Бакпосев на микрофлору антибиотикограмма расшифровка. Что может показать бак посев из цервикального канала? Показания к назначению

Женская половая сфера – это особый механизм, на который могут оказывать влияние даже самые незначительные внешние факторы. Элементарное переохлаждение нередко становится причиной развития ряда неприятных и опасных патологий. Чтобы своевременно выявить их наличие, гинеколог назначает проведение бак посева из цервикального канала.

Проводится такое исследование не всегда, а только при условиях неэффективности других диагностических процедур, а также для подтверждения предварительного диагноза. Зачем нужна манипуляция, и как долго нужно ждать результатов? Давайте попробуем разобраться.

Что такое бак посев из цервикального канала

Процедура подразумевает взятие образца биологического материала со стенок влагалища для его дальнейшего клинического исследования. Выполняется при подозрении на наличие инфекционных заболеваний половых органов у женщин. Цель – точно определить, каким именно видом патогенной микрофлоры были вызваны недомогания и тревожные симптомы у пациенток.

Что такое соскоб из цервикального канала? С помощью ватного тампона или специального стерильного гинекологического инструмента врач аккуратно забирает материал на исследование. Палочка помещается в специальную колбу, которая препятствует присоединению сторонних микроорганизмов к взятому образцу.

Иногда гинеколог может поместить мазок на стерильное стекло, которое затем отправляется на исследования в лабораторию. После проведения анализа врач подтверждает или опровергает наличие бактериальной или грибковой инфекции, а также может судить о том, что могло вызвать недомогание у пациентки.

Что показывает бак посев?

Очень важно понимать, что показывает мазок на бак посев. Это поможет разобраться в особенностях расшифровки полученных данных. Так, при проведении анализа можно обнаружить:

• энтерококки;
• эшерихии коли;
• лейкоцитные клетки;
• эпителиальные клетки;
• хламидии;
• трихомонады;
• различные грибки;
• гонококки;
• слизистые примеси и др.

Факт. Посев из цервикального канала является одной из самых информативных и важных клинических процедур, с помощью которой обнаруживаются крайне опасные для здоровья женщины патологии. На основании полученных данных проводится расшифровка результатов и разработка стратегии дальнейшего лечения текущей болезни.

Показания к проведению бак посева

Анализ на посев в гинекологии проводится исключительно при наличии показаний, однако время от времени его также можно выполнять в профилактических целях. Показаниями к выполнению такого теста могут послужить:

• планирование беременности;
• наличие воспалительных процессов в шейке матки;
• инфекционные заболевания половых органов;
• обнаружение патогенной флоры в мазке из цервикального канала;
• повышенный уровень лейкоцитов в обыкновенном мазке;
• частые рецидивы хронических воспалительных или инфекционных гинекологических патологий.

Бак посев из влагалища подразумевает помещение представителей патогенной микрофлоры в определенную питательную среду. Для каждого вида бактерий или грибов она разная, так же как и время, необходимое для прорастания. После окончания этого процесса лабораторным работником подсчитывается количество бактериальных колоний (клеток), затем записывает полученные данные в специальный бланк. Расшифровка результатов проводится гинекологом.

Подготовка к процедуре и трактовка данных

К проведению бакпосева из влагалища пациентке необходимо хорошо подготовиться. Для этого необходимо соблюдать определенные правила. Пренебрежение ими может привести к получению недостоверных данных, а это значит, что анализ придется выполнить повторно.

Так как подготовиться к сдаче анализа из цервикального канала? Следуйте таким рекомендациям:

• за день до назначенной процедуры необходимо отказаться от спринцевания;
• не использовать вагинальные свечи, в том числе и гормональные контрацептивы;
• отказаться от сексуальных контактов за сутки до исследования;
• на протяжении 48 часов после проведения кольпоскопии бак посев из уретры у женщин не сдается.

Примечание. Если перед исследованием вы принимали антибиотики или другие сильнодействующие медикаментозные препараты, то прохождение бак посева необходимо перенести на другой день. Под воздействием противомикробных лекарств свойства биологического материала из цервикального канала несколько меняются, что может повлечь за собой получение ложных результатов исследования.

Какие результаты не являются нормой?

Неблагоприятными считаются те результаты анализа, согласно которым были обнаружены энтеробактерии в мазке у женщин. Это микроорганизмы, которые зачастую поражают кишечник человека. При их попадании на слизистые оболочки половых органов могут возникнуть довольно неприятные симптомы: боль внизу живота повышение температуры тела, обильные слизистые, гнойные, кровянистые выделения и др.

Однако на этом перечень патогенных бактерий не заканчивается, поэтому о серьезных проблемах со здоровьем может говорить наличие в мазке:

• кишечной палочки;
• дрожжевых грибков в больших количествах;
• разных видов стафилококка;
• бактерий цитробактер;
• бактерий протей;
• гонококков;
• трихомонад;
• гарднерелл;
• лептотрикс.

Будьте внимательны! Особое беспокойство должно вызвать наличие дифтероидов в мазке. Оно свидетельствует о развитии дисбиоза влагалища, который сопровождается зудом, жжением половых органов, болью внизу живота, ухудшением самочувствия. Эта болезнь схожа с дисбактериозом кишечника, и хотя она считается относительно безопасной, нарушение нормальной микрофлоры влагалища может иметь крайне серьезные последствия.

Некоторые патогенные микроорганизмы не обнаруживаются во время проведения посева из цервикального канала на флору. В таком случае проводится метод полимеразной цепной реакции, или ПЦР.

Расшифровка данных

Для начала, давайте разберемся, сколько делается мазок на флору и бакпосев на питательную среду. В первом случае результаты могут готовиться, как на протяжении нескольких часов, так и в течение пары дней. Это напрямую зависит от занятости медицинского персонала.

Этого нельзя сказать о бактериальном посеве. Его результаты выдаются через 5 дней с момента сдачи материала на исследование. За это время бактерии успеют вырасти, что даст возможность лаборанту указать точное их число. Эти данные важны для назначения терапии пациентке.

