Реклама на портале

Симптомы желчекаменной болезни, лечение без операции и диета. Желчекаменная болезнь Может ли быть температура при желчнокаменной болезни

25.03.2016

Желчнокаменная болезнь или как ее еще называют, холецистит – заболевание, связанное с нарушением в обмене билирубина и холестерина. В результате этого происходит образование конкремента (камней) в желчном пузыре или его протоках. Приступ желчнокаменной болезни один из наиболее популярных заболеваний после сахарного диабета и сердечно-сосудистой патологии.

Холецистит желчного пузыря чаще возникает у людей в экономически развитых странах, чья работа связана с малоподвижным образом жизни и стрессовыми ситуациями. Однако в последнее время, часто встречается желчнокаменная болезнь у детей.

Образование камней в желчном пузыре

Приступ желчнокаменной болезни возникает в результате скопления желчи в области пузыря. По желчевыводящим путям движение желчи обеспечивается благодаря работе печение, общего желчного протока, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. Это позволяет желчи своевременно попадать в кишечник в процессе пищеварения и накапливаться в пузыре натощак.

Причины образования камней заключаются в изменении состава и застое желчи, начале воспалительных процессов, моторно-тонических нарушениях выведения желчи. Признаки желчнокаменной болезни – развитие холестериновых (до 80–90% от всех желчных камней) смешанных и пигментных камней. В результате появления холестериновых камней происходит перенасыщение желчи холестерином, его выпадение в осадок, образование холестериновых кристаллов. В случае нарушения моторики желчного пузыря, кристаллы более не способны выводится из кишечника, остаются в нем и начинают расти.

Билирубиновые (пигментные) камни возникают во время ускоренного распада эритроцитов во время гемолитической анемии. Смешанные камни представляют собой комбинацию обеих форм. Они имеют в своем составе холестерин, билирубин и кальций. Чаще всего, такая желчнокаменная болезнь, симптомы которой будут описаны ниже, возникает при воспалительных процессах в желчных путях и желчном пузыре.

Причины желчнокаменной болезни

Причины появления камней у женщин и мужчин примерно схожи. Среди основных следует выделить:

  • воспаление желчевыводящих путей (холецистит). В формировании камней определенную роль играет инфекция. Бактерии могут переводить растворимый в воде билирубин в нерастворимый, который способен выпасть в осадок;
  • холецистит возникает в результате нарушения в работе эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз (недостаточная секреция гормонов щитовидной железы), нарушение обменов эстрогена при ряде гинекологических заболеваний у женщин, беременности и приеме противозачаточных средств. В результате начинается нарушение сократительной функции желчного пузыря и застой желчи;
  • нарушение холестеринового обмена: ожирение, подагра, атеросклероз. Если начинается холецистит, создаются идеальные условия для образования камней;
  • гипербилирубинемия – увеличение уровня билирубина с повышением его содержания в желчи – гемолитическая анемия;
  • причины образования камней могут крыться в наследственной предрасположенности;
  • у женщин камни в желчном пузыре образуются в результате частых диет, неправильного и нерегулярного питания;
  • чрезмерное потребление пищи богатой на животные жиры и холестерин. Это приводит к сдвигу в кислую сторону реакции желчи, в результате чего начинается холецистит и формирование камней.

Симптомы желчнокаменной болезни

Нередко встречается желчнокаменная болезнь у детей, поэтому необходимо знать не только причины ее возникновения, но и первые симптомы. Продолжительное заболевание может не сопровождаться никакими симптомами и оказаться настоящей находкой на ультразвуковом исследовании. Симптомы начинают появляться при миграции камней, начале инфекции в желчном пузыре и протоках. Симптомы заболевания могут напрямую зависеть от нахождения камней, активности воспаления, их размеров, а также от поражения остальных органов пищеварения.

Во время выхода камней из желчного пузыря и их продвижения по желчным протокам происходит приступ желчной колики. Если диета при желчнокаменной болезни будет не соблюдена, то это может спровоцировать движение камней. Боль бывает внезапной, как если бы начался холецистит, в верхней половине живота, в области правого подреберья, отдает в правое плечо и правую лопатку. Зачастую, боль сопровождается тошнотой, рвотой не способной принести облегчения, сухостью во рту. Может начаться зуд кожи.

Если не начать своевременно лечить, возникает пожелтение кожного покрова и склер, кал обесцвечивается, а моча наоборот приобретает темный оттенок. Продолжительность болевого приступа может длиться от нескольких минут до нескольких часов, боль проходит сама по себе или после принятия обезболивающего.

Не всегда симптомы желчной колики или холецистит могут иметь стандартные проявления, зачастую они напоминают другие заболевания: абсцесс печение, правостороннюю пневмонию, острый аппендицит особенно в случае нетипичного его положения, почечную колику – при остром панкреатите и мочекаменной болезни. Может проявить себя, как холецистит, в виде болевого ощущения в сердце. Для того, чтобы поставить точный диагноз в таком случае рекомендуется срочно обратиться к врачу терапевту.

Лечение желчнокаменной болезни

Лечить желчнокаменную болезнь можно двумя способами: консервативным и оперативным.

Медикаментозное лечение

Лечение желчнокаменной болезни без операции является эффективным в случае, если размер камней не превышает 15 миллиметров, при сохранении проходимости пузырного протока и сократительной способности желчного пузыря. Правда лечить холецистит медикаментозным способом запрещено, если:

  • диаметр камней более 2 сантиметров;
  • острые воспалительные заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • причины появления камней кроются в имеющемся сахарном диабете, болезни печение, хроническом панкреатите, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • если причины в ожирении;
  • воспалительном заболевание толстого и тонкого кишечника;
  • беременности;
  • «отключенный» – нефункционирующий желчный пузырь;
  • карбонатные либо пигментные камни;
  • рак желчного пузыря;
  • множественные камни, занимающие более половины объема желчного пузыря.

Методы лечения при помощи лекарственных препаратов могут быть следующими. Использование препаратов урсодезоксихолевой кислоты, чье действие направляется на растворение исключительно холестериновых камней. Принимать препарат от 6 до 24 месяцев. Правда, после растворения камней, вероятность рецидива составляет 50%. Длительность приема и дозу препарата устанавливает только врач – гастроэнтеролог или терапевт. Консервативное лечение допускается лишь при наблюдении врача.

