Психические расстройства: разнообразные нарушения человеческой психики. Нарушение психики - симптомы. Какие бывают психические расстройства

Здоровье человека может рассматриваться как моральное и физическое. Психологическое состояние играет важнейшую роль в нормальной жизнедеятельности человека.

К сожалению, в наши дни почти 30% населения имеют некоторые расстройства психического характера. В большинстве таких случаев нарушения почти незаметны. При этом поведение и жизнеспособность в обществе остается в пределах нормы. У других же категорий имеются явные проблемы, которые приносят дискомфорт больному и окружающим его людям.

Что такое психическое расстройство?

Для того чтоб четко знать, как помочь человеку с моральными отклонениями, необходимо понимать, что такое психическое расстройство.

Группа болезней, влияющих на общее состояние нервной системы и поведение человека – это и есть психические расстройства. Данные заболевания могут возникать вследствие нарушения в процессах обмена веществ в мозге человека. Психическое расстройство может иметь такие последствия:

  • человек начинает мыслить неразумно;
  • не в состоянии самостоятельно принимать верные решения;
  • слишком эмоционально реагирует на происходящее;
  • делает неадекватные поступки;
  • возникает невозможность полноценного общения.

При острых видах расстройства пациенты трудно переносят действительную реальность, и не могут сосуществовать в обществе.

Виды психических расстройств

Чтоб знать, какие бывают психические расстройства, нужно четко понимать причину их возникновения. Вследствие нарушения структуры или работы головного мозга может появиться расстройство психики. Влияющими факторами при этом могут быть две категории:

  • Экзогенные. Имеется в виду внешние действующие на организм обстоятельства: наркотики, яды, алкоголь, вредные излучения, вирусы, психические травмы, травмы и патологии головы.
  • Эндогенные. Сюда относятся генные отклонения и болезни, передающиеся по наследству.

Не очень радует тот факт, что причины достаточно большого количества психических расстройств до сих пор неизвестны.

В группу людей, более склонных к психическим нарушениям попадают:

  • пациенты с сахарным диабетом;
  • люди с нарушением работы сосудов головного мозга;
  • больные инфекциями, и пр.

В медицине есть классификация, которая наглядно отображает виды психических расстройств. С помощью нее есть возможность быстро определить возможный диагноз, и приступить к незамедлительному лечению.

Видео про виды и признаки психических расстройств

Типы расстройств, которые встречаются наиболее часто:

  • Тревожное состояние . Пациенты с такой болезнью реагируют на сложившуюся ситуацию, предмет или человека с сильно выраженными эмоциями (страх, ужас, тревога). При этом человек сам не может управлять своим поведением, которое не соответствует адекватной реакции.
  • Расстройства настроения . Больные постоянно находятся в унынии, или внезапно впадают в абсолютно счастливое состояние, эти периоды могут сменять друг друга. Сюда относятся депрессии, мании и пр.
  • Нарушения представления и мышления . Возникают галлюцинации и бред, например, шизофрения.
  • Пищевые расстройства . При таком виде психического расстройства возникают бурные реакции в вопросах пищи и массы тела. Примеры: анорексия, булимия, переедание.
  • Нарушение контроля воли . Пациенты с такими заболеваниями неспособны противостоять чьим-либо убеждениям, они поддаются на любое действие. Пример: клептомания, пиромания.
  • Расстройство личности . Такие люди всегда отличаются своим экстремальным поведением, и не всегда приживаются в обществе. Например, антисоциальное поведение, паранойя.

Другие расстройства очень разнообразны, они имеют свою специфику и проявление.

Психические расстройства личности (психопатия)

Категория психические расстройства личности включает отдельную группу психических заболеваний. У пациентов наблюдается долгое постепенное искажение мышления и поведения, считающиеся в обществе, как нездоровые. Манера поведения таких людей обычно приводит к разногласиям в семье, на работе, и других контактах. Они часто подвержены конфликтам.

Причинами появления такого рода болезней могут стать: наркотики, алкоголь, токсические вещества, травмы головы.

Проявление может быть как легкой, умеренной, так и тяжелой стадии. Пациент не в состоянии осознать, что нездоров, и что ему нужна помощь. Больной думает, воспринимает, чувствует и относится к окружающим не так, как все.

Лечение такого расстройства длительное, но эффективное, имеющее множество различных методик. Важно, чтоб в лечении принимал участие высококвалифицированный специалист.

Пограничные психические расстройства – это отдельная категория заболеваний, к которым могут относиться имеющие общие и различительные черты с психическими. Возникать и протекать таковые могут впоследствии некоторых социальных факторов. В данную группу не относятся невротические и нервозные симптомы.

Пограничные расстройства можно лечить, как и другие заболевания подобного рода. Важными аспектами при этом остается правильная диагностика и система лечения.

Симптомы и признаки психических расстройств

Каждое расстройство психики сопровождается определенными нарушениями мышления, поведения, не соответствующие общепринятыми в обществе. В большей мере признаки психического расстройства связаны с таким состоянием, когда пациент угнетен, и организм не в состоянии выполнять некоторые функции.

