Реклама на портале

Флемоклав солютаб отзывы. "Флемоклав Солютаб" для детей: инструкция по применению

Основные физико-химические свойства

таблетки 125 / 31,25 мг - таблетки продолговатой формы белого или почти белого цвета, без риска, которые имеют маркировку "421" и лого фирмы.

Таблетки 250 / 62,5 мг - таблетки продолговатой формы белого или почти белого цвета, без риска, которые имеют маркировку "422" и лого фирмы.

Таблетки 500/125 мг - таблетки продолговатой формы белого или почти белого цвета, без риска, которые имеют маркировку "424" и лого фирмы.

При хранении на таблетках возможно образование коричневых точечных пятен.

Состав

1 таблетка 125 / 31,25 содержит амоксициллина тригидрата - 125 мг, калия клавуланата - 31,25 мг

1 таблетка 250 / 62,5 мг содержит амоксициллина тригидрата - 250 мг, калия клавуланата - 62,5 мг;

1 таблетка 500/125 мг содержит амоксициллина тригидрата - 500 мг, калия клавуланата - 125 мг

целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, отдушка абрикосовая, сахарин, магния стеарат.

Форма выпуска

Таблетки диспергированные.

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Комбинации пенициллинов с ингибиторами β-лактамаз. Код АТС J01CR02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы). Действует бактерицидно, подавляет синтез бактериальной стенки. Клавулановая кислота, входящая в состав препарата, обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз и расширяет спектр его действия. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Enterecoccus faecalis, Enterococcus faecium , Bacillus antrhracis, Nocardia asteroids, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes,

анаэробных грамположительных бактерий: Сlostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.,

аэробных грамотрицательных бактерий: Еscherichia coli Proteus mirabilis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Proteus vulgaris (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria menengitidis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophilus ducreyi (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Salmonella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Shigella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica (включая штаммы, продуцирующие β- лактамазы), Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, виды Legionella, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerае; анаэробных грамотрицательных бактерий: Ваcteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Fusobacterium spp.,

другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Фармакокинетика. Амоксициллин Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и достигает примерно до 94%. Биодоступность в пределах от 250 мг и 750 мг (параметр AUS найден в моче) прямо пропорциональна дозе. При увеличении дозы степень абсорбции уменьшается. Абсорбция не зависит от приема пищи. Пик концентрации в плазме крови достигается через 1 - 2 ч после приема. После однократной дозы 500/125 мг амоксициллин / клавулановая кислота, среднее число концентрации препарата (после 8:00) составляет 0,3 мг / л. Объем распределения 0,3 - 0,4 л / кг, связывание с белками плазмы крови составляет около 17 - 20%. Амоксициллин выводится в основном почками (52 + 15% в неизменном виде в течение 7:00) и небольшое количество выводится с желчью. Общий уровень находится в пределах около 250 и 370 мл / мин. Полувыведения из сыворотки крови у пациентов с нарушением функции почек составляет около 1:00 (0,9 - 1,2 ч.), А в случае анурии этот уровень колеблется в пределах между 10 и 15 часами. Выводится при гемодиализе.

Клавулановая кислота Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет около 60%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Пик накопления клавулановой кислоты отмечается через 1 - 2:00. После однократного приема 500/125 мг амоксициллин / клавулановой кислоты средняя концентрация клавулановой кислоты достигает 0,08мг / л через 8:00. Заметный распределение объема около 0,2 л / кг, связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Следов проникновения в грудное молоко не найдено.

Примерно 40% выводится почками (18 - 38% в неизмененном виде). Общий клиренс составляет около 260 мл / мин. Период полувыведения у пациентов с нарушением функции почек составляет около 1 ч., А при анурии клиренс варьирует в пределах 3-4 часов. Выводится при гемодиализе.

Терапевтические концентрации обоих веществ в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, а также в синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гноя.

