Кальция глюконат инструкция по применению таблетки 500 мг. Препарат 'Глюконат кальция' - показания к применению. Миф о яичной скорлупе – правда ли что она заменяет кальция глюконат

Брутто-формула

C 12 H 22 CaO 14

Фармакологическая группа вещества Кальция глюконат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

299-28-5

Характеристика вещества Кальция глюконат

Белый зернистый или кристаллический порошок без запаха и вкуса. Медленно растворяется в холодной воде (1:50), легко — в кипящей (1:5), практически нерастворим в этаноле и эфире. Содержит 9% кальция. Молекулярная масса 430,37.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, уменьшающее ломкость и проницаемость сосудов .

Восполняет относительный или абсолютный дефицит кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови и других физиологических процессах, в образовании и сохранении целостности костной ткани (межклеточное костное вещество содержит большое количество солей кальция, обеспечивающего вместе с коллагеновым белком оссеином твердость и эластичность).

Применение вещества Кальция глюконат

Гипокальциемия, недостаточность функции паращитовидных желез (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D, рахит (спазмофилия, остеомаляция), коррекция гиперфосфатемии у больных хронической почечной недостаточностью, повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период роста), недостаточное поступление кальция с пищей, нарушение обмена кальция, в т.ч. в постменопаузном периоде, повышенное выведение кальция (хроническая диарея, вторичная гипокальциемия, в т.ч. на фоне длительного приема некоторых диуретиков, противосудорожных ЛС или глюкокортикоидов), миастения (в составе комплексной терапии), аллергические заболевания, кровотечения, повышенная проницаемость сосудов, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.

В стоматологии: острые воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком, послеоперационный период (с целью уменьшения отека), реминерализующая терапия для профилактики и лечения кариеса и некариозных поражений зуба, аллергические заболевания, профилактика послеоперационного кровотечения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, тромбофлебит, тромбоз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий).

Ограничения к применению

Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция; для в/м введения — детский возраст (из-за опасности возникновения некроза).

Побочные действия вещества Кальция глюконат

При приеме внутрь — запор, раздражение слизистой оболочки ЖКТ . При парентеральном введении — тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/в введении — ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу; при в/м введении — инфильтраты и некроз в месте введения.

Взаимодействие

Кальция глюконат образует комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда и нейтрализует их антибактериальный эффект при совместном применении.

Актуализация информации

При одновременном применении внутрь кальция глюконат замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При одновременном применении под влиянием колестирамина всасывание кальция из ЖКТ снижается.

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает гипотензивный эффект блокаторов кальциевых каналов (в/в введение кальция глюконата до и после верапамила уменьшает его гипотензивное действие).

Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия). При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

При сочетании с тиазидными диуретиками кальция глюконат может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

Фармацевтическое взаимодействие. Кальция глюконат в виде раствора для в/в и в/м введения фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).

Лекарственное средство кальций глюконат в таблетках, применение его, побочные действия, для чего назначают, противопоказания, передозировка – вот тема дальнейшего рассмотрения. Для начала, следует привести несколько слов о фармакологическом действии препарата.

Какое у Кальций глюконат действие?

Кальций глюконат - препарат, предназначенный в помощь пациенту у которого диагностирована нехватка кальция в организме. Биологическая роль этого минерала в живом организме крайне многогранна. По большому счёту нет такой системы, работа которой не зависит от этого элемента.

Кальций - это минерал, участвующий в реакциях деморализации, то есть появления и распространения электрическое импульса в биологических тканях. Без него невозможно представить нормальную работу нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих важнейших систем.

Кальций - основной компонент структуры кости. В сочетании с фосфором, он формирует не менее 80 процентов структуры опорного аппарата. Нехватка кальция в организме ведет к развитию значительного количества тяжёлых заболеваний.

Этот элемент периодической системы абсолютно необходим для эффективного протекания процессов свёртывания крови. Его недостаток неизбежно приведёт к повышенной кровоточивости.

Для чего назначают Кальций глюконат?

