Сонные таблетки донормил инструкция по применению. От чего помогает «Донормил». Инструкция по применению. Доксиламин или Донормил — чем отличаются


По своему фармакологическому действию Донормил является антаганистом H1 гистаминовых рецепторов и обладает седативным и снотворным действием. При этом препарат улучшает качество сна, уменьшая время, необходимое для засыпания, не влияя при этом на стадии сна.


По времени действует около 8 часов, постепенно разрушаясь в печени, продукты метаболизма выводятся в основном почками. Выпускается в таблетках и шипучих растворимых таблетках.

Показания к применению

Показаний к назначению Донормила немного. Они включают в себя нарушения сна, вызванные различными причинами, в том числе болевым синдромом, нарушениями эмоциональной сферы, хронической усталостью.

Противопоказания

Донормил противопоказано применять лицам с непереносимостью действующего вещества и компонентов таблетки. Также к противопоказаниям относятся:

Во время приема препарата следует отменить кормление грудью. Возможно применение во время беременности под контролем лечащего врача и при контроле со стороны лечащего врача.

Дозировка

Принимать следует за 20-25 минут до отхода ко сну. Начинают прием Донормила с ½ или с 1 таблетки, шипучую таблетку следует растворить в 100 мл воды (не рекомендуется к использованию у лиц с сахарным диабетом, недержанием мочи различного генеза). При неэффективности дозы можно увеличить до 2 таблеток. Отсутствие эффекта от снотворного в течение недели служит показанием к смене лекарства от бессонницы.

Особые указания

Следует помнить о возможности развития лекарственных взаимодействий:

  • Усиливается действие препаратов в сочетании с другими седативными средствами (нейролептики, барбитураты и т.п.).
  • Прием совместно с М-холиноблокаторами приводит к побочным действиям в виде задержки мочи, сухости во рту, жажды.
  • Прием алкоголя во время терапии приводит к резко выраженному усилению седативного эффекта, вероятно развитие галлюцинаций.

Следует помнить о необходимости подсчета содержащихся солей натрия в лекарстве (более 400 мг в 1 таблетке) лицам с ограничением употребления соли. Во время терапии следует ограничить работу с движущимися механизмами, работы, требующие повышенной психической концентрации.

Донормил – снотворный препарат французского производства, широко распространенный при лечении бессонницы разной этиологии. Как и любой другой препарат, Донормил требует предварительной консультации со специалистом.

Донормил относят не только к снотворным, но и к седативным, успокоительным препаратам. В большинстве случаев он назначается именно при разных видах бессонницы, но может применяться и как успокоительное средство в случае постоперационной, реабилитационной нервозности.

Существуют и другие, более дешевые аналоги средства, изготовленные в России, однако, по отзывам французский препарат отличается высоким качеством. Производитель – фармацевтическая компания Upsa Sas Le Passage.

Состав и форма выпуска

Снотворное Донормил выпускается в форме таблеток по 30, 20 и 10 штук в упаковке. В одной таблетке содержится 15 мг доксиламина сукцината – действующего вещества. В числе вспомогательных компонентов присутствует лимонная кислота. Таблетки цилиндрические, белые. Края скошены, посредине есть риска для деления. Таблетки шипучие, растворимые в воде.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе снотворных антигистаминных средств. По нозологической классификации он относится к средствам, которые применяются при нарушениях засыпания и поддержания сна, острых инфекциях дыхательных путей, кашле, зуде, неуточненной аллергии.

Действующее вещество – сукцинат доксиламина – блокатор гистаминовых рецепторов из класса этаноламинов. Обладает атропиноподобным и седативным действием. В ходе клинических испытаний было обнаружено, что препарат сокращает временной промежуток, необходимый для засыпания, улучшает качество сна и продлевает его.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация лекарства в плазме крови достигается уже в течение часа после перорального применения. Период полувыведения может варьироваться, но в среднем составляет около десяти часов.

Метаболизируется в печени путем ацетилирования и деметилирования. Метаболиты биологически неактивны, больше половины дозировки выводится с мочой в неактивном виде.

Показания к применению

Основное показание к применению Донормила, согласно инструкции по применению – переходящая или периодическая бессонница. Может применяться при аллергических реакциях и острых инфекционных патологиях верхних дыхательных путей, однако не является препаратом выбора в этих случаях.