Теперь немного о расшифровке полученных данных. У здоровых женщин грибы в мазке отсутствуют, а уровень лакто- и бифидобактерий составляет не меньше 10 в 7 степени. Норма кишечной палочки составляет 1 в 2 степени КОЕ. Допускается наличие единичных энтерококков.

Зачем нужен бактериальный посев при беременности?

Мазок из цервикального канала при беременности является обязательной процедурой, за которой обязательно следует проведение бак посева. Это помогает в кратчайшие сроки обнаружить ту или иную болезнь (если она есть) и своевременно заняться ее лечением. Но многих мам волнует вопрос – не навредит ли такая процедура плоду? Не занесет ли врач инфекцию гинекологическими инструментами во время взятия биологического материала для исследования?

Стоит сразу сказать: никаких опасений данная манипуляция не должна вызывать. Врач проводит забор образца с помощью одноразовых пластиковых инструментов, которые входят в комплект гинекологического набора. Приобрести его можно в любой аптеке, примыкающей к клинике, и не только.

Для чего нужно проводить посев из цервикального канала при беременности? В этот период жизни женщины для размножения патогенной микрофлоры создаются самые оптимальные условия. Иммунная система будущей мамы ослабевает, а гормональный фон меняется, что нередко становится причиной развития воспалительных и инфекционных процессов.

Чтобы своевременно обнаружить патологию, врач выписывает пациентке направление на бак посев из цервикального канала при беременности. На протяжении 9 месяцев развившиеся болезни серьезно угрожают здоровью ребенка, поэтому чем раньше они будут обнаружены и излечены, тем менее опасными будут осложнения для плода и самой мамы.

Такое исследование показывает, какие виды микроорганизмов присутствуют в микрофлоре, их количество и жизнеспособность.

Для чего назначают исследование?

Женские половые органы являются средой обитания многих полезных бактерий (в основном лактобактерий) и микроорганизмов, которые поддерживают внутренний баланс и необходимую кислую среду, выступая барьером для вирусов и инфекций.

Но иногда, по причине ряда факторов, патогенных представителей флоры становится больше чем полезных микроорганизмов, женщина начинает замечать определенные неприятные симптомы, возникает воспалительный процесс, что может быть началом более серьезного заболевания.

Бак. посев из влагалища позволяет выяснить состав микрофлоры, и в случае наличия патогенных микробов, различных вирусов и грибов, назначить соответствующее лечение. Необходимость выявления конкретного вида микроорганизмов объясняется тем, что каждый из них уязвим к определенному лекарственному препарату и антибиотику.

Таким образом, основная цель бак. посева в гинекологии – выявление наличия и вида вредоносных бактерий в количестве выше допустимого, которые вызывают заболевания и воспаления, для назначения должного и своевременного лечения.

Следует отметить, что в цервикальном канале (во влагалище) допускается небольшое число некоторых патогенных организмов, например, кишечной палочки. Связано это с женской физиологией, которая определяет близкое расположение анального отверстия к влагалищу.

Для любого бак. посева используются биологические жидкости организма человека из определенной области (слюна, мокрота, кал, моча и т.п.). В гинекологии для этих целей берется определенным образом мазок из цервикального канала.

Для получения достоверных и точных результатов требуется передача материала в лабораторию в ближайшие часы после забора, так как для роста и размножения бактерий необходимо тепло и постоянное поддержание благоприятных условий. Узнать детальней, как проходит обследование у гинеколога, вы можете прочитав нашу новую статью.

Результаты анализа

Результаты анализа готовятся примерно на 5-6 день после взятия мазка. За этот период все присутствующие микроорганизм вырастут в достаточном для исследования количестве и размере. Ориентировочно через неделю у гинеколога можно будет получить заключение по сдаденному бак. посеву.

Такое исследование биоматериала показывает присутствие каждого вида микроорганизма, а также их количество. Если патогенных микроорганизмов не выявлено, но число полезных бактерий ниже нормы, прописываются специальные средства, нормализующие микрофлору влагалища. Недостаток полезных микроорганизмов в дальнейшем приводит к инфекциям и воспалениям, вызванным различными возбудителями. Основными полезными представителями цервикального канала являются лактобактерии и бифидобактерии.

Патогенную среду определяют следующие часто обнаруживаемые микроорганизмы:

• различные разновидности грибов;
• энтерококки и кишечная палочка выше допустимой нормы;
• разные виды стафилококка;
• цитробактер;
• протей;
• гарднерелла;
• лептотрикс;
• трихомонада.

Стандартные результаты бак. посева характеризуются присвоенными степенями чистоты цервикального канала. Их выделено четыре, в зависимости от количества присутствующих патогенных бактерий. Число последних отмечается колониями – отдельными участками скоплений их клеток.

Анализ считается отрицательным при отсутствии любого вида «плохого» микроорганизма, и положительным, если обнаружено хотя бы минимальное их число в биологическом материале.

Каждой степени роста бактерий присущи свои характеристики:

• первая – свидетельствует о единичных патогенных бактериях слабого роста и размножения;
• вторая – присутствие до 10 колоний определенного вида микробов;
• третья – интервал бактериальных колоний от 10 до 100;
• четвертая – свыше 100 колоний.

Воспалительный и инфекционный процессы начинают развиваются с третьей степени бактериального роста. Об этом также будет свидетельствовать превышенная граница нормы содержащихся лейкоцитов. В этом случае требуется незамедлительное и подходящее лечение, в соответствии с выявленным семейством основного возбудителя инфекции.

Именно определение чувствительности микроорганизмов к конкретным антибиотическим препаратам является несомненным преимуществом бак. посева.

Показания и подготовка к сдаче анализа

Сдавать материал на анализ необходимо соблюдая ряд правил, которые способствуют получению точного и достоверного результата.

К таковым относятся:

• исключение полового акта не менее, чем за три дня;
• отказ от спринцеваний;
• отмена применения в гигиенических целях вагинальных кремов, гелей смазок;
• исключение использования влагалищных свечей и лекарств;
• исключение приема каких-либо противовирусных и антибактериальных препаратов примерно за пять дней;
• если было лечение антибиотиками, требуется консультация врача.

