Удаление кисты слюнной железы. Удаление ретенционной кисты. Киста нижнеподчелюстной слюнной железы

На слизистых оболочках ротовой полости находится множество слюнных желез, которые выполняют одну важную функцию – продуцируют слюну, необходимую для защиты полости рта от размножения вирусов и бактерий. При воздействии некоторых факторов, протоки этих желез могут забиваться, что приводит к нарушению их функциональности и появлению кистозных образований. Является ли киста слюнной железы опасной для здоровья человека? Как она выглядит и что с ней делать? Об этом и многом другом мы сейчас и поговорим.

Общая информация

Данные образования представляются в виде доброкачественных опухолей, формирующихся из слюнных желез, которые находятся в очень большом количестве на всех поверхностях слизистых рта. При этом патологическим изменениям могут подвергаться следующие виды желез:

• подчелюстные;
• малые слюнные;
• околоушные;
• подъязычные.

В 70% случаях подобные опухоли выявляются у людей в возрасте 20-30 лет, намного реже у пожилых людей. В медицинской практике чаще всего встречаются однокамерные кисты, которые внутри себя содержат слизистый прозрачный экссудат (иногда он может иметь желтоватый окрас). Внешняя оболочка такого образования состоит из фиброзной ткани, а внутри оно устелено плоским эпителием, реже – гранулярной тканью.

Кисты слюнных желез обладают свойством увеличиваться в размерах. Происходит это по нескольким причинам:

• В результате постоянного притока слюны в полость железы.
• На фоне выхода жидкой части крови из капилляров с последующим ее поступлением в железы.

Основные причины

Киста из слюнной железы начинает формироваться в результате частичного или полного закупоривания протоков железы. Причин, по которым это может происходить, несколько:

• Патологическое разрастание слизистых ротовой полости.
• Воспаление слизистых полости рта.
• Травмы желез (происходить оно может во время стоматологических вмешательств, ношения протезов, прикусывания и т.д.).
• Каменистые отложения в каналах железы.
• Рубцы на слизистых оболочках.
• Злокачественные опухоли во рту и многое другое.

Киста слюнной железы может формироваться не только у взрослых людей, но и у новорожденных. Причиной тому является отшнуровавшийся рудиментарный проток в период эмбрионального развития.

Классификация

Кисты могут формироваться как из малых слюнных желез, так и из больших. Первые располагаются на слизистых:

• десен в области малярных зубов;
• губ;
• небной части;
• языка;
• щек.

Классифицируются кистозные образования и по месту локализации:

• подъязычные (такие кисты еще называют ранулами);
• околоушные;
• подчелюстные.

По своему строению новообразования могут быть однокамерными или многокамерными, иметь различную выстилку и содержать в себе разный экссудат. Именно по этим характеристикам кисты еще подразделяют на:

• ретенционные, то есть, истинные;
• ложные.

Ретенционная киста малой слюнной железы чаще всего формируется на щеке или на губах, на фоне чего у пациента появляются проблемы с речью, питьем и употреблением пищи.

Симптоматика

Маленькие образования, которые не достигают в своем размере 0,5 мм, практически никогда не вызывают появление дискомфорта у человека. Выявляют их случайно при осмотре ротовой полости. А вот большие кисты сопровождаются выраженной симптоматической картиной, которая зависит, прежде всего, от места локализации опухоли и ее размеров.

Ложная или ретенционная киста слюнной железы (малой) формируется в основном на слизистых оболочках губ. В своем диаметре она не превышает более 1 см. Увеличение ее размеров происходит медленно и незаметно для человека.

Сама по себе киста выглядит как плотный подвижный шарик, который не доставляет больному болезненных ощущений. Так как данное образование располагается в на внутренних поверхностях губ, оно часто травмируется во время приема пищи, в результате чего из нее начинает вытекать слизистый секрет, имеющий желтоватый оттенок..jpg" alt="-" width="241" height="179">

После вскрытия кисты, она сразу же исчезает. Но со временем ее полость начинает вновь заполняться экссудатом и увеличиваться в размерах.

