Реклама на портале

Как избежать разрывов в родах

Говорят, человек может выдержать боль до 45 del, а во время родов женщина переживает «нагрузку» до 57 del. Врачи сравнивают ощущения с переломом двадцати костей одновременно. И что поразительно: после рождения малыша мама очень быстро забывает об этом временном «неудобстве». Постичь природу в ее мудрости и совершенстве невозможно. Но, к сожалению, она часто бывает к нам неблагосклонной. И пусть роды являются полностью естественным процессом, нередко роженицам и врачам не удается избежать множества неприятностей.

Разрывы в родах - далеко не самое страшное, что может случиться с рожающей женщиной. Однако если их можно избежать, то почему бы и не попытаться сделать это? А врачи и мамы с опытом заверяют: профилактика разрывов в родах помогает почти в 100% случаев.

Все описанные ниже методы и рекомендации будут полезны любой женщине, не имеющей к их выполнению никаких противопоказаний. Но особенно следует уделить внимание этому вопросу будущим мамам, попадающим в группу риска. Это женщины, у которых:

  • выявлена или была пролечена ;
  • развиваются инфекционные или воспалительные заболевания половых органов;
  • ожидается крупный ребеночек;
  • предыдущие роды сопровождались разрывами и разрезами;
  • существует сильный страх перед родами.

Профилактика разрыва промежности:

Разрывы в родах происходят из-за низкой эластичности мышечных тканей, что нередко обусловлено генетически. Но способствовать ухудшению растяжения мышц могут множество других факторов. Поэтому все профилактические мероприятия будут направлены на улучшение эластичности тканей.

- до беременности

Еще на этапе женщина может многое сделать, чтобы уберечь себя от разрывов в будущем. Первым делом необходимо вылечить все гинекологические заболевания, к тому же это условие в целом обязательно для благоприятного вынашивания и рождения здорового малыша.

Полное обследование перед родами поможет свести к минимуму вероятные риски во время беременности. Среди них важную роль играет - она поможет заранее выявить эрозию шейки матки.

Кроме того, познакомьтесь с доктором Кегелем и освойте разработанные им упражнения для женщин, построенные на чередовании сокращений и расслаблений мышц промежности. Это заметно улучшит вашу сексуальную жизнь и укрепит все тазовые мышцы, на которые приходится максимальная нагрузка во время прохождения ребенка родовыми путями.

- во время беременности

В период беременности также очень актуальны - не забывайте о них.

Кроме того, вы можете выполнять следующие упражнения, если у вас нет никаких противопоказаний к этому:

  • Полезна ходьба на месте с подниманием бедер - как можно выше.
  • Встаньте возле стула, держась за спинку, и отводите то одну, то другую ногу в сторону - по очереди.
  • Присядьте с широко расставленными ногами и на несколько секунд задержитесь в таком положении.
  • Присядьте, широко разведя колени в стороны, и покачивайтесь словно мячик или пружина вверх-вниз.
  • Скрестите ноги и максимально втяните анальное отверстие. Проделайте в таком положении 10 шагов вперед и назад. Повторите упражнение 10 раз.
  • Зажмите между ногами небольшой мячик, максимально втяните анальное отверстие и пройдите 10 шагов вперед и обратно. Повторите упражнение 10 раз.
  • Лежа на правом боку, максимально втяните в себя анальное отверстие и поднимайте-опускайте левую ногу. Затем проделайте все то же самое на левом боку с правой ногой.

Но главным залогом родоразрешения без разрывов является специальный массаж промежности. Вы можете выполнять его на любом сроке, а начиная с 28 недели - более активно и регулярно. Достаточно одного раза в неделю на первых порах, затем 2 раз в неделю, затем 1 раз в 3 дня, потом через день, а ближе к родам (за 2 недели до ПДР) делайте массаж промежности ежедневно.

Для этого вам понадобится масло. В продаже есть специальные масла для массажа промежности во время беременности. Но вы можете использовать, например, миндальное, оливковое, календуловое, масло зародышей пшеницы, только посоветуйтесь прежде с врачом: при , и других заболеваниях половых путей существует риск воспалений.

Вообще перед началом проведения массажа промежности необходимо проконсультироваться у гинеколога насчет возможных противопоказаний.

Лучше всего проводить процедуру вечером после душа. Тщательно вымойте руки с мылом и щеткой и смажьте маслом половые губы, вход во влагалище и пальцы. Аккуратно и неглубоко введите палец во влагалище и, надавливая на заднюю стенку (вниз, в направлении заднего прохода) проводите им по полукругу вправо-влево, как будто бы рисуете дугу (или улыбку смайла, или проводите по циферблату часов от 3 до 9 и обратно). Потом попробуйте производить все то же самое двумя пальцами и с более интенсивным нажимом. Надавливайте до момента, когда будете ощущать натяжение и покалывание. И постарайтесь в этот миг абсолютно расслабиться, не обращая внимания на натяжение. Зафиксируйте натяжение на минуту-две - и отпустите. Также следует растягивать и массировать малые половые губы.

