Как правильно спать при синдроме позвоночной артерии. Cиндром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Основные симптомы синдрома позвоночной артерии, это

На сегодняшний день, лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе требует большего внимания. Потому что это наиболее серьезное проявление деформации позвоночника в шейном отделе, носящее возрастной характер. Самым распространенным признаком заболевания выступают интенсивные головные боли. Прогрессирует заболевание быстро и может проявится в молодом возрасте.

Влияние отрицательных факторов ведет к нарушению кровоснабжения.

Чрезмерное воздействие отрицательных факторов является причиной нарушения кровоснабжения некоторых участков головного мозга. Не получая необходимого объема питания, поставляемого совместно с кровью, головной мозг отвечает интенсивными головными болями и симптомами. Первоначально они кажутся несвойственными для заболеваний позвоночника.

Периодические головокружения, пелена перед глазами, онемение конечностей и дрожь по коже выступают самыми распространенными проявлениями данного недуга. Заболевание требует медицинского вмешательства, в противном случае, запущенный синдром может стать первопричиной ишемического инсульта.

Бывают ситуации, когда заболевание обусловлено сопровождающими патологиями, вовсе не имеющими отношения к позвоночнику. Это может быть гипоплазия позвоночной артерии, атеросклероз и прочее.

Важно! Благодаря сонным артериям в головной мозг поступает около 50-70% крови, а позвоночные артерии получают лишь 15-30% крови. Однако поражение лишь одной артерии является серьезным потрясением для организма.

Причины возникновения заболевания

Наиболее распространенными предпосылками к возникновению рассматриваемого заболевания выступают:

1. Малоподвижный образ жизни. Недостаток требуемого уровня физической нагрузки для организма и сидячая работа представляют собой большую угрозу. Застой в позвоночном столбе и органах становится причиной нарушения метаболизма и появления нежелательного веса. В свою очередь, лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвонки, а в дисках возникают патологические изменения. Костные образования оказывают давление на позвоночную артерию, а это приводит к тому, что питание головного мозга становится недостаточным.
2. Наследственные травмы. Ребенок может получить травмы по генетической линии родителей, которые не обнаруживаются при дальнейшем развитии, однако могут дать о себе знать во старшем возрасте, выразив себя в виде синдрома позвоночной артерии.
3. Врожденные патологии. Асимметричность позвоночных артерий, обеспечивающая неравномерное поступление крови в головной мозг.
4. Травмы. Несчастные случаи могут привести к повреждениям разного уровня тяжести. Повреждение верхнего участка позвоночника порождает серию патологических проявлений, среди которых и компрессия артерий.

Если говорить о детях, зачастую у них недомогание обусловлено врожденными патологиями и травмами, в то время, как у взрослых СПА чаще проявляется при сопутствующих патологиях, таких как: , болезнь Бехтерева и прочее.

Симптомы и признаки

Одним из признаков заболевания является ухудшение слуха.

Наиболее тривиальными признаками являются нарушения функционирования вестибулярного аппарата, в частности:

• периодические головокружения;
• слабость;
• ухудшение слуха;
• падение зрения;
• потери сознания.

На этом фоне могут появиться такие заболевания, как гипертония, вегето-сосудистая дистония и др. Человек ощущает страх, боится замкнутых помещений, постоянное чувство злости, растерянности и недопонимания.

Диагностика

При наличии подозрений на расстройство кровотока, необходимо проведение диагностики на основе клинических сведений. Они включают в себя данные, полученные во время осмотра больного медицинским работником.

Важно! Во время осмотра специалистом должны быть выявлены затруднения при движениях головой и болезненные ощущения при надавливании на первые позвонки.

Для того, что поставить окончательно диагноз следует провести дополнительные исследования:

• рентгенографический анализ;
• эдоплерографический анализ;
• МРТ головного мозга;
• МРТ шейного отдела.

Лечение

Для эффективного и полноценного избавления от заболевания крайне необходима комплексная терапия под тщательным наблюдением специалистов. Это позволит добиться результата. Среди наиболее успешных методологий выделяются:

• медикаментозное лечение;
• народная терапия;
• лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение

Для избавления от болей зачастую используют Диклофенак.

Назначение препаратов осуществляется в соответствии с тем, что послужило причиной развития СПА.

Такие препараты, как Винпоцетин и Кавинтон улучшают кровообращение.

Для избавления от головокружений применяют Бетагистин, а при остеохондрозе рекомендуются противовоспалительные вещества, такие как Диклофенак и Индометацин. Курс лечения может достигать нескольких месяцев.

Каждому пациенту лечение подбирается индивидуально. Если оно не принесло ожидаемых результатов, тогда вероятность хирургического вмешательства стает большей.