На первых этапах симптомы психических расстройств могут быть незначительны и незаметны, но при отсутствии лечения могут приобрести резко выраженный характер. Знакомые, близкие люди, или сам больной замечают такие изменения:

  • Физиологические (болевые ощущения, бессонница).
  • Моральные (возникновение внезапной печали, тревоги, страха, радости).
  • Когнитивные (неспособность ясно мыслить, нездоровые убеждения, нарушение памяти).
  • Поведение (агрессивность, невыполнение элементарных дел).
  • Галлюцинации (зрительные, слуховые и пр.).

Если данные симптомы были обнаружены, являются ненормальными (появляются без причин), то в таком случае необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Психические расстройства у женщин

Поскольку женщины отличаются от мужчин, они имеют свои особенности в психическом отношении тоже. Признаки психического расстройства у женщин чаще всего связаны с некоторой группой заболеваний, например:

  • Депрессивное состояние. Женский пол страдает от депрессий в два раза чаще, чем мужской.
  • Тревоги и фобии. Встречаются столько же, сколько и у мужчин, но имеют более тяжелые последствия. Особо опасны они при беременности.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство. Часто случается после перенесения травм.
  • Попытки суицида. Хоть и смертельных случаев от суицида больше среди сильного пола, но женщины гораздо чаще осуществляют попытки это сделать.
  • Пищевые расстройства. Женщины очень подвержены анорексии, булимии и обжорству.

Симптомы психического расстройства у женщин и у мужчин (одного и того же заболевания) могут значительно отличаться. Это обуславливают такие факторы:

  • биологические – гормональные особенности организма;
  • социально-культурные – положение женщины в обществе ниже мужчины, множественные обязанности, внимание внешности, опасность перед теми, кто может причинить вред (воры, насильники).

Психические расстройства у мужчин

У сильного пола психические расстройства встречаются чаще. Основные заболевания психики у мужчин – это шизофрения, неврозы, маниакально-депрессивные синдромы, фобии разных видов. Зачастую боле подвержены расстройствам молодые люди.

Видео о том, какие бывают психические расстройства

Признаки психического расстройства у мужчин зависят от самой болезни и могут проявляться следующим образом:

  • Частые перепады настроения. Состояние может изменяться от веселого до грустного и совсем безразличного без всякой на то причины.
  • Фатальная ревность . Без причины, которая переходит разумные пределы.
  • Обвинение окружающих в своих неудачах и проблемах.
  • Склонность обижаться по пустякам.
  • Замкнутость в себе.
  • Неряшливость.

В отдельных случаях могут наблюдаться обратные эффекты проявления морального отклонения.

Причин, разновидностей и симптомов психических расстройств огромное количество. Некоторые факторы происхождения до сих пор так и остаются неизвестными. Моральные отклонения могут по-разному проявляться у мужчин и у женщин. Лечение психических заболеваний зависит от целого ряда факторов, которые должен определять высококвалифицированный специалист.

А Вы знакомы с людьми, имеющими психические расстройства? Что Вы думаете об этих заболеваниях? Поделитесь своим мнением в

характеризуются нарушениями психической, интеллектуальной деятельности различной степени выраженности и эмоциональными расстройствами. Под психотическими расстройствами понимают самые яркие проявления психических заболеваний, при которых психическая деятельность больного не соответствует окружающей действительности, отражение реального мира в сознании резко искажено, что проявляется в нарушениях поведения, появлении несвойственных в норме патологических симптомов и синдромов.

Предусматривает психозы и другие психические расстройства, возникающие вследствие травмы, опухолей головного мозга, энцефалита, менингита, сифилиса мозга, а также при сенильных и пресенильных психозах, сосудистых, дегенеративных и других органических заболеваниях или поражениях головного мозга.

К психическим расстройствам относятся посттравматическое стрессовое расстройство, паранойя, а также психические и поведенческие расстройства, связанные с репродуктивной функцией у женщин (предменструальный синдром, расстройства периода беременности, расстройства послеродового периода - "родовые блюзы", послеродовые депрессии, послеродовые (пуэрперальные) психозы). Посттравматическое стрессовое расстройство - это расстройство психической деятельности на психосоциальный стресс, чрезмерный по своей интенсивности.

Причины психических расстройств

Нервно психические расстройства вследствие многочисленности причин, их вызывающих, чрезвычайно разнообразны. Это депрессии, и психомоторные возбуждения, и проявления алкогольного делирия, абстинентного синдрома, и различные виды бреда, и нарушения памяти, и истерические приступы и многое другое. Рассмотрим некоторые из этих причин.

Неврозы

Первой ступенькой к истощению нервной системы является элементарное беспокойство. Согласитесь, как часто мы начинаем воображать невероятные вещи, рисуя различные ужасы, а потом оказывается, что все тревоги напрасны. Затем, по мере развития критической ситуации беспокойство может вылиться в более серьезные нервные расстройства, что приводит к нарушениям не только психического восприятия человека, но и к сбоям различных систем внутренних органов.

Неврастения

Такое психическое расстройство как неврастения возникает в ответ на длительное воздействие травмирующей ситуации и сопровождается высокой утомляемостью человека, истощаемостью психической деятельности на фоне излишней возбудимости и постоянной сварливости по мелочам. Причем возбудимость и раздражительность являются защитными способами от окончательного разрушения нервов. К неврастении особенно склонны люди с чувством долга и тревожностью, а также не высыпающиеся и обремененные множеством забот.