Киста подъязычной слюнной железы в медицине называется как ранула или лягушачья опухоль. Формируется она в ротовой полости в области корневой части языка. Данное образование легко отличить от других опухолей – оно имеет голубоватый цвет и может иметь вид шарика или песочных часов.

Если киста подъязычной железы вырастает до больших размеров, то это становится причиной смещения уздечки языка, что, естественно, приводит к различным проблемам – нарушению речи, дискомфорту при употреблении пищи и т.д.

Киста подчелюстной слюнной железы формируется на нижней челюсти у корневой части языка и выпячивается вглубь полости рта. Является самой опасной, так как даже при маленьких размерах может привести к дефектам речи и появлению проблем с пережевыванием пищи. А если она вырастает до 2-3 см и более, то это становится причиной деформации лицевого контура.

Данная киста представляется в виде небольшого выпуклого уплотнения, которое имеет тонкие и мягкие оболочки. Она может быстро разрастаться и дифференцироваться в гемангиому, липому или дермоидную кисту. Поэтому при выявлении такого образования, врачи сразу же предлагают проводить операцию по его удалению. Чем раньше будет проведено хирургическое вмешательство, тем меньше риски перерождения кисты в другие, более опасные опухоли.

Киста околоушной слюнной железы формируется из мягких тканей в преаурикальной области и представляется в виде округленного уплотнения с плотным содержимым. Чаще всего такие образования носят односторонний характер и при достижении больших размеров приводят к асимметрии лица.

При пальпации киста околоушной слюнной железы не доставляет болезненных ощущений. Кожные покровы над ней не подвергаются каким-либо изменениям, а экссудат постоянно пополняется, тем самым провоцируя быстрый рост образования.

Если у человека была обнаружена такая киста слюнной железы и лечение им не проводится на протяжении длительного времени, то это может привести к инфицированию образования (например, при травмировании его оболочек) с дальнейшим развитием абсцесса. Когда это происходит, в области нахождения кисты возникает гиперемия кожных покровов, болезненные ощущения и нарушения функций полости рта (человек даже не может полностью открыть рот).

Диагностика

Прежде чем лечить кисту слюнной железы, врач назначает полное обследование пациента, так как для постановки точного диагноза одного только визуального осмотра ротовой полости является недостаточным.

Чтобы определить точный тип образования и дальнейшую тактику лечения, проводятся следующие методы диагностики:

• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• сиалография;
• цистография.

Наиболее информативным методом диагностики является биопсия кисты, которая позволяет произвести исследование экссудата образования с дальнейшим выявлением раковых клеток и точного определения характера внутренней выстилки опухоли.

В независимости от места формирования кисты в ротовой полости, ее лечение консервативным путем не проводится, так как никакие медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры не дают в данном случае положительных результатов. Только хирургическое вмешательство может помочь раз и навсегда избавиться от опухоли.

Удаление кисты слюнной железы проводится несколькими способами:

• внутриротовым;
• внеротовым.

Первый метод оперативного вмешательства осуществляется через ротовое отверстие, когда опухоль имеет небольшие размеры. Внеротовая операция применяется в тех ситуациях, когда образование достигает больших размеров и имеются большие риски перерождения его в рак.

Удаление кист ретенционного типа проводится путем вылущивания образования через ротовую полость с последующим наложением швов. В случае с подъязычными кистами, помимо вылущивания, обязательно проводится цистотомия или цистэктомия.

Когда у пациента диагностируется опухоль подчелюстной железы, оперативное вмешательство включает в себя также удаление не только кисты, но и самой железы, из которой она сформировалась.

А вот кисты околоушных слюнных желез удаляют вместе с паренхимой железы путем проведения внеротовой операции. Такой метод хирургического вмешательства, естественно, имеет много недостатков, но это единственный эффективный способ удалить образование, не повредив при этом лицевые нервы.

Возможные осложнения

Хирургические вмешательства, даже малоинвазивные, всегда сопровождаются рисками. Они же имеются и при оперативном лечении кист слюнных желез. Во-первых, при вылущивании данных образований есть вероятность повреждения целостности нервных окончаний, зачем последует паралич мускулатуры лица. Во-вторых, если операцию проводит неопытный врач и он во время вмешательства полностью не удалил оболочки кист, то есть риск рецидива заболевания.