Народные методы

В случае комбинации с консервативными средствами и физиотерапией может дать положительный результат при борьбе с заболеванием и народная медицина. Она имеет возможность увеличить действенность терапии лекарственными препаратами. Наиболее эффективными выступают рецепты, результатом которых является расширение сосудов.

Для приготовления отвара понадобятся:

• зверобой;
• тысячелистник;
• ромашка;
• березовые почки;
• бессмертник.

На половину литра горячей воды добавить столовую ложку смеси всех трав. После этого необходимо поставить средство в темное место для настаивания в течение часа. Полученный отвар принимать два раза в день на протяжение месяца.

Важно! Понижению свертываемости крови способствуют ягоды, насыщенные витамином С, среди которых: клюква, калина, облепиха и прочие. Также минимизировать риск образования тромбов помогут цитрусовые.

Физические упражнения каждому пациенту подбираются индивидуально.

Если говорить о назначении ЛФК, комплекс должен подбираться для каждого пациента в индивидуальном режиме квалифицированными специалистами.

Слишком интенсивная нагрузка может оказаться вредной. Допустим при поворотах головы в разные стороны, не стоит делать резкие движения, а амплитуда должна увеличиваться постепенно. Также пользу принесут плавные кивания головой, наклоны и пожимания плечами.

Заключение

Каждый, кто уделяет состоянию собственного здоровья надлежащее внимание, о синдроме позвоночной артерии знают только с чужих слов. Не дать возможность развиться этому заболеванию значительно проще, чем потом заниматься его устранением.

Деформация позвоночных дисков является необратимой, и прежнюю поворотливость позвоночника возвратить сложно, впрочем имеется возможность поддерживать его с помощью гимнастических упражнений и массажа.

Синдром позвоночной артерии (СПА) – комплексное поражение, при котором страдает церебральное кровоснабжение. Связано это с сужением просвета одной из артерий позвоночника. СПА является причиной 70% ишемических атак, а также 30% нарушений мозга, связанных с недостатком кровообращения. Заболевание может привести к летальному исходу.

СПА связано с сужением просвета правой или левой позвоночной артерии. Эти кровеносные пути идут от подключичной артерии к мозгу, соединяясь в единую магистраль рядом с вхождением в череп.

Артерии проходят через позвоночные отростки шейного отдела. Они тесно сплетены с нервными окончаниями. Из-за расположения артерий между позвонками сосудистые пути легко могут быть пережаты, а вместе с ними - нервные пути.

Рассматриваемые магистрали кровоснабжения обеспечивают питанием спинной мозг, а также мозжечок и продолговатый мозг. В целом позвоночные артерии обеспечивают 30% кровоснабжения мозга, участвуют в питании не только указанных областей, но и в частичном обеспечении других районов мозга. При нарушении кровообращения в рассматриваемых артериях пациент начинает страдать от множества неприятных симптомов, которые могут существенно ухудшить качество его жизни.

Патогенез СПА

СПА развивается у людей любого возраста, хотя в связи со старческими изменениями чаще диагностируется у лиц пенсионной категории. Существует множество причин, которые становятся толчком к развитию синдрома позвоночной артерии. Существует СПА экстравазальной, окклюзионной и анатомической этиологии.

К экстравазальным факторам относят нарушения строения костной и мягкой ткани, возникшие в результате различных патологий или врожденных особенностей. Это смещение позвонков, возникновение опухолей, развитие компенсаторной костной ткани, чрезмерное напряжение мышц. Все перечисленные факторы приводят к компрессионному сжатию артерий, из-за чего нарушается кровоснабжение. Перечисленные проблемы наблюдаются при следующих заболеваниях и синдромах:

• остеохондроз;
• платибазия;
• спондилоартроз;
• нарушения в строении шейных позвонков;
• межпозвоночная грыжа;
• спазмы длинной, нижней косой и других мышц при чрезмерном напряжении и неправильном положении тела.

Нарушения экстравазального характера редко приводят к серьезным последствиям. Из-за них нервные окончания и артерии сжимаются не до конца. Просвет сосуда хоть и сужается, но остается достаточным для того, чтобы головной и спинной мозг продолжали получать питание. За счет компенсаторных функций организма, например, повышения давления в позвоночных артериях с целью улучшения кровообращения, пациент может оставаться относительно здоровым и даже не замечать наличие СПА.

Наиболее серьезные случаи синдрома зарегистрированы при окклюзивных нарушениях сосудистой системы. Это поражения, при которых кровеносные пути закупориваются, из-за чего прекращается кровоснабжение целых отделов организма. Учитывая важность позвоночных артерий, их закупорка может привести к летальному исходу. Окклюзивные поражения происходят на фоне следующих заболеваний:

1. эмболии;
2. тромбозы;
3. атеросклероз;
4. системный васкулит;
5. гипоплазия сосудистой стенки.

Зачастую в кровеносном сосуде образуется тромб, который и приводит к нарушению циркуляции крови.