Показания

Заболевания, которые могут быть вызваны чувствительными к препарату возбудителями:

  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в том числе острые и хронические бронхиты, долевого пневмония, бронхопневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких); и ЛОР-органов (в т. ч. средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);
  • бактериальные инфекции кожи и мягких тканей (в т. ч. абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
  • инфекции мочеполовой системы (в т. ч. цистит, уретрит, пиелонефрит, сальпингит, сальметрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, шанкроид, гонорея);
  • остеомиелит;
  • сепсис
  • интраабдоминальный сепсис
  • перитонит,
  • послеоперационные инфекции.

Способ применения и дозы

Флемоклав Солютаб ® назначают в начале приема пищи чтобы уменьшить диспепсические симптомы. Таблетку можно проглотить целиком, разжевать, запивая стаканом воды или растворить ее в половине стакана воды (минимум 30 мл) и тщательно размешивая ее перед употреблением. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна превышать 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг препарат назначают по 1 таблетке 500/125 мг 2 - 3 раза в сутки. При более тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать. Суточная доза для детей в возрасте от 2 до 12 лет (с массой тела 13 - 40 кг) составляет 20 - 30 мг амоксициллина и 5 - 7,5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела. Обычно, для детей в возрасте от 2 до 7 лет (масса тела около 13 - 25 кг) разовая доза составляет 125 / 31,25 мг при кратности приема 2 - 3 раза в сутки; для детей в возрасте от 7 - 12 лет (масса тела около 25 - 40 кг) разовая доза составляет 250 / 62,5 мг при кратности приема 2 - 3 раза в сутки.

При более тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела).

У пациентов с нарушением функции почек выведение клавулановой кислоты и амоксициллина замедлено. В зависимости от тяжести почечной недостаточности общее дозирования препарата не должно превышать количества, приведенной в таблице.

Побочное действие

Побочные эффекты возникают редко, обычно легкие и имеют преходящий характер.

Аллергические реакции: крапивница, макулопапулезная сыпь. В некоторых появляется так называемый "пятидневный сыпь" (кореподобная экзантема). Реакции зависят от дозы и состояния пациента.

Желудочно-кишечные реакции: тошнота, рвота, диарея нарушение функции печени, а именно: повышение активности трансаминаз АСТ и АЛТ, билирубина и щелочной фосфатазы, чаще наблюдается у мужчин и людей старше 65 лет, у детей наблюдаются очень редко. Риск неблагоприятного воздействия увеличивается при применении препарата более 14 дней. Признаки и симптомы возникают во время лечения или сразу после него. Однако в некоторых случаях они могут проявиться через несколько недель после отмены препарата. В основном, реакции со стороны пищеварительной преходящи и незначительные, но иногда бывают выраженными.

Ниже приведена частоту нежелательных явлений на системы органов:

часто

Общие расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Расстройства иммунной системы: гиперчувствительность 1-го типа (например, крапивница, пурпура).

Повреждения кожи: сыпь.

редко

Кровь и лимфатическая система: изменения в составе крови (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия), повышение протромбинового времени и времени кровотечения.

Гепатобилиарной системы: холестатический и желтушный гепатит.

Нарушение иммунной системы: сывороточная болезнь, ангионевротический отек, васкулит.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, судороги (в случае нарушения функции почек или передозировки).

Психиатрические повышенная активность (оборотная).

Нарушение функции почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит.

Единичные случаи в себя псевдомембранозный колит, анафилактические реакции, различные формы эритемы (включая синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный буллезный дерматит (включая токсический эпидермальный некролиз).

Противопоказания

Гиперчувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоты и других компонентов препарата гиперчувствительность к другим β-лактамным антибиотикам, подобным пенициллинам и цефалоспоринам; наличие желтухи или дисфункции печени на прием амоксициллина или клавулановой кислоты в анамнезе дети с массой тела до 13 кг в связи с тяжестью точной дозировки.

У пациентов с мононуклеозом или лимфолейкозом повышается риск экзантемы, поэтому при этих заболеваниях амоксициллин / клавулановая кислота не назначают.