Несоблюдение хотя бы одного из выше указанных условий способно существенно исказить итоговые данные бактериологического исследования. Со стороны медицинского персонала также должны соблюдаться установленные нормы забора материала на бак. посев:

• стерильность инструментов и пробирок;
• квалифицированность персонала при взятии мазка и его лабораторном исследовании;
• оперативная доставка пробирок в лабораторию;
• обеспечение благоприятной среды для высевания и роста микроорганизмов.

Основными показаниями для сдачи данного вида анализа являются:

• наличие хронических заболеваний половых органов;
• частые инфекционные и воспалительные процессы;
• ежегодный плановый осмотр в профилактических целях;
• планирование беременности, а также первый ее триместр;
• появления беспокоящих и явных симптомов (обильных выделений, болей, сбоя менструального цикла и т.п.);
• послеродовое наблюдение;
• длительная терапия гинекологических заболеваний.

Размножиться вредоносные бактерии могут при наступлении определенных факторов, как по отдельности, так и в совокупности. Среди них можно отметить:

• отсутствие должной гигиены половых органов;
• беспорядочные сексуальные связи;
• снижение общего иммунитета;
• нарушение нормального уровня гормонов;
• обострение хронических заболеваний соседних органов и тканей;
• проведение длительной антибактериальной терапии;
• многочисленные аборты.

Все это способствует попаданию и активному размножению патогенных бактерий, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем при отсутствии должного и своевременного лечения.

Когда и для чего назначают мазок на бакпосев?

Бактериальный посев – это информативный анализ, позволяющий определить возбудителя заболевания и его чувствительность к медпрепаратам. Этот анализ чаще всего берут в гинекологии и урологии. Такой метод исследования позволяет диагностировать различные воспалительные процессы и заболевания и назначить эффективное лечение.

Бакпосев: суть метода

Бакпосев – это эффективный лабораторный метод диагностики

В женских половых органах обитают полезные бактерии и микроорганизмы для поддержания необходимого баланса и кислой среды. Они выступают в качестве барьера для различных вирусов и микроорганизмов. Вследствие различных факторов болезнетворных микроорганизмов становится больше, чем полезной микрофлоры, в результате развивается воспалительный процесс.

Бактериологический посев (бакпосев) – метод диагностики патологий, вызванных бактериями. Основной целью бактериологического посева является выявление вредоносных бактерий выше допустимой нормы, вызывающие различные заболевания и воспалительные процессы.

Однако нужно отметить, что во влагалище может присутствовать небольшое количество вредоносных бактерий, что связывают с женской физиологией. Врач производит забор со слизистой половых органов, а потом помещает в специальную питательную среду, где обеспечивают необходимые условия.

После развития бактерии в благоприятной среде проводится исследование под микроскопом, чтобы определить ее вид.

Бакпосев из влагалища помогает определить состав микрофлоры. Если в ней присутствуют патогенные микроорганизмы, то доктор назначит соответствующее лечение.

Показания к анализу

Мазок на бакпосев сдается при подозрении на бактериальную инфекцию, а также в профилактических целях

Забор биоматериала осуществляется из шейки матки и цервикального прохода. Диагностика может назначаться планово для исследования цервикального канала.

К забору мазка на бакпосев имеются следующие показания:

• Планирование беременности.
• Диагностика воспалительных заболеваний в шейке матки.
• Выявление ненормальной микрофлоры.
• Повышенный уровень кровяных лейкоцитов в обычном мазке.
• Частые воспалительные процессы в матке.

Исследование могут назначить при появлении неприятных симптомов: зуда, жжения, белых выделений из влагалища, отклонений менструального цикла.

В обязательном порядке у беременной женщины берут мазок на бакпосев при подозрении на мочеполовые инфекции или в целях профилактика. Патогенные микроорганизмы, выявленные в мазке у беременной, очень опасны для плода и могут привести к выкидышу или инфицированию.

Методы бакпосева

Существует несколько методов бакпосева

Во время исследования определяются патогенные микроорганизмы, на основании которых можно судить о возможных патологических изменениях в мочеполовых органах. Кроме качественного определения микроорганизмов, проводится и количественная оценка патогенной микрофлоры.

Биоматериал берется из участка, где соединяется шейка матка и влагалище. Это цервикальный канал. Вместе с этим забор отделяемого делают из уретры и влагалища. Определение колониеобразующей единицы (КОЭ) помогает установить количество болезнетворных микроорганизмов в единице объема.

Подсчет колониеобразующих единиц может выполняться несколькими способами:

• Метод серийных разведений. Благодаря этому методу можно определить чувствительность бактерий к антибиотикам. 1 мл биоматериала разбавляется с посевом в пронумерованных пробирка с питательной средой. Пробирка, в которой рост колоний приостанавливается, считают максимальной границей концентрации бактерий в пробе.
• Подсчет колоний под микроскопом. Это ориентировочный метод, при котором подсчитывают колонии под микроскопом. Далее результаты интерпретируют в соответствии с таблицей.
• Секторный метод. Применяется для исследования степени бактериурии мочи.
• При исследовании устойчивости к антибиотикам применяют 2 метода: метод стандартных дисков и диффузный метод. После выращивания микроорганизмов в благоприятной среде в емкость опускают диски, которые пропитаны концентратом антибиотиков. Второй метод предполагает применение бумажных полосок с нанесением на них препарата.

Результаты бакпосева можно узнать по истечении 5 дней. В специальный бланк записывают патогенные микроорганизмы и их количество, заселяющие цервикальный канал.

Подготовка к мазку на бакпосев

Подготовка к мазку имеет важное значение в итоговом результате анализа

Для получения достоверного результата следует правильно подготовиться к сдаче мазка:

1. Во избежание присутствия других микроорганизмов в мазке, необходимо обеспечить стерильность взятого материала.
2. Также следует отказаться от половых контактов за сутки до исследования.
3. Нельзя проводить спринцевания, вставлять свечи и т.д.
4. Не выполняется процедура в период менструации. Сдавать мазок можно только через 2 дня после их окончания.
5. Если проводилась кольпоскопия, то бакпосев назначается через два дня.
6. Не рекомендуется проводить посев, если женщина принимала антибактериальные препараты. Медикаментозное лечение может исказить результаты исследования и получить достоверную информацию о состоянии половых органов не получится. Таких же правил должен придерживаться мужчина, перед тем как сдать анализы.
7. Перед забором мазка для исследования не следует проводить гигиену половых органов, использовать различные крема, гели для интимной гигиены и т.д.

