Невралгия

Как расходятся и когда сходятся кости таза после родов. Почему болят тазовые кости после родов

Беременность – это особое состояние женщины, которое сопровождается изменениями гормонального фона. Все изменения направлены на адаптацию организма к вынашиванию ребенка и родам. Однако в связи с некоторыми особенностями организма женщины или в силу того, что концентрация гормонов увеличивается в несколько раз, возможно появление различных болезненных ощущений.

Такими являются тазовые и поясничные боли, возникающие у 25-50% беременных и женщин в послеродовом периоде. Наиболее часто им подвержены на последних месяцах вынашивания. Это связано с тем, что плод становится достаточно тяжелым, а концентрация некоторых гормонов в крови находится на максимуме.

Важным моментом является то, что концентрация некоторых гормонов повышается, а других – снижается в разные периоды вынашивания. В связи с этим и изменяется выраженность их действия на плод и организм беременной.

Название гормона	Механизм действия	Триместры			Послеродовой период
Название гормона	Механизм действия	I	II	III	Послеродовой период
Прогестерон	Стимулирует молочные железы беременной на повышение количества железистых клеток, обеспечивает прикрепление эмбриона к стенке матки и его развитие за счет подавления иммунитета матери, снижения ее сократительной способности. Способствует задержке жидкости в организме.	18,50 – 44,80 нмоль/л	46,80 – 83,90 нмоль/л	91,50 – 273,30 нмоль/л	16,50 – 19,00 нмоль/л
Эстрогены	Улучшают функциональное состояние матки, а также увеличивают кровоток в ее тканях. Подготавливают грудь к кормлению за счет увеличения альвеолярных протоков. Стимулируют рост матки. Снижают артериальное давление беременной и повышают свертываемость крови. Способствуют повышенному жироотложению, расслаблению связочного аппарата в области малого таза.	0,205 – 3,50 нг/мл	4,10 – 12,10 нг/мл	13,10 – 39,50 нг/мл	40,00 – 45,50 нг/мл
Хорионический гонадотропин (ХГЧ)	Контролирует течение беременности на ранних стадиях и выполняет защитную функцию. Стимулирует выброс надпочечниками гормонов, которые защищают плод от атаки его иммунитетом. Ведь на 50% организм воспринимает его как чужеродное тело. Улучшает функциональную деятельность плаценты за счет повышенного кровотока в ее тканях.	45 – 90000 ME/мл	10000 – 35000 ME/мл	10000–60000 ME/мл	-
Релаксин	Уменьшает прочность натяжения связок в области малого таза, лона и крестцово-подвздошной области. Стимулирует раскрытие шейки матки, снижает артериальное давление и расширяет сосуды.	-	-	-	-
Пролактин	Увеличивает рост молочной железы за счет железистых клеток, что в будущем будут синтезировать молозиво и молоко для ребенка.	9 – 190 нг/мл	45 – 265 нг/мл	50 – 350 нг/мл	70 – 450 нг/мл
Соматомаммотропин	Действие направлено на рост молочной железы и ее подготовку к выработке молока. Гормон обладает очень высокой активностью.	0,05 – 1,7 мг/л	0,3 – 6,6 мг/л	2,6 – 11,5 мг/л	-

Давайте разберемся, почему болят тазовые кости, поясница и крестец во время беременности и после родов? Является ли такая боль нормой после родов?

Физиологическое действие

Считается, что гормон релаксин ослабляет связки и способствует размягчению хрящей лонного и подвздошно-крестцового сочленений. Его концентрация нарастает в конце III триместра, тем самым происходит подготовка родовых путей. Под воздействие релаксина попадают хрящевой диск лонного сочленения, межкостные, дорсальные, вентральные крестцово-подвздошные связки аналогичного сочленения. Во время беременности и в первые дни после родов кости таза болят наиболее интенсивно, женщине может быть трудно лежать на боку и спине. Болевой синдром локализован в области крестца, поясницы, тазобедренного сустава. После родов состояние нормализуется в течение нескольких недель, болезненные ощущения утихают.

Чрезмерное действие

При повышенной концентрации гормона релаксина и его метаболитов в крови или при высокой чувствительности к нему, он может вызывать избыточное расслабление тазовых связок и хрящей. При патологическом расслаблении хряща лонного сочленения расходятся кости таза и возникает симфизит, а при поражении крестцово-подвздошного – сакроилеопатия.

Эти заболевания сопровождаются тем, что , крестца, копчика и область тазобедренного сустава. Боль умеренной или средней интенсивности, увеличивается при пальпации в области лобка и при вставании с кровати. Пациентки жалуются, что таз и его кости болят при походе в туалет. После отдыха болевые ощущения обычно проходят и обостряются при любой физической нагрузке.

Травмы во время родов

Повышенная активность релаксина, крупный плод, осложнения родовой деятельности могут привести к разрыву лонного сочленения или повреждению копчика. При разрыве лонного сочленения тазовые кости расходятся в этой области до 5-7 см и сразу после родов вызывают болезненные ощущения средней или высокой интенсивности. Боль обостряется при любых движениях, а в кровати после родов родильница находится в вынужденном положении - “позе лягушки”.

При травме копчика родильница почувствует боль, только когда становится на ноги или очень долго сидит, при акте дефекации. Боли интенсивные, тянущего характера, усиливаются при вставании из положения сидя, наклоне вперед, напряжении мышц тазового дна. Травма может сопровождаться искривлением осанки и позвоночника – анталгическая поза.

Объективные данные.

Кроме сбора жалоб на боли в соответствующей области, изучения анамнеза, врач проводит осмотр и пальпацию, чтобы выяснить расстояние между костями таза, оценить функцию сочленений. Также при разрыве лонного сочленения или симфизите пациентка не сможет поднять ноги в разогнутом положении вверх лежа на твердой кушетке. Могут возникнуть затруднения при передвижении вверх по лестнице, изменение походки, что является диагностическими критериями для постановки данного диагноза.

Рентгенография.

Основным методом исследования, который является лакмусовой бумажкой в диагностике послеродовых травм и поражений связочного аппарата таза, остается рентгенография. Именно благодаря ей можно поставить такие диагнозы, как «симфизит», «разрыв сочленений», «перелом и вывих копчика», «сакроилеит».