Методы ударно-волновой холелитотрепсии – лечение с помощью дробления больших камней на мелкие фрагменты при помощи ударных волн, с дальнейшим приемом препаратов желчных кислот. Вероятность повторного образования камней – 30%.

Длительное время желчнокаменная болезнь способна протекать малосимптомно или вообще без симптомов, что создает определенные сложности с ее определением на ранних этапах. Это приводит к поздней диагностики, на этапе уже сформировавшихся желчных камней, когда использовать консервативные методы весьма проблематично, а единственным способом лечение остается хирургический.

Хирургическое лечение

Больному проводится плановая операция до возникновения первого приступа желчной колики либо сразу после нее. Связано это с большим риском возникновения осложнений.

После оперативного лечения нужно придерживаться индивидуального диетического режима (дробное, частое питание с исключением или ограничением индивидуально непереносимых продуктов, жирной, жареной пищи). Необходимо соблюдать режим отдыха и труда, занятия физкультурой. Полностью исключить потребление алкоголя. При условии стойкой ремиссии возможно санаторно-курортное лечение сразу после операции.

Лечение народными средствами

Лечение желчнокаменной болезни народными средствами возможно при начальной стадии, определить которую может только врач. Некоторые рецепты, приведенные ниже, отлично способствуют избавлению от камней в желчном пузыре.

Лечение чагой

Лечение желчнокаменной болезни народными средствами осуществляется при помощи березового гриба чага. Рецепты его приготовления просты – небольшой кусочек чаги необходимо размягчить, залив теплой водой на 3–4 часа. После этого гриб следует натереть на терке или пропустить через мясорубку. Измельченный таким способом гриб нужно залить горячей водой и дать настояться еще двое суток, после чего процедить. Принимать настой до трех раз в сутки по одному стакану.

Отвар из корня подсолнуха

Во время лечения народными средствами желчнокаменной болезни хорошо помогает отвар из корня подсолнуха. Для этого следует очистить корень, отрезая при этом все нитевидные отростки, разрезать на маленькие кусочки и просушить в тени до полного высыхания. Далее взять три литра воды и засыпать туда стакан высушенных корней. Полученную массу кипятить около 5 минут.

После остывания отвара, его нужно поставить в холодильник. Содержимое не стоит выбрасывать, так как через три дня можно использовать корни повторной, залив их тремя литрами воды. Причем в этот раз кипятить необходимо 10 минут. Пить по одному литру отвара каждый день на протяжении двух месяцев.

Во время лечения корнями подсолнуха возможно возникновение жжения в суставах, повышение давления, в моче могут возникнуть хлопья или песок. При этом нельзя прекращать лечение, возможно лишь некоторое уменьшение дозировки.

Настой укропа

Хорошим средством в лечении камней в желчном пузыре считается отвар укропа. Возьмите две ложки столовые семян укропа, залейте 0.5 литра кипятка, после чего прокипятите 15 минут на медленном огне или водяной бане. Такой отвар следует принимать 3 раза в день по 0.5 стакана на протяжении трех недель.

Также при лечении желчнокаменной болезни эффективным является отвар хвоща полевого, сок пырея, отвар пастушьей сумки, сбор из бессмертника, тысячелистника и корня ревеня, а также некоторые другие травы.

Осложнения желчнокаменной болезни

В случае присоединения инфекции происходит развитие острого холецистита, эмпиема (большое скопление гноя), холангита (воспаления желчных протоков), которые могут стать причиной перитонита. Главными симптомами становятся интенсивные, резкие боли в правом подреберье, лихорадка, озноб, нарушение сознания, резкая слабость. Холедохолитиаз (камни в желчном протоке) с образованием механической желтухи. После очередного приступа желчной колики образуется желтушность кожи и склер, кожный зуд, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

При продолжительной закупорке пузырного протока и отсутствии инфекции появляется водянка желчного пузыря. Происходит всасывание желчи из пузыря, но слизистая и дальше продуцирует слизь. Пузырь сильно увеличивается в размерах. Начинаются приступы желчной колики, в дальнейшем боль уменьшается, остается лишь тяжесть в правом подреберье.

На фоне продолжительной желчнокаменной болезни зачастую появляется рак желчного пузыря, развивается хронический и острый панкреатит. При продолжительной закупорки желчных внутрипеченочных протоков развивается билиарный вторичный цирроз печени. Большие камни желчного пузыря почти не мигрируют, но они могут стать причиной возникновения свища между двенадцатиперстной кишкой и желчным пузырем. При выпадении камня из пузыря начинается его миграция, что может привести к развитию непроходимости кишечника.

Несвоевременное осуществление операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии) становится одной из главных причин образования постхолецистэктомического синдрома. Осложнения могут представлять угрозу для жизни человека, и нуждаются в срочной его госпитализации в хирургический стационар.

Профилактика желчнокаменной болезни

Даже после успешного проведения хирургического вмешательства, профилактика желчнокаменной болезни будет не лишней. Активный отдых, занятия в спортивном зале, способствуют быстрому оттоку желчи, устраняя тем самым ее застой. Следует нормализовать общий вес, так как это снижает гиперсекрецию холестерина.

Профилактика желчнокаменной болезни у пациентов, которые должны принимать эстрогены, клофибрат, цефтриаксон, октреотид, заключается в прохождении ультразвукового исследования. Это необходимо для определения изменений со стороны желчного пузыря. В случае если в крови повышен уровень холестерина, необходимо принимать статины.

Диета при желчнокаменной болезни

Диета при желчнокаменной болезни должна исключить или ограничить высококалорийные, жирные, богатые холестерином блюда, особенно в случае наследственной предрасположенности к образованию камней.

Прежде всего, должно быть частое питание (4–6 раз в сутки), маленькими порциями, это приводит к снижению застоя желчи в желчном пузыре. В рационе должно содержаться большое количество пищевой клетчатки, за счет фруктов и овощей. Можно добавить в меню отруби (по 15 грамм два–три раза в день). Это способствует уменьшению литогенности (склонности к камнеобразованию) желчи.

Если вы заподозрили у себя начало желчнокаменной болезни, рекомендуется срочно обратиться к врачу. В зависимости от стадии заболевания, вам будет назначен один из способов лечения. В большинстве случаев можно обойтись без хирургического вмешательства.

