Болит ухо не внутри а снаружи больно. Ушные раковины человека: строение и функции. Неправильная гигиена наружного уха
Многие люди, у которых болит ушная раковина, предпочитают игнорировать этот симптом, но стоит учитывать, что причиной болей могут быть серьезные заболевания. Боль является первичным сигналом, свидетельствующим о том, что в организме происходит воспалительный процесс либо присутствует инфекция. О возможных изменениях стоит узнать заранее, чтобы принять профилактические меры.
Причины наружных болей в ушах
Неприятные ощущения во внутренней части уха и наружной области ушной раковины чаще всего появляются из-за инфекций бактериального или вирусного характера, различных травм, грибковых заболеваний и других причин. Самой распространенной болезнью является отит, который обычно распространяется на всю часть уха или его край, в том числе и хрящевые ткани. При этом заболевании пациенты также отмечают, что их ушная раковина сильно болит снаружи. В зону риска попадают люди с ослабленным иммунитетом, получившие переохлаждение, механическую травму или инфекцию.
Если соответствующее лечение не будет назначено, болезнь способна активно прогрессировать, она снижает остроту слуха, а впоследствии приводит и к глухоте.
Диагностировать отит достаточно просто, достаточно лишь нажать на козелок, если после этого пациент ощущает резкую боль, ему ставят такой диагноз и назначают соответствующее лечение. Для этой болезни также характерно повышение температуры и «стреляющие» боли во внутренней стороне уха.
Из-за большого количества возможных диагнозов стоит консультироваться с врачом, чтобы установить точную причину болей и во избежание развития болезни.
Еще более опасным заболеванием является периохондрит, который развивается в результате попадания в ушную раковину синегнойной палочки. Его симптомы схожи с отитом, он провоцирует острый воспалительный процесс в области хряща и надхрящницы. По мере развития в ухе образуется мягкая шишка с гнойным содержимым. Обычно отоларингологи назначают больным препараты, способствующие рассасыванию этого уплотнения, поскольку без лечения гной может разрушить и полностью уничтожить хрящевую ткань.
Боль в ушной раковине снаружи может возникать и по другим причинам, которые не связаны с инфекциями и повреждениями мягких тканей. Такие симптомы возникают после случайного попадания воды в слуховой канал, нарушения правил чистки ушей , образования фурункулов, обморожений или ожогов. Существуют и другие патологии, в список которых входит:
Проблемы из-за неправильной гигиены
Ушные раковины могут болеть и из-за большого количества скопившейся серы, которая постепенно снижает слух пациента и впоследствии начинает вызывать неприятные и болезненные ощущения.
Прочистить ушные каналы может только врач при помощи специального шприца, вводя специальное лекарство, размягчающее серные пробки.
Крайне важно соблюдать гигиену и научиться очищать слуховые проходы своевременно. Делать это следует осторожно, чтобы не повредить ткани, поскольку существует риск получить механическую травму, в этом случае лечение затянется на более долгий срок.
Если уши болят все время, вполне возможно, что в проходах уже образовались пробки. В этом случае стоит как можно скорее посетить ЛОРа во избежание ухудшений.
Боли у детей
Средний отит часто развивается у детей в связи с анатомическими особенностями евстахиевой трубы, которая пока еще слишком короткая, из-за чего бактерии легко проникают в ушную раковину. В слуховые каналы маленьких детей могут также попасть посторонние предметы, если ребенок вовремя не сообщает об этом родителям, в ухе развивается воспалительный процесс, который сопровождается болью и неприятными ощущениями при надавливании на ткани уха снаружи. Не стоит проводить лечение дома при помощи подручных средств, в этом случае ребенка незамедлительно нужно отвести к педиатру или детскому отоларинологу, который сможет поставить точный диагноз. Серьезные признаки включают в себя:
Диагностика и лечение
Когда болит ушная раковина, конкретное лечение обычно назначает специалист в зависимости от поставленного диагноза после проведения диагностики. При наличии инфекции обычно назначаются антибиотики в сочетании с обезболивающими препаратами, комплекс лекарств также может включать в себя витамин, антисептические, противомикробные и антигистаминные средства. Когда у пациентов наступают признаки улучшения, им предлагают пройти перечень физиотерапевтических процедур, например, прогревания, УВЧ или СВЧ.
При тяжелых случаях периохондрита врачи обычно рекомендуют операцию, в процессе которой аккуратно разрезается пораженная часть ушной раковины, вскрывается абсцесс и откачивается гной. Если ухо повреждено в результате мелкой травмы, его обрабатывают раствором йода и берегут от переохлаждения и воздействия высоких температур. Детям назначают лечение в зависимости от их возраста, несмотря на то, что малышам часто диагностируют отит, антибиотики назначают не всем. Поэтому так важно обратиться к специалисту уже при первых симптомах болезни, поскольку не всегда можно точно определить, почему болит ушная раковина в домашних условиях. Во многих случаях проблему удается устранить уже на ранних стадиях и предотвратить переход болезни в хроническую форму.
Если болит ушная раковина, то игнорировать такой процесс не стоит, ведь он может оказаться признаком опасного заболевания, воспаления или инфекции. Своевременный поход к отоларингологу поможет разобраться в проблеме и полностью решить ее.
Ушные боли
В течение жизни каждый человек хоть раз испытывал неприятные ощущения, связанные с ухом. Болит ушная раковина или внутренняя часть слухового органа – эти признаки нельзя игнорировать, нужно обратиться с визитом к отоларингологу, ведь иначе может начинаться воспалительный процесс в организме, который быстро перейдет на лицевые мышцы, зубы.
Характер боли различается. Она бывает:
- стреляющая;
- резкая;
- острая;
- тупая;
- изнуряющая.
Часто требуется специальный медикаментозный курс, успешное лечение зависит от степени запущенности заболевания. В противном случае можно приобрести проблемы со слухом, либо потерять эту способность вовсе.
Как лечить боль снаружи ушной раковины
Самым распространенным заболеванием, когда болит снаружи ухо, является разной степени. Это заболевание очень опасно, ведь является воспалением. Самостоятельно диагностировать такой недуг тяжело, но можно мягко нажать на козелок (маленький хрящевой выступ у внешнего уха).
