Что назначает гастроэнтеролог. Гастроэнтеролог что лечит? Какие болезни лечит гастроэнтеролог: полный список. Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог

Кто же такой врач гастроэнтеролог? Этих специалистов подготавливают к диагностике и назначению лечения патологий органов ЖКТ. Первичная диагностика осуществляется педиатром и терапевтом. Обращаться к врачу можно с болью в желудке или нарушением пищеварения (несварения, метеоризмы). Если вы регулярно ощущаете дискомфорт в ЖКТ, то необходимо скорее сходить к гастроэнтерологу.

Эти ощущения могут быть симптомами серьёзного заболевания, которое необходимо срочно лечить. Но не все знают, кто такой гастроэнтеролог, и потому не обращаются к нему за помощью. Следует знать, что именно к медику обращаются с симптомами гастрита, расстройства желудка или иными симптомами. Многие начинают прибегать к самолечению, что может только ухудшить здоровье. Лучше всего обратиться к гастроэнтерологу. Он установит патологию и назначит лечение. Врач лечит заболевания, которые как-либо связаны с ЖКТ, перевариванием пищи и ее усвояемостью. Он назначает лечебную диету на несколько дней или накладывает ограничения в питании (например, запрещает фастфуд при гастрите). Также он может назначить лечебные процедуры, проводимые в домашних условиях или в клинике.

Что лечит гастроэнтеролог, от каких патологий? Он лечит все заболевания, в которых как-либо задействованы органы, принимающие участие в пищеварительном процессе. К сожалению, этот врач очень востребован в современном мире, так как из-за питания на ходу и вредных продуктов страдает в первую очередь пищеварение. Статистика показывает, что у каждого второго есть гастрит, который чаще всего не лечат (правда у большинства он находится не в острой форме и его можно вылечить здоровым питанием).

Одно из заболеваний (дискинезия) является соматическим, а не воспалительным. Оно затрудняет пищеварение, а может и вовсе прекратить его. При этом человек плохо себя чувствует. Как же определить, стоит ли идти к врачу? Если вы чувствуете дискомфорт в области ЖКТ, то определенно стоит посетить этого специалиста.

Процесс лечения

Перед посещением многие задумываются о том, каким будет их лечение. Волноваться не нужно, глотать «кишку» нужно не всем. Врач устанавливает точный диагноз, опираясь на медобследования и результаты сданных анализов. После изучения этих критериев врач назначает пациенту лечение. Обследует и лечит гастроэнтеролог по-разному, так как патологии различаются степенью тяжести. Лечение и обследование в больнице может быть и неприятным, и безболезненным. Гастроэнтеролог может прибегнуть к фитотерапии, медикаментозному лечению, разработать вам специальную диету или посоветовать, от чего и почему стоит отказаться. В случае тяжелого заболевания может быть применено оперативное вмешательство, если оно необходимо. Далее следует реабилитация – восстановление организма и естественных функций желудка.

Практический совет: Так как с каждым годом число взрослых людей, страдающих проблемами с ЖКТ, увеличивается, посетить врача можно и в качестве профилактики.

С какими симптомами обращаться к гастроэнтерологу и насколько часто нужно это делать? К врачу могут обратиться люди разных возрастов: от детей-грудничков (чаще всего с проблемой дисбактериоза) до пожилых людей (чаще всего обращаются с хроническими запорами). Также часто обращаются дети-подростки, так как тинейджеры чаще всего питаются неправильно и перекусывают на ходу. Это и приводит к гастритам – самой распространённой среди подростков проблеме, которую редко лечат. К гастроэнтерологу обращаются в зависимости от порога чувствительности организма. У некоторых болезненные симптомы могут проявляться в течение долгого времени, а другие, почувствовав небольшой дискомфорт после трапезы, сразу бегут к врачу. Не стоит впадать в крайности, обращаться к специалисту нужно при обнаружении симптомов патологий ЖКТ. Даже если вы почувствуете тяжесть, вздутие или боль в животе после приема пищи, однозначно стоит сходить к гастроэнтерологу. Пока заболевание не развилось, его можно и нужно предотвратить.

Список всех симптомов, которые нужно лечить у врача, таков:

  • Отрыжка после принятия пищи или во время еды, горький или иной привкус во рту, противный запах изо рта, от которого не помогают избавиться ни жвачки, ни полоскание;
  • Постоянная или частая изжога после еды;
  • Боли, возникающие в кишечнике, желудке и под ребрами;
  • Тяжесть и тошнота до принятия пищи, то есть еще до еды, плохое самочувствие и боли на голодный желудок;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения стула, постоянные запоры или поносы;
  • Рвота и неестественные изменения цвета кала;
  • Сыпь, прыщи на коже, которые не моли возникнуть от инфекции, шелушащаяся кожа, а также появление экзем, плохое состояние ногтей и волос.

Также необходима консультация по поводу того, что именно лечить, тем людям, кто проходил курсы химио- или радиотерапии, употреблял лекарственные препараты (особенно антибиотики), нарушающие микрофлору и влияющие на желудок.

Важно! Внешне признаки могут никак не проявиться, однако внутри могут присутствовать.

Кроме того, если человек длительное время употреблял лекарственные средства, прошел через курсы радио или химиотерапии, следует лечить желудок или проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Что будет, если откладывать визит к гастроэнтерологу?