Противопоказания

Запрещено лечение препаратом Донормил при повышенной чувствительности к доксиламину или другим антигистаминным средствам. Противопоказанием служит остроугольная глаукома в истории болезни пациента или в семейной истории болезни, например, у родителей. Не назначается пациентам, страдающим расстройствами с риском задержки мочеиспускания.

Способ применения

Таблетки Донормил предназначены для перорального применения и принимаются за полчаса до сна. Рекомендуется применение не более одной таблетки в сутки. При необходимости, лечащий врач может порекомендовать пациенту применение двух таблеток в сутки.

Перед применением таблетку нужно растворить в половине стакана чистой негазированной воды. Пациенты пожилого возраста, а также страдающие почечной или печеночной недостаточностью, нуждаются в снижении рекомендованной дозировки.

Длительность курса лечения не должна превышать пять дней. Если бессонница продолжается, необходимо получить консультацию врача для выбора другого лекарственного средства.

Меры предосторожности

В препарате содержится почти 0,5 г натрия в одной таблетке. Это необходимо учесть пациентам, которые по состоянию здоровья придерживаются диетического питания с низким содержанием соли.

Как и в случае применения других седативных или снотворных средств, доксиламин может усиливать приступы ночного апноэ – они учащаются и длятся дольше.

Антигистаминные средства необходимо назначать с осторожностью пациентам старше 65 лет в связи с риском внезапных головокружений, которые могут привести к падению и травмам, так как травмы могут быть достаточно серьезными в этом возрасте.

Чтобы предотвратить постоянную вялость и сонливость, необходимо спать не меньше семи часов после применения таблеток Донормил.

Высок риск развития сонливости в дневное время, потому пациенты, управляющие автотранспортом, должны воздержаться от этой или любой другой потенциально опасной деятельности.

Беременность и лактация, дети

В результате проведенных исследований было выяснено, что препарат может быть использован во время вынашивания ребенка, если назначен лечащим врачом и принимается под его наблюдением.

Необходимо наблюдение за состоянием плода, если лечение матери проводится в третьем триместре беременности, в связи с атропиноподобными и седативными свойствами лекарства.

Нет доступных данных о том, выделяется ли препарат в грудное молоко, потому лечение Донормилом во время грудного вскармливания не рекомендуется. Препарат не применяют для лечения детей, младше пятнадцати лет.

Передозировка

Острая передозировка, согласно аннотации к препарату, сопровождается такими симптомами:

В детском возрасте наблюдаются галлюцинации. Иногда они могут предвещать начало судорог, которые расцениваются, как осложненная интоксикация. Даже при отсутствии судорог передозировка может угрожать острой почечной недостаточностью.

Необходимо систематическое наблюдение путем лабораторного определения активности креатинфосфокиназы. Лечение проводят симптоматически, на ранних этапах интоксикации применяется активированный уголь.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты развиваются редко и проявляются в виде антихолинергических реакций, в том числе, в виде запора, сухости во рту, ощутимого тяжелого сердцебиения, нарушений аккомодации.

При дневной вялости и сонливости необходимо снизить дозировку Донормила. Возможны аллергические реакции, которые проявляются зудом и высыпаниями на кожном покрове. Они являются показанием к отмене Донормила.

Взаимодействие с другими лекарствами

Возможно развитие нежелательных реакций, например, запора или задержки мочи, при одновременном лечении Донормилом и атропином или аналогичными лекарствами: антидепрессантами, противопаркинсоническими, спазмолитическими, нейролептическими лекарствами, дизопирамидом. Эти взаимодействия должны быть учтены лечащим врачом, который назначает Донормил.

Усиление угнетения центральной нервной системы возможно при одновременном лечении другими антидепрессантами, которые оказывают влияние на работу центральной нервной системы, в том числе, производные морфина, обезболивающие, нейролептики, барбитураты, бензодиазепиновые транквилизаторы, анксиолитики.

Аналогичное действие развивается при параллельном лечении седативными антигистаминными средствами, антигипертензивными лекарствами, а также баклофеном, пизотифеном, талидомидом.

Перед началом лечения Донормилом необходимо сообщить лечащему врачу о том, какие препараты принимались в последнее время или принимаются на данный момент. Специалист учтет время выведения препаратов и пути их взаимодействия.

Сочетание с алкоголем

Алкоголь оказывает затормаживающее и седативное действие на центральную нервную систему. Он способен значительно усиливать аналогичное действие большинства антигистаминных средств, в том числе, Донормила. Потому применение алкогольных напитков и любых средств, содержащих этиловый спирт, категорически противопоказано. Кроме того, возможны непредсказуемые реакции взаимодействия этилового спирта и доксиламина в крови, которые могут угрожать состоянию здоровья.

