Глазное давление при беременности: где грань между нормой и патологией? Глаукома во время беременности: опасный диагноз

Будущие мамочки в своей новой ипостаси начинают ощущать разного рода дискомфорт не только в нижней половине тела. Очень часто они жалуются также и на боль в глазах. При этом женщины не перестают удивляться: „Гуляю больше, сплю больше, за компьютером провожу меньше времени — откуда же боль в глазах?!”.

И действительно, почему болят глаза во время беременности? В чём причина? Попробуем разобраться.

Виноваты гормоны

Гормональная перестройка организма. Это главная причина всех изменений, которые в нём происходят. То же можно сказать и о зрении. При беременности происходит уменьшение уровня эстрогена. Поэтому жидкости, нужной для нормального функционирования глаз, становится недостаточно. Это может проявляться покраснениями, потемнениями, глаза даже могут чесаться. У одних женщин проблемы проявляются дальнозоркостью Другие замечают близорукость. У третьих глаза могут слезиться. Некоторым беременным временно даже потребуются очки! Не переживайте: после родов обычно такие проблемы исчезают.

Но бывают и ситуации посерьезней. Задержка воды, к примеру, может вызвать утолщение либо искривление роговицы. Это не очень существенно, но вполне может повлиять на эффективность очков, контактных линз женщины. Поэтому во время беременности нельзя делать операции на глазах или менять старые линзы, не стоит менять очки, приобретая новые.

Если женщина претерпевает зрения во время беременности, то наверняка они будут незначительными. Статистика свидетельствует, что в большинстве случаев после родов все изменения приходят в норму. Но, тем не менее, визит к окулисту не будет лишним.

Глаза расскажут об отклонениях

Случается так, что возникшие проблемы со зрением являются сигналом тревожных изменений в ходе самой беременности (например, повышения ). Обратите внимание на следующие из них: раздвоение, размытость зрения, чувствительность к яркому свету, временное отсутствие зрения, пятна и вспышки перед глазами.

Обязательно сообщите своему лечащему врачу об отеках или припухлостях вокруг глаз. Это ещё один сигнал повышения давления или нарушения деятельности почек. В таких случаях глаза являются показателем отклонений в нормальном протекании беременности, то есть не пострадавшим органом, а катализатором изменений. Как правило, лечение проблемы приводит к нормализации деятельности глаз: давление стабилизировалось — перестали болеть глаза.

Как еще беременность влияет на глаза

Беременная женщина может заметить, что её глаза становятся сухими, воспаленными. Для облегчения сухости можно купить в аптеке "искусственные слезы". Их продают без рецепта.

Беременность может изменить и протекание давних глазных заболеваний. Но, например, состояние глаукомы во время беременности наоборот может улучшиться. И в этом случае нужно вносить изменения в обычную поддерживающую терапию для глаз. Если же у вас глаукома и вы планируете беременность, то офтальмолог во избежание воздействия лекарств на ребенка может минимизировать назначенные дозы.

Если вы привыкли носить контактные линзы, то старайтесь ходить с ними недолго. Когда же улучшение не наступает, до родов лучше носить очки. Не забывайте и о вреде компьютера, даже если он у вас самого нового поколения. Долгое пребывание в социальных сетях тоже может усилить сухость и воспаление глаз.

Полезной будет и элементарная гимнастика для глаз: вращение глазными яблоками, закрывание и открывание глаз ладонями, сильное зажмуривание и широкое раскрытие глаз.

И ещё один совет: как бы плохо, тяжело вы себя ни чувствовали во время беременности, смотрите на мир улыбающимися глазами!

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Почему болят глаза и голова при беременности?

Симптоматика глазных и головных болей при беременности может возникать на разных сроках, иметь как физиологические причины появления, так и патологические. Есть при этом некоторые специфические особенности, когда болит голова и глаза именно при беременности, а также ряд провоцирующих факторов, отличающихся от обычных симптомов.