Передозировка

Передозировка может привести к таким желудочно-кишечных симптомов, как тошнота, рвота и диарея с возможными нарушениями водно-электролитного баланса. В случае передозировки назначают активированный уголь, следят за поддержанием водного и электролитного баланса, назначают симптоматическую терапию. В случае тяжелой почечной недостаточности проводят гемодиализ.

Особенности применения

Для пациентов пожилого возраста режим дозирования такой как и для взрослых. Пациентам с нарушением функции печени препарат следует назначать с осторожностью. Функцию печени и почек нужно постоянно контролировать.

Существует возможность перекрестной устойчивости с другими пенициллинами или цефалоспоринами. Как и в случае применения других пенициллинов широкого спектра действия могут возникать суперинфекции, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и / или дисфункциональными расстройствами иммунной системы. В случае тяжелой и устойчивой диареи и возможного псевдомембранозного колита, терапия может быть продолжена при применении соответствующих средств. В случае геморрагического колита также должны быть приняты соответствующие средства. Антиперистальтики противопоказаны. У пациентов с нарушением функции почек дозу необходимо подбирать исходя из тяжести состояния.

Пациентам с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин / клавулановая кислота следует назначать с осторожностью и под постоянным медицинским контролем. Флемоклав Солютаб не должен применяться более 14 дней без оценки функции печени. Увеличение ПВ отмечается редко. Амоксицилин / клавулановая кислота следует назначать с осторожностью пациентам, получающим антикоагулянты. Надо принять во внимание возможность суперинфекции грибкового или бактериального патогенеза течение всей терапии. В случае возникновения суперинфекции прием препарата прекращают и назначают соответствующую терапию.

Применение в период беременности и лактации Вредного влияния амоксициллина / клавуланата на плод и младенцев при использовании беременными женщинами не было отмечено. В течение первого триместра назначать с осторожностью. Использование во II - III триместрах может быть безопасным.

Амоксициллин выводится в грудное молоко, данных о выделении клавуланата нет. Вредного воздействия на ребенка при кормлении грудью на фоне приема комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты не было.

Негативного влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами не наблюдалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота - повышает. Флемоклав Солютаб ® не должен назначаться одновременно с бактериостатическими препаратами, такими как тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды, линкозамиды или хлорамфеникол, особенно при острых инфекциях. Возможен синергический эффект при назначении с аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерин, рифампицин, ванкомицин.

Медицинские препараты, которые подавляют выделение амоксициллина (пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон) способствуют более длительному нахождению препарата в плазме. Флемоклав Солютаб ® не назначают вместе с пробенецидом. Назначение аллопуринола и амоксициллина повышает риск появления сыпи. С осторожностью назначают амоксициллин с дисульфирамом. Совместное применение амоксициллина и дигоксина приводит к увеличению дигоксина в плазме. Препарат снижает надежность пероральных контрацептивов.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон. Нестероидные противовоспалительные средства и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина. При применении с антикоагулянтами необходимо наблюдение за больными в связи с тем, что увеличивается протромбиновое время. Неензиматични методы определения сахара в крови, а также анализ уробилиногена могут давать ошибочные результаты.

Условия и срок хранения

Хранить при температуре от + 15 ° до + 25 ° С в недоступном для детей месте. При хранении на таблетках возможно образование коричневых точечных пятен.

Срок годности - 3 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска

По рецепту.

Упаковка

По 5 таблеток в блистере, по 3 или 4 блистера (250 / 62,5 мг и 500/125 мг), или по 4 блистера (125 / 31,25 мг) в картонной пачке.

По 4 таблетки в блистере, по 5 блистеров (125 / 31,25 мг 250 / 62,5 мг и 500/125 мг) в картонной пачке.

Производитель

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды.

Адрес

Представительство в Украине - 04050, Киев, ул. Глубочицкая, 4.

Регистрационный номер: ЛСР-000392/09-300315
Торговое название: Флемоклав Солютаб®
МНН или группировочное название: амоксициллин + клавулановая кислота

Лекарственная форма: таблетки диспергируемые

Состав
Одна таблетка содержит:
Активное вещество: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) - 875 мг; клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) - 125 мг.
Вспомогательные вещества: дисперсная целлюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

Описание
Таблетки диспергируемые продолговатой формы от белого до желтоватого цвета, без риски, имеющие маркировку «GBR 425» и графическую часть логотипа фирмы. Допускаются коричневые точечные пятна.

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик - пенициллин полисинтетический + бета-лактамаз ингибитор.

Код АТХ: .

Фармакологические свойства


Антибиотик широкого спектра действия, комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз.
Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие многие плазмидные и некоторые хромосомные бета-лактамазы). Входящая в состав препарата клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Спектр активности
Грам-положительные бактерии
Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме метициллинорезистентных штаммов), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes;
Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
Грам-отрицательные бактерии
Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori;
Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.


После однократного приема Флемоклава Солютаб® в дозе 875/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови создается через 1,5 часа (tmax), и составляет 12 мкг/мл (Cmax), клавулановой кислоты - через 1 час, составляя 3 мкг/мл. ПФК (показатель «площадь под фармакокинетической кривой») амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 33 мкг ч/л и 6 мкг ч/л, соответственно. Абсорбция амоксициллина при пероральном применении достигает 90%, абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет в среднем 60%.
Приблизительно 17-20% амоксициллина и 22% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Общий клиренс для двух активных субстанций составляет 25 л/ч, период полувыведения (t1/2) амоксициллина - 1,1 часа, клавулановой кислоты - 0,9 часа. Приблизительно 60-80% амоксициллина и 30-50% клавулановой кислоты выводится через почки в течение первых 6 часов после приема препарата. Амоксициллин выводится преимущественно в неизмененном виде, небольшая часть метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные - пеницилловая и пенамальдовая кислоты). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму путем гидролиза и последующего декарбоксилирования.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);
- нижних дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, хронической обструктивной болезни легких, внебольничная пневмония);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. тяжелый дентальный абсцесс с распространяющимся целлюлитом);
- инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит);
- инфекции мочевыводящей системы (в т.ч. цистит, пиелонефрит);
- инфекции в акушерстве и гинекологии.

Противопоказания

Гиперчувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим компонентам препарата;
Гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины);
Наличие желтухи или дисфункции печени при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
Почечная недостаточность с клубочковой фильтрацией ≤ 30 мл/мин;
Дети до 12 лет с массой тела меньше 40 кг;
Инфекционный мононуклеоз;
Лимфолейкоз.

С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.

Беременность и лактация

Не было отмечено неблагоприятного влияния амоксициллина/клавуланата на плод и новорожденных при использовании его беременными женщинами. Применение во II и III триместрах беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения. В I триместре применение препарата следует избегать.
Оба компонента препарата проникают через гематоплацентарный барьер и экскретируются в грудное молоко. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания.
В случае развития у ребенка сенсибилизации, возникновения диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Чтобы предотвратить диспепсические симптомы, Флемоклав Солютаб® назначают в начале приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды, или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением.
Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна без особой необходимости превышать 14 дней.

Взрослым и детям старше 12 лет, а также детям младше 12 лет с массой тела более 40 кг Флемоклав Солютаб® в дозировке 875 мг/125 мг назначают 2 раза в сутки.
Разовую дозу принимают через одинаковые интервалы времени, в идеале каждые 12 часов.

У пациентов с нарушением функции почек выведение клавулановой кислоты и амоксициллина через почки замедлено. Флемоклав Солютаб® в дозе 875 мг/125 мг может применяться только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекция дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени Флемоклав Солютаб® должен назначаться с осторожностью. Функция печени должна находиться под постоянным контролем.

Детям младше 12 лет с массой тела до 40 кг назначают Флемоклав Солютаб® с меньшими дозировками: 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг.

Побочное действие

Инфекции:
бактериальные или грибковые суперинфекции (при длительной терапии или повторных курсах терапии).

Со стороны системы крови и органов кроветворения:
тромбоцитов, гемолитическая анемия.
лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, увеличение протромбинового времени и времени кровотечения. Эти нежелательные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.

Аллергические реакции:
кожные высыпания и зуд; кореподобная экзантема, появляющаяся на 5-11 день после начала терапии. Появление крапивницы сразу после начала приема препарата с высокой степенью вероятности является проявлением аллергической реакции и требует отмены препарата.
буллезный или эксфолиативный дерматит (мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок; другие аллергические реакции - лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек (отек Квинке), отек гортани, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит, интерстициальный нефрит.

Со стороны нервной системы:
головокружение, головная боль, судороги (в случая нарушения функции почек или передозировки препарата).
гиперактивность, беспокойство (тревога), бессонница, нарушение сознания, агрессивное поведение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
васкулит.

Реакции со стороны пищеварительной системы:
боль в животе, тошнота (чаще при передозировке), рвота, метеоризм, диарея (в основном, реакции со стороны системы пищеварения носят преходящий характер и редко бывают выраженными; интенсивность их можно уменьшить, принимая препарат в начале приема пищи); псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и стойкой диареи на фоне приема препарата или в течение 5 недель после завершения терапии), в большинстве случаев вызывается токсинпродуцирующими штаммами Clostridium difficile.
кандидоз кишечника, геморрагический колит, дисколорация поверхностного слоя зубной эмали.

Со стороны гепатобилиарной системы:
незначительное повышение активности печеночных ферментов.
гепатит и холестатическая желтуха. Симптомы нарушения функции печени возникают во время лечения или сразу после прекращения терапии, однако в некоторых случаях они могут проявляться через несколько недель после прекращения приема препарата; чаще наблюдаются у мужчин и пациентов старше 60 лет; у детей наблюдаются очень редко (< 1/10000). Риск возникновения нежелательных реакций увеличивается при применении препарата более 14 дней. Нарушение функции печени, как правило, обратимые, однако иногда бывают тяжелыми и в очень редких случаях (< 1/10000) (только у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при одновременном приеме потенциально гепатотоксичных препаратов) могут привести к летальному исходу.

Со стороны мочеполовой системы:
зуд, жжение и выделения из влагалища;
интерстициальный нефрит.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота и диарея с возможным нарушением водного и электролитного баланса.
Лечение
Назначают активированный уголь и осмодиуретики. Необходимо поддерживать водный и электролитный балансы. При судорогах назначают диазепам. Другие симптомы лечатся симптоматически. В случае тяжелой почечной недостаточности должен проводиться гемодиализ.

Взаимодействие е другими лекарственными препаратами

Другие антимикробные препараты
При совместном применении с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды и др.) отмечался антагонизм с амоксициллином/ клавулановой кислотой in vitro.

Дисульфидам
Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует использовать одновременно с дисульфирамом.

Лекарственные средства, тормозящие почечную экскрецию амоксициллина
Одновременный прием пробенецида, фенилбутазона, оксифенбутазона и, в меньшей мере, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и сульфинпиразона способствует повышению концентрации и более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови и желчи. Экскреция клавулановой кислоты при этом не нарушается.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

Аллопуринол
Назначение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск развития кожной сыпи.

Сульфасалазин
Аминопенициллины могут уменьшать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.

Метотрексат
Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, что может приводить к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходим мониторинг концентрации метотрексата в сыворотке крови.

Дигоксин
На фоне приема амоксициллина/клавулановой кислоты возможно повышение абсорбции дигоксина.

Антикоагулянты
При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами возможно увеличение риска кровотечений.

Гормональные контрацептивы
В редких случаях на фоне приема амоксициллина отмечалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациентам следует рекомендовать использование негормональных методов контрацепции.