Смертельные дозировки

Распространено мнение, что Донормил может приводить к летальным последствиям. Такая печальная практика, к сожалению, известна в виде неоднократных суицидальных попыток. Большинство таких случаев заканчиваются тяжелой инвалидностью и сильным отравлением.

Смертельная доза Донормила установлена не была, однако применение его в сочетании с крепким алкоголем, особенно в избыточных количествах и лекарства, и алкоголя, действительно чревато смертельным исходом.

Такие состояния устраняются только в условиях стационара. Чаще всего они приводят к остановке дыхания, потому пациент подключается к аппарату искусственной вентиляции легких. Параллельно проводят терапию холиномиметиками, а также симптоматическое лечение.

Последствия тяжелого отравления могут быть хроническими и лишить человека дееспособности, потому в случае таких состояний требуется немедленный вызов кареты скорой помощи.

Условия продажи и хранения

Донормил отпускается без специального рецепта от врача. Срок годности составляет три года – по истечении этого периода применение лекарства строго противопоказано ввиду опасности для жизни и здоровья.

Хранят при комнатной температуре, в месте, защищенном от влаги и солнечного света. Хранить вдали от детей.

Одним из лучших снотворных средств, представленных на современном рынке фармакологических препаратов, является Донормил. Отличительной особенностью данного медикамента является отсутствие корректировок фаз сна, что делает его использование более приоритетным по сравнению с другими препаратами. Донормил назначается людям, страдающим бессонницей и другими нарушения качества сна. Применение противопоказано пациентам с патологиями предстательной железы, глаукомой, дефицитом лактазы, а также детям младше 15 лет.

  • Прямоугольные таблетки белого цвета с нанесенными разделительными полосками с обеих сторон, покрытые пленочной оболочкой. Средство фасуется в пластиковые тубы по 15 или 30 единиц с последующей упаковкой в картонные коробки.
  • Шипучие плоскоцилиндрические таблетки белого цвета со скошенными краями и разделительной насечкой с одной стороны. Упаковывается в пластиковые тубы по 10 единиц. Средство расфасовывается в картонные коробки по 2 тубы.

Описание и состав

Действующим компонентом, обеспечивающим снотворное действие, выступает доксиламина сукцинат. В каждой таблетке вне зависимости от формы выпуска содержится 15 мг активного вещества.

Вспомогательные элементы таблеток с пленочной оболочкой:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • пропилен гликоль;
  • макрогол 6000;
  • стеарат магния;
  • очищенная вода;
  • моногидрат молочного сахара (лактозы);
  • гипромеллоза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • диоксид титана.

Вспомогательные элементы шипучих таблеток:

  • лимонная кислота (безводная);
  • макрогол 6000;
  • гидрокарбонат натрия;
  • гидрофосфат натрия (безводный);
  • бензоат натрия.

Фармакологическая группа

Медикаментозное средство Донормил относится к группе препаратов, обладающих снотворным и седативным эффектом. Действующий элемент, представленный доксиламина сукцинатом, является ингибитором H1-гистаминовых рецепторов фармакологической группы этаноламинов. Медикамент оказывает выраженное успокаивающее, снотворное и м-холиноблокирующее воздействие. На фоне применения Донормила сокращается период засыпания, а также улучшается качество сна и его длительность. В отличие от других препаратов, обладающих схожим терапевтическим эффектом, доксиламина сукцинат не вносит изменения в фазы сна, что дает ему значительное преимущество. Длительность лекарственного действия активного компонента варьируется от 6 до 8 часов.

При попадании внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток. Максимальный показатель концентрации вещества в плазме крови наблюдается в среднем спустя 2 часа после приема.

Доксиламина сукцинат легко проникает через гематоэнцефалический барьер.

Вещество подвергается печеночному метаболизму. Период полувыведения составляет в среднем 10 часов. Однако у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) этот показатель может значительно увеличиваться. Примерно 60% средства выводится с помощью почек в неизменном виде. Остальные 40% выводятся через желудочно-кишечный тракт.

При повторном лечении Донормилом стабильная концентрация действующего элемента и его активных метаболитов в сыворотке крови достигается гораздо позже.

