Реклама на портале

Как правильно делать спринцевание матки. Как правильно делать спринцевания. Спринцевание и эндометриоз

Спринцевание – это процесс орошения женских половых путей, для лечения и (или) профилактики женских болезней. До сих пор медицине нет единого мнения о необходимости этого метода лечения. Одни говорят: «Безрезультатно и даже опасно», а другие: «Это один из методов лечения некоторых женских болезней».

Но как бы там ни было, многие женщины доверяют и пользуются этой процедурой. Правда, не всегда правильно. При этой процедуре необходимо строго соблюдать меры предосторожности, не нарушать дозировку. Иначе, последствия могут быть весьма плачевными. Об этом и пойдет речь. Как делать спринцевание, какие есть рецепты, и какие есть противопоказания?

Делать спринцевание необходимо в случаях диагностирования:

  • Молочницы;
  • Воспаления шейки матки;
  • Эрозии шейки матки;
  • Нарушении микрофлоры;
  • Кольпита;
  • Цистита;
  • Эндометрита;
  • Вульвовагинита (у девочек, проводится исключительно врачом).

Важно! Спринцевание, как способ избавления от инфекционных заболеваний, передающихся половым путём, а так же как противозачаточное средство – не эффективно!

Спринцевание еще применяется как средство гигиены. Однако не желательно делать спринцевание часто. Вследствие этого нарушается естественная микрофлора влагалища.

Как правильно спринцеваться в домашних условиях: общие принципы

Чем спринцеваться в домашних условиях? Спринцевание в домашних условиях производится с помощью груши, спринцовки или кружки Эсмарха, последняя наиболее удобна. Необходимо держать её сантиметров на 10 – 15 выше таза.

Спринцеваться с помощью спринцовки, нужно сидя на корточках, набрав в нее раствор, вставить наконечник во влагалище и не спеша надавливать на резиновый шар, пока раствор не закончится.

Сея процедура проводится, сидя на унитазе или лежа на спине в ванне. Кому как удобнее.

К основным принципам спринцевания стоит отнести:

  1. Чистота . Наконечник, используемый в процессе, предварительно должен быть прокипячен в течение пяти минут. Если спринцеваться грушей, то недопустимо, если ей делали клизму. На руки желательно надеть стерильные перчатки.
  2. Температура раствора . Не должна быть ниже комнатной температуры и не выше температуры тела. Если есть необходимость разбавления раствора водой, то вода должна быть прокипячённой, остывшей, ни в коей мере нельзя использовать воду из-под крана. Лучше использовать воду для инъекций.
  3. Уровень давления . Раствор должен поступать медленно. При сильном нагнетании можно получить воспаление тканей шейки матки.
  4. Длительность лечения . Определяется врачом. Но исходя из практики, допускается не более 5 дней подряд.
  5. Длительность одной процедуры . Одномоментно можно провести порядка 3 введений. По времени это занимает не более 10 минут. Как правило, спринцевание производится 1 раз в сутки. Но иногда врачом может быть рекомендовано и два раза.
  6. Раствор должен быть свежеприготовлен . Сухие вещества должны быть разведены, процежены и после залиты в инструмент. Травы необходимо заварить и настоять перед применением. Пользоваться вчерашним раствором – запрещено.

Для справки! Во время спринцевания вода будет выливаться наружу. Так и должно быть.

Рецепты спринцевания

При разных заболеваниях существуют разные рецепты спринцевания. Так же можно спринцеваться аптечными препаратами и травами.

Спринцевание при молочнице

В данном случае основная цель спринцевания это снятие воспаление с вяжущим эффектом. Спринцевание при молочнице в домашних условиях можно производить при помощи хлоргексидина, фурацилина, миромистина.

Если говорить о народных методах, то использовать такие травы, как череда, ромашка, календула.

Официальная медицина является противником спринцевания при молочнице. Так как:

  • Возможно воспаление матки, придатков, яичников;
  • Нарушается микрофлора, увеличиваются патогенные микроорганизмы;
  • Все растворы имеют те или иные противопоказания.

Но каждый для себя решает сам, каким методом лечения пользоваться.

Спринцеваться хлоргексидином вполне удобно даже без применения специальной спринцовки. В аптеке уже продаётся готовый раствор, у бутылочки имеется длинный носик, при помощи которого можно совершать манипуляции. Хлоргекисидин обезораживает, убивает микробы, снимает воспаление. Для проведения процедуры достаточно одной трети бутылочки. Но при частом использовании появляется сухость, нарушается микрофлора, в последствие могут развиться различные болезни. К тому же хлоргексидин – потенциальный аллерген для многих людей.

Спринцевание ромашкой хорошо применяется при профилактике молочницы, сопровождающейся творожистыми выделениями. Ромашка обладает хорошим антибактериальным эффектом. Для приготовления раствора необходимо взять три чайных ложки измельченной травы заварить одним литром кипятка. Настоять порядка 30 – 40 минут, остудить и процедить. В растворе не должно быть никаких частиц травы. Так же имеет место быть спринцевание ромашкой при воспалениях.