Если вы будете постоянно откладывать поход к врачу, то усвоение пищи станет постепенно ухудшаться. Некоторые продукты перестанут усваиваться, а также усложнится расщепление пищи. Это приведет к тому, что в организм перестанут поступать питательные вещества. В свою очередь это ослабит иммунитет, спровоцирует развитие заболеваний, приведет к потере веса. Организм станет копить токсины, перестанет проводить самостоятельную очистку, что может привести к отравлению. Лечить такое будет уже труднее. Интоксикация, продолжающаяся длительное время, станет хорошим толчком для дальнейшего развития соматических заболеваний. Как итог – ухудшится не только переваривание пищи, но и общее качество жизни, внешний вид и настроение. Это обязательно отразится на иммунной системе, которая влияет на многие органы. Если такое случается с ребенком, то он отстает от своих сверстников в умственном и физическом развитии.

Обратите внимание! Откладывание визита может спровоцировать развитие гастрита и даже рака желудка!

Все гастроэнтерологи в один голос говорят, что проблемы с желудком нужно лечить, а не списывать на переедания за столом или плохое качество пищи. У человека с нормальным здоровым желудком ЖКТ может дать о себе знать, но редко. Если же желудок пациента страдает именно от неправильного питания и не выдерживает таких нагрузок, врач обязательно скажет, как его лечить и даст грамотный рацион с исключением из него некоторых продуктов.

Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог

Вы уже знаете, что гастроэнтеролог лечит исключительно заболевания кишечника и желудка. Какие же именно?

Гастроэнтеролог лечит:

  • Гепатит (А, В, Е, С и D);
  • Диспанкреатизм;
  • Токсоплазмоз;
  • Боли в интимных местах (например, аднексит и другие);
  • Мононуклеоз инфекционный;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Гастрит;
  • Кристаллурия;
  • Нефропатия;
  • Гломерунефрит;
  • Пиелонефрит;
  • Очаги возгорания хронических инфекций в области желудка и кишечника;
  • Желчекаменная патология;
  • Мочекаменная патология.

Стоит отметить, что диагноз вам ставить будет тоже гастроэнтеролог. Он обследует желудок, пищевод, тонкий и толстый кишечники, двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь и желчевыводящие пути, печень поджелудочную железу. Для того, чтобы определить, какую проблему нужно лечить и в каком органе она расположена, врач применяет некоторые из видов лечения и диагностики, опираясь при этом на симптомы пациента:

При помощи осмотра врач сможет выявить симптомы патологии и назначить лечение без промедления.

Практический совет: Посещение гастроэнтеролога – это тот визит, который нельзя откладывать, иначе это может грозить очень неприятными последствиями, которые придется долго лечить. Также хорошо регулярно наведываться к этому специалисту для профилактики, так как симптомы могут быть очень слабыми, но заметными врачу.

, тонкий кишечник , толстый кишечник, печень , желчный пузырь и поджелудочную железу.

Гастроэнтеролог - врач , первой специализацией которого является медицина внутренних заболеваний, а второй - диагностика и лечение заболеваний пищеварительной системы. Часто гастроэнтеролога вызывают в случаях боли в брюшной полости, ректального кровотечения или изменений в поведении кишечника, когда диагноз не ясен или требуются специальные диагностические процедуры . Большинство гастроэнтерологов аттестуются Американским советом по медицине внутренних заболеваний и затем проходят дополнительную подготовку по гастроэнтерологии. Чтобы соответствовать требованиям для получения сертификата совета, врач должен закончить четырехлетнее обучение в колледже, четырехлетнее обучение в институте и получить степень в медицине. Затем он должен закончить дополнительную 4-6-летнуюю подготовку по специальности по медицине внутренних заболеваний и гастроэнтерологии. После нескольких лет клинической практики врач должен успешно завершить серию испытаний.


Часто гастроэнтеролога вызывают в случаях, когда диагноз не ясен или требуются специальные диагностические процедуры. Гастроэнтеролог лечит широкий перечень заболеваний, включая, но, не ограничивая перечень:

Проводит ли гастроэнтеролог операции?

Гастроэнтеролог не проводит операции. Его работа ограничена диагностикой и терапевтическим лечением. Однако, исходя из широкого определения хирургической операции , гастроэнтерологи проводят такие процедуры как биопсию печени и эндоскопические исследования пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника. Также гастроэнтерологи часто работают с хирургами перед и после операции, помогая выбрать наиболее подходящую операцию для определенного пациента и обеспечивая послеоперационный уход , соответствующий определенному пищевому нарушению.

Гастроэнтеролог – это врач, который занимается диагностированием, лечением и профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

К гастроэнтерологу пациентов часто направляет терапевт, к которому больные обращаются с жалобами на боли в области живота.

Если пациент понимает, что он испытывает дискомфорт из-за патологий ЖКТ, он может обратиться непосредственно к гастроэнтерологу, минуя терапевта. При этом пациент должен знать, кто такой гастроэнтеролог, что лечит данный специалист.

Гастроэнтеролог лечит заболевания:

Кроме того, гастроэнтеролог занимается вопросами секреции и моторики органов пищеварения и состоянием органов пищеварения при наличии других заболеваний.