К третьей группе причин СПА относятся анатомические особенности самой артерии. Существуют врожденные нарушения, из-за которых артерии становятся слишком перегнутыми в отдельных местах. Они приводят к тому, что даже при отсутствии заболеваний шейного отдела позвоночника пациент страдает от нехватки кровоснабжения.

Симптоматика и классификация СПА

Синдром позвоночной артерии делится на два подвида: дистонический и ишемический. Это клиническая классификация, она основана на комплексе симптомов пациента. Дистонический тип СПА – это начальная стадия заболевания, когда симптомы патологии еще ярко выражены. При ишемическом типе уже появляются серьезные поражения.

Симптоматика при дистоническом СПА:

• частые, беспричинные головные боли;
• зрительные нарушения;
• мигрени;
• нарушения вестибулярного аппарата (потеря равновесия, частые головокружения, потеря сознания).

В зависимости от причин, вызвавших синдром, при дистоническом типе заболевания могут также наблюдаться боли в области шейного отдела позвоночника. Данный симптом связан с опухолями, нарушениями строения костных тканей при остеохондрозе.

При ишемической стадии СПА начинаются морфологические, во многом необратимые изменения тканей. Серьезность симптомов в разы увеличивается. Появляются следующие признаки заболевания:

1. тошнота и рвота;
2. нарушения работы нервной системы (заторможенность, онемение конечностей и шеи, снижение уровня чувствительности):
3. дизартрия (нарушения речи);
4. постоянные потери сознания.

В результате СПА могут начаться ишемические атаки, которые часто ведут к инсульту головного мозга.

В зависимости от степени развития заболевания, у больного также могут возникать следующие нарушения и недомогания:

• Базилярная мигрень. Характеризуется тошнотой и рвотой, болями в затылочной области, в некоторых случаях возникают нарушения речи. Носит офтальмический характер, поэтому возможно появление тумана в глазах или временное ухудшение зрения.
• Вестибулярно-кохлеарный синдром. Пациенты с данным типом расстройств испытывают нарушения слуха, плохо различают шепот. Они также чувствуют себя неустойчиво, страдают от головокружений.
• Вестибуло-атакическое нарушение. При резких движениях и поворотах головы у пациента возникает головокружение. Одновременно с ним развивается потемнение в глазах, ощущение тошноты.
• Вегетативные расстройства. Резкое появление жара и смена его на озноб, тахикардия, нехватка кислорода, бессонница. Иногда возникает повышенная потливость.

Диагностика заболевания

СПА требует тщательной, многосторонней диагностики. Так как синдром может быть вызван причинами разного характера, необходимо провести длительную дифференциальную диагностику. Необходимы инструментальные обследования и лабораторные анализы.

Диагностика заболевания начинается с посещения врача. Специалист может направить пациента на обследования с предварительным диагнозом СПА, если обнаружатся следующие симптомы:

1. частые головокружения и потери сознания;
2. беспричинные головные боли;
3. нарушения речи;
4. онемение конечностей.

Дополнительными диагностическими признаками являются боли и спазмы в шейном отделе позвоночника, нарушения артериального давления. Однако данные симптомы относятся не непосредственно к СПА, а к заболеванию, которое привело к развитию синдрома.

После сбора первичного анамнеза проводятся инструментальные диагностики. Пациента могут дополнительно направить к офтальмологу, отоларингологу, вестибулологу.

Лечащим врачом назначается невролог. Он определяет основные методики диагностики и терапии пациента.

К инструментальным исследованиям при СПА относят:

• Рентгенография. Является предварительным методом обследования. Позволяет установить диагноз, но не дает уточнить его. При подтверждении СПА во время рентгенографии специалисты назначают пациенту дополнительные обследования, представленные ниже.
• МРТ позвоночника и головного мозга. Необходимо для оценки состояние спинного мозга, а также для диагностики морфологических нарушений головного мозга.
• КТ позвоночника. Позволяет определить источник заболевания, если причина кроется в нарушениях строения позвоночника или мягких тканей.
• Дуплексное сканирование и УЗДГ сосудов головного мозга. Данные методики позволяют изучить особенности кровотока за счет введение контрастных веществ. Специалисты определяют места сжатия артерий, а также закупорки.

Если наблюдаются нарушения зрения или слуха, могут быть назначены такие процедуры, как офтальмоскопия и аудиометрия.

Методы терапии

Терапия СПА сильно зависит от причины, которая вызвала развитие заболевания. В комплекс лечения обычно входят следующие методы:

1. прием медикаментов, улучшающих кровоток и расширяющих артерии;
2. миофасциальный массаж;
3. мануальная терапия;
4. ношение воротника Шанца или других шейных бандажей;
5. симптоматическая терапия для избавления от головных болей, мышечных спазмов, тошноты и рвоты;

Перечисленное относится к консервативны методом лечения. При наличии осложнений и неэффективности терапии проводится хирургическое вмешательство.