Метод подходит беременным женщинам

Для лечения молочницы можно использовать перекись водорода. Для проведения процедуры одну чайную ложку перекиси 3% разводят в 200 граммах кипячёной остывшей воды. Спринцеваться можно дважды в сутки.

Внимание! При неточном соблюдении дозировки можно повлечь на себя ожог слизистой!

Спринцеваться мирамистином вполне допустимо, как и при кандиозе, так и при воспалениях. 10 – 15 мл. раствора способны побороть различные патогенные микроорганизмы. Спринцеваться нужно порядка 5-ти дней, два раза в сутки. Не запрещено применять беременным женщинам и кормящим мамам.

Спринцевание при цистите

Лечение цистита включает в себя обширную терапию, в том числе и спринцевание, для того что бы смыть посев бактерий.

Лечение цистита в домашних условиях, по средством спринцевания, основывается на применении соды (благодаря своему щелочному составу). На один литр кипяченой воды – 2 ложки соды. Раствор остудить и спринцеваться. Процедуру рекомендуется проводить 3 раза в сутки, на протяжении четырех дней. Для профилактики можно подмываться таким раствором. Можно использовать беременным женщинам.

При молочнице, воспалениях, цистите, эрозиях можно спринцеваться календулой. Она обладает бактерицидным, восстанавливающим и противовоспалительным свойствами. Чайную ложку сухих цветов залить 300 гр. кипятка. Остудить, процедить. Использовать 2 раза в сутки.

Так же можно спринцеваться раствором марганца. Делать крепкий раствор не желательно. Так как можно навлечь на себя сухость во влагалище. Проводить процедуру 1 раз в сутки. Беременным не рекомендуется.

Противопоказания и побочные эффекты

Любое спринцевание – это вмешательство в естественную микрофлору влагалища. Поэтому такую процедуру необходимо проводить только после совета врача, и тему препаратами, которые посоветует он.

  • Во время критических дней спринцевание в принципе недопустимо.
  • Женщинам от 40 лет, так же спринцевание противопоказано.
  • Беременным и кормящим женщинам, спринцевание можно проводить только в крайнем случае. Спринцевание может привести к выкидышу или преждевременным родам.
  • Перед походом к врачу так же спринцевание делать не нужно.

Частое спринцевание может приводить к сухости во влагалище, к развитию патогенных микроорганизмов, увеличение развития аллергических реакций. Забеременеть с частым спринцеванием практически не возможно.

Выводы

Спринцевание в домашних условиях процедура вполне реальна и имеет право на жизнь. Но только при условии, что назначена она была врачом. Проводиться она должна аккуратно, не спеша. Со строгим соблюдением времени проведения и количества дней.
Обязательно учитывать наличие аллергии и индивидуальной непереносимости.

Беременным желательно вообще не проводить такую процедуру.

Без предварительной консультации и осмотра врача самому себе назначать проведение спринцевания опасно для здоровья.

Многие гинекологи придерживаются мнения, что спринцевание необходимо для комплексной терапии многих женских заболеваний, но существует и иное мнение касательно этого вопроса.

Что такое спринцевание и как правильно его делать?

Спринцевание — это процесс орошения влагалища раствором особого назначения для вылечивания или же в профилактических целях. Этот способ ополаскивания выполняется с применением спринцовки или обыкновенного шприца без иглы. Но нужно знать, как правильно проводить данное действие, иначе можно навредить.

Есть некоторые болезни, при которых спринцевание строго запрещено.

Промывание влагалища должно выполняться дважды в день — в утренние часы и вечерние, курс лечения — приблизительно трое суток. Максимальное время терапии — десять дней. Промывание обычно длится не больше пятнадцати минут, а жидкость должна быть чуть теплая.

Процесс орошения лучше делать в ванной комнате, в положении лежа. Нужно подставить таз, в который будет стекать раствор. При загибе матки лучшим положением будет стоя на коленках.

Для начала нужно провести дезинфекцию спринцовки или шприца, с которого предварительно надо снять иглу. Чтобы выполнить дезинфекцию, нужно опустить спринцовку в перекись водорода или просто орошить кипятком.

Заранее приготовленный раствор (примерное количество раствора для одного орошения — около двести миллилитров) нужно набрать в шприц и смазать его кончик вазелином, чтобы обеспечить легкое и безболезненное введение. Разместить кончик груши во влагалище на пару сантиметров и понемногу нажимать на нее, чтобы жидкость начала впрыскиваться, и чуть сократить мышцы влагалища. Делать это нужно с осторожностью, чтобы не травмировать влагалище.

После всего этого стоит немного полежать. Не стоит сразу же разжимать грушу, если она не извлечена. Если допустить эту ошибку, то в нее попадут бактерии. После использования спринцовку нужно тщательно вымыть для дальнейшего использования. Ни в коем случае нельзя использовать грушу для клизм с целью спринцевания.

Зачем нужно спринцевание?

Вагинальное спринцевание показано в комплексной терапии некоторых гинекологических заболеваний (прежде всего воспалительных процессов во влагалище). Огромное число отваров и народных средств обеспечивают прекрасный результат.

Эту процедуру назначает гинеколог при таких заболеваниях:

  • молочница;
  • неспецифический цервицит и кольпит;
  • эндометрит;
  • сальпингоофорит.