После этого стоит прислушаться к ощущениям и точно определить характер боли. Острая? Определенно . , которые сопровождаются высокой температурой тела – отит среднего уха.
Еще одной распространенной причиной, почему болит ушная раковина, являются проблемы с . Если периодически не чистить уши от избыточной серы, то со временем происходит образование серной пробки. Избавиться от такой проблемы достаточно просто, не требуется поход к врачу. Достаточно 3% или использовать специальные препараты для , продающиеся в аптеке.
На прием к стоматологу каждые полгода-год для профилактики нужно ходить регулярно. Ведь болезни зубов также вызывают дискомфорт в ушах. Это случается и при патологиях носоглотки. Этот орган находится в непосредственной близости от слухового органа. Медикаментозная терапия в этом случае включает в себя антибиотики, назначаются и физиопроцедуры (лечение лазером, ультразвуком и ультрафиолетом).
В том случае, когда человек точно уверен, что нанес уху несильную механическую травму, с проблемой можно справиться в домашних условиях. Смазать поврежденный участок антисептическим средством. Гораздо больший терапевтический эффект дают термопроцедуры. Для этого следует нагреть соль в тканевом мешочке и приложить к больному органу слуха.
Возможные причины болезни
Застарелая серная пробка может спровоцировать осложнения. Она имеет темный цвет, самостоятельно ее извлечь очень проблематично и опасно, ведь можно травмировать барабанную перепонку. Только отоларинголог решит эту проблему.
Самый неприятный и опасный вариант – появление гноя из ушной раковины. Если антибиотики не помогают справиться с болезнью, требуется оперативное вмешательство.
Что еще может спровоцировать болезненные ощущения?
- Ожог.
- Обмораживание.
- Попадание воды внутрь.
- Укус насекомых.
- Грубая очистка ушной раковины.
Иногда человек четко чувствует локализацию . Когда болит хрящ, имеет место заболевание, называемое в медицине . Очень тяжелая патология, приводит к деформации органа слуха, разрушению хрящевой ткани.
Ушные боли у детей
По физиологии среднему отиту больше подвержены именно дети. Евстахиева труба в этот возрастной период еще коротка, так бактерии с легкостью проникают внутрь очень быстро, ребенок чувствует сильные болевые ощущения.
Не редкость для малышей – попадание инородных предметов в ухо, это сильно травмирует орган, из-за чего и болит ушная раковина. Если ребенок вовремя не рассказывает об этом инциденте взрослым, есть вероятность развития воспаления. В этом случае дети жалуются на боль, которая появляется, если нажимать на ухо.
Родителям нельзя рисковать детским здоровьем, в любом случае потребуется помощь квалифицированного специалиста, только он после обследования назначит правильную терапию. Особое внимание на жалобы ребенка нужно обратить внимание, если кроха:
- Плохо спит.
- Не хочет кушать.
- Жалуется на сильный дискомфорт в ушной раковине и внутри органа, оттуда появляется гнойный экссудат.
Диагностические и лечебные меры
Чтобы начать лечение, врачу необходимо хорошенько осмотреть больное место у пациента, взять стерильным тампоном мазок на посев. Только после того, как результаты всех исследований будут готовы, доктор поставит окончательный диагноз. Помимо отита, причинами, почему болит ухо, являются такие распространенные недуги:
- Мирингит.
- Нарушения, связанные с неврологией.
- Мастоидит.
- Экзема в ушном канале.
- Лор-болезни: , сильный насморк.
Какое лечение может назначить медицинский работник? В состав терапии обязательно входят медикаменты, это так называемый консервативным метод. Включает в себя:
- Обезболивающие лекарства.
- Антибактериальные средства.
- Витамины.
- Противомикробные препараты.
- Антигистаминные медикаменты.
Как только специалист поймет, что лечение эффективно, он назначит пройти перечень физиопроцедур:
- Прогревание.
Когда пациент обратился с тяжелым состоянием, назначается операция. Опытные хирурги разрезают пораженное место, выкачивают гной. Только после оперативного вмешательства медикаментозный метод лечения принесет результат.
Иные рекомендации получает больной, если его уши сломаны. В таком случае нет смысла обращаться к ЛОРу, сразу к травматологу. Тот осмотрит сломанные уши, проведет все необходимые меры и назначит обезболивающие препараты.
Чтобы не запустить болезнь до крайней степени, не допустить перехода болезни в хроническую форму, важно уже после появления первых признаков посетить доктора.
Видео: Как устранить боль в ушах
Наружный отит – воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Чаще всего заболевание бывает вызвано бактериями, хотя, имеются и другие причины.
Согласно официальной статистике, острый наружный отит ежегодно переносят 4 – 5 человек на 1000 населения по всему миру. От 3% до 5% людей страдают хронической формой заболевания. Наружный отит распространен среди жителей всех стран. В теплом влажном климате заболеваемость выше. К отиту больше предрасположены народы, которые имеют узкий слуховой проход.
Заболевание поражает одинаково часто лиц мужского и женского пола. Пик заболеваемости приходится на детский возраст – от 7 до 12 лет. Это связано с анатомическими особенностями строения детского уха и несовершенством защитных механизмов.
Наружный отит является профессиональной болезнью для дайверов, пловцов и других людей, у которых вода часто попадает в наружный слуховой проход.
Анатомические особенности наружного слухового прохода
Орган слуха человека состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха .Строение наружного уха :
- Ушная раковина . Представляет собой хрящ, покрытый кожей. Единственная часть ушной раковины, лишенная хряща – мочка. В ее толще находится жировая ткань. Ушная раковина прикрепляется к черепу при помощи связок и мышц позади височно-нижнечелюстного сустава. Она имеет характерную форму, на ее дне находится отверстие, ведущее в наружный слуховой проход. В коже вокруг него находится много сальных желез, она покрыта волосками, которые особенно сильно развиты у людей пожилого возраста. Они выполняют защитную функцию.