Стоимость обследований

Предварительный осмотр, а также ряд инструментальных обследований можно пройти в государственной поликлинике или больнице. Однако в областных медицинских центрах зачастую не хватает некоторого оборудования. Даже в крупных городах аппаратура для проведения диагностики может быть устаревшей, что не только снижает эффективность диагностики, но и приводит к повышенному облучению пациентов. Если больной хочет получить более квалифицированную диагностику с минимумом вреда для здоровья, за обследованиями лучше обращаться в платные клиники.

Средняя стоимость обследований:

• МРТ шейного отдела позвоночника – 5000 рублей;
• дуплексное сканирование кровеносной системы головного мозга – 2750 рублей;
• УЗДГ – 2600 р.;
• КТ позвоночника – 8000 р.;
• рентгенография – 3700 рублей;
• аудиометрия – 1500 р.

В целом для комплексной диагностики СПА при отсутствии осложнений придется выделить от 5 до 15 тысяч рублей.

В результате патологического изменения состояния кровеносных сосудов, возникающего при шейном остеохондрозе, артерии не могут выполнять свои физиологические функции, наблюдаются нарушения в питании коры мозга. Как следствие – у больного резко ухудшается самочувствие, синдром может иметь как хронический, так и циклический характер.

В настоящее время медицинская наука различает две группы патологий, в результате которых формируется синдром.

Таблица. Основные причины патологии.

Тип причины	Краткое описание
	Функциональные возможности артерии, расположенной в позвонках, дегенерируют из-за аномалий в строении шейного позвоночника. Наблюдается после приобретенных или иных заболеваний и патологий. Чаще всего такое состояние больного появляется на фоне заболевания остеохондрозом или болезни Бехтерева, при механической асфиксии кровеносных сосудов, вызванных увеличением доброкачественной или злокачественной опухоли с локализацией в шейном отделе позвоночника. Неприятные ощущения могут появляться после сложных механических травм или в результате продолжительных мышечных спазмов. У детей синдром позвоночной артерии появляется как следствие различной тяжести родовых травм.
	Такие причины не считаются патологиями развития шейного отдела, синдром появляется из-за неблагоприятного воздействия рубцовых тканей при неправильном лечении иных заболеваний хирургическим методом. Часто кровообращение головного мозга нарушают тромбозы, артерииты, эмболии. Во время развития артерии имеют неестественные перегибы или большую извилистость. Еще одна причина – отклонение от нормы в строении шейных позвонков или спазм окружающих артерию мышечных тканей.

Клиника синдрома

Головной мозг человека питается двумя артериями – сонной и позвоночной. Первая обеспечивает до 70% кровотока, вторая до 30%. В результате прогрессирования остеохондроза позвонки деформируются, увеличиваются в размерах, разрушаются или смещаются, конкретная патология зависит от стадии болезни и индивидуальной реакции организма больного.

Все неестественные изменения негативно сказываются на состоянии артерий, они не в состоянии поставлять в головной мозг требуемое количество крови. Просвет сосудов уменьшается внешними тканями или нервные окончания реагируют на раздражители мышечными спазмами. Из-за недостаточного количества кислорода головной мозг человека не может функционировать в нормальном режиме и посылает сигналы о неблагополучном состоянии. Второе название синдрома позвоночной артерии – вертебробазилярный синдром.

Признаки синдрома позвоночной артерии

Неприятные ощущения чаще всего наступают во время сна или сразу после пробуждения. При этом большое значение имеет поза сна, в каком положении находится голова и руки, как долго человек лежит неподвижно. Какие особенности у синдрома?

Головокружение — еще один из возможных симптомов

Если болезнь прогрессирует, то неприятные синдромы обнаруживаются и во время бодрствования: шум в ушах, ухудшение слуха и зрения. Более точный диагноз могут поставить только врачи после проведения специального обследования и наблюдения изменения динамики состояния больного. Наблюдение может делаться в условиях лечебного учреждения или в домашних условиях.

Во время диагностики часто применяется шейный воротник Шанца, фиксирующий положение головы в одном положении и немного ослабляющий нагрузки на позвонки. За счет этого уменьшается интенсивность механического воздействия на артерии, они увеличивают свой просвет, снабжение головного мозга кровью улучшается. Если ношение воротника Шанца заметно улучшает состояние больного, то это свидетельствует о наличии синдрома при остеохондрозе.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Признаки стенозирования артерий

Длительное нарушение кровоснабжения мозга причиной следующих явлений.

Длительные болезненные состояния оказывают негативное влияние на психику больных, служат толчком для появления депрессии. Чем раньше поставлен диагноз и приняты меры по лечению, тем меньше вероятность негативных последствий. В самых сложных формах патологии становятся причиной появления инсультов.

