычно лечебная диета стол номер 5 назначается при холецистите, гепатите, желчнокаменной болезни в острой или хронической форме и в процессе выздоровления.

Цель применения — восстановление или поддержание нормального функционирования желчных путей и печени, улучшения выработки желчи. На ее базе были разработаны варианты диетпитания с учетом индивидуальных потребностей, вызванных тем или иным заболеванием. Подвиды, на которые разделяется лечебный стол номер 5:

5а назначается при обострении гепатита, холецистита, желчнокаменной болезни;
5л/ж или липотропно-жировая диета 5 назначается при хроническом холецистите, характеризующимся застоем желчи;
5п назначается при заболевании панкреатитом в хронической форме в период постобострения, во время выздоровления;
5р назначается после операционного вмешательства, связанного с язвой желудка;
5щ или щадящая назначается при гепатите, хроническом гастрите, дуодените, при постхолецистэктомическом синдроме.

Кроме лечебного действия, данная диета 5 зарекомендовала себя как эффективный и мягкий способ похудения, позволяющий контролировать количество употребляемых калорий и оказывающий детоксикационное действие на организм.

Диета 5 стол: что можно использовать в меню на неделю

В меню на неделю используют нежирную говядину, телятину, кролика, курицу. Их можно отваривать и после этого запекать, подавать куском или рублеными;
Можно есть любые крупы в виде каш, как добавку в супы и запеканки;
К любым мясным и овощным блюдам можно готовить сметанные, овощные и молочные соусы, с ними разрешено и запекание;
Рыбные блюда подаются в отварном и запеченном виде;
Хлеб пшеничный (мука 1 и 2 сорта), при хорошей переносимости - ржаной хлеб. Чтобы не допускать вздутия кишечника хлеб нужно есть несвежий. Рацион расширяют введением сухого бисквита, выпечных несдобных изделий с мясом, творогом, яблоками и нежирного печенья;
Из сладостей разрешены мармелад, карамель (не шоколадная), мед, варенье. Сахар заменяют ксилитом (частично);
Молочные продукты только нежирные: кефир, ацидофилин, простокваша. Молоко, поскольку оно плохо переносится, добавляют только в блюда. Можно полужирный творог в натуральном виде и в составе запеканок;
Супы готовят только на овощных бульонах с добавлением круп, вермишели и овощей. Можно готовить борщи и щи, молочные и фруктовые супы. Овощи для заправки супов поджаривать нельзя;
Овощи употребляют в запеченном, отварном и тушеном виде (исключаются щавель, редис, шпинат, редька, грибы, чеснок). Можно делать салат из свежих овощей с маслом и винегреты. Допускается некислая квашеная капуста, пюре из зеленого горошка, кабачковая икра, рагу из овощей. Из пряностей допускаются укроп и петрушка;
Какую рыбу можно употреблять? Разрешена нежирная рыба (треска, путассу, судак, навага, минтай, щука, сазан, хек), можно делать салаты из вареных морепродуктов и рыбу, фаршированную овощами;
Фрукты и ягоды должны быть некислыми, их употребляют в свежем виде и в виде компотов и киселей;
Рекомендуются яйца - омлеты или всмятку. Желтки ограничиваются или исключаются при ЖКБ;
Сметана разрешается в виде приправы к блюдам. Сливочное (растительное) масло вводят в блюдо в натуральном виде.

В чем реальный механизм воздействия диеты номер 5 на организм человека? Цель ее — обеспечить полноценное питание больного, способствующее нормализации работы печени, улучшению желчеотделения, при щадящем режиме для самой печени. Щадящее питание помогает снять нагрузку со всего желудочно-кишечного тракта, а также нормализовать работу печени и желчевыводящей системы. Диета 5 показана пациентам с различными заболеваниями печени.

Диета 5 стол: меню-таблица диеты пятый стол на неделю

Таблица 1

День недели	Первый завтрак	Второй завтрак
Понедельник	Омлет из 1 яйца на воде, овсяная каша (2 ст. ложки на 300 мл, варить не менее получаса), зеленый чай	Запеченное яблоко
Вторник	Яичный омлет паровой с молоком, гречневая каша размазня с чайной ложкой сливочного масла, ромашковый чай с медом	Рисовый пудинг
Среда	Белковый омлет на пару, рисовая молочная каша, мятный чай	Пюре из припущенного персика
Четверг	Гречневая молочная каша, тост из пшеничного хлеба с кусочком сыра фета (30 г.)	Банановое суфле
Пятница	Паровые сырники с нежирной сметаной (130 г.), белковый молочный омлет, чай	Фруктовый салат из размоченной кураги, сладкого изюма и половины банана
Суббота	Овсяная каша на обезжиренном молоке с изюмом, чай желудочный	Стакан натурального йогурта
Воскресенье	Манная каша с изюмом и курагой на молоке, компот из сушеных яблок	Пюре из двух запеченных яблок

Таблица 2

День недели	Обед	Полдник	Ужин
Понедельник	Суп-пюре картофельный, кабачки паровые, слегка присоленные, пюре из филе курицы и моркови (100 гр вареной птицы и 30 гр моркови), компот из чернослива	Стакан киселя из персиков	Рыбные кнели из филе судака, салат из 100 г. постного творога и огурцов, заправленный чайной ложкой кукурузного домашнего масла, напиток из цикория
Вторник	Вегетарианский суп овощной, пюре из свеклы и моркови, заправленное чайной ложкой льняного масла, фрикадельки из телятины, кисель	100 г. творога со столовой ложкой натурального йогурта	Хек, тушеный с овощами, настой шиповника
Среда	Мясо кролика, тушеное в молочном соусе, картофельная запеканка, компот из изюма и сушеной груши	Стакан био-йогурта	Суфле из отварного филе щуки и моркови, отвар шиповника
Четверг	Рисовый суп с картофелем, паровые котлеты из филе индейки, кабачковое пюре, кисель	Галетное печенье, стакан разведенного напополам водой яблочного сока	Рыбный пудинг с пюре из картофеля, с чайной ложкой сливочного масла, чай из мелиссы с медом
Пятница	Суп-паста с морепродуктами, говяжьи тефтели с белым хлебом, овощное рагу, кисель из земляники	Запеканка из яблок и моркови	Зразы картофельные с рыбным фаршем, чай
Суббота	Рыбный суп с треской, картофелем и разваренным рисом, салат из отварной свеклы, заправленный соевым маслом, пюрированная куриная грудка, компот из сухих груш и яблок	Запеканка рисово-творожная	Запеченный в фольге лосось (75 г.), картофельное пюре, настой шиповника
Воскресенье	Суп с фрикадельками из крольчатины, гречневая каша с маслом, кнели из судака, настой шиповника	Горсть размоченных сухофруктов	Вермишель по-флотски, кабачковая икра с морковью, напиток из цикория с каплей молока

Диета 5 стол: что нельзя использовать в меню на неделю

В меню на неделю нельзя употреблять супы на крепких грибных, мясных и рыбных бульонах, зеленые щи и окрошку;
Не включать в меню рыбные консервы, соленую, копченую и жирную рыбу;
Избегать кислые ягоды и фрукты, шоколад, мороженое, изделия с жирным кремом;
Нежелательно употребление бобовых (фасоль, горох);
Следует исключить употребление шпината, редьки и редиса, щавеля, чеснока, зеленого лука, грибов, маринованных овощей;
Из меню на каждый день исключить совсем хрен, перец жгучий и душистый, горчицу, майонез, аджику, соевый соус. Соль ограничить до 10 граммов в сутки;
Отказаться от жирного мяса, от субпродуктов: мозги, печень; гусиного и утиного мяса; мясных копченых изделий и колбасы; острых мясных консервов.
Ограничить употребление жирных сортов сметаны; сливок; ряженки, жирного творога и жирного соленого сыра;
Диета номер 5 предписывает исключить ряд животных жиров таких как: куриный жир и куриные шкурки; свиное сало, говяжий и бараний жир;
Ограничить или исключить изделия из сдобного или слоеного теста, жареные пирожки, свежий дрожжевой хлеб; пирожки и другие изделия из теста, жаренные на фритюре;
Игнорировать холодные напитки, какао, черный кофе, все алкогольные и малоалкогольные напитки;
Принесут дискомфорт желудку икра рыб, все виды копченостей, жирные и острые консервы, например, шпроты; и другие острые и жирные закуски;
Отказаться от жареных и вареных вкрутую яиц, а при желчнокаменной болезни не более половины желтка с другой пищей.