Определенное количество женщин пытаются спринцеванием защититься от нежелательной беременности, но это не принесет результата. Подобные действия не защитят от беременности, даже если делать их сразу же по окончанию сексуальной связи. Недействительным оно является и для защиты от ИППП.

Спринцевание является гигиенической процедурой, но без нужды ее делать не стоит, чтобы не нарушить микрофлору. Если нет показаний для данного процесса — делать его не нужно.

Чем можно орошать влагалище?

В домашних условиях можно применять отвары из лекарственных трав (ромашка, зверобой, чабрец и тому подобное). Для удаления грибковой инфекции и обновления нормальной среды влагалища применяют уксусные или лимонные растворы. Для этого нужно на 250 миллилитров воды примешать одну чайную ложку уксуса (или сока лимона).

Медикаментозное лечение делается такими препаратами:

  1. Фурацилин;
  2. Хлоргексидин;
  3. Эпиген.

При наличии антибактериальных свойств аптечные средства убивают микробы и устраняют воспаление. Они задерживают размножение патогенных микроорганизмов во влагалище и снимают неприятные симптомы. Орошение антисептическими растворами актуально на начальных этапах заболевания в случае дополнительного средства к основному лечению.

Можно ли спринцеваться без повода?

Ответ — однозначно нет. Влагалище само по себе вырабатывает секрет, который самостоятельно чистит и удаляет мертвые клетки. Если отсутствует инфекция, то нужды в спринцевании нет. Вполне хватит ежедневного подмывания.

Следует знать, что постоянные спринцевания нарушают баланс слизистой оболочки, что приводит к сухости, подавлению естественной микрофлоры и нарушению кислотности влагалища . В итоге это приводит к значительному снижению концентрации лактобактерий и развитию дисбактериоза.

В каких случаях спринцеваться нельзя?

  • При беременности, потому что растет риск инфицирования плода.
  • Во время менструации.
  • В первые дни после родовой деятельности или аборта.
  • Перед приемом к гинекологу, поскольку есть вероятность смыть бели , и будет довольно тяжело определить диагноз.

Орошение с целью лечения

Если бели вызваны заболеванием, они обладают дурным запахом, необычным цветом и составом, при этом создают зуд, дискомфорт и раздраженность, то нужно незамедлительно посетить гинеколога. Он направит на анализы, по результатам которых будет выявлена проблема, и станет ясно как и чем ее устранить. При таком раскладе орошение проводится лекарственными средствами, которые снимут неприятные ощущения.

Например, при наличии ИППП выписывают антисептические растворы. Только их применение актуально для профилактики в срочном порядке (к примеру, после интимной связи со случайным партнером) и целиком предотвратить появление болезни всего лишь с участием данных растворов не представляет возможности.

Также известны настои и отвары из лекарственных трав — ромашки, полыни, календулы и других, они устраняют воспаление и ускоряют выздоровление.

Спринцевание – это процедура орошения внутренних половых путей специальным раствором с целью лечения или профилактики женских болезней. В каких же случаях необходимо проводить спринцевание и как это правильно делать?

Большинство женщин проводит его в домашних условиях. Однако не все знают о правилах и противопоказаниях при выполнении процедуры. Нарушение дозировки раствора или неправильное применение спринцовки может грозить неприятными последствиями в виде развития воспалительных процессов и нарушения микрофлоры влагалища.

В гинекологии

Для влагалищного спринцевания в условиях медицинского учреждения используют кружку Эсмарха. Процедура выполняется на гинекологическом кресле. Кружка Эсмарха заполняется специально подготовленным раствором лекарственного средства и подвешивается в вертикальном положении на высоту примерно 10 сантиметров над уровнем кресла. Перед спринцеванием пациентке обрабатывают наружные половые органы раствором фурацилина или дистиллированной водой. Затем вводят наконечник кружки во влагалище на глубину 5-7 сантиметров и небольшим напором пускают раствор внутрь.

В домашних условиях

Спринцевание выполняется с помощью обычной спринцовки или резиновой груши. Процедуру удобней всего проводить, лежа в ванной с согнутыми и расслабленными коленями.

Спринцевание выполняется в следующей последовательности:

  • Налить раствор комнатной температуры в спринцовку. Для одного сеанса понадобится около 200-250 миллилитров жидкости.
  • Принять удобное положение. Лучше всего, когда женщина ляжет в ванную и положит ноги на ее бортики. Если такой возможности нет, то можно сделать спринцевание, стоя над унитазом или в тазу, но тогда ноги нужно немного согнуть и наклониться вперед.

    • Аккуратно ввести наконечник спринцовки во влагалище на глубину до 5 сантиметров. Полученные микротравмы слизистой могут спровоцировать развитие бактериальной инфекции, что в дальнейшем усугубит течение заболевания.

  • Медленно ввести раствор внутрь, после сократить мышцы влагалища на несколько секунд, а затем расслабиться. При помощи нажатия спринцовки следует контролировать напор струи, он не должен быть мощным и резким. В противном случае жидкость попадет в матку и спровоцирует развитие воспалительного процесса.