Больше информации о мазке из цервикального канала можно узнать из видео:

Процедура выполняется следующим образом: женщина ложиться на гинекологическое кресло и акушер специальный инструмент вводит во влагалище и берет мазок. У мужчины врач вставляет в уретру одноразовый зонд и поворачивает несколько раз вокруг оси.

Во время забора мазка никаких болезненных ощущений женщина и мужчина испытывать не должны. В большинстве случаев наблюдается легкий дискомфорт. Только при неосторожности врача и наличии какого-либо заболевания половых органов может быть небольшой дискомфорт.

Расшифровка результатов

С помощью мазка на бакпосев можно поставить правильный диагноз и начать эффективное лечение!

Во влагалище и шейке матки присутствуют различные микроорганизмы. Если они относятся к условно-патогенной микрофлоре, то опасности не представляют. Отделяемое цервикального канала не бывает стерильным. В норме в анализах должны присутствовать лактобактерии и бифидобактерии, которые являются представителями нормальной микрофлоры.

Микроорганизмы, заселяющие кишечник и присутствующие в мазке, не должны быть в результатах. Однако допускается единичное количество таких микроорганизмов. Если в посеве они обнаруживаются в большом количестве, то это указывает на воспалительный процесс мочеполовой системы.

В норме в посеве должны отсутствовать гонококки, трихомонады, дрожжи, ключевые клетки, стафилококки, гарднереллы, лептотрикса и др.

Все эти патогенные микроорганизмы приводят к развитию воспалительного процесса и серьезным заболеваниям.

В ходе посева выделяют несколько степеней развития микроорганизмов и скорость их роста:

• При первой степени отмечается слабый рост бактерий и присутствуют они только в жидкой среде.
• Вторая степень характеризуется ростом до 10 колоний на твердой среде.
• Для третьей степени характерно увеличение бактерий до 100 колоний,.
• Для четвертой – превышение количество микроорганизма одного типа более 100 колоний.

В первых двух случаях микрофлора влагалища загрязнена, а в других случаях указывает на воспалительный процесс.

Такие изменения могут быть обусловлены гормональным фоном, нарушением функции обмена веществ, ослабленным иммунитетом, применением антибиотиков. Расшифровкой результатов занимается опытный специалист, который при обнаружении патогенной микрофлоры назначит необходимые лекарственные средства.

Мазок на флору и бакпосев: в чем разница?

При каждом посещении гинеколога, врач берет мазок на флору. Для исследования материал берется специальным шпателем, далее наносится на стекло и окрашивается краской по методу Грамма. Это позволяет обнаружить возможные бактерии.

Благодаря данному методу можно получить сведения о количестве эритроцитов, лейкоцитов, возбудителей половых заболеваний (гарднереллы, трихомонады) и определить состав микрофлоры. Наличие лейкоцитов выше нормы указывает на воспалительный процесс, а эритроцитов – о примеси крови в выделениях.

Бакпосев представляет собой диагностическое исследование биоматерила, в ходе которого отделяемое помещают в питательную среду.

Это позволяет определить не только возбудителя, но и количество патогенных микроорганизмов в мазке. Разница между двумя гинекологическими исследованиями в их проведении. Бактериальный посев является более информативным и при наличии патогенных микроорганизмов позволяет определить их чувствительность к антибиотикам.

Комментарии

Врач, перед забором мазка, не предупредила меня, что нельзя заниматься сексом. Когда это выяснилось, еще и наорала, что взрослая женщина и незнаю таких элементарных вещей. А я незнала, и считаю, что о таких вещах нужно предупреждать. Статья полезная, прочитала бы раньше, избежала бы неловкой ситуации.

Бакпосев делают не только в гинекологии и урологии на половых органах, мне назначал такой анализ лор - врач, когда я пришла к нему с тонзиллитом и фарингитом, обнаружили стрептококк в горле.

К сожалению, в муниципальных ЖК такой анализ не делают, так что пациент должен сам брать на себя инициативу и идти в платный диагностический центр сдавать мазок. Стоит все это дело дороговато, но дороже выйдет трата на мази, таблетки, спринцевания и прочее, что назначено гинекологом в попытке замазать воспаление на фоне сложного и коварного рода инфекции. Так что лучше параллельно ходить и к платному врачу.

Не понимаю, почему бакпосев молочницу не показывает. Мне сказали, норма, а выделения достали просто. Пролечилась метрогилмо плюс, все прошло. Потом разговаривала с другим врачом, он говорит, на грибьок нужна ждругая среда, возможно, ее не использовали. И в чем тогда был смысл этого анализа?

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

• Вера – 20.03.2018
• Лейла – 19.03.2018
• Мария – 19.03.2018
• Лидия Роговцева – 19.03.2018
• Ракетова Ульяна Матвеевна – 18.03.2018
• Ришат – 18.03.2018

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Copyright © 2018 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Бактериологический посев (бакпосев)

Бактериологический посев (бакпосев) – это микробиологическое лабораторное исследование биологического материала человека путем его посева на определенные питательные среды при определенном температурном режиме с целью выявления наличия в нем любого количества патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и дальнейшего решения задач специфического лечения.

При выделении определенных микроорганизмов проводится второй немаловажный анализ – антибиотикограмма – определение чувствительности обнаруженных патогенов к антибактериальным препаратам и бактериофагам.

Преимуществами бактериологического посева являются:

Высокая специфичность метода (то есть перекрестных ложных реакций не наблюдается).

Возможность исследовать абсолютно любую биологическую жидкость человека.

Лечебная цель – определение чувствительности выявленного микроба к тому или иному лечебному средству (антибиотикограмма), что позволяет с достаточно высокой точностью проводить лечебные назначения.

Недостатки бактериологического посева:

Длительность получения результата.

Высокие требования к забору материала.

Определенные требования к квалификации персонала бактериологических лабораторий.