Могут быть вызваны самыми разными патологическими состояниями. Но чаще всего их провоцируют заболевания органов, непосредственно связанных с продукцией и выведением желчи - печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Статистика показывает, что на первом месте в этой категории болезней стоит желчнокаменная болезнь (ЖКБ), которой страдают до 25% женщин и 10% мужчин зрелого возраста.

Причины желчнокаменной болезни

«Камни в желчном» - вот как чаще всего характеризуют больные свою болезнь и они правы. Камни (конкременты по-научному) образуются в основном именно в желчном пузыре и состоят из компонентов желчи - , кальциевых солей - смешанных в различных пропорциях.

Ученые считают, что камнеобразование происходит в силу трех основных причин:

  1. Застой желчи. Связано это с возникновением механического препятствия нормальному оттоку желчи - рубцовых сужений, гипертрофии слизистой оболочки протокв или их мышечного слоя, опухолей.
  2. Воспаление стенки желчного пузыря. Активный инфекционный процесс вызывает усиленное омертвение клеток слизистой оболочки, отрывающихся и становящихся ядрами преципитации, на которые оседают компоненты будущего камня.
  3. Нарушение обмена веществ, а именно холестерина, фосфолипидов и желчных кислот. При этом важен именно дисбаланс между этими веществами, а не повышение концентрации какого-либо из них.

Обычно «работают» сразу три причины, хотя преобладать может лишь одна. Но в любом случае, раз начавшись, камнеобразование не прекращается уже никогда.

Симптомы желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь коварна - долгое время она имеет бессимптомное течение. При удачном стечении обстоятельств камни в желчном пузыре порой обнаруживаются во время профосмотра или при наличии других заболеваний, при которых показано такое диагностическое мероприятие, как УЗИ органов живота.

Однако чаще всего ЖКБ выявляют лишь когда она проявляется , которая возникает в случае, если камень ущемляется либо в шейке желчного пузыря, либо в протоке, отходящем от органа. Боли при этом появляются обычно после обильных застолий, во время которых употребляется большое количество пищи, провоцирующей усиленный выброс желчи - жирной, острой. Иногда приступ провоцируют:

  • физическая нагрузка, меняющая внутрибрюшное давление;
  • психоэмоциональный стресс, вызывающий спазм мышц пузырного протока;
  • езда по ухабистой дороге, способная физически сдвинуть до сих пор неподвижный камень.

Хронический калькулезный холецистит

Постоянное наличие камней в желчном пузыре и застой желчи создают благоприятные условия для существования хронического воспаления. Именно им и объясняется то, что после колики состояние больного редко нормализуется полностью. Обычно в это время пациент отмечает наличие:

  • тянущих болей под ребрами справа;
  • их усиление после приема жирной или жареной пищи, пряностей;
  • вздутие живота;
  • понос, возникающий после нарушений диеты;
  • и изжогу.

При отсутствии лечения хронический калькулезный холецистит может привести к появлению осложнений, таких как:

  • холедохолитиаз - смещение камней из желчного пузыря в общий желчный проток;
  • холангит - переход воспаления из пузыря в протоки (довольно тяжелое осложнение);
  • рубцовые стриктуры общего желчного протока - сужение его просвета из-за рубцевания очагов воспаления в нем;
  • внутренние билиодигестивные свищи - образование сквозного отверстия между стенкой протока и стенкой кишечника;
  • водянка желчного пузыря - изменение органа, полностью выключающее его из пищеварения: желчный пузырь наполняется слизистым содержимым, желчь в него не проникает.

Острый холецистит

Это - одно из наиболее частых осложнений ЖКБ. Возникает оно при высокой агрессивности микрофлоры, попавшей в желчный пузырь, где на этот момент имеется застой желчи. Симптоматика острого холецистита несколько сходна с желчной коликой: боли той же локализации и интенсивности, также отдающие в правую часть тела, тошнота и многократная рвота. Однако здесь имеются и отличия - температура в зависимости от стадии болезни повышается от незначительной лихорадки (37-38°С) до очень высоких цифр. Живот становится резко болезненным, при переходе воспаления на брюшину возникает защитное напряжение.

Главным и самым опасным осложнением острого холецистита является перитонит - воспаление брюшины, резко утяжеляющее течение любого заболевания органов живота и имеющее высокие показатели смертности.

Диагностика

При желчной колике диагноз обычно сомнений не вызывает. Характерные жалобы и данные о спровоцировавших приступ факторах позволяют заподозрить, что в возникновении болей «виновен» именно желчный пузырь. Использование ультразвукового исследования и холецистохолангиографии ставят точку в вопросе диагностики желчнокаменной болезни.

Теми же методами пользуются врачи и в случаях с холециститом. Однако здесь также помогают лабораторные методы исследования, с помощью которых можно выявить наличие воспалительного процесса в организме. Увязав характерную клиническую картину с данными анализов и аппаратных методов исследования можно поставить достоверный диагноз практически всегда.

Лечение желчнокаменной болезни

Что бы ни говорили сторонники альтернативных методов лечения (травники, экстрасенсы и прочие целители) единственный метод полного исцеления больного - хирургический. Однажды возникнув, желчнокаменная болезнь никогда не проходит бесследно. Поэтому только удаление желчного пузыря может полностью избавить больного от недуга.

Однако на пике желчной колики и при легких формах холецистита врачи не практикуют хирургическое лечение болезни. В первом случае достаточно использования спазмолитиков - баралгина, но-шпы, папаверина, чтобы довольно быстро избавить человека от болей. При остром холецистите используют также холодную грелку на правое подреберье, устанавливают строгую диету без провоцирующих выброс желчи продуктов и применяют антибиотики для уничтожения микробов. В первые дни возможно назначение внутривенных вливаний соответствующих растворов для снятия интоксикации.

В тяжелых случаях острого холецистита показано проведение экстренной холецистэктомии. Это делается для устранения угрозы развития перитонита, при котором шансы больного на выживание стремятся к нулю. Операцию проводят либо лапароскопическим методом (в брюшную полость через проколы вводят микрохирургические инстурменты) либо через обычный разрез.

Желчнокаменная болезнь - не приговор, но повод для особого внимания к своему здоровью. Недопущение погрешностей в диете, постоянный контроль состояния желчного пузыря, а при необходимости - удаление его в плановом порядке, могут полностью избавить человека от ее неприятных симптомов. Главное - не доводить себя до тяжелого состояния, когда даже лучшие в мире хирурги не дадут гарантии исцеления.