Но, несмотря на серьезные осложнения, которые могут возникнуть в послеоперационный период, не лечение кист слюнных желез может привести к еще большим проблемам со здоровьем. Ведь риск их перерождения в раковую опухоль и развития абсцесса намного выше, чем вероятность появления проблем со здоровьем после операции.

– полостные образования, возникающие вследствие облитерации протоков слюнных желез. Киста слюнной железы проявляется наличием мягкого безболезненного образования, медленным увеличением размеров, флюктуацией, затруднением глотания и речи. Диагностика кисты слюнной железы учитывает данные осмотра, УЗИ слюнных желез, сиалографии, пункции и тонкоигольной аспирационной биопсии кистозного образования, цитологического и биохимического исследования пунктата. Лечение кисты слюнной железы хирургическое (цистостомия, цистэктомия, экстирпация железы) внутриротовым или внеротовым доступом.

Общие сведения

Киста слюнной железы - опухолевидное образование челюстно-лицевой области в виде полости, заполненной жидкостным содержимым. Кисты слюнных желез встречаются сравнительно нечасто. В большинстве случаев они исходят из малых слюнных желез (56%), реже – из подъязычных желез (35%), околоушных (5%) и нижнеподчелюстных желез - (4%). Кисты слюнных желез развиваются преимущественно у лиц молодого возраста (около 30 лет). Лечение кист слюнных желез имеет свою специфику и находится в компетенции челюстно-лицевой хирургии (хирургической стоматологии) и отоларингологии .

Причины образования кист слюнных желез

Формирование кисты может быть связано с затруднением или полным прекращением оттока секрета слюнной железы. Причинами нарушения проходимости протока могут служить его закупорка слизистой пробкой; облитерация в результате воспаления (сиаладенита , стоматита), травмы железы протезом или разрушенным зубом; обструкция камнем слюнной железы ; рубцовое сужение, внешняя компрессия опухолью и др. Предполагается, что некоторые кисты слюнных желез могут иметь врожденное происхождение и развиваются из отшнуровавшегося в процессе эмбриогенеза добавочного рудиментарного протока.

В большинстве случаев кисты слюнных желез представляют собой одиночные однокамерные образования, заполненные бесцветной или желтоватой слизистой жидкостью. Капсула кисты представлена фиброзной оболочкой; внутренняя поверхность имеет выстилку из многослойного плоского и цилиндрического эпителия или грануляционной ткани. Увеличение размеров кисты слюнной железы может происходить как за счет скопления в облитерированной полости слюнного секрета, так и вследствие транссудации жидкости через стенки капилляров.

Классификация кист слюнных желез

По месту образования различают:

1. Кисты малых слюнных желез (щечных, губных, небных, язычных, молярных).

2. Кисты больших слюнных желез:

• подъязычной слюнной железы (ранула)
• околоушной слюнной железы
• подчелюстной слюнной железы

Кроме этого, по локализации выделяют кисты паренхимы и протоков слюнных желез. В зависимости от строения киста слюнной железы может быть ретенционной (истинной) и посттравматической (ложной). Кисты слюнных желез с мукоидным слизистым содержимым носят название мукоцеле.

Симптомы кист слюнных желез

Киста малой слюнной железы

Наиболее часто такие кисты локализуются на внутренней поверхности нижней губы, реже – в области щек или других отделов полости рта. Киста малой слюнной железы обычно не превышает в диаметре 0,5-1 см, медленно увеличивается в размерах. Киста слюнной железы определяется в виде подвижного образования округлой формы и эластической консистенции, выступающего над поверхностью слизистой оболочки.

Киста малой слюнной железы обычно не доставляет пациенту беспокойства и болезненных ощущений. Иногда при случайном травмировании пищей или прикусывании киста слюнной железы вскрывается с выделением вязкой полупрозрачной жидкости с желтоватым оттенком; затем в ней вновь накапливается содержимое. Кисту малой слюнной железы необходимо отличать от гемангиомы , фибромы и других доброкачественных опухолей полости рта .

