Мышцы

Как пить норколут для остановки кровотечения. Норколут - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав таблеток. Отзывы о Норкалуте

Норколут (инструкция по применению при эндометриозе прилагается к каждой упаковке) входит в число гестагенсодержищих препаратов, которые пользуются заслуженным доверием врачей при осуществлении терапии эндометриоза с использованием гестагенов.

Так как основной причиной развития заболевания признано нарушение гормонального равновесия, то лечение с помощью лекарственных средств, содержащих гормоны, играет самую важную роль в проведении выбранных терапевтических мероприятий.

Особенности препарата

Бесплодие – патология, заставляющая обращаться за медицинской помощью почти 40% женского населения. Основной причиной ее развития является гормональный сбой, который ведет к развитию сложных заболеваний. В их число входит и эндометриоз. Лечение этой болезни предусматривает длительный регулярный прием . Назначение такого эффективного лекарственного средства, как Норколут признано необходимостью при лечении столь сложных и опасных патологий как:

аденомиома в полости матки;
ярко выраженный ;
изменения менструального цикла, связанные с уменьшением секреторной фазы;
патологический процесс, затрагивающий слизистую оболочку матки;
кровотечения в климактерическом периоде;
болезненность и увеличение молочных желез.

Этот лекарственный препарат способствует прекращению лактации.

Норколут при эндометриозе отличается высоким уровнем эффективности, но главной его особенностью является возможность принимать его даже в тех случаях, когда недуг поражает кишечник. Этот лекарственный препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и действие активного вещества начинается уже спустя полтора часа после приема первой таблетки. Назначение Норколута при диагностированном эндометриозе оправдано тем, что самым эффективны консервативным способом лечения этого недуга признан прием гормональных препаратов.

Норколут выпускается в таблетках, каждая из которых содержит:

Нористерон – 5мг;
магния стеарат;
желатин;
кремния диоксид коллоидный;
картофельный и кукурузный крахмал;
тальк медицинский;
моногидрат лактозы.

В каждой упаковке содержится 20 таблеток для перорального приема. Они белого цвета и не покрыты оболочкой.

Механизм действия препарата

Препарат разработан и создан как синтетический препарат на основе женских гормонов. В его составе отсутствуют консерванты. После внедрения в организм он выводится преимущественно печенью, а незначительная часть – почками. Время полувыведения составляет от 3 до 10 часов.

Норколут – гормональный препарат, способный предотвратить овуляцию и созревание яйцеклетки. С его помощью можно добиться поддержания внутреннего слоя матки (эндометрия) в одном состоянии в течение нужного времени. Под воздействием Норколута пролиферация купируется и преобразуется в секреторную фазу менструального цикла. В результате приостановки выработки в гипофизе гонадотропина купирует овуляцию, следовательно, отсутствует стимуляция активного роста клеток эндометрия и прекращается развитие патологического процесса.

Норколут широко используется в гинекологической практике при лечении многих опасных заболеваний, в том числе . Несмотря на эффективность и множество положительных отзывов пациентов и врачей, существуют и противопоказания к применению Норколута в качестве лекарственного средства.

Абсолютными противопоказаниями признаны злокачественные опухоли молочных желез и репродуктивных органов, а в число относительных входят:

эпилепсия;
нарушение функциональности печени;
почечная недостаточность;
заболевания сердца и сосудов;
тромбофлебит;
нарушения дыхания;
бронхиальная астма.

Категорически запрещено использование Норколута в качестве лекарственного препарата для терапии эндометриоза пациенткам, у которых диагностирован , связанный с усиленной секрецией андрогенов.

С осторожностью назначают Норколут и тем пациентам, у которых выявлены нарушения свертываемости крови и уровня сахара в крови. Пациенткам, страдающим гипергликемией, это лекарственное средство назначают с особой осторожностью. Это связано с тем, что существуют определенные группы медикаментов, совместно с которыми применение Норколута не рекомендовано:

препараты, понижающие уровень сахара в крови;
стероиды;
барбитураты;
циметидин;
рифампицин.

Таблетки Норколут не назначают тем, кто страдает ожирением любой степени или склонен к тромбозам, при тромбоэмболии и герпесе, в период полового созревания и во время беременности, при повешении билирубина и наличии раковой опухоли половых органов, при появлении кровянистых выделений неясной этиологии из половых органов или мочевыводящих путей.