Вся процедура должна занимать у вас 5-7 минут. Хорошо, если можно поручить это дело любящему супругу.

- в периоде родов

Самой высокой гарантией избегания разрывов в родах будет ваше послушание перед акушером-гинекологом. Выполняйте все его указания: ни в коем случае не тужьтесь, когда вам запрещают это делать, и старайтесь максимально правильно вести себя во время схваток и потуг.

Поговорите с принимающим роды врачом заранее, если будет такая возможность. Также слушайте свое тело во время родов: оно подскажет вам, какую позу лучше принимать на том или ином этапе, как нагнуться, повернуться, облокотиться.

И что также очень важно: не волнуйтесь. Да, об этом легко говорить. Но правильный настрой имеет не меньшее значение, чем физическая подготовка. Под давлением эмоционального фактора женщина зажимается, и напряженные мышцы не в состоянии свободно растягиваться. Этим вы делаете хуже не только себе, но и ребеночку, затрудняя его путь к вам навстречу. Поэтому, не взирая на боль или дискомфорт, испытываемые при родах, необходимо уметь правильно дышать и расслабляться. Почти все зависит в родах от вашего к ним отношения.

- после родов

Не прекращайте тренировать мышцы таза и после родов. Это послужит профилактикой таких осложнений, как выпадение матки или прямой кишки. Упругие влагалищные мышцы помогут вам доставлять большее сексуальное наслаждение вашему мужчине, да и позже, если вы надумаете снова рожать, хорошая физическая подготовка непременно вам пригодится.

Пусть роды у вас пройдут благополучно и легко! Ни разрывов, ни разрезов вам!

Специально для - Елена Кичак

Травмы родовых путей условно можно разделить на 2 группы. К первой группе относятся внутренние разрывы мягких тканей. Когда малыш начинает движение по родовому каналу и растягивает шейку своей головкой, в результате механического растяжения шейки и стенок влагалища иногда случаются разрывы мягких тканей. Это внутренние разрывы. Вторая группа травм – это травмы мышечных слоев и кожи промежности. Во время потуги, когда головка преодолевает сопротивление промежности случается так, что промежность, в следствие некоторых причин не выдерживает давления и возникают травмы, разрывы различной степени тяжести.

Отчего все-таки зависит вероятность разрывов и степень тяжести травм родовых путей?

  • Соответствие размеров головки ребенка анатомическим особенностям промежности.
  • Уровень эластичности и растяжимости тканей родовых путей.
  • Правильное и грамотное ведение родов во втором периоде.
  • Предварительная подготовка женщины.

Соответствие размеров головки родовым путям в большинстве случаев – обусловлено генетически. И все-таки во многом зависит от женщины, не наберет ли лишнюю массу ребенок во время беременности. Соблюдение правил сбалансированного питания во время беременности, ограничение жиров и углеводов важное условие того, что вам накануне родов не поставят диагноз: «крупный плод»

Уровень эластичности и растяжимости тканей зависит от многих факторов, особенности обмена веществ, от наличия воспалительных заболеваний промежности, хронических и острых инфекций влагалища. Кроме того, эластичность и растяжимость зависит от срока беременности. При сроке беременности 37 – 39 недель, эластичность тканей промежности резко повышается, благодаря изменению гормонального статуса. Растет уровень эстрогенов, происходит выработка эндогенных миорелансантов, плацента вырабатывает простогландины и многие роженицы, во втором периоде не получают никаких разрывов и трещин, даже если ребенок очень крупный.

Надо отдать должное такому важному аспекту как профессионализм и внимательность акушерки и врача, которые ведут потужной период. Степень травматизации родовых путей зависит от того, насколько стремительно проходит второй период, и успевает ли растяжение промежности за продвижением головки.

Насколько успешно пройдет второй период родов зависит и от того, как подготовлена женщина к родам, понимает ли она, что от нее требуется во время потужного периода, насколько точно понимает и выполняет акушерские команды. Всему этому вы можете научиться на курсах подготовки к родам, эти знания и навыки вы можете также получить, посмотрев видео-курс «Роды на 5+».

А теперь поговорим о том, какие эффективные способы подготовки промежности к родам существуют на сегодняшний день.