Однако даже зная, кто такой врач-гастроэнтеролог, что лечит этот специалист, пациент не всегда знает, к кому ему следует обращаться, поскольку гастроэнтеролог может иметь и более узкую специализацию:

  • онколог-гастроэнтеролог, который занимается лечением онкологических патологий органов ЖКТ;
  • хирург-гастроэнтеролог, который лечит заболевания ЖКТ оперативными методами;
  • – гастроэнтеролог, который занимается диагностикой и лечением исключительно заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Какие болезни лечит гастроэнтеролог

Врач-гастроэнтеролог необходим людям, страдающим:

Также гастроэнтеролог консультирует больных с различными видами новообразований ЖКТ.

В каком случае следует обращаться к гастроэнтерологу

Поскольку время от времени расстройство пищеварения наблюдается у большинства людей, не каждое нарушение работы ЖКТ требует консультации гастроэнтеролога (возможна консультация терапевта). Запись к гастроэнтерологу показана лицам, у которых:

  • часто после приема пищи возникает изжога;
  • после еды присутствует отрыжка и горечь в ротовой полости;
  • наблюдается тошнота, ощущение тяжести в желудке, «голодные» боли (возникают до еды и исчезают спустя некоторое время после приема пищи);
  • неоднократно наблюдаются боли в области кишечника или желудка (могут распространяться в область подреберья или носить опоясывающий характер);
  • часто наблюдается расстройство стула (запоры, диарея);
  • наблюдается изменение цвета кала, в нем присутствует слизь или кровь;
  • имеются кожные высыпания неинфекционного характера.

Боли при заболеваниях органов ЖКТ могут распространяться по всему животу, локализоваться в пупочной области (при патологии тонкого кишечника), в правой подвздошной области (слепая кишка), в левой подвздошной области (сигмовидная кишка).

Гастроэнтеролог также необходим пациентам, у которых ухудшается состояние волос и ногтей при отсутствии других объективных причин.

Поскольку в детском возрасте желудочно-кишечный тракт еще не сформирован окончательно, у детей многие нарушения работы ЖКТ отличаются стертой симптоматикой. Отсутствие своевременного лечения заболеваний может привести к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Правильно диагностировать заболевания ЖКТ у детей и лечить их должен детский гастроэнтеролог.

Лечение детей

Детский гастроэнтеролог занимается лечением:

Так как некоторые заболевания у детей в начальной стадии часто протекают практически бессимптомно, хороший детский гастроэнтеролог для постановки диагноза обязательно даст направление на:

  • сдачу лабораторных анализов (общих, биохимических, на определение антител и др.);
  • УЗИ брюшной полости;
  • уреазный тест, позволяющий выявить хеликобактер пилори;
  • фиброэзофагогастродоаденоскопию и др.

Часто детский гастроэнтеролог проводит некоторые виды диагностики самостоятельно, что повышает эффективность лечения.

Этапы врачебной консультации

Первичная консультация гастроэнтеролога включает:

  • изучение анамнеза и жалоб пациента;
  • осмотр и пальпацию органов, на которые жалуется больной;
  • направление на анализы и необходимые исследования.

Постановка окончательного диагноза и подбор методов лечения проводятся после получения данных обследования (второй прием гастроэнтеролога).

Поскольку в большинстве случаев гастроэнтеролог назначает эндоскопические исследования, перед тем как записаться к гастроэнтерологу, следует уточнить, можно ли провести обследование в этот же день (обследование может проводить этот же врач-гастроэнтеролог, а это ускоряет процесс диагностики).

Возможна также предварительная консультация гастроэнтеролога онлайн, в процессе которой можно выяснить, с чем могут быть связаны беспокоящие симптомы и какие нужны обследования.

Диагностика

Основными методами диагностики являются:

  • Эндоскопические исследования, которые делают при помощи эндоскопов (специальный аппарат, который вводится в ЖКТ в зависимости от цели обследования через рот или задний проход). Эндоскоп передает изображение на монитор или окуляр, позволяя изучить состояние слизистых оболочек и т.д.
  • Манометрическое исследование сфинктеров пищевода (проводится при подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь).
  • Рентгенологическое исследование пищевода, которое помогает выявить эрозии, стриктуры и т.д.
  • Желудочно-пищеводная сцинтиграфия, которая проводится для оценки пищеводного клиренса.
  • УЗИ брюшной полости.

При эндоскопии берется материал для цитологического анализа и биопсии.

Также сдаются разнообразные лабораторные анализы.

Поскольку в настоящее время установлено, что подавляющее количество заболеваний язвой желудка и двенадцатиперстной кишки вызывается бактерией хеликобактер пилори, хороший гастроэнтеролог направит пациента на анализ крови, позволяющий выявить эту бактерию.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни также в нижней трети пищевода проводится суточное мониторирование рН.

Как подготовиться к эндоскопическим исследованиям

Эндоскопические плановые исследования проводятся натощак в утреннее время. Гастроэнтеролог в процессе первичной консультации предупреждает пациента о необходимости перед исследованием:

  • не курить;
  • не употреблять жидкость;
  • не принимать медицинские препараты.

Чтобы эндоскопия лучше переносилась, гастроэнтеролог орошает непосредственно перед процедурой глотку лекарственными препаратами, которые снижают чувствительность слизистых оболочек. При наличии у пациента аллергических реакций медикаментозная подготовка не проводится.

