Травмы

Что делать, если у мужчины воспалился придаток яичка? Эпидидимит (воспаление придатка яичка): причины, признаки, как лечить

Придаток яичка – узкий проток, где созревает, накапливается и по которому продвигается семя. Располагаются придатки сзади и сверху каждого яичка. Воспаление придатка яичка у мужчин называется эпидидимит. Заболевание может возникать в разном возрасте, наиболее часто оно развивается в период от 20 до 40 лет.

Причины

Возникновение воспаления придатка тестикул у мужчин может быть вызвано различными факторами:

попадание через мочеиспускательный канал в придаток яичка инфекций и бактерий (кишечная палочка, стрептококк, синегнойная палочка, стафилококк, энтерококки, клебсиеллы, псевдомонады, хламидии, гонококки)
гонорея, урогенитальный хламидиоз, сифилис
туберкулез
хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы (простатит, уретрит, везикулит)
перенесенные инфекционные заболевания (грипп, ангина, пневмония, краснуха, вирусный паротит)
травмы таза, промежности, мошонки (приводят к застойным процессам в области малого таза)
переохлаждение
операции по удалению или перевязке семявыносящих протоков, прочие оперативные вмешательства в области мошонки
катетеризация мочевого пузыря
попадание мочи в семявыносящий канал
стресс, переутомление, ослабление иммунитета

Симптомы

Воспаление придатка яичка у мужчин может быть хроническим и острым. Острое воспаление сопровождается следующими признаками:

болезненные ощущения во время полового акта, семяизвержения
боли в мошонке, которые могут распространяться на пах, нижнюю часть живота, крестец, поясницу
боли и жжение при мочеиспускании
дискомфортные ощущения в мошонке
кровянистые выделения в сперме, выделения из мочеиспускательного канала
общая слабость, сниженный аппетит, головные боли
отечность мошонки, образование припухлости
повышение температуры мошонки и всего тела
эритема кожных покровов мошонки
сниженное половое влечение
уплотнение, увеличение придатка, болезненность при пальпации

При хронической форме заболевания наблюдается увеличение придатка яичка, а боли являются незначительными и имеют не острый, а ноющий характер. Присутствует болезненность придатка, он уплотнен и четко видно его отграничение от яичка. Изменения кожных покровов не наблюдаются. У больного не происходит повышения температуры тела, либо она является субфебрильной.

Диагностика

Обследование и диагностику эпидидимита производит врач уролог. Одним из эффективных методов обнаружения болезни является пальпация, при которой определяется увеличение размеров придатка и болезненность при прикосновении. Для дифференциации заболевания необходимо провести опрос пациента и проанализировать все жалобы, а также назначить дополнительные обследования.

Комплексное диагностирование включает в себя следующие исследования:

анализ крови на онкомаркеры
анализ мочи, мазков из уретры (общий анализ, бактериологический посев и цитологическое исследование)
анализ эякулята
биопсия (в случае необходимости дифференциации с опухолями и туберкулезным эпидидимитом)
диафаноскопия
допплерография
общий анализ крови
рентгенологическое исследование

Лечение

Терапия может проходить амбулаторно. Госпитализация показана только при тяжелом течении заболевания. Больным рекомендован постельный режим, избегание физических нагрузок. Курс лечения включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, прием ферментных препаратов, витаминов. При возникновении осложнений в виде нагноения придатка требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия подразумевает прием антибиотических препаратов, выбор которых происходит эмпирически, учитывая возраст пациента и имеющиеся инфекции. Также применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Целебрекс, Диклофенак). Механизм их действия позволяет уменьшить воспалительный отек, снизить болевой синдром, запустить обратные процессы развития воспаления.

При сильных болях назначают блокады семенного канатика. Для этого используются местные анестетики (Прилокаин, Лидокаин). Это позволяет снизить болевые ощущения.

Терапия должна сопровождаться ношением поддерживающей повязки, крепящейся к поясу. Возможно помещение льда в повязку (способствует снятию болей и воспаления). Ношение повязки облегчает кровоток и лимфоток в мошонке.

Оперативный метод лечения заключается в проведении вскрытия и выведения гноя из абсцесса, частичном (или полном) удалении придатка яичка.

К физиотерапевтическим методам лечения относят электрофорез, лазеротерапию. После облегчения симптоматики и улучшения состояния пациента рекомендовано проведение рефлексотерапии и бальнеологических процедур.

Применение витаминов позволяет поддерживать и стимулировать иммунную систему, что приводит к ускорению процесса выздоровления.

Существуют также народные методы лечения воспаления придатка яичка у мужчин. Наиболее эффективны такие методы при хроническом течении заболевания.

Необходимо проводить тщательное окисление всего организма, уделяя особое внимание окислению областей воспаления. Также необходимо производить обогрев при помощи водяных грелок с растениями (материнка, марьин корень, тысячелистник, кровохлебка, капуста, крапива, донник, калган).

Общее окисление организма осуществляется при помощи отваров и квасов из вышеперечисленных трав.