Диета

  • Обогатите свой рацион в последние 3-4 недели клетчаткой, и растительными маслами с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот (3- омега). Это оливковое масло первого отжима, льняное масло, и масло тыквенных семечек. Употребление этих масел в количестве 50 мл. один раз в день прекрасное средство для увеличения эластичности внутренних мышц, связок суставов. Помните о том, что эти масла нельзя подвергать термической обработке, иначе они потеряют свои полезные свойства. Масло можно добавлять в суп, в салаты. Кроме того, очень полезно использовать молотое семя льна. Добавляйте его в кашу, кефир, йогурт по 2 столовых ложке. Большое количество слизистых веществ, которое содержится в льне смягчит и увлажнит родовые пути
  • Исключите или ограничьте количество потребляемых углеводов, животных жиров. Это необходимо для того, чтобы ребенок не набрал лишнюю массу.
  • Обогатите рацион растительной клетчаткой, фруктами, овощами, это необходимо, чтобы хорошо очищался кишечник, известно, что беременная матка давит на петли толстого кишечника, и нарушается перистальтика, кишечник не может опорожняться полностью. В этом ему поможет сбалансированное клетчаткой питание. Свободный кишечник облегчит протекание второго периода родов.

Оздоровление микрофлоры влагалища.

Об этом позаботится ваш гинеколог, у которого вы наблюдаетесь в период беременности. Необходимо лечение инфекций, если таковые имеются, санация влагалища, и обогащение здоровой микрофлорой. Для восстановления здоровой микрофлоры рекомендуют принимать достаточное количество кисломолочных продуктов. Введите в свой рацион пробиотики, такие как: нарине, примадофилус, флорадофилус, нормафлорины.

Масло примулы вечерней

Это масло – уникальный источник простогландинов. Это те вещества, которые способствуют созреванию шейки накануне родов. Синтетические простогландины используются в акушерстве для родовозбуждения. А вот природные простогландины, которые содержатся в масле примулы вечерней помогут мягко подготовить шейку к родам и способствуют тому, чтобы роды начались в срок. Схема использования масла обычно такая:

  • с 36 недели пить по 1 капсуле 3 раза в день,
  • с 38 недели — по 2 капсулы 3 раза в день,
  • с 40 недели по 2 капсулы 4 раза в день.

Для того, чтобы сделать шейку более эластичной, выпивайте утром натощак стакан воды в котором нужно растворить 1 столовую ложку меда.

Промасливание.

В Индии женщины, чтобы избежать травм и разрывов в родах делают промасливание. Аюрведа предписывает накануне родов употреблять масло гхи (топленое сливочное масло). Масло гхи считается не только полезным питательным продуктом, но и лекарственным маслом, которое благотворно влияет на костную, соединительную ткань, на нервную систему, а также на тонкие репродуктивные материи. Масло гхи рекомендуется употреблять по 1 чайной ложке вместе с теплым молоком. Такое масло вы можете приготовить сами.

Рецепт приготовления масла гхи на водяной бане : возьмите 400 грамм натурального сливочного масла и топите его на водяной бане 3-4 часа. В течение этого времени произойдет полное выпаривание воды из масла. Масло, которое получится в результате выпаривания будет иметь желто-янтарный цвет, приятный запах и вкус.

Промасливание тела . Для этого вам понадобится любое натуральное масло: оливковое, виноградных косточек, персиковое, миндальное, кунжутное, масло авокадо. Вечером, примите теплый душ. После этого на сухую кожу нанесите обильно масло, начиная с кожных покровов промежности, не касаясь слизистой. Затем нанесите масло на ягодицы, нижнюю часть живота и бедра. Через 15 минут примите теплый душ и смойте остатки масла. Делайте эту процедуру через день.

Промасливание влагалища : для этого используйте масло гхи, его нужно вводить глубоко во влагалище, в объеме одной чайной ложки начиная с 38-й недели беременности. Рекомендуется для промасливания внутренних родовых путей вводить во влагалище 1 капсулу масла примулы вечерней. Вы можете чередовать эти масла.

Незащищенный половой акт: начиная с 38-й недели беременности. Жидкость предстательной железы, которая содержится в сперме обладает большим количеством простогландинов и отлично способствует подготовке шейки матки к родам.

В следующей статье мы поговорим о том, как предупредить травмы промежности с помощью специальных упражнений.

Во время рождения ребенка женский организм переносит колоссальное напряжение. Врачи приравнивают ощущения к перелому одновременно пятнадцати костей. При этом достаточно быстро забывается все пережитое. Хоть процесс деторождения стандартный, часто будущие мамы и акушеры проходят большое количество неприятных моментов. Если имеется возможность избежать разрывов при родах, то стоит попытаться это осуществить. Гинекологи утверждают, что с помощью профилактики получается избавляться от негативных ситуаций.

Основной причиной считается недостаточная эластичность мышц. Если роженица не попадает в опасную зону, все равно следует проходить профилактические мероприятия и приводить мышцы тканей в тонус.