Тем, кто имеет ожирение помимо проблем с ЖКТ, диета 5-й стол поможет сбросить лишний вес, так как происходит нормализация липидного (жирового) обмена в организме. Диета 5 содержит продукты с обычным содержанием углеводов и белков, ограничение касается жиров (в основном тугоплавких). Диета 5 — это способ помочь уставшим органам обрести энергию и восстановить функционирование.

Диета 5 стол: меню диеты пятый стол на неделю

Первый завтрак , на выбор:

Гречневая каша с отварным мясом;
Творожный пудинг с вареньем;
Винегрет с растительным маслом;
Молочная овсяная каша с фруктами;
Паровой белковый омлет;
Жидкость: чай с лимоном, кофе с молоком, фруктовый сок.

Второй завтрак , на выбор:

Свежий нежирный творог;
Печёное яблоко;
Жидкость: некрепкий чай и сухим печеньем, ягодный кисель, отвар шиповника.

Обед , первое блюдо на выбор:

Суп из сборных овощей с макаронами;
Крем-суп из картофеля и моркови;
Вегетарианский борщ;
Фруктовый суп с рисом;
Молочный суп с рисом.

Обед , второе блюдо на выбор:

Отварной рис с куриным рулетом;
Запеканка из вермишели с отварной курицей;
Отварная рыба с запечённым картофелем;
Картофельное пюре с отварной говядиной;
Гречневая каша с куриными котлетами.

Обед , десерт на выбор:

Яблочный компот;
Свежее яблоко;
Фруктовый кисель;
Несдобное печенье с вареньем;
Малиновое желе.

Полдник , на выбор:

Овощной отвар;
Фруктовый сок с сухим бисквитом;
Некрепкий чай с сухарями;
Кальцинированный творог;
Отвар шиповника.

Ужин , на выбор:

Плов с куриными биточками;
Рыба на пару с морковно-картофельным пюре;
Отварная вермишель с мясными котлетами;
Отварное мясо с овощным гарниром;
Крупеник из гречневой крупы с мясными фрикадельками;
Жидкость: отвар шиповника, некрепкий чай, фруктовый сок.

Перед сном:

Стакан кефира.

Из рациона исключены блюда, содержащие щавелевую кислоту, эфирные масла, богатые холестерином, пуринами, продуктами окисления жиров, которые образуются при жаренье. Примерный суточный рацион данной диеты включает 50 г. углеводов, 70 г. жиров, 100 г. белка. Энергетическая ценность составляет 2500-2900 ккал.

Назначение терапевтического питания стол номер 5 целесообразно вне стадии обострения хронических патологий данных органов (гепатит в стадии ремиссии с умеренной функциональной недостаточностью печени, желчнокаменная болезнь, холецистит хронический). Обычно ее назначают в дополнение к медикаментозному лечению и физпроцедурам.

Плюсы и минусы диеты стол номер 5

Ни в одной из 15 разработанных доктором Певзнером диет не используются современные методы снижения веса:

Переход на исключительно белковое питание;
Применение низкоуглеводных и безуглеводных диет;
Разгрузочные дни;
Монопитание;
Продолжительные промежутки между приемами пищи в вечернее время или периоды голодания;
Употребление специальных жиросжигающих продуктов;
Сильного ограничения в объемах порции;
Безжировое питание.

Доктор Певзнер в разработке своих диет, и в частности диетпитания 5 стол, отталкивался от объективной потребности человека в БЖУ (белки, жиры, углеводы) и калориях в течение суток, а также набора продуктов, который наиболее полезен при конкретном заболевании.

Поэтому в списке рекомендуемого продуктового набора диеты стол номер 5 ты найдешь пшеничный хлеб, белый рис, сливочное масло, сметану и даже сладости, то, что обычно в других диетах попадает в черный список. Исключение из режима питания какого-то конкретного продукта носит временный характер и вызвано обострением заболеваний. Лечебная диета 5 стол включает в себя питание, оказывающем щадящее воздействие на организм на больных.

Поэтому долгосрочное безжировое, безуглеводное или безбелковое питание в столе 5 и других диетах по Певзнеру не используется. Применяйте разнообразные способы их приготовления, которые предусматривает Диета 5 стол. Безусловно, список блюд, рекомендуемых к употреблению по началу может испугать любого: протертые супы, измельченная рыба и мясо, полувязкие каши, преобладание паровых блюд, пюре, несвежего хлеба, практически полное отсутствие соусов и приправ, ограничение потребления соли.

Как видно из самой диеты, Певзнер не пытался сделать лечебное питание вкусным и комфортным, а лишь полезным для больного органа. К тому же, все предлагаемые варианты лечебного стола номер 5 в основном рассчитаны на соблюдение постельного режима и не учитывают возможные активные физические нагрузки. Этот момент важно учитывать, если ты активно занимаешься спортом и собралась посидеть на «жидкой» диете.

Лечебная диета 5 однозначно имеет смысл при лечении различных заболеваний. Как ни странно, питанием вообще можно вылечить многие проблемы в организме. Что касается стола 5а, он позволяет не только улучшить общее состояние и купировать обострение, но и снизить вес, поднять общий тонус. Диета 5а включает в себя достаточно большое количество продуктов, которые можно комбинировать, создавая полезное и вкусное меню;
Данный лечебный стол назначается не сам по себе, как панацея от заболевания, а исключительно в сочетании с лечением медикаментозного и физиотерапевтического характера. Самостоятельно начинать ее не рекомендуется – только после консультации у специалиста. Диета 5 стол — это одна из специализированных методик лечебного питания, созданных доктором М.И. Певзнером;
Несколько полезных советов: запрещенные продукты категорически не стоит употреблять и во время, и после диеты. Про спиртное, алкоголь и вкусные копчености с острыми приправами – забыть вообще. Иначе весь результат диеты пойдет насмарку. Нагрузки на внутренние органы быть не должно вообще – только в этом случае удастся нормализовать их работу. Курс диеты, при необходимости, повторяется, но только по рекомендации врача. Диета 5 способствует восстановлению нормального функционирования желчного пузыря и печени, нормализирует холестериновый и жировой обмен;
При четком соблюдении диеты ремиссии можно достичь довольно быстро – устранить обострение, привести в норму все органы пищеварения. Но придется следовать всем рекомендациям врача. Если велено есть вчерашний хлеб – значит, свежий категорически есть нельзя. Если сказано, что вся грубая пища перетирается – так и делаем, иначе смысла от диеты просто не будет;
Для пациентов с избытком веса, количество углеводов надо снизить даже ниже разрешенной при этой диете нормы. Всю пищу на время диеты перетирайте, мелко крошите, проворачивайте через мясорубку и пр. Тщательная обработка пищи обеспечит щажение больных органов;
Кушать — только дробно! Не 2-3 раза, как слон, а 5-6 раз – положенными по диете порциями. И, конечно, не забываем о клетчатке – побольше таких продуктов в меню, чтобы повысить желчегонный эффект данной диеты;
При холециститах и хронических гепатит крайне важно соблюдать ключевые принципы лечебной диеты:Во-первых , следует ввести в рацион достаточное количество белка – полноценного и быстро усвояемого.Во-вторых , не превышать разрешенное количество жиров, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на печень. То есть, все жирные продукты – отдаем врагу. Сметану, творожки и прочее – только легкие либо вовсе обезжиренные. С маслом — не увлекаться. Если требуется усилить желчегонный эффект диеты – повышают количество растительных жиров.