Приём лекарства Кальций Глюконат инструкция по применению разрешает в следующих случаях:

Любые заболевания, сопровождаемые гипокальциемией (пониженным содержанием минерала в крови). В эту группу входит множество патологических состояний, в частности: патология нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих систем.
Состояния, при которых возрастает потребность в кальции. Это и беременность, и период быстрого роста, тяжёлые физические нагрузки, период постменопаузы и так далее.
Состояния, при которых усиливаются процессы выведения кальция из организма. В частности, длительная диарея, почечная недостаточность, приём специфических лекарственных средств, ожоговая болезнь и так далее.
Отравление солями тяжёлых металлов или органическими кислотами.

Кроме того, гипопаратиреоз, рахит, патология опорно-двигательного аппарата.

Какие у Кальций глюконат противопоказания к применению?

Принимать препараты кальция, предназначенные для проведения заместительной терапии, противопоказано в следующих случаях:

Избыточно высокое содержание кальция в крови (гиперкальцинемия);
Потребность в приёме сердечных гликозидов;
Повышенная чувствительность к лекарству;
Возраст менее 3 лет.

Относительные противопоказания (когда возможность приёма лекарства ограничена):

Диарея, особенно длительная;
Повышенное содержание кальция в моче;
Хроническая сердечная недостаточность;
Мочекаменная болезнь;
Выраженный атеросклероз;

Кроме того, любые электролитные нарушения.

Особенности

Существуют и прочие препараты кальция, предназначенные для устранения дефицита, например, хлорид кальция. Следует заострить внимание, что использование глюконата кальция более предпочтительно, поскольку эта соль почти не оказывает раздражающего воздействия на пищеварительный тракт.

Какое у Кальций глюконат применение и дозировка?

Для наиболее полного усвоения препарата таблетки переду употреблением следует измельчить. Дробятся они достаточно легко. Для получения однородного порошка в большинстве случаев достаточно раздавить лекарство между двумя ложками.

Принимать лекарство рекомендуется в количестве от 1 до 3 граммов в день, на 2 – 3 приёма. Не следует превышать максимальную суточную дозировку в 9 граммов. Оптимальное время для процедуры - за полтора часа до еды или уже через 2 часа после таковой.

Детям в возрасте от 3 до 4 лет - максимальная суточная дозировка 3 грамма. В возрасте 5 – 6 лет - 4,5 г. От 7 до 9 лет - 6 граммов. От 10 до 14 лет режим дозирования полностью аналогичен таковому у взрослых пациентов.

Кальций глюконат - передозировка

При передозировке лекарственного средства возникает гиперкальциемия, как правило, проявляющаяся следующей симптоматикой: рвота, тошнота, сонливость, депрессивная настроенность, психозы, судороги, спутанность сознания, кома, нарушения сердечного ритма и так далее.

Лечение: немедленное введение растворов кальцитонина в количестве 10 МЕ на килограмм массы тела. Раствор следует развести в 500 миллилитрах изотонического хлорида натрия. Вводится внутривенно капельно. Продолжительность процедуры - 6 часов.

Кроме того, важно отслеживать показатели сердечной деятельности и при появлении опасных нарушений сердечного ритма проводить симптоматическую терапию, направленную на подержание эффективной работы сердечной мышцы.

Какие у Кальций глюконат побочные эффекты?

Приём таблеток кальция глюконат может вызвать следующие побочные эффекты: вздутие живота, повышенное газообразование, изжога, отрыжка, жидкий стул или запоры, головные боли, рвота и тошнота, аллергические реакции в виде кожных высыпаний или зуда.

В редких случаях, как правило, при превышении дозировки возможно появление нарушений психики, патология сердечного ритма и так далее. Крайне опасные состояния, требующие немедленного лечения.

Заключение

Кальция глюконат следует принимать, только если для этого существуют показания. Для нормализации работы организма и улучшения процессов усвоения этого минерала, рекомендуется придерживаться комплексного подхода: рациональное и сбалансированное питание, физические нагрузки, полноценный отдых, отказ от вредных привычек.

Распространенный в медицине препарат кальций Глюконат считается важным при нарушении кальциевого обмена. Чтобы восполнить дефицит вещества, используют медицинскую форму выпуска в виде таблеток или ампул. Полезно знать, как и когда применять препарат, чтобы справиться с различными заболеваниями без вреда для организма.