Гастроэнтеролог обязан предупредить пациента о том, что после проведения процедуры пить и принимать пищу противопоказано на протяжении 40 минут. После биопсии пищу на протяжении суток принимают только в холодном виде.

При других видах обследований гастроэнтеролог также информирует пациента о предварительной подготовке к процедуре.

Методы лечения

Методы лечения зависят от вида заболевания и степени его тяжести.

Возможно применение:

  • Медикаментозной терапии. Так, в случае выявления у пациента бактерии хеликобактер пилори гастроэнтеролог назначает курс антибиотиков (принимаются два антибиотика разной группы одновременно), препараты для нейтрализации соляной кислоты и др. При лечении холецистита гастроэнтеролог назначает при наличии гипертонуса желчного пузыря но-шпу, а при гипотонусе — препараты урсодезоксихолевой кислоты и т.д.
  • Хирургических методов (резекция желудка, части кишечника и др.). Пактически при любом заболевании ЖКТ гастроэнтеролог направляет пациента к хирургу только в случае неэффективности медикаментозной терапии.

Гастроэнтеролог в любом случае назначает в индивидуальном порядке диету и дает советы по изменению образа жизни.

  • Врач-гастроэнтеролог о детских заболеваниях: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), причины, признаки, проявления, лечение – видео
  • Врач-гастроэнтеролог о лечении ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни): образ жизни, питание, препараты – видео
  • Детский врач-гастроэнтеролог: боль в животе у ребенка, младенческие колики, газики, кормление, запоры и поносы и т.д. – видео
  • Три продукта, опасных для здоровья с точки зрения врача-гастроэнтеролога: колбаса, молоко, газировка
  • Гастроэнтеролог и стоматолог: связь инфекции во рту (кариес, пародонтит) с развитием гастрита и других заболеваний ЖКТ – видео
  • Гастроэнтеролог о дисфагии (проблема с глотанием): виды, причины, диагностика – видео
  • Гастроэнтеролог: причины и лечение заболеваний (кислотность, язва желудка, проблемы с поджелудочной и т.д.), советы врача по выбору препаратов, диета – видео

  • Записаться к Гастроэнтерологу

    Кто такой гастроэнтеролог?

    Гастроэнтеролог – это врач-специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и ряда других органов, участвующих в процессе пищеварения. То есть любые проблемы с пищеварительным трактом являются сферой профессиональной деятельности гастроэнтеролога.

    Для получения квалификации "гастроэнтеролог" врач должен пройти интернатуру или ординатуру по специальности "гастроэнтерология". В интернатуру или ординатуру по данной специальности принимают выпускников медицинских ВУЗов, окончивших факультеты лечебного дела. Кроме того, получить квалификацию гастроэнтеролога могут врачи-терапевты , но также после прохождения интернатуры или ординатуры по специальности "гастроэнтерология" или после специальных тематических курсов повышения квалификации.

    Врачи-гастроэнтерологи – это специалисты терапевтического профиля, поскольку проводят лечение различных заболеваний пищеварительного тракта консервативными методами (медикаментозными, физиотерапевтическими , нетрадиционными и т.д.). Если же для лечения какого-либо заболевания пищеварительного тракта необходимо произвести хирургическую операцию, то врачи-гастроэнтерологи направляют такого пациента в хирургическое отделение многопрофильной больницы, в котором проводят нужные операции.

    Иными словами, любое консервативное лечение заболеваний пищеварительного тракта проводится гастроэнтерологом, а хирургическое – врачом-хирургом .

    Гастроэнтерологи работают в профильных отделениях больниц (отделения гастроэнтерологии) или ведут прием в поликлиниках. Специалисты, работающие и в больницах, и в поликлиниках занимаются диагностикой и лечением одних и тех же заболеваний. Но гастроэнтерологи поликлиник занимаются лечением таких заболеваний пищеварительного тракта, которые не требуют госпитализации в больницу. То есть если общее состояние человека и тяжесть заболевания позволяют лечиться амбулаторно, то его ведет гастроэнтеролог поликлиники. Если же заболевание протекает тяжело, то такого пациента направляют в профильное отделение больницы, где лечение также проводит гастроэнтеролог, но уже под постоянным наблюдением медицинского персонала.

    В ряде случаев в гастроэнтерологические отделения больницы госпитализируют пациентов в нетяжелом состоянии с целью точной диагностики, когда выявить заболевание на уровне поликлиники не представляется возможным, или это сопряжено со сложностями и длительным временем ожидания необходимых обследований.

    Детский гастроэнтеролог

    Детский гастроэнтеролог – это специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пищеварительного тракта у детей младше 18 лет. Детский гастроэнтеролог выполняет ту же работу, что и "взрослый" врач, но только у детей. Детскими гастроэнтерологами обычно становятся врачи, окончившие педиатрический факультет медицинского ВУЗа, поскольку для своей профессиональной деятельности им требуется знание особенностей детского организма, работы и размеров органов, а также их расположения в брюшной полости, которые отличаются от таковых у взрослых людей.


    Что лечит гастроэнтеролог?