Данная лечебная диета 5 прописывается пациентам, находящимся на стадии обострения заболеваний печени и желчных путей (гепатита, холецистита), в их сочетании с колитом и гастритом, при циррозе печени на стадии компенсации. Базовые правила стола номер 5 — питание, исключающее любые механические раздражители для желудка и ЖКТ, употребление блюд в протертом виде.

В диетических блюдах повышено содержание пектинов, липотропных веществ, жидкости, пищевых волокон. Режим питания дробный — 5-6 раз в день. Блюда в основном отваривают и запекают, реже — тушат. При готовке муку, лук, морковь и другие овощи не пассируют.

Лучшие источники пектина — свекла, яблоко, смородина, слива, абрикос.

Немного в меньших количествах пектин есть в других фруктах, ягодах и овощах. Однако не стоит принимать пектин в виде добавки к пище. В этом случае может возникнуть брожение в кишечнике, а также его непроходимость. Натурального пектина из фруктов и овощей будет вполне достаточно.

Диета номер 5 стол: таблица, что можно что нельзя

Продукты	Что можно	Что нельзя
Макаронные и хлебобулочные изделия	Из муки 1 сорта твердой пшеницы, суточный пшеничный хлеб, сухари из него, несдобное (галетное) печенье	Ржаной (черный), любой свежий хлеб, из муки 2 сорта, сдоба, выпечка из слоеного теста
Яйца	Не более 1 шт. в день в виде парового омлета на воде или цельном обезжиренном молоке	Отваренные яйца, особенно вкрутую, сырые, яичница, жареный омлет
Крупы	Рис, гречка, манка, овсянка	Пшено, перловка
Приправы к пище, соусы	Сливочный (молочный либо сметанный)	Кетчуп, томатный, майонез, все пряности, уксус, хрен, горчица, аджика, любые консервированные домашние заготовки
Овощи	Кабачки, картофель, тыква, морковь, свекла – после кулинарной обработки, огурцы – свежие, за исключением консервированных, немного петрушки и укропа разрешено добавлять за 10 минут до окончания готовки блюда	Капуста (все виды), шпинат, щавель, салат, чеснок, лук, томаты, редис, редька, спаржа, бобовые овощи (чечевица, горох, арахис, бобы, фасоль), все соленые и маринованные плоды, грибы
Рыба	Нежирная речная и морская рыба: короп, щука, окунь, лещ, судак, минтай, хек, хоки и пр. Допустимо включать в меню малые порции морепродуктов: мидии, кальмары, креветки	Жирные сорта рыбы: сазан, севрюга, сардина, скумбрия, сельдь, лососевые (семгу и лосось можно вводить в рацион в обработанном виде в малых количествах, таким образом, чтобы не превысить суточную норму жиров), икра, рыбные консервы, копченая и соленая рыба
Жиры	Растительное масло, предпочтительно, льняное, тыквенное, грецкого ореха, соевое, кукурузное, подсолнечное, виноградных косточек (холодного отжима), несоленое свежее сливочное	Маргарин, любой кулинарный жир, в качестве добавки в основное блюдо, как правило, в кашу или картофельное пюре
Мясные изделия, птица	Постные сорта телятины, говядины, филе индейки и курицы, кролик	Все жирные сорта мяса, куски с жилами и фасциями (подлежат удалению), утка, гусь, дичь, кожа птиц, все мясные консервы и копчености
Десерты	Мед, варенье, повидло, мармелад, зефир (ограниченно)	Какао, шоколад, конфеты, мороженое, печенье сладкое, халва, пирожные, рулеты, торты
Ягоды и фрукты	Яблоки, бананы, персики – только после кулинарной обработки (варка, запекание, суфле), сушеные, изготовленные без ароматизаторов и пропитки сахарным сиропом	Любые свежие, особенно, черешня, клубника, малина, кизил, клюква, а также плоды, не присутствующие в списке разрешенных
Молочная продукция	Обезжиренное молоко, кефир, йогурт (без добавок и подсластителей), обогащенные пробиотиками, сметана (жирность не более 10%), ограниченно – обезжиренные сыры: тофу, сулугуни, чеддер, моцарелла, фета	Молоко и кисломолочные продукты с жирностью свыше 2.5%, сливки, сметана (жирная), прочие продукты с пометкой «молокосодержащие»
Напитки	Минеральная воды без газа (по рекомендации врача), питьевая/родниковая вода, разведенные соки из сладких ягод и фруктов (разрешенных), компот из сухофруктов, травяные чаи, настой шиповника, кисели из фруктов и ягод (не кислых), цикорий	Все алкогольные напитки, (особенно шампанское), в том числе и пиво, кофе, черный чай, газировку, лимонад, пакетированные соки, энергетики

Продукты не требуют тщательного измельчения. Исключение касается овощей, богатых клетчаткой и жилистого мяса – их перетирают. Противопоказаны очень холодные блюда. Лечение поджелудочной железы (острого панкреатита) начинается с голода (от 1 до 3 суток) с постепенным введением в рацион разрешенных продуктов, подвергшихся специальной кулинарной обработке, согласно диеты стол номер 5.

Для снижения нагрузки на поджелудочную железу все продукты, в том числе овощи и фрукты, употребляются только после кулинарно-термической обработки. Обычно лечебная диета стол номер 5 назначается при холецистите, гепатите, желчнокаменной болезни в острой или хронической форме и в процессе выздоровления.

Как составить примерное меню диеты номер 5

Чтобы создать примерное меню на неделю для соблюдения диеты стол номер 5, необходимо придерживаться нескольких правил:

Каждый прием пищи старайтесь сделать сытным, но количество пищи должно быть небольшим, ведь основное правило на диете - дробное питание;
Рыбу и мясо сочетайте со свежими овощами;
Для того, чтобы блюда меню диеты стол 5 был разнообразными, но не забирал много времени, используйте заморозку (замораживайте, например, яблочное пюре из печеных яблок, полуфабрикат ленивых вареников, творожную запеканку, супы), это значительно сэкономит время и рацион не будет повторяться 2-3 дня;
Каждый день необходимо включать в меню свежие овощи и фрукты;
Помимо компотов и чая, употребляйте много воды;
Минимум 5-6 приемов пищи, между ними можно добавить перекусы в виде фруктов (яблоки, бананы, сухофрукты, галетное печенье);
Несколько раз в день необходимо есть белковую пищу: нежирные творог, рыбу, мясо.

Кроме того, существует диета Дюкана — одна из популярнейших систем снижения веса. Ее автор доктор Пьер Дюкан утверждает, что она поможет достигнуть оптимальной массы тела и поддерживать ее на протяжении жизни.

Диета 5: меню на стол, рецепты блюд

Поскольку диетическое питание рассчитано на длительный период времени и его нужно разнообразить, перед хозяйкой часто стоит вопрос что приготовить? Завтрак обычно состоит из молочных каш или каш, сваренных на воде. Это может быть рисовая, гречневая, овсяная или манная.

Это может быть отварная и слегка запеченная курица, рыба, запеченная под сметанным соусом, рыбные и мясные паровые котлеты, кнели. Можно готовить тушенную рыбу с овощами, но для этого стола она предварительно отваривается для устранения экстрактивных веществ.

Блины, жаренные на масле на сковороде, не разрешаются, а приготовленные в мультиварке и не слишком зажаренные - можно. Полезнее будет сделать их из овсяной или гречневой муки. Предлагаем несложные рецепты Диеты номер 5 на каждый день:

Сырники с морковью

Готовое блюдо — 200 г.