- Наружный слуховой проход. Соединяет наружное отверстие, расположенное в ушной раковине, с полостью среднего уха (барабанной полостью). Представляет собой канал протяженностью 2,5 см, имеет ширину 0,7 – 1,0 см. В начальном отделе под каналом находится околоушная слюнная железа. Это создает условия для распространения инфекции из железы в ухо при паротите и из уха на ткань железы при отите. 2/3 наружного слухового прохода находятся в толще височной кости черепа. Здесь канал имеет самую узкую часть – перешеек. На поверхности кожи внутри прохода имеется много волос, сальные и серные железы (которые по сути тоже представляют собой измененные сальные железы). Они вырабатывают секрет, соединяющийся с отмершими клетками кожи и образующий ушную серу. Последняя способствует удалению из уха болезнетворных микроорганизмов и инородных тел. Эвакуация ушной серы из наружного слухового прохода происходит во время пережевывания пищи. Если этот процесс нарушен, то формируется ушная пробка, нарушаются естественные защитные механизмы.
- Барабанная перепонка
отделяет наружное ухо от среднего (барабанной полости). Она участвует в проведении звука, а при инфекции служит механическим барьером.
Особенности детского уха, повышающие вероятность развития отита по сравнению со взрослыми:
- Несовершенство защитных механизмов. Иммунитет ребенка продолжает формироваться после рождения, он не может обеспечить полноценную защиту.
- Ухо ребенка имеет некоторые анатомические особенности. Наружный слуховой проход более короткий, имеет вид щели.
- Кожа уха у детей более нежная, ее легче повредить при чистке ушей и расчесывании.
Причины наружного отита
Классификация наружного отита по происхождению
:- Инфекционный – вызывается болезнетворными микроорганизмами.
- Неинфекционный – вызывается иными причинам, например, раздражением или аллергическими реакциями.
- синегнойная палочка;
Неправильная гигиена наружного уха:
- Отсутствие ухода за ушными раковинами . Желательно мыть их ежедневно, с мылом, насухо вытирая полотенцем. В противном случае в них будет скапливаться грязь, которая повышает риск развития инфекции . Детям первого года жизни уши протирают специальными влажными салфеточками и ватными тампонами.
- Слишком частая чистка наружных слуховых проходов . Регулярное очищение ушей ватной палочкой помогает удалять остатки ушной серы и грязи. Но это нельзя делать слишком часто, в противном случае повышается вероятность развития серных пробок и наружного отита. 1 – 2 раза в неделю вполне хватит.
- Неправильная чистка слуховых проходов . Взрослые часто делают это спичками, металлическими предметами (тупые концы штопальных игл, спицы), зубочистками. Это приводит к травме кожи и проникновению инфекции. Болезнетворные бактерии могут попадать в ухо с предметов. Допустимо использовать для чистки ушей только специальные ватные палочки. У детей до года уши чистят только ватными жгутиками, твердые палочки использовать в этом возрасте нельзя.
- Слишком глубокая чистка ушей . Образующаяся ушная сера постепенно продвигается по направлению к наружному отверстию и скапливается возле него в виде небольшого ободка. Поэтому бессмысленно чистить уши взрослому человеку глубже чем на 1 см – так только повышается риск заноса инфекции.
Нарушение образования ушной серы:
- При недостаточном выделении ушной серы снижаются естественные защитные механизмы уха. Ведь сера активно принимает участие в удалении болезнетворных микроорганизмов из наружного ушного прохода.
- При избытке ушной серы и нарушении ее выведения очищение уха также нарушается, образуются серные пробки, повышается риск инфицирования.
Попадание в уши инородных тел и воды:
- Инородные тела , попавшие в наружный слуховой проход, травмируют кожу, вызывают ее раздражение, отек. Создаются условия для проникновения инфекции.
- Вместе с водой в ухо заносятся болезнетворные микроорганизмы, создается благоприятная среда для их размножения. Нарушается выделение ушной серы и защита.
Снижение иммунитета и защитных реакций:
- переохлаждение, действие на ухо сильного холодного ветра;
- хронические и тяжелые заболевания, приводящие к истощению иммунных сил;
- частые инфекции;
- иммунодефицитные состояния: СПИД , врожденные дефекты иммунитета.
Инфекционные заболевания соседних органов (вторичные отиты):
- Кожные инфекции: фурункул, карбункул и пр. Возбудители заболевания могут попадать в ухо из гнойничков на прилегающей коже.
- Паротит – воспаление околоушной слюнной железы.
Прием некоторых лекарственных препаратов:
- Иммунодепрессанты и цитостатики – лекарственные препараты, подавляющие иммунитет. При их длительном применении возрастает риск развития отита и других инфекционных заболеваний.
- Неправильный прием антибиотиков в течение длительного времени и высоких дозах способен приводить к грибковому наружному отиту. Это касается как таблеток с инъекциями, так и антибактериальных кремов, мазей, наносимых в области уха.
Дерматологические заболевания
При экземе и других кожных болезнях процесс может поражать область вокруг уха. В данном случае врач может установить диагноз наружного неинфекционного отита.Проявления наружного отита
Классификация наружного отита в зависимости от формы заболевания :- ограниченный по площади процесс – фурункул уха;
- распространенный гнойный наружный отит;
- перихондрит (воспаление хряща) ушной раковины;
- отомикозы – грибковое поражение наружного уха;
- экзема кожи наружного уха – наиболее распространенная разновидность неинфекционного наружного отита.
- острый;
- хронический.
Фурункул наружного слухового прохода
Фурункул
– гнойное воспаление, захватывающее сальную железу или волосяной фолликул. Может возникнуть только в наружной части слухового прохода, так как во внутренней отсутствуют волосы и сальные железы.Симптомы фурункула наружного слухового прохода :
- Острая сильная боль в ухе , которая отдает в челюсть, шею, распространяется на всю голову.
- Усиление боли во время жевания, оттягивания ушной раковины в сторону или надавливания в области наружного отверстия слухового прохода.
- Повышение температуры тела – отмечается не у всех пациентов.
- Общее нарушение самочувствия – имеется не у всех пациентов, может быть выражено в разной степени.
Фурункул уха может быть проявлением системного заболевания – фурункулеза. При этом фурункулы периодически появляются на разных частях тела. Обычно фурункулез развивается при снижении иммунитета.