    Общие сведения. Гастроэнтеролог диагностирует и лечит различные патологии желудка , пищевода, всех отделов кишечника (двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки), желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и печени . Иными словами, любые заболевания, способные нарушать процесс пищеварения, выявляет и лечит гастроэнтеролог.

    Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог. Гастроэнтеролог занимается профилактикой, диагностикой и лечением следующих заболеваний пищеварительного тракта:

    1. Заболевания пищевода:

    • Дисфагия (нарушение акта глотания);
    • Пептические язвы пищевода;
    • Обструкция (сужение просвета) пищевода;
    • Дискинезия пищевода;
    • Дивертикул пищевода;
    2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки:
    • Язвенная болезнь желудка;
    • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
    • Пептические язвы;
    • Перфорация язвы (прободение);
    • Кровотечение из язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки;
    • Стеноз (сужение) привратника желудка;
    • Синдром Золлингера-Эллисона;
    • Острые и хронические гастриты (в том числе хронические гипертрофические, гранулезные, алкогольные, острые геморрагические гастриты и т.д.);
    • Острые и хронические дуодениты ;
    • Острые и хронические гастродуодениты ;
    • Болезнь Менетрие;
    • Дивертикулез желудка;
    • Дивертикулез двенадцатиперстной кишки;
    • Постгастрорезекционные нарушения (расстройства пищеварения после удаления всего или части желудка, например, демпинг-синдром, синдром приводящей петли и т.д.).
    3. Заболевания поджелудочной железы:
    • Острый и хронический панкреатит ;
    • Панкреатическая стеаторея .
    4. Заболевания печени:
    • Острые и хронические вирусные гепатиты А, В, С, D, Е и дельта;
    • Токсическая болезнь печени;
    • Алкогольная болезнь печени;
    • Склерозирующий холангит;
    • Гепатолентикулярная дегенерация;
    • Порфирии;
    • Амилоидоз печени;
    • Заболевания сосудов печени.
    5. Заболевания желчевыводящей системы:
    • Дискинезия желчевыводящих путей;
    • Острый калькулезный (каменный) и некалькулезный (бескаменный) холецистит ;
    • Хронические холециститы;
    • Холанголитиаз (закупорка желчных протоков камнями);
    • Стенозирующий дуоденальный папиллит;
    • Постхолецистэктомический синдром (расстройства пищеварения, возникающие после удаления желчного пузыря);
    • Холестероз желчного пузыря;
    • Опухоли желчевыводящей системы;
    • Обструкция (сужение) желчевыводящих протоков;
    • Спазм сфинктера Одди .
    6. Заболевания тонкой кишки:
    • Синдром недостаточности всасывания;
    • Острые и хронические сосудистые заболевания тонкой кишки;
    • Паралитический илеус;
    • Дивертикулез кишечника;
    • Абсцесс кишечника;
    • Энтероптоз;
    • Непереносимость углеводов (мальабсорбция др.);
    • Болезнь Уиппла;
    7. Заболевания толстой кишки, не требующие оперативного лечения:
    • Хронические колиты ;
    • Язвенный колит;
    • Радиационный, аллергический и токсический колиты;
    • Болезнь Крона, поражающая толстую кишку;
    • Проктосигмоидит;
    • Метеоризм;
    • Дискинезия толстой кишки;
    • Дивертикулез толстой кишки;
    • Дисбактериоз;
    • Полипы в толстой кишке;
    • Функциональный понос (неинфекционный);
    • Трещина прямой кишки или ануса;
    • Фистула области ануса или прямой кишки;
    • Абсцесс анальной или ректальной области;
    • Анальный полип;
    • Ректальный полип;
    • Анальное или ректальное кровотечение;
    • Язва ануса или прямой кишки;
    • Долихосигма;
    • Наружный и внутренний геморрой .


    8. Инфекционные заболевания органов пищеварительного тракта:

    • Хронические инфекции органов ЖКТ (токсоплазмоз , описторхоз , лямблиоз и другие гельминтозы);
    • Инфекционный мононуклеоз .
    9. Острые заболевания органов пищеварительного тракта:
    • Желудочно-кишечные кровотечения;
    • Острый панкреатит;
    • Прободная язва;
    • Острая кишечная непроходимость ;
    • Острый аппендицит ;
    • Острая диарея .
    Все вышеперечисленные заболевания как у детей, так и у взрослых входят в сферу профессиональной компетенции гастроэнтеролога. Некоторые заболевания гастроэнтеролог может лечить совместно с врачами других специальностей.

    Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

    К гастроэнтерологу необходимо обратиться, если у взрослого или ребенка имеются какие-либо из нижеприведенных симптомов:
    • Боли в животе различной локализации, интенсивности, длительности, характера и периода появления;
    • Беспричинное увеличение или потеря массы тела ;
    • Беспричинное ухудшение аппетита ;
    • Приступы тошноты или рвоты , возникающие в любое время;
    • Изменение частоты и характера стула (например, появление запоров или поносов, чередование поносов с запорами и т.д.);
    • Изжога после еды или питья;
    • Отрыжка с неприятным привкусом;
    • Неприятный запах изо рта (галитоз);
    • Ощущение тяжести в животе, возникающее после еды;
    • Необычный цвет кала (черный , обесцвеченный и т.д.);
    • Кровь на каловых массах или на коже ануса;
    • Трудности в процессе дефекации;
    • Метеоризм;
    • Ощущение дискомфорта в животе;
    • Появление на коже высыпаний , шелушений , экземы , не обусловленных инфекционными кожными болезнями;
    • Беспричинное ухудшение состояния ногтей, волос и кожного покрова;
    • Прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние пищеварительного тракта (например, Аспирин , Индометацин , Ибупрофен).