  1. роженице больше 35 лет;
  2. наличие рубцов;
  3. отечность промежности вследствие слабого или продолжительного родоразрешения;
  4. быстрые роды;
  5. плохая подготовка медицинского персонала;
  6. наличие воспаления в области влагалища;
  7. неправильное поведение будущей мамы при деторождении.

Внутренние порывы ушиваются с помощью самостоятельно рассасывающегося кетгута. Первая степень отличается незначительными патологиями. Разрез зашивают капроновой или шелковой нитью. После срастания швы снимают. Ухаживать за швами достаточно просто: после гигиенической процедуры два раза нужно обработать раствором спирта или бриллиантовой зелени.

Мамы, которые попадают в группу риска, имеют:

  • выявленную или пролеченную эрозию;
  • развитие воспалений или инфекций в области половой системы;
  • большой плод;
  • в предыдущем деторождении были разрывы или разрезы;
  • присутствует страх перед родовой деятельностью.

Беременная должна заранее определить, как не допустить разрыва первой степени после родов. Стоит понимать не только происхождение деторождения, но и практиковаться в дыхательных упражнениях, уметь расслабляться. Чтобы не было разрывов, поможет массаж перед родами. Манипуляция максимально избавится от негативных последствий, как для мамы, так и для новорожденного.

Виды и осложнения

В зависимости от степени разрывов при родах и воздействия, их делят на внешние и внутренние. Внешние наблюдаются в области промежности, а внутренние – на самом органе. Возникают на первом этапе процесса, когда шейка открыта не в полной мере, а плод готов выходить. Роженице хочется тужиться, но головка ребенка будет давить на орган, который еще не открылся, поэтому ткани разрываются.

  1. разрыв 1 степени при родах – нарушение малого размера кожи, располагается между входом во влагалище и кишечником;
  2. разрыв второй степени при родах – повреждение кожи промежности и мышц сфинктера;
  3. третья стадия – травма сфинктера.

Разрыв влагалища – нарушение целостности стенок органа. Наблюдается сильное кровотечение. Требуется оперативное вмешательство с накладыванием швов. После операции швы обрабатываются дезинфицирующим раствором.

Разрыв промежности – нарушение тканей органа. Возникает при стремительных родах, неправильном проведении процесса, узком тазе. Выражается в виде отека, выпячивания, побеления тканей. Необходимо ушивание, которое проводится после выхода последа.

Разрыв шейки – происходит при начавшихся потугах, недостаточном раскрытии матки. Сопровождается сильным внутренним и внешним кровотечением. Артериальное давление женщины падает, учащается пульс, кожа бледная, состояние угнетенное.

Разрыв матки - достаточно серьезное осложнение, угрожает здоровью роженицы и малыша. Возможна асфиксия плода. К болевым ощущениям добавляются кровяные выделения, моча с кровью. Будущая мама переживает резкую боль, прекращается родовой процесс, ребенок гибнет. При наличии малейших предпосылок на разрыв матки медики под общим наркозом останавливают роды, срочно осуществляют родоразрешение.

Подготовка промежности во время вынашивания

Когда присутствует низкая эластичность в тканях, происходят разрывы во время родов. Это генетический фактор, но имеются признаки, способствующие ухудшению растяжения мышц. Соответственно, профилактика направлена на повышение эластичности мышц.

Как избежать разрывов во время родов:

  • массаж мышц влагалища;
  • упражнения Кегеля;
  • регулярные посещения гинеколога;
  • разрез промежности;
  • профессиональный персонал;
  • роддом;
  • позитивный настрой.

До зачатия. Во избежание разрывов женщине следует заняться лечением всех гинекологических болезней. Это обязательно для комфортного вынашивания в целом. Благодаря полному обследованию можно минимизировать риски вынашивания. Кольпоскопия (осмотр с помощью микроскопа) помогает на ранних стадиях определить эрозию.

Упражнения Кегеля. Настроены на расслабление и сокращение мышц промежности. Это повышает удовольствие при интимной близости, укрепляет мышцы таза, на которые идет большая нагрузка во время выхода младенца, что помогает избежать разрывов и разрезов при родах.

Вынашивание. Действенной остается гимнастика Кегеля. Также рекомендуется выполнение других физических нагрузок при отсутствии противопоказаний.

Упражнения:

  1. ходьба на месте, высокое поднимание бедер;
  2. отводить ноги в стороны стоя возле стула;
  3. приседания с расставленными ногами;
  4. приседания с широко разведенными коленями и пружинистыми покачиваниями;
  5. шагать вперед, назад со скрещенными ногами;
  6. зажать мяч между ногами, ходить вперед - назад;
  7. лежа на боку, двигать ногой вверх-вниз.

Массаж, чтобы избежать порывов во время родов, выполняется на любом этапе беременности. После 28 недели он должен быть активным и систематическим. Начинают с раза в 7 дней, затем дважды, а далее каждые три дня. Ближе к родоразрешению процедура выполняется ежедневно.