Причины головной и глазной боли при беременности

Голова и глаза при беременности могут болеть по следующим причинам:

  • Гормональные изменения , начинающиеся еще на ранних сроках, создают условия для развития состояния дискомфорта в глазах. Уменьшение эстрогена в организме может вызвать потемнение, зуд и покраснение глаз, что в дальнейшем приводит к появлению болевого симптома. Также может снизиться острота зрения, показатели которой возвращаются к своему привычному состоянию после родов.
  • Задержка воды в организме — провоцирует деформацию роговицы и, как следствие, вызывает боль.
  • Синдром компьютерной усталости — связан с глазным перенапряжением. Стараясь больше отдыхать, беременные упускают из виду факт вредного воздействия длительной концентрации на экране, что в итоге приводит к спазму глазных мышц и появлению болей.
  • Неправильный выбор очков или некорректное использование линз также приводит к мышечному глазному перенапряжению, появлению искривления роговицы. Потом глазное напряжение трансформируется в головную боль.
  • Повышение артериального давления — на сегодняшний день это частое явление у беременных, которое вызывает тупую распирающую боль в глазах.
  • (боль в глазах режущая, присуще слезотечение) — наиболее встречаемая сезонная форма заболевания у беременных.
  • Головная боль, вызванная изменениями погодных условий или переутомлением — может провоцировать кратковременные болевые приступы в глазах.
  • Мигрень — в большинстве случаев сопровождается глазной болью с той же стороны, где болит голова.

Читайте подробнее о болях глаз и головы с одной стороны .

Гормональные изменения в организме беременной часто вызывают физические недомогания и усталость

Какие симптомы нельзя убрать?

С некоторыми причинами придется смириться и подождать, лишь занимаясь периодическим местным облегчением симптомов.

Факт! При гормональных перестройках и нарушении водного обмена 3 триместр и роды восстанавливают привычное самочувствие женщины.

Есть ряд состояний, требующих скорейшего медицинского вмешательства, т.к. они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях. Симптоматика, требующая срочной врачебной консультации:

  • длительность болевых симптомов в течение нескольких дней;
  • травма глаза или головы;
  • резкая и сильная боль, плохо поддающаяся купированию;
  • раздвоение в глазах, тошнота, рвота, потеря сознания;
  • резкое ухудшение зрения.

Глазную и головную боль нельзя терпеть и спасаться самолечением. Необходимо обратиться за врачебной консультацией в максимально короткие сроки, а лучше проходить регулярные осмотры в женской консультации, у терапевта, невропатолога и офтальмолога.

Запишитесь на прием к окулисту на .

Лечение и профилактика глазной и головной боли при беременности

Основное лечение сводится к уменьшению глазного напряжения, которое обычно и провоцирует головную боль при беременности. Исключение составляют мигренозные состояния, требующие отдельной терапии, которая подбирается врачом до зачатия или на самых ранних сроках.

Советы по уменьшению частоты и интенсивности глазной и головной боли:

Важно! Менять линзы и очки на другие в соответствии с изменениями зрения НЕ нужно.

Носите привычные очки или линзы даже при изменении остроты зрения

  • При наличии проблем со зрением назначается обязательное обследование, которое пациентка проходит, когда наступает 2 триместр. Это необходимо, чтобы предотвратить отслоение сетчатки, что является самым частым показанием к кесареву сечению.
  • При обнаружении офтальмологических нарушений беременной рекомендуется сделать лазерную коррекцию зрения. Эту процедуру оптимально пройти еще до зачатия, хотя для ребенка она абсолютно безвредна и может быть назначена при отсутствии противопоказаний.
  • Необходимо снизить время, проведенное за компьютером, а также занятия, требующие длительного зрительного напряжения.
  • Увеличьте количество прогулок на свежем воздухе.
  • Выполняйте комплекс упражнений для глаз. Особенно хорошо делать его в перерывах между работой за компьютером или при появляющихся ощущениях напряжения в глазах.
  • Делайте массаж и самомассаж глазной области и шейно-плечевой зоны для улучшения кровотока и снятия напряжения.

Приемы массажа, которые помогают снять головную боль, показаны на видео ниже:

Уменьшение количества стрессов и щадящий режим являются главными профилактическими моментами в борьбе с головной болью.

Такой показатель, как глазное давление при беременности подлежит периодическому контролю. Соблюдая ряд несложных правил, здоровая женщина может предупредить повышение АД и провести все 9 месяцев, получая удовольствие от своего состояния. При повышении АД прием любых препаратов должен производиться под наблюдением врача.