Важно после спринцевания проводить дезинфекцию спринцовки. Для этого внутри ее можно прополоскать раствором марганцовки, а снаружи протереть спиртом. Запрещается использовать один наконечник для процедуры спринцевания и для клизм.

Зачем делать

Процедуру назначают женщинам при следующих заболеваниях:

  • Молочница.
  • Воспаление шейки матки (различной этиологии).
  • Эрозия шейки матки.
  • Отклонение от нормы микрофлоры влагалища.
  • Кольпит.
  • Хронический цистит.
  • Эндометрит.

Девочкам спринцевания в основном назначают для лечения вульвовагинита, при этом используют пластиковые или мягкие резиновые трубки. Процедура выполняется очень осторожно исключительно фельдшером или врачом.

Некоторые женщины используют спринцевание в качестве предохранения от нежелательной беременности. Однако это ошибочное мнение и такая процедура является неэффективной, даже если девушка ее проведет сразу после полового акта. Малоэффективно вагинальное спринцевание и для защиты от инфекций, передающихся половым путем.

Спринцевание также применяется многими женщинами как обычная гигиеническая процедура. Однако без особой необходимости вмешиваться в естественную, нормальную микрофлору влагалища крайне нежелательно. При отсутствии заболеваний для поддержания гигиены достаточно ежедневного душа.

Чем можно делать

Для спринцевания в домашних условиях используются настои из лекарственных трав (ромашка, кора дуба, чистотел, календула, полынь, шалфей, зверобой, тысячелистник, чабрец, крапива, корень лопуха, череда, боровая матка), а также растворы соды или соли. Выбор зависит от цели проведения процедуры. Например, спринцевание ромашкой выполняется при лечении молочницы и эрозии, а календула назначается женщинам при кольпите и различных воспалениях влагалища.

Очень популярен среди женщин содовый раствор, как средство для лечения молочницы и устранения ее симптомов. Также средство используется для повышения вероятности зачатия при повышенной кислотной среде половых путей. Сода нейтрализует излишнюю кислотность во влагалище, способствуя более свободному проникновению семенной жидкости в полость матки.

Для нейтрализации грибковых микроорганизмов и восстановления естественной среды влагалища применяются и растворы, приготовленные на основе свежего лимонного сока или яблочного уксуса. Понадобится 1 чайная ложка средства и 250 миллилитров теплой воды. При легких симптомах кандидоза достаточно 2-3 спринцеваний в день.

Для спринцевания применяют и масло чайного дерева, оно оказывает заживляющее и противовоспалительное действие. Для проведения процедуры сначала следует приготовить раствор: смешать масло с медицинским спиртом (в соотношении 1:1), а затем несколько капель этой смеси добавить в стакан воды. Спринцеваться 7 дней не более 1 раза в сутки.

Среди аптечных препаратов для спринцевания в гинекологии используются:

  • Фурацилин.
  • Хлоргексидин.
  • Мирамистин.
  • Перекись водорода.
  • Борная кислота.
  • Хлорофиллипт.
  • Ваготил.
  • Декасан.
  • Вагил порошок.
  • Ромазулан.
  • Марганцовка.
  • Цитеал.
  • Ротокан.
  • Тантум роза.
  • Малавит.

Благодаря антисептическим, антибактериальным, противомикотическим и другим полезным свойствам, аптечные препараты уничтожают болезнетворные бактерии, включая грибковую и вирусную инфекции. Средства угнетают жизнеспособность анаэробных микроорганизмов, находящихся внутри влагалища, что облегчает общее состояние при болезни. Однако спринцевание лекарственными растворами может помочь только на начальных стадиях заболевания и в качестве вспомогательного средства к основному лечению, при хронических или запущенных процессах они неэффективны.

Репродуктивная система женщины - сложнейший комплекс органов, не только обеспечивающий появление на свет детей, но и играющий важнейшую роль в женском организме. От того, справляются ли все органы мочеполовой системы женщины со своими функциями, в конечном счете зависит и самочувствие, и настроение, а в некоторых случаях - и состояние здоровья в целом.

К наиболее распространенным заболеваниям, поражающим женские репродуктивные органы, относятся, в частности, эктопии шейки матки, эндометриоз и миома матки.

Причины развития эктопии шейки матки

Эктопии шейки матки (термин «эктопия» давно заменил устаревший термин «эрозия») могут иметь различное происхождение. Это эктопия эпителия шейки матки, псевдоэрозия шейки матки, эрозия шейки матки, эндоцервикоз . В практике врача-гинеколога встречаются эктопии, носящие травматический характер, но гораздо чаще специалистам приходится иметь дело с эктопиями инфекционного происхождения. Чаще всего причиной развития эктопий шейки матки становятся вирусные инфекции (в основном, вирус папилломы человека, ВПЧ), реже - бактерии.

Лечение эктопии

Основной сложностью в лечении заболеваний данной группы является своевременная диагностика: к сожалению, несмотря на обилие информации о важности регулярных визитов к гинекологу, многие пациентки по-прежнему пропускают ежегодные профилактические осмотры, обращаясь за медицинской помощью только на поздних стадиях заболевания.