Истерический невроз

Истерический невроз возникает в результате сильной травмирующей ситуации, причем человек не пытается сопротивляться ей, а, наоборот, "убегает" в нее, заставляя себя испытывать всю остроту данного переживания. Истерический невроз может длиться от нескольких минут, часов до нескольких лет, причем, чем на более длительный период он распространяется, тем сильнее может быть психическое расстройство, и только изменив отношение человека к своей болезни и припадкам, можно добиться прекращения данного заболевания.

Депрессия

К невротическим расстройствам также относят депрессию, которая характеризуется отсутствием радости, пессимистичным восприятием жизни, печалью и нежеланием что-либо изменить в своей жизни. Она может сопровождаться бессонницей, отказом от еды, от сексуального общения, отсутствием желания заниматься своими делами, в том числе и любимым делом. Часто проявление депрессии выражается в апатии человека к происходящему, тоскливости, он как бы находится в своем измерении, не замечает окружающих людей. Для некоторых депрессия побуждает приложиться к спиртным напиткам, наркотикам и другим, вредным для здоровья, средствам. Усугубление депрессии опасно тем, что больной, теряя критичность и адекватность мышления, может покончить с собой, не выдержав груза тяжести этой болезни.

Химические вещества

Также причиной таких расстройств могут стать воздействия различные химических веществ, этими веществами могут быть и какие-то лекарственные препараты, и пищевые компоненты, и промышленные яды. Поражения других органов и систем (например, эндокринной системы, дефициты витаминов, истощения) вызывают развития психозов.

Черепно-мозговые травмы

Также в результате различных черепно-мозговых травм могут наступить проходящие, длительные и хронические расстройства психики, иногда довольно тяжелые. Онкология головного мозга и другая его грубая патология почти всегда сопровождаются тем или иным психическим расстройством.

Токсические вещества

Токсические вещества - ещё одна причина психических расстройств (алкоголь, наркотики, тяжелые металлы и прочие химикаты). Всё, что перечислено выше, все эти вредные факторы, при некоторых условиях могут стать причиной психического расстройства, при других условиях - лишь содействовать в возникновении заболевания или его обострении.

Наследственность

Также отягощенная наследственность увеличивает риск развития психических заболеваний, но не всегда. Например, какая-то психическая патология может появиться, если в предыдущих поколениях она встречалась, но также она может появиться, если её никогда и не было. Влияние наследственного фактора на развитие психической патологии остается далеко ещё не изученным.

На фоне психических заболеваний возникает бред, который часто является первостепенным или единым их проявлением. В большинстве случаев бред совместен и с другими нарушениями психики, такими, как галлюцинации, разнообразные виды нарушения сознания.

Виды бредовых синдромов.

Бредовые синдромы – нарушение психики, при которых важнейшим признаком является бред – ложное, не связанное с реальностью и определенной жизненной ситуацией мнение или идея, которая возникает у больного в голове и целиком им завладевает. Больной на сто процентов уверен в том, что он прав в своих суждениях.

Бредовые синдромы сопутствуют таким психическим заболеваниям, как шизофрения, маниакально-депрессивный синдром, а также органические (на фоне результатов травмы, инфекции и опухоли) заболевания головного мозга, его хронические отравления и сосудистые поражения (интоксикации, при злоупотреблении спиртных напитков).

Основными бредовыми синдромами можно назвать паранойяльный, параноидный и парафренный. Рассмотрим подробнее, как проявляется нарушение психики при таких синдромах.

Паранойяльный бредовой синдром.

Бред, который вырабатывает при четком сознании и часто при нормальных интеллектуальных способностях и профессиональных навыках.

Сверхценная идея, которая часто лежит в основе – это убеждение, которое сформировалось под воздействием объективно реальных жизненных ситуаций. Но больной придает бесценной идее слишком значительное значение, которого она не стоит.

Постепенно, превращаясь в классифицированный паранойяльный бред, такая бесценная идея обретает все новые, и новые домыслы. Такой бред может быть острым и хроническим.

Данное нарушение психики проявляется постепенно. Первой появляется идея преследования. Потом больной боится преследований на работе, или же неприязни со стороны соседей... Со временем больной починает опасаться за свою жизнь. И тут уже требуется применять более активные действия относительно к больному.

Больные стают замкнутыми в себе, отгораживаясь от всего внешнего мира, или агрессивно нападают на людей («врагов» в их понимании), совершая действия, которые противоречат правам. Иногда паранойя постает, как бред величия, изобретательства, социальных преобразований.

Острый паранойяльный синдром зачастую выражается нежданным появлением беспокойства, страха, или экзальтированного восторга на фоне какого-то придуманного мнения. Сильные эмоциональные переживания часто способствуют появлению у больных большой степени агрессии. Чаще всего нарушение психики, такое как паранойяльный бред проявляется при шизофрении.

Параноидный бредовой синдром.

Параноидный или галлюцинаторно-параноидный синдром – это комплекс симптомов, которые проявляются бредовыми идеями преследования и впечатлительными расстройствами со словесными галлюцинациями и психическими автоматизмами (навязывания «чужих» мысленный). Кроме чувства преследования, возникают и другие бредовые идеи – применения физической силы, ревности, отравления, слежки.