    Прием гастроэнтеролога

    Перед приемом у гастроэнтеролога рекомендуется в домашней спокойной обстановке вспомнить и кратко зафиксировать на бумаге все имеющиеся симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (изжога , метеоризм , чувство тяжести в животе, изменения цвета, количества и характера стула и др.). Также нужно вспомнить, в какой момент времени появились жалобы, как изменялись с течением времени, после чего усиливаются или уменьшаются и т.д. Всю информацию о симптомах рекомендуется записать в форме конспекта, чтобы впоследствии на приеме у врача рассказать все подробно, не упустив каких-либо деталей и не тратя времени на воспоминания о том, какие симптомы, когда и как появились. Не нужно стесняться того, что на приеме во время рассказа о жалобах придется смотреть в собственный конспект, ведь свои записи помогут ничего не забыть и не упустить от волнения, которое часто возникает у людей при виде врача.

    Кроме того, с собой на прием к гастроэнтерологу необходимо взять результаты всех имеющихся анализов и обследований, которые делались ранее по поводу беспокоящих человека симптомов. Перед приемом можно заранее сдать следующие анализы, и прийти к врачу с уже готовыми результатами:

    • Активность печеночных трансаминаз (АсАТ, АлАТ), щелочной фосфатазы, липазы и альфа-амилазы ;
    • Концентрация общего белка, билирубина в крови;
    • Коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ, ТВ);
    • Маркеры вирусных гепатитов В и С;
    • Кал на дисбактериоз и копрограмму.
    Результаты данных анализов помогут врачу быстрее сориентироваться и поставить диагноз, а пациенту не нужно будет сдавать кровь после приема, и вновь идти на повторную консультацию. Другие анализы для приема у гастроэнтеролога сдавать не нужно, поскольку они довольно дорогостоящие и могут не понадобиться. Если гастроэнтерологу понадобятся результаты каких-либо еще анализов, врач сам выпишет направление только на исследования, которые нужны.

    Где принимает гастроэнтеролог?

    Общие сведения

    Гастроэнтерологи принимают пациентов на базе обычных районных поликлиник, крупных диагностических центров, частных медицинских центров, в также в Научно-исследовательских институтах соответствующего профиля (например, НИИ гастроэнтерологии, НИИ колопроктологии и т.д.). Доктора, работающие в государственных учреждениях здравоохранения, могут вести как платный, так и бесплатный прием. Бесплатные консультации гастроэнтерологи государственных учреждений здравоохранения проводят по направлениям от врачей-терапевтов и в порядке очереди. А платные консультации гастроэнтерологи, работающие в государственных клиниках, оказывают пациентам без направлений и желающим прийти на прием срочно, без очереди. Гастроэнтерологи, работающие в частных клиниках, проводят только платный прием.

    Гастроэнтеролог в больнице

    Врачи-гастроэнтерологи работают в больницах в отделениях соответствующего профиля. Соответственно, доктора данной квалификации проводят диагностику и лечение различных заболеваний пищеварительного тракта в случаях, когда пациенту требуется круглосуточное наблюдение медицинского персонала и сложные методы терапии (например, "капельницы"). Врачи-гастроэнтерологи, работающие в больницах, обычно не ведут амбулаторный прием, но в некоторых крупных медицинских учреждениях могут по совместительству проводить и консультативный прием.

    Гастроэнтеролог в поликлинике

    Врачи-гастроэнтерологи на базе поликлиник ведут прием пациентов амбулаторно. Гастроэнтеролог, как правило, есть в каждой районной поликлинике, поэтому попасть на прием к данному специалисту можно просто посетив обычную муниципальную поликлинику, к которой человек прикреплен по месту жительства или работы. Кроме того, гастроэнтерологи ведут прием не только на базе поликлиник, но и в крупных диагностических центрах или на базе различных профильных НИИ.

    Чтобы попасть на бесплатный прием к гастроэнтерологу в районной поликлинике, необходимо просто взять талон на консультацию в регистратуре, а вот чтобы прийти на прием к специалисту в крупный диагностический центр, следует взять направление от гастроэнтеролога поликлиники.

    Консультация гастроэнтеролога

    Платный гастроэнтеролог

    На платную консультацию гастроэнтеролога можно прийти как в государственное учреждение здравоохранения, так и в частную клинику. В государственных учреждениях врачи проводят платные консультации для пациентов, не имеющих направлений от терапевта или другого специалиста, или для желающих попасть на прием без очереди. Это означает, что если у пациента нет направления к гастроэнтерологу или на бесплатный прием слишком длинная очередь, то на консультацию можно попасть за плату без очереди. Кроме того, платный прием гастроэнтерологи проводят в частных клиниках.