Показания для проведения бактериологического исследования

Применение микробиологического метода исследования достаточно широко распространено в медицинской практике, в частности, в инфекционных болезнях, гинекологии, урологии, хирургии, отоларингологии, онкологии и других. Безусловным показанием для необходимости проведения бакпосева являются любое воспалительное заболевание органов и систем организма человека, подозрение на септический процесс.

Материал для бакпосева

Для исследования забираются следующие биологические среды организма человека: носоглоточная слизь, слизь из зева, секрет бронхиального дерева (мокрота), испражнения (кал), слизь уретры, цервикального канала, секрет простаты, моча, кровь, спинномозговая жидкость, грудное молоко, желчь, содержимое кист, воспалительных очагов, раневое отделяемое.

Какие микроорганизмы можно выявить при бакпосеве

В слизи носа и зева можно обнаружить гемолитические стрептококки (Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae), пневмококки (Streptococcuc pneumoniae), золотистый стафилококк (Staphylococcus auereus), коринобактерии дифтерии (Corynebacterium diphtheriae), гемофильную палочку (Haemophilus influenzae типа b), менингококк (Neisseria meningitidis), листерии (Listeria).

В испражнениях пытаются выявить кишечную группу бактерий – салмонеллы и шигеллы (Salmonella spp., Shigella spp.) иерсинии (Iersiniae spp.), тифо-паратифозную группу бактерий (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), условно - патогенные возбудители кишечных инфекций, анаэробные микробы, возбудителей пищевых токсикоинфекций, а также обследовать кал на дисбактериоз кишечника.

В содержимом ран, биопунктате, гнойном отделяемом можно выявить псевдомонады или синегнойную палочку (Pseudomonas aeruginosa).

Слизь урогенитального тракта обследуют на предмет наличия в ней возбудителей инфекций, передающихся половым путем – гонококка, трихомонады, грибов (Neisseria gonorrhoeae ,Trichomonas vaginalis, грибы рода Candida), уреаплазму (Ureaplasma urealyticum), микоплазму (Mycoplasma hominis), листерии (Listeria), также можно исследовать мазок на бактериальную флору.

Кровь можно посеять (обследовать) на стерильность.

Такие материалы, как грудное молоко, моча, секрет простаты, соскоб, мазок, раневое содержимое, суставная жидкость, желчь исследуют на общую обсемененность (бактериальную флору).

Что представляет собой бактериологический посев?

Материал для исследования в бактериологической лаборатории помещают (делают посев) на специальные питательные среды. В зависимости от желаемого поиска того или иного возбудителя или группы возбудителей посев производится на разные среды. Например, это может быть избирательная или элективная питательная среда (для роста какого-то одного возбудителя, рост других микробов при этом угнетается), примером которых может быть свернутая лошадиная сыворотка для выявления возбудителей дифтерии или среда с селенитом или с солями желчных кислот для обнаружения кишечных возбудителей.

Другим примером могут быть дифференциально-диагностические среды (среда Гисса), которые используются для расшифровки бактериальных культур. При необходимости с жидких питательных сред делают пересев на твердые среды с целью большей идентификации колоний.

Бакпосев. Колонии на твердой среде

Затем питательные среды помещают в термостат (специальный прибор), в котором создаются благоприятные условия (температура, влажность и др.) для роста и размножения возбудителей, в термостате среды находятся определенное время.

Далее проводят контрольный осмотр выросших колоний микроорганизмов, которые называют «культурой микроорганизмов». При необходимости проводят микроскопию материала колоний с предварительной окраской специальными красителями.

Что оценивается при контрольном осмотре? Это форма, цвет, плотность колоний, после дополнительного исследования – способность разлагать некоторые неорганические и органические соединения.

Далее проводят подсчет возбудителей. При микробиологической исследовании учитывается такое понятие, как колониеобразующая единица (КОЕ) - одна микробная клетка, способная образовать колонию, или видимая колония микробов. По КОЕ возможно определить концентрацию или количество микроорганизмов в исследуемом образце. Подсчет КОЕ проводится разными методами: подсчетом колоний под микроскопом, методом серийных разведений, секторным методом.

Правила забора биологического материала для бактериологического посева

Качество проводимого бактериологического посева во многом зависит от правильности забора материала для исследования. Нужно помнить простое правило: стерильная посуда и стерильные инструменты! Несоблюдение этих требований приведет к контаминации (внешней обсемененности материала представителями кожи и слизистых, окружающей среды, не имеющих клинического значения), что автоматически сделает исследование бессмысленным. Для забора материала используют стерильную посуду, которая выдается в самой бактериологической лаборатории на руки пациенту при амбулаторном обследовании, для забора испражнений, мочи. Из различных очагов воспаления забор проводится только стерильными инструментами (шпатели, петли, ложки) специально обученным медицинским работником (в поликлинике обычно это медсестра инфекционного или смотрового кабинетов).

Кровь и мочу собирают в сухие пробирки, остальные материалы в посуду с транспортной питательной средой.

Стерильная посуда для забора мочи и испражнений

Другое правило: забор материала до начала антибиотикотерапии! На фоне приема антибиотиков результат будет существенно искажен. Если принимали такие препараты, то прекратить их прием за 10 дней до исследования и сообщить врачу о факте приема любых антибактериальных препаратов.

Должна быть обеспечена быстрая доставка в лабораторию! Микроорганизмы могут погибнуть при высыхании, изменении кислотности. Например, кал должен быть доставлен в теплом виде.

При заборе мочи: после утренних гигиенических процедур забирается средняя порция утренней мочи в количествемл в стерильную посуду. Доставить в лабораторию в течение 2х часов.

При заборе мазка из зева и носа: нельзя утром чистить зубы, полоскать рот и нос дезинфицирующими растворами, пить и есть.

Забор испражнений должен производиться утром стерильной лопаточкой в стерильную посуду в объемегр. Недопустимо попадание в пробу мочи. Доставка в течение 5 часов. Не допускается замораживание или ночное хранение. Собирать кал без применения клизм и слабительных.

Кровь для бакпосева берется до начала антибиотикотерапии на фоне подъема температуры в стерильную пробирку в количестве не менее 5 мл (детям), не менее 15 мл (взрослым).