Последствия

Эпидидимит может приводить к опасным последствиям. К ним относится развитие таких заболеваний:

Орхит – воспаление яичка. В придатке яичка образуется гной. Развивается абсцесс.
Сепсис – инфекция попадает в кровь, распространяется по организму.
Некроз – отмирание тканей яичка вследствие нарушенного кровоснабжения
Бесплодие – при воспалении придатка снижается выработка спермы, возникает непроходимость и невозможность попадания спермы в придаток. Двустороннее воспаление является наиболее опасным для фертильности.

Сниженная выработка тестостерона – снижается половое влечение, эрекция ослабляется, понижается объем мышечной массы тела, падает работоспособность.

Профилактика

Предупредить развитие воспаления придатка яичка возможно, если регулярно проходить профилактический осмотр у врача уролога, обращать особое внимание на состояние мошонки после перенесенных инфекционных заболеваний, травм в области паха. Также необходимо своевременно лечить хронические заболевания органов мочевыделительной и репродуктивной систем (простатит, хронический уретрит). Рекомендуется поддерживать общий иммунитет и придерживаться сбалансированного питания.

Эпидидимит - это острое или хроническое воспаление придатка яичка у мужчин. Болезнь сопровождается очень резкими и лечится путем приема сильнодействующих антибиотиков. В этой статье вы узнаете все о патологии: что такое воспаление придатка, его симптомы и лечение, признаки, причины появления.

Что являет собой это заболевание

Многих мужчин интересует, что такое эпидидимит. Придаток яичка - это орган, располагающийся в полости мошонки. Находится возле задней поверхности тестикула. В придатке (эпидидимисе) вырабатываются сперматозоиды, проходящие в семенные канальцы. Эпидидимис прямо контактирует с яичком. В нем хранится сперма, вырабатывается секрет, обеспечивающий нормальный условия для созревания мужских половых клеток.

Воспаление может поражать мужчин всех возрастных категорий, но чаще всего - от 20 до 40 лет, то есть во время интенсивной половой активности. Эта патология считается осложнением инфекционных болезней микробной и вирусной природы.

При воспалении придатка все эти процессы нарушаются, что приводит к развитию у больного тяжелого поражения яичка, предстательной железы, хвоста придатка. Эпидидимит способен вызвать бесплодие.

Почему развивается эпидидимит

Причины возникновения воспаления придатка яичек у мужчин такие:

распространение инфекции (причем эта инфекция может быть микробной, вирусной и грибковой);
употребление некоторых медикаментов (например, препарата «Амиодарон);
травмирование мошонки и яичек;
беспорядочные интимные контакты;
воздействие холода;
слишком интенсивная половая жизнь.

Как классифицируется патология

Зависимо от характера течения различают острый эпидидимит, подострый, хронический эпидидимит. Как вариант течения выделяется рецидивирующая форма патологии. Кроме того, различают острый левосторонний эпидидимит, правосторонний, двусторонний эпидидимиты.

В зависимости от типа возбудителя патологии это заболевание может быть:

Врачи также дифференцируют травматические эпидидимиты, выделяя среди них послеоперационный, постинструментальный и собственно травматический.

Характерные проявления заболевания

Главный симптом эпидидимита - это очень сильная болезненность в мошонке. Она сопровождается выраженным отеком этого участка тела. Другие признаки эпидидимита у мужчин:

болезненные ощущения в области уретры;
учащение микций;
опухоль придатка яичка (пациент замечает, что у него увеличен придаток);
повышенная температура тела;
сильная болезненность в паху и нижней части живота (при этом часто болят придатки яичек);
покраснение кожи мошонки (оно хорошо заметно на фото) мужчина обнаруживает, что у него опухло правое яичко и болит;
сильная чувствительность яичек;
увеличение лимфатических узлов паха;
сильные боли при половом акте и эякуляции;
появление гнойных выделений из уретры;
появление примеси крови в семенной жидкости;
повышение количества белых кровяных телец в крови;
появление бактерий в моче.

Опасно! Указанные выше признаки острого заболевания постепенно стихают в течение нескольких дней. Многие мужчины считают, что в это время наступает выздоровление, поэтому они не спешат обращаться к врачу. Такая ошибка приводит к хроническому эпидидимиту.

При хронической разновидности патологии мужчина ощущает дискомфорт в области мошонки. Придаток постепенно увеличивается, становится болезненным при пальпации. При переохлаждении, травме может происходить обострение патологии.

Симптомы и лечение воспаления придатков у мужчин тесно взаимосвязаны. Если пациент не обращает внимания на его признаки, то его состояние будет быстро ухудшаться, что приведет к необратимым поражениям половых органов.

Диагностика заболевания

При обращении больного к врачу проводится весь комплекс необходимых обследований. В первую очередь уролог или хирург осуществляет физикальное исследование. На этом этапе обнаруживаются увеличенные и болезненные яички, лимфатические узлы паха и другие патологические явления. Обязателен мазок из уретры для проведения дальнейшего бактериологического обследования.