    Бесплатная консультация гастроэнтеролога

    Врачи-гастроэнтерологи проводят бесплатный прием только в государственных учреждениях здравоохранения. Для получения бесплатной

    Человеку, который периодически, а то и очень часто испытывает дискомфорт в районе живота, говорят: тебе нужен врач гастроэнтеролог. Но мало кому с точностью известно, что именно лечит этот доктор, а ведь неумолимая статистика сообщает о прогрессирующем росте патологий органов желудочно-кишечной системы у современного человека. Вызвано это самыми разными факторами — увеличивающейся гиподинамией, неправильным режимом питания и питья, стрессами и плохой экологией. Поэтому действительно хороший специалист востребован в наше время и должен сделать все возможное, чтобы восстановить функции пищеварения и качество жизни человека в целом.

    Сфера деятельности гастроэнтеролога

    Гастроэнтеролог, как детский, так и взрослый, проходит квалифицированную подготовку в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний, актуальных в области желудочно-кишечного тракта. Во врачебный кабинет могут привести следующие причины:

    • желудочные болезни — сюда входят язвенные заболевания, гастриты, полипы, а также патологии онкологического происхождения.
    • проблемы с желчным пузырём, например, воспаление (холецистит), нарушающее основные пищеварительные функции, дискинезия желчных путей, которая имеет соматическое происхождение и характеризуется пониженной проходимостью и подвижностью протоков, что может полностью остановить все пищеварительные процессы в организме.
    • недуг поджелудочной железы. Самый распространённый диагноз — панкреатит (воспаление поджелудочной). В органе не вырабатываются важные ферменты и, как следствие, поджелудочная разрушается.

    Таким образом, врач, располагая медицинскими знаниями и умениями, делает:

    • прогноз вероятных патологий;
    • диагностику всех пищеварительных органов;
    • подготовку пациента к обследованиям, а также проводит или купирует их;
    • оценивает результаты ультразвуковых и лабораторных исследований, компьютерной томографии;
    • соответствующие назначения при показаниях или противопоказаниях к оперативным методам лечения;
    • назначение по тактике и стратегии лечения, проведению физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и массажа. Также врач даёт рекомендации касательно диетического режима питания, необходимости санаторно-курортного лечения, консультирует по основам профилактических мер и в вопросах оформления медицинской документации.

    Когда нужно обращаться за помощью?

    Врач гастроэнтеролог необходим в следующих случаях:

    1. Постоянные болезненные проявления в области желудка и/или живота.
    2. Тошнота и рвота, которая сопровождает дискомфортное самочувствие.
    3. Незапланированное и необоснованное, часто резкое снижение веса, потеря аппетита.
    4. Боль выходит на передний план, мешая работе, личной жизни, нормальному существованию в целом.
    5. Изменение проявлений кишечного тракта.
    6. Часто повторяющееся воспаление кишечника, желчного пузыря, проявление язвенной и обострение желчекаменной болезни (хирургическое вмешательство по этому поводу).
    7. Пробуждение ото сна, вызванное сильными болями в районе живота, ощущения тяжести и вздутия.
    8. Употребление медицинских препаратов, которые могут вызывать побочные эффекты в ЖКТ.

    В данном случае все зависит в первую очередь от индивидуальной выдержки пациентов в каждом конкретном случае. Иначе говоря, насколько некоторые симптомы в данной области влияют на качество их жизни и общее самочувствие — гастроэнтеролог лечит тогда, когда к нему приходят. Однако, чем раньше врач сможет выявить предпосылки более сложного заболевания, тем эффективнее будет лечение в дальнейшем. Поэтому человека должны насторожить такие симптомы, как:

    • регулярная изжога после употребления пищи;
    • ощущение горечи во рту, возникновение отрыжка с неприятным привкусом (в большинстве случаев после еды), появление неприятного запаха изо рта;
    • частая тошнота, желудочные боли, чувство тяжести, которая развивается до еды и исчезает после неё;
    • возникновение боли в кишечнике, в желудке, области подреберья;
    • проблемы со стулом;
    • врождённый или приобретённый сахарный диабет;
    • необычный цвет кала, рвота — основное указание на то, что необходима срочная консультация специалиста;
    • кожные высыпания неинфекционного происхождения, постоянное шелушение кожи, экзема, плохое состояние ногтей, волос и кожи без явных на то предпосылок.

    Что в себя включает консультация врача?

    Все привыкли считать, что врач только лечит. Но гастроэнтеролог в первую очередь должен поставить правильный диагноз — и возможно это только после подробного осмотра, сдачи анализов, а в особо сложных случаяхинструментальных исследований. Только когда есть все необходимые результаты, доктор сможет предпринять конкретные меры и, главное, установить причины возникновения проблемы, чтобы лечение было максимально эффективным.

    Чёткая схема терапии находится в прямой зависимости от патологии, выявленной у пациента, специфики его проблемы и тяжести развития заболевания. Среди основных врачебных рекомендаций может быть особо выделен курс медикаментозного лечения, физиотерапия, разработка индивидуального режима питания с рекомендациями по изменению образа жизни в целом.

    В консультацию входят следующие процедуры:

    1. Предварительный осмотр с детальным сбором анамнеза.
    2. Проведение пальпации брюшной стенки.
    3. Применение основных методов диагностики, таких как ФГДС и УЗИ).
    4. Анализы кала, мочи и крови.
    5. Подбор лечения.
    6. Советы по питанию.
    7. Наблюдение и контроль процесса лечения.
    8. В исключительных случаях — хирургическое вмешательство с составлением программы восстановления и реабилитации.