Как беременность влияет на зрение

Беременность связана с таким количеством изменений в организме, что даже при соблюдении всех правил возможны проявления нарушений зрения. Болезненные ощущения в глазах сопровождаются резью, зудом, размытостью, покраснением, чувствительностью к свету. Причины этого явления связаны как с физиологией, так с патологией беременности. К причинам относятся:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

  • Переутомление. Беременность - не повод отказаться от работы, но при появлении пятен перед глазами, раздвоении или тупой боли при длительной работе за компьютером, стоит пересмотреть рабочий ритм.
  • Высокое АД - одна из самых частых патологий беременных. В глазах появляется тяжесть и распирающая боль.
  • Гормональные изменения. Снижение эстрогена провоцирует зуд, покраснение, потемнение. Возможно развитие близорукости или дальнозоркости. которые исчезают после родов.
  • Конъюктивит аллергический или сезонный. Симптомы патологии - покраснение глаз, режущая боль, прозрачные или гнойные выделения.
  • Мигрень, головная боль. Возникает боль в одном глазу, возможно головокружение. Связано зачастую с метеоусловиями или переутомлением.
  • Контактные линзы, неправильно подобранные очки;
  • Глаукома;
  • Нарушение работы почек;
  • Синусит.

Консультация специалиста обязательна, если у женщины резко ухудшилось зрение, боль в глазах не проходит уже 2 дня, двоится в глазах или травмировано глазное яблоко.

Причины повышения глазного давления


Из-за перепадов давления во время беременности, зрение может быть нечетким, а предметы двоиться.

Изменения показателей АД негативно отражаются на течении беременности. Пониженное давление ухудшает кровообращение, вызывает гипоксию плода и задержку развития. Повышенное давление, особенно на поздних сроках, лечится в стационаре. Это явление приводит к нарушению кровотока из-за отека плаценты, а ребенок страдает от дефицита кислорода и питательных веществ.

При АД выше 170/110 развивается острое нарушение кровообращения в мозге плода. В результате повышения давления происходят спазматические сокращения сосудов, сужается просвет, из-за чего усиливается АД. Эти механизмы происходят внутри глазных капилляров, что приводит к увеличению внутриглазного давления. Если глазное давление изменяется, то нарушается нормальное функционирование оптическое системы глаза. Поэтому давление при беременности подлежит строгому контролю. Каждое посещение женской консультации должно сопровождаться контрольным замером АД для избежания нежелательных патологий - , отслойки плаценты.

Что делать при повышенном глазном давлении во время беременности?

Первые симптомы повышения внутриглазного давления - сухость глаз, воспаление. Рекомендуется применять капли - «искусственные слезы» Эти препараты смазывают пересохшую слизистую и устраняют неприятные симптомы. АД повышается по разнообразным причинам, поэтому медикаментозные препараты должны подбираться лечащим врачом индивидуально. При этом регулируется норма труда и длительность сна, а иногда рекомендуют дневной отдых. В питание вводят большое количество белка, витаминов, снижают ежедневную норму углеводов, соли. Если женщину относят к группе низкого риска, рекомендуется безмедикаментозное лечение - диета, здоровый сон, легкая физическая нагрузка. При повышенном риске подбираются препараты, снижающие риск нарушений кровообращения в мозге и ухудшение маточно-плацетарного кровотока.

Строение глаза

Глаз имеет сложное строение. Глазное яблоко обладает почти правильной сферической формой. В состав его стенки входят три оболочки. Наружная - склера - состоит из плотной соединительной ткани белого цвета. Склера переходит в передней части глазного яблока в прозрачную роговицу, которая имеет форму выпуклой линзы. Средняя оболочка - сосудистая - включает сосуды глаза. Передняя часть сосудистой оболочки - радужка - содержит пигмент, определяющий цвет глаз. В центре роговицы находится отверстие - зрачок, который сужается при ярком свете и расширяется в темноте, тем самым регулируя интенсивность светового потока, поступающего внутрь глаза, к сетчатке. За радужкой расположен хрусталик – главная линза глаза. Пространство между роговицей, радужкой и хрусталиком заполнено внутриглазной жидкостью. Полость глазного яблока позади хрусталика наполнена прозрачной желеобразной массой - стекловидным телом, которое не содержит ни нервов, ни сосудов. Роговица, хрусталик, стекловидное тело составляют оптическую (преломляющую, фокусирующую) среду глаза, которая обеспечивает четкое видение предметов, находящихся на разном расстоянии. Сетчатка - внутренняя оболочка глаза. Она состоит из фоторецепторов (палочек и колбочек) - нервных окончаний, воспринимающих световые и цветовые раздражители. Далее по нервным волокнам в составе зрительных нервов информация идет в головной мозг, где происходит ее обработка - человек видит. В связи с высокой функциональной нагрузкой сетчатка является одним из самых уязвимых мест глаза. Глаза, зрительные нервы и зрительные центры коры головного мозга составляют зрительный анализатор, обеспечивающий человеку функцию зрения.