Показания к применению

Препарат Донормил назначается пациентам, страдающим нарушениями сна различной этиологии. В связи со спецификой терапевтического действия медикамента, перед начало приема необходимо пройти обследование у специалиста на предмет выявления противопоказаний и сопутствующих патологий.

для взрослых

Взрослым пациентам оправдано употреблять Донормил при наличии следующих состояний:

  • бессонница;
  • беспокойство во время сна;
  • длительный период засыпания;
  • частые психологические или физические перенапряжения, провоцирующие расстройства сна.

для детей

Детям младше 15 лет крайне нежелательно использование препарата Донормил по причине недостатка доказательной информации, подтверждающей безопасность и целесообразность использования средства этой группой пациентов. Детям старше 15 лет медикамент показан по тем же состояниям, что и взрослым пациентам.

Не смотря на то, что в экспериментальных клинических исследованиях не было выявлено эмбриотоксического или тератогенного влияния препарата Донормил, в период беременности и кормления грудью применение средства не рекомендуется.

В период лактации принимать Донормил разрешается исключительно при условии полного отказа от кормления ребенка.

Противопоказания

Средство Донормил запрещено принимать при таких состояниях, как:

  • врожденная форма ;
  • патологии предстательной железы и/или уретры, на фоне которых наблюдается затрудненный отток мочи;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • детский возраст до 15 лет;
  • недостаток в организме лактазы;
  • закрытоугольная форма глаукомы (в том числе в анамнезе);
  • беременность;
  • высокая чувствительность или непереносимость составляющих препарата или других антигистаминовых медикаментов;
  • период лактации.

С осторожностью:

Применения и дозы

При наличии у больного сопутствующих заболеваний необходимо обратится к врачу для корректировки терапевтических дозировок с учетом текущего состояния организма. Не начинайте терапию самостоятельно.

для взрослых

Взрослым пациентам назначается разовый суточный прием таблеток Донормила в количестве 7,5–15 мг (½–1 таблетка) за 15–30 минут до отхода ко сну. Запивать средство необходимо достаточным количеством чистой воды (не менее 100 мл).

Средство в виде шипучих таблеток (1 единица) необходимо растворять в 100–200 мл чистой воды.

Максимальная дозировка – 2 таблетки в сутки (30 мг).

Длительность терапии – от 2 до 5 дней. В случае сохранения патологического состояния после курса препаратом Донормил необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

для детей

Детям и подросткам старше 15 лет назначаются такие же дозировки, как и взрослым пациентам. При необходимости количество потребляемого вещества и схема приема может быть откорректирована специалистом. Детям младше 15 лет прием препарата запрещен.

для беременных и в период лактации

В период лактации при приеме Донормила необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Побочные действия

Так как препарат оказывает специфическое влияние на состояние нервной системы, на фоне его использования могут проявиться такие побочные действия, как:

  • нарушения зрительного восприятия и приспособления (аккомодация);
  • ощущение сердцебиения;
  • галлюцинации;
  • затруднения оттока мочи;
  • рабдомиолиз;
  • спутанность сознания;
  • повышение концентрации креатинфосфокиназы;
  • чувство сонливости на протяжении дня;
  • сухость в ротовой полости.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Донормила с нейролептиками, гипотензивными препаратами, анксиолитиками, седативными антидепрессантами, барбитуратами, производными морфина (противокашлевыми или анальгезирующими средствами), седативными блокаторами H1-гистаминовых рецепторов, талидомидом, клонидином, пизотифеном, бензодиазепиновыми препаратами и баклофепом наблюдается значительное увеличение угнетающего воздействия в отношении центральной нервной системы.

В период лечения следует избегать употребления спиртосодержащих напитков и медикаментов при причине усиления седативных свойств препарата.

При совмещении приема Донормила с м-холиноблокаторами увеличивается риск проявления следующих побочных действий:

  • сухость в ротовой полости;
  • задержка мочи;

Особые указания

В связи с седативными и снотворными эффектами средство может увеличить частоту и продолжительность приступов ночного апноэ (остановка дыхания).

Перед приемом лекарства необходимо убедится в целесообразности его применения, так как нарушения сна могут быть исправлены и без участия медикамента. Для этого следует проконсультироваться со специалистом и пересмотреть собственный режим дня.

Таблетки Донормил содержат в составе молочный сахар, что нужно обязательно учитывать перед началом приема пациентами с дефицитом лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы и непереносимостью лактозы.