В обязательном порядке проводится:

анализ мочи и крови;
биохимия крови;
ультразвуковое обследование яичек.

Выполнение микробиологического обследования мочи. Оно позволяет определить наличие в организме патогенной инфекции и, соответственно, наиболее эффективное медикаментозное средство, способное бороться с инфекцией.

Важна также и дифференциальная диагностика: врач должен исключить перекрут яичка. Эта патология имеет похожие клинические проявления.

Осложнения болезни

Если не лечить эпидидимит, то возможно формирование опасных осложнений. Частые последствия эпидидимита у мужчин такие:

абсцесс (он развивается, если лечение такого заболевания было начато слишком поздно);
распространение патологического процесса на яичко (эпидидимоорхит);
омертвение и нарушение питания ткани яичка (они возникают из-за поражения капилляров семенного канатика);
атрофия половых желез;
хроническая боль в яичках;
рецидивы хронической формы патологии;
бесплодие;
заращение семявыносящего протока (это заболевание часто случается у пожилых пациентов).

В раннем возрасте это заболевание способно вызвать воспаление яичка у ребенка. Его надо лечить как можно раньше, чтобы избежать развития бесплодия.

Особенности лечения

Главные составляющие консервативного лечения эпидидимита у мужчин такие:

постельный режим (главная составляющая лечения в домашних условиях);
сохранение высокого положения мошонки для снижения интенсивности болевых ощущений и уменьшения отека;
приложение холодных компрессов;
прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
лечение антибиотиками.

Антибактериальные препараты являются основой эффективного лечения. Причем начинать прием этих лекарств надо еще до установления природы возбудителя. Применение средств тетрациклинового ряда допустимо пациентам молодого возраста, у которых эта болезнь может появляться из-за заболеваний, передающихся половым путем. Фторхинолоны показаны при интенсивно развивающемся воспалительном процессе.

Лечение эпидидимита народными средствами состоит в приложении холода, ношении суспензория.

В случае, если воспаление эпидидиса развилось у подростка на фоне эпидемического паротита, то ему рекомендуется лечение с помощью Интерферона. Рано начатое лечение с применением антивирусной терапии исключает риск развития атрофии тестикула и .

Если консервативная терапия безрезультативна, то проводится хирургическое вмешательство. Оно показано в таких случаях:

безрезультативная антибиотикотерапия;
нарастание симптомов патологии, в том числе лейкоцитоза;
наличие гнойных воспалительных очагов;
интенсивное распространение патологического процесса на яичко.

В ходе оперативного вмешательства проводится удаление придатка яичка (эпидидимэктомия).

Профилактика

Профилактические меры заключаются в раннем лечении заболеваний, передающихся половым путем. Ранней диагностике способствует и наблюдение мужчиной за своим здоровьем, особенно после перенесенного инфекционного заболевания.

Мужчинам надо избегать травм, переохлаждений. Следует носить удобное нижнее белье. Помогает избежать заболевания и налаженная регулярная половая жизнь.

Эпидидимит опасен тем, что без эффективного лечения способен вызвать бесплодие. Ранняя диагностика заболевания и адекватная терапия позволяют избежать опасных осложнений.

Смотрите видео:

7733

Придатком яичка называют небольшой узкий проток, в котором зреют и накапливаются, а затем и продвигаются сперматозоиды. Придатки у мужчин располагаются над яичками сзади. Воспаление придатков свойственно представителям сильного пола вне зависимости от возраста, от него страдают и малыши, и взрослые. Однако чаще всего воспаление диагностируют у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет . В особенности эпидидимиту (именно таким медицинским термином называется воспаление придатка яичка) подвержены те, кто ведет беспорядочную половую жизнь.

Воспалительные процессы в придатках яичек сопровождают характерные симптомы, течение патологии может быть хроническим или острым. Если мужчина игнорирует лечение либо начинает его несвоевременно, возможно развитие нежелательных осложнений, самым опасным из которых является бесплодие.

Причины и признаки патологии

Обычно воспаление придатков яичек развивается под воздействием четырех основных факторов:

Патология у мужчин может развиться под воздействием инфекций – неспецифической, к которой помимо вирусов и бактерий относятся хламидии, грибки и микоплазмы, а также специфической, включающей гонорею наряду с сифилисом и туберкулезом. В придатки яичек инфекция способна проникать различными путями – через уретру либо лимфу и кровь.
Воздействующими факторами могут стать застойные явления в венозной системе малого таза либо семенного канатика, а также , прерывание полового акта, эрекции без эякуляции.
При попадании сперматозоидов в ткань придатка возможно развитие инфекционно-некротической патологии. Гранулематозная форма у мужчин чаще всего развивается в результате стерилизации.
Воспалительные процессы в придатках яичек под воздействием травм мошонки у мужчин развиваются лишь в 9% всех случаев. Причиной может послужить удар либо иная травма, состояния после операций, манипуляции специалистов с инструментами при цистоскопии либо установке катетера.