Распространенность эктопии шейки матки

Проблема эктопий шейки матки чрезвычайно распространена: то или иное заболевание из данной группы находится у каждой второй женщины, обращающейся к гинекологу с жалобами на дискомфорт, наличие болей при половых контактах, кровенистых выделениях при половом контакте (так называемые контактные выделения). Последнее говорит уже о запущенности процесса. Если причиной эктопии является инфекционных процесс, то женщину беспокоят выделения.

Какие анализы необходимо сдать?

При подозрении на эктопию шейки матки проводится исследование методом ПЦР для выявления вируса папилломы человека, а также бакпосев с целью выявления стафилококка, стрептококка, e. coli и других бактерий, способных вызвать воспаление шейки матки - эндоцервицит. Проверяются пациентки и на наличие цитомегаловирусной инфекции и вируса герпеса. Все эти анализы можно провести в сети клиник «Здоровье», равно как и трансвагинальное ультразвуковое исследование. Целесообразно пациенткам с эктопиями проводить и расширенную кольпоскопию с различными пробами для исключения злокачественных изменений в области шейки матки.

Последствия ВПЧ

При выявлении ВПЧ высокого онкогенного риска пациенткам обязательно назначается лечение для предупреждения развития рака. Однако рак шейки матки - не единственная проблема, ассоциированная с эктопиями: пациентки нередко жалуются на снижение фертильности, либидо (половое влечение) поэтому заболевания шейки матки необходимо лечить вне зависимости от наличия или отсутствия риска развития рака на фоне эктопии. При необходимости врачи клиник сети «Здоровье» проводят прижигания эктопий электрокоагуляцией и фармпрепаратами.

Эндометриоз: симптомы

Еще одной чрезвычайной распространенной гинекологической проблемой является эндометриоз, состояние, клинически проявляющееся хроническими тянущими болями в нижней части живота. Боли могут нести постоянный характер. Также для эндометриоза характерно наличие коричневых мажущихся выделений до и после месячных. Сами менструальные кровотечения на фоне эндометриоза становятся обильным и болезненными.

Причины развития эндометриоза

Эндометриоз является следствием варикозного расширения вен малого таза, нарушения кровообращения в малом тазу. Именно поэтому эндометриоз часто выявляется у профессиональных спортсменок, молодых и практически здоровых женщин: интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать нарушение кровообращения, а оно, в свою очередь, привести к эндометриозу.

Диагностика эндометриоза в клинике «Здоровье»

Для диагностики эндометриоза в сети клиник «Здоровье» проводится ультразвуковое исследование, на котором врач, как правило, обнаруживает увеличенную матку с характерными разрастаниями.

Как предотвратить эндометриоз?

Предотвратить развитие эндометриоза можно, ограничив физические нагрузки и отказавшись от занятий, требующих чрезмерных усилий. Особенно важна такая профилактика для женщин, чьи родственницы страдают эндометриозом: доказано, что предрасположенность к данному заболеванию передается по наследству.

Для лечения эндометриоза в сети клиник «Здоровье» применяются препараты, расслабляющие матку. Если эндометриоз развился на фоне воспаления, мы также лечим причину воспаления, а на поздних стадиях эндометриоза используем гормональные препараты. Однако лучше организовать лечение таким образом, чтобы потребности в назначении гормональных препаратов не возникало.

Последствия невылеченного эндометриоза

Невылеченный вовремя эндометриоз может стать причиной бесплодия или миомы матки. Последняя является достаточно распространенным осложнением узловой формы эндометриоза, но может развиться и как самостоятельное заболевание.

Миома матки: симптомы

Вообще, миома матки - это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, миометрии. Характерными проявлениями миомы являются боли внизу живота, межменструальные кровенистые выделения, обильные и длительные месячные и боли при дефекации.

Когда стоит посетить врача?

Миома матки часто развивается у молодых девушек, в том числе - нерожавших и не живущих половой жизнью, а также у взрослых женщин в возрасте 25 и более лет. Так как предсказать появление миомы невозможно, все женщины, начиная с момента появления месячных, должны регулярно посещать гинеколога и проходить все необходимые обследования, в том числе - ультразвуковые.

Лечение миомы матки

Если миома обнаружена, мы начинаем наблюдать за ней. Признаки активного роста новообразования являются показанием к назначению лекарственных препаратов, в том числе - средств, вызывающих обратимое состояние, похожее на климакс. Так как рост миомы зависит от женских половых гормонов, в период искусственной менопаузы он прекращается.

Последствия запущенной болезни

В запущенных случаях миоматозный узел может некротизироваться и стать причиной септических состояний, смертельно опасного состояния. Но даже в отсутствие столь серьезных осложнений миома способна существенно ухудшить качество жизни, например, став причиной бесплодия.

Как избежать женских болезней?

Профилактика, диагностика и лечение гинекологических заболеваний должны стать неотъемлемой частью жизни современной женщины, которая заботится о себе и ценит свое здоровье. Именно поэтому не стоит откладывать визит к гинекологу, даже если никаких поводов для беспокойства нет.

Спринцеванием называют орошение стенок влагалища и промывание его просвета специально приготовленными растворами. Это одна из давно известных и по-прежнему очень востребованных лечебно-профилактических методик в гинекологии. Чаще всего ее рекомендуют в составе комплексной терапии при молочнице (кандидозе влагалища), хотя имеются и другие показания.