Методы диагностики

Самостоятельно определить причину появления синдрома позвоночной артерии невозможно, правильный диагноз может поставить только врач после личного осмотра состояния больного или после специальных обследований. Во время осмотра врач поинтересуется состоянием больного, его ощущениями, динамикой изменения патологических состояний и т. д. Пальпацией может обнаружиться мышечный спазм, болезненные изменения в позвонках шейного отдела позвоночника. Но детальное изучение состояния костных тканей после поражения и их влияние на артерии можно сделать только на специальном медицинском оборудовании.

Диагноз ставится с помощью:

• магнитно-резонансной томографии;
• ультразвуковой допплерографии;
• рентгенографии.

МРТ позволяет врачу оценить состояние кровоснабжения отдельных участков головного мозга. В зависимости от расположения проблемных мест врач определяет конкретные сосуды, ответственные за нарушения физиологичных процессов. Как дополнительные сведения можно получить представление о наличии или отсутствии участков лейкомаляции, ишемышечных очагов и прочих отклонений в состоянии тканей. Обыкновенная рентгенография дает представление об изменениях костных тканей шейных позвонков. Допплерография ультразвуковыми волнами используется для изучения проходимости артерий, интенсивности кровотока, обнаружения проблемных мест застоя крови, анатомии артерий и их пространственного положения.

Лечебная физкультура для снятия синдрома

Конкретные упражнения назначаются только специалистом с медицинским образованием. При обнаружении малейших признаков ухудшения состояния следует немедленно прекратить упражнения и повторно обратиться к лечащему врачу.

Массаж и меры профилактики для минимизации негативных последствий симптомов

К массажу следует относиться с большой осторожностью, такие манипуляции имеет право выполнять только медицинский работник после полного обследования. В противном случае может возникать чрезмерное пережатие сосудов, формирование тромбов и неконтролируемое их смещение, появление сильного болевого синдрома. К профилактическим мероприятиям относятся следующие.

1. Здоровый и активный образ жизни . Если работа требует длительного сидения в одной позе, напряжения мышц шеи и т. д., то обязательно рекомендуется делать перерывы для профилактической гимнастики. Выполнять ее можно прямо на рабочем месте в течение 10–15 минут.
2. . Необходимо уменьшить количество употребляемой соли до рекомендованных медициной значений, не злоупотреблять жирной и жареной пищей.

Медикаментозное лечение синдрома

В зависимости от фактического состояния больного и причины появления синдрома позвоночной артерии назначаются лекарственные препараты определенного действия.

Положительный эффект показывают и комплексные физиотерапевтические процедуры. За счет таких манипуляция значительно ускоряется регенерация поврежденных клеток, восстанавливается нарушенное кровообращение, улучшается общее состояние больного. Больным назначается магнитотерапия (импульсная высокочастотная или постоянным полем), ультразвуковое лечение. С учетом состояния больного и причины появления недуга одновременно могут назначаться различные медикаментозные препараты.

Использование специальных ортопедических изделий, позволяющих фиксировать положение головы в нужном положении и уменьшения нагрузки на шейные позвонки – эффективный метод лечения. Ношение таких изделий может быть длительным, вследствие чего деградируют мышцы. После снятия ортопедических изделий обязательно назначается комплекс физических упражнений для восстановления функциональных возможностей мышц шейного отдела.

Если вы хотите более подробно узнать, что такое , а также рассмотреть возможные последствия, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно знать, что синдром не лечится народными методами, такие действия могут привести к крайне неприятным последствиям, вплоть до инвалидности. При появлении первых признаков патологии следует немедленно обращаться к узкопрофильному специалисту. Остеохондроз – болезнь, для лечения которой необходимо уделять много времени, часто она не лечится, а только замедляется развитие негативных последствий.

Видео — Обострение шейного остеохондроза и синдром позвоночной артерии (симптомы и упражнения)

Одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата является шейный остеохондроз. Такая проблема зачастую возникает у тех людей, которые ведут малоактивный образ жизни. Эта болезнь являет собой дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и сдавливание сосудов и артерий, которые снабжают головной мозг кислородом.

Последствием данного недуга выступает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Он появляется вследствие раздражения нервных окончаний, которые локализуются возле зажатого сосуда. Ключевыми признаками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе выступают частые интенсивные головные боли, дискомфорт шеи и тошнота. Лечение такого заболевания направлено на возобновление циркуляции крови в позвоночной артерии, расслабление мышц шейного отдела, фиксация позвонков и обезболивание.

Основные причины заболевания

При появлении синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе происходит деградация межпозвоночных дисков, сужение канала. Основной причиной появления данного синдрома считается шейный остеохондроз. Эта патология способна развиться как результат образования мелких костных шипов, может быть следствием межпозвоночной грыжи или артроза мелких шейных суставов.