Глюконат кальция - что это такое

Перед применением лекарства полезно ознакомиться, что такое кальций Глюконат. Как химическое вещество он представляет собой белый кристаллический либо зернистый порошок, не имеющий вкуса и запаха с химической формулой соль глюконовой кислоты. Его фармакологическое действие сводится в восполнении дефицита кальция. Также в свойства лекарства включены противоаллергическое, дезинтоксикационное и гемостатическое действие. Препарат применяют в противовоспалительных целях, для повышения проницаемости и снижения ломкости сосудов.

В составе 9% занимает кальций, что влияет на соответствующий обмен в организме. Ионы вещества нужны для передачи импульсов между нервными клетками, сокращения скелетной и гладкой мускулатуры и миокарда. Они участвуют в процессе свертывания крови, образовании и сохранении костной ткани. Препарат восполняет дефицит ионов, по своему действию более мягкий и нераздражающий, чем хлорид.

Кальций в таблетках

Первой формой выпуска являются таблетки Глюконата кальция, которые по цвету и форме - белые плоскоцилиндрические. 1 таблетка содержит 500 мг активного вещества, вспомогательными в ней является крахмал, тальк и стеарат кальция. Выпускаются в упаковках по 10 и 20 штук, отличаются ценой. Назначают для приема детям, не имеют вкуса, легко проглатываются.

В ампулах

Инъекционный раствор Глюконата кальция предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Внешне представляет собой бесцветную прозрачную жидкость в ампулах объемом 5 или 10 мл. Применяется для нормализации работы человеческого организма, восстановления функции кальциевого обмена. Препарат влияет на сердце, передачу нервных импульсов. Рекомендован для применения взрослыми.

Уколы Глюконата кальция

Вводить препарат можно уколами внутривенным или внутримышечным способом. В первом случае процедура проводится в терапевтическом кабинете, второй вариант подойдет и для домашних условий. Показаниями уколов становится нарушение передачи импульсов нервов, работы миокарда и сокращения сердечной мускулатуры. Избавляют уколы от простудных заболеваний, аллергии, внутренних кровотечений.

Внутривенно

При отдельных патологиях щитовидной железы назначают кальций Глюконат внутривенно. Показанием к применению является аллергия, нефрит, интоксикация печени. Инъекции в вену назначают при проницаемости сосудов, гепатите, миоплегии и служат кровоостанавливающим веществом. Врач назначает внутривенные уколы при отравлениях, псориазе, зудах и экземе.

Избавляет глюконат от кожных болезней, фурункулов, хронических простуд и диабета. Ревматизм и восстановление после операций или длительных заболеваний требует введение 10 мл препарата в вену, после чего кровь отбирают и делают подкожную инъекцию или укол в ягодичную мышцу. Детям показано только внутривенное введение, потому что внутримышечное может вызвать формирование некроза тканей.

Внутримышечно

Если прием таблеток недоступен, то назначается кальций Глюконат внутримышечно. Для процедуры используют ягодичную мышцу как самую мягкую, там меньше всего ощущается боль после укола. К плюсам внутримышечного введения относят безболезненность, отсутствие шишек и синяков, быстрое действие и проникновение в кровь. Противопоказаниями являются почечная недостаточность, сбой работы сердца и легких, избыток кальция в организме.

Глюконат кальция - показания к применению

Общими факторами, для чего кальция Глюконат может использоваться, служат следующие болезни и дисфункции:

• гипокальциемия;
• повышенная проницаемость клеточных мембран;
• нарушения в работе нервных импульсов мышечной ткани;
• гипопаратиреоз, остеопороз, тетания;
• нарушения обмена витамина Д – рахит;
• повышенная потребность в кальции – у беременных, при лактации, во время постменопаузы, для подростков в фазу активного роста;
• дефицит кальция в питании;
• переломы костей, хроническая диарея, длительный постельный режим или лечение диуретиками, препаратами против эпилепсии;
• прорезывание зубов;
• простуда, насморк, бронхит;
• отравления щавелевой кислотой, солями магния, солями фтористой кислоты – при химической деятельности.