По рентгенологическим данным выделяют 3 стадии, или степени тяжести, симфизита:

I стадия – расстояние между тазовыми костями от 0,5 см до 1 см;
II стадия – от 1 см до 1,9 см;
III стадия – больше 2 см.

При увеличении расстояния более 2-3 см стоит задумываться о разрыве лонного сочленения.

Лечение заболеваний, связанных с повреждением связочного аппарата таза после родов, направлено на создание благоприятных условий для заживления и укрепления окружающих связок. С этой целью родильницам назначают ортопедические подушки в виде буквы С, подушки для сидения в виде кольца (бублика), массаж, аквааэробику и плавание.

Хорошим помощником в лечении является бандаж, который обеспечивает быстрое и эффективное укрепление связок, восстановление функции опорно-двигательной системы, с одновременной ее разгрузкой. Носят бандаж на протяжении всего заболевания. Также существуют специальные корсеты, обеспечивающие неподвижность копчика и способствующие его излечению. Назначают также лекарства, которые направлены на снижение воспаления, купирование боли – парацетамол, ибупрофен, витамины группы В.

Своевременное обращение к врачу с жалобами, подробным анамнезом и характеристиками боли (где и как болит) позволяет на ранних этапах заболевания провести максимально эффективное лечение, является защитой от развития осложнений.

Источники:

Акушерство / В.И. Дуда – г. Минск – 2013 г. – 576 стр.
Акушерство и гинекология Т.1 / В.М. Запоражан – 2005 г. – 472 стр.
Акушерство. Национальное пособие / Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой – 2009 г. – 1200 стр.

Все изменения и повреждения лонного сочленения объединяет общее название – симфизит. Среди таких повреждений и изменений – воспалительный процесс, разрыв, расхождение, расширение, размягчение, разрыхление, симфизиопатия, симфизит и прочие. Такие изменения в костях таза обычно проявляются в периоды беременности, родов и после родов.

Приспособительным процессом для облегчения родов является такое физиологическое явление, как расхождение лонного сочленения. При беременности совместные действия женских половых гормонов и релаксина приводят к тому, что связки и суставные хрящи разрыхляются и набухают, а в суставах образуются дополнительные щели, которые наполнены жидкостью. Это увеличивает подвижность в суставах таза и увеличивает расстояния между костями.

Когда пройдут роды изменения постепенно ликвидируются: ширина суставной щели уменьшится, связки приобретут прежнюю плотность и эластичность, хрящи в суставах уплотнятся.

Симфизиопатия является чрезмерным расслаблением лонного сочленения, вызванным токсикозом беременных. При этом в организме женщины происходит поражение костно-суставной системы, которое может выходить за пределы нормальных физиологических процессов и приобретать патологический характер, что приводит к чрезмерному расхождению костей таза.

Существует три степени расхождения симфиза от нормы:

При первой степени расхождение больше нормы на пять-девять миллиметров;

При второй — на десять-двадцать миллиметров;

При третьей — более чем на двадцать миллиметров.

Основной причиной возникновения симфизиопатии являются недостаток витамина D и нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Уменьшение в организме женщины кальция приводит к тому, что плод начинает его забирать из зубов и костей матери. Недостаток витамина D приводит к возникновению нарушения минерализация костей, что в свою очередь приводит к нарушению всасывания фосфора и кальция из костной ткани и кишечника. Некоторые сопутствующие патологии также могут приводить к снижению содержания в крови кальция: рвота беременных, сахарный диабет, почечная недостаточность, нарушения функции щитовидной железы, хронический энтерит, заболевания желудочно-кишечного тракта и др. Обычно симфизиопатия проявляется еще до родов. У женщины начинают разрушаться зубы, ломаться ногти, возникают общая утомляемость и парестезия, сокращение и подергивание отдельных мышц. В костях таза могут возникать «летучие» боли при незначительных расхождениях симфиза. При этом заболевании после родов кости таза расходятся до двадцати и более миллиметров, возникает дряблость мышц брюшного пресса. Боли в костях таза после родов наблюдаются при расхождениях лонного сочленения второй и третьей степени.

Диагноз подтверждают проведением рентгенографии и УЗИ.

Как правило, течение симфизиопатии благоприятное. Если во время беременности расхождение симфиза было значительно выражено, то чтобы избежать значительного расхождения костей таза при родах, которое может привести копасным травмам костного таза, проводят родоразрешение путем кесарева сечения.

Одна из важных тем после рождения вашего малыша является укрепление таза . Почему нужно уделить этому время и что происходит с вашим организмом, вы узнаете в этой статье.

Зачем нужна восстанавливающая гимнастика после родов?

Опущение матки и недержание мочи проявляются через несколько лет после беременности и родов и если вовремя не заняться приведением себя «в порядок», то в запущенном виде это может привести к хирургическому вмешательству.

Связь между и «женскими проблемами» всем известна, но несмотря на это немногие женщины делают восстанавливающую гимнастику. Важно знать, что происходит с телом во время беременности и родов, и как вы можете предотвратить нежелательные последствия.

Беременность и роды: тяжелая работа для тела

После родов ваше тело чувствует себя совершенно по другому, как по другому оно себя чувствовало перед беременность и во время беременности. Видимые изменения- это висящий как пустой мешок живот, большие груди и жирок на теле, которые вы ощущаете их сознательнее, чем некоторые невидимые части тела- это ваша матка и таз.

Матка и таз являются главными носителями во время беременности

Тазовое дно - это мышечный диск, который закрывает таз изнутри, охватывает влагалище и поддерживает внутренние органы. Уже в течение эти мышцы работают. Ослабленный из-за гормонов таз, во время беременности должен удерживать дополнительный вес. Матка взрослой женщины в обычном состоянии весит 80-120грамм, к родам вес матки достигает 5-7кг это с учетом веса ребенка, околоплодных вод и плаценты. И этот вес должен держать таз. К родам тазовое дно становится растянутым и возможно поврежденным.