Киста подъязычной слюнной железы

Киста подъязычной слюнной железы (ранула, «лягушачья опухоль») локализуется в области дна полости рта, под основанием языка. Обычно она просвечивает сквозь слизистую в виде округлого или овального выпячивания голубоватого цвета. Реже (при расположении над и под челюстно-подъязычной мышцей) киста имеет вид песочных часов.

Увеличивающаяся в размерах киста подъязычной слюнной железы может вызывать смещение уздечки языка, мешать приему пищи и разговору. Возможно периодическое самопроизвольное опорожнение и заполнение кисты подъязычной слюнной железы прозрачным секретом.

Дифференциальный диагноз кисты подъязычной слюнной железы проводится с кистой подчелюстной железы, дермоидной кистой, липомой . При инфицировании содержимого кисты следует исключить обострение хронического сиаладенита и слюннокаменную болезнь.

Киста подчелюстной слюнной железы

Проявляется наличием округлого, мягкоэластического, флюктуирующего образования в подчелюстной области; при распространении в подъязычную область - выбуханием в области дна полости рта. При достижении больших размеров киста подчелюстной слюнной железы может вызывать деформацию контура лица.

Киста подчелюстной слюнной железы требует дифференциации с боковой кистой шеи , дермоидной кистой, опухолями мягких тканей (гемангиомой, липомой, лимфангиомой и др.), лимфаденитом , субмандибулитом.

Киста околоушной слюнной железы

Киста околоушной слюнной железы клинически проявляется округлой припухлостью мягких тканей в преаурикулярной области, обычно с одной стороны, отчего возникает асимметрия лица. При пальпации определяется мягко- или плотноэластическая консистенция кисты. Кожа над ней не изменена, болезненность и флюктуация отсутствует.

При инфицировании киста околоушной слюнной железы может осложняться абсцессом . В этом случае появляется гиперемия кожи, боль в околоушной области, ограничение открывания рта, флюктуация, субфебрилитет. Дифференциальная диагностика кисты околоушной слюнной железы проводится с хроническими лимфаденитами, опухолями слюнной железы.

Диагностика кист слюнных желез

Кисты слюнных желез распознаются на основании клинической картины, инструментальных и лабораторных исследований. Кроме этого, дополнительные методы позволяют проводить дифференциальную диагностику кистозных образований с опухолями слюнных желез. Для уточнения величины, положения кисты и ее связи со слюнной железой проводится УЗИ слюнных желез , цистография и сиалография , КТ и МРТ в режиме контрастирования. Решающее значение в подтверждении диагноза принадлежит пункции и тонкоигольной аспирационной биопсии кисты слюнной железы с последующим биохимическим и цитологическим исследованием содержимого.

Лечение кист слюнных желез

При любой локализации лечение кист слюнных желез консервативными методами не предусмотрено. В зависимости от локализации кисты хирургическое вмешательство выполняется через внтуриротовой (при кисте малой слюнной железы) либо внеротовой (наружный, открытый) доступ.

Хирургическое лечение ретенционных кист малых слюнных желез предусматривает их вылущивание со стороны полости рта под местной инфильтрационной анестезией с наложением кетгутовых швов . Объем оперативного вмешательства при кисте подъязычной слюнной железы может включать цистостомию, цистэктомию или цистосиалоаденэктомию.

Киста поднижнечелюстной слюнной железы обычно подлежит удалению вместе с железой. При кисте околоушной слюнной железы оптимальным методом служит удаление кистозного образования вместе с прилежащей к ней паренхимой железы через наружный доступ (частичная, субтотальная или тотальная паротидэктомия) с сохранением ветвей лицевого нерва.

Прогноз и профилактика кист слюнных желез

Основным риском при удалении кисты околоушной слюнной железы служит вероятность повреждения ветвей лицевого нерва, что может привести к параличу мимической мускулатуры лица. Кроме этого, при неполном удалении оболочки кисты слюнной железы может возникнуть рецидив заболевания. При отсутствии лечения всегда имеется риск развития гнойных осложнений (абсцесса, флегмоны).