Техника массажа. Используется масло перед родами от разрывов из лепестков розы, ромашки, оливковое. Чистыми руками смазать маслом половые губы. Вводить палец во влагалище, надавливать на заднюю стенку и рисовать дугу. Затем движения осуществляются двумя пальцами, при этом интенсивно воздействовать.

Надавливать следует до ощущения покалывания. Когда женщина расслаблена, получится задержать движение на пару минут и отпустить. Необходимо растягивать, массажируя половые губы. Процедура делается в течение 5 минут.

Методы предотвращения при родах

Родовой процесс состоит из трех этапов. Ощущения и поведение роженицы влияют отличительные особенности организма, болевой порог, внутренние процессы. Периоды длятся по-разному.

Первый этап. Роженица должна отмечать промежутки между схватками, чтобы определить время выезда в роддом. Если роды первые, то в больницу необходимо ехать, когда период между потугами в 8 минут. Требуется расслабиться, правильно дышать, принимать разные положения тела, а также заняться аутотренингом.

Второй период. На этапе потуг кажется, что хочется опорожнить кишечник. Потуги являются сильными схватками. Плод идет по родовым путям. Гинеколог находится постоянно возле роженицы. Главной гарантией отсутствия порывов является четкое выполнение требований гинеколога.

Если возможно, стоит пообщаться перед родами с акушером, чтобы он подсказал, в какой позе проще рожать, когда наклоняться, поворачиваться. Важным моментом в предотвращении разрывов во время родов считается полное психологическое спокойствие. При правильном настрое женщина не будет зажиматься, напрягаться.

Третий этап. Родоразрешение заканчивается криком ребенка, далее выходит плацента. Как только врач оценивает целостность последа, что он полностью вышел, роды заканчиваются. Путь от первых схваток до появления новорожденного совместно с роженицей проходит акушер. Следует довериться ему, прислушиваться к подсказкам и советам. Грамотный медик не будет торопить события, подскажет, как правильно дышать, чтобы избежать разрывов при родах.

Послеродовая деятельность. Не переставать тренировать тазовые мышцы, так как это профилактика негативных последствий, да и хорошая подготовка поможет избежать разрывов при вторых родах. Благодаря упругим мышцам женщина получает сексуальное удовольствие, дает его мужчине.

Можно ли избежать разрывов при повторных родах? Да, для повторнородящих массаж промежности - актуальная процедура. Старый шов становится эластичным, а трещины залечиваются. Крем от разрывов при родах помогает справиться с этим.

Реабилитация

Основной причиной разреза считается угроза самопроизвольных разрывов. Гладкие края быстрее заживают, проще накладываются швы. Эпизиотомия является одной из мер профилактики разрывов при родах. Когда в родоразрешении акушер видит, что кожа может треснуть, он рассекает ткань. Такой разрез быстро заживет, нежели порванные края.

Эпизиотомия показана при внутриутробной гипоксии плода, преждевременной родовой деятельности. Для быстрого заживления швов необходимо следовать рекомендациям акушера. Чтобы рана хорошо заживала, соблюдается личная гигиена.

Действия в роддоме:

  1. запрещено садиться;
  2. обработка рубцов;
  3. клизма перед снятием швов.

Если раньше швы обрабатывались обыкновенной зеленкой, то в сейчас нельзя их прижигать. После походов в туалет рана промывается от лобка к прямой кишке во избежание попадания микробов. Не рекомендуют вытирать промежность, желательно полежать, пока она высохнет, а потом надеть бель с прокладкой.

После разреза запрещено садиться, кормить ребенка нужно лежа, начинают присаживаться постепенно. Осторожно ходить в туалет. Иногда врач назначает свечи, чтобы отсутствовало давление на зашитую рану. Если женщина игнорирует рекомендации медиков, то возможно проникновение инфекции, воспаление рубца. Придется пить таблетки, антибиотики, использовать различные смеси. Но в основном швы после разрывов в родах заживают незаметно и безболезненно.

После выписки продолжается уход за промежностью, промывание отваром из ромашки. Последствия ощущаются при сексуальных контактах. Интимная близость разрешена не раньше, чем через пару месяцев. Иногда ощущается боль, но в основном это недолго.

Для роженицы родоразрешение должно восприниматься, как стандартный процесс. Только от женщины зависит, как все будет происходить и закончится. Необходимо научиться доверять себе, так как тело изначально создано для деторождения. Какими бы страшными ни казались роды, положительное настроение и поддержка близких помогут проще пережить процесс незаметно.

Наиболее распространенные осложнения при родах – разрывы тканей промежности или других органов, вдоль которых проходит родовой путь. Они могут быть незначительными, практически незамеченными родившей женщиной и быстро зажить, а могут быть очень серьезными, требующими длительного специального лечения и доставляющими значительные неудобства женщине, длящиеся несколько месяцев. Более того, разрывы могут иметь серьезные осложнения, такие как нагноения швов, опущения стенок прямой кишки, мочевого пузыря или влагалища, недержание газов, кала.