У здорового человека во время резких поворотов головы иногда возникает компрессия сосудов. Это явление не длительное, проходит самостоятельно и не приносит никакого дискомфорта. Но при патологических состояниях все происходит по-другому, развивается такой недуг, как синдром позвоночной артерии. Среди патологий, провоцирующих заболевание, можно выделить:

1. Остеохондроз шейного отдела.
2. Артроз межпозвонковых суставов шеи.
3. Межпозвоночные грыжи.
4. Костные наросты возле позвонков.
5. Врожденные аномалии позвоночного столба.
6. Сосудистые аномалии позвоночной артерии.
7. Мышечные спазмы, которые провоцируют возникновение компрессии сосудов.

Какой бы ни была причина появления синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение требуется проводить незамедлительно, чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья.

Признаки синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Среди общих симптомов синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе выделяют мозговые, сердечные признаки и невралгии. К мозговым симптомам относят:

1. Интенсивные частые головные боли пульсирующего характера. Чаще всего они появляются в области затылка, иррадиируют в виски и теменной отдел.
2. При двигательной активности головные боли становятся сильнее.
3. Головокружения и затруднения в ходьбе вследствие неспособности удерживать равновесие. Такое состояние усиливается вплоть до потери сознания.
4. Тошнота и рвота, которые появляются как результат неврологических патологий.
5. Проблемы со зрением, которые выражаются в виде мушек перед глазами, болезненных ощущений в глазах.
6. Изменения в качестве слуха, которые выражаются от снижения слуха до возникновения шума.

Такие симптомы схожи с признаками инсульта, поэтому определить точный диагноз может только квалифицированный специалист.

Невралгии проявляются в виде нарушения питания нервных стволов в результате компрессии сосудов или нарушения циркуляции крови. Невралгии затылочного нерва проявляют себя в виде стреляющих болей в голове. Чаще они возникают с одной стороны. Сердечные симптомы вызываются нарушением циркуляции крови в позвоночных артериях. Лечение в этих случаях зависит от причины возникновения заболевания, целью терапии является устранение основных симптомов и стабилизация состояния организма.

Диагностика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Такой диагноз ставится специалистом на основе жалоб и обследования. Чтобы подтвердить его назначаются такие исследования:

1. Рентгенография верхних отделов позвоночника.
2. Ультразвуковое исследование шейных и головных сосудов.
3. МРТ, чтобы выявить или исключить межпозвоночные грыжи в шейном отделе и определить степень нарушения кровотока.
4. Кардиограмма для того, чтобы определить, в каком состоянии находится сердце.

Обязательными являются консультации таких специалистов, как невролог и кардиолог для уточнения схемы терапии. Уже при первом осмотре врач может определить характер заболевания, обнаружить дополнительные признаки (например, напряжение мышц в области затылка или ограничение подвижности головы).

Лечение синдрома позвоночной артерии

При шейном остеохондрозе назначается лечение, которое направлено на снятие нагрузки с шейного отдела, восстановление кровотока, обезболивание. В лечение входит использование ортопедического воротника. С помощью него осуществляется фиксирование позвонков шейного отдела, расслабление мышц и снижение нагрузки на них. Назначаются лекарственные препараты, чтобы купировать болевой синдром. Чтобы улучшить циркуляцию крови, применяются лекарства, расширяющие сосуды.

С помощью физиотерапевтических процедур возможно вводить анальгетики и сосудорасширяющие средства. В этом поможет ультразвук и фонофорез. Лечение с помощью иглоукалывания возможно снять боль путем воздействия на определенные точки на теле. Лечение с помощью массажа и мануальной терапии должно осуществляться только опытным специалистом. Такие методики приносят хороший результат.

Дата публикации статьи: 28.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете, какие у синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе симптомы, а также его причины и эффективные способы лечения.

Синдром позвоночной артерии – это совокупность симптомов, которые появляются вследствие сужения просвета левой или (и) правой позвоночной артерии. В комплекс симптомов входят: боли, головокружение, нарушения слуха и зрения, чувство жара, повышенное потоотделение. Наиболее часто данная патология возникает при шейном остеохондрозе.

Этот синдром опасен тем, что при отсутствии лечения может привести к инвалидности.

Полностью излечить его возможно, устранив причину сужения просвета артерии хирургическим путем. Снять симптомы и замедлить дальнейшее развитие синдрома можно с помощью медикаментов и лечебной гимнастики.

Для подбора эффективного лечения обратитесь к неврологу.

Почему развивается синдром

Наиболее часто развивается синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. При этом заболевании на позвонках появляются наросты – остеофиты. Они и сдавливают сосуды.