Это нужно вашему организму после родов

После родов вашему организму нужен покой и осторожность, но в тоже время полезные упражнения, которые способствуют быстрому восстановлению матки и укреплению тазового дна. Пока еще большая и тяжелая матка «висит» всем весом на тазовые кости, а таз еще свою функцию не в состоянии исполнять.

Кости таза принимают участие при каждом вашем движении, несмотря на то, что они еще не полностью восстановили свою функцию. При этом вы не должны переживать, что кроме ухода за ребенком вам придется усиленно заниматься фитнесом: первые упражнения по восстановлению легко внедрить в повседневную жизнь.

Восстановление матки

После матка восстанавливается медленнее, чем если бы роды прошли естественным способом.
Первые десять дней после родов необходимо после кормления 2-3 раза в день ложиться на живот на 10-15 минут подложив свернутое полотенце между пупком и лобковой костью. Это ускоряет восстановление матки. Приблизительно через 10-12 дней матка приблизиться к первоначальным размерам, вы уже не сможете нащупать ее.

Внимание: После кесарева сечение это упражнение нужно начинать делать только тогда, когда пройдут болевые ощущения в области разреза.

Основание таза еще не восстановились, если вы чувствуете:
боль во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми ногами;
опоясывающую боль в поясничном отделе;
выделение мочи при кашле, смехе, чихании;
тяжесть в тазовых костях;
давление внизу при быстрой ходьбе или беге;
влагалище стало шире;
неприятные ощущения, когда мочевой пузырь полный;
что не можете прервать струю мочи, когда ходите в туалет;
нестабильное ощущение в тазу.

Если даже вы не сильно жалуетесь на эти проблемы или ваш ребенок был рожден с помощью кесарева сечения - нагрузка на таз как была, так и осталась. Поэтому важно укрепить мускулатуру.

Важные делать и не делать

Это не болезнь. Однако после родов это уже время, когда вы к своему организму должны быть более внимательны. Хотите ли вы относиться к тем женщинам которые, испытывают дискомфорт после родов или нет?
Многие думают: А не слишком много дел на меня ложиться? С одной стороны неустойчивое состояние таза, а с другой стороны маленький ребенок, который требует ежедневного ухода. Не волнуйтесь: ниже мы приводим дела, которые можно начать делать уже в роддоме сразу после родов.

Что делать?

В первую неделю после родов:
Делайте в течения дня небольшие паузы, полежите пару минут на кровати или на диване. Пока вы лежите, вы даете возможность отдохнуть тазу и спине.
Поднимайтесь с кровати всегда через бок. Это уменьшает давление на брюшную полость, а соответственно не нагружает таз.

Были у вас во время родов разрез, разрывы или трещины в промежности? Тогда вам особенно нужно беречь и укреплять таз. Спросите свою акушерку, как нужно ухаживать за промежностью, чтобы быстрее прошел процесс заживления.
Заботьтесь о том, чтобы походы в туалет были безболезненными и стул нормальным, пейте больше жидкости.

Промежность еще опухшая? Вы можете снять отек приложив влажную и прохладную прокладку.
Ходите в туалет каждые три часа, даже если у вас нет позывов к мочеиспусканию.
Как только вас перестанут беспокоить «травмы» полученные при родах, вы можете начать делать восстанавливающую гимнастику для таза.

После первой недели:
Всегда делайте паузы в течения дня, чтобы полежать
Следите за своей осанкой
Больше двигайтесь, но не перегружайте себя.
Если вы чувствуете давление в тазу, полежите немного.
Делайте те упражнения, которые позволяют вам чувствовать и контролировать движения в тазу.
Если вы чувствуете, что день был напряженным, то позвольте себе в этот день и на следующий отдохнуть.
Подумайте, когда вы сможете начать делать восстанавливающую гимнастику.

Что не делать?

В первую неделю после родов:
· Если вы еще ощущаете отечность в промежности, то ни в коем случае нельзя принимать горячую ванну. Через тепло происходит усиление отечности в промежности. Лучше просто промывать или ополаскивать теплой водой.
· Не засиживайтесь долго в туалете, это так же может привести к увеличению отечности промежности.
· Не делайте ничего, если вы чувствуете давление в области таза. Договоритесь со своим партнером, что в этот период вы будете заниматься облегченной домашней работой.
· Гуляйте недолго и в медленном темпе, без интенсивной ходьбы.
· Попросите друзей и знакомых не навещать вас. Это утомляет, а вам нужен покой.
· Ни в коем случае не поднимайте и не носите постарше на руках.
После первой недели:
· Избегайте работы, которая оказывает давление на таз до тех пор, пока не восстановятся тазовые кости.
· Если начнете снова заниматься через неделю своим спортом (фитнес, бег, волейбол и т.д.), то это не очень хорошо может сказаться на тазовых костях.

В нем задействованы сложные механизмы работы репродуктивной системы, составляющими которых являются и расхождение костей таза. К этому процессу организм женщины готовится заблаговременно, что сопровождается существенным дискомфортом и болями. Когда же после родов кости таза возвращаются в свое природное положение? В чем особенности этого процесса?

О гимнастике после родов

Потом прошло время и они стали 91 см..

Во вторую - стали 97 после родов. Жду.. может немного обратно как и после первой вернутся

На сколько я понимаю, если был разрыв, то это очень серьезная травма, женщины лежат плостом, перетянутые и зафиксированные, а если вы говорите о растяжении, то видимо гормоны и на это тоже влияют. Считаю, что хорошо сходить к мануальному терапевту, все что можно поставит на место.

Получается, у меня много жирка наросло!!! А я думала косточки расширились!!! Надеюсь к году в форму войду!!! А то будет полный пипец!!!

Смайлики присутствуют | Коды форума присутствуют

Сходятся ли кости таза после родов?

Стрижка. Нужен совет.

Надо худеть и тогда во всё влезите. Кости не причём, а вот жир как раз причём. Я всегда былакг до 1 родов, это где-то 46 российский размер, джинсы 28 примерно. А вот похудела до 49 кг, уже 42 покупала и джинсы 25. Хотя бедра всегда были крупные.