____________________________

Причины разрывов при родах

Почему же происходят разрывы при родах? Их причинами могут быть несколько факторов:

1. Наличие воспалительных процессов во влагалище во время беременности, таких, например, как кольпит или кандидоз.

2. Наличие грубых рубцов на промежности после предыдущих родов или других операций

3. Первые роды женщины в возрасте после 35 лет (уменьшается эластичность тканей)

4. Анатомические особенности строения женщины , например, когда слишком большое расстояние между влагалищем и задним отверстием

5. «Перекаченность» мышц таза и промежности , характерная для спортсменок (не дает промежности растягиваться)

6. Отечность промежности в результате долгих и тяжелых потуг

7. Крупный плод

8. Стремительные роды

9. Роженица не выполняет указания врача или акушера , неправильно тужиться или делает это не вовремя

10. Неквалифицированные действия акушера и врача , принимающего роды.

11. Излишняя нервозность , напряженность роженицы, панический страх во время родов.

Что нужно делать, чтобы уменьшить риск возникновения разрывов?

Во-первых , и это, пожалуй, самое главное: чтобы не возникало паники и страха,изучите заранее теорию протекания родов, разберитесь в проходящих процессах, проанализируйте, возможно, вместе с консультантом по родам или своим врачом, тактику Вашего поведения и доведите до автоматизма технику дыхания во время схваток и потуг , проводя регулярные тренировки. Постарайтесь убедить себя в том, что роды – это естественный, природный процесс, заканчивающийся счастливым появлением Вашего долгожданного малыша на свет.

Есть прямая зависимость: чем более напряжена и нервозна будущая мать, тем болезненнее и тяжелее проходят роды. Проконсультируйтесь с врачом, возможно, он посоветует Вам делать специальные упражнения для подготовки мышц тазового дна (упражнения в полуприседе или, так называемые, упражнения Кегеля, для укрепления мышц и тазового дна и влагалища).

Во-вторых , при выборе врача, обратите внимание и на команду людей, с которыми он работает, т.к.от работы акушера может зависеть как само наличие разрывов, так и их правильная обработка, если уж они все-таки появились. Во время прохождения ребенка по родовым путям акушер должен постоянно массировать промежность с использованием масла, а при явной угрозе разрыва, акушер может применить, так называемые эпизиотомию или перинеотомию – разрез при помощи скальпеля, что позволяет быстрее и без осложнений зажить ране.

Во время родов внимательно слушайте инструкции врача: не начинайте тужиться, пока шейка матки полностью не раскрылась, а когда ребенок уже идет по родовым путям, он контролирует скорость продвижения его головки и следит, чтобы промежность растягивалась постепенно, избегая травм, и только Вы можете помочь ему в этом. Хороший результат дает массаж промежности растительными маслами на протяжении третьего триместра беременности. Также специалисты рекомендуют с 37 недели сократить до минимума употребление животных белков, т.к. они уменьшают эластичность тканей, а употреблять больше растительных масел . С 36 неделе беременности стоит пройти обследование на наличие вагинальных и влагалищных воспалений и при необходимости срочно провести лечение.

Как лечить разрывы?


Если все-таки вам не удалось избежать разрывов, то в первую очередь акушер Вам зашьет их рассасывающимися синтетическими нитками, которые исчезнут через 40-96 дней. Использование таких ниток позволяет избежать грубых рубцов и, соответственно, осложнений при последующих родах. Швы нужно регулярно обрабатывать антисептиком (зеленкой или марганцовкой), пока они не подсохнут.

Далее можно обрабатывать швы специальными мазями, ускоряющими процесс заживления, например, бепантеном. Очень важно соблюдать гигиену: своевременно менять прокладки, подмываться после каждого похода в туалет и т.д. Если разрывы были достаточно серьезными, то Вам необходимо будет воздержаться от длительных прогулок и вообще от длительного нахождения в вертикальном положении.

Постарайтесь побольше отдыхать лежа. Врач-физиотерапевт покажет Вам комплекс специальных упражнений, которые укрепят мышцы тазового дна и влагалища. Особенно важно выполнять эти упражнения, если с Вами происходят такие неприятности, как недержание мочи, кала или газов. Если Вы заметили какие-либо признаки осложнений, например, гной, отечность, покраснения, усиливающуюся тянущую боль, срочно обратитесь к врачу!

При серьезных разрывах процесс восстановления может затянуться до полугода, а в редких случаях и до года, но в конечном итоге, если Вы правильно будете выполнять все рекомендации врачей, Ваш организм полностью придет в норму и разрывы после родов не помешают Вам жизнь полноценной жизнью, беременеть и рожать в дальнейшем.