Диффузный наружный отит
Диффузный наружный отит
– гнойный воспалительный процесс, который распространяется на весь наружный слуховой проход, захватывает подкожный слой, может поражать барабанную перепонку.Признаки острого диффузного наружного отита :
- зуд в ухе;
- болезненность при надавливании в области наружного отверстия слухового прохода;
- припухлость в области уха, сужение наружного отверстия слухового прохода;
- выделение из уха гноя;
- повышение температуры тела, общее нарушение состояния.
При наружном отите не нарушен слух. Это является его главным отличием от среднего отита, при котором поражается барабанная полость.
Рожистое воспаление уха
Рожистое воспаление уха (рожа)
– особая разновидность бактериального отита, вызванного бактериями-стрептококками.Проявления рожистого воспаления уха :
- сильная боль, зуд в ухе;
- припухлость кожи в области ушной раковины;
- покраснение кожи: оно имеет четкие контуры, часто захватывает мочку;
- повышение температуры кожи в области очага воспаления;
- образование на коже пузырьков с прозрачным содержимым – отмечается лишь в отдельных случаях;
- повышение температуры тела до 39 – 40 ⁰C;
- озноб , головная боль, общее недомогание.
Наступают периоды улучшения, за которыми следуют новые рецидивы.
Отомикозы
Отомикозы
– воспалительные заболевания ушей, вызванные грибками, чаще всего относящимися к роду Аспергилла или Кандида. Часто во время наружного отита выявляется сочетание грибков и бактерий , например, Кандида и золотистого стафилококка.Признаки грибкового поражения наружного уха :
- Все симптомы нарастают постепенно, по мере прорастания грибка в кожу и накопления токсинов.
- Зуд и боль в ухе. Пациент может ощущать, как будто в наружном ушном проходе находится какое-то инородное тело.
- Чувство заложенности.
- Головные боли на стороне поражения.
- Пленки и корочки на коже ушной раковины – обычно образуются при поражении грибками рода Кандида.
- Выделения из ушей разного цвета и консистенции, в зависимости от разновидности грибка.
Перихондрит ушной раковины
Перихондрит ушной раковины
– разновидность наружного отита, при котором поражается надхрящница
(оболочка ушного хряща) и кожа уха. Обычно причиной перихондрита становится травма уха, после которой была занесена инфекция.Симптомы :
- Боль в ушной раковине или в области наружного слухового прохода.
- Припухлость уха. Распространяется по всей ушной раковине, захватывает мочку.
- Скопление гноя в ушной раковине. Во время ощупывания чувствуется полость с жидкостью. Обычно этот симптом возникает через несколько дней, когда происходит расплавление тканей уха.
- Нарастание боли. Прикосновения к уху становятся очень болезненными.
- Повышение температуры тела , общее недомогание.
Диагностика наружного отита
Диагностикой и лечением наружного отита занимается отоларинголог (ЛОР-врач). Сначала доктор осматривает кожу в области уха, надавливает в разных местах, проверяет болезненность.Исследования и анализы, которые может назначить врач при подозрении на наружный отит
| Название исследования | Описание, что обнаруживает | Как проводится |
| Общий анализ крови | Общий анализ крови – исследование, которое назначается при большинстве заболеваний. Оно помогает выявить наличие очага воспаления в организме. Об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов и некоторые другие показатели. | Забор крови осуществляют из пальца, обычно это делают утром. |
| Отоскопия | Осмотр наружного слухового прохода, во время которого врач оценивает его состояние, а также внешний вид и состояние барабанной перепонки. Отоскопия помогает выявить отек и другие патологические изменения в стенке слухового прохода, обнаружить выделения. | Отоскопия проводится при помощи специальных металлических воронок, которые доктор вставляет в ухо. Для удобства осмотра ушную раковину обычно слегка оттягивают:
 |
| Исследование слуха | Помогает врачу оценить слух пациента. При наружном отите он должен быть в норме. При среднем отите , сопровождающемся поражением барабанной полости , он снижен. | Врач просит пациента отойти на расстояние 5 метров (в противоположный угол кабинета) и закрыть ладонью одноухо. Он произносит шепотом фразы, пациент должен их повторить. Затем таким же образом исследуют функцию второго уха. |
| Бактериологическое исследование выделений из уха | Помогает выявить возбудителя заболевания и назначить правильное лечение. | При помощи ватной палочки врач берет небольшое количество выделений из уха и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом и бактериологического исследования (посевы
). Результат обычно бывает готов через несколько дней. |
Лечение наружного отита
Лечение фурункула наружного слухового прохода
| Препарат | Описание | Способ применения |
| Оксациллин | Антибиотик, эффективный против бактерий-стафилококков – основных возбудителей фурункула. | Формы выпуска
:
|
| Ампициллин | Антибиотик широкого спектра действия – эффективен против большого количества болезнетворных микроорганизмов, кроме некоторых видов стафилококков. | Формы выпуска
:
|
| Амоксициллин | Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов бактерий, в том числе тех, которые устойчивы к другим препаратам из этой группы. | Формы выпуска
:
|
| Цефазолин | Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Эффективен против большинства видов болезнетворных бактерий, в том числе стафилококков. Не оказывает эффекта против бактерий и вирусов. Обычно применяется при тяжелом течении фурункула уха. | Формы выпуска
: Препарат выпускается в виде порошка для растворения в стерильной воде и инъекций по 0,125, 0,25, 0,5, 1,0 и 2,0 г. Способ применения :
|
| Цефалексин | Антибиотик, который эффективен в основном против стрептококков и стафилококков. Применяется, как правило, при тяжелом течении фурункула уха. | Формы выпуска
:
|
| Аугментин (Амоксиклав) | Комбинированный лекарственный препарат, состоящий из двух компонентов:
| Формы выпуска:
|
| Смесь борного спирта (спиртового раствора борной кислоты) и глицерина. | Борный спирт