Я вышла на работу когда сыну было 1 год и месяц. Работа в постоянных бегах, для меня лучше пройти, чем ехать. Я худела когда в движении, даже если ела после 6 вечера. Вот сейчас дома сижу, мало двигаюсь, вес 57 кг, а вещи добеременные только до коленок налезают! Когда худая была, такая легкость в организме, обязательно буду стараться худеть. Сейчас правда не ем хлеб, сахар, жирное, только отварное ем. У меня подруга со мной работала, тоже бегала, так худая была, а как перешла на сидячую работу так поправилась, кг на 15 точно.

Девочки, а кости таза после родов сойдутся обратно? У меня подруга родила и сказала, что я уже могу смело выбрасывать или отдавать кому-нибудь джинсы,в которых до беременности ходила, потому что когда рожу все равно в.

Девченки, за беременность поправилась в бедрах на 10 см- тазовые кости так разошлись!Вот мне интересно, а сойдутся ли они обратно?Вернется ли моя попа в прежний вид или такой и останется?Так не хочется подбирать новый гардероб и.

Девочки, у меня после родов (после 8 см раскрытия было внеплановое КС) тазовы кости, мне кажется, что разошлись. ощущение, что между ногами что-то лишнее и я не могу их сомкнуть, походка дурацкая, и.

у меня после родов(ребенок родился 4080 кг) очень болело долго одна сторона таза(немогу объяснить, кода ходишь, так больно чтодаж хромать иходится, с левой стороны только, я вставала с кровати о 10 минут и.

Расскажу о новинке - книге Стива Дженкинса «Кости и скелеты» от издательства «Манн, Иванов и Фербер»Книга у нас уже 5 месяцев, сыну очень нравится.Он у нас большой почемучка, особенно если вопросы касаются того, то глазами.

Расскажу о новинке - книге Стива Дженкинса «Кости и скелеты» от издательства «Манн, Иванов и Фербер» Думаю, что эта книга будет интересна не только для детей, увлеченных анатомией, но и для почемучек, которым хочется знать.

Девочки! Я в шоке ((Мало того, что я набираю стремительно и много, на сегодняшний день +13 кг при полных 27 недель, так я не могу надеть через ноги платья, которые даже свободно сидели раньше.

С той недели стала замечать боли в области лобка,ни то что бы сильные,но не приятно. Иногда между ног,иногда именно кости. Если подумать,то нам рано еще расходиться, поэтому и озадачилась. Сегодня на приеме,при осмотре и нажатии на.

Расхождение костей таза после родов

Итак, действительно ли раздвигаются кости таза после родов? Да. Но если сказать вернее, то растягивается лонное сочленение.

Какие причины приводят к расхождению костей таза

Дисфункция лонного сочленения

1. Период до родов. Ведущие звенья: наследственность, поясничная боль при ранних беременностях, гипо - или гиперактивность, применение оральных контрацептивов, травмирующие повреждения таза или спины. Возможно развитие ДЛС у повторнорожающих женщин.

2. Сами роды. Родовспомогательные операции, крупный или переношенный плод.

3. Период после родов. Кормление грудью.

Симптомы

1 степень расхождения – от 5 до 10 мм;

2 степень – от 10 до 20 мм;

3 степень – от 20 и более мм.

Диагностика

Лечение

Последствия

Последние материалы раздела:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная технология искусственного оплодотворения, с помощью которой многие пары имеют шанс иметь ребёнка. Ещё 10 – 15 лет назад люди.

Сейчас в стране открыто множество клиник, способных предоставить подобные услуги.

Чтобы операция кесарево сечение прошла успешно, к ней необходимо соответствующим образом подготовиться. В этой статье поговорим о подготовке к кесареву сечению.

комментарии к статье

Все статьи, расположенные на сайте, несут лишь ознакомительный характер. Конкретное лечение может назначить только врач!

Когда сходятся кости таза после родов

Роды – это один из самых прекрасных моментов в жизни любой женщины. Правда, далеко не во всех случаях они протекают достаточно спокойно. Более того, даже с учетом того, что организм к ним готовится на протяжении длительного времени, нередко женщинам приходится сталкиваться со значительным дискомфортом. Так, когда сходятся кости таза после родов, и каковы особенности женской анатомии?

Сроки схождения костей таза после родов

Послеродовый период – ничуть не менее ответственное время, нежели беременность. Нередко врачи первые недели после появления на свет малыша и вовсе называют «десятым месяцем». На протяжении долгих месяцев в женском теле шла активная подготовка к появлению крохи на свет. Неудивительно, что потребуется не многим меньше времени и для того, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Основная масса изменений в женском теле при беременности происходит за счет действия гормонов. Не зря при вынашивании малыша идет их активная выработка. Это необходимо, как для правильного развития плода, так и для подготовки костей и связок к грядущим родам. Только после рождения малыша столь активная выработка «беременных» гормонов прекращается, после чего начинается обратный процесс под названием инволюция. Так, когда сходятся кости таза после родов?

Специалисты отмечают, что так называемое расхождение костей таза женщины происходит непосредственно перед родами. То есть, происходит умягчение хрящевой ткани в области лонного сочленения. Правда то самое расхождение не выходит за рамки 1,5 – 2 см. Не стоит забывать, что уже после родов кости таза не могут вернуться к первоначальному состоянию молниеносно. Неудивительно, что многие женщины начинают задаваться вопросом, когда сходятся кости таза после родов. Нередко на это уходит весь послеродовой период.

Желательно, чтобы новоявленная мама как можно скорее приступила к выполнению упражнений послеродовой гимнастики, как только будет в состоянии и самочувствие позволит. Ведь основная цель такой гимнастики состоит в предотвращении негативных последствий после родов, таких как боли в тазовой области, недержание или симфизит.

Так или иначе, постепенно кости таза после родов вернутся на свое место. Многие родившие женщины думают, что объем их бедер увеличился как раз по причине такого расхождения тазовых костей в ходе родов. Но это мнение ошибочно и берет свое начало из незнания особенностей женской анатомии.

Восстановительная гимнастика после родов

Как уже было отмечено выше, если момент будет упущен, то женщина может столкнуться с различного рода неприятными последствиями уже после родов. Речь идет о таких проблемах, как опущение матки после родов либо недержание мочи. На самом деле в первое время после рождения малыша намного проще предупредить такого рода осложнения, нежели при их рецидиве, когда может потребоваться уже оперативное вмешательство.