Стоит ли удалять желчный пузырь и как лечить желчнокаменную болезнь? Ответы вы найдете в данном видео-обзоре:

Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи

Сегодняшняя тема: «Желчекаменная болезнь, лечение народными средствами» Как снять приступы желчной колики? Как помочь себе в домашних условиях? Можно ли растворить камни? Сейчас все узнаешь. Поехали!

Пётр — настоящий кремень! Во время службы он терпел молча и пулю в плечо, и заточку в бок. Но ушёл на пенсию — раздобрел, обленился. Когда боль прихватила — не понял, что с ним, на стенку готов был лезть, по полу кататься. Никогда такого не было! Обидно, что одолела его не бандитская пуля, а коварная желчная колика...
Привет, друзья!
Поговорим о том, какова она — желчекаменная болезнь лечение народными средствами. Беда может прийти ко всякому. Лучше знать и предупредить, чем потом мучиться.

Что ты чувствуешь?

Коварный недуг часто подкрадывается незаметно, молчит, пока не прихватит тебя приступом. Но вот, ты теряешь аппетит, тебя беспокоят неясные боли справа под рёбрами, расстройства пищеварения, вздутие живота.

В зеркало ты видишь, что кожа пожелтела и глаза приобрели оттенок янтаря. Иногда случается горечь во рту. Обрати внимание, что хуже становится после жирной и острой пищи. Если есть такие симптомы — пора бежать к врачу для постановки диагноза.

Самое опасное проявление болезни — приступ желчной колики, от закупорки желчного протока камнем:

  1. возникают резкие, невыносимые боли в животе справа;
  1. отдаёт в плечо и спину, часто в сердце, создавая видимость (симптом Боткина);
  1. поднимается температура;
  1. тошнота, рвота, которая не приносит облегчения;
  1. повышенная потливость;
  1. на следующий день ты наверняка будешь весь жёлтый.

Приступ можно снять спазмолитиками, их вводят в больнице внутривенно, вместе с обезболивающими лекарствами и антибиотиками. Но это не лечение, а временное облегчение. О лечении поговорим ниже.

Желчекаменная болезнь, лечение народными средствами. Как же теперь избавиться от напасти?

Самое неприятное свойство камней — если они есть, рано или поздно ты всё равно угодишь на операционный стол. Бороться с ними надо на начальном этапе, а ещё лучше — вовсе не допустить, без лишнего веса, и тому подобных вещей. И конечно же, на помощь придут народные рецепты, которые помогут избавиться от проблем.

Наши природные доктора улучшат отток желчи, помогут её разжижению, растворят небольшие конкременты, снимут воспаление и спазмы. Они способны помочь. Но Боже упаси — слушаться советов бабушек и тётенек, как вывести камни, типа: «выпив стакан лимонного сока и два стакана подсолнечного масла, лечь на грелку».

Если у тебя меленький песочек — ещё не страшно, но если камешки покрупнее пары миллиметров — сильнейшая желчная колика вплоть до разрыва пузыря, операционный стол по скорой и холецистэктомия тебе обеспечены. Лучше действовать постепенно и мягко.

В домашних условиях можно составлять сборы из мяты, цикория, семян укропа, корней петрушки и алтея. Очень полезны кукурузные рыльца. Они стимулируют желчеотделение, разжижают её и способствуют восстановлению моторики желчного пузыря. Их можно купить в аптеке, вместе с инструкцией по применению.

Кроме них помогут улучшить состояние фенхель, тимьян, мелисса, сборы тысячелистника с аптечной ромашкой и корой крушины.
С осторожностью следует применять цветки пижмы. Они не рекомендуются, если камни уже есть, поскольку обладают сильнейшим желчегонным эффектом.

Желчекаменная болезнь, лечение народными средствами. Поспешай медленно

В старину наши знахари ценили медленное воздействие, чтобы все процессы происходили постепенно и мягко. Предки рекомендовали отвар свёклы.
Все травы и сборы применяются длительными курсами, 2-3 месяца, с перерывами и повторениями. Разумеется, под контролем врача. Самолечение, как я уже говорил, грозит бедами, которые могут превзойти саму болезнь.

Не смог предотвратить — придётся резать

Консервативное лечение чревато тем, что пузырь может разорваться из-за большого количества камней. Отток желчи закрыт, давление внутри растёт — стенки не выдерживают. Представьте, что будет, если концентрированная желчь разольётся по брюшной полости!

В большинстве случаев, если поставлен диагноз калькулёзного холецистита, без операции не обойтись. Зато она даёт почти сто процентов полного излечения.

Оперируют либо:

  • классическим методом холецистэктомии (шрам на брюхе до 12 см.);
  • методом лапароскопии (от 1 до 4 мелких разрезов).

Во втором случае хирург через дырочки вводит в полость живота трубки, пережимает сосуды и проток желчного пузыря титановыми клипсами, отделяет ненужное лазерным скальпелем, кладёт в специальный контейнер и удаляет через разрез у пупка. Ранки заживают быстро, и уже через четыре-пять дней можно отправляться домой.

Медицина хронический калькулёзный холецистит лечит консервативно, только если камни холестериновые (то есть, растворимые), если их мало и они не более двух сантиметров в диаметре.

Определить их состав можно на рентгене (в отличие от пигментных камней, они не пропускают излучение), и по специальным пробам желчи. Растворяются они желчными кислотами, например урсодезоксихолевой .
Процесс растворения камней продолжается от полтора до двух лет, и они почти всегда образуются снова, если не изменить

Желчекаменная болезнь, лечение народными средствами. Почему важно питаться правильно?

Общая рекомендация для всех: кушать нужно дробно, часто, и не делать больших перерывов.
Камни образовываются в нас от нарушения обмена билирубина и холестерина Если пузырь плохо сокращается, растягивается или долгое время никому не нужно его содержимое — оно густеет — и начинается процесс кристаллизации.У женщин после сорока хворь развивается чаще, чем у мужчин. В основном болеют взрослые.
Способствует развитию заболевания:

  1. пожилой возраст;
  1. тучность, переедание, рафинированные углеводы;
  1. сидячий образ жизни;
  1. избыток ;
  1. быстрое похудение, голод;
  1. диабет;
  1. наследственность;
  1. беременность;
  1. некоторые лекарства.