Необходимая для лечения дозировка и передозировка

Норколут – лекарственный препарат для перорального применения. Лечение эндометриоза требует тщательного подбора дозировки с учетом индивидуальных особенностей пациентки и восприимчивости ее организма к гормональным препаратам. Строгого ограничения в отношении приема до или после приема не существует, но желательно выпивать нужную дозу лекарства регулярно в одно и то же время. Это может быть утро, день или вечер, но дозировка не должна превышать одну таблетку в сутки.

Для борьбы с недугом женщина должна получать не больше и не меньше 5 мг активного вещества в сутки. Если существуют показания к изменению дозировки, о них пациентке сообщит лечащий врач, который скорректирует прием препарата. Показанием к изменению дозировки препарата могут служить:

усиленный рост волос на теле женщины;
усиленная выработка и повышенное выделение кожного сала;
стремительный набор веса;
выпадение волос в области теменной зоны;
изменение состава крови.

Все перечисленные изменения связаны с андрогенным и анаболическим действием, которое оказывает Норколут. Эффективность препарата доказана, но следует знать, что применение его в качестве лекарственного средства при терапии эндометриоза требует назначения и общеукрепляющих препаратов, минеральных и витаминных комплексов, а также иммуномодуляторов.

Лечение эндометриоза Норколутом проводится под контролем не только гинеколога, но и эндокринолога, диетолога, а также маммолога. Специалисты принимают решение о назначении определенной дозировки Норколута, учитывая:

степень тяжести заболевания;
возраст пациентки;
наличие сопутствующих заболеваний;
регулярный и длительный прием каких-либо лекарственных препаратов, отказаться от которого невозможно из-за сложности сопутствующего недуга.

Время начала терапии с использованием Норколута определяет и устанавливает только лечащий врач. Несмотря на то что чаще всего это 16–25 день менструального цикла возможны изменения, зависящие от индивидуальных особенностей каждой пациентки.

Прием препарата курсовой. Продолжительность курса также определяет лечащий врач. Разработанная для приема Норколута инструкция по применению при эндометриозе указывает на необходимость соблюдать установленную продолжительность курса, которая составляет от 3 до 6 месяцев. Важным условием является периодический контроль общего состояния пациентки, осуществляемый с помощью:

ультразвукового исследования;
бимануального и инструментального осмотра;
компьютерной томографии.

При необходимости один раз в три месяца проводится эндоскопическое исследование.

Особенности приема и возможные побочные эффекты

Эндометриоз – патология, требующая длительного лечения с использованием гормональных препаратов. Норколут является наиболее эффективным и потому весьма востребованным. Для избавления от болезни женщинам рекомендуют принимать этот препарат в течение полугода с 5 по 25 день менструального цикла. После каждых трех месяцев необходимо убедиться в том, что отсутствуют побочные эффекты, не нарушена функциональность яичников и есть положительная динамика. Для этого женщина проходить подробное обследование.

Длительный прием Норколута может негативно сказаться на функциональности некоторых органов и систем. В некоторых случаях пациентки жалуются на появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть:

тошнота;
рвота;
вздутие;
расстройство пищеварения.

Некоторые женщины замечают, что после лечения Норколутом они стали гораздо быстрее уставать, появилась сонливость и вялость.

Возможны негативные реакции со стороны центральной нервной системы. Во время лечения женщина становится раздражительной, плаксивой, а также чрезмерно возбужденной. Часто пациенток беспокоят головные боли, кто-то отмечает появление аллергических реакций в виде высыпаний на коже, зуда и сухости кожных покровов.

Гормональный препарат может вызвать кровянистые выделения или спровоцировать напряженность и уплотнение молочных желез. Склонные к полноте женщины отмечают стремительное увеличение массы тела. Все перечисленные явления являются причиной для обращения к лечащему врачу, который выполнит коррекцию дозировки и режима приема препарата, а в особо тяжелых случаях может временно отменить его прием.

По решению специалиста после перерыва прием Норколута возобновляют, но теперь он возможен только с 5 по 15 день менструального цикла. Обычно дозировку при эндометриозе не меняют: изменению подлежит только режим приема, а вот дозировка (1 таблетка в сутки) остается неизменной. Количество таблеток может быть изменено в конце курса, но такое решение способен принять только высококвалифицированный врач, под контролем которого ведется терапия.

Важнейшим условием успешного лечения является строгое соблюдение рекомендаций, полученных от лечащего врача. Самовольный отказ от приема препарата или скрытый от специалиста перерыв в приеме лекарственного средства, а также нарушения режима приема приведет к появлению побочных эффектов из-за измененной дозировки, поступающего в организм лекарства.