Симптомы воспалительных процессов в придатке яичка проявляются стремительно и внезапно – после инфицирования может пройти несколько часов, иногда дней. Если после появления начальных симптомов мужчина сразу не обращается к специалисту, острая форма способна перетечь в хроническую. Симптомы при этом выражены не столь ярко, однако лечить хронику намного сложнее. Главные признаки при воспалении следующие:

Боль является основным симптомом, она развивается в зоне яичек, в паху и может отдаваться в живот и поясницу .
Следующим симптомом выступает припухлость – в придатке яичка развивается отек, размеры органа увеличиваются.
Явным признаком становится жар – температура растет с самого начала развития воспаления и способна подняться до 40 градусов.
Развивается общая интоксикация, симптомы при этом включают общее недомогание, мигрени, сильную слабость и озноб.

К дополнительным признакам можно отнести боль и жжение при мочеиспускании, боль в процессе полового контакта и болезненность при эякуляции, появление крови в семени и моче, потеря сексуального влечения.

Традиционные способы терапии

Лечение придатков начинают после определения причины развития патологии, мужчины направляются на обследование, затем им назначается постельный режим. Мошонку фиксируют так, чтобы яички были приподняты. Могут использоваться новокаиновые блокады, после затухания признаков назначают электрофорез, УВЧ, ультрафиолетовое облучение, диатермию, тепло.

Методы лечения применяют комплексно, помимо постельного режима назначают:

Диету, исключающую острые блюда.
Правильный питьевой режим (лечение патологии предусматривает обильное употребление воды).
На яички накладывают холод.
Назначают глюкокортикостероиды для эффективного снятия отечности.
Необходимы противовоспалительные, противомикробные, рассасывающие фармацевтические препараты, при этом лечение с помощью антибиотиков не всегда дает требуемый эффект.
В крайних случаях назначают хирургическое вмешательство, при котором удаляют либо проводят резекцию придатка яичка. Обычно такой метод назначают в случаях, когда возраст мужчины превышает 50 лет, поскольку оперативное вмешательство может привести к бесплодию.

При появлении признаков воспаления и невозможности сразу прибегнуть к помощи специалиста, лечение можно провести народными средствами. Стоит, однако, понимать, что их использование поможет только при хронических формах патологии в совокупности с традиционными методами лечения. Если форма не хроническая, а острая, народные средства малоэффективны.

Использование народных способов

Для лечения придатков яичек используют настои и отвары целебных растений. Рассмотрим, как лечить эпидидимит в различных его проявлениях.

Снятие воспаления

Для снятия воспаления готовят:

Избавление от болевого синдрома

Воспалительные процессы при развитии патологии сопровождаются болевым синдромом, потому следует рассмотреть рецепты, способные снимать боль и неприятные ощущения:

Смесь включает в себя корень и стальника, измельченные березовые листья, гусиную лапчатку, ягоды можжевельника. Все компоненты следует смешать в равных долях, затем 4 столовые ложки закладывают в термос и заливают литром закипевшей воды. Настой процеживают и выпивают по 250 мл перед каждой трапезой. Для улучшения вкуса допустимо добавление лимона либо меда.
При сильной боли действенен настой грушанки, для приготовления которого необходимо поместить в термос 10 маленьких ложек растения и залить литром закипевшей воды. Выпивать настой следует трижды в сутки, разовый объем составляет 50 мл.
Следующий сбор поможет расслабиться и снизит болевые ощущения. В состав средства входят соцветия пижмы, брусничные листья, побеги хвоща в равных количествах. Смешав их, 2 большие ложки сбора следует запарить 200 мл воды, выпить средство спустя 30 минут.

Лечение патологии прополисом

При неосложненных формах эпидидимита можно использовать прополис, готовить свечи на его основе либо делать компрессы:

Измельченный прополис в количестве 5 грамм смешивают с маслом какао, молоком, можно использовать и льняное масло. Ингредиенты смешивают, смачивают в составе чистую салфетку, прикладывают к пораженному участку. Процедуру следует проводить по утрам, вечерам.
Для приготовления целебных свечей берут 5 грамм измельченного прополиса и 3 грамма маточного молочка, массу заливают растопленным свиным жиром до получения тестообразной смеси. Из нее формируют свечи, заворачивают в пленку, кладут в холодильник, используют перед сном, предварительно обмакивая их в оливковое либо шиповниковое масло.
Готовят травяной сбор из равного количества (по 10 грамм) лопуха, щавеля, одуванчика, девясила, болотного аира, пырея, цикория. Ингредиенты измельчают до порошкообразного состояния и тщательно перемешивают с разогретым прополисом, затем формируют брусок, прячут его в холодильник. Растапливают жир утки, с замерзшего бруска состругивают немного средства, перемешивают с жиром и наносят мазь на больной участок. Средство помогает снизить воспалительные процессы и болевые ощущения.

Эпидидимит – это воспалительный процесс в придатках яичек. Заболевание сопровождается унилатеральными болевыми симптомами в области воспаления и отечностью мошонки. В силу своих особенностей может привести к мужскому бесплодию. Чаще встречается эпидидимит у мужчин 15-50 лет и развивается не как отдельное заболевание, а в сочетании с воспалением яичек.