Зачастую совмещается бред преследования и воздействия. Больному кажеться что, за ним кто-то постоянно следит, и тем самым это вредит ему. «Враги» способны сугестировать в его мышление бредовые идеи, которые заставляют его идти на те или иные поступки. Параноидный синдром зачастую развивается постепенно, но может начаться и остро.

Острый параноидный бред является сочетанием галлюцинаций с образным бредом, несуществующими галлюцинациями и навязыванием чьих-то мыслей в голове (синдром психического автоматизма). При таких проявлениях параноидного синдрома больные постоянно растеряны и безосновно встревожены.

Параноидный синдром обычно возникает при таком хроническом заболевании, как, например, шизофрения.

Парафренный бредовой синдром.

Парафренией (фантазиофренией, фантастически-параноидным синдромом) – называется комплекс симптомов, в котором доминирует бред несуществующего содержания, который нередко сочетается с грандиозным манием величия с идеями преследования или влияния кем-то относительно больного и часто со слуховыми галлюцинациями или несуществующими галлюцинациями. Уровень систематизирования бреда и его утопичности может разниться. Очень часто подобные симптомы парафренного бредового синдрома сочетаются словесными галлюцинациями.

В одной из психиатрических лечебниц больные говорят, что на них воздействуют различные фантастические устройства. Что якобы они встречаются со знаменитостями. Парафренический синдром порождают хронические текущие заболевания.

Панические атаки – это приступы сильного страха, которые возникают в отсутствии реальной опасности и...
  • Эта болезнь становится одной из самых распространенных психических болезней современности. Почему так...
  • Принципы и методы лечения... Лечение шизофрении представляет собой длительный и многоступенчатый процесс, поскольку основной его целью...
  • Психические расстройства... Вся жизнь представительниц прекрасного пола условно подразделяется на так называемые специфические периоды,...
  • Психические расстройства... Риск развития психических расстройств на фоне черепно-мозговых травм напрямую зависит от самой травмы,...
  • Психические расстройства... Согласно мнениям специалистов развитие психических расстройств при таком заболевании как алкоголизм является...
  • Социофобия. Что это такое? Социофобия (также - социальное тревожное расстройство) – это психическое расстройство, которое проявляется...
  • Шизофрения: общая характеристика,... Общая характеристика шизофренииШизофрения представляет собой заболевание, относящееся к группе эндогенных...
  • Начинать купирующее лечение следует до развития полной клинической картины, уже при появлении предвестников психоза, поскольку в этом случае оно будет короче и эффективнее, а кроме того, выраженность изменений личности на фоне негативной симптоматики также окажется минимальной, что позволит человеку работать или заниматься какими-либо домашними делами. Госпитализация в стационар необходима только на период купирования приступа, все остальные этапы терапии могут производиться амбулаторно, то есть, в домашних условиях. Однако если удалось достичь длительной ремиссии, то один раз в год все равно следует госпитализировать человека в стационар для обследования и коррекции поддерживающей противорецидивной терапии.

    После приступа шизофрении лечение длится минимум год, поскольку от 4 до 10 недель уйдет на полное купирование психоза, еще 6 месяцев на стабилизацию достигнутого эффекта, и 5 – 8 месяцев на формирование устойчивой ремиссии. Поэтому близким людям или опекунам больного шизофренией необходимо морально подготовиться к столь длительному лечению, необходимому для формирования устойчивой ремиссии. В дальнейшем больной должен принимать лекарственные препараты и проходить другие курсы лечения, направленные на предупреждение очередного рецидива приступа психоза.

    Шизофрения – методы лечения (способы лечения)

    Вся совокупность методов лечения шизофрении подразделяется на две большие группы:
    1. Биологические методы , к которым относят все медицинские манипуляции, процедуры и лекарственные препараты, такие как:
    • Прием лекарственных препаратов, воздействующих на ЦНС;
    • Инсулинокоматозная терапия;
    • Электроконвульсивная терапия;
    • Краниоцеребральная гипотермия;
    • Латеральная терапия;
    • Парнополяризационная терапия;
    • Дезинтоксикационная терапия;
    • Транскраниальная микрополяризация мозга;
    • Транскраниальная магнитная стимуляция;
    • Фототерапия;
    • Хирургическое лечение (лоботомия, лейкотомия);
    • Лишение сна.
    2. Психосоциальная терапия:
    • Психотерапия;
    • Когнитивно-поведенческая терапия;
    • Семейная терапия.
    Биологические и социальные методы в лечении шизофрении должны дополнять друг друга, поскольку первые позволяют эффективно устранить продуктивную симптоматику, купировать депрессию и нивелировать расстройства мышления, памяти, эмоций и воли, а вторые эффективны в возвращении человека в социум, в обучении его элементарным навыкам практической жизни и т.д. Именно поэтому в развитых странах Психосоциальную терапию рассматривают в качестве обязательного необходимого дополнительного компонента в комплексном лечении шизофрении различными биологическими методами. Было показано, что эффективная психосоциальная терапия позволяет существенно сократить риск рецидива шизофренического психоза, продлить ремиссии, снизить дозировки лекарств, укоротить время пребывания в стационаре, а также уменьшить затраты на уход за больным.