Ингредиенты:

Творог 9% — 140 г.;
Масло сливочное — 3 г.;
Сахар — 15 г.;
Яйцо сырое — 1/5 часть;
Мука пшеничная — 25 г.;
Морковь — 50 г.;
Масло топленое — 7 г.;
Крупа манная — 5 г.;
Соль — 1 г.

Способ приготовления:

Морковь нужно натереть на мелкой терке, припустить в воде с добавлением сливочного масла в течение 20 минут;
Затем всыпать манную крупу и варить помешивая;
Полученную массу охладить, добавить творог, яйцо, сахар, соль и муку (2/3 нормы);
Сформовать сырники, запанировать и в оставшейся муке и обжарить с двух сторон на топленом масле до легкой розовой корочки;
Блюдо довести до готовности в духовке. Приятного аппетита!

Также можно готовить омлеты или блюда из творога. Ежедневно в Стол 5А, 5 включают чай с молоком, на полдник - можно печеные яблоки, соки фруктовые и овощные, тыквенную кашу. Рецепты на неделю для приготовления обеденных первых блюд чаще содержат супы (овощные или крупяные), но также допустимы щи из свежей капусты и борщ.

Каша кукурузная с черносливом

Ингредиенты:

Крупа кукурузная — 80 г.;
Вода — 20 мл.;
Чернослив — 50 г.;
Масло сливочное — 10 г.;
Сахар — по вкусу;
Соль — по вкусу.

Способ приготовления:

Чернослив промыть, отварить и оставить в отваре;
Когда чернослив набухнет, отвар слить и использовать для приготовления каши. Для этого отвар нужно влить в воду, довести до кипения и всыпать кукурузную крупу;
Когда каша заварится, уменьшить огонь и варить кашу при слабом кипении до готовности;
В конце варки добавить соль и сахар;
Готовую кашу подавать к столу, полив растопленным сливочным маслом. Сверху на кашу выложить чернослив. Приятного аппетита!

Десерты также широко представлены: творожное суфле, сырники с морковью, творожный пудинг, фруктовые и ягодные муссы, самбук, фруктово-ягодные суфле, бисквит белковый и выпечные изделия из белков и сахара (снежки, безе).

Молочный суп

Ингредиенты:

Молоко — 3 стакана;
Мед — 1.5 ст.л.;
Масло сливочное — 1/2 ч.л.;
Рис — 5 ст.л.

Способ приготовления:

Молоко налить в кастрюлю и довести до кипения;
Рис хорошо промыть и переложить в молоко;
Варить до готовности, затем снять с плит и охладить до 60 °C;
Затем добавить в суп мед и масло;
Перемешать и подавать к столу. Приятного аппетита!

Готовим вместе: Диетический суп при диете номер 5

Выбор овощных блюд не менее разнообразен: овощи в молочном соусе, свекольное пюре, картофель в молоке, морковное пюре с добавлением яблок, капуста тушеная, овощное рагу, картофельный рулет с морковью, голубцы с овощами и рисом, цветная тушенная капуста.

Вегетарианский борщ

Ингредиенты:

Капуста белокочанная — 35 г.;
Морковь — 6 г.;
Томат-пюре — 5 г.;
Сахар — 2 г.;
Картофель — 30 г.;
Петрушка — 5 г.;
Мука пшеничная — 3 г.;
Свекла — 35 г.;
Масло сливочное — 5 г.;
Петрушка — щепотка.

Способ приготовления:

Картофель нарезать брусочками, капусту и коренья — соломкой;
Свеклу потушить с добавлением воды, томата-пюре, сливочного масла или сметаны и раствора лимонной кислоты;
Часть свеклы можно оставить в сыром виде для приготовления свекольной краски;
Морковь и белые коренья слегка припустить на сливочном масле, соединить с тушеной свеклой и дальше тушить до полуготовности;
В кипящую воду или овощной отвар заложить капусту, довести до кипения, добавить картофель и варить 5 минут;
В борщ ввести тушеные овощи, варить 10 минут, затем добавить белую мучную пассеровку, соль, сахар и варить еще 7-10 минут;
После этого заправить свекольным соком, приготовленным из оставленной сырой свеклы;
При подаче борщ посыпать мелкорубленой зеленью и добавить сметану по вкусу. Приятного аппетита!

Для щей можно брать белокочанную, савойскую или брюссельскую капусту. В лечебной диете 5-й стол рецепты блюд на второе предусматривают еще большее разнообразие.

Диетический, но очень вкусный суп за 10 минут

Рубленые котлеты, запеченные с молочным соусом

Готовое блюдо — 160 г.

Ингредиенты:

Мясо (говядина, мякоть) — 120 г.;
Мука пшеничная — 5 г.;
Масло сливочное — 5 г.;
Сыр твердый — 4 г.;
Хлеб пшеничный — 20 г.;
Молоко — 50 мл. (20 мл. в фарш, 30 мл. на соус);
Соль — 1 г.

Способ приготовления:

Мясо очистить от сухожилий и жира, два раза пропустить через мясорубку, добавить замоченный в молоке и отжатый хлеб, затем снова пропустить через мясорубку;
Затем влить холодное молоко и посолить;
Далее сформировать котлеты и варить их 20 минут на пару;
Готовые котлеты выложить на смазанную маслом сковороду, полить молочным соусом и посыпать тертым сыром;
Запекать 15–20 минут;
Подавать с овощным гарниром. Приятного аппетита!

Как приготовить сочные диетические котлеты

Диета номер 5 (стол номер 5) – лечебная система питания, разработана для людей страдающих от заболеваний печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря — гепатита, холецистита, цирроза печени и других заболеваний.

Повышенное употребление овощей и фруктов способствует усилению желчегонного действия, перистальтики кишечника, обеспечивает максимальное выведение холестерина. Для успешной терапии любого органа требуется снижение функциональной нагрузки на него, путем коррекции (иногда значительной) пищевого рациона. Будьте здоровы и красивы!

Диета стол номер 5: обзор диеты номер 5

Разновидности диеты № 5

Пятый стол достаточно распространен и часто назначается врачами. Делится на несколько групп.

Виды данного диетического рациона:

Стол номер 5А. Диетическое питание по столу 5А способно снять нагрузку с печени. Назначается оно при остром гепатите, холецистите, циррозе в стадии компенсации, обострениях хронических заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Диета стол 5А подразумевает значительное уменьшение количества жира в пище.
Стол №5В. Назначается при обострении хронических гепатитов, холецистите, циррозе с умеренной недостаточностью печени, гастрите, язве. При диете ограничиваются углеводы, понижается количество белков и жира в пище.
Стол №5П. Данная система питания направлена на нормализацию функций поджелудочной железы, понижение возбудимости желчного пузыря, снижение нагрузки с желудка, печени и кишечника. Диета 5П по Певзнеру назначается при хроническом панкреатите вне обострения. Главное отличие диетического стола 5П - больше белка в продуктах и меньше жиров и углеводов.
Стол №5ГА. Это гипоаллергенная диета. Отличие - исключение таких продуктов:
- рыба и морепродукты, икра, яйца, плавленые сыры, молоко;
- соления и квашеная капуста, орехи, семечки, цитрусы, абрикосы;
- персики, малина, земляника, виноград, облепиха, гранат, дыня;
- манная и пшеничная крупы, торты, шоколад, зефир и мороженное.
Стол №5Щ. Назначается при постхолецистэктомическом синдроме с наличием дуоденита и обострением хронического гастрита. Стол - щадящий для органов пищеварения и назначается для понижения желчеотделения.
Стол №5Ж или 5Л/Ж. Показание для назначения диеты - гипотония желчного пузыря с явлениями застоя желчи или в состоянии после холецистэктомии. В результате употребления продуктов богатых белками, полиненасыщенными жирными кислотами повышается желчеотделение и улучшается циркуляция желчи.
Стол № 5Р. Лечебное питание назначается при демпинг-синдроме после резекции по поводу язвы.