обладает антибактериальным, вяжущим, противовоспалительным действием. Глицерин повышает вязкость раствора, служит для придания ему необходимой консистенции. | Состав применяется в качестве местного противовоспалительного средства. Им пропитывают ватную турунду, которую помещают в наружный слуховой проход. Борный спирт и глицерин смешивают в разных пропорциях. |
Жаропонижающие и противовоспалительные препараты
:
| Данные средства применяются для борьбы с повышенной температурой тела, воспалительным процессом. | Назначаются в обычных дозировках по показаниям при повышении температуры тела более 38⁰C, при выраженном болевом синдроме. |
| УФО-терапия | Физиотерапевтическая методика, предполагающая использование ультрафиолетового излучения. Эффекты :
| Облучение проводится при помощи специального аппарата в течение 10 – 15 минут. Курс состоит, как правило, из 10 – 12 процедур. |
| УВЧ-терапия | Оказывается воздействие на область поражения при помощи токов ультравысокой частоты. Эффекты :
| На область патологического очага накладывают электроды, при помощи которых осуществляют воздействие. Продолжительность процедуры – в среднем 8 – 15 минут. Курс лечения обычно включает от 5 до 15 процедур. Повторный курс можно проводить через 2 – 3 месяца.  |
| Вскрытие фурункула | Хирургическое вскрытие фурункула проводят с целью очистить гнойник и ускорить заживление. Обычно это делают на 4 – 5 день, когда гнойник назреет. | Вскрытие фурункула уха проводит хирург скальпелем в стерильных условиях. Накладывается повязка, которую в первые сутки необходимо менять каждые 3 – 4 часа. |
Лечение диффузного наружного отита
| Препарат | Описание | Способ применения |
| Антибактериальная терапия (применение антибиотиков ) | См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». | |
Жаропонижающие и противовоспалительные препараты
:
| См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». | См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». |
Противоаллергические препараты:
| В механизме развития диффузного наружного отита всегда присутствует аллергический компонент. Иммунитет пациента бурно реагирует на токсины возбудителей и продукты распада, которые образуются в зоне воспаления. Противоаллергические средства помогают бороться с возникающими симптомами. | Выбор препарата и дозировки осуществляется лечащим врачом. |
| Промывание наружного слухового прохода раствором фурациллина. | Фурацилин – антисептик, который уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, струя раствора вымывает из уха гной и скопившуюся серу. Готовый раствор фурацилина продается в стеклянных флаконах. | Проведение процедуры
:
|
| Аутогемотерапия | Лечение пациента собственной кровью. Проводится при тяжелом течении диффузного наружного отита и фурункулеза. | Из вены пациента при помощи шприца берут 4 – 10 мл крови, которые вводят внутримышечно. Процедуру повторяют через каждые 48 часов. Это способствует повышению защитных механизмов. |
| УВЧ, СВЧ | См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». | См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». |
Какие капли назначают при наружном отите?
| Название капель | Механизм действия | Способ применения |
| Анауран | Эффект обеспечивается тремя действующими компонентами, входящими в состав препарата:
| Анауран
закапывают в пораженное ухо при помощи специальной пипетки. Наклоняют голову и стараются держать в наружном слуховом проходе как можно дольше. Дозировки :
|
| Гаразон | Эффект обусловлен действием двух активных компонентов, входящих в состав препарата:
| Способ применения:
|
| Отинум | Действующее вещество в составе данного лекарственного препарата – холима салицилат. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. | Закапывать по 3 – 4 капли препарата в пораженное ухо 3 – 4 раза в день. Закапывание осуществляется в положении лежа, так, чтобы больное ухо находилось сверху. После этого нужно еще немного полежать на боку, чтобы препарат не вытек наружу и успел подействовать. |
| Отипакс | В состав препарата входят два действующих вещества:
| Закапывают по 4 капли препарата в больное ухо 2 – 3 раза в день. Курс лечения можно продолжать не более 10-и суток. |
| Отофа | Капли содержат антибиотик рифампицин , который уничтожает стрептококки и стафилококки. Обладает высокой эффективностью, но в некоторых случаях способен вызывать аллергические реакции. |
|
| Полидекса | Эффект капель обусловлен действующими компонентами, которые входят в их состав:
| Закапывать в ухо, пораженное отитом, по 1 – 5 капель лекарственного препарата 2 раза в день. Курс лечения продолжают 6 – 10 дней, не более. |
| Софрадекс | В состав препарата входят три активных компонента, обусловливающих его эффекты:
| Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли лекарственного вещества 3 – 4 раза в день. |
Как правильно закапывать ушные капли?
- Предварительно ухо должно быть тщательно очищено при помощи ватных палочек.
- Пациента укладывают на бок таким образом, чтобы пораженное ухо находилось сверху.
- Перед применением флакон с раствором нужно нагреть. Для этого достаточно некоторое время подержать его в теплой руке.
- Закапывание осуществляется при помощи пипетки (в комплекте с каплями может идти специальная пипетка).
- Для того чтобы наружный слуховой проход выпрямился, и капли без труда проникли в него, нужно оттянуть ушную раковину кверху и кзади (у детей – книзу и кзади).
- После закапывания нужно еще немного полежать на боку, чтобы капли задержались в ухе и подействовали.
Лечение рожистого воспаления уха
- Пациента необходимо изолировать от здоровых людей, чтобы предотвратить распространение инфекции.
- Проводится антибактериальная терапия, как при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
- Лечение антибиотиками дополняется противоаллергическими препаратами, как и при диффузном наружном отите.
- Назначаются витаминные комплексы, адаптогены (экстракт алоэ, корня женьшеня, лимонника китайского и пр.).
- Из физиопроцедур назначается ультрафиолетовое облучение области поражения.