На сегодняшний день не так много женщин помнят о необходимости восстановления посредством послеродовой гимнастики. При этом для возвращения в норму потребуется немалая осторожность в движениях. На самом деле уже через пару месяцев после рождения малыша, врачи разрешают выполнение простейших упражнений.

Благодаря восстанавливающей гимнастике будет идти постепенное укрепление мышц тазового дна, а также сократительная деятельность матки, на фоне которой будет идти ее возвращение к нормальным размерам. Так или иначе, в послеродовом периоде матка остается достаточно тяжелой и оказывает немалое давление на кости таза. А вот мышцы тазового дна еще не готовы полноценно выполнять свои функции.

Другими словами, не получится дать однозначного ответа на вопрос, когда сходятся кости таза после родов. В любом случае на это потребуется время. А вот, сколько именно – определяется особенностями организма конкретной женщины.

Добавить комментарий Отменить ответ

Пропадает молоко у кормящей мамы, что делать?

Какие фрукты можно кормящей маме?

Можно ли кормящей маме грибы?

Диета кормящей мамы по месяцам, таблица

Как ребенок должен сидеть за партой?

Сколько должен весить подросток?

Как предотвратить у ребенка искривление

Ernestnuh к записи Температура 38 у грудничка
thepiratebeach к записи Во сколько лет переходный возраст
Астрид к записи Какими способами можно вырастить всесторонне развитого ребенка.
Советница к записи Гипоаллергенная диета для кормящих мам
Валерия к записи Что можно кормящей маме при простуде?

Как правильно сказать ребенку нельзя?

До какого возраста ребенок малолетний по УК РФ?

Куда отправить ребенка учиться после 9 класса?

Мама и ребенок - здоровье и развитие ребенка

сходятся кости таза после родов?

Но как оптимист, верю, что они когда-нибудь сойдутся.

На самом деле костный таз представляет собой единое костное кольцо, состоящее из двух тазовых костей, крестца и копчика. Влет, реже к 20 годам, у женщин происходит окончательное окостенение тазовых костей. Только лонное и крестцовое сочленение являются хрящевой тканью.

Поэтому ни жестко срощенные между собой кости, ни хрящевая ткань в норме "разойтись" никак не могут, хрящевая ткань весьма малоэластична.

Тем не менее, со времен Гиппократа известно, что во время беременности происходит умеренное размягчение сочленений таза и растяжение лонного сочленения, что способствует благоприятному прохождению плода через костный таз.

В отдельных случаях указанные изменения переходят физиологические границы, и тогда возникает чрезмерное расслабление сочленений таза, сопровождающееся болевыми ощущениями, ведущее к чрезмерному их растяжению и даже разрыву во время родов, особенно при механическом воздействии или оперативных вмешательствах.

Как легк о догадаться, "сойтись" обратно кости таза после разрыва лонного сочленения самостоятельно не могут.

Вот и все о мифическом расхождении костей таза.

Часто возникают вопросы: почему же тогда действительно у многих увеличивается размер брюк и юбок, а после родов через некоторое время женщина опять может без проблем в них влезть? Это происходит потому, что во время беременности происходит перераспределение жировых отложений по женскому типу.А попа больше становится от того, что кушать меньше надо!

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения - удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

А через сколько после родов сходятся тазовые кости? (см. внутри)

Как вы выходили из ситуации, кроме ношения платьев?

Так что отложите их на время. Вот он - мой вопрос про джинсы: http://otvet.mail.ru/question//

Ещё юбки на мне хорошо сходились - а я и радовалась. Хоть женщиной себя снова почувствовала!))))

За беременность поправилась на 20 кг, через два месяца после родов весила на 2 кг меньше, чем до беременности. Но таз и стал шире, и до сих пор таковым остается, хотя прошло уже 7 месяцев после родов.

сама не знаю когда сойдутся, у меня тоже уйма джинсов и если я их больше не одену то это будет печально=(

Primary Menu

Когда сходятся кости таза после родов

Появление малыша на свет - одно из самых счастливых событий в жизни женщины. Оно и самое болезненное. Ведь далеко не всегда процесс родоразрешения бывает спокойным и быстрым. В нем задействованы сложные механизмы работы репродуктивной системы, составляющими которых являются и расхождение костей таза. К этому процессу организм женщины готовится заблаговременно, что сопровождается существенным дискомфортом и болями. Когда же после родов кости таза возвращаются в свое природное положение? В чем особенности этого процесса?

О сроках схождения костей таза

Послеродовой период - время не менее ответственное, чем сама беременность. Вот почему многие специалисты называют его десятым месяцем. На протяжении девяти месяцев женское тело активно готовилось к появлению на свет малыша, подстраивалось под его потребности, терпело дискомфорт. Поэтому не удивительно, что и период восстановления после родов не может быть быстрым. Только для того чтобы восстановилась репродуктивная система, необходимо как минимум 6-8 недель, по прошествии которых женщине надо сходить на прием к гинекологу.

Основные изменения в женском организме при вынашивании ребенка происходят за счет действия гормонов. При беременности они активно вырабатываются, что нужно для здорового развития плода, подготовки связок и костей к предстоящим родам. После появления крохи организм женщины опять претерпевает гормональные изменения. Отходят на второй план те гормоны, которые отвечали за развитие ребенка, преобладает гормон пролактин, необходимый для выработки грудного молока. Процесс восстановления организма женщины после родов называется инволюцией. Он предусматривает и схождение тазовых костей.

Что с ними происходило перед появлением крохи на свет? Акушеры-гинекологи констатируют, что расхождение костей таза происходит непосредственно перед родами. По сути, это размягчение хрящевой ткани в зоне лонного сочленения, расхождение костей не выходит за рамки полутора-двух сантиметров. После родов молниеносного возвращения их к первоначальному состоянию быть не может. Даже если роды были легкими и быстрыми, кости еще длительное время будут возвращаться в свое природное положение. Часто на это уходит весь послеродовой период, то есть 6-8 недель.