При жкб вне обострения назначается диета No 5, исключающая жирное, острое, жареное, копчёное, шоколад, газировку, приправы и алкогольные напитки. Но главное — понять, что если мы будем изначально , много двигаться и откажемся от вредных привычек — никакие камни не вырастут.

Добавим воды и режима

Итак, лучше предотвратить, чем лечить.
Оздоровление минеральной водой при жкб применяется давно. Можно использовать гидрокарбонатные, сульфатно-натриевые воды, и в частности, «Нарзан». За ним лучше отправиться в санатории Кисловодска. Если есть склонность к застою желчи — минералка может принести существенное облегчение. Надеюсь тема: «Желчекаменная болезнь, лечение народными средствами» — усвоена полностью.

На сегодня все.
Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.
И погнали дальше!

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – патологический процесс, сопровождающийся образованием конкрементов в желчном пузыре.

Второе название заболевания – калькулезный холецистит. Поскольку ЖКБ затрагивает орган пищеварительного тракта (желчный пузырь), ее лечением обычно занимается .

Особенности желчных камней

Конкременты являются главным проявлением желчнокаменной болезни. Они состоят из кальция, холестерина и билирубина, и могут иметь различные размеры. При небольшой величине речь идет о так называемом «песке» в желчном пузыре, если же образования крупные, их считают полноценными камнями (конкрементами).

Такие образования могут со временем увеличиваться в размерах. Так, из небольшой песчинки может возникнуть камень размеров в 1 см и больше. Конкремент может иметь разную форму – от круглой или овальной до очертаний многогранника. То же самое касается и плотности камней. Встречаются довольно прочные конкременты, но есть и весьма хрупкие, способны рассыпаться от одного прикосновения.

Поверхность камня может быть ровной, шипообразной или пористой (в трещинах). Эти особенности характерны для всех камней, вне зависимости от их локализации. Однако зачастую конкременты обнаруживаются именно в желчном пузыре. Такая аномалия имеет название желчнокаменной болезни, или калькулеза желчного пузыря. Реже камни выявляют в желчных протоках. Такое заболевание называется холедохолитиазом.

Конкременты в желчном пузыре могут быть как единичными, так и множественными. Их могут быть десятки, и даже сотни. Однако следует помнить, что наличие даже одного конкремента может причинить серьезный вред здоровью. Причем опасные осложнения зачастую становятся следствием мелких, а не крупных желчных камней.

Причины образования камней

Если по каким-либо причинам нарушается количественный баланс компонентов, входящих в состав желчи, происходит образование твердых структур – хлопьев. По мере своего роста они сливаются, образуя камни. Часто болезнь развивается под воздействием скопления чрезмерно большого количества холестерина в желчи. В данном случае желчь называют литогенной.

Гиперхолестеринемия может стать следствием:

  • ожирения;
  • злоупотребления жирной пищей, содержащей большое количество ;
  • снижения количества специфических кислот, поступающих в желчь;
  • снижения количества фосфолипидов, препятствующих затвердению и оседанию и холестерина;
  • застоя желчи.

Застой желчи может быть механическим или функциональным. Если речь идет о механическом характере данного отклонения, то привести к подобному нарушению могут факторы в виде:

  • опухолей;
  • спаек;
  • перегибы желчного пузыря;
  • увеличения соседних органов или лимфатических узлов;
  • образования рубцов;
  • воспалительных процессов, сопровождающихся отеком стенки органа;
  • стриктур.

Функциональные сбои связаны с нарушением моторики самого желчного пузыря. В частности, они возникают у пациентов с гипокинетической . Помимо этого, развитие холелитиаза может стать следствием расстройств в работе билиарной системы, инфекционных и аллергических заболеваний, патологий аутоиммунного характера и др.

Классификация

Желчнокаменная болезнь делится на несколько стадий:

  1. Физикохимическую или докаменную . Это начальная стадия развития холелитиаза. Во время ее протекания происходят постепенные изменения в составе желчи. Никаких особенных клинических проявлений на данном этапе не возникает. Обнаружить начальную стадию ЖКБ можно при проведении биохимического исследования состава желчи.
  2. Фазу латентного (скрытого) камненосительства . На данном этапе конкременты в желчном пузыре или его протоках только начинают образовываться. Клиническая картина тоже не характерна для этой фазы патологического процесса. Выявить желчнокаменные новообразования можно только в ходе проведения инструментальных диагностических процедур.
  3. Стадию, когда симптоматика заболевания начинает проявляться все ярче и тяжелее . В этом случае можно говорить о развитии острого калькулезного холецистита, либо же констатировать факт его перехода в хроническую форму.

В отдельных источниках можно увидеть четырехстадийную градацию желчнокаменной болезни. Последняя, четвертая, фаза заболевания характеризуется как таковая, при которой развиваются сопутствующие осложнения патологического процесса.

Виды жёлчных камней

Камни, локализующиеся в желчном пузыре, могут иметь различный химический состав. По данному критерию их принято разделять на:

  1. Холестериновые . Холестерин – один из компонентов желчи, однако при его переизбытке могут образовываться конкременты. Данное вещество попадает в организм человека вместе с пищей, и равномерно распределяться по его клеткам, способствуя его полноценному функционированию. Если происходит нарушение процесса усвоения холестерина, он начинает скапливаться в желчи, формируя камни. Холестериновые конкременты имеют округлую или овальную форму, и могут достигать от 1 до 1,5 сантиметров в диаметре. Их местом расположения зачастую становится дно желчного пузыря.
  2. Билирубиновые . Билирубин – продукт распада гемоглобина. Камни, которые образуются при его избытке в организме, еще называют пигментными. Билирубиновые конкременты в размерах уступают холестериновым, однако их может быть больше по количеству. При этом они поражают не только дно желчного пузыря, но также способны локализоваться в желчевыводящих путях.

Камни в желчном пузыре могут иметь разную степень насыщенности кальцием. От нее зависит то, насколько четко можно будет увидеть новообразование на экране аппарата УЗИ или на рентгенограмме. Помимо этого, от степени насыщения конкрементов кальцием зависит также выбор терапевтической методики. Если камень обызвествленный, значит, медикаментозными средствами справиться с ним будет гораздо сложнее.