Профилактика формирования приобретенных кист слюнных желез заключается, главным образом, в предупреждении воспалительных заболеваний и травм полости рта, проведении

Околоушная слюнная железа является самой большой из слюнных желез. Она имеет неправильную форму и серовато-розовый цвет, расположена в околоушно-жевательной части лица, под поверхностью кожи. Отверстие выводного протока данной железы выходит на боковую стенку полости рта на уровне верхнего второго большого коренного зуба.

Основная функция железы – выработка секреции, т. е. слюны, содержащей высокую концентрацию NaCl и KCl и амилазу, кислотность её равна 5,81 pH. В сутки выделяется примерно 0,2-0,7 литров слюны. Слюна один из главных компонентов участвующий в процессе пищеварения. С её помощью пища смачивается, твердые частицы размягчаются. Она дезинфицирует в ротовой полости еду и облегчает её проглатывание. Процесс образования кисты может быть связан с проникновением в слюнные железы инфекции из полости рта или с током крови при воспалительных заболеваниях инфекционного характера.

Киста околоушной железы довольно редкая патология, но она доставляет много проблем. Кроме того, что образование вызывает дискомфорт, к тому же приводит к увеличению железы, образованию опухоли, порой огромных размеров, тем самым нарушает естественную форму лица.

Киста часто обнаруживается случайно. Болезнь начинает развиваться, ощущением безболезненности, появлением припухлости в околоушной зоне. Под кожей при пальпации прощупывается похожее на горошину образование овальной или округлой формы. Имеет четкие границы, эластичную структуру, подвижно, не соединено с кожей, чаще всего больной не ощущает боли при надавливании на кисту. Внутри кисты содержится вязкая жидкость.

Ощущение болезненности появляется при абсцессе, возникающем из-за воспаления кисты. Это проявляется припухлостью в околоушно-жевательной зоне лица, затруднением открывания рта, покраснением кожи. Если должное лечение отсутствует, патологический процесс охватывает височный и подвисочный участки.

Кисты околоушной слюнной железы бывают:

врожденными – результат патологического развития плода.

ретенционными – закупорка междолькового протока при хроническом воспалении железы, травматическом повреждении или послеоперационных рубцовых изменениях.

Как лечить кисту слюнной железы?

После визуального осмотра врача, больные направляются для тщательного исследования. Кисты всегда подлежат удалению оперативным путем. Дифференциальную диагностику, проводят для того, чтобы, выявить структуру кисты, точно установить вид и степень воспалительного процесса применяют стандартные методы диагностики такие как УЗИ, КТ или МРТ, пункция кисты и аспирационная биопсия.

УЗИ позволяет определить состояние железы, кровотока. КТ и МРТ предоставляет возможность определить размеры и уточнить форму кисты. Пункция выявляет консистенцию и состав жидкости, содержащийся в кисте, обычно она желтоватого цвета, может быть мутной, с примесью слизи.

При помощи рентгенографии выявляют, является ли новообразование в слюнной железе доброкачественным или злокачественным. Киста вылущивается в пределах оболочки, её тщательно отсоединяют от прилежащих к ней тканей слюнной железы. При операции все манипуляции должны проводиться осторожно, поскольку в данной зоне проходят ветви лицевого нерва, и любая оплошность хирурга приводит к параличу мимических мышц и деформации половины лица.

Считается, что киста околоушной слюнной железы развивается из рудиментарного протока или отслоившихся при эмбриональном развитии частей железы. Кисты околоушной слюнной железы растут медленно, они чаще однокамерные, реже представлены несколькими полостями. Прогноз при хирургическом методе лечения кист околоушной слюнной железы благоприятный. Внимательное отношение к своему здоровью – залог предотвращения болезней или быстрого их излечения.

При первых признаках воспалительного процесса слюнных желез нужно обращаться за консультацией к специалистам. К ним относятся, острая боль во время жевания пищи и чистке зубов, припухлость на щеке. Если у Вас отмечается сухость во рту, присутствует неприятный привкус, нарушаются вкусовые ощущения, есть затруднения с открытием рта и повышается температура тела – это симптомы заболевания слюнных желез.

При первых симптомах воспаления слюнных желез больному показано пребывать в теплом помещении. Рекомендуется прикрывать пораженную область теплым шарфом, если болезнь пришлась на зимний период. А вот при кисте слюнных протоков нужно помнить, что тепло и различные манипуляции УВЧ противопоказаны.