Как дополнение в комплексной терапии таблетки и уколы применяют:

• при аллергии и зудящем дерматозе, атопическом дерматите;
• для лечения лихорадочного синдрома, крапивницы, сывороточной болезни;
• для остановки кровотечений, в том числе в гинекологии;
• для облегчения дистрофии, бронхиальной астмы, туберкулеза легких, гепатита, нефрита;
• при выведении токсинов из печени.

При аллергии

Медиками доказано, что Глюконат кальция от аллергии может помогать, если причиной реакции стал недостаток ионов вещества. Препарат назначают взрослым и детям, комбинируется с приемом антигистаминных средств. Принимаются таблетки до еды, запиваются водой. Доза назначается индивидуально, курс составляет от 1 до 2 недель. В тяжелых случаях показано внутривенные инъекции.

При простуде

Доктор Комаровский утверждает, что Глюконат кальция детям при простуде необходим, поскольку из-за дефицита кальциевых ионов ребенок простужается. Чтобы повысить сопротивляемость организма, ему дают таблетки или назначают внутривенные уколы. Помимо избавления от простуды, показаниями для приема вещества ребенком служит рахит, заболевания щитовидной железы, аллергии и кожные болезни. По отзывам полезно принимать лекарство во время активного роста.

Глюконат кальция - инструкция по применению

Как и у любого лекарственного средства, инструкция применения кальция Глюконат содержит много полезной информации. Согласно аннотации препарат быстро всасывается кишечником, проникая в кровь и принимая ионизированное и связанное состояние. Самым физиологически активным остается ионизированный кальций, он поступает в костную ткань. Выводится из организма с мочой и калом.

Следует внимательно следить за выполнением назначенной врачом дозы, чтобы не возникла передозировка. Она приводит к гиперкальциемии, антидотом для которой является кальцитонин. По инструкции препарат не имеет совместимости с карбонатами, салицилатами и сульфатами. Особо осторожно стоит принимать средство больным с гиперкальциурией, сниженной работой фильтрации в клубочках. Чтобы предотвратить нефроуролитиаз, наряду с приемом рекомендуется обильное питье.

Как пить в таблетках

После назначения средства закономерно возникает вопрос, как принимать Глюконат кальция. Недорогие по стоимости таблетки принимают перед едой либо через 60-90 минут после нее, запивая молоком и разжевывая. Взрослым положено до 9 г в день, разделенные на 3 приема. До года грудничок принимает 0,5 г, до 4 лет – 1 г, затем каждые 2 года доза повышается на 0,5 г. Прием детьми проводится 2-3 раза за сутки. При беременности и грудном вскармливании женщины принимают не более 9 г за сутки. Лечение длится 10-30 дней. Допустимая суточная дозировка для пожилых пациентов – 2 г.

Как колоть­

Инъекции средства носят название горячие уколы, но не потому, что они как хлорид дают ощущение тепла или жжения, а из-за ввода подогретого раствора до температуры тела. Старше 14 лет допустимо использовать 5-10 мл за сутки, введенные единовременно. Состояние больного влияет на частоту уколов – каждый день, 2 дня или через день. До 14-летнего возраста можно вводить 10%-й раствор до 5 мл.

Вводится препарат медленно – до 3 минут, иногда используется капельный метод. Для внутривенного ввода используется чистый шприц, очищенный от остатков этилового спирта. Детям разрешено вводить препарат только в вену, потому что внутримышечное использование приведет к некрозу тканей, которые, по отзывам, будут долго заживать и оставят неприятные ощущения на теле.

Побочные действия

Врачи отмечают следующие побочные эффекты средства:

• раздражение желудочно-кишечного тракта, запоры при употреблении внутренне;
• при вводе внутримышечно или внутривенно возможны диарея, рвота, тошнота;
• брадикардия, жжение ротовой полости, жар;
• быстрые уколы вызывают понижение давления, аритмию, остановку сердца или обморок;
• внутримышечный ввод может вызвать некроз тканей;
• передозировка опасна переизбытком ионов.

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора - 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Форма выпуска

• таблетки
• жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
• раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

Фармакологическое действие

Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.

Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глюконат кальция - что это такое?