О гимнастике после родов

Специалисты рекомендуют новоявленным мамочкам не оттягивать с выполнением специальных упражнений послеродовой гимнастики. Как только самочувствие позволит, надо начинать. Основная задача такой гимнастики - предотвращение негативных последствий родов в тазовой области, например, недержания мочи или симфизита, опущения матки.

Кости таза после появления ребенка на свет через некоторое время возвращаются на свое место, но некоторые мамочки уверены, что у них объем бедер увеличивается именно в ходе родов, а это не так.

Благодаря восстанавливающей гимнастике укрепляются мышцы тазового дна, улучшается сократительная деятельность матки, и она возвращается к первоначальному размеру. Итак, стоит начать выполнять такие упражнения:

Втягивание живота. Надо лечь на спину, ноги согнуть в коленях, прижать стопы к полу. Ладони должны находиться на животе. Его надо втянуть на выдохе очень сильно и зафиксировать такое положение сначала в течение 3-4 секунд, затем 6-10. Упражнение повторяется после глубокого и медленного вдоха.

Итак, выполнение послеродовой гимнастики поможет женщине восстановить форму, костям таза - скорее вернуться в первоначальное положение.

Копирование информации без письменного разрешения

Базальная температура от А до Я

БэТэшка - твой помощник в планировании беременности

Кости таза разошлись, не может ходить (после родов)

Девушки, всем привет. Очень переживаю за сестру, толком не говорит ничего, родила в воскресенье, и перестала ходить,! Разьехались говорит все кости, лежит в корсете, и будет заново учиться ходить! Ребенок 4200, роды вторые! Я очень переживаю за нее, кто что знает об этом, сталкивался может! Расскажите, помогите советами!

Читать комментарии 14:

Тоже самое было с моей мамой, когда она меня родила (хотя роды вторые). 2 или 3 месяца лежала в гамаке, не вставая абсолютно, меня не кормила, пила горку лекарств. Потом начала ходить, сейчас всё нормально.

А сейчас (за 23 года) медицина шагнула вперед, поставят твою сестру на ноги, не переживай! Просто поддерживай!

Здоровья сестре, пусть поправляется!

У сестры брата тоже самое было, тоже лежала в гамаке, не помню сколько, но долго (месяц, два) потом корсет специальный носила какое то время, сейчас восстановилась, все хорошо и снова Б.

Кстати, наверно случаи разные бывают, но в нашем случае вина врачей была, ей нельзя самой рожать было оказывается

У меня за пол-месяца до родов стали расходиться кости, ходила с трудом.

Самой рожать запретили, только КС, Вашей сестре непонятно почему не сделали

Катериночка, может от того, что роды не первые.

У меня подружка родила дочку 5 кг, сама, роды первые. Тоже расходились кости. Недельки за 2 всё восстановилось.

Катериночка, тут не угадаешь. Я с третьим тоже в конце еле ходила, хирург поставил симфизит и выдал справку. С такой справкой показания к КС. Но я сама родила, без последствий вообще. Видимо, просто низко опустился и давил на кости.

Я тоже после родов как утка ходила, на лобке кости сольно разошлись, гимнастику делала специальную для восстановления мышц и таза-помогло.

У меня перед родами где-то за месяц кости разошлись ходить не могла, но мне делали кесарево и это меня спасло от послетствий, сейчас только все кости между ног хрустят при любом движении. А так говорили если буду проблемы надо к неврологу и к хирургу. Здоровья вашей сестре!

Ой девочки спасибо немного успокоили, говорит как овощ лежит, вот эти донные кости разошлись, не сразу заметили! Домой на руках понесут ее!

Я знаю, что моя свекровь две недели после родов не вставала по той же причине, все вернулось на место и встала. не переживайте!

Больше похоже на травму лонного сочленения. у меня был большой риск. рожать было самой очень опасно. но обошлось. а вот последующие роды после травмы такой лучше кесарить.. нужно еще знать. скольсильна травма. бывают пробоемы с вынашиванием на больших сроках

У моей снохи было что-то подобное, она после родов лежала около 3 недель может месяц, потом потихоньку расходилась. Главное чтобы было кому ей помочь т.к. за малышом она сама не сможет ухаживать.

У моей знакомой тоже разошлись до родов еще на 2 см. Запретили рожать. Делали КС. Но перед этим ей сделали УЗИ. Посмотрели на эти кости. Правда, она сама пожаловалась, что сильно болит. И ее обследовали, а так пустили бы в роды. Сломался бы лобок нафиг. Ходила б задом наперед. Даже переломы лечат, а кости тем более стянут. Все будет хорошо.

Ставится диагноз: симфизит. Как правило, женщина связывает возникшую патологию с родами. Справедливо ли это?

Немного анатомии, что такое симфизит?

Во время родов плод проходит через костный таз женщины, который сформирован с боков двумя тазовыми костями (сросшихся лобковой, седалищной и подвздошной костей), а сзади - крестцом. Обе тазовые кости спереди соединяются лобковым соединением - симфизом, а сзади - двумя крестцово-подвздошными сочленениями.

Лобковый симфиз - лонное сращение обеих лобковых костей таза посредством волокнисто-хрящевого диска, в центре которого расположена суставная полость в виде щели, заполненная суставной жидкостью. Спереди и сзади, сверху и снизу симфиз укреплен связками, которые придают прочность этому сочленению. Лонное сочленение является полусуставом, т.е. обладает крайне ограниченным кругом движения. В норме ширина симфиза (расстояние между лобковыми костями) может быть до 1 см.

Впереди лонного симфиза располагается лобок с его жировой подкладкой и связкой, поднимающей клитор. Ниже под симфизом проходят нервы и сосуды. Сзади лонного симфиза находятся мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Симфизит - это общее название изменений и повреждений лонного сочленения, под которым скрывается до 16 составляющих: разрыхление, размягчение, отечное пропитывание, растяжение, расширение, расхождение, разрыв, воспалительный процесс, особая форма гиповитаминоза, симфизиопатия, собственно симфизит и др. Чаще всего эти изменения возникают и проявляются во время беременности, родов и в послеродовом периоде. В этой статье речь пойдет о тех последствиях, к которым они могут привести.

Расхождениелонногосочленения

Оно возникает вследствие происходящих физиологических изменений как приспособительный процесс для облегчения родов; т.е. это нормальные изменения.