Сегодня существует несколько методов лечение кисты и один из них периодическое отсасывание её содержимого. Принцип такого метода заключается в том, что после отсасывания жидкости в её полость вводят гипертонический раствор объемом на 2 мл меньше от того, что извлекли. Через 15-20 мин этот гипертонический раствор удаляют и на область железы накладывают давящую повязку. Курс таких процедур составляет 2-3 отсасывания. Можно также применить метод прижигания оболочки кисты. После чего железу ушивают.

В Центре челюстно-лицевой хирургии и имплантологии созданы все условия для успешной диагностики, лечения и удаления доброкачественных новообразований слюнных желез, в том числе кисты.

Здесь вас встретит команда высококлассных специалистов — терапевтов, хирургов, онкологов — обладающих богатым опытом в проведении операций по удалению кист слюнной железы любой степени сложности и использующими в своей практике только самые современные методики и препараты. Центр располагает собственным стационаром и операционными, оснащенными самым современным диагностическим, операционным и анестезиологическим оборудованием.

Слюнные железы и их значение

Слюнные железы расположены в ротовой полости, где кроме многочисленных малых слюнных желез расположены крупные — пара околоушных желез, пара подчелюстной слюнной железы и пара подъязычной слюнной железы. Основная функция слюнных желез — образование и выделение слюны, которая является важным условием нормального пищеварения.

Что такое кисты?

Киста — это доброкачественное образование, полость, возникающая в тканях или органах. Они бывают различных видов, но для слюнных желез наиболее характерна ретенционная киста. Киста этого типа образуется из-за закупорки слюнного протока микроскопическим камнем, остатками пищи или другим инородным телом, что приводит к затруднению или полному прекращению оттока слюны, тем самым нарушая функцию слюнной железы.

Поэтому появление кисты влечет за собой не только косметический дефект, но и проблемы с правильным усвоением пищи, а также, если новобразование достигает значительных размеров, — нарушение дикции и речи.

Виды кист в зависимости от типа слюнной железы

Киста может иметь различную локализацию. В зависимости от типа слюнной железы, пораженной кистозным образованием, различают:

• ретенционную кисту малой слюнной железы;
• ранулу (подъязычные кисты подчелюстных слюнных желез ретенционного характера);
• киста подчелюстной слюнной железы;
• кисты околоушной слюнной железы (ОКЖ).

Киста больших и малых слюнных желез и их удаление

В стоматологической практике чаще всего встречаются киста малых слюнных желез, а киста подъязычной железы реже. Кисты подчелюстной и околоушной желез встречаются довольно редко.

Кисты малых слюнных желез чаще всего возникают в области нижней губы. Киста малой слюнной железы представляет собой небольшое округлое образование 0,5-1 см, а иногда и до 2 см в диаметре, не доставляет беспокойств, безболезненна. Растет такое новообразование медленно, долгое время не вызывая дискомфорта. Однако со временем увеличиваясь в размерах может начать создавать помехи и дискомфорт в полости рта, а также может быть травмирована во время еды. По этой и другим причинам может произойти осложнение кисты малой слюнной железы — инфицирование и воспаление. Поэтому даже малые размеры кисты являются поводом, чтобы назачить соответствующее лечение и хирургическое удаление кисты малой слюнной железы с применением местной анестезии.

Кисты больших слюнных желез могут достигать до 5 см в диаметре, в этом случае киста представляет собой заметный косметический дефект и нарушение симметрии формы лица. Уже этот факт является показанием, чтобы начать незамедлительное лечение и удаление кисты. Несмотря на отсутствие болезненных ощущений, кисты в этой области представляют опасность также с точки зрения инфицирования и воспаления новообразования, а в редких случаях — и озлокачествления кист.

Благодаря качественному и своевременному лечению кисты слюнной железы, этих осложнений можно избежать. Обращение в Центр челюстно-лицевой хирургии и имплантологии позволит провести всестороннюю диагностику, успешное удаление новообразований любой степени сложности и предотвращение любых осложнений.