Мокрота собирается утром натощак в стерильный контейнер во время приступа кашля со слизью. Перед забором почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Доставить в лабораторию в течение 1 часа.

Грудное молоко собирается после гигиенической процедуры. Околососковая область обрабатывается тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом. Первые 15 мл сцеженного молока не используются. Затем 5 мл сцеживается в стерильный контейнер. Доставить в течение 2х часов.

Отделяемое половых органов: у женщин забор проводится не ранее, чем через 14 дней после менструации, не ранее чем через 1 месяц после отмены антибиотиков, желательно в течение 2х часов не мочиться; у мужчин – не рекомендуется мочиться в течение 5-6 часов до взятия пробы.

Сроки готовности бактериологического посева

При исследовании слизи из носоглотки результат будет готов через 5-7 дней, исследование испражнений займет около 4-7 дней. При обследовании соскоба урогенитального тракта длительность исследования займет 7 дней. Посев на общую флору длится 4-7 дней. Больше всего по длительности готовится кровь на стерильность – 10 дней. Однако самый ранний предварительный результат могут дать через 3 дня.

Результат бактериологического исследования

Результатом бакпосева является как качественная оценка (сам факт наличия возбудителя в исследуемом образце), так и количественная оценка (концентрация возбудителя в материале).

Расшифровка количественного результата проводится самым простым способом. Выделяют 4 степени роста (обсемененности) микроорганизмов в исследуемом материале. Для 1 степени роста характерен скудный рост только на жидкой среде, на твердой – роста нет; для 2 степени – рост на плотной среде до 10 колоний одного вида; для 3 степени – от 10 до 100 колоний; для 4 степени – более 100 колоний.

Это важно для условно-патогенной флоры, при выявлении которой 1 и 2 степень не считают причиной болезни, это просто свидетельствует о загрязненности материала для исследования, 3-4 степени указывают на этиологию (причину) заболевания. Если выделена патогенная флора, то учитываются все без исключения выделенные колонии, то есть все 4 степени.

Результат подсчета колоний в КОЕ/мл расшифровывается следующим образом: 103/мл означает обнаружение 1 колонии; 104/мл – от 1 до 5 колоний; 105/мл – рост 5-15 колоний; 106/мл – более 15.

Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и контроля правильности проводимого лечения.

Антибиотикограмма

Определение чувствительности выделенного микроорганизма к тому или иному антибактериальному препарату является важной составляющей бактериологического исследования. Набор препаратов, к которому чувствителен или резистентен возбудитель, и является антибиотикограммой.

Чувствительность возбудителя – это восприимчивость к лекарственному препарату, то есть антибиотик подействует на рост и размножение микроба. Резистентность – устойчивость возбудителя к тому или иному препарату, то есть антибактериальный препарат не подействует.

Антибиотикограмма выдается в определенных единицах измерения – минимальной ингибирующей концентрации (МИК).

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Комментарии

Примечания-Исключить контоминацию исследование повторить.

Важно знать! Ученые в Израиле уже нашли способ растворения холестериновых бляшек в кровеносных сосудах специальным органическим веществом AL Protector BV, которое выделяется из бабочки.

В организме человека обитает огромное количество микроорганизмов. Некоторые из них приносят пользу для развития и функционирования систем организма, а некоторое наоборот- вызывают заболевания и нарушают работу органов. Для того, чтобы определить количество микробов, которые заселяют организм и выяснить их патогенность проводят специальный посев на микрофлору или бактериологический посев.

Многие современные тесты (ИФА или ПЦР) не могут дать 100%-ый результат. Только классический посев на флору помогает с точностью идентифицировать тот или иной микроорганизм. Это очень важно для правильной постановки диагноза.

Что из себя представляет бак посев

Посев на микрофлору (бактериологический) — это один из видов микробиологический анализов, который проводят для диагностики инфекционных заболеваний.

Его проводят в специальных лабораториях, микрофлору пациента высевают на питательные среды, которые помещают в термостаты с определенной температурой и длительностью нахождения в нем.

Затем обязательно при выявлении тех или иных микроорганизмов проводят тест на их резистентность к антибиотикам, чтобы подобрать эффективный препарат для лечения заболевания.

Существует множество видов бактериологических посевов. Выделим самые популярные:

• из крови — проводится для исследования стерильности, при лихорадках или подозрении на инфицирование кровеносных сосудов;
• из кала — делается с целью диагностики дисбактериоза кишечника;
• из носа, горла, глаз — проводятся при подозрении на инфицирование одного из этих органов;
• исследование мокроты для диагностики заболеваний дыхательной системы;
• бак посев мочи;
• урогенитальный посев для мужчин проводится с целью выявления возможных ЗППП;
• гинекологический мазок проводится для выявления возможных заболеваний у женщин;
• посев с кожных покровов дает возможность идентифицировать патогенную и грибковую микрофлору, которая вызывает различные заболевания кожи.

Именно во время посева на флору врачи могут получить точный диагноз, который не получалось установить вовремя других типов исследований.

Какие заболевания можно определить при помощи бак посева

Посев на микрофлору проводятся с целью установления присутствия в организме пациента уловной или условно-патогенной микрофлоры, которая провоцирует развитие заболеваний. С помощью такого анализа можно установить:

• заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• стафилококковая, стрептококковая инфекция;
• большое содержание кишечной палочки, которая провоцирует дисбактериоз;
• наличие энтерококков, коклюша, дизентерии, туберкулеза;
• гнойные заболевания кожи, которые провоцирует патогенная микрофлора.

Норма и расшифровка для бак посева на флору

Расшифровка результатов посева проводится в микробиологической лаборатории. Для этого проводится как качественный, так и количественный подсчет. При количественном расчете используется понятие 4 степеней обсемененности:

1. Микроорганизмы растут слабо, как правило, в жидкой питательной среде.
2. Питательная среда для роста более плотная, на чашке Петри можно насчитать около 10 колоний.
3. Наблюдается обильный рост микроорганизмов, образуется около 100 колоний.
4. Данная степень свидетельствует о сильном заражении, микроорганизмы образуют более 100 колоний на чашке Петри.