Лечение отомикозов
| Препарат | Описание | Способ применения |
| Отомикозы, вызванные грибками Аспергиллами | ||
| Нитрофунгин (Нихлофен, Нихлоргин) | Раствор желтого цвета. Данное лекарственное средство применяется для лечения грибковых поражений кожи в разных областях. | Смазывать пораженные участки кожи раствором 2 – 3 раза в день. Вставить в наружный слуховой проход кусочек ваты, смоченный в растворе. Раствор продается в аптеках во флаконах по 25, 30 и 50 мл. |
| Наносить раствор препарата на пораженные участки дважды в день либо вставлять в наружный слуховой проход смоченный кусочек ваты. Раствор продается в аптеках во флаконах по 10 мл. |
|
| Ламизил (Тербинафин, Тербинокс, Термикон, Экзифин) | Противогрибковый препарат широкого спектра действия – эффективен против большого количества видов возбудителей. Очень быстро проникает в кожу и оказывает эффект. | Препарат можно применять местно в трех формах:
|
| Отомикозы, вызванные грибками Кандида | ||
| Клотримазол (Викадерм, Антифунгол, Кандид, Кандибене, Клофан, Кломазол) | Противогрибковый препарат, обладающий широким спектром действия и эффективный против многих видов грибков. Применяется только местно. | Клотримазол выпускается в виде мази, крема, лосьона и аэрозоля. Эти средства наносятся в небольшом количестве на кожу 2 – 3 раза в день. Продолжительность лечения – от 1 до 4 недель. |
| Низорал (Кетоконазол, Микозорал, Ороназол) | Препарат, напоминающий по свойствам клотримазол. | Выпускается в виде крема и мази. Наносится на очаг поражения в небольшом количестве 2 раза в день. |
| Микозолон | Комбинированный препарат. Состав
:
| Препарат представляет собой мазь, которая наносится на место поражения 1 – 2 раза в день. |
| Пимафуцин (Натамицин) | Антибиотик, эффективный против грибков и других болезнетворных микроорганизмов. | При отитах применяется в виде крема, который наносится 1 – 2 раза в день в течение 10 – 14 дней. |
| Наружные отиты, вызванные сочетанием грибков и бактерий | ||
| Экзодерил (Нафтифин, Фетимин) | Эффекты
:
| Препарат выпускается в виде крема и раствора для наружного применения. Наносить на кожу 1 раз в день. Курс лечения – от 2 до 6 недель, в зависимости от вида возбудителя и тяжести заболевания. |
| Батрафен (Циклопирокс, Дафнеджин) | Препарат активен против грибков и отдельных видов бактерий. | Выпускается в виде раствора и крема. Препарат наносится на место поражения 2 раза в день. Средняя продолжительность лечения – 2 недели. |
| Системные препараты, применяемые при тяжелых формах микозов | ||
| Флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Дифлазон) | Современный противогрибковый препарат, который обладает выраженным действием в отношении разных видов грибков. | Формы выпуска
:
|
| Итраконазол (Орунгал, Каназол, Споранокс) | Препарат широкого спектра действия. Эффективен в отношении большинства видов болезнетворных грибков. | Формы выпуска
:
Взрослым принимать по 0,1 – 0,2 г препарата ежедневно. Продолжительность лечения – 1 – 2 недели. |
| Кетоконазол | См. выше | Внутрь, системно, препарат принимается в виде таблеток по 0,2 г. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день до еды. Продолжительность лечения – 2 – 8 недель. |
| Другие препараты | ||
| Борная кислота | Выпускается в виде растворов 3%, 2%, 1% и 0,5%. С целью лечения наружного отита в ухо вставляют ватную турунду, смоченную в растворе борной кислоты. |
|
| Азотнокислое серебро (нитрат серебра) | Является антисептиком, дезинфицирующим средством. | В отоларингологии применяется в виде 30% - 50% раствора. Средство аккуратно наносится на пораженный участок врачом при помощи зонда, так, чтобы нитрат серебра не попал на здоровую кожу. Процедура выполняется 1 раз в 3 дня. |
Лечение перихондрита ушной раковины
- Антибиотикотерапия . При перихондрите ушной раковины назначаются те же группы антибактериальных препаратов, что при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
- Физиолечение : ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия.
- Вскрытие гнойника . Если под кожей прощупывается полость с жидким гноем, то проводится хирургическое лечение: врач делает надрез, выпускает гной и накладывает повязку с антисептиком или антибиотиком. Перевязки делают ежедневно, до полного заживления.
Особенности лечения наружного отита у детей
- При возникновении признаков заболевания у ребенка, особенно младшего возраста, нужно сразу же показать его врачу. У детей несовершенны защитные механизмы. Неправильное лечение или его отсутствие способно приводить к тяжелым осложнениям.
- В целом в детском возрасте применяются те же препараты, что и у взрослых. Но некоторые лекарственные средства противопоказаны в определенных возрастных группах, об этом нужно помнить.
- При закапывании капель в ухо ребенка, ушную раковину нужно оттягивать не вверх и назад, как у взрослых, а вниз и назад.
- Часто отит у детей возникает на фоне простудных заболеваний, аденоидита (воспаление аденоидов – небных миндалин). Эти состояния также нуждаются в лечении.
Народные средства лечения отита
Турунда с прополисом
Необходимо взять небольшой кусочек ваты, смочить в прополисе и поместить в ухо. Ходить так в течение дня. Прополис является антисептиком, содержит биологически активные вещества, восстанавливающие защитные механизмы.
Турунда с соком репчатого лука
Смочить ватный тампон в соке репчатого лука. Сок должен быть обязательно свежевыжатым, так как в противном случае он утратит свои качества и превратится в среду для размножения болезнетворных микроорганизмов. В соке лука содержатся фитонциды – мощные природные антисептики.
Турунда с растительным маслом
Подогреть на водяной бане некоторое количество растительного масла (подсолнечного или оливкового). Остудить до комнатной температуры. Смочить в масле небольшой кусочек ваты и поместить в наружный слуховой проход на ночь.
Лист герани
Это средство растительного происхождения поможет снять боль и другие неприятные симптомы. Лист герани тщательно промыть, высушить, а затем скомкать и поместить в наружный слуховой проход. Не стоит брать слишком большой листок и помещать его слишком глубоко в ухо.
Капли из настоя аптечной ромашки
Цветки аптечной ромашки можно собрать и высушить самостоятельно, а можно купить готовое сырье в аптеке. Необходимо взять чайную ложку сушеного растения и залить стаканом кипятка. Настоять в течение 15 минут. Процедить. Остудить. Закапывать по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в сутки.
Когда болит хрящ уха, это всегда создаёт сильный дискомфорт. Болевые ощущения могут распространяться на другие участки головы, беспокоить по ночам, особенно при касании больного уха. Вполне естественно, что человеку необходимо, прежде всего, выяснить причину этой проблемы и постараться от неё избавиться.