Что такое близорукость?

Самым распространенным нарушением зрения, при котором рассматриваемые предметы хорошо видны только на близком расстоянии, является близорукость – миопия. При близорукости глазное яблоко удлиняется, в результате чего изображение фокусируется не на сетчатку, а перед ней, а на сетчатке получается размытым, несфокусированным. Изредка встречается рефракционная близорукость, обусловленная не увеличенной длиной глазного яблока, а чрезмерной преломляющей силой роговицы.

В основе прогрессирования (увеличения степени) миопии лежит снижение механических свойств склеры (наружной белковой оболочки глаза) и растяжение глазного яблока под действием внутриглазного давления. Развитию и прогрессированию близорукости способствуют длительная зрительная работа на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, не-правильная поза при работе, чтении, мелкий не-разборчивый шрифт, т.е. те причины, которые заставляют чрезмерно приближать текст к глазам. В связи с тем, что при беременности происходит повышение способности соединительной ткани к растяжению, у женщин, страдающих близорукостью, может отмечаться ее прогрессирование в связи с незначительным растяжением глазного яблока.

Различают три степени миопии: слабую -до -3 диоптрий, среднюю - от -3 до -6 диоптрий и высокую - более -6 диоптрий.

Глаза, как и другие органы, во время беременности претерпевают ряд изменений. В организме женщины формируется третий круг кровообращения - маточно-плацентарный, может изменяться артериальное давление. Под влиянием гормонов беременности, повышения уровня эстрогенов и их воздействия на соединительную ткань происходит незначительное удлинение глазного яблока, изменение стекловидного тела, возникает сухость роговицы, происходит изменение внутриглазного давления, что может приводить к ухудшению зрения, появлению мушек в глазах, затруднению ношения контактных линз.

Одной из самых чувствительных к изменениям структур является сетчатка. Ее состояние оценивается при осмотре глазного дна через расширенный зрачок - офтальмоскопии. Только при таком обследовании офтальмолог может оценить не только центральную область, но и периферические отделы сетчатой оболочки глаза. В ряде случаев изменение сетчатки помогает в диагностике других заболеваний или патологических состояний во время беременности, например артериальной гипертонии (повышение артериального давления), гестозов (патологические изменения, связанные с развитием беременности), нефритов (воспаление почечной ткани) и др. Изучая сосуды сетчатой оболочки глаза, доктор достаточно точно может судить об изменениях, происходящих в сосудах других органов, в том числе и сосудах плаценты. При близорукости высокой степени, сопутствующих заболеваниях (гипертонической болезни, заболеваниях почек, щитовидной железы, при сахарном диабете) сетчатка претерпевает ряд неблагоприятных изменений, Из-за изменений, происходящих в глазном яблоке и сосудах, возникают очаги истончения, расслоения, участки нарушения питания сетчатки (дистрофии), кровоизлияния в сетчатку. Очень часто эти изменения не ощущаются субъективно и могут быть выявлены только при осмотре глазного дна специалистом. Вот почему, даже при отсутствии жалоб и хорошей остроте зрения, каждая будущая мама должна посетить офтальмолога как минимум 2 раза за беременность: в первом и третьем триместре. Беременные, имеющие проблемы со зрением, должны наблюдаться у врача-офтальмолога на протяжении всей беременности. При выполненных ранее (до беременности) оперативных вмешательствах на глазах консультация офтальмолога также обязательна.

Современные корректирующие остроту зрения офтальмологические операции, как правило, затрагивают передний отрезок глаза; в результате нанесения лазерных насечек или выпаривания лазером слоев роговицы изменяется сила преломления световых лучей и изображение фокусируется на сетчатку. То есть такие операции не затрагивают сетчатую оболочку. При патологических изменениях сетчатки в настоящее время используют лазерную электрофотокоагуляцию. С ее помощью слабые места сетчатки как бы «приваривают», закрепляют, предотвращая отслойку сетчатой оболочки глаза или ее прогрессирование, В этом заключается и профилактическое, и лечебное воздействие данного метода.