– прогестагенный препарат, вызывающий трансформацию слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную, блокирующий секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствующий созреванию фолликулов и наступлению овуляции.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Норколут, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ женщин после 40 которые уже воспользовались Норколут можно прочитать в комментариях.

Лекарственная форма Норколута – таблетки: плоские, круглые, с фаской, белого или почти белого цвета, на одной из сторон с маркировкой «NORCOLUT», на другой – «+» (по 10 шт. в блистере из пленки ПВХ и фольги алюминиевой, в картонной пачке 2 блистера).

В составе одной таблетки содержится:

активный компонент – норэтистерон 5 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

Клинико-фармакологическая группа: гестаген.

Показания к применению

Данный медикамент имеет широкий спектр действия и используется в гинекологии для лечения таких болезней и патологий:

болезни молочных желез;
болезни матки (миома, развитие эндоиметриоза, эрозии на шейке);
предраковые состояния ();
(недоразвитость органа);
как противозачаточное вещество;
для прекращения выработки молока;
развитие предменструального синдрома.

Также применяется при нарушении менструального цикла, отсутствие или болезненность их протекания.

Фармакологическое действие

Относится к группе прогестагенов. Способствует трансформации слизистой матки из пролиферативной фазы в секреторную. Способен препятствовать выработке в гипофизе гонадотропина. Блокирует созревание фолликула и овуляцию.

Инструкция по применению

Поскольку Норколут выпускается в таблетках, согласно инструкции по применению его употребляют внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая умеренным количеством воды.

: по 5-10 мг /сут с 5-го по 25-й день менструального цикла не более 6 месяцев.
Мастодиния, : по 1-2 таблетки в сутки в течение периода с 16-го по 25-й день менструального цикла (возможно одновременное применение с эстрогеном);
При гиперплазии эндометрия препарат пьют коротким курсом: 6-12 дней по 1-2 таблетки в сутки. Когда будет достигнут желаемый эффект (прекращение кровотечения), прием Норколута продолжают в той же дозе с профилактической целью, во время 16-го – 25-го дней менструального цикла. Одновременно назначается гормон эстроген.
: с 5 по 25 день цикла в дозе 1 таблетка (5 мг) в сутки, в течение полугода. Дальнейшая терапия продолжается по усмотрению врача;
С целью диагностического прогестеронового теста Норколут применяют в следующей дозировке – две таблетки один раз в 24 часа на протяжении 10 дней. Как правило, спустя 3-7 дней после окончания терапии должны начаться кровянистые выделения, которые в норме продолжаются 3-4 дня.
Чтобы прекратить лактацию средство следует использовать, по аннотации, в первые трое суток приема в день по 20 мг (4 таблетки), затем в последующие 4 дня – по 15 мг в сутки, и после этого 3 дня – по 2 таблетки (10 мг).
При климаксе Норколут принимается длительно, суточная доза составляет одну таблетку.

Перед началом приема Норколута, для предотвращения возможных осложнений, требуется исключить наличие злокачественных опухолей, тщательно обследовать молочные железы, провести гинекологическое обследование.

Противопоказания

Норколут не применяется при:

синдроме Ротора;
синдроме Дубина-Джонсона;
острых заболеваниях печени;
нарушении функции печени и/или почек;
склонности к тромбозам;
гиперчувствительности к препарату;
кровотечении из половых путей неизвестного генеза;
остром тромбофлебите или тромбоэмболии;
при злокачественных новообразованиях женских половых органов;
при беременности или подозрении на нее;
мигрени с очаговой неврологической симптоматикой;
в период полового созревания, при раке молочной железы либо подозрении на него.

К относительным противопоказаниям относятся:

или склонность к бронхоспазмам и бронхообструкции;
умеренная ;
повышенный уровень липидов в крови;
судороги или нарушения в работе центральной нервной системы.

Побочные действия

На фоне лечения данным лекарственным средством у пациентов наблюдалось развитие следующих побочных эффектов:

Периферические отеки;

Головная боль;

Аллергические реакции;

Напряжение молочных желез;

Повышенная утомляемость;

Диспепсические явления;

Ациклические кровянистые выделения из влагалища;

Увеличение массы тела;

и (при длительном лечении).

В статье будут представлены отзывы о «Норколуте» при гиперплазии эндометрия. Медицинское средство относится к категории гестагенсодержащих медикаментов и используется в области клинической гинекологии.

Состав и форма выпуска

Данный фармакологический препарат производится в виде таблеток для перорального использования белого цвета, которые расфасованы по 10 штук в блистеры и в картонные коробки по 2 блистера, с подробным описанием к лекарственному средству внутри.