Глюконат кальция - это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате - 9%. МНН (Calcium gluconate ) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция - C12H22CaO14 .

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии , но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие , снижает экссудацию.

Ионы Са - это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax - 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из - от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Показания к применению Кальция глюконата

Для чего Глюконат кальция в таблетках?

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция? ” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

• гипопаратиреозе ( , латентная тетания);
• нарушениях обмена (спазмофилия , , остеомаляция );
• гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
• повышенной потребности в Са ( , периоды интенсивного роста у детей/подростков);
• недостаточном содержании Са в рационе;
• переломах костей;
• нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
• состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая , длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками , ГКС или противоэпилептическими препаратами );
• отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от при зудящих дерматозах , лихорадочном синдроме , , сывороточной болезни , ; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии , , легких , паренхиматозном гепатите , эклампсии , нефрите , токсических поражениях печени .

Для чего уколы Глюконата кальция?

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез , состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии , а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите , эклампсии , печени , гиперкалиемии , паренхиматозном гепатите , гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии ), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема ).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии . Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе , рецидивирующих простудах , , аллергии , в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Что такое горячий укол?

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Глюконат кальция при аллергии

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат - снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами . Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) - это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии , аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Противопоказания

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

• непереносимость компонентов препарата;
• выраженная гиперкальциурия ;
• склонность к тромбообразованию;
• гиперкоагуляция ;
• выраженный ;
• кальциевый нефроуролитиаз ;
• повышенная свертываемость крови;
• тяжелая форма ;
• период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Побочные действия

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

• брадикардия ;
• гиперкальциурия , гиперкальциемия ;
• тошнота, рвота, нарушения стула ( /диарея), боль в эпигастрии;
• образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
• нарушения функции почек ( нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
• реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия , диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная , рвота, артериальная гипотензия , коллапс (в некоторых ситуациях - летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции .

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей .

Инструкция по применению Кальция глюконата

Таблетки Кальция глюконат, инструкция по применению

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет - от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов - 4 таб. (2 г).

Ампулы Кальция глюконат, инструкция по применению

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза - от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно - в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

Передозировка

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

• анорексией ;
• запорами;
• тошнотой/рвотой;
• раздражительностью;
• повышенной утомляемостью;
• полиурией ;
• абдоминальными болями;
• полидипсией ;
• мышечной слабостью;
• артериальной гипертензией ;
• артралгией ;
• психическими расстройствами;
• почечнокаменной болезнью ;
• нефрокальцинозом .

В тяжелых случаях возможны и сердечная аритмия .

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

Взаимодействие

Препарат:

• замедляет всасывание этидроната , эстрамустина , бифосфонатов , тетрациклинового ряда , хинолонов , препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
• снижает биодоступность фенитоина ;
• усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов ;
• у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина ;
• снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
• повышает токсичность хинидина .

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии . Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

• карбонаты;
• сульфаты;
• салицилаты;
• этиловый спирт.

Условия продажи

Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.

Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Раствор - 2 года. Таблетки - 5 лет.

Особые указания

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

“Фараонова змея” из глюконата кальция

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” - пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” - ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Кальция глюконат-Виал , ЛекТ , Б. Браун ; Аддитива кальций , Глицерофосфата гранулы , КальВив , Кальция пангамат , Кальций-Сандоз .

Глюконат кальция детям

От чего назначают Глюконат кальция детям?

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D . Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы .

Помимо указанных заболеваний и рахита , показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет - 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста - 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет - по 6 в день (3 г), детям до 9 лет - в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации - по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет - по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Кальция глюконат при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.

При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.

Глюконат кальция применяется для устранения дефицита кальция в организме. Этот элемент необходим не только для формирования костной и хрящевой тканей, он также отвечает за сокращение мускулатуры и проведение нервных импульсов. Помимо этого, он участвует во многих обменных процессах человеческого организма.

Таблетки

Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, на них должна быть заметна фаска, а на одну из сторон нанесена риска, предназначенная для разделения таблетки пополам. Цвет их - белый. В каждой таблетке содержится 500 мг глюконата кальция. В их составе присутствуют и дополнительные компоненты:

• тальк;
• крахмал, полученный из клубней картофеля;
• стеарат кальция.