    Однако несмотря на всю важность психосоциальной терапии основными в лечении шизофрении остаются биологические методы, поскольку только они позволяют купировать психоз, устранить нарушения мышления, эмоций, воли и достичь стойкой ремиссии, в ходе которой человек может вести нормальный образ жизни. Рассмотрим характеристику, а также правила применения методов лечения шизофрении, принятые на международных конгрессах и зафиксированные в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения.

    В настоящее время наиболее важным и эффективным биологическим методом лечении шизофрении являются лекарственные препараты (психофармакология). Поэтому остановимся на их классификациях и правилах применения подробно.

    Современное лечение шизофрении в период приступа

    Когда у человека начинается приступ шизофрении (психоз), нужно как можно скорее обратиться к врачу, который начнет необходимое купирующее лечение. В настоящее время для купирования психоза в первую очередь используются различные лекарственные препараты из группы нейролептиков (антипсихотиков).

    Наиболее эффективными препаратами первой линии для купирующей терапии шизофренического психоза являются атипичные антипсихотики, поскольку они способны устранять и продуктивные симптомы (бред и галлюцинации) и, одновременно, минимизировать нарушения речи, мышления, эмоций, памяти, воли, мимики и паттернов поведения. То есть, препараты данной группы способы не только купировать продуктивную симптоматику шизофрении, но и устранять негативные симптомы заболевания, что очень важно для реабилитации человека и поддержания его в состоянии ремиссии. Кроме того, атипичные антипсихотики эффективны в случаях, когда человек не переносит других нейролептиков или обладает устойчивостью к их эффектам.

    Лечение психотического расстройства (бреда, галлюцинаций, иллюзий и другой продуктивной симптоматики)

    Итак, лечение психотического расстройства (бреда, галлюцинаций, иллюзий и другой продуктивной симптоматики) проводится атипичными антипсихотиками с учетом того, при каких вариантах клинической картины каждый из препаратов наиболее эффективен. Другие препараты группы нейролептиков назначают только при неэффективности атипичных антипсихотиков.

    Наиболее сильным препаратом группы является Оланзапин, который можно назначать всем больным шизофренией в период приступа.

    Амисульприд и Рисперидон наиболее эффективны в подавлении бреда и галлюцинаций, сочетающихся с депрессией и выраженными негативными симптомами. Поэтому данный препарат применяют для купирования повторных эпизодов психоза.

    Кветиапин назначается при галлюцинациях и бреде, сочетающимися с нарушениями речи, маниакальным поведением и сильным психомоторным возбуждением.

    Если Оланзапин, Амисульприд, Рисперидон или Кветиапин оказываются неэффективными, то их заменяют конвенциональными нейролептиками, которые действенны при затяжных психозах, а также при слабо поддающихся терапии кататонической, гебефренной и недифференцированной форм шизофрении.

    Мажептил является наиболее эффективным средством при кататонической и гебефренной шизофрении, а Триседил – при параноидной.

    Если же Мажептил или Триседил оказались неэффективными, или человек их не переносит, то для купирования продуктивной симптоматики применяют конвенциональные нейролептики с избирательным действием, основным представителем которых является Галоперидол . Галоперидол подавляет речевые галлюцинации, автоматизмы, а также любые разновидности бреда.

    Трифтазин используется при несистематизированном бреде на фоне параноидной шизофрении. При систематизированном бреде используют Метеразин. Модитен применяют при параноидной шизофрении с выраженными негативными симптомами (нарушением речи, эмоций, воли, мышления).

    Помимо атипичных антипсихотиков и конвенциональных нейролептиков в лечении психоза при шизофрении используют атипичные нейролептики, которые по своим свойствам занимают промежуточное положение между двумя первыми указанными группами препаратов. В настоящее время среди атипичных нейролептиков наиболее активно используют Клозапин и Пипортил, которые часто применяют в качестве лекарств первой линии вместо атипичных антипсихотиков.

    Все препараты для лечения психоза применяют в течение 4 – 8 недель, после чего переводят человека на поддерживающую дозировку или заменяют лекарственное средство. Дополнительно к основному препарату, купирующему бред и галлюцинации, могут назначаться 1 – 2 лекарства, действие которых направлено на подавление психомоторного возбуждения.

    Люди, страдающие анорексией, теряют массу тела , отказываясь от еды или принимая только некалорийные продукты, а также изводя себя тяжелыми, длительными, ежедневными физическими нагрузками, клизмами, вызовом рвоты после еды или приемом мочегонных препаратов и "жиросжигателей".

    По мере прогрессирования похудения, когда масса тела становится слишком низкой, у человека появляются различные нарушения менструального цикла , спазмы в мышцах, бледность кожи, аритмия и другие патологии внутренних органов, функционирование которых нарушается вследствие недостатка питательных веществ. В тяжелых случаях изменения в структуре и работе внутренних органов становятся необратимыми, вследствие чего наступает смерть.

    Анорексия – общая характеристика и виды заболевания

    Термин анорексия образован от греческого слова "orexis", которое переводится, как аппетит или желание есть, и приставки "ан", отрицающей, то есть, заменяющей значение основного слова на противоположное. Таким образом, подстрочный перевод термина "анорексия" означает отсутствие желания есть. Это означает, что в самом названии заболевания зашифровано ее основное проявление – это отказ от пищи и нежелание есть, которое, соответственно, приводит к сильному и резкому похудению, вплоть до крайней степени истощения и смерти.