В каждой таблетке содержится 5 мг активного элемента - норэтистерона, а также ряд дополнительных компонентов: картофельный крахмал, магниястеарат, диоксид кремния коллоидный, тальк, желатин, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат.

Отзывы о «Норколуте» имеются в большом количестве.

Фармакологическое действие

Лекарство способно оказывать влияние на состояние слизистой матки, поддерживая ее в состоянии предменструальной (секреторной) фазы. Активное вещество данного медикамента блокирует выработку специфических гормонов гипофиза, чем препятствует созреванию новых яйцеклеток и их выходу из яичников. Кроме того, медицинское средство активно снижает тонус мышечного слоя матки и стимулирует рост и развитие молочных протоков и в груди, подготавливая железы к лактационному процессу в послеродовой период.

Отзывы женщин о «Норколуте» в основном положительные.

Показания к назначению

Применение данного медикаментозного препарата показано при терапии следующих патологических состояний и заболеваний:

предменструальный синдром;
нарушение цикла - альгодисменорея (болезненные менструации), или аменорея (отсутствие месячных);
заболевания молочных желез - мастодиния, мастопатия (разрастание тканей железы);
заболевания матки - миома (опухоль, развивающаяся в мышечном слое органа доброкачественного характера), эндометриоз (размножение клеток внутренних слоев матки, когда эндометриальные клетки обнаруживаются в яичниках, мочевом пузыре, кишечнике и т. п.);
гиперплазия эндометрия (утолщение и разрастание внутренних оболочек матки, которое может спровоцировать развитие онкологического процесса);
менопауза.

Кроме вышеперечисленных показаний к использованию, фармакологическое средство применяется для остановки лактации, а также в качестве противозачаточного препарата.

Так сказано в инструкции по применению к «Норколуту». Отзывы рассмотрим ниже.

Режим дозирования и применения при различных патологиях

Поскольку данное лекарственное средство производится в виде таблеток, принимать его следует перорально, то есть внутрь. Прием не зависит от времени принятия пищи.

При терапии предменструального синдрома лекарство «Норколут» принимается 1 раз в день по 1 таблетке, с 16 по 25 день менструального цикла.

При нарушении менструального цикла (альгодисменорее, аменорее) дозировка медикамента не меняется, и принимается он в те же сроки. По этой же схеме назначается «Норколут» при таких патологиях как мастопатия и мастодиния.

При развитии миомы матки медицинское средство «Норколут» назначается на длительный срок, однако принимать его нельзя более месяцев. Прием начинают с 5 дня цикла и заканчивают на 25 день. Суточная дозировка составляет - 1-2 таблетки.

При развитии эндометриоза данный фармакологический препарат принимают по такой же схеме, которая назначается при миоме, однако суточная дозировка не должна быть более одной таблетки. Возможна и иная схема терапии: 1 таблетка в день 10 дней ежемесячно, с 16 дня цикла. Терапевтический курс по такой схеме может быть удлинен до года.

По отзывам женщин, «Норколут» очень эффективен.

При гиперплазии эндометрия медикамент принимается коротким терапевтическим курсом: 6-12 дней по 1 таблетке в день. По достижению желаемого эффекта (прекращение кровотечений), применение лекарства «Норколут» необходимо продолжить в той же дозировке в профилактических целях, с 16 по 25 день цикла. При этом может быть одновременно назначен какой-либо препарат, содержащий эстроген.

Также имеются отзывы женщин о «Норколуте» после 40 лет.

При менопаузе, а также у женщин в возрасте после 40 лет, данное фармакологическое средство принимается длительным курсом, суточная дозировка составляет одну таблетку.

Прием медикамента в течение 12 месяцев в непрерывном режиме возможен, но только при терапии при лечении климактерических нарушений. Резкая отмена лекарства никаких отрицательных последствий не вызывает, однако, в подобном случае необходимо, чтобы специалист назначил другой медицинский препарат. Лечение должно осуществляться под контролем доктора, который индивидуально подбирает дозу и длительность терапии.

Отзывы о применении «Норколута» интересуют многих.

Контрацептивная схема приема

Медикамент может использоваться в целях контрацепции. Такой прием проводится по следующей схеме: 1/2 - 1/4 таблетки перед сном, длительностью в три недели, начиная с 5 дня цикла. После этого необходимо сделать семидневную паузу, после чего прием медикаментозного средства продолжается. В начале применения в качестве контрацептива данный медикамент требуется его сочетание с приемом эстрогенов (конкретные препараты назначает врач).