В зависимости от размеров желчные конкременты бывают:

  1. Мелкими . Размеры таких новообразований не превышают 3 см в диаметре. При единичных камнях, локализующихся в области дна желчного пузыря, никакие специфические клинические симптомы у больного не проявляются.
  2. Крупными . Такими называют камни, диаметр которых превышает 3 см. Они препятствуют нормальному оттоку желчи, и способны вызывать приступы желчных колик, либо другие неприятные симптомы.

Не только виды, но и размеры конкрементов могут повлиять на выбор терапевтической тактики при ЖКБ. Крупные камни, как правило, не подвергаются медикаментозному растворению. Их также не дробят с помощью ультразвука, поскольку такой лечебных подход вряд ли даст ожидаемые результаты.

В этом случае поводится холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря вместе с находящимися в нем камнями. Если же конкременты мелкие, рассматриваются более щадящие методики лечения.

В отдельных случаях внимание врачей может быть сконцентрировано также на месте расположения новообразований. Камни, находящиеся в области дна желчного пузыря, редко тревожат пациента, поскольку для них нехарактерна какая-либо клиническая картина.

Если конкременты локализуются в непосредственной близости от шейки больного органа, это может стать причиной обтурации желчного протока. В этом случае пациента будет тревожить неприятная симптоматика, проявляющаяся болевым синдромом в правом подреберье и нарушением процесса пищеварения.

Симптомы и признаки желчекаменной болезни

Желчнокаменная болезнь – это патологический процесс, который способен на протяжении длительного времени протекать абсолютно бессимптомно. Особенно это касается начальных этапов болезни, когда конкременты еще слишком мелкие, а поэтому не закупоривают желчевыводящие протоки, и не травмируют стенку пузыря.

Пациент может долго не догадываться о наличии заболевания, то есть, быть латентным камненосителем. Когда же новообразования достигают довольно крупных размеров, проявляются первые тревожные признаки патологического процесса в желчном пузыре. Проявляться они могут по-разному.

К первым симптомам желчнокаменной болезни, которые возникают еще до появления болей в правом подреберье, можно отнести:

  • ощущение тяжести в животе после приема пищи;
  • приступы тошноты;
  • небольшое пожелтение кожных покровов (механическая желтуха).

Такая клиническая картина возникает по причине нарушения процесса оттока желчи. Под воздействием такого сбоя происходят отклонения в работе органов пищеварительного тракта.

К самым распространенным симптомам и признакам ЖКБ относят:

  1. , которые сигнализируют о развитии желчной колики. Продолжительность приступа может длиться от 10 минут до нескольких часов, при этом боль может быть острой, невыносимой, и отдавать в правое плечо, другие участки живота или спину. Если приступ не проходит в течение 5-6 часов, у пациента могут развиться серьезные осложнения.
  2. Повышение температуры тела, свидетельствующее о развитии острого – заболевания, которое является частым спутником ЖКБ. Интенсивное воспаление желчного пузыря приводит к активному выбросу в кровь токсических веществ. Если имеют место частые приступы боли после желчной колики, и они сопровождаются лихорадкой, это свидетельствует о развитии острого холецистита. Если же подъемы температуры временные, а отметки термометра достигаю 38 °С, это может говорить о возникновении холангита. Но, все же, температура не является обязательным признаком ЖКБ.
  3. Развитие желтухи. Возникает данная аномалия по причине длительных застойных процессов вследствие нарушения оттока желчи. Прежде всего, желтеют глазные склеры, а уже потом – кожные покровы. У людей со светлой кожей данный симптом более заметен, чем у смуглых пациентов. Нередко наряду с пожелтением кожи и белков глаз у больных меняет цвет и урина. Она приобретает темный оттенок, что связано с выделением большого количества билирубина почками. При калькулезном холецистите желтуха – лишь косвенный, но не обязательный симптом. К тому же она может становиться следствием и других заболеваний – цирроза, гепатита и др.
  4. Острый ответ организма на поступление жиров. Под воздействием желчи происходит расщепление и всасывание липидов в кровь. Если при ЖКБ камни находятся вблизи шейки или желчного протока, они попросту блокируют путь желчи. Как следствие, она не может нормально циркулировать в кишечнике. Подобная аномалия вызывает возникновение поноса, тошноты, метеоризма, притупленными болями в области живота. Но и эти симптомы не являются специфическими проявлениями ЖКБ, поскольку они встречаются при большинстве заболеваний ЖКТ. Непереносимость жирной пищи может встречаться на разных этапах развития желчнокаменной болезни. Однако даже крупный конкремент, если он находится на дне больного органа, не является препятствием для оттока желчи. Следовательно, жирная пища будет перевариваться и усваиваться вполне нормально.

Если же говорить об общей симптоматике ЖКБ, то она может быть довольно разнообразной. Возможны разные по интенсивности и характеру боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, иногда с приступами рвоты. Но поскольку клиника болезни характерна для многих патологий ЖКТ, опытные врачи всегда назначают УЗИ желчного пузыря, чтобы понять причину недомогания пациента.

Диагностика

Если возникла симптоматика, характерная для желчной колики, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Прежде всего, проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза, основанный на выяснении, от каких именно симптомов страдает больной.

При пальпации живота отмечается напряжение и болезненность кожных покровов в мышцах брюшной стенки в непосредственной близи от больного желчного пузыря. Помимо этого, врачом отмечается наличие у пациента желтоватых пятен на коже, которые возникают вследствие нарушения липидного обмена, пожелтение глазных склер и кожных покровов.

Но физикальный осмотр – не основная диагностическая процедура. Это предварительный осмотр, который дает врачу основание для направления пациента на определенные исследования. В частности:

  1. . При наличии воспалительного процесса в желчном пузыре в результатах теста будет замечено умеренное повышение СОЭ и ярко выраженный лейкоцитоз.
  2. . При расшифровке данных врачом отмечается повышенный уровень холестерина и билирубина на фоне аномальной активности щелочной фосфатазы.
  3. Холецистография. Эта диагностическая методика помогает максимально точно изучить состояние желчного пузыря. Во время проведения процедуры выявляется увеличение органа и появление на его стенках известковых включений. При помощи холецистографии обнаруживаются известковые камни, расположенные внутри больного органа.
  4. УЗИ брюшной полости является самой информативной диагностической методикой при подозрении на развитие желчнокаменной болезни. Помимо выявления новообразований, специалистов отмечается деформация стенки желчного пузыря. Также фиксируются негативные изменения в моторике больного органа. Хорошо видны на УЗИ и признаки, характерные для холецистита.