Причин достаточно, и они вызываются самыми различными факторами. Хрящ уха может болеть в результате травмы, обморожения, воспалительных и инфекционных заболеваний, абсцессов, невралгии, увеличения лимфатических узлов и даже остеоартроза челюстного сустава. Боль в хряще уха часто является аллергической реакцией на негативные воздействия окружающей среды. Вообще любое заболевание вызывает какую-то болезненную аллергию, так как организм старается отторгнуть недуг, нарушающий его работу. Рассмотрим основные причины, из-за которых болит хрящ уха. Изучая их, не забывайте о том, что только квалифицированный врач может поставить окончательный диагноз и назначить правильное лечение.
1. Болит хрящ уха в результате травм
Хрящ уха болит, когда он чем-нибудь травмируется. При проколе хряща, ранении его острым предметом, ударе может образоваться кровоподтёк, повреждение тканей, воспалительный процесс. Травма хряща может появиться при сильном и морозном порыве ветра, ожоге и обморожении, попадании на хрящ едких химических веществ. Это всё может спровоцировать образование кровоподтека и раны в ухе. Рану надо обработать антисептиком, гематому необходимо смазать рассасывающей мазью, наложить сухую повязку. По мере заживания хряща боль будет сопровождаться зудом.
Иногда травма хряща сочетается с повреждением наружного слухового прохода, если туда попало инородное тело, кровяные сгустки, вода, огонь или холодный поток воздуха. В этих случаях можно ввести неглубоко турунду с лечебной мазью после очистки и промывания уха. При серьезной травме уха для предупреждения развития инфекции рекомендуется принять курс антибиотиков.
2. В результате аллергических реакций может болеть хрящ уха
Иногда в результате какой-то аллергической реакции появляется боль и зуд хряща уха. Эти симптомы могут возникать у людей, которые страдают сухостью ушного канала и недостаточным образованием ушной серы. Аллергические реакции может вызвать грибок, который нередко попадает и размножается в ушном канале. Таким образом, может возникнуть рожа эпителия в районе уха и дерматит. Аллергическая реакция, при которой болит хрящ уха, может появиться при чрезмерном накоплении ушной серы. От слишком большого количества ушной серы появляются выделения, и снижается слух. Врач назначает капли или прочищает ушной канал. Часто боль в хряще и давление в ухе связано также с ринитом и синуситом аллергической природы.
3. Болит хрящ уха при невралгических процессах
Часто боль в ушах, в том числе и в хряще, возникает при невралгиях в черепно-мозговых нервах (языкоглоточном, тройничном, блуждающем и промежуточном), а также при невралгии шейного нервного узла. Невралгия затылочных нервов отдаётся болью в наружную область ушей и боковую часть головы. Невралгия тройничного нерва чаще односторонняя и локализуется больше возле уха, где находится основание тройничного нерва. Рекомендуются обезболивающие препараты, витамины и физиотерапия. При воспалении нервных стволов в зоне лица болит хрящ уха, в области уха ощущается давление и ноющая боль при открытии рта, через несколько дней появляется герпесное поражение кожи. Назначаются противовирусные препараты.
4. Хрящ уха может болеть при заболеваниях челюстного сустава
Воспалительные и деформирующие заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) характеризуются ноющей болью в челюсти, которая отдаёт в уши. При любых движениях челюсти болит хрящ уха со стороны больного сустава. При открывании рта слышится щёлканье и другие звуки. При артрите сустава назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия и лечебная гимнастика. При деформирующем остеоартрозе челюстного сустава хрящи уха напрягаются и болят, так как челюсть начинает двигаться с большим трудом.
5. Болит хрящ уха в результате воспалительных и инфекционных заболеваний
Воспаления ушей приводят к различным формам отита. Наружный отит характеризуется болями по всему хрящу уха, в области ушной раковины и наружного слухового прохода. Это происходит в результате заражения ушного канала, которое вызывается бактериальной инфекцией.
Механическое повреждение хряща и ушной раковины также может привести к острому воспалению наружного отдела уха. Оно может осложниться фурункулёзом - воспалением сальных желез. Эти недуги усугубляются ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, авитаминозом, стафилококковой инфекцией. В такой ситуации боль в хряще и ушной раковине может быть значительной, особенно при движении челюстями.
В результате проникновения в ткани разнообразных возбудителей – бактерий и грибков возникает разлитый отит. Ухо болит и внутри и снаружи. Иногда воспаление переходит на барабанную перепонку. Хрящ уха сильно болит при периохондрите - инфекционном процессе в тканях, покрывающих хрящ уха. Боль в хряще и во всём ухе ощущается и при мастоидите – воспалительном процессе мастоидиальной полости височной кости, расположенной позади уха. Вся задняя часть уха сильно отекает.
При всех инфекционных и воспалительных заболеваниях ушей может снизиться слух, повыситься температура, появляются выделения из ушей, и общее состояние человека ухудшается. При всех таких симптомах необходимо сразу обратиться к врачу.
Боль в хряще уха может быть рефлекторной реакцией организма на паротит или абсцесс, поражающий околоушную железу, увеличение лимфатических узлов, ринит, гайморит, ангину и тонзиллит, патологические процессы в ротовой полости.
Когда вы чувствуете постоянную боль в хряще уха, не занимайтесь самолечением. При одних заболеваниях нужны тёплые компрессы, при других они противопоказаны. При инфекциях нужен приём антибиотиков, которые должен назначить врач. При любых травмах и ушибах нужно пройти обследование. Всё, что связано с ушами, нужно лечить под руководством врача, чтобы не потерять слух. Рядом находится мозг, органы зрения, поэтому нельзя производить самостоятельно никаких манипуляций и относится беспечно к состоянию таких жизненно важных органов.
Когда болит хрящ уха, человек испытывает сильнейший дискомфорт. Болезненные ощущения могут иррадиировать и на другие участки головы, воспаленное ухо становится очень чувствительным, на фоне чего нарушается сон, повышается раздражительность.
Почему болит хрящик уха? Спровоцировать такое расстройство могут самые разнообразные факторы — механическое повреждение, обморожение, патологии инфекционного характера, воспалительные процессы, невралгии, увеличение размеров лимфоузлов, остеоартроз, аллергическая реакция организма и прочее.
Лечение данного нарушения назначается с учетом фактора, спровоцировавшего его возникновение. Далее подробно разберем причины, из-за которых чаще всего болит хрящик уха и методы лечения в каждом конкретном случае.