Удаление подъязычной слюнной железы

Киста подъязычной слюнной железы располагается под языком и при достижении значительных размеров может смещать уздечку языка и вызвать нарушение дикции и речи. Поэтому подъязычную кисту необходимо удалять хирургическим путем с применением местной антестезии. В отдельных случаях из-за значительных размеров подъязычной кисты или ее сложного расположения, вместе с удалением кисты может возникнуть необходимость и в удалении подъязычной слюнной железы или ее части. Это нормальная практика, позволяющая эффективно и качественно избавиться от кисты подъязычной железы и исключить повторное возникновение кист.

Лечение кист подчелюстной слюнной железы

Киста подчелюстной слюнной железы представляет собой округлое образование под языком на дне ротовой полости. Так же как и для другиих её разновидностей, лечение заключается в хирургическом удалении под местной анестезией. Особенностью лечения является то, что удаление подчелюстной кисты проводится вместе с удалением слюнной железы — это является нормальной практикой. Киста слюнной железы этого типа встречается достаточно редко, тем не менее, при обнаружении подобного новообразования в подчелюстной железе, необходимо прибегнуть к лечению, так как его инфицирование и воспаление может привести к искажению черт лица.

Кисты околоушной слюнной железы

Киста околоушной слюнной железы дает о себе знать заметной припухлостью в околоушной области, наблюдается явная асимметрия лица, так как подобные новообразования редко возникают с двух сторон. Долгое время их сложно обнаружить, так как появление и рост протекает безболезненно и бессимптомно. При инфицировании и воспалении кист слюнных желез возникают болезненные ощущения и есть риск развития осложнений, поэтому их, как и другие подобные новообразования, необходимо удалять оперативным путем под местной анестезией. В процессе удаления околоушной кисты при необходимости может быть удалена часть самой железы, это является нормой для предотвращения развития осложнений, а также для того, чтобы новообразование не появилось вновь. С кистой околоушной слюнной железы можно спутать и другие заболевания, сопровождающиеся отеком и припухлостью в этой области, — паротит, сиалоаденит и другие. Поэтому при обнаружении пусть даже безболезненной припухлости, необходимо для обследования, постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения обратиться в хорошую клинику к опытным специалистам.

Кисту слюнной железы достаточно сложно определить – в ротовой полости образуется полость, наполненная слизистой жидкостью, однако этот процесс не сопровождается другими симптомами. Чаще всего заболеванию подвергаются пациенты среднего возраста (до 30 лет), однако образование может диагностироваться даже у младенцев. В статье мы обозначим основные виды кист этой области, рассмотрим характерную для них симптоматику и актуальные методы лечения классической медициной и народными методами.

Итак, полость представляет собой пузырь, наполненный патологическим секретом желтоватого оттенка (либо бесцветный). Эта жидкость оказывает давление на оболочку пузыря, что провоцирует его разрастание в объеме.

Сама оболочка состоит из фиброзной ткани, а внутренняя ее поверхность представлена многослойным эпителием и грануляционной тканью.

Существует несколько видов кист, зависимо от происхождения.

Как именно образуются эти новообразования до конца не известно. По сути, они представляют собой клетки эпителия, которые деформируются в железистые образования. При этом они могут быть как злокачественные, да и доброкачественные.

Образование опухолей может происходить на протяжении многих десятков лет, поэтому редко удается своевременно устранить дефект.

Также кисты отличаются по месту локации.

1. Расположенные на больших железах: подъязычная,подчелюстная киста, околоушная, щитовидная.
2. Расположенные на малой железе: альвеолярно-трубчатая киста, мерокриновая, слизисто-белковая. Указанные патологии возникают на слизистой рта, внутренней области щек, губах, поверхности язык и неба и т.д. В диаметре новообразование достигает до 50 мм. Способны выделять различный секрет: серозный (слюна с высоким содержанием протеина), слизистые (в составе слюны превалирует слизистая основа), смешанные.

Также опухоли различаются по виду патологии – ретенционная (истинная), посттравматическая (ложная).

Почему появляются подобные кисты

Первопричина возникновения данного дефекта связана с препятствиями на пути оттока слюны в железе.