Тщательное изучение состояния желчного пузыря возможно и при проведении МРТ или КТ. Не менее информативной диагностической методикой, во время которой выявляются нарушения в циркуляции желчи, является сцинтиграфия. Широко применяется и метод ретроградной эндоскопической холангиопанкреатографии.

Осложнения

Образование конкрементов в желчном пузыре чревато не только нарушением моторики больного органа. ЖКБ может оказать крайне негативное влияние на функционирование других органов, в особенности тех, которые находятся в непосредственной близости от ЖП.

Так, края камней способны травмировать стенки пузыря, вызывая развитие в них воспалительных процессов. В особо тяжелых случаях новообразования закупоривают вход и выход из желчного, тем самым затрудняя отток желчи. При таких отклонениях начинают происходить застойные процессы, влекущие за собой развитие воспалений. Этот процесс может занять от нескольких часов до нескольких суток, но рано или поздно он обязательно даст о себе знать. Обширность поражения и интенсивность патологического явления может быть разной.

Так, возможно образование небольшого отека стенки желчного пузыря, либо же ее разрушение. Последствием этого опасного процесса является разрыв больного органа. Подобное осложнение желчнокаменной болезни непосредственно угрожает жизни пациента.

Распространение воспалительного процесса на органы брюшной полости чревато развитием перитонита. Осложнением такого состояния может стать инфекционно-токсический шок или полиорганная недостаточность. При ее развитии происходят серьезные сбои в функционировании сердца, почек, кровеносных сосудов и даже головного мозга.

Если воспаление слишком интенсивное, а болезнетворные микроорганизмы выбрасывают в кровь чрезмерно большое количество токсинов, ИТШ может проявиться сразу же. При таких обстоятельствах даже незамедлительные реанимационные мероприятия не являются гарантией выхода пациента из опасного состояния и предотвращения летального исхода.

Лечение желчнокаменной болезни

Лечение патологии может быть консервативным и хирургическим. Как правило, для начала применяются терапевтические методики. К их числу относят:

  1. Растворение желчных камней с помощью специальных медпрепаратов. В частности, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислоты. Данная методика эффективна только при единичных холестериновых конкрементах. При отсутствии у больного противопоказаний такая терапия назначается курсом на полтора года.
  2. Экстракорпоральную ударную волновую литотрипсию – консервативный метод лечения ЖКБ, подразумевающий использование ударной волны, которая приводит к разрушению желчных камней. Такая волна создается с помощью специальных медицинских аппаратов. Такое лечение ЖКБ проводится только при холестериновых конкрементах небольших размеров (до 3 см). Процедура практически не вызывает болевых ощущений и довольно легко переносится больными. Кусочки камней выводятся из организма во время дефекации.
  3. Диету. Это одна из основ успешного выздоровления и снятия неприятной симптоматики. На протяжении всего курса диетотерапии необходимо соблюдать правила дробного питания. Пищу необходимо принимать 4-6 раз в день небольшими порциями. Из рациона обязательно исключаются жирные, острые, жареные, острые блюда, копчености, соления, газированные и алкогольные напитки, шоколад. Пациенту следует отказаться от жирных сортов мяса и острых приправ. Здоровое питание при ЖКБ основывается на употреблении молочных продуктов и продукции растительного происхождения. Необходимо обязательно добавить в меню пшеничные отруби.

Особой популярностью на сегодняшний день пользуется хирургическое лечение желчекаменной болезни – холецистэктомия. Проводится она 2 способами:

  • классическим;
  • лапароскопическим.

Только хирург может определить, какой именно вид операции целесообразно проводить в каждом отдельном случае. Холецистэктомия проводится в обязательном порядке при:

  1. Многочисленных новообразованиях в желчном пузыре. При этом точное количество и размеры конкрементов никакой роли не играют. Если они занимают, хотя бы, 33% площади больного органа, холецистэктомия проводится обязательно. Ни раздробить, ни растворить такое количество конкрементов не представляется возможным.
  2. Частых приступах желчной колики. Боли при данном отклонении могут быть довольно интенсивными и частыми. Снимают их с помощью спазмолитических препаратов, но иногда такое лечение не приносит облегчения. В этом случае врачи прибегают к оперативному вмешательству вне зависимости от количества конкрементов и их диаметра.
  3. Наличии камней в желчных протоках. Обтурация желчевыводящих путей кроет в себе серьезную угрозу для здоровья пациента, и значительно ухудшает его самочувствие. Нарушается отток желчи, болевой синдром становится интенсивнее и развивается механическая желтуха. В такой ситуации без операции не обойтись.
  4. Билиарном панкреатите. – воспалительный процесс, развивающийся и протекающий в тканях поджелудочной железы. ПЖЖ и желчный пузырь связаны одним желчным протоком, поэтому нарушение в работе одного органа влечет за собой негативные изменения в работе другого. В некоторых случаях калькулезный холецистит приводит к нарушению оттока сока поджелудочной железы. Разрушение тканей органа может привести к серьезным осложнениям, и непосредственно угрожает жизни пациента. Проблему необходимо решать исключительно хирургическим путем.

Обязательная операция также необходима при:

  1. Перитоните. Воспаление органов брюшной полости и тканей самой брюшины – опасное состояние, способное привести к летальному исходу. Патологический процесс может развиться при разрыве желчного пузыря и попаданию зараженной патогенными микроорганизмами желчи в брюшную полость. В этом случае операция направлена не только на удаление пораженного органа, но и на тщательную дезинфекцию смежных органов. Промедление с операцией может привести к летальному исходу.
  2. Стриктуре желчевыводящих протоков. Сужение канала носит название стриктура. К подобным нарушениям может привести интенсивный воспалительный процесс. Они приводят к застою желчи и ее скоплению в тканях печени, хотя при этом желчный пузырь может быть удален. При хирургическом вмешательстве усилия хирурга направлены на устранение стриктур. Суженный участок может быть расширен, либо же врачом создается обходной путь для желчи, по которому она выводится непосредственно в прямую кишку. Без хирургического вмешательства нормализовать ситуацию невозможно.
  3. Скоплении гнойного содержимого. При присоединении бактериальной инфекции к тканям желчного пузыря происходит накопление в них гноя. Скопление гноя внутри самого желчного пузыря называется эмпиемой. Если же патологическое содержимое собирается за его пределами, не поражая при этом органы брюшной полости, в таком случае речь идет о развитии паравезикального абсцесса. Подобные аномалии приводят к резкому ухудшению состояния больного. Во время операции происходит удаление желчного пузыря и опорожнение гнойника, за которым следует тщательная обработка антисептиками для профилактики перитонита.
  4. Желчных свищах – патологических отверстий, локализующихся между желчным пузырем (реже – его протоками) и смежными полыми органами. Для подобного отклонения какая-либо специфическая клиническая картина нехарактерна, однако оно может существенно нарушать отток желчи, приводя к ее застою. Помимо этого, они могут стать причиной развития других заболеваний и расстройств пищеварения. Во время операции закрываются патологические отверстия, что помогает предотвратить нежелательные осложнения.