Средство оказывает угнетающее воздействие на психомоторные и когнитивные способности человека. Именно поэтому в период лечения необходимо отказаться от деятельности, требующей повышенного внимания, скорости реакции и адекватного восприятия окружающего мира.

Передозировка

В случае несоблюдения предписанных врачом схем приема и превышении терапевтических дозировок Донормила проявляются следующие симптомы передозировки:

  • резкое увеличение температуры тела;
  • судороги;
  • чувство тревоги;
  • мидриаз (расширение зрачков);
  • упадок настроения;
  • тремор;
  • сонливость в дневное время;
  • кома;
  • проблемы с координацией движений;
  • гиперкинез (непроизвольные движения конечностей).

В случае проявления одного или нескольких симптомов интоксикации необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Для устранения последствий передозировки принимают м-холиномиметики и другие средства симптоматической терапии.

Аналоги

Вместо Донормила можно применять следующие препараты:

  1. является полным аналогом препарата Донормил. Это отечественный медикамент, который выпускается в таблетках. Его можно прописывать при нарушениях сна пациентам старше 15 лет, в том числе и женщинам в положении. Во время приема следует прервать естественное вскармливание.
  2. Валокордин-Доксиламин - немецкий медикамент, который выпускается в каплях для приема внутрь. Этот препарат является полным аналогом Донормила. Лекарство можно принимать во время вынашивания плода. Валокордин-Доксиламин нельзя прописывать несовершеннолетним, препарат противопоказан при естественном вскармливании.
  3. Онириа является заменителем Донормила по терапевтической группе. Выпускается он в каплях для орального приема. Снотворное средство можно принимать только лицам старше 18 лет. Препарат противопоказан во время I триместра беременности, на более поздних сроках его можно принимать с осторожностью. Лечение препаратом Онириа несовместимо с грудным вскармливанием.
  4. Анданте - венгерский препарат, который в качестве активного вещества содержит залеплон. Лекарство выпускается в капсулах, которые можно прописывать только совершеннолетним, кроме женщин в положении и поддерживающих грудное вскармливание.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С.

Срок годности - 5 лет.

Цена

Стоимость Донормила составляет в среднем 324 рубля. Цены колеблются от 251 до 510 рублей.

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Прямоугольные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на обеих сторонах.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — снотворное, H 1 -антигистаминное .

Фармакодинамика

Блокатор Н 1 -гистаминовых рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия — 6-8 ч.

Фармакокинетика

C max в плазме в среднем достигается через 2 ч после приема внутрь. T 1/2 — около 10 ч. Абсорбция высокая, метаболизируется в печени. Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая ГЭБ). Выводится на 60% почками в неизмененном виде, частично — через ЖКТ.

Особые группы пациентов

У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности T 1/2 может удлиняться. При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в плазме крови достигается позже и на более высоком уровне.

Показания препарата Донормил ®

Преходящие нарушения сна.

Противопоказания

повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата или другим антигистаминным средствам;

закрытоугольная глаукома или семейный анамнез закрытоугольной глаукомы;

заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;

врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;

детский и подростковый возраст (до 15 лет).

С осторожностью: случаи апноэ в анамнезе (в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ — внезапная остановка дыхания во сне); возраст старше 65 лет (в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T 1/2 ; почечная и печеночная недостаточность (T 1/2 может увеличиваться).

Применение при беременности и кормлении грудью

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований, доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности. В случае назначения данного препарата на поздних сроках беременности следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка кормить грудью при применении препарата не следует.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: запор, сухость во рту.

Со стороны ССС: ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения и аккомодации, нечеткое зрение.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена), спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня КФК.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: рабдомиолиз.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата Донормил ® с седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетики, противокашлевые препараты), нейролептиками, анксиолитиками, седативными H 1 -антигистаминными препаратами, центральными антигипертензивными препаратами, талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые спазмолитики, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Так как алкоголь усиливает седативный эффект большинства антагонистов Н 1 -гистаминовых рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил ® , необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими алкоголь.

Способ применения и дозы

Внутрь. По 1/2-1 табл. в день, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна.

Продолжительность лечения — от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Особые группы пациентов

Почечная и печеночная недостаточность. В связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Возраст старше 65 лет. Блокаторы Н 1 -гистаминовых рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например при ночных пробуждениях после приема снотворных). Ввиду данных об увеличении концентрации в плазме, уменьшении плазменного клиренса и увеличении времени полувыведения рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушение аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судорога (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК. При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое (в т.ч. назначение м-холиномиметиков) в качестве средства первой помощи — назначение активированного угля (в количестве 50 г — для взрослых и 1 г/кг — для детей).