При диагностировании 1 или 2 степени зараженности можно говорить о наличии условно-патогенной микрофлоры, как правило, это ещё не говорит о факте развития заболевания. Такой результат можно получить, если больной не соблюдал все необходимые правила подготовки к анализу (нарушил правила забора материала, использовал нестерильную посуду или инструменты, не соблюдал правил личной гигиены).

Однако, если была установлена 3 или 4 степень, то можно с точность утверждать об определенной форме болезни. Именно в этом случае устанавливают конкретные патогенные микроорганизмы, проводят анализ их резистентности к антибиотикам и получив комплексный результат назначают лечение. Этот метод называется антибиотикограмма.

Важно отметить, что во время взятия мазка на микрофлору у беременных женщин могут наблюдаться небольшие превышения нормы. Не стоит беспокоиться из-за этого, нужно через время провести повторный анализ, который покажет либо прекращения роста ранее выявленных микроорганизмов, либо увеличение их количества.

Посев на микрофлору очень популярный на сегодня метод диагностики. Он используется в любом направлении медицины (гинекологии, ЛОР-практике и др.). Проводится для диагностики инфекционных заболеваний человека.

Является достаточно информативным, благодаря нему можно с точностью установить возбудителя, что не удается сделать другими современными методиками. Имея на руках результаты бактериологического исследования врач может подобрать эффективные препараты для лечения того или иного заболевания.

При сдаче биоматериала на анализ очень важно соблюдать все необходимые требования, это поможет повысить точность результатов.

При каких симптомах нужно сдавать анализ

Основными показаниями к проведению посева на флору считаются:

• воспалительные процессы, которые сопровождаются зудом, повышением температуры;
• нарушения процессов мочеиспускания;
• болевые ощущения в спине, промежностях, поясничном отделе;
• выделения гнойного или кровянистого характера;
• беременность (при первом осмотре);
• подозрения на ЗППП;
• при различных инфекционных заболеваниях носа, горла, дыхательных путей, кожных покровов.

Благодаря бактериологическому посеву можно точно установить возбудителя и подобрать эффективное лечение.

Как подготовиться к сдаче анализа

Очень важно правильно подготовиться к проведению анализа ведь от этого напрямую зависит точного полученных результатов, а значит и дальнейшее лечение. Перед бак посевом рекомендуется:

1. Не принимать антибиотических препаратов.
2. , как и специальные приборы должны быть стерильными.
3. За несколько дней до взятия мазка у женщин или мужчин из половых органов нужно исключить половую жизнь. Непосредственно в день анализа тщательно вымыть наружные половые органы. Запрещается проводить спринцевание.
4. Если берется мазок из ротовой полости, носа не рекомендуется перед этим использовать любые дезинфицирующие средства.
5. Если планируется посев мокроты из верхних дыхательных путей, то собирать ее нужно рано утром, перед едой и в стерильную емкость. При этом важно помнить, что необходимо оперативно доставить исследуемый материал в лабораторию, это значительно повысит шансы на точность результатов.
6. Для проведения бактериологического посева у детей проводятся такие же манипуляции в подготовке, как и для взрослых.
7. Кровь на стерильность нужно сдавать из вены, обязательно натощак.
8. За несколько дней до взятия биоматериала на анализ лучше отказаться от спиртных напитков, курения, приема острой и жареной пищи.

На заметку! Процедура посева на микрофлору не имеет противопоказаний и является абсолютно безопасной. При беременности такой анализ сдают два раза за весь срок, чтобы исключить возможное инфицирование мамы или ребенка.

Как и для чего проводится бак анализ мочи, как подготовиться к исследованию и как правильно сдавать этот анализ, а также, сколько времени ждать результаты

Как происходит забор материала для анализа

Для проведения бак посева используется следующий биоматериал:

• мокрота;
• моча или кал;
• кровь;
• грудное молоко;
• выделения из носа;
• гнойные и секреторные выделения;
• выделения из влагалища или уретры;
• любая другой биологический материал пациента.

Больной может самостоятельно собрать необходимый материал (если это моча, кал или мокрота) или явится для его забора в лабораторию (мазки из носа, ротовой полости, влагалища, уретры и др.). Все емкости и инструменты должны быть стерильными.

Грудное молоко, мокроту, мочу или кал необходимо самостоятельно доставить в лабораторию в течение 1-2 часов после забора.

Длительность анализа разная и зависит от исходных материалов, которые для него использовались:

• если это мазки из носа или глотки, то бак посев проводят в течение недели;
• для диагностики мочи и кала — от 4 дней до недели;
• для мазков из уретры или гениталиев, а также для установления нормальной флору потребуется 7 дней;
• для крови (на показатель стерильности) требуется до 10 дней.

Результаты анализа можно узнать в лаборатории, где пациент сдавал свой биоматериал. Точный срок можно узнать у специалистов медицинского учреждения.

У мужчин бак посев производится в следующих случаях:

• Любые урологические заболевания;
• Подозрения на уреаплозмоз;
• Подозрения на гонорею;
• Неприятные ощущения (зуд, жжение) во время мочеиспускания;
• Появление крови в моче;
• Гнилостный запах мочи, мутный цвет.

Для бак посева помимо мазка могут быть использованы моча и эякулят.

Женщины традиционно считаются более уязвимыми для заболеваний половых органов. Поэтому и обследование женского организма ведётся более тщательное. Так, мазок берётся не только из уретры, но и из влагалища, и из шейки матки.

Так же, как и у мужчин, у женщин можно брать на бак посев мочу в тех случаях, если есть подозрение на инфекцию именно мочевыводящих путей.

Бак посев делают в случаях, если наблюдаются характерные для бактериальных инфекций симптомы: выделения с гнилостным запахом, нагноение, жжение и зуд при мочеиспускании, боль при половом акте.

При диагностике различных заболеваний требуется сдача анализа в различные периоды менструального цикла (обычно или после менструации, или во время овуляции).