Это подтверждает инструкция. По отзывам «Норколут» надежно предохраняет от нежелательной беременности.

Режим менструаций

Данный фармакологический препарат можно применять для вызова и отсрочки месячных. В первом случае лекарство используется по следующей схеме приема: 2 таблетки в сутки - 5 дней. После этого прием медикамента прекращается, что и спровоцирует начало менструации. При этом женщине необходимо быть уверенной, что задержка менструации не связана с наступлением беременности. Вызывая месячные подобным способом, можно расстроить менструальный цикл, поэтому делать это без крайней необходимости нельзя. Для отсрочки месячных данный медикамент назначается за 8 дней до предполагаемого дня их наступления, и принимать его следует 12 суток по 2 таблетки в сутки (за один прием). Данная схема обеспечивает отсрочку менструации на 7-10 дней. В некоторых случаях после этого возможно возникновение обильных кровотечений. По отзывам, «Норколут» месячные эффективно задерживает при необходимости, что очень удобно.

При беременности и лактации

Во время беременности данный фармакологический препарат назначают только в случае угрозы самопроизвольного выкидыша. В остальных случаях наличие беременности считается прямым противопоказанием для применения лекарства «Норколут». Практикуется также использование данного медикамент для прекращения или предупреждения лактационного процесса после родов, поскольку он имеет свойство уменьшать выработку материнского молока в послеродовой период. Его могут назначить в случаях, когда вскармливание по определенным причинам нежелательно либо кормящая мама решила прекратить лактационный процесс. Для полного прекращения выработки молока «Норколут» принимается 3 дня по 1 таблетке 4 раза в сутки, в дальнейшем - 4 дня по 1 таблетке 3 раза в сутки, и еще 3 суток - по 1 таблетке 2 раза. На этом терапевтический курс заканчивается, и лактация должна прекратиться.

Для предупреждения лактационного процесса препарат используется в случае наступления преждевременных родов по следующей схеме: первый день - 3 таблетки, второй и третий - по 2 таблетки, с 4 по 7 сутки - по 1 таблетке.

Побочные явления

Согласно отзывам о «Норколуте», на фоне терапии медикаментозным средством у некоторых пациенток могут развиваться неприятные или болезненные явления, связанные с побочным воздействием лекарства:

тошнота, тяжесть в желудке, рвота;
цефалгия;
повышенная утомляемость;
аллергические явления, проявляющиеся в виде кожных высыпаний и зуда, отечность;
чувство тяжести, нагрубание ткани молочных желез;
изменение состава крови: при использовании средства она приобретает склонность к повышенной свертываемости.

При продолжительном приеме без контроля специалиста это может привести к возникновению тромбоза сосудов и тромбоэмболии. Помимо этого, возможно увеличение уровня билирубина в крови. Повышение массы тела (такое побочное действие «Норколута» отмечается редко, плюс ко всему прибавка в весе чаще всего незначительная). Кровотечения на фоне применения данного медикамента также довольно редки, однако очень беспокоят пациенток. Они могут быть различной интенсивности: от малосущественных кровянистых мажущих выделений до обильных кровотечений. Возникновение подобного побочного явления требует срочной консультации со специалистом.

С отзывами о «Норколуте» при эндометрии важно ознакомиться заранее.

Противопоказания

Применение данного фармакологического препарата имеет некоторые относительные абсолютные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям медики относят:

в молочных железах или репродуктивных органов злокачественного характера;
период полового созревания;
аллергические реакции на данный медицинский препарат.

Перечень относительных противопоказаний намного шире. При наличии у женщины нижеперечисленных патологий или состояний лекарство «Норколут» может использоваться, но с осторожностью.

Относительными противопоказаниями являются:

период беременности (за исключением случаев, когда медикамент назначается для предотвращения самопроизвольного выкидыша);
заболевания печени острого или хронического типа (в том числе гепатит в анамнезе);
высокий уровень в крови билирубина;
разнообразные кровотечения невыясненной причины;
повышение свертываемости крови, тромбоэмболия, острый тромбофлебит;
тяжелые почечные патологии;
эпилепсия или иные патологии, которые сопровождаются развитием судорог;
гипертоническая болезнь;
мигрень;
сахарный диабет;
бронхиальная астма;
ожирение второй и третьей степени.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием фармакологического препарата «Норколут» с такими веществами как рифампицин, фенитоин, циметидин, барбитураты (фенобарбитал), противопоказан. Данное лекарство должно использоваться с осторожностью в сочетании со следующими медикаментами:

стероидные гормоны;
препараты, снижающие свертываемость крови;
препараты, снижающие уровень сахара в крови.