Причины и симптомы заболевания

Заболевание возникает под воздействием ряда причин:

Бактериальные инфекции . Существует две основные группы возбудителей: кишечные бактерии и возбудители заболеваний, которые передаются половым путем. У мужчин моложе сорока лет причиной болезни чаще являются инфекции, вызывающие гонорею, уреаплазмоз, сифилис, гарднереллу, хламидийную инфекцию, трихомониаз. После сорокалетнего возраста причиной воспаления придатка яичек становятся кишечные возбудители. Особенно это касается любителей анального секса. Также болезнь может затронуть придаток яичка, если воспален мочеиспускательный канал или предстательная железа.
Грибы и микобактерии, они вызывают заболевание не так часто.
Вирусные инфекции. Чаще всего они служат причиной возникновения эпидидимита у детей. Воспаление придатка у мужчин может возникнуть по причине осложненного вирусного заболевания (грипп, ветряная оспа, другие инфекции).
Химический эпидидимит. Болезнь может возникнуть по причине обратного потока мочи. Это происходит из-за занятий сексом при переполненном мочевом пузыре.
Лекарственный эпидидимит. Такое заболевание возникает по причине побочного действия некоторых медикаментов. Например, заболевание может спровоцировать сердечный препарат Амиодарон.
Аденома простаты и застой мочи при нарушениях ее оттока из-за сужения мочеиспускательного канала.
Травмы яичка и мошонки. Сюда можно отнести механические травмы в виде удара, сдавливания и травмы, полученные вследствие оперативного вмешательства, также частое использование мочевыводящего катетера.

Важно запомнить: Среди основных факторов, которые способствуют возникновению эпидидимита, стоит отметить переохлаждение, половые излишества, извращения, беспорядочные половые связи.

Симптомы

Эпидидимит возникает остро, придаток увеличивается в размерах. Чтобы устранить воспаление придатков у мужчин, узнайте симптомы и лечение болезни. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

покраснением кожи мошонки;
присутствием крови в сперме;
болью во время семяизвержения;
отечностью, болезненностью мошонки;
появлением в очаге поражения припухлости, мягких участков;
болезненным, частым мочеиспусканием;
обильными выделениями из уретры;
неприятными ощущениями в нижней части таза и живота;
болью, отдающей в поясницу, крестец и пах;
усиливающейся болью в мошонке во время дефекации;
опухолью в семеннике.

Через определенный отрезок времени после начала заболевания, у мужчины появляется недомогание, головная боль, резко повышается температура до 39 °С. Мужчина испытывает потерю аппетита, слабость, боль в паховом канале и нижней части живота, сильные рези во время мочеиспускания.

Классификация

По характеру протекания эпидидимит может быть неспецифическим и специфическим. По типу возбудителя заболевание может быть:

вирусным;
грибковым;
бактериальным;
хламидийным;
микоплазматическим.

Эпидидимит травматического характера также можно условно разделить на группы:

послеоперационный;
постинструментальный;
собственно травматический.

Существует еще классификация по течению болезни. Здесь эпидидимит может протекать в следующих формах:

острой;
подострой;
хронической;
рецидивирующей.

Острая форма

Такое заболевание характерно для пациентов 15-30 лет. Иногда можно встретить у пожилых людей. Первые симптомы эпидидимита у мужчин проявляются сильной болью в яичке. Болевые ощущения могут отдавать в паховую область, промежность и область крестца. Болезнь имеет стремительный характер. Пик его наступает уже спустя сутки после первых симптомов.

Отек мошонки постепенно увеличивается, кожа краснеет. Если в этот момент прощупать яичко, то можно будет ощутить заметное уплотнение. Всего за четыре часа уплотнение может увеличиться в несколько раз.

Для того чтобы устранить острую форму эпидидимита у мужчин, изучите симптомы и лечение болезни. Она протекает следующим образом:

увеличиваются лимфатические узлы паховой области;
повышается температура тела до 39-40 °С;
отмечаются незначительные выделения из уретры;
мочеиспускание становится учащенным;
больного знобит;
появляется интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, рвотой;
в момент активности или дефекации боль в мошонке становится острее;
в моче появляется кровь.

Спустя 2-5 дней симптомы эпидидимита угасают. Поэтому многие больные не спешат идти к врачу. Если вовремя не провести квалифицированную терапию, на месте воспаления придатка яичек у мужчин образуются рубцы. Семявыводящий канал перестает быть проходимым, это приводит к мужскому бесплодию.

Хроническая форма

Такое заболевание может появиться только, если не было оказано своевременного адекватного лечения острой формы. Процесс протекает более шести месяцев. И человек может даже не заметить развитие сложной патологии. Если при остром эпидидимите симптомы заметны практически сразу и уже через сутки достигают пика своей активности, то хронический эпидидимит никак о себе не сигнализирует. У мужчины проявляется небольшой дискомфорт в области яичка только в период обострения недуга. Но мошонка внешне не меняет ни цвета, ни формы.