    Классификация гастроэнтерологических заболеваний

    Болезни пищевода

    К числу самых распространённых недугов, которые лечит гастроэнтеролог, относятся:

    1. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это явление характеризуется отсутствием функции естественного клапана, который находится между пищеводом и желудком. В результате больного человека постоянно беспокоит боль в подреберье. Проблема сопровождается возникновением неприятного запаха изо рта и отрыжкой.
    2. Дисфагия — представляет собой воспаление или другие патологии в глотке, гортани, полости рта, пищеводе, что затрудняет глотание.
    3. Язва пищевода — дефект слизистой оболочки, возникающий в результате раздражающего воздействия желудочного сока. Основными симптомами заболевания является изжога, ощущение тяжести за грудиной, нарушение акта глотания, боль при проглатывании пищи. Может также наблюдаться отрыжка кислым и рвота (в исключительных случаях с примесью крови).

    Проблемы с желудком и двенадцатиперстной кишкой

    1. Дуоденит — воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке.
    2. Гастрит — воспаление слизистой желудка, которое приводит к нарушению пищеварения. Процесс отражается на общем самочувствии человека через боль в брюшной области, возникновение изжоги, ощущение тошноты.
    3. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

    В большинстве случаев различные недуги, которые лечит врач гастроэнтеролог, сопровождаются такими неприятными явлениями, как плохой привкус в ротовой полости, урчание в животе, нарушение стула. Все эти и другие признаки являются сигналом о том, что в организме развивается о патологический процесс, который нужно остановить, и в некоторых случаях очень срочно. Поэтому о малейших изменениях состояния необходимо обязательно рассказывать доктору.

    Специалист поможет устранить запоры, диарею намного быстрее и легче, чем при бесполезном самолечении. Уберегите себя от главной ошибки — откладывания проблемы на потом. Это не приведёт ни к чему, кроме опасных и тяжёлых осложнений. Например, обычный запор может обернуться геморроем, а неправильное расщепление питательных веществ, впоследствии преобразующихся в органические токсины, приведёт к длительному самоотравлению организма, что несомненно отразится на качестве жизни, работоспособности, самочувствии и состоянии иммунной системы. Не стоит списывать те или иные неполадки систем организма распространённой отговоркой «качество пищи оставляет желать лучшего. Даже если это действительно так, и корень проблемы заключается в неправильном питании, консультация специалиста в этом аспекте очень важна, чтобы исключить проблемы в данной области в будущем. Именно поэтому не стоит затягивать с походом в больницу, даже если стыдно говорить вслух о своих некрасивых проблемах.

    Печёночные болезни

    Желчный пузырь и его протоки

    • Дискинезия желчных путей.
    • Холецистит и холангит.
    • Камни и полипы в желчном пузыре.
    • Панкреатит.

    Высыпания на коже

    Воспалительный процесс в сальной железе и волосяном фолликуле не такая уж и редкая проблема со здоровьем на сегодняшний день. Но неужели гастроэнтеролог лечит прыщи и фурункулы? Ответ однозначно утвердительный, потому что именно неполадки с пищеварением являются причиной неполного переваривания пищи, её застаивания и накопления вредных токсинов, которые затем поступают в кровь. Поэтому кожные высыпания — это симптом таких патологических состояний, как:

    • дисбактериоз;
    • запоры;
    • синдром раздражённой кишки;
    • камнеобразование в желчном;
    • гастрит в острой и хронической формах.

    Кроме того, в компетенцию врача входит лямблиоз — инфекция, которая способна воспалить весь кишечник и приводит к возникновению язв и эрозий. Заболевание характеризуется болью в правом подреберье; отрыжкой с горьким привкусом и ощущением горечи во рту; дискомфортом при пальпации желчного пузыря. В запущенных случаях недуг прогрессирует и выражается в грязноватом оттенке кожных покровов, высыпаниях, темных «кругах» под глазами. Язык может обкладываться налётом.

    Детский гастроэнтеролог: особенности приёма

    За последние годы понятие «детский гастроэнтеролог» обрело особую актуальность, ведь количество желудочно-кишечных заболеваний не только увеличилось, но и значительно «помолодело». Всему виной не только неправильное питание и плохая экология, но и генетическая предрасположенность и проблемы с иммунитетом.

    Родители настолько привыкают к жалобам своих отпрысков на боли в животике, что очень часто попросту не обращают на них внимание. Между тем, детский врач в обязательном порядке необходим, если у ребёнка наблюдается снижение аппетита, частая тошнота и рвота, запоры или диарея, вздутие и колики, неприятный запах изо рта, ощущение там горечи, проблемы со сном, задержка веса и роста. Детский гастроэнтеролог лечит:

    • дисбактериоз кишечника;
    • лактазную недостаточность;
    • срыгивание и колики, колит;
    • гастродуоденит и гастрит;
    • запор в хронической форме;
    • дискенезии желчевыводящих путей;
    • Воспалительные заболевания слизистой кишечника и желудка.

    В большинстве случаев детский врач лечит с помощью тех же методик, что и взрослых, но при обязательном участии родителей. Разрабатывается комплексная, индивидуальная программа лечения, начиная от подбора диеты и медикаментов, и заканчивая физиотерапией.