Травма
Отчего может болеть ухо и в частности хрящик? К такому нарушению часто приводит травма органа слуха . Прокол хряща, сильный удар могут стать причиной возникновения кровоподтека, повреждения тканей, развития воспалительного процесса. Болезненные ощущения в этой области могут возникать под влиянием негативных факторов окружающей среды - сильный холодный ветер, ожог, обморожение, попадание на кожу химических веществ.
В этом случае рану обрабатывают антисептическим средством, при образовании гематомы применяют мазь с рассасывающим эффектом, используют сухую повязку. В процессе заживления тканей возникает выраженный зуд. Для устранения дискомфортных ощущений могут применяться антигистаминные препараты.
Воспаление хряща ушной раковины может сочетаться с поражением наружного уха.
В данном случае на ватный тампон наносят лечебную мазь (Флуцинар, мазь Вишневского) и вставляют в слуховой проход после предварительного очищения полости уха.
Серьезная травма ушного прохода требует использования антибактериальных препаратов системного действия (Амоксициклин, Аугментин). Это позволит избежать развития инфекции.
Возникновение сильной боли в хряще может быть связано с частичным отрывом ушной раковины (возможен также полный отрыв). В данной ситуации требуется экстренная хирургическая помощь. Часть ушной раковины помещается в холодный резервуар и срочно доставляется в травмпункт, где специалисты будут выполнять пластику. Также возможно развитие воспалительного процесса, который может негативно повлиять на исход операции.
Если болит хрящ ушной раковины, причиной может быть аллергическая реакция организма. Данному нарушению более подвержены люди, страдающие сухостью слухового прохода на фоне недостаточной выработки ушной серы. Реакция гиперчувствительности может развиться под влиянием грибка, который способен легко проникнуть в полость уха и начать активно размножаться.
Развитие аллергии, при которой болит ушная раковина снаружи и хрящ, возможно и вследствие чрезмерного скопления серы в полости уха. Сера закрывает собой ушной проход, как результат, снижается слух. Для устранения серных пробок специалист в условиях стационара промывает ухо или закапывает специальные капли, способствующие отхождению серы.
Болезненные ощущения в хряще и чувство сдавленности в полости уха часто наблюдаются при аллергическом насморке.
Невралгии и патологии челюстного сустава
Нередко болят хрящи ушей при воспалении промежуточного, тройничного, языкоглоточного нервов. При затылочной невралгии болезненные ощущения возникают в наружной части ушей. Воспаление тройничного нерва, чаще всего, возникает только с одной стороны и развивается возле ушной раковины. При развитии воспалительного процесса в нервных стволах возле лица болезненные ощущения локализуются в хряще уха . В полости уха возникает давление, выраженная боль при широком открытии рта, по прошествии 3-4 дней на коже образуется сыпь герпетического характера. Для решения проблемы используются медикаменты, обладающие обезболивающим эффектом, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры.
В случае воспаления височно-нижнечелюстного сустава развиваются болезненные ощущения в челюсти, боль распространяется и на область ушей. Движения челюсти вызывают боль в хряще со стороны пораженного сустава. Широкое открытие рта сопровождается щелчком. Для лечения артрита сустава необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств, выполнения физиотерапевтических процедур и специальных упражнений. В случае развития деформирующего остеоартроза челюстного сустава движение челюсти затрудняется, что сопровождается напряжением и болезненными ощущениями в ушном хряще.
Воспаление может развиваться в наружном, среднем, внутреннем ухе. При наружном отите часто болит ушной хрящ, также боль возникает в области самой раковины.
Причиной болезненных ощущений чаще всего являются бактерии, которые проникают в ушной проход и вызывают развитие воспалительного процесса.
Воспаление в наружном ухе может быть результатом механической травмы хряща. На фоне данного расстройства возможно развитие фурункуллеза (воспаление сальных желез). Течение патологических процессов осложняется наличием других нарушений - снижение защитных сил организма, сахарный диабет, дефицит витаминов в организме, стафилококковая инфекция. В данном случае болезненные ощущения в области уха могут быть достаточно интенсивными, особенно во время движений челюсти.
Бактерии и грибы, проникающие в ткани уха, могут спровоцировать развитие разлитого отита. Болезненные ощущения в этом случае возникают как внутри, так и снаружи уха. Патология может распространиться и на барабанную перепонку. Очень сильно болят ушные хрящи при перехондрите - инфекционное поражение тканей ушного хряща. Болезненными ощущениями во всем ухе сопровождается мастоидит - воспаление сосцевидного отростка височной кости, которая расположена позади ушной раковины. При данном нарушении наблюдается выраженная отечность задней области уха.
Развитие воспалительных процессов в ухе сопровождается снижением слуха, повышением температурных значений, выделениями из ушного прохода и ухудшением общего самочувствия.
Болезненные ощущения в ушной полости могут развиваться на фоне паротита, ринита, ангины, гайморита, тонзиллита, увеличения близлежащих лимфоузлов, воспалительных процессов в полости рта.
В таких случаях лечебные мероприятия назначаются с учетом основного заболевания. В одном случае показаны теплые компрессы, в другом - они категорически противопоказаны (например, при повышенных температурных значениях). В случае развития инфекционных заболеваний требуется прием антибактериальных средств, которые используются строго по назначению специалиста.
В медицине существует такое понятие как «ухо пловца». У людей, профессионально занимающихся плаванием, ухо практически постоянно контактирует с водой. Под постоянным влиянием влаги кожа уха отекает и размягчается. Как следствие, инфекционные агенты могут беспрепятственно проникать в ушную полость и вызывать воспаление раковины, хряща, барабанной перепонки.
Для того чтобы устранить жидкость, в ушной проход следует вставить тонкий и длинный ватный жгутик, который быстро впитает лишнюю влагу. С целью предупреждения такого расстройства рекомендуется плавать в резиновой шапочке и пользоваться берушами. Также следует избегать купания в грязных водоемах.
Любые нарушения, возникающие в области уха, грозят полной потерей слуха. Поэтому лечить данные нарушения необходимо правильно и своевременно. Рядом расположен мозг и зрительные нервы, поэтому неадекватное лечение может привести к необратимым тяжелым последствиям.