Показания для назначения лечебного стола №5

Лечебная диета 5 показана при таких заболеваниях:

острые холециститы и гепатиты в стадии выздоровления;
хронический гепатит вне обострения;
желчнокаменная болезнь в стадии ремиссии;
цирроз печени при отсутствии печеночной недостаточности;
хронический холецистит вне обострения.

Придерживаться диеты стол №5 по Певзнеру можно больным с отсутствием выраженных патологий кишечника.

Цель диеты №5 по Певзнеру

Данная диета направлена на химическое щажение печени и желчного пузыря. При этом сохраняется полноценное питание, богатое витаминами микро- и макроэлементами, способствующее восстановлению функций органов пищеварения, печени и желчевыводящих путей.

Характеристики и правила стола №5

Диетпитание №5 щадящее и полноценное. Во время медицинской диеты 5 ограничивается употребление жирной, холестеринсодержащей, жареной еды.

Особенности диетического стола номер 5:

продукты содержат нормальное количество белков и уменьшенное количество углеводов, жир ограничивается;
в рационе преобладает постная пища;
продукты разрешено варить, запекать и тушить;
овощи и фрукты нужно перетирать;
мясо рекомендуется мелко рубить;
запрещено есть готовое блюдо или напитки слишком горячими или холодными;
исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника;
соль ограничивается;
в сутки необходимо выпивать не менее 1,5 л воды.

Питаться при диете 5 необходимо 4-5 раз в день примерно одинаковыми порциями. Врачи рекомендуют пить жидкость натощак

Энергетическая ценность стола номер пять:

белки - 80 г;
жиры - 80-90 г;
углеводы - 400 г;
калорийность - 2400-2800 кКал в сутки.

Если организм пациента переносит диету 5 без проблем, то придерживаться ее можно длительное время, вплоть до выздоровления

Продукты и блюда диеты

Список разрешенных и запрещенных в меню продуктов при диете номер 5:

Продукт	Разрешено	Запрещено
Напитки	черный чай; разбавленные некислые соки; отвар шиповника; желе, муссы, компоты; кисели и морсы	холодные и газированные напитки; кофе, какао, цикорий; спиртное; зеленый чай, каркаде; отвар спорыша; концентрированные соки
Первые блюда	супы не на бульоне; постные супы с протертыми овощами; супы из фруктов; молочные супы; постный борщ, свекольник; вегетарианские щи; жидкий гороховый или перловый суп	мясные, рыбные, грибные бульоны; супы из щавеля, шпината, бобовых; окрошка
Крупы и каши	вязкие и протертые каши на воде или разбавленном молоке; гречневая, овсяная, манная, пшенная, рисовая крупы; кус-кус, булгур; суфле, запеканки из круп; пудинги из круп; мюсли, овсяные хлопья; семена льна	бобовые как самостоятельное блюдо
Макаронные изделия	нежирные блюда из макаронных изделий с добавлением разрешенных продуктов	жирные или острые блюда из макаронных изделий с добавлением запрещенных продуктов
Мясо	говядина, телятина без жира; мясо кролика; курица, индейка без кожи; мясо на пару, отварное, рубленое, протертое; мясное суфле, пюре; бефстроганов, котлеты, кнели; голубцы; плов с отварным мясом	колбасные и копченые изделия; почки, печень, язык; мясные консервы; кулинарные жиры; говяжий, бараний жир
Рыба, морепродукты	нежирные сорта рыбы: судак, треска, хек, минтай, тунец (2-3 раза в неделю); рыбное суфле, кнели, фрикадели; устрицы; заливная рыба; вымоченная нежирная сельдь	жирные сорта рыбы: семга, форель, сазан, угорь, осетр, севрюга, белуга, сом; рыбные консервы; соленая, копченая рыба; красная и черная икра; крабовые палочки;
Хлебобулочные изделия и выпечка	хлеб с отрубями, ржаной, пшеничный (подсушенный или вчерашний); сухари; галетное печенье; несдобная выпечка; подсушенный бисквит; хлебцы, отруби	свежий хлеб; слоеное, сдобное тесто; жареные пончики, пирожки; блины; сдобные сухари
Молочные и кисломолочные продукты	нежирные кефир, йогурт, сметана; обезжиренный или нежирный творог; молоко, простокваша; творожные суфле и запеканки; нежирные сорта сыра; ленивые вареники, ватрушки; пудинги	соленые сыры; жирная молочная продукция; сыворотка
Овощи	картофель, морковь; цветная, пекинская, морская капуста; кабачки, тыква, свекла; авокадо, огурцы; стручковая фасоль; брокколи и сельдерей	грибы, кукуруза; щавель, шпинат, ревень; редька, редис, репа; баклажаны, спаржа; маринованные и консервированные овощи; чеснок; горькие, кислые травы и салаты; томатная паста; сырая белокочанная капуста
Фрукты и ягоды	сладкие спелые яблоки; банан (шт. в день); арбуз (2 маленьких кусочка в день); чернослив, курага; сушеная папайя или дыня; протертый компот из свежих или сухих фруктов; желе, мусс, фруктовое пюре; плоды шиповника (отвар)	сырые фрукты и ягоды; инжир, малина, клюква; брусника, виноград; финики, киви; цитрусы; груша, хурма, дыня; семена тыквы, подсолнечника; миндаль, грецкие орехи, фундук; имбирь, лимон
Яйца	белковый омлет; яйца вкрутую (варить не менее 10 минут); перепелиные яйца (2 белка в день и пол желтка в блюдах)	жареные яйца
Масло	сливочное (30 г в день); растительное рафинированное в блюдах (15 г в день)	растительные нерафинированные; сало свиное, говяжье, баранье; кулинарный жир
Салаты, закуски	кабачковая икра; салаты из вареного мяса и морепродуктов; винегрет; промытая квашеная капуста без уксуса	жирные, острые закуски; копченые, маринованные и консервированные продукты; маринованный имбирь для суши и ролов; оливки, маслины; вяленые помидоры
Соусы, приправы и специи	неострые овощные, молочные, сметанные соусы; фруктовые подливки; ваниль, корица	майонез, кетчуп, горчица; перец, хрен; уксус, аджика; пряности
Сладости	сладкие вареные, запеченные фрукты или ягоды, варенье; сухофрукты; желе, кисель, мусс; печенье, зефир; мармелад, конфеты без шоколада; пастила, сахар, мед; вареники с ягодами; пряники без шоколада; леденцы и конфеты из мягкой карамели; рахат-лукум и нуга без орехов; бисквит	шоколад, изделия с кремом; мороженое; халва, щербет; жевательная резинка; батончики из мюсли; конфеты из кунжута; гематоген; поп-корн; вафли; сгущенное молоко; семечки, козинаки

Что входит в список разрешенных продуктов и блюд можно узнать у лечащего врача

В меню при диете 5 по Певзнеру некоторые продукты и блюда могут присутствовать в небольшом количестве:
перловая, ячневая, кукурузная крупы;
молочные сосиски;
пельмени из телятины или курицы;
свиной жир;
креветки, кальмары, мидии, лосось;
небольшое количество сырных продуктов (неострый и несоленый сыр);
салаты "Ромен", "Айсберг", "Корн";
болгарский перец;
помидоры (при обострениях исключаются полностью);
петрушку, укроп, шпинат, цикорий, рукколу, фризе использовать только в качестве украшения или в минимальном количестве для запаха;
блюда из отварной, тушеной белокочанной капусты;
гранаты, дыня, ананас, папайя;
оливковое масло;
соевый соус;
печенье, зефир.