При хроническом эпидидимите придаток увеличивается, хотя такое происходит не всегда. Он становится плотным, болит при пальпации. Семявыводящий проток становится более широким в диаметре, происходит утолщение семенного канатика.

Возможные осложнения

Если лечение не было оказано вовремя, возможно возникновение различных осложнений. Наиболее тяжелым вариантом считается бесплодие. Но важно учесть, что обращение к профильному специалисту необходимо не только при подозрении развивающегося бесплодия. При эпидидимите возможно развитие следующих осложнений:

свищи в области развития патологического состояния;
абсцессы придатка;
появление и произрастание спаечных областей между мошонкой и яичком;
воспаление близлежащих тканей;
некроз тканей эпидидимиса;
закупорка сосудов в области придатков.

Если учесть, что любое осложнение затрагивает репродуктивную систему, болезнь может постепенно стать причиной развития соединительной ткани в придатках, из-за чего просвет полости придатка сужается, он становится непроходимым для сперматозоидов. Такой двухсторонний эпидидимит может привести к бесплодию.

Методы лечения

Чаще всего для лечения эпидидимита прибегают к консервативной терапии: назначают антибактериальные препараты, анальгетики, спазмолитики, витамины и иммуномодуляторы. На запущенной стадии заболевания требуется госпитализация и хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Лечение в домашних условиях требует соблюдения постельного режима. Назначается прием суспензория, подтягивающего мошонку вверх. Это существенно уменьшает боль. Дозировка определяется строго специалистом, при этом учитывается форма заболевания. Первостепенно важно устранить возбудителей инфекции, блокировать болевые симптомы, снизить отечность тканей. Также назначается антибактериальная терапия. Часто назначают одновременный прием двух антибиотиков, так как патология возникла из-за смешанной микрофлоры.

Лечение мужчин, моложе 40 лет проводят следующими препаратами:

цефалоспоринами внутримышечно в комбинации с таблетками, курс лечения составляет 10 дней;
современными макролидами, например, Сумамедом в течение 3-5 дней.

Лечение эпидидимита у мужчин старше 40 лет проводят при помощи:

Левофлоксацина или Ципрофлоксацина для приема внутрь;
комбинации сульфаниламидного средства и триметопримы для приема внутрь.

Независимо от сложности заболевания, курс лечения антибиотиками назначает строго врач. В зависимости от местных особенностей, врач может менять антибиотики и продолжительность терапии. Неправильная терапия на раннем этапе может спровоцировать осложнения, которые без хирургического вмешательства трудно будет устранить.

Если причина появления эпидидимита не инфекционная, тогда назначается прием противовоспалительных лекарств. При хронической форме заболевания назначается физиотерапия. Если был подтвержден половой путь передачи бактерий, следует рассказать о заболевании своему сексуальному партнеру, чтобы он также прошел курс терапии даже при отсутствии симптомов. В противном случае после выздоровления вы снова заболеете.

Народная медицина

Вместе с антибиотиками допускается использовать средства народной медицины, но только после консультации лечащего врача. Такой вид терапии предполагает использование различных настоев, отваров на основе полезных растений:

Смешайте в равных частях можжевеловые шишки, листья пастушьей сумки и толокнянки, корень одуванчика и стальника, семена аниса и укропа. В пол литровую емкость положите три столовых ложки полученного сбора, залейте смесь крутым кипятком и оставьте на полчаса настаиваться. Полученный настой процедите, и выпейте в течение дня за два приема.
Смешайте березовые листья, можжевеловые шишки, листья чистотела, корни стальника, траву лапчатки в одинаковых пропорциях. В литровую емкость насыпьте четыре столовых ложки смеси, залейте кипятком. Оставьте жидкость остывать, после чего процедите. Выпейте смесь за один день, разделив ее на три приема.
Смешайте кукурузные рыльца, березовые почки, сухие стручки фасоли и цветки фиалки. Залейте одну столовую ложку сбора пол литром кипятка. Принимайте по две ложки три раза в день.
Смешайте брусничные листья, траву хвоща, цветки пижмы. 4 ложки сбора залейте кипятком. Выпейте за один день в два приема.

К каждому из перечисленных лекарственных сборов можно добавлять перечную мяту, тысячелистник, корень аира, солодку, траву полыни, листья земляники, смородину, зверобой, крапиву, ягоды шиповника, липовый цвет. Любой из травяных настоев рекомендуется принимать не более месяца. При хроническом заболевании, если не требуется оперативное вмешательство, лечение следует повторять 3-4 раза в год.

Диета при эпидидимите

Чтобы мужская половая система снова начала полноценно функционировать, необходимо употреблять продукты с содержанием витаминов A, B, C, E, фосфора, магния, цинка, железа и бета-каротина. Рекомендованы следующие продукты:

орехи: арахис, лещина, фисташки, грецкие орехи, миндаль;
фрукты: гранаты, лимоны, апельсины, инжир;
лук: репчатый, зеленый, порей;
морские продукты: креветки, моллюски, камбала, мидии, ракообразные;
пряности: мята, анис, зверобой, тмин, петрушка, тархун, сельдерей, портулак, чабрец;
тыквенные семечки, семена репы и кунжута;
ржаной хлеб или с отрубями;
кисломолочные продукты: кефир, йогурт, сыр, творог;
мясо дичи и крупного рогатого скота;
мед и его субпродукты.