При каких симптомах нужно сдавать анализ

Основными показаниями к проведению посева на флору считаются:

• воспалительные процессы, которые сопровождаются зудом, повышением температуры;
• нарушения процессов мочеиспускания;
• болевые ощущения в спине, промежностях, поясничном отделе;
• выделения гнойного или кровянистого характера;
• беременность (при первом осмотре);
• подозрения на ЗППП;
• при различных инфекционных заболеваниях носа, горла, дыхательных путей, кожных покровов.

Благодаря бактериологическому посеву можно точно установить возбудителя и подобрать эффективное лечение.

Бак посев: диагностика микрофлоры

Что такое бак посев? Это специальный лабораторный анализ, благодаря которому врачи имеют возможность устанавливать практически все виды микроорганизмов, в случае если материал для бакпосева берется в виде соскоба из цервикального канала.

Данные микроорганизмы могут вызывать воспалительные процессы, а их выявление позволит избежать многих проблем за счет своевременного лечения.

Если взять соскоб из цервикального канала, то можно выявить не только наличие и количество микроорганизмов, но и выявить их реакцию на использованные антибиотики.

Сначала берется посев из влагалища. Затем можно воспользоваться одним из двух методов.

В первом случае используются стандартные диски. Это специальные доскообразные пластины, которые пропитывают концентрированными антибиотиками, а затем опускают в микрофлору и наблюдают за ее поведением.

Во втором случае определение поведения микрофлоры заключается в использовании полосок из специальной бумаги, которые опускаются в концентрат микроорганизмов, после чего наблюдается их рост..

Важно помнить, что запрещается употребление антибиотиков за месяц до того, как нужно взять посев на микрофлору. Это может резко исказить результаты.

Даже в нормальном и относительно здоровом организме могут быть найдены лактобактерии, кишечная палочка и другие виды микроорганизмов в допустимой норме, когда производится расшифровка данных.

Бак посев позволяет выявить такие микроорганизмы, которые приводят к началу воспалительных процессов: стафилококки, цитробактеры, энтерококки, дрожжевые грибки, протеи и кишечные палочки.

Данный анализ обязателен к проведению при беременности, при наличии воспалительных процессов половой системы, при хронических вульвовагинитах и при рецидивах указанных недугов после лечения. Проводится дополнительный анализ, если у беременной женщины были выявлены диплококки.

Подготовка к анализу

Очень важно правильно подготовиться к проведению анализа ведь от этого напрямую зависит точного полученных результатов, а значит и дальнейшее лечение. Перед бак посевом рекомендуется:

1. Не принимать антибиотических препаратов.
2. Емкости для забора материала, как и специальные приборы должны быть стерильными.
3. За несколько дней до взятия мазка у женщин или мужчин из половых органов нужно исключить половую жизнь. Непосредственно в день анализа тщательно вымыть наружные половые органы. Запрещается проводить спринцевание.
4. Если берется мазок из ротовой полости, носа не рекомендуется перед этим использовать любые дезинфицирующие средства.
5. Если планируется посев мокроты из верхних дыхательных путей, то собирать ее нужно рано утром, перед едой и в стерильную емкость. При этом важно помнить, что необходимо оперативно доставить исследуемый материал в лабораторию, это значительно повысит шансы на точность результатов.
6. Для проведения бактериологического посева у детей проводятся такие же манипуляции в подготовке, как и для взрослых.
7. Кровь на стерильность нужно сдавать из вены, обязательно натощак.
8. За несколько дней до взятия биоматериала на анализ лучше отказаться от спиртных напитков, курения, приема острой и жареной пищи.

Бактериологический посев (бак. посев) — один из наиболее информативных лабораторных анализов, для оценки состояния мочевыделительной и половой систем. Суть исследования заключается во взятии образца флоры из уретры и создания для нее максимально благоприятных условий. Как только микроорганизмы размножатся, диагносты получают материал для создания терапевтической модели. Для каких же целей, и при каких заболеваниях назначается подобное исследование?

Бактериологический посев из уретры — анализ для определения состояния мочеполовой системы

И дальнейший бакпосев полученного биологического материала дают исчерпывающую информацию следующего типа:

Вирусы в бактериологическом посеве не исследуются – они не растут на обычных питательных средах. Требуется дополнительное проведение анализа и ИФА, поскольку «высеять» вирусный агент так не получится. Исследование подобного плана считается «золотым стандартом» в деле терапии некоторых заболеваний урологического и андрологического профиля.

Показания к назначению

О каких же патологических процессах идет речь? Говорить приходится о заболеваниях следующего типа:

Выделение конкретного возбудителя и анализ его на чувствительность к антибиотикам позволяет подобрать эффективную антибактериальную терапию.

Как проводят исследование?

1. Специализированным инструментом берут мазок из уретры. Это довольно болезненный процесс, но перетерпеть его стоит ради собственного здоровья. Зондируют мочеиспускательный канал на глубину 2-3 сантиметров.
2. Далее круговым движением собирают материал для исследования.
3. Зонд извлекают и помещают в стерильную пробирку. Микроорганизмы переносят на питательную среду и создают максимально комфортные условия для размножения на 24-72 часа, после чего исследуют выросшие колонии микроорганизмов.

Для того чтобы анализ был точным, необходимо воздерживаться от мочеиспускания 2-3 часа до забора материала.

Мазок из уретры берут специальным зондом

Расшифровка

В норме уретра стерильна. При воспалительных процессах можно обнаружить такие микроорганизмы как:

• энтеробактерии;
• энтерококки;
• псевдомонады;
• стафилококки;
• стрептококки;
• микоплазмы;
• дрожжеподобные грибы;
• анаэробные бактерии и другие.

Однако расшифровывать результаты бактериологического посева должен только врач.

Расшифровать результаты бак. посева может только врач

Подготовка к исследованию

Список мероприятий по подготовке к бакпосеву минимален

Минимальна. Включает в себя:

• отказ от приема антибактериальных средств за сутки;
• отказ от половой близости за 2-3 суток;
• проведение тщательной гигиены наружных половых органов (за несколько часов).
• за три часа следует последний раз помочиться.

Если не соблюдать правила - результат будет ложным. С результатами анализа рекомендуется обратиться к урологу.

Бактериологический посев из уретры относится к необходимым исследованиям. Бояться его не нужно. Здоровье - значительная ценность и рисковать им не стоит.