Все разрешенные продукты, входящие в рацион питания при диете №5, необходимо отваривать, готовить на пару, тушить или запекать

Совет диетолога. При выборе продуктов питания во время диеты по столу номер 5 нужно обязательно учитывать гликемический индекс (ГИ) продукта. Рекомендуется отдавать предпочтение блюдам с низким ГИ (не выше 40): рыба, птица, мясо, молочные продукты, яйца, бобовые, соя, орехи, лиственные овощи, томаты, грибы, некоторые фрукты и ягоды. Ограничивать продукты со средним ГИ (50-70) - это хлебобулочные изделия из цельного зерна, хлеб с отрубями, коричневый рис, гречневая и овсяная крупы (ограниченно, только в первых блюдах, или жидких молочных супах), макаронные изделия (редко), мучные изделия в сочетании с мясом, сыром (редко), бобовые, большинство фруктов. Не рекомендуются продукты с высоким ГИ.

Очень важна в диетическом питании квота жира, которая составляет физиологическую норму. Особое значение имеет жирно-кислотный состав жировых продуктов. При этом предпочтение отдается жирам животного происхождения, количество растительных масел должно быть минимальным, особенно жиров, содержащих Омега-6 жирные кислоты. Известно, что Омега-6 жирные кислоты служат источником для синтеза воспалительных простагландинов. Необходимо знать, что современные продукты питания содержат много скрытых Омега-6 жирных кислот. Это различные легкие масла, маргарин, промышленные жиры. Даже сливочное масло 72,5% жирности имеет значительную примесь растительных масел. При назначении диеты пациентам нужно об этом сообщить. В качестве жира желательно использовать сметану, сливки, сливочное масло (82,5%), а также жир, содержащийся в мясе и рыбе. Необходимо увеличить потребление продуктов, богатых Омега-3 жирными кислотами:

рыбий жир, масло зерен черной смородины;
сельдь, скумбрия, лосось, сардины, печень трески;
семга, тунец, льняное масло, семена льна;
масло грецкого ореха и грецкий орех.

Примерное дневное меню

Примерное меню на неделю можно составить, опираясь на данный пример:

Рецепты блюд диеты №5

Вариантов приготовления блюд диеты №5 существует множество, поэтому составить разнообразное меню на неделю не составит труда.

Гречневый суп. Гречку (0,5 стакана) залить двумя литрами холодной воды, добавить одну целую луковицу, натертую морковь (1 шт.), порезанный картофель (2 шт.) и поставить на огонь. Довести до кипения и варить на маленьком огне до готовности. Посолить, добавить столовую ложку растительного масла.

Фаршмак диетический. Сельдь (145 г) вымочить, очистить, пропустить через мясорубку. Очищенный картофель (1 шт.) порезать, отварить и протереть. Добавить горячее молоко (2 ст. л.), перемешать. Сливочное масло (40 г) взбить и добавить в селедочный фарш с картофелем. Перемешать. Отваренное вкрутую яйцо мелко порезать. Измельчить петрушку (1 пучок). Фаршмак выложить в салатницу и посыпать яйцами и зеленью.

Желе с творогом, грушами и яблоками. Яблоки (2-3 шт.) и груши (1 шт.) почистить, порезать и отварить на пару. Далее фрукты измельчить блендером. Творог (250-300 г) перетереть через сито и смешать с небольшим количеством молока. Добавить сахар по вкусу. Желатин (пакетик) растворить в теплой воде и перемешать с творогом и фруктами. Вылить в формочки и поставить в холодильник на 2 часа.

Плюсы и минусы, отзывы о диете

Диета по Певзнеру №5, 5А, 5П диета и другие виды переносятся хорошо. Если придерживаться рекомендаций и правил, то выздоровление наступает намного быстрее. Однако приготовление блюд требует некоторых навыков и времени. Также минус в том, что для достижения результата диетотерапии нужно придерживаться длительный период.

Пациенты отмечают, что благодаря диете симптомы болезни снижаются, ускоряется процесс выздоровления, а риск обострений и осложнений уменьшается. Также отмечалось, что диета 5 по Певзнеру способствует избавлению от лишнего веса, улучшению самочувствия и внешнего вида.

Пятый стол - универсальная диета. Она не только снимает нагрузку с печени и желчного пузыря, а и благотворно влияет на всю систему пищеварения. Диета принесет пользу и тем, кто хочет похудеть и тем, кто устраняет проблемы со здоровьем.

С подробным рецептом приготовления диетических голубцов, которые можно включить в недельное меню, ознакомит видео ниже.

Основным назначением диеты № 5 по Певзнеру является щажение функции печени и терапия заболеваний желчевыводящих путей путём ограничения потребления жиров при нормальном потреблении белков и углеводов. Помимо этого стол № 5 способствует стимуляции кишечной деятельности и нормализации уровня холестерина.

Показания : хронический гепатит, острые холециститы и гепатиты в период выздоровления, холецистит и желчекаменная болезнь вне обострения, цирроз печени при отсутствии печёночной недостаточности, во всех случаях без сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Общая характеристика : физиологически нормальное содержание белков и углеводов при ограничении тугоплавких жиров, азотистых экстрактивных веществ и холестерина; рацион обогащается липотропными веществами (лецитин, метионин, холин) и содержит значительное количество клетчатки и жидкости; диета способствует нормализации нарушенных функций печени и желчных путей, регулированию холестеринового и жирового обменов, накоплению гликогена в печени, стимулирует желчеотделение и двигательную функцию кишечника.
: белки 100 г (60% животные), жиры – 80–90 г (30% растительные), углеводы 400–450 г, энергоценность – 2800–2900 ккал.
: хлеб любой вчерашней выпечки либо подсушенный; молоко, кефир, простокваша, сметана в качестве приправы к блюдам, творог некислый; супы крупяные, овощные, молочные, щи и борщи вегетарианские; нежирные сорта мяса (говядина, куры, кролик, индейки) отварные или запечённые, докторская и диетическая колбасы; рыба нежирных сортов куском, отварная, запеченная, заливная (на овощном отваре), фаршированная; макаронные изделия отварные; омлет белковый запечённый, допускается не более одного желтка в день; крупы в ассортименте в виде каш и пудингов с добавлением моркови, сушеных фруктов и творога; овощи в сыром, отварном или запечённом виде; фрукты и ягоды некислых сортов, кисели, компоты, желе, сахар, мед, варенье, мармелад, пастила; петрушка, укроп, корица, ванилин; чай (можно с лимоном), кофе с молоком, овощные, фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника.
Исключаемые продукты и блюда : свежий хлеб и сдобные булочные изделия; окрошка и супы на грибном бульоне; жирные сорта мяса (утка, гусь, дичь, мозги, печень и почки), консервы и копчености; жирные виды рыбы, рыба копченая, соленая, консервы, икра зернистая красная и чёрная; яйца вареные вкрутую или жареные; сливки, творог с повышенной кислотностью; редис, редька, репа, блюда из бобовых, шпинат, щавель, чеснок, грибы и маринованные овощи; острые соусы, горчица, перец и хрен; мороженое, шоколад и изделия с кремом; кофе, какао, а так же холодные напитки.
Режим питания : блюда готовятся в варёном виде или на пару; пища принимается в тёплом виде 5 раз в сутки.

Примерное однодневное меню диеты № 5.

Завтрак : запеканка творожная в сметане (140 г), каша овсяная молочная (200 г), чай (200 г).
Обед : суп молочный (500 г), голубцы фаршированные рисом и отварным мясом (250 г), желе из яблочного сока (125 г).
Полдник : чай (200 г), сухарики (25 г).
Ужин : запеканка из манной крупы (250 г), компот (200 г).
На ночь : кефир (200 г).