Этими препятствиями могут выступать:

• пробка из слизи;
• воспалительные процессы в области (стоматит, сиалоаденит);
• механические травмы (удар, ушиб, неграмотное использование протеза, разрушение зуба);
• закупорка железы камнями;
• сужение области вследствие процессов рубцевания;
• давление опухолью и т.д.

Существуют кисты, которые появляются вследствие врожденной патологии развития из добавочного протока, который представляет собой рудиментарный канал.

Иногда рост образования провоцируется скоплением в пузыре секрета (слюны) или же выходом его через стенки капилляров.

Симптомы заболевания

Киста подъязычной железы

Каждая из видов кист обладает отличительной симптоматикой и характером проявления. Рассмотрим каждый из вариантов детальнее.

1. Киста подчелюстной слюнной железы. Внешне представлена закругленной, мягкой и эластичнойкапсулой в подчелюстной зоне. Иногда распространяется в зону под языком, что характеризуется уплотнением на дне ротовой полости. Опухоль растет умеренно, но при достижении значительных объемов вызывает ассиметрию линий лица. Диагностика в клинике позволит исключить варианты кист (дермоидную, шейную), а также липому, гемангиому, лимфангиому, субмандибулит и другие варианты опухолей.

1. Киста малой железы. Как правило, возникает на слизистой(внутренняя зона нижней губы). Реже она появляется на щеках (внутренняя сторона), языке и небе. Обычный диаметр достигает 10 мм, при этом образование характеризуется медленным ростом. Визуально образование напоминает подвижную закругленную капсулу с эластичной оболочкой. Эта капсула не доставляет дискомфорта, также отсутствует покраснение, зуд, болевой синдром. Лишь в редких случаях при механическом травмировании или в процессе приема пищи полость капсулы вскрывается, и из нее сочится мутная густая жидкость желтого оттенка. В случае подозрения на данный вид кисты обратитесь к доктору и сдайте необходимые анализы.
   

   Только диагностика у специалиста поможет достоверно установить именно кисту, а не фиброму, гемангиому или другие опухоли области.

Диагностика и лечение кист в классической медицине

Такие образования диагностируются на основе общей клинической картины, а также лабораторных исследований и анализов.

Прежде всего, врач отправит вас на УЗИ желез, МРТ и КТ (с контрастом), сиалографию, цистографию и другие подобные исследования. Это поможет достоверно определить расположение патологии, ее объем, стадию развития, установить возможные осложнения после операции.

Также требуется проведение пункции или тонкоигольной биопсии. Проба из полости отправляется в лабораторию на цитологический и биохимический анализ.

После расшифровки результатов исследований врач определяет способ оперирования образования. Лечение кисты слюнной железы (фото ниже) не подразумевает применение консервативных методов (медикаментозная терапия).

В зависимости от расположения патологии врач выполняет операцию через ротовую полость, открытый или наружный доступ.

Ретенционная киста слюнной железы: а — внешний вид; б — УЗИ, В-режим: определяется жидкостное образование овальной формы с наличием капсулы; в — вид кисты во время оперативного вмешательства; г — макропрепарат

Кисты малых желез иссекают через полость рта, применяя местный наркоз, после чего накладывают кетгутовые швы.

Подъязычная форма может удаляться с помощью цистостомии , цистэктомии или цистосиалоаденэктомии .

Подчелюстная опухоль удаляется вместе с железой.Околоушную вырезают вместе с паренхимой железы (паротидэктомия ). В процессе ветки лицевого нерва остаются невредимыми.

Лечение кист народной медициной

Многие из пациентов отказываются проводить операцию по разным причинам (ослабленный иммунитет, отсутствие финансовых средств, религиозные взгляды, другие личные мотивы).

Именно для таких людей и возможно лечение кисты слюнной железы народными средствами, то есть без применения химических средств и тем более хирургических манипуляций.

Рассмотрим самые популярные народные рецепты.

Помните, что домашняя медицина может временно приостановить воспалительный процесс и облегчить симптоматику, но не поможет навсегда избавиться от опасной опухоли. Постарайтесь как можно скорее попасть на прием к квалифицированному врачу и провести необходимую операцию по удалению образования.