«Норколут» и алкогольные напитки

Нельзя сказать, что данное медицинское средство категорически несовместимо с алкоголем, однако их сочетание может приводить к возникновению непредсказуемых негативных последствий. Если женщина по какой-либо причине избежать употребления алкогольных напитков не может, она должна учитывать, что между приемом медикамента и спиртного напитка должно пройти не меньше трех часов.

Непредсказуемые последствия одновременного употребления алкоголя и приема препарата возможны главным образом со стороны печени.

Аналоги

Медицинскими средствами, схожими по терапевтическому воздействию или по составу с лекарством «Норколут», являются:

«Оргаметрил»;
«Примолют-Нор»;
«Прегнин»;
«Прогестерон»;
«Утрожестан»;
«Постинор»;
«Провера»;
«Лактинет»;
«Депо-Провера»;
«Вераплекс»;
«Эскинор-Ф»;
«Эскапед»;
«Неместран».

П N014881/01

Торговое название: НОРКОЛУТ ®

Международное непатентованное название (МНН): норэтистерон

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

Действующее вещество: норэтистерон 5 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание:
Плоские круглые таблетки белого или почти белого цвета с фаской, на одной стороне таблеток – маркировка «NORCOLUT», на другой – «+».

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа:

прогестоген
Код ATX: G03D С02
Фармакодинамика:
Норэтистерон является прогестагеном. Вызывает трансформацию слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную, блокирует секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствуя созреванию фолликулов и наступлению овуляции.
Фармакокинетика:
Всасываемость: Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. В результате интенсивного первичного метаболизма в печени и в кишечной стенке биодоступность составляет 50-77%.
Распределение: Через 0,5-4 ч после приёма 0,5 мг норэтистерона максимальная концентрация в сыворотке 2-5 нг/мл, при приёме 1 мг – 5-10 нг/мл, при приёме 3 мг – 30 нг/мл.
Биотрансформация: Метаболиты норэтистерона выводятся почками в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
Выведение: Выведение конъюгированных метаболитов – через кишечник (40%) и почки (60%). Снижение концентрации норэтистерона в сыворотке осуществляется в две фазы. Период полувыведения в первой фазе длится 2,5 ч, в конечной фазе – 8 ч. 80% образующихся в печени метаболитов выводится почками.

Показания.
Предменструальный синдром; ановуляторная метроррагия, дисменорея (сопровождающаяся укорочением секреторной фазы), эндометриоз, миома, мастодиния, гиперплазия эндометрия, диагностический прогестероновый тест; прекращение и предупреждение лактации.

Противопоказания.
Период полового созревания, повышенная чувствительность к компонентам препарата, рак молочной железы (в том числе подозреваемый), злокачественные опухоли женских половых органов, беременность (в т.ч. подозреваемая, за исключением случаев применения по поводу невынашивания), желтуха (в т.ч. в анамнезе), острые заболевания печени (в т.ч. доброкачественные и злокачественные новообразования), нарушение функции печени и почек, гипербилирубинемия, склонность к тромбозам, острый тромбофлефит или тромбоэмболия, кровотечение из мочевыводящих путей неясного генеза, кровотечение из половых путей неясного генеза, холестатическая желтуха беременных или кожный зуд в анамнезе, ожирение, герпес.
С осторожностью – Бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, эпилепсия, артериальная гипертензия, мигрень, почечная недостаточность, судороги или др. нарушения функции центральной нервной системы (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, заболевания печени (в анамнезе), гиперлипидемия, тромбофлебит в анамнезе, тромбоэмболия в анамнезе.

Беременность и лактация.
При беременности не используется.
При случайном приёме препарата в раннем периоде беременности препарат не оказывал тератогенного действия, в том числе нарушений развития сердца и конечностей.
Приём норэтистерона в послеродовом периоде снижает секрецию молока и изменяет его качественные показатели.