Диета № 5а

Показания : хронический гепатит, острые холециститы и гепатиты в период выздоровления, холецистит и желчекаменная болезнь вне обострения, цирроз печени, сопровождающийся выраженными воспалительными процессами в желудке и кишечнике; после операций на желчных путях.
Общая характеристика : физиологически полноценная диета с достаточным содержанием белков и углеводов, при ограничении количества жиров, соли, исключением продуктов с высоким содержанием пуринов, холестерина, азотистых экстрактивных веществ, щавелевой кислоты, грубой клетчатки; в рационе диеты № 5 увеличено содержание липотропных веществ, таких, как лецитин, холин, метионин, воды и витаминов.
Химический состав и энергетическая ценность : белки – 80–100 г (60% животные), жиры – 70–80 г (20–25% растительные), углеводы – 350–400г, энергоценность – 2400–2800 ккал).
Рекомендуемые продукты и блюда : хлеб пшеничный вчерашний или подсушенный, несдобное печенье; супы молочные пополам с водой, вегетарианские с протертыми овощами и крупами, супы-пюре; нежирная говядина, кролик, индейка, курица без кожи в виде изделий из фарша, отварные или паровые; рыба нежирных видов, отварная и паровая, заливная на овощном отваре; омлет белковый паровой, от половины до одного целого желтка в день; молоко, некислый кефир, обезжиренный творог, сметана в блюдах, сыр неострый в тертом виде; масло сливочное и масло растительное рафинированное в небольших количествах в блюдах; каши хорошо разваренные или протёртые на молоке пополам с водой (манная, рисовая, геркулесовая и гречневая), отварная вермишель; овощи отварные, паровые или протёртые сырые, тыква и кабачки отварные или тушёные; спелые сладкие фрукты и ягоды в сыром виде, кисели, желе, зефир, пастила, мед, сахар, варенье; чай с лимоном, молоком, кофе с молоком, отвар шиповника, сладкие фруктовые и ягодные соки.
Исключаемые продукты и блюда : ржаной, а также любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста; бульоны мясные, рыбные, грибные, из непротертых овощей и круп; жирные сорта мяса, гусь, утка, дичь, печень, почки, мозги, жареное мясо куском, копчености, колбасы, консервы; рыба жирных видов, копченая, соленая, тушеная, жареная, консервы, икра; яйца жареные и сваренные вкрутую; молоко в натуральном виде, творог жирный и повышенной кислотности, сливки, острый сыр; пшено, ячневая и перловая крупы, рассыпчатые каши, бобовые; редис, репа, редька, капуста, щавель, шпинат, чеснок, лук, квашеные, соленые и маринованные овощи, грибы; кислые твердые фрукты, ягоды с жесткими зернами, пряности, шоколад, халва, изделия с кремом, мороженое; кофе, какао, холодные и газированные напитки.
Режим питания : отваренная пища употребляется жидкой и протертой 5 раз в день в теплом виде.

Примерное однодневное меню диеты №5а.
Завтрак : яйцо всмятку (100 г), каша овсяная молочная протертая (250 г), чай с молоком (200 г).
Обед : суп перловый протертый с овощами (500 г), биточки мясные паровые с молочным соусом (160 г), пюре картофельное (240 г), кисель фруктовый (200 г).
Полдник : яблоки печёные (100 г).
Ужин : суфле творожное паровое (140 г), чай (200 г).
На ночь : фруктовый кисель (200 г).
На весь день : сухари пшеничные (100 г), масло сливочное (25 г), сахар (25 г).

Диета № 5п

I вариант
Показания : острый панкреатит (с 3–4-го дня) и обострение хронического панкреатита в начале лечения.
Общая характеристика : диета с пониженной энергетической ценностью, нормальным содержанием белка, значительным ограничением жиров и углеводов счет исключения продуктов, содержащих грубую клетчатку и стимулирующих секрецию пищеварительных желез; способствовует торможению внешне-секреторной функции поджелудочной железы, синтезу белка, необходимого для построения панкреатических ферментов, предупреждению жировой инфильтрации и дистрофии поджелудочной железы и печени.
Химический состав и энергетическая ценность : белки – 80 г (30–35% животные, жиры – 40–60 г (25% растительные), углеводы – 200 г, энергоценность – 1500–1700 ккал.
Рекомендуемые продукты и блюда : сухари из пшеничного хлеба (50 г в сутки); супы слизистые из круп манной, овсяной, рисовой, перловой с добавлением вываренного мяса; мясо нежирных сортов, говядина, кролик, курица, индейка отварные или паровые в протёртом виде; нежирная рыба в протёртом виде; яичный омлет паровой белковый, до половины желтка в день; молоко, добавленное в блюдах, некислый творог в виде пасты; каши протертые, полувязкие (гречневая, овсяная); картофель, морковь, кабачки, тыква, цветная капуста в виде пюре; протертые компоты, кисели, желе, приготовленные на ксилите или сорбите; некрепкий чай, отвар шиповника.
Исключаемые продукты и блюда : мучные изделия; супы на мясном и рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, щи, борщи, окрошка; жирные сорта мяса, баранина, свинина, гусь, утка, печень, почки, мозги, в жареном и тушеном виде, копчености, колбасы, консервы; жирные виды рыбы, жареная, тушеная, копченая, соленая, консервы, икра; яйца варёные или жареные; молоко в натуральном виде, сливки, молочнокислые напитки, сметана, жирный творог, соленый и жирный сыр; пшенная и ячневая рассыпчатые каши, макаронные изделия, бобовые; белокочанная капуста, редька, репа, редис, брюква, шпинат, щавель, чеснок, лук; кофе, какао, шоколад, овощные и фруктовые соки.
Режим питания : пищу варят или готовят на пару и употребляют в жидкой и полужидкой консистенции, дробя на 5–6 приёмов в сутки.

Примерное однодневное меню I варианта диеты № 5п 1-й завтрак : омлет белковый паровой (110 г), каша овсяная на воде протертая (280 г), чай (200 г).
2-й завтрак : суфле из моркови (100 г), чай (200 г).
Обед : суп рисовый протёртый (200 г), суфле рыбное паровое (120 г), желе фруктовое на ксилите (125 г).
Полдник : творог обезжиренный (60 г), отвар шиповника (200 г) с сухариками.
Ужин : мясное суфле из отварного мяса (110 г), суфле тыквенное паровое (200 г).
На ночь : отвар шиповника (200 г).
На весь день : сухари (50 г), сахар (5 г).

Диета № 5п

II вариант
Показания : хронический панкреатит в стадии затихающего обострения (начиная с 6-го дня, после варианта 1 диеты № 5п) или ремиссии (в течение 2–4 мес).
Общая характеристика : нормальная по энергетической ценности диета с повышенным содержанием белка, липотропных веществ и витаминов, ограничением количества углеводов и тугоплавких жиров, холестерина, грубой клетчатки.
Химический состав и энергетическая ценность : белки – 130–140 г (60–70% животные, жиры – 80 г (15–20% растительные), углеводы – 300–350 г, эергоценность – 2500–2700 ккал).
Рекомендуемые продукты и блюда : аналогичны диете № 5а за исключением меда, сахара, варенья, кондитерские изделий и пр.; вместо сахара частично используется ксилит (30-40 г).
Исключаемые продукты и блюда : аналогичны диете № 5а
Режим питания : варёная или паровая пища подаётся в измельченном виде 5–6 раз в день.

Примерное однодневное меню II варианта диеты № 5п
1-й завтрак : курица отварная (55 г), каша гречневая молочная без сахара (280 г), чай (180 г).
2-й завтрак : яблоки печёные без сахара (120 г), творог кальцинированный (100 г).
Обед : суп из сборных овощей вегетарианский (250 г), рагу из отварного мяса с овощами (55/240 г), компот из сухофруктов на ксилите (180 г).
Полдник : фрикадельки мясные паровые в молочном соусе (110 г).
Ужин : треска отварная (90 г), суфле творожное без сахара (130 г), чай (180 г).
На ночь : кефир (180 г).

У многих людей слово диета ассоциируется с борьбой над лишним весом. Но это в корне неверно. Известный советский диетолог Певзнер работал над тем, чтобы создать ряд диет, направленных на лечение, снятие воспаления и нормализацию определенных функций организма.