Особые указания

Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата. Препарат оказывает седативное действие, подавляет когнитивные способности и замедляет психомоторные реакции.

Первое поколение Н 1 -антигистаминных препаратов может оказывать м-холиноблокирующий, анти-α-адренергический и антисеротониновый эффекты, что может вызывать сухость во рту, запор, задержку мочи, нарушение аккомодации и зрения. Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) — увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.

В 1 табл. препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Любой сомнолог старается вылечить бессонницу без применения снотворных, чтобы человек хорошо спал безо всяких таблеток. К сожалению, при бессоннице люди редко обращаются к сомнологам и предпочитают «лечиться» сами. Они покупают в аптеке доступные снотворные, бесконтрольно их принимают и часто сталкиваются с побочными эффектами.

Донормил – одно из самых применяемых средств . Изучим его побочные эффекты. Столкнувшись с ними, вы сможете быстро понять, в чем дело, и помочь себе.

Если вы еще не ознакомились с противопоказаниями к приему препарата, то найдете их на .

Сухость во рту

Это, пожалуй, самый частый побочный эффект донормила. Он также может быть выражен в виде жажды, утренней охриплости голоса или других подобных симптомов.

Если явление выражено не сильно, его вполне можно игнорировать – вреда здоровью от этого не будет. Если же оно беспокоит значительно, то можно попробовать снижение дозировки препарата, например, с таблетки на половину таблетки. Возможно, эффект не потеряется, а побочное действие донормила при этом исчезнет. Если это не поможет – препарат лучше заменить другим.

Нарушения зрения

Чаще всего это проявляется в виде нечеткости зрения. Приходится напрягать глаза, особенно при работе с документами, с мелкими предметами. Иногда появляется сухость глаз, что особенно неприятно людям, чья профессия связана с использованием компьютера.

Запор

Это также достаточно распространенное побочное явление в ответ на прием донормила. Если с ним не бороться, то оно может сохраниться при длительном применении препарата и перерасти в хроническую проблему.

К счастью, обычно с ним довольно легко справиться. Достаточно пить больше жидкости, вести более активный образ жизни, добавить в свой рацион больше клетчатки (овощи, отруби), и состояние может улучшиться.

Задержка мочи

У здоровых людей это случается редко, а вот у людей с заболеваниями уретры и предстательной железы – достаточно часто. Человек может не знать о заболевании, когда начинает принимать снотворное. Но оно выявляются в результате такого побочного эффекта… Обычно появление задержки мочи вынуждает отказаться от приема препарата.

Утренняя сонливость

У некоторых людей бывают постэффекты донормила: тяжелые пробуждения, утренняя сонливость, дезориентация и нарушения координации в первые часы после подъема с постели.

Бороться с этими проблемами можно по нескольким направлениям:

Увеличить продолжительность сна. Тщательно рассчитывать время приема препарата, чтобы вы начинали заниматься осознанной деятельностью не раньше, чем через 7-8 часов после приема таблетки.

Уменьшить дозу препарата в надежде, что лечебный эффект сохранится, а побочный уйдет.

Просто избегать сложной деятельности, требующей внимания, в первой половине дня.

Проконсультироваться с врачом и сменить препарат.

А вы уверены, что принимаете донормил по показаниям?

Возможно, вы принимаете донормил, миритесь с побочными явлениями ради снотворного эффекта, а препарат вам на самом деле не показан. Подобное бывает, и достаточно часто!

Например, при бессоннице, связанной с циркадными нарушениями ритма (бессонница выходного дня, джетлаг и др.), рекомендуется принимать не снотворные, а препараты гормона сна мелатонина (Мелаксен).

У Мелаксена нет побочных действий. Он мягко, не влияя на ваше самочувствие и активность на следующий день, помогает восстановить циркадные ритмы и сон. Препарат безопасен и отпускается в аптеках без рецепта.

Посмотрите видео о проблемах со сном, при которых рекомендуется Мелаксен как препарат выбора.

Чтобы определить для себя лучшее снотворное и избежать побочных эффектов, будьте внимательны при выборе препарата. Если хотите вернуть себе здоровый сон без таблеток, обратитесь в Центр медицины сна. Сомнологи установят причину вашей бессонницы и назначат вам самое эффективное лечение.

Запишитесь к сомнологу