Профилактика эпидидимита

Предупредительные меры должны быть направлены на то, чтобы предупредить развитие заболевания. Избирательно отнеситесь к своей сексуальной жизни и внимательней выбирайте полового партнера. Придерживаясь простых рекомендаций, вы сможете уберечь свой организм от инфицирования и возможного осложнения для мужской силы и здоровья:

Регулярно проходите осмотр у уролога.
Соблюдайте личную гигиену.
Используйте барьерную контрацепцию.
Стремитесь к моногамии.

Если вам случилось однажды перенести общее инфекционное заболевание в виде острой пневмонии или ангины, получить травму мошонки, обязательно пройдите осмотр у уролога.

По-другому воспаление придатка яичка у мужчины называется эпидидимит. Придатки - протоки, расположенные сверху и сзади около каждого яичка. Они предназначены для продвижения семенной жидкости в процессе созревания и выделения при эякуляции. Воспаление придатков чревато тяжелыми последствиями, например бесплодием. Из-за чего развивается эпидидимит, как его вылечить и можно ли предотвратить заболевание?

Эпидидимит распространен среди пациентов всех возрастов, но чаще всего встречается у мужчин старше 20 лет. Причина проста - наиболее частый путь проникновения инфекции, вызывающей воспалительный процесс, - незащищенный половой контакт. Самые «популярные» микроорганизмы:

кишечные палочки;
кокки;
синегнойные палочки;
хламидии.

В некоторых случаях патогенная микрофлора проникает в придатки яичек через кровь при других заболеваниях, не связанных с мочеполовой системой. К ним относятся туберкулез, гонорея, паротит (свинка), цистит.

В ряде случаев воспалительный процесс возникает из-за болезней, которые вызываются не инфекциями, а патологическими процессами в организме. Один из таких недугов - рак мочевого пузыря. Также к эпидидимиту приводят доброкачественные новообразования простаты и травматические повреждения яичек. Чуть реже к воспалению придатков приводят некоторые хирургические операции, самая опасная из которых - вазэктомия.

У детей причины несколько отличаются. Инфекционное заражение обычно происходит еще до появления на свет:

от матери (если она вступает в незащищенный половой контакт во время беременности);
в момент родов (вертикальный путь инфицирования).

Пациенты детского возраста обычно приобретают воспаление придатков яичек из-за инфекций, передающихся половым путем.

Пациенты всех возрастов максимально рискуют в том случае, если их иммунитет оставляет желать лучшего, например, при гиповитаминозе (недостаток витаминов).

Симптомы

Такой воспалительный процесс не может остаться незамеченным. Первые признаки заболевания появляются уже через несколько часов после заражения, причем с каждым часом они проявляются все ярче, доставляют мужчине массу неудобств. В первую очередь пациент ощутит следующие симптомы:

повышение температуры тела;
повышение температуры воспаленного яичка;
мошонка отекает, становится припухлой;
пораженное яичко сильно болит;
внизу живота возникают тянущие боли;
жжение и боль при мочеиспускании;
уретральные выделения с неприятным запахом;
общая слабость, тошнота;
резко падает сексуальное влечение;
ослабла потенция;
половой акт приносит больше дискомфорта, чем удовольствия, появляются боли, особенно во время семяизвержения.

В тех случаях, когда боли в яичках проявляются не сразу (такое бывает, хоть и редко), пациенты списывают недомогание на простуду, тратя время, необходимое на лечение. Если есть подозрение на эпидидимит, но нет явных симптомов, пощупайте мошонку - в случае начала воспаления она окажется опухшей и уплотненной, а это уже явный симптом рассматриваемого заболевания.

В большинстве случаев симптоматика исчезает через 5 суток, чуть реже - через 3-4. Пациенты радуются, они думают, что эпидидимит прошел. Ошибка может стоить слишком дорого - заболевание никуда не делось, просто оно перешло в хроническую форму. Опасность при этом увеличивается многократно - воспалительные процессы развиваются все быстрее, а отсутствие симптоматики «тормозит» лечение. В результате пациенты часто сталкиваются с тяжкими осложнениями.

Хроническая форма иногда «дополняется» обострениями, то есть резким возвратом симптомов. Обычно признаки такие:

температура поднимается до 39 градусов и выше;
боль становится невыносимой;
пациента мучают тошнота, рвота и прочие признаки интоксикации;
очаг воспаления опухает и становится очень плотным.

Теоретически все это может закончиться хорошо, и обострение пройдет само. Но рисковать не стоит, обратитесь к врачу.