Помимо стадии патологии, размеров и состава камней, большую роль в выборе терапевтической методики играет возраст больного и наличие у него сопутствующих заболеваний. При непереносимости фармакологических средств медикаментозное лечение ЖКБ больному противопоказано. В этом случае единственно правильным выходом из сложившейся ситуации станет операция.

А вот пожилым людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек или других органов хирургическое вмешательство может только навредить. В этом случае врачи стараются избегать подобной тактики лечения.

Как видно, выбор лечебной методики при ЖКБ зависит от многих факторов. Точно сказать, есть ли необходимость в операции, может только лечащий врач после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Диета при желчнокаменной болезни

Питание при ЖКБ должно быть дробным. Пищу следует принимать маленькими порциями 4-6 раз в день. Температура пищи не должна быть меньше 15 или больше 62 градусов по Цельсию. К запрещенной продукции при ЖКБ относят:

  • спиртное;
  • бобовые растения в любом виде;
  • жирную молочную и кисломолочную продукцию;
  • жареное;
  • острое;
  • соленое;
  • копченое;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • икру;
  • сладости;
  • консервы;
  • грибы в любом виде;
  • горячий свежий хлеб, тосты, гренки;
  • специи, приправы;
  • маринад;
  • кофе;
  • шоколадные изделия;
  • какао;
  • крепкий черный чай;
  • твердый или соленый сыр.
  • подсушенному хлебу, изготовленному из муки 2 сорта;
  • нежирным сырам;
  • отварным, паровым или запеченным овощам;
  • мелко нашинкованной белокочанной капусте (в ограниченных количествах);
  • запеченному или отварному нежирному мясу;
  • разным видам круп;
  • вермишели и макаронам (в разумных пределах);
  • джемам и варенью;
  • сладким фруктам и ягодам;
  • некрепкому чаю;
  • сладким домашним сокам;
  • муссам;
  • компоту из сухофруктов;
  • сливочному маслу, которое необходимо добавлять в различные блюда в количестве не больше 30 г в сутки;
  • нежирным сортам рыбы (судаку, щуке, хеку и др.);
  • цельному молоку. Его можно употреблять как в чистом виде, так и использовать для приготовления каш.

Также разрешен обезжиренный творог и натуральные нежирные йогурты (лучше – домашнего приготовления).

Прогноз и профилактика при ЖКБ

Для предотвращения развития желчнокаменной болезни необходимо, по возможности, избегать факторов, способных вызвать развитие гиперхолестеринемии и билирубинемии. Также важно исключить застойные процессы в желчном пузыре и его протоках. Этому способствуют:

  • сбалансированное и полноценное питание;
  • физическая активность;
  • тщательное слежение за массой тела, а при необходимости – ее корректировка;
  • своевременное выявление и полное излечение заболеваний билиарной системы.

Особенно пристальное внимание на циркуляцию желчи и уровень холестерина необходимо уделять людям, имеющим генетическую предрасположенность к желчнокаменной болезни.

Если говорить о профилактике желчных колик при выявлении заболевания, то пациентам необходимо соблюдать строгую диету. Они должны тщательно следить за своим весом и употреблять достаточное количество жидкости (1,5 – 2 л в сутки). Чтобы избежать риска передвижения конкрементов по желчным протокам, больным необходимо избегать выполнения работы, требующей длительного нахождения в наклонном положении.

Прогнозы относительно развития желчекаменной болезни для всех пациентов разные, поскольку они напрямую зависят от скорости образования конкрементов, их размеров и подвижности. В большинстве случаев наличие конкрементов в желчном пузыре приводит к целому ряду неблагоприятных и тяжелых осложнений. Но если провести хирургическое вмешательство своевременно, опасные последствия заболевания вполне можно предотвратить!

Почему необходимо придерживаться диеты после удаления желчного пузыря?

Многие люди, которым удалили желчный пузырь, не понимают, зачем им диета, ведь желчного-то уже нет! И камней тоже — нет… Почему надо иначе питаться?

Объясняю: вам удалили следствие — камни и пузырь, в котором они образуются, а сама болезнь — нарушение обмена — никуда не делась , вы с ней продолжаете жить. Теперь камни смогут образовываться в желчных протоках, что намного опаснее. А правильное рациональное питание, которое принято у нас называть диетой, постепенно нормализует обмен и вы избавитесь от желчнокаменной болезни навсегда.

Мало того, если при наличии желчного пузыря, желчь в нём становилась концентрированной, что давало ей возможность проявлять дезинфицирующие свойства и убивать патогенные микробы, то теперь она поступает напрямую в двенадцатиперстную кишку — постоянно, не имея где накапливаться. Эта жёлчь не может помочь в переваривании большого количества пиши, так как нет резервуара, где она накапливалась — пузырь удалён.

Именно по этой причине рекомендуется дробное питание 5-6 раз на протяжении дня и отказаться от нерационального употребления жирной пищи . Да, жир нужен, но в небольших количествах. Также необходимо много пить воды — не меньше 1.5 литра, что будет разжижать желчь. И придерживаться списка разрешённых и запрещённых продуктов при холелитиазе (вы помните — болезнь никуда не делась!), который приведён выше.

Надеюсь, что статья была для вас полезной и помогла разобраться с таким сложным явлением, как желчнокаменная болезнь, её симптомы и причины возникновения, операционное лечение и питание при образовании камней в желчном пузыре.

Будьте здоровы! Питаемся рационально и правильно!