    Поскольку под анорексией понимают состояние отказа от пищи различного происхождения, данный термин отражает только наиболее общий признак нескольких разрозненных заболеваний. И поэтому строгое медицинское определение анорексии является довольно размытым, поскольку звучит следующим образом: отказ от пищи при наличии физиологической потребности в еде, спровоцированный нарушениями работы пищевого центра в головном мозгу.

    Наиболее подвержены анорексии женщины, у лиц мужского пола данное заболевание встречается крайне редко. В настоящее время по статистике развитых стран соотношение женщин и мужчин, страдающих анорексией, составляет 10: 1. То есть, на десять женщин, страдающих анорексией, приходится только один мужчина с таким же заболеванием. Подобная предрасположенность и подверженность анорексии лиц женского пола объясняется особенностями функционирования их нервной системы, более сильной эмоциональностью и впечатлительностью.

    Также следует отметить, что анорексия, как правило, развивается у людей, имеющих высокий уровень интеллекта, чувствительности и некоторые особенности личности, такие, как например упорство в достижении цели, педантичность, пунктуальность, косность, бескомпромиссность, болезненное самолюбие и т.д.

    Предположение о том, что анорексия развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, не подтвердилось. Однако было установлено, что у людей, страдающих анорексией, количество родственников, имеющих психические заболевания, аномалии характера (например, деспотизм и т.д.) или алкоголизм , достигает 17%, что гораздо больше, чем в среднем по популяции.

    Причины анорексии разнообразны и включают в себя как собственные личностные особенности человека, так и влияние окружающей среды, поведение близких людей (прежде всего матери) и имеющиеся в обществе определенные стереотипы и установки.

    В зависимости от ведущего механизма развития и типа причинного фактора, спровоцировавшего заболевание, выделяют три вида анорексии:

    • Невротическая – обусловлена чрезмерным возбуждением коры головного мозга сильными испытываемыми эмоциями, особенно отрицательными;
    • Нейродинамическая – обусловлена торможением центра аппетита в головном мозгу под действием раздражителей чрезвычайной силы неэмоциональной природы, например, боли;
    • Нервно-психическая (также называется нервной, или кахексией) – обусловлена упорным волевым отказом от приема пищи или резким ограничением количества потребляемых продуктов, спровоцированными психическим расстройством различной степени тяжести и характера.
    Таким образом, можно сказать, что нейродинамическая и невротическая анорексия формируются при воздействии раздражителей чрезвычайной силы, но различной природы. При невротической анорексии факторами воздействия являются эмоции и переживания, относящиеся к психологической сфере. А при нейродинамической решающую роль в развитии анорексии оказывают раздражители не эмоциональные, а, условно говоря, "материальные", такие, как боль, инфразвук и т.д.

    Нервно-психическая анорексия стоит особняком, поскольку провоцируется не столько воздействием чрезвычайной силы, сколько уже развившимся и проявившимся расстройством психической сферы. Это не означает, что анорексия развивается только у людей, имеющих ярко-выраженные и тяжелые психические заболевания, такие как, например, шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, ипохондрический синдром и т.д. Ведь подобные психические расстройства относительно редки, и гораздо чаще врачи-психиатры сталкиваются с так называемыми пограничными расстройствами, которые в медицинской среде относят к психическим заболеваниям, а на бытовом уровне часто считают просто особенностями характера человека. Так, пограничными психическими расстройствами считают тяжелые реакции на стресс , кратковременные депрессивные реакции, диссоциативное расстройство, неврастению, различные фобии и варианты тревожного расстройства и т.д. Именно на фоне пограничных расстройств наиболее часто развивается нервная анорексия, которая является наиболее тяжелой, длительно протекающей и часто встречающейся.

    Невротическая и нейродинамическая анорексии обычно осознаются человеком, который активно просит помощи и обращается к врачам, вследствие чего их излечение не представляет особых трудностей и практически во всех случаях является успешным.

    А нервная анорексия, подобно наркомании , алкоголизму, игромании и другим зависимостям, не осознается человеком, он упорно считает, что "все под контролем" и ему не нужна помощь врачей. Человек, страдающий нервной анорексией, не не хочет есть, напротив, голод его мучает довольно сильно, но волевым усилием он отказывается от пищи под любыми предлогами. Если же человеку по каким-либо причинам пришлось съесть что-либо, то он может через некоторое время вызвать рвоту. Чтобы усилить эффект отказа от пищи, страдающие нервной анорексией часто истязают себя физическими упражнениями, принимают мочегонные и слабительные препараты , разнообразные "жиросжигатели", а также регулярно вызывают рвоту после еды, чтобы освободить желудок .

    Кроме того, данная форма заболевания обусловлена не только воздействием внешних факторов, но и особенностями личности человека, а потому ее лечение представляет наибольшие трудности, поскольку необходимо не просто отладить процесс принятия пищи, но и откорректировать психику, сформировав правильное мировосприятие и устранив ложные стереотипы и установки. Такая задача является сложной и комплексной, а потому в лечении нервной анорексии огромная роль принадлежит психологам и психотерапевтам .