Ожидаемые эффекты процедуры

Используемое по назначению врача спринцевание помогает существенно снизить выраженность дискомфортных симптомов : зуда, жжения во влагалище, чувства стянутости его стенок. Уменьшается объем выделений, они становятся более однородными и менее кислыми.

Терапевтическая мера не способна полностью избавить женщину от патологически активизировавшейся грибковой вагинальной флоры. Ведь используемые при этом препараты не обладают специфическим противомикозным действием, хотя большинство из них сдерживает размножение дрожжевых грибков и даже в некоторой степени нарушает структуру их клеточных стенок. Следует понимать, что кандиды считаются условно-патогенными микроорганизмами и относятся к естественным участникам нормальной микрофлоры на поверхности кожи и слизистых оболочек. При этом они пребывают в малоактивной форме и небольшом количестве. А вот их чрезмерная активация с существенным усилением размножения и появлением склонности к разрушению клеток свидетельствуют о развитии кандидоза.

Но использование спринцеваний в составе комплексного лечения кандидоза помогает не только быстро устранить его симптомы, но и постепенно нормализовать состав микрофлоры половых органов и кислотность во влагалище.

Чем лучше делать спринцевания?

С этой целью могут быть использованы различные растворы с противовоспалительным, противомикробным, антисептическим, противозудным действием. Они могут быть приготовлены на основе аптечных препаратов, лекарственных растений, пищевой соды. Выбранное средство от молочницы не должно оказывать системного (общего) действия.

Чаще всего используются:

  • содовый раствор (приготовленный на основе пищевой соды);
  • хлоргексидин;
  • мирамистин;
  • борная кислота;
  • перекись водорода;
  • фурациллин;
  • хлорофиллипт;
  • травяные отвары или настои, приготовленные на основе ромашки, шалфея, зверобоя, тысячелистника, календулы и некоторых других целебных растений;
  • масла некоторых растений (например, облепихи, чайного дерева).

Состав и пропорции раствора должен подбирать врач. При этом учитывается выраженность и характер симптомов, состав влагалищной микрофлоры, сопутствующие гинекологические заболевания, индивидуальные реакции на применяемые средства. А у женщин репродуктивного возраста следует также принимать во внимание факт наличия/отсутствия подтвержденной беременности.

Содовый раствор

Содовые спринцевания – один из самых популярных методов лечения молочницы. Это обусловлено несколькими факторами.

  • Высокий профиль безопасности

Сода (бикарбонат натрия) является средством натурального происхождения с минимальным потенциальным токсичным эффектом. А отсутствие у нее антигенных свойств объясняет крайне низкую вероятность развития аллергических реакций. Поэтому соду можно использовать для местного лечения заболеваний грибковой природы даже у детей первого года жизни и у беременных. При наружном применении она не проникает через тканевые барьеры, и даже при наличии дефектов слизистой оболочки всасывания соды в кровь практически не происходит. Содовые спринцевания оказывают только местный эффект.

  • Противогрибковое действие

Что объясняется естественным защелачивающим действием пищевой соды. Для размножения дрожжеподобных грибков благоприятной является слабокислая среда. Причем именно закисление влагалищного содержимого под действием различных внешних и внутренних факторов в большинстве случаев становится основным предрасполагающим фактором для активации условно-патогенной грибковой флоры. В слабощелочной среде Кандиды и другие дрожжеподобные грибки становятся малоактивными, начинается частичное разрушение их клеточных стенок, существенно снижается скорость деления.

  • Дополнительное противомикробное действие

Сода создает неблагоприятные условия не только для дрожжеподобных грибков, но и для многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому содовые спринцевания позволяют снизить риск вторичной бактериальной инфекции при кандидозе. При этом лактобактерии (полезные естественные обитатели влагалища) сохраняют свою активность, что способствует постепенному восстановлению нормальной микрофлоры урогенитальной области.

  • Универсальное местное противовоспалительное действие

Защелачивание среды в просвете влагалища приводит к некоторому обезвоживанию поверхности воспаленной слизистой оболочки. При этом снижается ее отечность и чувствительность к внешним раздражающим факторам, уменьшается чувство зуда, облегчается болевой синдром. Причем такие эффекты появляются уже при первом применении соды и сохраняются некоторое время после.

Как приготовить содовый раствор для спринцевания?

Для этого в 1 литре горячей (но не кипящей!) кипяченой воды разводят 1 столовую ложку пищевой соды. Полученный раствор тщательно размешивают и остужают до температуры 37°С, процеживают и наливают в используемую для спринцевания емкость. На одну процедуру обычно достаточно 300-400 мл готового содового раствора. Оставшаяся порция в закрытой таре может храниться в течение 10-12 часов, перед использованием ее следует нагреть до нужной температуры, размешать и процедить.

Проводя процедуру, следует помнить, что удлинение сроков лечения или повышение концентрации содового раствора чреваты чрезмерным иссушением слизистой оболочки влагалища с появлением микротрещин, эрозий и усилением воспаления. А при наличии атрофического кольпита и климактерических изменений тканей применение этого средства может значительно ухудшить состояние пациентки. Нужно ли при молочнице делать спринцевание содой, должен определить врач в индивидуальном порядке.

Борная кислота

Борная кислота обладает противогрибковым, антисептическим, местным противовоспалительным действием. Она губительно действует на дрожжеподобные грибки и тем самым способствует нормализации влагалищной микрофлоры. По данным некоторых исследований, у ряда пациенток с сахарным диабетом использование борной кислоты для лечения молочницы оказывается более эффективным, чем терапия традиционными азольными противогрибковыми средствами.

Но средство может оказывать токсическое действие. При попадании в кровь борная кислота может ухудшить работу почек и печени, негативно сказаться на состоянии развивающегося плода и находящегося на грудном вскармливании ребенка. При превышении дозировки, нарушении схемы лечения и при наличии повышенной чувствительности пациентки могут столкнуться и с усилением имеющихся симптомов. Это связано с раздражением слизистой оболочки влагалища и усугублением воспалительной реакции.

При молочнице борная кислота чаще всего используется в виде капсул или для аппликаций. Но допустимо применение ее раствора и в качестве спринцеваний. Для этого 1 чайную ложку порошка растворяют в стакане (200 мл) теплой кипяченой воды. Такой способ применения позволяет уменьшить вероятность раздражающего действия препарата.

Спринцевание борной кислотой при молочнице может использоваться лишь по согласованию с врачом, со строгим соблюдением его рекомендаций. При беременности, в период лактации, при наличии эрозивного процесса во влагалище от ее применения следует отказаться.

Перекись водорода

Универсальное противомикробное действие перекиси водорода (пероксида водорода) обусловлено высвобождением из ее молекулы активного атомарного кислорода. Он разрушает клеточные стенки большинства болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов. Чувствительны к нему и дрожжеподобные грибы, особенно находящиеся в фазе активного размножения. При этом лечение молочницы спринцеваниями с перекисью водорода не сопряжено с повышением риска развития вторичного дисбактериоза. Ведь нормальные обитатели влагалища лактобактерии не только не гибнут под действием этого вещества, но и способны сами его продуцировать в небольших количествах.

При наружном применении перекись водорода не всасывается через слизистые оболочки и кожу и не оказывает токсического действия. Ее использование в рекомендованных терапевтических концентрациях не приводит к ожогам и раздражению слизистой оболочки, а даже способствует заживлению имеющихся эрозий.

Раствор перекиси водорода для спринцевания готовится непосредственно перед каждой процедурой, так как при хранении средство теряет большую часть своих лечебных свойств. Не следует использовать также флакон, который хранился на свету, недалеко от отопительных приборов или был вскрыт достаточно давно. Для приготовления раствора 1 столовую ложку аптечной 3% перекиси водорода разводят в 0,5 литра слегка теплой кипяченой воды. Готовое средство не следует нагревать.

Спринцевания препаратами с местным противомикробным действием

Нередко при молочнице назначают спринцевания с использованием аптечных безрецептурных средств местного действия. К ним относятся Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт (только водный раствор). Они обладают универсальным противомикробным и антисептическим действием, подавляя активность грибковой и условно-патогенной бактериальной микрофлоры. Но уничтожить возбудителя молочницы они не в состоянии, поэтому не могут использоваться в качестве самостоятельного или основного средства лечения кандидоза.

Спринцевание Хлоргексидином проводится 0,05% раствором. Его можно купить в уже готовом виде в пластиковых флаконах с удобным для введения во влагалище носиком или получить путем разведения более концентрированного препарата.

Спринцевание Мирамистином также может производиться без использования спринцовок. Препарат продается уже готовым для применения, в виде 0,01% раствора во флаконах разного объема. Удобнее использовать фасовку по 150 мл с остроконечным носиком. Мирамистин обладает более высоким профилем безопасности по сравнению с Хлоргексидином, что позволяет использовать его при лечении женщин с повышенной чувствительностью и клиническими признаками нарушениями работы печени и почек.

Более дешевая и широко доступная альтернатива этих средств – спринцевания Фурациллином. Его можно приобрести в виде раствора или таблеток для растворения в воде. Фурациллин оказывает мягкое антисептическое и противомикробное действие, выраженность которого меньше, чем у Хлоргексидина и Мирамистина.

Травяные отвары

При молочнице могут быть использованы многие лечебные травы с антисептическим и противовоспалительным действием. Растворы для спринцевания готовят на основе приготовленных из сухого растительного сырья отваров, сразу заваривая растения в нужной концентрации. Чаще всего на литр кипятка берут 2 ст. л. частично измельченной травы, доводят полученную смесь до кипения и настаивают под крышкой в течение 30-40 минут. Перед использованием полученный настой обязательно тщательно процеживают, чтобы избежать попадания на стенки влагалища мелких растительных частиц.

Спринцевание ромашкой – наиболее распространенный вариант фитотерапии кандидоза. Ромашковый настой обладает мягким антисептическим действием, смягчает и успокаивает раздраженные ткани, уменьшает выраженность воспаления. При этом он не оказывает неблагоприятного действия на гормональный фон, способствует усилению регенеративных процессов и уменьшает риск кровоточивости воспаленных тканей.

Нередко используется также спринцевание календулой, цветки которой обладают достаточно мощным антисептическим и противовоспалительным действием, ускоряют заживление эрозий. Но это растение способно иссушать слизистые оболочки, поэтому при его применении следует тщательно следить за концентрацией настоя.

Для более выраженного терапевтического эффекта допустимо комбинировать ромашку с шалфеем, корой дуба, календулой.

Техника проведения процедуры

Спринцевания обычно проводятся в домашних условиях, дважды в день. Перед каждой процедурой необходимо обмыть половые органы. Готовый раствор доводится до температуры примерно 37°C и набирается в чистую спринцовку, кружку Эсмарха, большую клизму. Обычно в течение одной манипуляции расходуется 200-300 мл жидкости.

Желательно принять полулежачее положение, обеспечив свободный отток выходящей из влагалища жидкости. Поэтому лучше всего для этой процедуры подойдет ванна. При ее отсутствии спринцевание по согласованию с врачом проводят в положении полусидя с разведенными бедрами (например, на унитазе) или на корточках (над тазом или другой емкостью). Но такой вариант орошения и промывания влагалища все же имеет более низкую эффективность, ведь раствор при этом не всегда может омыть все складки слизистой оболочки.

Наконечник спринцовки или кружки Эсмарха смазывается вазелином и аккуратно вводится в просвет влагалища на глубину до 7 см. Половые губы при необходимости раздвигаются пальцами и оттягиваются в стороны. После этого лечебный раствор с небольшой скоростью вводится во влагалище. Напор жидкости регулируется, чтобы избежать возникновения неприятных ощущений. Не стоит чрезмерно быстро вводить раствор, это снижает качество спринцевания. Наконечник в течение всей процедуры не должен упираться в стенки влагалища, доходить до его заднего свода или касаться шейки матки.

При использовании кружки Эсмарха введение раствора происходит самостоятельно, жидкость стекает через трубку из закрепленной на высоте 75см от поясницы емкости под действием силы тяжести. А стенки спринцовки приходится сжимать руками, что не всегда удобно делать в положении лежа. Поэтому по возможности в домашних условиях для самостоятельного проведения рекомендуется использовать кружку Эсмарха.

Кружка Эсмарха

После завершения процедуры наружные половые органы аккуратно осушаются чистым полотенцем или салфеткой промокающими движениями. При этом следует избегать интенсивных растираний во избежание микротравматизации слизистой оболочки вульвы, ничего не вводить в просвет влагалища. Использованные инструменты (спринцовка, кружка Эсмарха, клизма) тщательно промываются с использованием дезинфицирующих растворов, затем по возможности стерилизуются путем кипячения.

Что следует учитывать?

Перед началом лечения необходимо убедиться в грибковой природе заболевания. По статистике, лишь у 1/3 женщин с влагалищными выделениями подтверждается кандидоз. У остальных бели и дискомфорт обусловлены другими причинами, требующих иной лечебной тактики. И далеко не всегда в таких случаях можно проводить спринцевания. Поэтому этот метод лечения должен применяться лишь после обследования и по назначению врача. А усиление дискомфорта, зуда и выделений, появление болей и других тревожных признаков на фоне проводимой терапии – основание для скорейшего повторного обращения к специалисту.

Во время лечения молочницы женщине рекомендуется отказаться от половых актов и мастурбации. А ее половому партнеру чаще всего назначается профилактическое лечение, даже при отсутствии у него клинических признаков урогенитального кандидоза. Это позволяет снизить активность его сапрофитной грибковой флоры и избежать последующего повторного заражения женщины патогенными дрожжеподобными штаммами.

Важно понимать, что спринцевания – не основной метод лечения молочницы. Они обычно используются в дополнение к проводимой системной терапии. Поэтому не следует отказываться от назначаемых врачом препаратов для вагинального введения или приема внутрь.

Необходимо по возможности устранять или хотя бы компенсировать факторы, способствующие активации условно-патогенной грибковой флоры. Без этого молочница может принять затяжное или часто рецидивирующее течение, а постоянно испытываемый женщиной дискомфорт существенно снизит качество ее жизни и может стать причиной обращения к не всегда безопасным методам нетрадиционной медицины.

Когда спринцевания не проводят?

К противопоказаниям для спринцевания при молочнице относят:

  • период менструации;
  • состояние после недавно перенесенного аборта (самопроизвольного или медицинского);
  • период восстановления после родов, даже если они были преждевременными или прошли путем кесарева сечения;
  • сопутствующий ;
  • диагностированный рак шейки матки, рак стенок влагалища.

Большинство врачей не рекомендуют проводить спринцевание от молочницы при беременности. Это объясняется повышением риска прерывания беременности, вероятностью инфицирования плодных оболочек в результате вымывании слизистой пробки из шейки матки, развитием воздушной эмболии при повреждении поверхностно расположенных сосудов в области шейки матки в верхней трети влагалища. Необходимо уточнить предпочтительный метод лечения у врача, целесообразность замены спринцеваний на ванночки и орошения.