При физиологической беременности в яичниках и плаценте выделяется вещество релаксин, обладающее специфическим релаксирующим (расслабляющим) эффектом. Под совместным действием релаксина и женских половых гормонов суставные хрящи и связки набухают, разрыхляются, в суставах появляются дополнительные щели, наполненные жидкостью, в результате чего происходит увеличение подвижности в суставах таза и увеличение расстояния между костями, образующими каждый сустав.

Особенноэтиизменениявыражены в лонном сочленении, происходит усиление кровоснабжения, отек и разрыхление всего связочного аппарата. Ширина лонного членения увеличивается на 5- 6 мм, возможны небольшие движения (до 10мм) суставных концов лонных костей вверх и вниз, наподобие клавишей рояля. Ширина лонного сочленения достигает 1,5 см, в меньшей степени увеличивается расхождение крестцово-подвздошного сочленения.

В послеродовом периоде все эти изменения постепенно ликвидируются – хрящи в суставах уплотняются, связки приобретают тают прежнюю эластичность и плотность, ширина суставной щели уменьшается.

Симфизиопатия. Так называют чрезмерное расслабление лонного сочленения как проявление токсикоза беременных с преимущественным поражением костно-суставной системы организма женщины. У некоторых женщин указанные изменения в строении суставов выходят за пределы физиологических процессов, приобретают патологический характер и приводят к чрезмерному расхождению сочленений таза. Для симфизиопатии характерно появление жалоб и симптомов при наличии расхождения в лонном сочленении.

Различают расхождение симфиза трех степеней (сверх физиологического расхождения на 5-6 мм):

I степень - расхождение на 5-9 мм;

II степень - на 10-20 мм;

III степень - более 20 мм.

Ведущую роль в развитии симфизиопатии играют нарушение фосфорно-кальциевого обмена и недостаток витамина D. Кальций является основным структурным компонентом костей скелета и зубов. Обмен кальция и фосфора регулируется главным образом гормоном паращитовидной железы, кальцитонином - гормоном щитовидной железы - и витамином D, зависит от качественного состава пищи, соотношения в ней кальция, фосфора и магния. При нарушении фосфорно-кальциевого баланса в сторону уменьшения кальция эти элементы поступают к плоду из «запасников» организма матери - костей и зубов.

При недостатке витамина D нарушается минерализация костей вследствие нарушения всасывания кальция и фосфора из кишечника, а также мобилизации их из костной ткани. Снижение содержания кальция в крови может также наблюдаться при сопутствующей патологии: заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хронических энтеритах, нарушении функции паращитовидной железы, почечной недостаточности, сахарном диабете, а также при пищевом рационе с недостаточным содержанием кальция, рвоте беременных и других состояниях. На таком болезненном фоне беременность и кормление грудью могут усугубить кальциевый дефицит.

Как правило, симфизиопатия проявляет себя задолго до родов. На фоне кальциевого голодания характерно разрушение зубов, ломкость ногтей, общая утомляемость, парестезии (появление чувства покалывания и изменение кожной чувствительности), подергивание и сокращение отдельных мышц, особенно характерны ночные судороги в икроножных мышцах. При незначительных расхождениях симфиза появление «летучих» болей в костях таза, пояснице расценивается как радикулит, остеохондроз, угроза прерывания беременности. Во втором и третьем триместре беременности при симфизиопатии характерны боли и неприятные ощущения в тазовых костях при ходьбе и стоянии.

Заболевание встречается нередко. Симфизиопатия может не давать о себе знать до родов и иметь скрытый характер. Во второй половине беременности соотношение лобковых костей сдерживается напряжением мышц брюшного пресса за счет увеличения матки. Сразу после родов наступает дряблость мышц брюшного пресса и расхождение лобковых костей может возрастать до 20 мм и более. Для расхождения лонного сочленения II и особенно III степени при беременности и в родах диагностика не представляет затруднений: возникает изменение характера боли в области симфиза, которая усиливается при поворачивании в постели, при активном движении ногами, нередко женщина не может ходить. В постели больная принимает определенное положение - «позу лягушки»: она лежит на спине с повернутыми кнаружи и развернутыми бедрами при слегка согнутых коленях.

При надавливании на лонное сочленение, как спереди, так и со стороны влагалища, определяется выраженная болезненность. Кроме того, можно определить и само расхождение - в него помещается подушечка пальца. На существенное расхождение лонного сочленения (более 2 см) указывает и появление переваливающейся походки «уточкой».

Диагноз уточняется рентгенологически и методом ультразвуковой диагностики. Во время беременности предпочтение отдается ультразвуковой диагностике, учитывая вредное влияние рентгеновских лучей на плод. Обычно на рентгенограмме таза обнаруживают расхождение лонного сочленения той или иной степени, но при этом отсутствуют патологические изменения в костях.

При определении концентрации кальция и магния в крови и в моче отмечается снижение их количества в крови почти наполовину, а содержание их в моче несколько повышено. Только лишь при определении содержания кальция и магния в крови и в моче беременной при отсутствии жалоб можно прогнозировать расхождение лонного сочленения.

Течение симфизиопатии, как правило, благоприятное. Само по себе это заболевание при беременности не является показанием к родоразрешению путем операции кесаревасечения-нивплановом, ни в экстренном порядке. Для определения акушерской тактики в выборе метода родоразрешения имеет значение величина расхождения лонного сочленения.

При выраженном расхождении симфиза во время беременности и опасности травмы костного таза в родах проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения. При сужении таза и относительно крупном размере плода с объемной плотной головкой критическим расстоянием расхождения следует считать 10 мм.

Разрыв симфиза. Эта тяжелая форма повреждения симфиза встречается редко. Она характеризуется нарушением целостности сустава, связана чаще всего с родами и возникает при расхождении лонного сочленения III степени более 2 см. Разрыв лонного сочленения с повреждением связок нередко сочетается с повреждением в одном или в обоих крестцово-подвзошных сочленениях и происходит, как правило, в родах с оперативным родоразрешением (акушерские щипцы) или при сочетании суженного таза с бурной родовой деятельностью.