    Помимо указанного разделения анорексии на три типа в зависимости от характера причинного факта и механизма развития заболевания, существует еще одна широко использующаяся классификация. Согласно второй классификации, анорексия подразделяется на два вида:

    • Первичная (истинная) анорексия;
    • Вторичная (нервная) анорексия.
    Первичная анорексия обусловлена тяжелыми заболеваниями или травмами преимущественно головного мозга, такими, как например гипоталамическая недостаточность, синдром Каннера, депрессия , шизофрения , неврозы с выраженным тревожным или фобическим компонентом, злокачественные новообразования любого органа, последствия длительной гипоксии мозга или инсульта , болезнь Аддисона, гипопитуитаризм, отравления , сахарный диабет и т.д. Соответственно, первичная анорексия провоцируется каким-либо внешним фактором, нарушающим работу пищевого центра головного мозга, вследствие чего человек просто не может нормально принимать пищу, хотя понимает, что это необходимо.

    Вторичная анорексия, или нервная, обусловлена сознательным отказом или ограничением количества потребляемой пищи, который провоцируется пограничными психическими расстройствами в сочетании с установками, имеющимися в социуме и отношениями между близкими людьми. При вторичной анорексии на первый план выходят не заболевания, вызывающие нарушения пищевого поведения, а волевой отказ от еды, связанный с желанием похудеть или изменить свою внешность. То есть при вторичной анорексии отсутствуют заболевания, нарушающие аппетит и нормальное пищевое поведение.

    Вторичная анорексия , по сути, полностью соответствует нервно-психической по механизму формирования. А первичная объединяет в себе и нейродинамическую, и невротическую, и анорексию, обусловленную соматическими, эндокринными или иными заболеваниями. В дальнейшем тексте статьи мы будем называть вторичную анорексию нервной, поскольку именно такое ее наименование является наиболее часто используемым, распространенным и, соответственно, понятным. Нейродинамическую и невротическую анорексию будем называть первичной или истинной, объединяя в один вид, поскольку их течение и принципы терапии весьма сходны.

    Таким образом, учитывая все признаки и особенности различных видов патологии, можно сказать, что первичная анорексия является соматическим заболеванием (как, например, гастрит , дуоденит , ИБС и т.д.), а нервная – психическим. Поэтому эти два вида анорексии довольно сильно отличаются друг от друга.

    Поскольку в настоящее время наиболее часто встречается и представляет собой большую проблему нервная анорексия, то максимально подробно мы рассмотрим именно этот вид заболевания.

    На бытовом уровне отличить нервную анорексию от первичной довольно просто. Дело в том, что люди, страдающие нервной анорексией, скрывают свое заболевание и состояние, они упорно отказываются от медицинской помощи, считая, что у них все в порядке. Они стараются не афишировать отказ от пищи, уменьшая ее потребление различными приемами, например, незаметно перекладывая куски со своей тарелки на соседние, выбрасывая еду в мусор или пакеты, заказывая в кафе и ресторанах только легкие салаты, мотивируя это тем, что "не голодны" и т.д. А люди, страдающие первичной анорексией, осознают, что им нужна помощь, поскольку они пытаются принимать пищу, но у них это не получается. То есть, если человек отказывается от помощи врача и упорно не желает признавать существование проблемы, то речь идет о нервной анорексии. Если же человек, напротив, активно ищет способы устранения проблемы, обращается к медикам и лечится, то речь идет о первичной анорексии.

    Что такое игромания?

    Игромания представляет собой психическое расстройство, суть которого заключается в наличии у человека патологического пристрастия к любым азартным играм. По своей сути игромания – это зависимость, подобная наркотической или алкогольной зависимости , при которых человек не может контролировать и подавлять свое желание принять наркотики или выпить алкогольный напиток. Только при игромании человек не в состоянии подавлять и контролировать желание играть.

    Пристрастие к игре является патологическим именно потому, что человек не в состоянии контролировать свое поведение и подавлять желание играть , когда внешние жизненные обстоятельства требуют сосредоточения на других делах. То есть если человек идет играть, несмотря ни на что, будучи не в состоянии противиться желанию сыграть из-за полного "отключения" здравого смысла, то это именно зависимость – игромания.

    Игроманию нужно отличать от обычного, эпизодического участия в азартных играх, которое является нормальным поведением людей в разных странах и культурах. Ведь те или иные азартные игры имеются в разных странах, люди в них периодически играют с целью развлечься. Но при нормальном участии в азартных играх для человека не наступает каких-либо вредных, негативных последствий, поскольку индивид играет только при наличии свободного времени и средств, не рискуя всем, не залезая в долги и не делая игру жизненным приоритетом.

    В норме участие в азартной игре – это всего лишь вид развлечения, вид отдыха, принимая участие в котором человек отвлекается от обычных повседневных дел и забот, психологически разряжается и уходит после игры с положительными эмоциями и хорошим настроением, что позволяет ему в дальнейшем продуктивно трудиться на работе, заниматься семьей и участвовать в общественной жизни.