Диета номер 5 по Певзнеру – это система питания, которая уменьшает течение болезни, а в некоторых случаях и излечивает полностью печень и желчевыводящие пути. Диетический рацион довольно обширен, главное правило – ограничить потребление тугоплавких жиров и белков.

Ниже будет описана полная система питания по диете № 5, указаны допустимые, а так же запрещенные продукты. Представлено примерное меню на неделю.

Гликемический индекс продуктов

Множество лечебных диет базируется по принципу выбора продуктов согласно гликемического индекса (ГИ). Данный показатель отображает в цифровом эквиваленте влияние продукта питания после его употребления на уровень глюкозы в крови.

Обычно, чем ниже ГИ, тем меньшая калорийность у пищи. «Безопасной» едой считается та, у которой индекс до 50 ЕД, разрешено изредка употреблять продукты со средним ГИ, а вот высокий показатель под запретом.

Диета по Певзнеру, в основном, содержит в себе продукты с низким ГИ, за исключением компотов, соков, вареного картофеля и моркови.

Деление шкалы ГИ:

до 50 ЕД – низкий;
50 – 70 ЕД – средний;
свыше 70 ЕД – высокий.

Принцип диеты

Уровень сахара

Стол номер 5 довольно разнообразный, так как список допустимых продуктов большой. Принципы диеты оказывают благотворное влияние на функцию печени и желчевыводящих путей. Так, 5 стол направленно действует на лечение цирроза печени, холецистита, гепатита любой группы.

Рацион в основном базирует на белках и углеводах, потребление жиров несколько ограничено, однако, отказываться от них полностью не стоит. Правильное соотношение жиров, белков и углеводов – 90/90/400 грамм. Большая часть белков приходится на продукты животного происхождения. Следует подсчитывать съеденные калории, показатель которых не должен превышать 2800 ккал.

Одно из главных правил употребления пищи: вся еда должна быть теплой, исключаются холодные и горячие блюда. Супы следует готовить на нежирном мясном или рыбном бульоне. Максимальная суточная норма соли – 10 грамм.

Так, можно выделить основные принципы диеты Певзнера:

пятиразовый режим питания
порции должны быть небольшими;
запрещена пища, содержащая щавельную кислоту, эфирные масла и холестерин;
еда с грубой клетчаткой гомогенизируется до состояния пюре;
блюда готовятся на пару, отвариваются и запекаются;
исключается крепкий чай и кофе, газированные напитки;
алкоголь под полным запретом;
дневная норма жидкости – два литра.

Курс диеты может длиться от одной до пяти недель, все зависит от течения болезни человека.

Продукты

Из круп для диетического стола разрешено использовать гречку, манку, овсянку и рис. Не запрещены и макаронные изделия из муки любых сортов. Заправляются каши небольшим количеством сливочного масла. Так же можно такие крупы применять в готовке первых блюд.

Стоит отдавать предпочтение мясу и рыбе нежирных сортов, удаляя с них остатки жира и шкуру. Из мяса – курятина, крольчатина, индюшка, телятина. Из рыбы – хек, минтай, окунь, щука. Если готовится первое блюдо на мясном бульоне, то первый навар после закипания необходимо слить и варить мясо уже на повторно залитой воде.

Сдобная выпечка, и мучные изделия из слоеного теста под запретом. Хлеб изготавливается из муки второго сорта, разрешается пшеничная и ржаная мука. При этом хлеб не должен быть свежевыпеченным.

Питание по Певзнеру полностью исключает следующие продукты:

кукурузную и ячневую крупу;
горох;
перловку и пшено;
белокочанную капусту;
петрушку, укроп, базилик, орегано;
чеснок;
зеленый лук;
грибы любых сортов;
маринованные овощи;
редис.

Разрешено в день не более одного желтка, так как в нем содержится повышенное количество холестерина. Если существует такая возможность, то лучше отказаться от данного продукта. Из белков следует готовить омлеты на пару.

При диете допустимы на стол любые сухофрукты. А так же множество фруктов, например:

банан;
малина;
клубника;
земляника;
яблоко;
красная и черная смородина;
крыжовник;
черника.

В ежедневном меню должны присутствовать и овощи, такие как картофель, огурцы, сладкий перец, краснокочанная капуста, морковь, свекла и томаты. Горький перец, как и любые другие острые продукты, под строжайшим запретом больному.

Ограничений по молочным и кисломолочным продуктам нет, за исключением тех, которые имеют большой процент жирности – это сметана. И то, ее можно использовать в небольшом количестве для заправки овощных салатов.

Благодаря данной диете у больного наступает скорейшее выздоровление и отмечается улучшение состояния организма в целом.

Примерное меню

Ниже описано примерное меню, больной может самостоятельно менять блюда по личным вкусовым предпочтениям. Главное правило – употреблять в пищу ту еду, которая предусмотрена диетой № 5 по Певзнеру.

Стоит помнить, что блюда не жарятся и не запекаются на гриле. Для приготовления используется только определенная термическая обработка – на пару, запекать в духовом шкафу или отваривать в слегка подсоленной воде.

Вся пища должна быть теплой. Это правило относится и к напиткам. Чаями и кофе лучше не злоупотреблять. Можно заменить данные напитки различными отварами, рецепты которых будут описаны далее.

Примерное дневное меню:

завтрак – белковый омлет, салат из овощей, заправленный оливковым маслом, ломтик ржаного хлеба, стакан киселя.
второй завтрак – винегрет, фруктовый салат, заправленный йогуртом, стакан фруктового сока.
обед – гречневый суп на курином бульоне, щука на пару с картофельным пюре, салат из краснокочанной капусты, стакан компота.
полдник – творожная запеканка с изюмом, зеленый чай.
ужин – тушеные овощи, индюшиная котлета, приготовленная на пару, ягодный морс.

Важно, чтобы ужин приходился минимум за два часа до отхода ко сну.

Рецепты напитков

Принципы питания данной диеты очень схожи с диабетической диетой. В ней так же ограничено потребление жиров, и основной акцент ставится на правильном питании. Принципы употребления пищи так же идентичны – дробное питание, небольшими порциями, пять раз в день.

Чаи и кофе не особо «приветствуются» на столе номер пять. Получается, что разрешены соки, компоты и кисели. Можно готовить отвары из трав, но к их выбору следует отнестись скрупулезно и лучше проконсультироваться с врачом.

По диете Певзнера не противопоказан шиповник. Отвары из него помогают выводить жидкость из организма, и оказывают мочегонный эффект. Так же используют в качестве повышения сопротивляемости организма к инфекциям различной этиологии.

Шиповник следует заваривать таким способом:

горсть сушеного шиповника промыть под проточной водой;
залить одним литром кипятка;
перелить жидкость в термос и настаивать не менее пяти часов.

Так же можно приготовить отвар и в мультиварке – пропорции те же, необходимо установить режим «тушение» на один час, после режим «поддержание тепла» на два часа.

Следует учесть, что принимая отвар шиповника, нужно увеличить суточное потребления жидкости.

Фруктовые и ягодные компоты могут присутствовать в ежедневном рационе, их не запрещено подслащивать сахаром. Но можно заменить сахар более полезным подсластителем, например, стевией. Это трава, которая в триста раз слаще сахара. Она в малом количестве содержит эфирные масла, поэтому перед ее использованием стоит проконсультироваться с врачом.

Помимо этого, стевия содержит в себе ряд витаминов, органических кислот и микроэлементов, таких как:

кремний;
цинк;
калий;
медь;
селен;
флавоноиды;
ленолевая кислота;
витамины группы В;
витамин А и С.

Можно готовить отвар из кожуры цитрусовых. Например оказывает успокаивающий эффект на нервную систему и повышает иммунитет, что так же необходимо и при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Отвар готовится так: