Мышцы

Календарь прививок для детей до года: грамотная иммунизация без осложнений. График обязательных прививок для детей до года Плановая прививка в 1 год

Вы с нетерпением ждете появления на свет своего малыша.

А вас то и дело со всех сторон атакуют вопросами: а когда срок, кто будет, где рожать будешь, а , как назовешь, а будешь ли ты делать ребенку прививки после рождения?

Если на многие вопросы из этого списка можно ответить однозначно, то последний вопрос окутан множеством сомнений. Многих будущих мам он ставит в тупик, ведь даже среди педиатров есть разногласия о том, нужны ли прививки ребенку в первые месяцы жизни.

Чтобы определиться с тем, делать или не делать прививки ребенку, безусловно, нужно разобраться в ситуации и постараться найти ответы на самые важные вопросы о вакцинации. Какие прививки будут делать ребенку в , для чего нужны эти прививки, не опасны ли они для здоровья малыша, как правильно готовиться к вакцинации? Давайте попробуем найти ответы на все эти вопросы вместе.

Календарь прививок на первые три месяца жизни

В первые три месяца жизни вашему ребенку, согласно утвержденному МОЗ Украины , должны сделать следующие прививки:

БЦЖ (прививка от туберкулеза);
прививка от гепатита В;
АКДС (прививка от коклюша, дифтерии и столбняка);
от полиомиелита;
от гемофильной инфекции.

Теперь подробно разберемся с каждой прививкой отдельно.

БЦЖ (прививка от туберкулеза)

Прививку БЦЖ обычно делают на 3-7 день жизни ребенка в роддоме, инъекцию колят в левое плечо на границе его верхней и средней трети.

БЦЖ - сокращение от «бацилла Кальмета-Герена» - bacillus Calmett-Gerren (BCG), по фамилии ученых, которые получили эту вакцину.

Для чего нужна прививка БЦЖ?

Что собой представляет вакцина БЦЖ?

Вакцина БЦЖ - это ослабленные болезнетворные бактерии, которые не могут вызвать заболевание туберкулезом, но дают возможность организму сформировать иммунитет против этой болезни. Во всех странах мира для прививки БЦЖ использую одинаковую вакцину разных производителей. Кроме традиционной вакцины БЦЖ существует еще вакцина БЦЖ-М . В ней содержится в два раза меньше микробных тел, чем в обычной вакцине. Этой вакциной прививают слабых и маловесных детей.

Какая может быть реакция на прививку БЦЖ?

Через некоторое время после инъекции БЦЖ кожа на месте укола может покраснеть. Также возможно образования гнойника или припухлости на месте прививки. У некоторых детей может быть воспаление на месте инъекции, зуд, также может повышаться температура через несколько часов после прививки. Все эти реакции на прививку БЦЖ считаются нормальными, они свидетельствуют о том, что вакцина работает.

Осложнения после прививки

Осложнениям после прививки БЦЖ считают такие состояния организма, при которых наблюдается расстройство здоровья ребенка и требуется немедленное лечение. Важно отметить, что на эту прививку встречаются очень редко. Чаще всего с осложнениями после БЦЖ сталкиваются дети с врожденными иммунными проблемами (например, дети, родившиеся от матерей с ВИЧ).

Среди наиболее частых осложнений после БЦЖ встречаются:

воспаление лимфоузлов;
обширные нагноения;
келоидные рубцы
остеит - туберкулез кости;
генерализованная БЦЖ-инфекция - это самое тяжелое осложнение, оно является следствием врожденных нарушений в иммунной системе привитого ребенка, эта инфекция приводит к поражению различных органов и систем организма.

Сколько раз делают прививку БЦЖ?

Если после первого прививания, у ребенка на руке остался рубец, если в дальнейшем у него проявляется положительная реакция Манту, это говорит о том, что вакцина БЦЖ сработала. В такой ситуации повторное вакцинирование в возрасте 7 лет не требуется. Если же организм не отреагировал на прививку: нет следа от инъекции, реакция Манту - отрицательная, тогда рассматривается вопрос о повторной вакцинации в возрасте 7 лет.

В календаре прививок обозначено две прививки БЦЖ: в первые дни жизни и в 7 лет.

Гепатит В

Во всех развитых странах мира новорожденным в первые дни жизни делают прививку от гепатита В.

Вирусный гепатит В - это инфекционная болезнь печени, которую вызывает вирус, она характеризуется тяжелым поражением печени. Болезнь имеет различные формы: острый гепатит с желтухой, бессимптомное вирусоносительство, острая печеночная недостаточность, цирроз печени, рак. Заражение гепатитом «В» происходит через кровь

В мире 5-10% населения являются носителями гепатита В, 2 млрд. человек болеют той или иной формой гепатита В.

Что дает вакцинация от гепатита В?

Новорожденные имеют очень высокий риск, около 95%, стать хроническими носителями гепатита В, именно поэтому в первые месяцы жизни предусмотрена вакцинация от гепатита.

АКДС

Прививка АКДС помогает сформировать иммунитет от таких опасных заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк.

Коклюш - это острое инфекционное заболевание, которое вызывает палочка коклюша. Оно передается воздушно-капельным путем, проявляется приступами тяжелого спазматического кашля. Коклюш обычно встречается у детей до 10 лет.

Дифтерия - это острое инфекционное заболевание, которое вызывает дифтерийная палочка, оно передается воздушно-капельным путем. Характеризуется дифтерия воспалением слизистых оболочек, как правило, верхних дыхательных путей, а также общей интоксикацией организма.

Столбняк - это острое заболевание инфекционного происхождения с контактным механизмом передачи возбудителя, оно проявляется поражением нервной системы, напряжением скелетной мускулатуры и тяжелыми судорогами.

У новорожденного иммунная система еще не совершенна. И именно для того, чтобы защитить организм маленького крохи от опасных заболеваний, практикуются проведение мероприятий по иммунизация малышей. Существует календарь прививок для детей до года, который включает перечень обязательных прививок, начиная с роддома.

Этапы иммунопрофилактики

Для проведения качественной иммунизации нужно точно придерживаться установленных сроков . Если ввиду определенных причин график смещается, время высчитывают от предыдущей вакцинации.

Рассмотрим, какие прививки делают детям до года.

От гепатита В. Для детей, которые не в группе риска прививку делают при рождении, в месяц, в полгода. График прививок до года был изменен. В 2 мес. и в год вакцинацию от гепатита проводят в соответствии с инструкцией для деток, находящихся в группе риска.
Против туберкулеза.
От коклюша, столбняка, дифтерии (3 вакцинации).
От полиомиелита (3 вакцинации).
Против инфекции гемофильной (3 вакцинации).
От краснухи, кори, паротита (эпидемического).

Если внимательно рассмотреть календарь прививок детям до года, видно, что некоторые вакцины многокомпонентные .

Например, Пентаксим делают от 5 инфекций (коклюша, столбняка, инфекции гемофильной, дифтерии, полиомиелита). Инфанрикс – против 3-х (коклюша, дифтерии, столбняка). Существует еще Инфанрикс гекса – одномоментная вакцинация от 6 заболеваний.

Зафиксировано, что после прививки АКДС побочных эффектов у детей больше, чем от Пентаксима.

Таблица прививок детям до года с указанием периода их проведения и используемых вакцин.

Время проведения	Прививка	Вакцина
В роддоме при рождении	Гепатит В
От рождения 3-7 день (в роддоме)	Туберкулез	БЦЖ-М, БЦЖ
Через месяц от дня рождения (через месяц от первой вакцинации)	Гепатит В (2 вакцинация)	Регевак В, Эувакс В, Энджерикс В
В 2 месяца (детям с группы риска)	Гепатит В (3 вакцинация)	Регевак В, Эувакс В, Энджерикс В
В 3 месяца	Коклюш, дифтерия, столбняк (1 вакцинация)	Инфанрикс, АКДС, Пентаксим, Тетраксим
	Гемофильная инфекция (1 вакцинация)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
	Полиомиелит (1 вакцинация)	Полиорикс, Пентаксим, Тетраксим, Имовакс-Полио
В 4,5 мес. (или через 45дней от первой вакцинации)	Коклюш, дифтерия, столбняк (2 вакцинация)
	Полиомиелит (2 вакцинация)
	Гемофильная инфекция (2 вакцинация)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
В полгода (Гепатит В – через 6 мес. от начала вакцинации, все остальные через 1,5 мес. от второй вакцинации)	Гепатит В (3 вакцинация)	Регевак В, Эувакс В, Энджерикс В
	Полиомиелит (3 вакцинация)	Тетраксим, Полиорикс, Имовакс-Полио, Пентаксим
	Коклюш, дифтерия, столбняк (3 вакцинация)	Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, АКДС
	Гемофильная инфекция (3 вакцинация)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
Через 1 год	Эпидемический паротит, корь, краснуха	Приорикс, ЖПВ, ЖКВ
Через 1 год	Гепатит В (4 вакцинация)	Регевак В, Эувакс В, Энджерикс В

Все этапы иммунопрофилактики в государственных учреждениях можно сделать бесплатно.

Когда нельзя делать прививку

Противопоказания к проведению АКДС

Новообразования.
Злокачественные болезни крови.
Аллергические реакции.
Неврологическая патология.
Судорожные состояния.

Также делать прививки от столбняка детям врачи не рекомендуют при выраженных реакциях в анамнезе на предыдущие вакцинации .

Противопоказания к проведению БЦЖ

БЦЖ не вводят ВИЧ-инфицированным, детям с первичным иммунодефицитом, малышам, вес при рождении которых меньше 2 кг. Если в анамнезе есть данные об аллергии на антибиотики группы аминогликозидов (или даже перепелиные яйца), КПК не проводят.

Противопоказания к проведению от Гепатита В

К прививке от Гепатита В противопоказанием является аллергия на пекарские дрожжи , так как готовится вакцина на дрожжевой основе.

Относительные противопоказания

Основанием для переноса прививки может быть аллергия на пекарские дрожжи, т.к. вакцина готовится на дрожжевой основе

Обострение хронического заболевания. Плановую иммунизации нужно отложить на период ремиссии.
Острое течение болезни. Время вакцинации зависит от тяжести заболевания. При легком течении – делать прививку можно через 15 дней. В случае тяжелых заболеваний – прививку от дифтерии детям, например, проводят через месяц или еще позже.
Сведения в анамнезе о проведении иммуносупрессивной терапии. Иммунизацию назначают не раньше чем через полтора месяца.
Переливание крови (введение иммуноглобулинов). До момента введения вакцины должно пройти не меньше 1,5 мес. Конечно, желательно выждать 3 мес. Но есть исключение. Вакцина против полиомиелита не требует придерживаться определенных интервалов между переливанием крови и проведением иммунизации.

Как подготовить ребенка к процедуре

За день до назначенного дня плановой иммунизации нужно сдать анализ крови и мочи.

Педиатры перед прививкой не рекомендуют вводить в рацион малыша новые продукты .
В день вакцинации следует измерить температуру.
Если , ребенок капризный, повышена температура – прививку следует перенести.
За 3 дня до предполагаемой даты вакцинации деткам-аллергикам назначают .
Родители должны заранее купить , чтобы в случае температурной реакции, улучшить состояние крохи.
Непосредственно перед прививкой врач осматривает малыша (ухо, горло, нос), слушает легкие и на основе проведенного обследования решает вопрос о целесообразности иммунизации.

Придерживаться этих пожеланий или нет – дело родителей. Но в любом случае нужно помнить, что иммунизация снижает защитные способности организма, и при инфицировании течение болезни будет более тяжелым.

Как правильно подготовить малыша к прививке, какие правила нужно соблюдать родителям – рассказывает доктор Комаровский.

Реакции на вакцинацию

Реакция на прививку АКДС

Практически все родители еще до проведения вакцинации слышали о прививке АКДС. Мамочки в беседах часто обсуждают целесообразность ее применения и говорят о частых побочных эффектах.

Напомним, что проводится она против таких серьезных инфекционных заболеваний, как коклюш, столбняк, дифтерия . Данные болезни чреваты опасными для жизни осложнениями.

Срок 1-ой прививки АКДС в 3 месяца, потом в 4,5 мес. и в полгода.

Прививка содержит:

Инактивированные клетки коклюшной палочки.
Анатоксин столбнячной палочки.
Анатоксин дифтерийной палочки.
Вспомогательные вещества + формалин.

Перечисляя причины осложнений после прививки АКДС, Комаровский, детский педиатр, врач высшей категории, назвал 3 основных:

Назначена вакцинация при наличии у малыша абсолютных или относительных противопоказаний к ее проведению.
Неправильно проведенная процедура.
Некачественная, просроченная вакцина, не соблюдение базовых правил хранения.

После прививки АКДС и полиомиелита побочные эффекты у детей могут иметь следующие проявления:

Проявления местного характера:

Проявления местного характера в виде покраснения до 8 см после прививки АКДС и полиомиелита – обычное явление

Покраснение. Диаметр до 8 см – не повод для беспокойства.
Уплотнение после прививки АКДС считается нормой .
В месте укола – болезненность.

Некоторые педиатры разрешают использовать мазь Траумель С для ускорения рассасывания инфильтрата.

Но даже если ничего не делать, через несколько дней все проявления уйдут сами по себе.

Проявления общего характера:

Температура после прививки АКДС. Многих родителей интересуют следующие вопросы. Если после прививки АКДС поднялась температура, что делать? Сколько держится температура после прививки АКДС?

Подъем температурной кривой может наблюдаться в течение 3 дней . Если через неделю поднимется температура у малыша, скорее всего проведенная иммунизация не является причиной данного состояния.

В это время назначают жаропонижающие препараты, такие как: Парацетамол свечи, сироп Нурофен (лучше по сравнению с Парацетамолом, так как не оказывает вредного воздействия на печень).

Повышение температуры до 40 ºС – опасное состояние , нужно немедленно обратиться к врачу.

После прививки АКДС уплотнение и покраснение ничем не обрабатывают, также категорически нельзя массировать данный участок.

Хотя сейчас температура после прививки АКДС и полиомиелита встречается не так часто, родителям еще до вакцинации следует купить жаропонижающие средства, так как состояние ребенка может ухудшиться и в ночное время. Чаще именно прививка против коклюша дает высокую температуру .

Капризность или, наоборот, сонливость. У детей на прививки АКДС и полиомиелит реакция организма может быть и вполне нормальной. Но если в поведении малыша вас что-то беспокоит, лучше показаться врачу.

Также может наблюдаться рвота, тошнота, диарея.

После прививки АКДС последствия, приведенные ниже, чреваты серьезными последствиями.

Опасны для здоровья малыша:

Судороги.
Отек Квинке.
Нарушение работы нервной системы.

Если спросить у родителей, как их дети перенесли АКДС прививки, отзывы будут не всегда положительными. У одних высокая температура, у других выраженные местные симптомы, признаки интоксикации.

Стоит отметить, что после использования вакцин Пентаксим, Инфанрикс – побочных эффектов в разы меньше .

Иммунизация против гепатита В: реакция организма

Календарь прививок для детей до года включает еще и вакцинацию от гепатита В. У здоровых детей и малышей из группы риска есть отличие в проведении прививки до года (таблица демонстрирует разницу).

Группу риска составляют дети:

Родители которых – носители вируса. Мама больная гепатитом В, или перенесла его в 3 триместре.
Кто-то из родных страдает от наркозависимости.
Если у одного из членов семьи диагностировали острое (хроническое) течение болезни.

Рассмотрим подробнее, какой бывает реакция на прививку от гепатита В.

Место укола приходится на внешний участок бедра. Эта зона выбрано не случайно, так как здесь жировых клеток в разы меньше, если сравнивать с ягодицами. Соответственно и риск развития септических состояний ниже.

Местными проявлениями является покраснение в месте введения и уплотнение. Прививка от гепатита В новорожденными переносится нормально. Совсем маленький процент родителей жалуется на повышение температуры у младенца.

Более серьезные осложнения:

Аллергические реакции немедленного типа.
Судороги.
Печеночная недостаточность.

Прививка БЦЖ

Если посмотреть в календарь прививок для детей до года, второе место занимает БЦЖ.

Прививка БЦЖ делается в роддоме деткам возраста 3-7 дней

Иммунитет развивается вследствие введения живых клеток.

Место инъекции – плечо левой руки .

Если по каким-то причинам до 7 суток после рождения БЦЖ не сделали, допускается введение в возрасте до 2 месяцев без пробы Манту.

Правила ухода после прививки БЦЖ:

После БЦЖ нельзя смачивать, растирать, перевязывать место укола.
Купать можно на 4 сутки (вода кипяченая).
Когда произойдет вскрытие гнойника, к воде для купания добавляют антисептик – раствор марганцовокислого калия.
Белье проглаживать при каждой смене с 2 сторон.
Избегать поездок в транспорте, контакта со посторонними людьми.

На месте укола может появиться покраснение, инфильтрат (при не соблюдении техники введения). Также у маленького может ухудшиться общее состояние.

В 2 мес. и старше прививка ставится только после предварительно сделанной пробы. Гнойник в участке инъекции вскрывается самостоятельно, далее рубцуется, образуя корку.

Основные проявления:

Гипертермия.
Головная боль.
Аллергия.
Диспепсия.
Лимфаденит.

Очень опасные осложнения, такие как васкулиты, встречаются редко .

КПК: против кори краснухи паротита

В область лопатки или плечо вводятся живые ослабленные клетки. После сделанной прививки от краснухи реакция у детей может проявиться на протяжении от 2 до 15 дней.

Местная реакция на прививку корь, краснуха паротит в месте укола.

Вариант нормы:

Гиперемия (покраснение).
Легкая инфильтрация.
Появление уплотнения.
Ригидность тканей.

Общие проявления:

Гипертермия. Назначают жаропонижающие.
Сыпь мелкая, розового цвета, практически неотличима от цвета кожи. Локализация: лицо, шея, спина, руки, ягодицы. Можно назначить антигистаминные средства, но сыпь пройдет самостоятельно даже при отсутствии специфического лечения.
Лимфаденит.
Кашель, насморк, боль в горле. Если это реакция на иммунизацию, терапию не проводят.

Опасные осложнения:

Токсический шок.
Асептический менингит.
Гломерулонефрит.
Пневмония.

Как переносится прививка корь краснуха паротит? В целом нормально, только 15% родителей предъявляют жалобы на появление побочных эффектов у их малышей.

Сразу после своего рождения новорожденный ребенок сталкивается с огромным количеством патогенных микроорганизмов, которые являются возбудителями опасных заболеваний. К сожалению, в большинстве случаев материнского иммунитета для противостояния инфекциям у малыша недостаточно, а порой он и совсем отсутствует, что делает кроху уязвимым к различным недугам. Именно поэтому детей первого года жизни рекомендовано вакцинировать. Делать прививки нужно согласно календарю иммунизации, составленному на общегосударственном уровне. После введения вакцины в организме ребенка вырабатываются антитела к опаснейшим для нормальной жизнедеятельности заболеваниям. Всего на протяжении первых 12 месяцев малышу показана вакцинация от семи инфекций.

Вакцинация детей в нашей стране проводится по специальному графику, но не является обязательной. То есть, родители ребенка имеют полное право отказаться делать прививку, подав соответствующее заявлению в администрацию поликлиники. В последние годы количество , что связано с активным распространением среди населения информации о вреде и многочисленных осложнениях иммунизации. Стоит ли родителям малыша игнорировать прививки? Могут ли подобные действия навредить здоровью грудничка?

Нормативно-правовая база вакцинации малышей до года

Составление календаря прививок в нашем государстве регулируется следующими законодательными актами и постановлениями:

Федеральный закон «О предупреждении инфекционных заболеваний»;
Постановление «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
Законодательная основа, регулирующая деятельность системы здравоохранения страны.

Эти документы содержать не только рекомендации относительно формирования календаря прививок, но и информируют о процедуре вакцинации, видах разрешенных вакцин, группах риска по заболеваемости, возможных побочныхдействиях препаратов и тому подобное. Детей до двенадцати месяцев необходимо привить от таких болезней:

туберкулезная инфекция;
вирусный гепатит В;
дифтерия;
столбняк;
полиомиелит;
корьевая инфекция;
эпидемический паротит ();
гемофильная инфекция.

Помимо основных прививок младенцу могут быть назначены дополнительные инъекции, если возникает неблагоприятная эпидемиологическая ситуация или они попадают в группу риска по развитию определенного недуга.

Национальный календарь прививок: особенности вакцинации младенцев в первые месяцы

График прививок у маленьких детей из года в год практически не меняется. В него могут вноситься коррективы или дополнения, которые касаются в основном порядка проведения иммунизации и разновидностей рекомендованных вакцин. Сегодня календарь вакцинации грудничков, возрастом до 12-ти месяцев, имеет следующий вид:

Возраст младенца	Тип прививки	Название вакцины	Особые указания
1 день от рождения	Вирусный гепатит В	Комбиотех;	Данную прививку делают всем новорожденным, а особенно деткам, рожденным от больных вирусным гепатитом мамочек или женщин-носителей
3-5 день после родов	Туберкулез	БЦЖ-М	Позволяет создать иммунитет против туберкулеза на 6-7 лет, после чего малышу необходима ревакцинация
Грудничок 1 месяц	Вторая инъекция от вирусного гепатита	Комбиотех	Позволяет сформировать стойкий иммунитет от вирусного недуга
Младенец в 2 месяца	Третья вакцинация против гепатита В	Комбиотех	Ставится преимущественно детям из группы риска
Ребенок 3 месяца	Иммунизация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита	АКДС;	Для каждой из перечисленных прививок существует своя вакцина, но ее можно ввести в виде комплексного препарата одним уколом
Грудничок 4-5 месяцев	Вторая вакцинация, защищающая от полиомиелитной патологии, столбняка, заболеваемости коклюшем, гемофильной инфекцией	Те же	Позволяет закрепить иммунный ответ
Младенец в 6-ть месяцев	Третья , столбнячной, а также гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита	Те же	Способствует формированию стойкой иммунной реакции
Ребенок 12-ть месяцев	, Прививка от гепатита	; Комбиотех;	Защищает от указанных заболеваний

Основные виды вакцин

Если прививки ребенку ставить по графику, тогда в течение года он получит около четырнадцати уколов. На протяжении этих месяцев маме малыша придется узнать много нового о современных вакцинах и даже сделать выбор в пользу некоторых из них.

Состоит из ослабленных возбудителей заболевания, возникающего у крупного рогатого скота. У ребенка этот препарат не способен спровоцировать возникновение симптомов заболевания, но ведет к образованию иммунитета, поэтому заболеть болезнью невозможно. Прививка дает возможность создать протекцию для организма на 6-7 лет, после чего маленькому пациенту проводят ревакцинацию.

Противостолбнячный и противодифтерийный анатоксин вводится без риска заражения. Этот препарат относится к комплексным растворам, которые содержат также противококлюшный компонент. Согласно статистике, иммунная жидкость достаточно часто провоцирует нежелательные эффекты в виде припухлости в месте введения, увеличения температуры, аллергии, формирования подкожного абсцесса. Несмотря на это, прививка признана надежным средством профилактики инфекций, особенно, смертельно опасного столбняка.

Вакцина от гепатита содержит отдельные белковые части возбудителя. В ответ на прививку организм реагирует синтезом антител против недуга, что позволяет обеспечить его надежную защиту на долгие годы. От болезни нужно прививать в первую очередь ребятишек, рожденных от инфицированных матерей или нуждающихся во вливании препаратов крови. Противогепатитная прививка – проверенная мировая практика, позволяющая ежегодно сохранить тысячи жизней и ограничить случаи первичной диагностики болезни.

Противополиомиелитная вакцина бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина, которая вводится перорально, представляет собой непосредственно вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Прививка может спровоцировать поствакцинный тип заболевания с повышением температуры тела и возникновением признаком полиомиелитного инфицирования нервной ткани, поэтому младенцам предлагают инактивированную вакцину. Этот раствор создан на основе белков оболочки вирусных агентов, вводится подкожно и является абсолютно безопасной для организма.

А также против паротита и вируса краснухи содержит ослабленные микроорганизмы, вызывающие названные заболевания. Прививка является безопасной, то есть рисков заболеть у ребенка нет.

Правила прививания

Прививки ребенку славятся и своими негативными сторонами, проявление которых связано с индивидуальными особенностями иммунной системы ребенка, а также нарушением процесса вакцинации. Сильнее всего родители боятся рисков негативных последствия прививок, среди которых иногда диагностируются очень тяжелые патологические состояния:

анафилактическая реакция на компоненты прививки;
аллергии на вакцину по типу ангионевротического отека, сыпи, зуда и тому подобное;
постинъекционный полиомиелит;
воспалительные процессы оболочек и мягких тканей головного мозга;
поражение костной ткани после ;
рост температуры и нарастание симптомов общей интоксикации;
может стать причиной развития артрита.

Риски появления таких осложнений очень пугает родителей. Чтобы минимизировать вероятность развития нежелательных постпрививочных реакций, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.

Как прививку делать правильно, чтобы не было осложнений

Прививки следует делать согласно календарю. Отойти от него можно только в случае наличия противопоказаний к вакцинации, среди которых:

повышение температуры и наличие катаральных проявлений в день прививки;
состояния после обострения хронических патологий;
недавняя трансфузия крови;
состояние недоношенности, когда масса ребенка не превышает 2500 гр.

При наличии временных противопоказаний прививку ребенку необходимо отложить на рекомендованное врачом время до полного устранения патологических симптомов. Среди абсолютных противопоказаний к иммунизации выделяют выраженную гиперчувствительную реакцию на предыдущее введение вакцинной суспензии или наличие у ребенка иммунодефицитного состояния.

После исключения причин для прививку ребенку нужно ставить в соответствии со следующими правилами:

перед процедурой пациент должен быть обязательно осмотрен врачом-педиатром;
прививка должна соответствовать всем указанным в нормативно-правовых актах параметрам;
мамочка сама выбирает, какая прививка будет введена ее сорванцу, то есть, если родители не хотят делать инъекцию, предложенную в поликлинике, они могут самостоятельно приобрести в аптечном киоске;
перед введением следует убедиться в том, что во время транспортировки и хранения не были нарушены сроки и условия данного процесса;
прививку ребенку следует ставить в процедурном кабинете (это делает специально обученная медсестра), а после нее все данные о вакцине, времени прививки и ее особенностях вносятся в карту ребенка.

Отказ от вакцинации

С какой прививкой можно не опасаться о последствиях? Наверное, такого средства нет, чтобы был полностью безопасным и не имел побочных эффектов. Учитывая данный факт, взрослые часто берут на себя ответственность и отказываются от иммунизации. Для этого им необходимо составить заявление на имя главного врача поликлинического отделения.

Пример заявления:

Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу (…) заявляю об отказе от всех , в частности, от гепатита, туберкулезной и корьевой болезни, дифтерии, полиомиелита, столбняка, паротита, коклюша и краснухи.

Это наше семейное, обдуманное решение, соответствующее нормам действующего законодательства, а именно:

1) статья 32 (о согласии на медицинские процедуры) и статья 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства России об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 года;

2) статья 5 (о праве воздержания от иммунизации) и статья 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального законопроекта об основах иммунопрофилактики патологий инфекционного типа» от 17 сентября 1998 года;

3) статья 7, часть 3 (об оказании противотуберкулезной помощи несовершеннолетним лицам только с согласия их уполномоченных представителей) федерального постановления «О предупреждении распространения туберкулеза» от 18 июня 2001 года.

Решение отказаться от прививания обусловлено опасениями возникновения отрицательных последствий вакцинации, рисками возникновения таких недугов, как синдром внезапной смерти младенца, аутизм, умственная отсталость, менингит и энцефалит.

Прошу Вас обеспечить правильность оформления медицинской документации в безусловном порядке, без требований о реализации плана вакцинации. В форме 063 прошу внести информацию, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунологической профилактике инфекционных болезней».

В случае отказа ставлю к сведению, что копия этого заявления и жалоба будут переданы мною в соответствующие органы, так как такие действия с Вашей стороны будут квалифицированы как противоправные и нарушающие законные права моего ребенка.

________________(дата) ________________ (подпись)

Календарь прививок - Школа доктора Комаровского

На страже здоровья. Вакцинопрофилактика. Национальный календарь профилактических прививок

На протяжении многих лет законом страны было предусмотрено делать новорожденным детям прививки для профилактики инфекционных заболеваний. Конечно сегодня закон не настолько сильно контролирует данный вопрос и многие родители, если они не хотят, то они имеют возможность отказаться от той или иной прививки. Не стоит путать в данной ситуации то, что врачи будут решать делать прививку или нет, а родители. Таким образом они будут брать всю ответственность за своего ребенка на себя. Первые прививки ребенку могут сделать еще тогда, когда он находится с мамой в роддоме. Вне зависимости от выбора родителей законом страны предусмотрены меры предосторожности в случае, если есть признаки эпидемии того или иного заболевания. В таких случаях дети и люди, которые не имеют соответственных прививок не имеют права находиться в местах, где есть большое скопление людей, работать в той или иной сфере, а также на них накладывается карантин на время распространения эпидемии.

Какие есть прививки, календарь прививок новорожденным

Календарь прививок — это список обязательных прививок, которые делают новорожденным детям по специальной схеме. В данном случае в разной стране учитывается распространенность того или иного заболевания. Как правило, большинство из прививок (шесть прививок против девяти заболеваний) делают на протяжении первого года жизни малыша. Когда вакцина попадает в организм, то она заставляет его выработать иммунитет, который в дальнейшем и будет защищать ребенка от того заболевания, против которого была сделана прививка. Если родители отказываются от данной процедуры, то они должны сделать заявление в письменной форме.

Прививка от Гепатит В новорожденным

Данное вирусное заболевание поражает печень. Попасть в организм инфекция может через кровь или через половой контакт. Воздушно-капельным путем или через бытовые вещи болезнь не передается. Как правило, прививку врачи делают еще в роддоме на протяжении 24 часов после рождения малыша. Вводится вакцина в переднюю часть бедра. Повторить нужно через три месяца, и в шесть.

Прививка от туберкулеза новорожденным

Передается воздушно-капельным путем. Вакцина против туберкулеза называется БЦЖ и делается примерно на 3-5 день после рождения. Вводится вакцина подкожно в верхнюю часть левой руки. Если детям делают данную прививку после двух месяц3ев, то нужно сделать для начала пробу Манту и после учета реакции уже делать БЦЖ.

Прививки от коклюш, дифтерии и столбняка новорожденным

Данные заболевания поражают нервную систему человека и дыхательные пути. Попасть в организм могут через раны на теле, но от человека к человеку они не передаются. Против трех болезней делают комплексную прививку АКДС, а сам курс состоит из трех вакцинаций через определенные промежутки времени.

Прививка от полиомиелита новорожденным

Заболевание поражает спинной мозг, в результате чего человека парализует. Прививка делается совместно с АКДС в переднебоковую поверхность бедра. При этом вакцинация может проводиться еще и орально. В таком случае орально ребенок получает живую вакцину.

Прививка от кори новорожденным

Основные признаки заболевания это высокая температура, сыпь, кашель, насморк, конъюнктивит. Опасность заключается не в самом заболевании, а в осложнениях: воспалении легких и энцефалите. Делают прививку, когда ребенку исполняется один год в верхнюю часть плеча. Повторно нужно сделать вакцинацию в шесть лет.

Прививка от краснухи новорожденным

Основные признаки: сыпь в виде мелких красных пятнышек, увеличение лимфатических узлов, незначительное повышение температуры тела. Краснуха не очень опасна для детей и очень легко протекает, но очень опасна для беременных. Проводить вакцинацию против краснухи нужно точно так же, как и против кори.

Прививки новорожденным: противопоказания

Делать ребенку прививку или нет - это решают каждые родители самостоятельно. Конечно большинство врачей настаивают на том, чтобы вакцинация была проведена. Кроме того они предупреждают о том, что есть некоторые противопоказания при наличии которых, делать прививки детям и взрослым категорически запрещено, ведь последствия могут самыми неожиданными, вплоть до летального исхода.

Противопоказания к вакцинации:

острые инфекционные заболевания;
перед тем, как делать прививку у ребенка была несколько дней повышена температура;
судороги или серьезные проблемы с центральной нервной системой;
ребенок не переносит яйца и антибиотики или есть аллергическая реакция на пищу, лекарства;
за три месяца до прививки было проведено переливание крови или вводился иммуноглобулин.

И это еще не полный список всех противопоказаний к вакцинации, некоторые пункты сообщаются индивидуально.

Гепатит В, а именно первую вакцинацию проводят на протяжении 24 часов после рождения ребенка;

туберкулез - 3-7 день после рождения;

Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гепатит В (второй раз) делают примерно в одно и то же время после того, как ребенку исполнится три месяца, а третья вакцинация проводится в шесть месяцев. Когда ребенку исполнится год, то ему делают прививки: краснуха, корь и паротит. В 20 месяцев - вторая вакцинация от полиомиелита. Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит (первая ревакцинация) - 18 месяцев; Полиомиелит (вторая ревакцинация) – 20 месяцев;

Краснуха, корь, паротит (ревакцинация) – 6 лет;

Дифтерия, столбняк (вторая ревакцинация), туберкулез (первая ревакцинация) – 7 лет;

Дифтерия, столбняк, полиомиелит (третья ревакцинация) – 14 лет.

Могут ли прививки навредить ребенку

На данный вопрос нет однозначного ответа, ведь все родители и врачи по разному относятся к теме вакцинации. Можно встретить большое количество специалистов, которые считают, что делать прививки ребенку сразу после рождения может быть опасно, ведь еще он нормально не адаптировался к окружающей среде, да и грудное вскармливание не налажено. Они считают, что первые прививки нужно делать не ранее, чем через месяц после рождения. Этого времени будет достаточно, чтобы увидеть как ребенок адаптируется, как набирает вес и есть ли у него аллергия на какие-то вещи ил предметы. В высокоразвитых странах прежде, чем приступить к вакцинации малыша очень тщательно обследует иммунолог и только после его заключения и согласия можно сделать ту или иную прививку. Если говорить более простым и понятным языком, то прививка просто тестирует иммунную систему ребенка, но, к сожалению, уже ничего нельзя будет изменить, если результатом такого теста станет не нормальная или легкая реакция, а тяжелые осложнения.

Нужно четко понимать, что вакцинация направлена не на то, чтобы защитить каждого ребенка индивидуально, а чтобы иметь возможность держать заболевания в допустимых рамках. Кроме того многие родители не понимают, что прививка не способна уберечь кроху от болезни и инфекции на все 100%. Когда ребенку создают искусственный иммунитет, то он на некоторое время становится недоступным для одного заболевания, но очень легко может заболеть каким-то другим. Какого бы типа не были вмешательства в организм ребенка они всегда будут иметь последствия и при этом не всегда положительные.

В последнее время все родители и некоторая часть врачей пришли к выводам, что лучше всего прививки начинать делать после года. При этом стоит учитывать индивидуальные особенности и обязательно обследоваться у иммунолога. Некоторые женщины опираясь на собственный опыт говорят, что лучше всего не делать прививки с возраста 11 и до 15 месяцев, ведь в это время у ребенка режутся клыки, в 34-38 месяцев заканчивается созревание иммунной системы, а в 6,5-8 лет происходит созревание лимфосистемы.

Для того чтобы вы могли самостоятельно следить в какое время делать прививки, рекомендуем воспользоваться нашим

На начальном этапе жизни малыша, как никогда остро стоит вопрос иммунологии. Весь первый год жизни у новорождённого в крови присутствуют антитела матери, дающие детям базовую защиту от некоторых опасных инфекционных заболеваний. Но есть болезни, от которой не может быть естественной защиты. И чем опасней болезнь, тем быстрее должна проходить вакцинация после рождения ребёнка. Первой прививкой для любого малыша, согласно календарю прививок в Российской федерации, становится вакцина от инфекционного гепатита. Ставят её сразу после рождения в первые несколько суток. Впоследствии проводится ревакцинация от этой болезни в возрасте одного месяца и полугода. Почему же прививка от гепатита B так необходима детям и сколько из них обязательны?

Опасность гепатита

Вирусный гепатит любого типа (A, B, C, D, E, F, G) - опасное инфекционное заболевание. Передаётся он парентеральным путём (включая половой) то есть через физиологические жидкости организма. Наиболее опасным считается вирус гепатита B, так как он наиболее распространён и очень тяжело поддаётся инактивации. Это значит, что вирус очень хорошо выживает в самой сложной среде и температурном режиме. По этим причинам, есть высокий риск заразиться вирусом даже без непосредственного контакта с носителем: через предметы личной гигиены, медицинские инструменты, ранения и даже засохшую кровь. Это также провоцирует детскую заражаемость, дети обожают трогать всё руками, тащить в рот - всё это повышает риск заражения.

Вакцинация от гепатита B может проводиться сколько угодно раз, но как правило, хватает 5 прививок — 3 в первые годы жизни, 3 в возрасте 20 лет.

Инкубационный период или время, за которое вирус проявляет себя в заражённому организме для гепатита может составлять нескольких недель, до полугода - за длительное время вирус гепатита B может обеспечить детям несколько хронических заболеваний. В списке опасных осложнений после гепатита печени числится рак и цирроз печени, функциональная недостаточность печени, нарушения работы моче- и желчно- выводящих путей, многие другие патологии. Зачастую, при хроническом гепатите уже невозможно вернуться к полноценной здоровой жизни, тем более детям. Редки случаи, когда болезнь гепатитом B проходит без значительных последствий для организма, поэтому разумным выходом является профилактика. Человек, болеющий хроническим гепатитом B, заразен всю жизнь.

При правильно проведённой вакцинации от гепатита B, у новорождённого устанавливается иммунитет от вируса более чем на 20 лет.

Вакцинация и соблюдение мер предосторожности - единственные надёжные способы предотвратить заражение этим опасным вирусом. Делают прививку детям в первые сутки жизни, редко, при наличии каких-то осложнений прививку откладывают на 1–2 суток. Срочность прививки от гепатита B объясняется тем, что от матери ребёнку не передаётся никакого иммунитета - напротив, при наличии гепатита B у мамы, её ребёнок имеет очень высокие шансы заразиться. Произойти это может внутриутробно, во время родов, а также в быту - через предметы общего пользования, ранки и так. Высокую степень риска сулит не одноразовое использование медицинских инструментов. Для предотвращения заражения детей, все беременные женщины на второй месяц беременности сдают кровь на наличие вируса гепатита - выявленное заранее заражение даёт новорождённому ребёнку куда больше шансов остаться здоровым.

Вакцинация

Как мы уже говорили, вакцинация от гепатита B новорождённым детям разделяется на три этапа:

первая прививка сразу после рождения (от нескольких часов до суток);
прививка в возрасте одного месяца после рождения;
6 месяцев - последний этап ревакцинации, после которого приобретается окончательный иммунитет.

Однако, график может немного варьироваться в зависимости от разных условий, решение о том, сколько и когда прививок делать всегда должно оставаться за врачом иммунологом. Так, ребёнку в зоне высокого риска заражения (больные или необследованные родители) делают на одну прививку больше - в возрасте 2-х месяцев, а последний этап ставится ребёнку ровно в год. Такой тип вакцинации называется «быстрым» и существенно снижает шансы заразиться (с 40–60% при условии, что мать является носителем вируса, до 5–12%). Как стандартный метод, он также абсолютно безопасен.

В России проблеме гепатита уделяют очень большое внимание, возможно, поэтому на медицинском рынке есть довольно много препаратов по вакцинации, подходящих ребёнку до 6 месяцев. Вот полный перечень:

Название	Страна производитель
Вакцина гепатита B рекомбинатная дрожжевая	Россия
Регевак B	Россия
Шанвак	Индия
Биовак	Индия
Серум институт	Индия
Эбербиовак	Куба
Эувак B	Юж. Корея
Энджерикс	Бельгия
Н-В-Vax II	США
БУБО-М	Россия
БУБО-КОК	Россия
БУБО-КОК	Россия

Последние три вакцины являются комбинированными, то есть используются для вакцинации не только от гепатита B. Зачастую, это гораздо удобней, но иногда - недопустимо. Перед использованием таких препаратов нужна обязательная консультация врача иммунолога. Нелишним будет посоветоваться также, если есть сомнения в том, какую именно прививку выбрать своему ребёнку.

Допускается использование любой вакцины, среди доступных в России. Они все абсолютно безопасны, однако вакцина «Регевак B» считается наиболее подходящей для Российских условий. Она адаптирована именно под тот генотип вируса, который наиболее распространён на территории нашей страны, подходит для детей до 6 месяцев и не бьёт по карману.

Спрашивайте у врачей, какие прививки сколько стоят и советуйтесь с несколькими врачами. Зачастую, доктора находятся в негласном сговоре с ближайшими аптеками и могут порекомендовать даже менее полезные детям, но более дорогие вакцины.

Инъекцию с вакциной гепатита B всегда делают внутримышечно: в плечо или внутреннюю часть бедра. Ребёнку до 9-и месяцев, по причине особенностей формирования мышечной ткани, прививку практически всегда делают в бедро. Следует использовать шприц не более 5 мл и иглу толщиной от 0.6 до 0.8 мм. Важно согреть раствор вакцины перед использованием, чтобы причинить ребёнку меньше неприятных ощущений. Стандартная дозировка для детей рекомбинантной дрожжевой вакцины от гепатита B в месяц — 0.5 мл.

Осложнения и противопоказания

Какие бы вакцины ни предлагались врачами на выбор, все они сделаны по одному и тому же принципу - главным действующим компонентом является 95% антиген вируса гепатита B. При таком подходи к созданию препарата практически исключён риск опасных осложнений и негативных реакций организма. Тем не менее, у стандартной для отечественной медицины прививки против гепатита B есть важные противопоказания:

наличие аллергии на хлебопекарные дрожжи (в случае, когда у одного из родителей наличествовала такая аллергия лучше воздержаться от прививки или найти аналог);
аллергическая реакция на прошлую прививку (зачастую детям забывают отмечать в медицинской карте случаи аллергии, важно за этим следить дополнительно);
перенесённый менингит - прививку делают не раньше чем через полгода после болезни;
острые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или системный рассеянный склероз.

Наличие гепатита B в крови прививаемого ребёнка не является противопоказанием, в данном случае вакцина просто будет бесполезна. Какие бы во время вакцинации ни возникали нестандартные ситуации - следует обратиться за консультацией к врачу иммунологу или терапевту.

Среди стандартных реакций организма на прививку можно выделить несколько основных. Они наблюдаются крайне редко и являются не столь опасными, сколько неприятными последствиями. В списке таких реакций: небольшое повышение температуры (не более 1.5 градуса от нормы), лёгкая слабость и общее недомогание, потливость, сыпь, краснота кожи, детский крик. Все эти неприятные последствия не считаются серьёзным отклонением от нормы, но могут очень взволновать родителей. В таких случаях рекомендуется перед обращением к врачу подождать хотя бы сутки, подробно отмечая все изменения состояния ребёнка. Также некоторым детям может принести дискомфорт зуд вокруг места прививки и болезненное уплотнение, в том случае, если прививка была сделана непрофессионально.

Важность прививки

Вторая по очерёдности прививка от гепатита B детям очень важна, без неё невозможно привить полноценный иммунитет. Поэтому, не пропускайте её, даже если у Вашего ребёнка была неприятная реакция на первую или зародились какие либо сомнения. Если стандартная прививка не подходит малышу — прививку в 1 месяц можно поставить другим препаратом - благо аналогов на рынке сколько угодно.