    Азартная игра в качестве вида отдыха и развлечения весьма популярна из-за ее психических составляющих, таких, как постепенно нарастающее психологическое напряжение с последующей за этим разрядкой. Участвуя в игре, человек испытывает сильное напряжение из-за риска и переживаний по поводу возможного проигрыша, смешивающегося с надеждой на выигрыш. Причем это напряжение постепенно нарастает, достигая максимума к финальному этапу игры, после чего наступает разрядка, когда все заканчивается и становится ясно, кто проиграл, а кто выиграл. Разрядка наступает обязательно, поскольку психическое напряжение снимается из-за выяснения ситуации с выигравшими и проигравшими, то есть устраняется момент неопределенности. Причем разрядка может приносить положительные и отрицательные эмоции в зависимости от того, выиграл человек или проиграл. Но, вне зависимости от успешности игры, человек после ее завершения чувствует себя хорошо отдохнувшим и отвлекшимся от обычной рутины, вследствие чего может вновь приступить к выполнению повседневных обязанностей с новыми силами и энтузиазмом, появившимися после хорошего развлечения и полного переключения на другую сферу – игру.

    Иногда кажется, что близкий человек сошел с ума.

    Или начинает сходить. Как определить, что «крыша поехала», и вам не показалось?

    В этой статье вы узнаете о 10 основных симптомах психических расстройств.

    В народе ходит шутка: «Психически здоровых людей нет, есть недообследованные». Это означает, что отдельные признаки расстройств психики можно найти в поведении любого человека, и главное - самому не впасть в маниакальное выискивание соответствующих симптомов у окружающих.

    И дело даже не в том, что человек может стать опасным для общества или самого себя. Некоторые нарушения психики возникают как следствие органического поражения мозга, которое требует немедленного лечения. Промедление может стоить человеку не только психического здоровья, но и жизни.

    Некоторые симптомы, напротив, иногда расцениваются окружающими как проявления плохого характера, распущенности или лени, тогда как на самом деле они являются проявлениями болезни.

    В частности, депрессию многие не считают болезнью, требующей серьезного лечения. «Соберись! Хватит ныть! Ты слабак, тебе должно быть стыдно! Прекрати копаться в себе и все пройдет!» - так увещевают больного близкие и знакомые. А ему нужна помощь специалиста и длительное лечение, иначе не выкарабкаться.

    Наступление старческой деменции или ранние симптомы болезни Альцгеймера тоже могут принимать за возрастное снижение интеллекта или дурной характер, а на самом деле пора начинать искать сиделку для присмотра за больным.

    Как же определить, стоит ли беспокоиться за родственника, коллегу, друга?

    Признаки расстройства психики

    Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна.

    Навязчивые состояния

    В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных действий.

    Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить - выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду. Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо - это тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида - тоже навязчивое состояние.

    Изменения настроения

    Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности или греховности, о смерти тоже могут оказаться симптомами болезни. Обращать внимание следует и на другие проявления неадекватности:

    • Неестественное легкомыслие, беззаботность.
    • Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
    • Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
    • Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
    • Завышенная самооценка.
    • Прожектерство.
    • Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания.

    У вас есть повод для беспокойства, если ваш близкий начинает жаловаться на появление необычных ощущений в теле. Они могут быть крайне неприятными или просто раздражающими. Это ощущения сдавливания, жжения, шевеления «чего-то внутри», «шуршания в голове». Иногда такие ощущения могут быть следствием вполне реальных соматических болезней, но нередко сенестопатии свидетельствуют о наличии ипохондрического синдрома.

    Ипохондрия

    Выражается в маниакальной озабоченности состоянием собственного здоровья. Обследования и результаты анализов могут говорить об отсутствии заболеваний, но больной не верит и требует все новых обследований и серьезного лечения. Человек говорит почти исключительно о своем самочувствии, не вылезает из клиник и требует отношения к себе, как к больному. Ипохондрия нередко идет рука об руку с депрессией.

    Иллюзии

    Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.

    Примеры иллюзий:

    • узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
    • размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
    • стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
    • тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.

    Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно.

    Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.

    При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.

    Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.

    При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.

    Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.

    Бред

    Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают сверхценность, значимость, определяющую все поведение.

    Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.

    Склонность к собирательству или неумеренная щедрость

    Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.

    Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом.

    Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в шизофрении и других психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог - это повод для беспокойства о его психическом здоровье.

    Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, в обществе может начать вести себя шокирующе - совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.

    Что делать?

    Очень трудно принять правильное решение в том случае, когда возникают подозрения в нарушении психики у кого-то из близких. Возможно, у человека просто трудный период в жизни, и его поведение изменилось именно поэтому. Наладятся дела - и все вернется на круги свои.

    Но может оказаться, что замеченные вами симптомы - проявление серьезного заболевания, которое нужно лечить. В частности, онкологические заболевания мозга в большинстве случаев приводят к тем или иным психическим нарушениям. Промедление с началом лечения может стать в этом случае фатальным.

    Вовремя нужно лечить и другие болезни, но сам больной может не замечать происходящих с ним изменений, и только близкие смогут повлиять на положение дел.

    Однако есть и другой вариант: склонность видеть во всех окружающих потенциальных пациентов психиатрической клиники тоже может оказаться расстройством психики. Прежде чем вызывать скорую психиатрическую помощь для соседа или родственника, попробуйте проанализировать собственное состояние. Вдруг начинать придется с себя? Помните шутку про недообследованных?

    «В каждой шутке есть доля шутки» ©