Таблетки помещены в контурные упаковки по 10 штук. В картонной пачке таких упаковок может быть 1, 2 или 10.

Ампулы

Раствор для инъекций - прозрачная однородная жидкость, не имеющая цвета. В 1 мл инъекционного раствора содержится 0,1 г действующего вещества. Его вспомогательными составляющими являются:

• сахарат кальция;
• вода.

Раствор помещен в ампулы, изготовленные из белого стекла. Емкость одной ампулы - 3, 5 или 10 мл. Ампулы находятся в сделанных из пластика контурных упаковках (по 5 или 10 штук). В пачке 1 или 2 упаковки с препаратом. Глюконат кальция также производится в форме жевательных таблеток и порошка.

Для чего применяется

Препарат назначают в следующих случаях:

• подтвержденная результатами лабораторных исследований недостаточность ионов кальция в организме;
• гипопаратиреоз (функциональная недостаточность паращитовидных желез, приводящая к клинически значимому уменьшению содержания кальция в тканях организма);
• болезни щитовидной железы;
• паренхиматозный гепатит;
• поражение клеток печени, вызванное воздействием токсических веществ;
• наличие воспалительных процессов в почках, в результате которых кальций активно выводится вместе с мочой;
• патологии нервной системы, протекающие на фоне дефицита кальция;
• болезни нижнего отдела дыхательной системы (бронхит, астма, туберкулез легких);
• переломы костей;
• поражения зубов на фоне дефицита кальция в зубных тканях;
• рахит;
• остеопороз;
• пароксизмальная миоплегия;
• воспалительные заболевания различной этиологии, при которых наблюдается значительная экссудация из-за повышенной вследствие болезни проницаемости стенок кровеносных сосудов (в составе комплексной терапии);
• аллергические реакции (одновременно с применением антигистаминных препаратов);
• интенсивное выведение кальция из организма, вызванное тяжелыми болезнями, отравлением или приемом определенных лекарственных средств;
• носовые, желудочно-кишечные, легочные, маточные кровотечения (в качестве дополнительного средства для остановки крови).

Кальция глюконат также используют как антидот при отравлении магниевыми солями, щавелевой кислотой и оксалатами щавелевой кислоты.

Фармакологическое действие

Прием препарата позволяет:

• улучшить сокращение скелетной мускулатуры и гладких мышц;
• нормализовать работу миокарда;
• обеспечить необходимые условия для прохождения импульсов нервной системы;
• улучшить состояние костей, хрящевой ткани и зубов;
• восстановить нормальные показатели свертываемости крови.

Глюконат кальция в таблетках после попадания в тонкий кишечник начинает всасываться в кровь. Степень его абсорбции - 20-35%, она в значительной мере определяется содержанием в крови витамина D, показателем рН и особенностями диеты пациента. Всасывание ионов кальция происходит более интенсивно, если в пище этого элемента содержится недостаточно или в организме пациента отмечается его дефицит.

Примерно 20% лекарственного средства выводится из организма через почки, а большая часть принятой дозы - через кишечник. При вводе препарата внутривенно наблюдается усиленное возбуждение симпатической нервной системы и увеличение выброса адреналина надпочечниками.

Лекарство обладает умеренно выраженным мочегонным эффектом.

Инструкция по применению

Таблетки

Таблетки следует пить за 1 ч до приема пищи или через 2 ч после. Предварительно их рекомендуется растолочь в порошок. Лекарство усваивается лучше, если его запивать водой с добавлением лимонного сока или чаем с лимоном. Также препарат можно запить молоком.

Для достижения стабильного терапевтического эффекта Глюконат кальция требуется принимать достаточно длительное время, не меньше 1 месяца.

Уколы

Уколы ставятся внутримышечно или внутривенно. Перед использованием препарат необходимо подогреть до 36-37°C. Лекарство вводить надо медленно, на протяжении 2-3 минут.

Разовая доза для взрослого человека обычно устанавливается в пределах 5-10 мл раствора (врач может назначить и другую дозировку). Уколы делаются 1 раз в сутки или с интервалом в 2-3 дня. Длительность терапии для каждого пациента определяется индивидуально.