Разрывы во время родов, видео

Чтобы хорошо разобраться, как предотвратить разрывы при родах, следует вспомнить биологию.

Причины разрывов

Существуют главные факторы , которые влияют на вероятность получения разрывов.

Размер головки малыша . Не секрет, что обхват головы новорожденного пугает практически всех беременных и сложно представить, как можно избежать травм при таком растяжении.

На самом деле самым важным пунктом является хорошая родовая деятельность. Если она достаточная, роды не стремительные, (а такими они скорее всего и будут у первородящих), то ткани постепенно и безболезненно растянутся, каким бы крупным ни был ребенок.

Но этот факт мамы должны брать во внимание и обязательно контролировать срок беременности , обращаться к врачам, если родовая деятельность не начинается. В последние недели ребенок набирает вес очень заметно, а если вы и так перенашиваете, зачем лишний раз рисковать?

Важно также доверять себе. Если, по мнению врачей, момент зачатия состоялся позже, чем вы думаете, то постарайтесь уточнить дату ПДР при помощи УЗИ.

Если вы точно знаете дату зачатия , то тем более нужно настаивать на своей правоте в женской консультации — из-за неправильной постановки срока беременности вы рискуете дождаться 43 недели и больше.

Крупного ребенка можно родить легко и практически безболезненно, но при уплотнении костей черепа малыша эта задача становится все труднее.

Скорость рождения играет огромную роль . При быстрых родах риск получить разрывы выше с ребенком с весом 2-3 килограмма, чем при обычных с крупным малышом (4-6 кг).

Настраивайтесь на естественные роды , готовьтесь к нескольким часам схваток. Именно благодаря им медленно и постепенно растянется шейка матки, все мышцы тазового дна.

При стимуляции схваток окситоцином, их сила и скорость развития событий могут не позволить всему пойти предусмотренным природой путем. Если стимуляции не избежать , то посоветуйтесь с акушеркой как избежать разрывов при родах в данной ситуации.

Мышцы тазового дна обеспечивают тонус влагалища, прямой кишки . Если они сильные и натренированные, то способны хорошо растянуться и быстро вернуться в дородовое состояние.

Для этого существуют специальные упражнения Кегеля. Заниматься по этой системе рекомендуется как до и во время беременности, так и после родов.

Подготовка промежности к родам

Но нужно готовить не только сами мускулы — кожа и слизистая промежности также должна получать должный уход.

Массаж промежности .Для этих целей существуют как специальные масла, так и народные рецепты. Приближение родов улучшает эластичность тканей, но помочь ей не будет лишним. Подойдут любые растительные масла: подсолнечное, кунжутное, оливковое, льняное, ростков пшеницы.

Техника процедуры проста: надо нанести масло на интимную область (можно и на все тело — профилактика растяжек и дополнительное питание не помешает коже беременной) и дать ему впитаться.

Обычно достаточно 10-15 минут, после чего можно нанести еще одну порцию масла или смыть его остатки.

Для смывания масла можно использовать питательную кашицу из гороховой, овсяной или кукурузной муки в консистенции жидкой сметаны. Этот состав будет дополнительно питать ткани и хорошо впитает масло. Но можно обойтись и простым обмыванием. Легкими массажными движениями нужно втереть масло, как бы растягивая кожу и слизистую.

Непосредственно перед родами рекомендуют наносить топленое сливочное масло на слизистую самого влагалища, но у этого метода есть свои противопоказания, их нужно уточнить у своего гинеколога. Кусочек масла вводят во влагалище и оставляют на ночь. Эти процедуры можно проводить несколько раз в неделю или каждый день.

Интимная гимнастика . Упражнения способны повысить эластичность тканей, улучшить их питание, кровообращение. Все они основаны на сокращении мышц тазового дна.

Чтобы ощутить нужные мышцы, достаточно вспомнить что вы напрягаете, когда нужно остановить мочеиспускание. Именно эти сокращения и нужно выполнять каждый день по 20-40 раз, а лучше — несколько раз в день.

Выполнять упражнения Кегеля можно в любом положении и месте — это совершенно незаметно окружающим.

Правильное питание . В рационе беременной женщины обязательно должны быть необходимые витамины и элементы. Особенно улучшают эластичность витамины Е, Д, А.

Важно помнить, что витамин А может способствовать развитию кровотечений, поэтому если у вас есть предрасположенность по состоянию здоровья, то его лучше исключить из рациона.

Рыба полезна при беременности : полиненасыщенные жирные кислоты, входящие в ее состав, способствуют профилактике разрывов. Лучше всего отдавать предпочтение рыбе, выращенной в специальных фермах, так как мировой океан очень загрязнен, часты отравления ртутью.