Дело в том, что в местах истончения, сосудистых изменений, кровоизлияний может произойти отслойка сетчатки - самое опасное осложнение, грозящее человеку слепотой. Именно во избежание отслойки сетчатки при выраженных изменениях на глазном дне настоятельно рекомендуется избегать потужного периода родов, проводить родоразрешение оперативным путем. При потугах, особенно если женщина тужится неправильно - «в голову», а не «на низ», увеличивается вероятность разрыва мелких сосудов, кровоизлияний и отслойки сетчатки, особенно в местах перерастяжения, дистрофических очагов. Отслойка сетчатки в периферических отделах приводит к появлению темной завесы, значительно сужающей поле зрения, Поражение и отслойка сетчатки в центральном отделе приводит к полной слепоте. В таких случаях необходима срочная операция. При оперативном вмешательстве и выполнении лазерной фотокоагуляции в течение 7-10 дней оставшиеся жизнеспособные участки сетчатки могут восстановиться и зрение вернется. Усиление (прогрессирование) близорукости, а также патологические изменения сетчатки могут быть вызваны тяжелыми гестозами - осложнениями беременности, при которых страдают все сосуды организма, возникают изменения свертывающей системы крови.

При необходимости женщине проводится процедура лазерной коагуляции, которая может быть выполнена вплоть до 30-й недели беременности.

Вовремя выполненная процедура позволяет избежать кесарева сечения даже при имеющихся изменениях на глазном дне. Вопрос о родоразрешении в случаях выполненной до или во время беременности операции лазерной фотокоагуляции решается индивидуально и зависит от состояния глазного дна. При стабилизации и отсутствии признаков прогрессирования патологического процесса сетчатки, при отсутствии новых изменений на глазном дне могут быть разрешены роды через естественные родовые пути. В противном случае, во избежание неблагоприятного влияния на сетчатку и ее сосуды большой физической нагрузки во время родов, безопасней прибегнуть к операции кесарева сечения.

Другая распространенная и применяемая при близорукости операция - склеропластика - предотвращает дальнейшее прогрессирование близорукости. Обычно эта операция выполняется при быстром падении зрения. При склеропластике укрепляется склера (для этого могут использоваться собственные фиброзно-мышечные лоскуты и специальные синтетические материалы, накладываемые на заднюю стенку глазного яблока, что предупреждает его дальнейшее растяжение и прогрессирование близорукости). В результате того, что во время беременности происходит изменение соединительной ткани, в том числе и ткани глазного яблока, после операции склеропластики врачи рекомендуют в течение года не планировать беременность. Во время беременности такая операция обычно не проводится.

Прогрессирование миопии также может быть обусловлено развитием поздних гестозов беременности.

Таким образом, офтальмологи рекомендуют родоразрешение путем операции кесарева сечения при выраженных, прогрессирующих изменениях на глазном дне, например кровоизлияниях, после отслойки сетчатки. Это делается во избежание провокации дальнейшей отслойки и угрозы слепоты, при быстро прогрессирующей в течение беременности близорукости, тяжелых миопических изменениях обоих глаз - то есть при наличии таких патологических процессов, при которых физическая нагрузка во время родов грозит развитием серьезных осложнений со стороны органа зрения.

В настоящее время лишь 10% беременных, имеющих проблемы со зрением, нельзя рожать самим. Доказано, что нормально протекающая беременность в большинстве случаев не оказывает неблагоприятного влияния на миопический процесс. Однако осмотр глазного дна, а также консультация врача-офтальмолога необходимы всем будущим мамам и желательны еще на этапе планирования беременности. Женщинам, имевшим проблемы со зрением до беременности, в течение всего периода ожидания ребенка необходимо наблюдаться у офтальмолога. Окончательное решение о возможности естественных родов или необходимости оперативного родоразрешения принимается акушером-гинекологом на основании наличия или отсутствия у роженицы акушерских показаний и сопутствующих заболеваний.

Ждете или планируете ребенка? Консультации врача-офтальмолога необходимы всем будущим мамам. Даже женщинам с нормальным зрением необходимо получить консультацию врача-офтальмолога дважды: в самом начале беременности и непосредственно перед родами.

Если есть или будут обнаружены какие-либо проблемы со зрением, то к родам придется готовиться особенно внимательно. Не игнорируйте посещение не только акушера-гинеколога, но и офтальмолога. Бывает, что во время беременности с глазами что-то происходит: на состоянии зрения могут отразиться токсикозы и другие осложнения беременности. Ведь происходит гормональная перестройка организма, которая на всех влияет по-разному. И глаза — один из органов, испытывающих на себе ее воздействие.