Диагностика воспаления придатка яичка

При возникновении симптомов, описанных выше, идти нужно не к терапевту, а напрямую к урологу. Устный опрос пациента полных выводов сделать не поможет, так что анамнез остается второстепенным диагностическим мероприятием, хоть и обязательным. Сразу после сбора информации проводится ректальное исследование. Его задача состоит в исключении или подтверждении таких заболеваний, как простатит и аденома. Указанные недуги являются частыми спутниками эпидидимита, так что иногда лечение усложняется.

мочи (наличие лейкоцитов свидетельствует о патологии мочеполовой системы);
спермы (результаты такие же - если есть лейкоциты, то есть и заболевание);
крови (если лейкоциты повышены, то эпидидимит имеет бактериальное происхождение, а если понижены, то природа недуга вирусная).

После подтверждения наличия заболевания врачи назначают биохимическое исследование крови, а также бактериологический анализ мочи и спермы. Их задача - установить конкретного возбудителя болезни, без этой информации лечение невозможно.

В ряде случае назначаются инструментальные диагностические мероприятия. Обычно они необходимы при подозрении на начало развития осложнений, а также в тех случаях, когда анализы не смогли дать специалисту полную картину состояния здоровья пациента:

УЗИ . Ультразвуковое исследование позволяет установить характер поражения мочеполовой системы. Оно хорошо показывает сам факт наличия болезни, но только не в начальной стадии - совсем мелкие пузырьки (скопления) гноя УЗИ обнаружить не в состоянии.
МРТ . Назначают довольно редко, сказывается высокая стоимость исследования. Метод очень информативный, дает полное представление о состоянии яичка и придатков.

Обратите внимание, что такие методы диагностики, как «у сына бабушки со двора так же было», приводят к неприятным последствиям. Так что при подозрении на воспаление придатка яичка нужно срочно бежать в больницу, а не слушать советы соседей.

Лечение воспаления придатка яичка

Терапия заболевания производится в домашних условиях, госпитализация нужна лишь при наступлении осложнений или при очень плохом самочувствии пациента. Еще перед началом приема медикаментов (без них не обойтись) следует создать для пациента и его яичек «правильные» условия:

строгий постельный режим;
регулируемое потребление жидкости (обычно режим питья назначает врач, но для взрослого мужчины, соблюдающего постельный режим, суточная норма воды колеблется от 2,2 литра до 3 литров в зависимости от массы тела);
мошонка должны быть неподвижной, а в идеале - немного приподнятой.

Для выполнения последнего условия может потребоваться специальное белье, хотя обычно обходятся простым полотенцем (мягким), свернутым в валик.

Роцефин (стоит 500 рублей) ;
Цефтриаксон (цена меняется в зависимости от формы выпуска и дозировки - 50-700 рублей );
Азитромицин (стоит до 200 рублей) ;
Доксициклин (стоит в пределах 30 рублей) .

Обычно препараты принимают в комплексе, по отдельности их пить бессмысленно. Как именно сочетать обозначенные медикаменты - скажет врач.

Если инфекция, вызвавшая воспаление придатка яичка, не половая, то набор лекарств другой:

Триметоприм (стоит около 100 рублей) ;
Ципрофлоксацин (стоит в пределах 80 рублей) ;
Левофлоксацин (стоимость может доходить до 500 рублей , но обычно дешевле, особенно при покупке через интернет).

Курс лечения этими препаратами обычно составляет 14 дней. В случае приема лекарств против половой инфекции курс снижен до 5 дней. В некоторых ситуациях эти сроки корректируются врачом, все зависит от особенностей пациента и патогенной микрофлоры, «обитающей» в его организме.

В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство:

пункция мошонки (малоэффективно);
надсечки (больше подходит для диагностики, чем для лечения, так как не устраняет воспаление, а тем более его причину);
полное или частичное удаление придатка.

Последний метод применяется крайне редко, так как высок риск осложнений, кроме того, резко снижается шанс полного восстановления функциональности половой системы после воспаления.

После окончания курса приема медикаментов пациенту назначают витаминные комплексы, а также средства для поддержания естественной микрофлоры кишечника и половых органов. Кроме того, рекомендуется пройти курс электрофореза.

Последствия и осложнения эпидидимита

Если мужчина при эпидидимите своевременно обратился за медицинской помощью, то шанс развития осложнений минимален, болезнь лечится без труда. При позднем обращении в больницу могут развиться следующие осложнения:

абсцесс;
свищи в мошонке;
нарушение кровообращения в районе мошонки;
эпидидимоорхит (опасен бесплодием);
снижение потенции;
падение сексуального влечения.

Главная опасность эпидидимита - бесплодие. Причиной его становится инфекционное поражение сперматозоидов, а также поражение канальцев. В результате этого сперма не может полностью созреть и полноценно выделиться.

Все последствия и осложнения воспаления придатков яичек лечатся долго и сложно. Нередко мужчина на всю жизнь теряет способность к зачатию ребенка. Чтобы избежать этой беды, достаточно при первых же симптомах эпидидимита пройти диагностику и терапевтический курс. Берегите себя и своих близких!

Также вы можете посмотреть видеоролик, где андролог расскажет вам о симптомах воспаления придатка яичка, какие болезни могут появиться?