Окклюзия (перекрытие) вращательной позвоночной артерии

Остеохондроз в современном мире – уже не удел пожилых людей. Первые признаки этого заболевания врачи фиксируют даже у подростков. Связано это с неблагоприятным радиационным фоном (до сих пор на здоровье сказываются отголоски Чернобыльской аварии) и распространенным среди людей любого возраста сидячим образом жизни.

Также синдром может возникнуть на фоне межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника.

Еще одна частая причина – атеросклероз. В этом случае просвет артерии сужается из-за нарастания на внутренней стенке сосуда холестериновых отложений.

Стадии остеохондроза

Среди других, менее распространенных, причин синдрома позвоночной артерии можно выделить:

• Дефекты строения позвоночника (например, аномалию Киммерли, при которой в строении первого шейного позвонка присутствует дополнительное костное образование (дужка), оказывающее давление на сосуд).
• Перенесенные травмы шеи со смещением позвонков.
• Тромбоз позвоночной артерии.
• Воспалительные заболевания (артерииты) этого сосуда.

Две стадии и симптомы патологии

Можно выделить 2 основные стадии синдрома:

1. Функциональная. На этой стадии кровообращение в головном мозге нарушено незначительно. Отсутствуют зоны мозга, которые постоянно страдают от недостатка кровоснабжения.
2. Органическая. Определенные участки головного мозга находятся в условиях постоянного недостатка кровоснабжения, что может приводить к необратимым изменениям.

Симптомы на разных стадиях

Функциональную стадию можно распознать по таким признакам:

• Головные боли. Постоянные. Носят ноющий, жгущий или пульсирующий характер. Основная локализация боли – затылочная зона. Может распространяться на виски, лоб. Усиливается во время движений головой и по утрам, если вы спите в неудобной позе или на слишком высокой подушке. Может усиливаться спонтанно.
• Головокружения. Появляются в виде приступов. Пациент ощущает неустойчивость тела, покачивание.
• Ухудшение слуха. Незначительное (можно выявить на аудиограмме).
• Зрительные расстройства: искры или «мушки» перед глазами, приступы потемнения в глазах.
• Вегетативные нарушения: чувство жара либо озноб, чрезмерное потоотделение, нарушения сна.

Так как многие из этих симптомов характерны и для других неврологических расстройств, заболевание часто трудно диагностировать на начальной стадии. Синдром позвоночной артерии можно спутать с другими нарушениями, например, синдромом Меньера.

Признаки органической стадии:

Название группы признаков	Описание
Вестибуло-атактический синдром	У пациента кружится голова, он не ощущает устойчивости тела. Это может проявляться шаткостью походки. Часто также у человека темнеет в глазах, в такие моменты он вообще не может держать равновесие. Сопровождается это тошнотой, иногда и рвотой.
Кохлеовестибулярный синдром	Характеризуется постоянным шумом в ушах (может усиливаться при определенном положении головы), ухудшением слуха (пациент плохо слышит шепот). Также у больного кружится голова (слегка постоянно или сильно во время приступов).
Офтальмический синдром	Точки и пятна перед глазами, появление «слепых зон» в поле зрения, быстрая утомляемость глаз при зрительных нагрузках. Также может присутствовать боль в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение или чрезмерная сухость. Иногда присутствуют симптомы конъюнктивита.
Вегетативные симптомы	Ощущение жара или озноба в теле, холод в руках и ногах, обильное потоотделение, расстройства сна и бодрствования.
Транзиторные ишемические атаки	Симптомы атаки схожи с проявлениями инсульта, однако являются переходящими (обратимыми). Во время приступа снижается или теряется зрение и слух, нарушается речь, появляется слабость, онемение и покалывание в одной из сторон тела, больного тошнит, у него кружится голова.
Дроп-атаки	Дроп-атака – это приступ, при котором больной внезапно падает. Это связано с нарушением кровообращения мозжечка (структуры мозга, отвечающей за координацию). Развивается дроп-атака обычно после резкого движения головой (чаще – запрокидывания назад либо наклонения вперед).

Возможные осложнения

• Синдром может спровоцировать ишемический инсульт.
• Также на фоне длительного течения заболевания может развиться тяжелая дисциркуляторная энцефалопатия.

Оба осложнения опасны тем, что приводят к инвалидности.

Диагностика

Для выявления заболевания вам нужно будет пройти допплерографию сосудов шеи. Это ультразвуковое обследование сосудов. Является безвредным, быстрым и точным.

Также применяют МРТ или КТ шейного отдела позвоночника для установления причины синдрома (остеофиты, грыжа и т. д.).

Сложности диагностики

Часто синдром сложно правильно диагностировать на начальной стадии.

Трудности диагностики проявляются не на стадии целенаправленного обследования (на допплерографии отклонение от нормы заметить несложно), а на этапе сбора симптомов.

Легче всего диагностировать синдром позвоночной артерии при наличии шейного остеохондроза. Если пациент предъявляет жалобы на боли и скованность в шее, а также есть хотя бы несколько симптомов, перечисленных выше в этой статье, невролог может сразу же предположить этот диагноз.