  • Женщины, которые носят контактные линзы, иногда жалуются, что во время беременности они испытывают неудобство. Попробуйте носить очки, а после родов вновь вернуться к линзам.
  • Иногда может создаться впечатление, что с начала беременности зрение ухудшилось. Беременные женщины порой слишком мнительны (что вполне понятно), поэтому их уверенность в возможном ухудшении зрения часто оказывается необоснованной. Однако такие опасения все-таки могут иметь под собой и реальную почву.
  • Врачи-офтальмологи во время диагностики исследуют не только степень рефракции, но и состояние сетчатки . Нет ли на ней дегенеративных изменений, надрывов? Задача — поддерживать сетчатку в хорошем состоянии, следить, чтобы не было кровоизлияний или разрывов. Также в обязательном порядке врачи обследуют глазное дно и измеряют глазное давление.
  • Сосудистые изменения очень часто вызывают эффект «мушек перед глазами». Далеко не всегда эти вещи опасны, но обратить на них внимание врача, безусловно, стоит. Иногда это может указывать и на патологию сетчатки. Так что лучше всего лишний раз пройти обследование и убедиться, что ничего страшного с вами не происходит.

Беременность и сетчатка

В период беременности главную угрозу зрительной системе представляет состояние сетчатки. Сетчаткой называют тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока и поглощающий свет. Она представляет собой сложное образование, главным в котором является тонкий слой светочувствительных клеток — фоторецепторов. Сетчатка глаза отвечает за восприятие изображения, которое проецируется на нее при помощи роговицы и хрусталика, и преобразование его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг.Основными проблемами с сетчаткой являются: дистрофия сетчатки , разрыв сетчатки , отслойка сетчатки .

Чтобы предупредить возможные осложнения со стороны глаз во время беременности и родов необходимо заранее определить состояние зрительной системы будущей матери и обязательно проверить сетчатку. Врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют вне зависимости от того, как вы видите и есть ли у вас жалобы на зрение, на 10-14 неделе беременности .

Помимо общего обследования зрительной системы обязательна диагностика глазного дна с расширенным зрачком. Если по итогам диагностики не будет выявлено никаких отклонений, то повторное обследование зрения специалисты советуют пройти ближе к концу беременности — на 32-36 неделе . Однако, если у вас близорукость , то врачи-офтальмологи рекомендуют наблюдаться ежемесячно. В период беременности изменению подвергается весь организм женщины, в том числе и ее зрение. Поэтому зрительная система требует от будущей мамы особенного внимания.

Какими будут роды?

Можно ли будет рожать самостоятельно или потребуется кесарево сечение? По этому поводу беспокоится любая женщина, имеющая те или иные проблемы со зрением. Однозначно ответить на этот вопрос очень сложно. Ведь во многом решение о том, как будут проходить роды, основывается на ряде факторов. Таких как: состояние глазного дна и сетчатки, общее состояние, возраст и т. д. Кесарево сечение — хирургическая операция, при которой плод извлекается через разрез передней брюшной стенки и матки. Риск для жизни и здоровья женщины при проведении кесарева сечения в 12 раз выше, чем при самопроизвольных родах. Поэтому, как и любая другая хирургическая операция, кесарево сечение выполняется строго по показаниям.

Кесарево сечение проводится в тех случаях, когда самопроизвольные роды невозможны или опасны для жизни матери или плода. К сожалению, одной из наиболее частых причин рекомендаций к кесареву сечению являются дистрофические изменения сетчатки. Риск возникновения отслойки сетчатки у женщин с близорукостью и изменениями на глазном дне возрастает при естественных родах из-за перепадов давления у роженицы.

В современной медицине для предупреждения распространения дистрофических изменений сетчатки и соответственно снижение риска отслойки сетчатки применяется профилактическая лазерная коагуляция . В ходе этой процедуры выполняется так называемое «приваривание» сетчатки в слабых местах и вокруг разрывов. В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой. Методика коагуляции заключается в нанесении нескольких рядов коагулятов по периферии сетчатки.

Когда можно делать периферическую профилактическую лазерную коагуляцию?

  • До беременности в любой момент.
  • Во время беременности до 35 недель.

Состояние сетчатки не всегда связано со степенью близорукости. Часто при высокой степени близорукости сетчатка остается стабильно удовлетворительной, на ней нет предразрывов, отсутствуют прогрессирующие дистрофические изменения. Бывает и наоборот, когда при слабой близорукости, не превышающей 1-3 диоптрий, на глазном дне наблюдаются дистрофические очаги.

Если вы планируете беременность или уже беременны, вам необходимо обязательно пройти обследование у офтальмолога с осмотром глазного дна. Помните, что вовремя сделанная несложная процедура укрепления сетчатки вполне может избавить вас от необходимости кесарева сечения.