Сама по себе механическая травма не имеет доминирующего значения: прочность лонного симфиза на разрыв в среднем равна 200 кг. Основное значение имеют изменения, связанные с симфизиопатией, а также предшествующие воспалительные изменения в лонных костях и лобковым симфизе, а даже незначительное механическое воздействие является толчком к разрыву слабого сцепления связочного аппарата.

В большинстве случаев в родах происходит медленное расползание тканей лонного сочленения, поэтому жалобы на боли в области лобка, усиливающиеся при движении ног, появляются через несколько часов или на 2 -3-й день после родов. Только в редких случаях роженица ощущает резкую боль в области лона, иногда слышен характерный звук разрывающихся связок, после чего через расширившееся костное кольцо происходит быстрое опускание даже крупной головки плода.

Разрыв лонного симфиза иногда сопровождается ранением мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, образованием гематом в области лобка и половых губ, присоединением воспалительного процесса - симфизита.

Родильница не может поднять ног (симптом «прилипшей пятки») и повернуться на бок, в постели принимает вынужденное положение («поза лягушки»). При пальпации как спереди, так и со стороны влагалища определяется выраженная болезненность и, кроме того, подвижность лобковых костей и западение из-за их широкого отстояния друг от друга.

Характер повреждения уточняется при рентгенологическом исследовании. На разрыв лонного сочленения указывают:

расхождение лобковых костей до 7 -8 см,
наличие при этом вертикального смещения горизонтальной ветви кости на 4 мм и более.

Без специального лечения симфизарные связки не срастаются или соединяются рубцовой тканью, образуя ложный сустав, поэтому при ходьбе впоследствии обе половины таза совершают качательные движения, появляются «утиная походка», постоянные жалобы на пояснично-крестцовые боли, расценивающиеся как радикулит.

В тяжелых случаях повреждения лонного сочленения (разрыв, сильное растяжение), а также при отсутствии эффекта от консервативного лечения, как правило, применяют оперативное лечение с использованием металлоконструкций, наложением лавсановых и проволочных швов. Трудоспособность восстанавливается через 3-4 месяца после операции.

Симфизит

Этот термин означает изменения в лобковом симфизе, обусловленные воспалительным процессом. Симфизит характеризуется тем, что при наличии или отсутствии выраженного расхождения лобковых костей заболевание сопровождается характерной реакцией воспаления: появляются боли, нарушение движений в конечностях, отек и покраснение в области лобка, лихорадящее состояние. На рентгенограмме видно расхождение лонного сочленения с явлениями остеопороза (разрежения) в костной ткани.

Хронические воспалительные процессы в мочевом пузыре (циститы) и мочеиспускательном канале (уретриты) могут сопровождатьсяочаговымиизменениями в лонном сочленении. Заболевание развивается при наличии хронической инфекции в мочеполовом тракте (уреаплазма, микоплазма, герпетическая инфекция, стафилококконосительство) у беременных и родильниц на фоне дефицита кальция и магния, при гиповитаминозе D. Применение антибактериальной терапии в сочетании с препаратами кальция и магния, УФ-облучением дает прекрасный и быстрый терапевтический эффект даже при тяжелом течении симфизита с выраженным расхождением лонного сочленения.

Профилактика симфизита

Для профилактики симфизиопатии и других повреждений лонного сочленения имеют значение:

Диета, богатая минералами и микроэлементами, участвующими в формировании скелета (кальций,фосфор,магний, цинк, марганец), а также богатая витамином D: молоко, молочнокислые продукты, йогурты, нежирные сыры, яйца (желток), мясо и печень млекопитающих и птиц, мясо жирных рыб, печень рыб, икра, морепродукты, а также бобовые, грибы, зелень, орехи.
Достаточнаяфизическаянагрузка при беременности, посещение школ будущих матерей, где используется лечебная гимнастика для укрепления мышц спины, живота, ягодиц и растягивания связок тазового дна.
Длительное пребывание на свежем воздухе. Под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света в коже вырабатывается витамин D.
Прием мультивитаминов для беременных, биологически активных добавок с микроэлементами и антиоксидантами.
При плохой всасываемости кальция, связанной с заболеванием желудочно-кишечного тракта, - прием пищеварительные ферментов, борьба с дисбактериозом.

Лечение симфизиопатии

При расхождении лонного симфиза во время беременности и родов, как правило, удается избежать операции.

В случае развития симфизиопатии с незначительным расхождением лонного сочленения во время беременности или после родов рекомендуют ограничение физической нагрузки, ношение бандажа, сон на ортопедическом матрасе, прием препаратов кальция в хорошо усвояемой форме (КАРБОНАТ КАЛЬЦИЯ, Л АКТ AT КАЛЬЦИЯ), CaDs НИКОМЕД, РЫБИЙ ЖИР (лучше в капсулах), МАГНЕ Be, витамины группы В, УФ-облучение. При наличии урогенитальной инфекции назначается антибактериальная терапия с учетом чувствительности к антибиотикам. Рекомендуется также применение обезболивающих препаратов в виде гелей, мазей или свечей и таблеток.

При II и III степенях расхождения лобковых костей в послеродовом периоде главное - добиться сближения концов лобковых костей и удерживать кости таза в определенном положении. Это достигается постельным режимом (в течение от 2 до б недель после родов нельзя вставать и ходить), а также использованием бандажа или тугого бинтования. В первые сутки после родов используется холод, в дальнейшем - физиотерапевтические процедуры на область лонного сочленения. Применяются препараты кальция, обезболивающие средства, при присоединении воспаления (симфизит) назначается антибактериальная терапия, диета с повышенным содержанием кальция.

По истечении срока проводится рентгенологический контроль, после чего женщина начинает носить бандаж.

В настоящее время используют специальные корсеты, которые помогают удерживать кости таза в определенном положении, что позволяет расширить постельный режим. Обычно через 3-5 дней постельного режима в корсете женщина уже может вставать и ухаживать за ребенком. Корсет носят от 3 до б месяцев.

С целью облегчения родов, устранения имеющегося препятствия для прохождения плода, особенно головки через костное кольцо при наличии сужения таза, с древних времен до настоящего времени в некоторых странах Африки и Латинской Америки используют тазорасширяющую операцию - симфизиотомию (рассечение симфиза).