Способ применения и дозы.
Способ применения – внутрь.
Предменструальный синдром; мастодиния, дисменоррея: в период с 16 по 25 день менструального цикла по 5-10 мг в день (1-2 табл.), можно принимать вместе с эстрогеном.
Миома матки: по 5-10 мг, с 5 по 25 день менструального цикла, не более 6 мес.
Диагностический прогестероновый тест. Оптимальным вариантом является назначение 10 мг норколута в течение 10 дней. Реакция расценивается как закономерная, если через 3-7 дней после окончания приема норколута появились умеренные кровянистые выделения и сохранялись в течение 3-4 дней.
Ановуляторная метроррагия, гиперплазия эндометрия: (дисфункциональный характер кровотечения должен быть подтверждён гистологическим анализом не более, чем за 6 месяцев до лечения) по 5-10 мг/день (1-2 табл.) в течение 6-12 дней. После достижения желаемого эффекта, в период между 16 и 25 днями цикла по 5-10 мг/день, обычно вместе с эстрогеном, для предупреждения рецидива.
Эндометриоз: в период с 5 по 25 день цикла по 5 мг/день, в течение 6 месяцев. Дальнейшее лечение на усмотрение врача.
Предупреждение лактации:
В случае прерывания беременности между 16 и 28 неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 табл.), на 2-3 – й дни принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки, с 4-го по 7-й день принимать по 5 мг (1 табл.) в сутки;
В случае прерывания беременности между 28 и 36 неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 табл.), на 2-3 – й дни принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки, с 4-го по 7-й день принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки.
Для прекращения лактации: в 1-е 3 дня назначают в суточной дозе 20 мг, с 4-го по 7-й день – 15 мг, с 8-го по 10-й день – 10 мг.

Побочное действие.
Головная боль, напряжение молочных желёз, диспепсические явления (тошнота, рвота), ациклические кровянистые выделения из влагалища, парестезия, увеличение массы тела, повышенная утомляемость (не требует дополнительного лечения), периферические отеки, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). При длительном применении – тромбоз, тромбоэмболия. Передозировка.
Возможны тошнота, рвота; вагинальное кровотечение.
Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие.
Индукторы печёночных ферментов ускоряют метаболизм норэтистерона.
С осторожностью назначают одновременно с гипогликемическими лекарственными средствами, пероральными антикоагулянтами, глюкокортикостероидами.
Не рекомендуется комбинировать с барбитуратами, фенитоином, рифампицином, циметидином и другими лекарственными средствами, влияющими на микросомальное окисление в печени.

Особые указания.
Необходимо до начала лечения исключить наличие злокачественных новообразований, провести предварительное тщательное гинекологическое, онкологическое обследование и обследование молочных желёз.
Если пациентка забыла принять очередную таблетку, то пропущенную таблетку необходимо принять как можно быстрее, и в этом случае необходимо применить дополнительные методы контрацепции.
Действие препарата на способность управлять автомобилем и механизмами, работа на которых связанна с повышенным риском травматизма:
Норэтистерон не влияет на способность управлять автомобилем и механизмами.

Форма выпуска
Таблетки 5 мг.
10 таблеток в блистере из ПВХ пленки и фольги алюминиевой. Два блистера в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.

Срок годности
5 лет.
Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия хранения
Хранить при температуре 15-30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Производитель
ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»:
119049, г. Москва, 4-Добрынинский переулок, 8.

Препарат Норколут, инструкция по применению которого содержит подробную информацию о действии средства, является гормональным медикаментом и используется при ряде нарушений в менструальном цикле и сопутствующих заболеваниях.

Широкое применение лекарств на основе гестагена обусловлено их эффективностью. Ни одно гомеопатическое средство не даст такого быстрого и пролонгированного действия. Подобные медикаменты не применяют без назначения врача, так как они имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, которые следует знать.

Ко всему прочему правильную дозировку способен установить только врач на основе лабораторных исследований той или иной пациентки. В каждом отдельном случае предусмотрено определенное количество препарата.

Основным действующим веществом является норэтистерон, который обладает некоторым стероидным эффектом. Таблетки относительно недорогие и широко используются в акушерской и гинекологической практике. Конечно, перед приемом подобных средств проводится ряд лабораторных исследований крови, чтобы снизить риск развития нежелательных побочных эффектов и обострения хронических недугов.

Принцип действия и показания к назначению

Таблетки Норколут не относят к линейке средств с активным гестагенным действием. Несмотря на это препарат оказывает благоприятный эффект, и его используют довольно часто. Активное вещество обладает выраженным воздействием на эстрогены, блокируя их чрезмерную выработку. При этом норэтистерон в отличие от других гестагенных форм превращается в эстрадиол лишь частично.

Основной компонент способствует увеличению молочных желез, а также оказывает андрогенное действие. Таблетки, попадая в ЖКТ, быстро всасываются и угнетают продукцию фолликулостимулирующего гормона.