В других же случаях диагностика часто затрудняется тем, что симптомы синдрома:

• Схожи с признаками других неврологических нарушений.
• Разнообразны и не всегда проявляются все вместе.

Также пациент может жаловаться только на одну группу симптомов (которая наиболее выражена), но по каким-либо причинам пренебрегать другими признаками заболевания и не замечать их. Так, к примеру, если вы говорите только о вегетативных симптомах (чувство жара, озноба, потливость, расстройства сна), вам могут ошибочно диагностировать вегетососудистую дистонию. А женщины среднего возраста могут и вовсе списать эти симптомы на климакс и не обращаться к врачу.

Для правильной диагностики важно:

1. Внимательно отнестись к собственным ощущениям и перед посещением врача составить список всех беспокоящих вас симптомов (даже если вам кажется, что они никак не связаны между собой).
2. Записать и в дальнейшем озвучить врачу даже те симптомы, которые проявляются слабо, редко и не свидетельствуют о заболеваниях (на самом деле это может оказаться не так).
3. Найти хорошего врача, пользуясь рекомендациями знакомых.

Обзор методов лечения

Медикаментозное лечение

Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:

• Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин.
• Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам.
• . Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин.
• Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам.
• Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.

Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.

Симптоматическое лечение:

Любые препараты, перечисленные выше, можно принимать только по назначению врача, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты, а также требуют индивидуального подбора правильной дозировки.

Хирургическое лечение

Оно наиболее эффективно, так как воздействует непосредственно на причину синдрома.

При заболеваниях позвоночника в современной врачебной практике успешно применяют:

• удаление остеофитов (наростов на позвонках) при остеохондрозе;
• вправление межпозвонковых грыж;
• удаление костной дужки при аномалии Киммерли.

Сравнение костной дужки при аномалии Киммерли и при отсутствии патологий. Нажмите на фото для увеличения

Если сужение просвета позвоночной артерии было вызвано не ее сдавливанием, а патологическими процессами в самом сосуде (атеросклероз, артериит), то прибегают к таким операциям:

1. Эндартерэктомия – удаление того участка внутренней стенки сосуда, на котором наросла атеросклеротическая бляшка.
2. Стентирование – установка внутрь сосуда стента – специального поддерживающего и расширяющего каркаса.

После любой операции необходимо будет также проходить медикаментозное лечение, направленное на профилактику рецидива заболевания, вызвавшего синдром позвоночной артерии.

Проведение эндартерэктомии. Нажмите на фото для увеличения

Лечебная гимнастика – залог здоровья позвоночника

Синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе медикаментозное лечение обязательно должно быть дополнено лечебной физкультурой. Она поможет укрепить мышцы шеи, снять их чрезмерное напряжение и уменьшить нагрузку на позвоночник.

Также гимнастика показана и после хирургического вмешательства (по прошествии послеоперационного периода) для профилактики рецидива заболевания.

Перед началом гимнастики проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как не все упражнения подходят именно вам. При некоторых заболеваниях могут быть запрещены наклоны головы вперед. Обязательно уточните это у вашего врача.

Комплекс упражнений

Все упражнения выполняйте медленно, без резких движений. В крайнем положении каждого упражнения задерживайтесь на 3 секунды (кроме тех, которые обозначены звездочкой). Выполните все по 10 раз на каждую сторону.

Для развития гибкости шеи	Для укрепления шейных мышц
Медленно поверните голову вправо, чтобы увидеть правое плечо.	Положите руки на затылок. Отводите голову назад, руками оказывая голове сопротивление.
Правой рукой наклоните голову вправо, стараясь положить голову на плечо. Плечо при этом не поднимайте вверх. Вы должны чувствовать натяжение в мышце шеи с противоположной стороны (слева).	Поставьте на лоб кончики пальцев. Старайтесь наклонить голову вперед, мешая этому рукой.
Наклоните голову вперед, пытаясь положить подбородок на грудь. При этом должно чувствоваться натяжение задней части шеи.	Положите руку на висок. Старайтесь наклонить голову в сторону, оказывая этому сопротивление рукой.
Выполните 10 круговых движений плечами вперед и 10 – назад.	Поставьте кончики пальцев на висок или скулу. Пытайтесь повернуть голову в сторону (чтобы посмотреть на плечо), препятствуя этому рукой.
Выполните 10 движений плечами вверх-вниз.

Прогноз

Прогноз зависит от заболевания, которое стало причиной синдрома, а также от стадии, на которой он был диагностирован.

При успешном хирургическом устранении причины синдрома на начальной его стадии, а также при соблюдении всех рекомендаций врача касательно дальнейших мер профилактики – прогноз относительно благоприятный, пациенты могут вести нормальный образ жизни.