Достаточно будет и просто пить рыбий жир, им можно восполнить потребность жирных кислот и витамина Д. Но если вы еще и принимаете поливитамины параллельно, то изучите их состав, ведь жирорастворимые витамины способны накапливаться в организме и вызывать гипервитаминозы.

Физические упражнения на фитболе (гимнастическом мяче) хорошо разгружают тазовое дно. Простые покачивания, перекатывания и небольшие прыжки не только приятны, но и расслабляют и растягивают промежность.

Даже в процессе схваток правильное дыхание и ритмичные пружинящие движения устраняют боль, вертикальное положение улучшает раскрытие шейки матки, да и просто дают шанс роженице отдохнуть.

Когда сидеть уже не разрешают, а лежать или ходить больно, фитбол не воспрещен — он не мешает раскрытию, не способствует развитию отечности тканей.

Дыхательная гимнастика при беременности . Правильное дыхание поможет избежать гипоксии ребенка, сохранить силы женщины в родах, ее хорошее самочувствие. Начинать делать упражнения нужно как можно раньше, так ребенок будет подготовлен к задержкам дыхания мамы, сама женщина не потеряет ясность ума даже в самых волнительных условиях.

Лучшим местом для отработки такой гимнастики являются курсы для беременных , ведь это не просто вдох-выдох, это полезный навык, который требует закрепления.

Существует множество ритмических упражнений, вот самое простое: на прогулке старайтесь следить за своим дыханием, засечь, сколько шагов у вас приходится на вдох и сколько — на выдох.

Постепенно тренируйтесь увеличивать количество шагов. Например, от 4 шагов до 6-8 на вдох и столько же на выдох. Позже надо начинать экспериментировать другие ритмические рисунки: 3 шага (вдох) — 6 шагов (выдох) — 3 шага (вдох) или другие, более сложные комбинации. Так вы научитесь не только управлять своим дыханием, но и правильно дышать автоматически.

Расслабление и медитация . Беременные отличаются большим талантом в этом вопросе. Природа все предусмотрела, даже не замечая того, женщина часто погружается в медитативное состояние: ее взгляд застывает, она ни о чем не думает, просто «уходит в себя».

Очень важно уметь оградить себя от излишних стрессов окружающей среды, почаще так отдыхать, быть абсолютно спокойной. Идеально, если женщина, ожидающая ребенка, пойдет на специальные групповые занятия йогой.

Визуализация . Доказано, что внутренний настрой и самовнушение творят чудеса в родзале. Самым полезным приемом визуализации при схватках является представление постепенно распускающихся бутонов цветов.

Нужно провести параллель с этими цветами и своей маткой, которая, словно красивый бутон, плавно и безболезненно раскрывается, даря миру настоящую красоту — Ребенка.

Полезно представлять себя в местах, где вы были счастливы, царит мир и покой: сосновый бор, закат в горах, прибой на уединенном пляже.

Слушайтесь акушерку беспрекословно . Приготовьтесь к тому, что уже во время потуг, когда головка малыша подойдет к выходу из влагалища, вас попросят не тужиться. Это нужно сделать обязательно, даже если очень сильно захочется.

Именно благодаря терпению в эти минуты можно избежать разрывов при родах, помните!

Если акушер и врач будут настаивать на эпизиотомии или перинеотомии (разрезе) , то не просите анестезию, так как при обкалывании этих тканей обезболивающим развивается отек, из-за чего они не тянутся, а трескаются, как переспевший арбуз.

Также не настаивайте на самом разрезе. Если ребенок крупный, то и разрез не даст большого облегчения, ткани по разрезу будут рваться только сильнее. Доверяйте мнению акушера-гинеколога.

По своему опыту он может сказать как чаще всего проходят роды женщин вашей комплекции, с такой же родовой деятельностью. Если он верит в вас, то и сами не сомневайтесь — рожайте спокойно.

Рожаем правильно!

Сначала осознайте, что наконец-то вы скоро будете вместе с малышом! Почувствуйте радость и счастье.

Если у вас будут естественные роды, то не нужно панически бегать по ванной комнате с бритвой, ведь это не операционное поле, а даже микротравмы слизистой станут воротами для инфекции.

То же самое касается клизмы — если она будет необходима, то ее поставят в роддоме, сейчас же вам не следует дополнительно стимулировать схватки. Расслабьтесь и получайте удовольствие.

Можно принять душ, покушать, послушать любимую музыку.

В роддоме не забывайте правильно дышать, двигаться (во время движения вырабатываются природные обезболивающие вещества — эндорфины).

Если по правилам родильного дома не запрещено взять фитбол или он там уже есть — воспользуйтесь им, предварительно постелив одноразовую пеленку. В некоторый учреждениях можно брать с собой магнитофон, аромалампу, партнеров для моральной поддержки.