При этом норэтистерон быстро выводится из организма. Его максимальная концентрация чаще всего определяется в эндометрии и тканях щитовидной железы. Таблетки применяют:

для лечения предменструального синдрома, сопровождающегося повышенной раздражительностью, отеками и напряженностью в молочных железах;
в качестве терапевтического воздействия при мастодинии и мастопатии, при которых присутствуют пролиферативные процессы в молочных железах из-за чрезмерной активности эстрогена и нехватки прогестерона во второй фазе менструального цикла;
для коррекции различных нарушений цикла;
при межменструальных кровянистых выделениях;
для устранения дисфункциональных кровотечений;
для лечения гиперпластических процессов в эндометрии;
при прекращении лактации;
с целью предупреждения выделения грудного молока;
при эндометриозе и аденомиозе;
с целью отсрочки менструации после оперативного вмешательства;
в климактерический период.

Препарат часто применяется с целью предохранения от нежелательной беременности.

Побочные эффекты и противопоказания

При приеме данного гормонального средства могут возникать некоторые нежелательные побочные эффекты, которые сразу же пропадают после прекращения лечения. Самые распространенные:

головные боли;
возникновение неприятных проявлений со стороны пищеварения;
нагрубание молочных желез;
незначительное онемение конечностей;
кровянистые выделения из половых путей;
набор лишнего веса;
частая усталость;
отечность;
кожные реакции в виде сыпи и зуда.

При Норкалуте, особенно во время длительного лечения, могут развиться опасные побочные эффекты в виде образования тромбов. Таблетки также имеют объемный список противопоказаний, к которым относятся:

возраст до 18 лет, в том числе и период полового созревания;
злокачественные образования молочных желез;
подозрение на рак;
злокачественные опухоли репродуктивных органов;
наличие беременности (исключение составляет прием для предотвращения выкидыша на ранних сроках);
опухоли печени злокачественного и доброкачественного характера;
желтуха;
острое и хроническое нарушение функций мочевыделительной системы и печени;
наличие тромбов или высокий риск развития таковых;
различные виды кровотечений неясной этиологии;
значительное количество лишнего веса;
герпетическая инфекция.

Норколут не применяют при повышенной чувствительности к гестагенам. Лекарство следует с особой осторожностью использовать при наличии бронхиальной астмы. Если присутствуют эпилепсия, сердечная недостаточность, повышенное кровяное давление, мигрень, судороги и различные нарушения в работе центральной нервной системы, то перед началом лечения необходимо взвесить потенциальный риск и пользу.

Перед тем как начинать терапию, рекомендуется пройти тщательное обследование молочных желез и органов репродукции с целью выявления наличия опухолей. Препарат не влияет на занятие потенциально опасными видами деятельности, не снижает внимание и восприятие.

Дополнительная информация

Таблетки рекомендуется принимать в одно и то же время, такое употребление способствует лучшей эффективности лекарственного средства. При случайном пропуске рекомендуется как можно быстрее осуществить прием лекарства. Однако при этом снижается контрацептивный эффект. Об этом следует помнить и во избежание нежелательной беременности дополнительно предохраняться барьерными методами.

Исследования, которые проводились по поводу влияния активного вещества на плод, не выявили отрицательного эффекта. Хотя лучше всего не использовать данный медикамент по время вынашивания ребенка.

В период лактации лекарство не используют, только если с целью прекращения выделения грудного молока. Если принять большое количество препарата, то может возникнуть передозировка, которая сопровождается тошнотой и рвотой. К тому же появляется обильное кровотечение из половых путей. В данном случае нужно срочно вызвать скорую помощь.

Норколут с осторожностью используют при приеме психотропных лекарственных средств. Нежелательно осуществлять лечение препаратами для печени и принимать гестагены. Если во время терапии возникает острая симптоматика в виде болевых ощущений в правом подреберье, тошноты и рвоты, следует обязательно сообщить об этом врачу.

Продолжительность лечения может определить только специалист. Перед началом приема проводят исследование почечных и печеночных показателей крови и УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Если когда-то у женщины были выявлены злокачественные опухоли, особенно гормонозависимые, то прием осуществлять опасно, и его целесообразность определяет специалист. Норколут нередко применяют после проведения коагуляции и других видов воздействия по поводу эндометриоидной кисты, которая стала следствием гиперплазии. При этом восстановление тканей проходит за более короткий период. Прием препарата служит отличной профилактикой повторных рецидивов.

Если у пациентки в анамнезе присутствует перенесенный ранее инфаркт миокарда или инсульт, то применять препарат не рекомендуется, особенно при высоких показателях холестерина, когда риск образования атеросклеротических бляшек очень высок. При этом следует учитывать заболевания, связанные с сосудистой системой.