Противопоказания и побочные эффекты

Глюконат кальция не следует назначать:

• при гиперкальциемии (избыточное содержание кальция в крови);
• при наличии у больного тяжелой формы гиперкальциурии;
• пациентам с тяжелой формой функциональной недостаточности почек;
• если у пациента диагностирован саркоидоз;
• больным с гиперкоагуляцией крови;
• при повышенной вероятности развития тромбоза;
• при гиперчувствительности или непереносимости компонентов лекарственного средства.

Прием лекарства может спровоцировать следующие побочные эффекты:

• появление признаков раздражения слизистой пищеварительного тракта, запоры (при употреблении таблеток);
• нарушение пищеварения (боль в животе, интенсивное газообразование, тошнота, рвота, понос);
• ощущение жжения во рту;
• появление чувства жара;
• сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы (падение артериального давления ниже нормальных значений, замедление пульса, нарушение сердечного ритма, обморочное состояние, чрезвычайно редко - остановка сердца);
• некроз тканей в месте инъекции.

Опасные для здоровья и жизни пациента побочные эффекты отмечаются крайне редко, но о любых негативных явлениях в случае их возникновения необходимо немедленно сообщить врачу.

Применение для детей

При назначении этого лекарства детям следует соблюдать те же рекомендации, что и взрослым пациентам, за исключением дозировки. Она определяется с учетом возраста ребенка.

Приведем таблицу, отражающую дозировку глюконата кальция для детей разных возрастных групп.

Уколы детям можно делать только внутривенно или капельно, внутримышечное введение создает значительную вероятность некротического поражения тканей в месте инъекции. В зависимости от возраста и медицинских показаний ребенку вводят от 1 до 5 мл раствора с интервалом в 2-3 дня.

Детям до 3 лет препарат назначается в крайних случаях с соблюдением особой осторожности.

Особые указания

Глюконат кальция можно назначать:

• детям и подросткам в период активного роста;
• женщинам во время беременности (начиная со 2-го триместра);
• кормящим матерям.

В таких случаях график приема препарата и его дозировка подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Беременным женщинам за 2 недели до родов прием этого средства следует прекратить, чтобы не допустить преждевременного окостенения черепных швов ребенка и свести к минимуму вероятность травм во время родов.

Пациентам с заболеваниями почек лечение следует проводить под наблюдением врача. Надо периодически контролировать содержание кальция в крови и моче. Во время приема лекарства необходимо пить много воды (не менее 1,5 л в сутки).

Лекарственное взаимодействие

В случае употребления Глюконата кальция с другими медикаментами может наблюдаться изменение фармакологических свойств лекарств:

• уменьшается эффективность тетрациклиновых антибиотиков, при этом одновременно образуются нерастворимые соединения;
• употребление блокаторов кальциевых каналов нейтрализует лечебный эффект препарата;
• прием лекарства вместе с хинидином снижает показатели внутрижелудочковой проводимости и усиливает его токсические свойства;
• глюконат кальция замедляет всасывание дигоксина, тетрациклинов, препаратов железа;
• тиазидные диуретики повышают вероятность развития гиперкальциемии;
• препарат снижает эффективность кальцитонина при его употреблении на фоне гиперкальциемии;
• прием сердечных гликозидов может спровоцировать приступ аритмии;
• при взаимодействии с Фенитоином биодоступность препарата уменьшается.

Прием Глюконата кальция одновременно с салицилатами, сульфатами и карбонатами категорически запрещен. Не следует в это же время употреблять другие препараты кальция.

Аналоги

К аналогам препарата относятся:

• Гидроксиапатит;
• Кальция лактат;
• Кальция пангамат;
• Кальций Д3 Никомед;
• Кальцемин.

Они также предназначены для восполнения кальция в организме, но этот элемент в них содержится в виде иных химических соединений. Целесообразность перехода на аналог следует обсудить с врачом.

Цена препарата

Кальция глюконат - одно из наиболее доступных по цене лекарств. Пачку таблеток (10 штук) можно приобрести по цене от 4 рублей, а коробку с ампулами (10 штук по 10 мл) - от 100 рублей.