Особые указания

У пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам могут возникать анафилактические реакции (чаще - при наличии гиперчувствительности в анамнезе). Лечение Флемоклавом Солютаб® в таких случаях должно быть немедленно прекращено и заменено другой подходящей терапией. Для лечения анафилактического шока может потребоваться срочное введение адреналина, глюкокортикостероидов и устранение дыхательной недостаточности.
Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими пенициллинами или цефалоспоринами. Как и в случае использования других антибиотиков широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции грибкового (в частности - кандидоз) или бактериального генеза, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае развития суперинфекции препарат отменяют и/или назначают корригирующее лечение.
Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей назначение Флемоклава Солютаб® нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены вышеуказанные симптомы, так как возможно нарушение абсорбции препарата из желудочно-кишечного тракта.
Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение. В случае развития геморрагического колита также необходима немедленная отмена препарата и корригирующая терапия. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника в этих случаях противопоказано.
В единичном исследовании профилактический прием амоксициллина/клавуланата у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек повышал риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.
Флемоклав Солютаб® в дозе 875/125 мг можно назначать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин.
Пациентам с нарушениями функции печени комбинация амоксициллина/клавулановой кислоты должна назначаться с осторожностью и под постоянным медицинским контролем. Флемоклав Солютаб® не должен применяться дольше 14 дней без оценки функции печени. При длительном применении препарата необходимо проводить регулярный контроль показателей периферической крови, функции почек и печени.
На фоне приема препарата иногда отмечается увеличение протромбинового времени, поэтому у пациентов, получающих антикоагулянты в сочетании с амоксициллином/клавулановой кислотой, необходимо регулярно контролировать данный показатель.
В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче он может осаждаться на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходима периодическая смена катетеров.
Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и уменьшает его концентрацию в плазме.
Неферментные методы определения сахара мочи, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.
В случае появления судорог на фоне терапии препарат отменяют. В одной диспергируемой таблетке Флемоклав Солютаб® 875/125 мг содержится 25 мг калия.

Оценка статьи

Развитие воспалительных процессов, вызванных инфекцией, требует лечения антибиотиками. Среди множества фармацевтических препаратов данной группы специалисты выделяют Флемоклав Солютаб. Лекарство имеет положительные отзывы, однако, иногда необходимо заменить Флемоклав Солютаб на аналог.

О препарате

Препарат комплексного действия относится к группе лекарственных средств антибактериального воздействия. Флемоклав Солютаб – сильнодействующий антибиотик с содержанием пенициллина.

Активные компоненты - амоксициллин тригидрат совместно с добавлением клавулановой кислоты. Реализуется лекарственное средство в виде таблеток (диспергируемых). Выпускают Флемоклав Солютаб 875 мг, 500 мг, а так же 125 мг.

Показанием к приему лекарства является инфекционное поражение:

  • бронхов и легких;
  • мочевыделительных органов;
  • отоларингологических тканей;
  • половой сферы;
  • кожи и мягких тканей.

Так же назначают препарат при остеомиелите, при возникновении инфекции после операции и в целях профилактики перечисленных патологий.

Противопоказания к назначению лекарства:

  • почечные заболевания;
  • недостаточность печени;
  • мононуклеоз;
  • лейкоз лимфы;
  • детский возраст менее 12 лет;
  • масса тела меньше 40 кг;
  • непереносимость к любым компонентам состава.

Таблетки могут вызвать ряд побочных эффектов (ознакомиться со списком можно в инструкции), поэтому во время беременности, не рекомендуется прием на первом триместре, а с середины периода вынашивания плода, лечение медикаментом может осуществляться только под наблюдением лечащего врача.

Цена на лекарство зависит от его дозировки. Минимальная стоимость – 300 рублей. Медикамент входит в список рецептурных препаратов.

Аналоги

В том случае, когда требуется замена Флемоклава, решение о подходящем аналоге принимает специалист. Все лекарственные препараты данной категории относятся к рецептурной группе, поэтому приобрести аналоги Флемоклав Солютаб без назначения врача в официальной аптеке невозможно.

Учитывая эффективность оригинального средства, причиной поиска заменителя, чаще всего становится его стоимость, либо побочные действия. При наличии противопоказаний, рекомендуется подбирать аналог Флемоклав Солютаб, имеющий такое же действующее вещество.

Аналоги дешевле:

  • Амоксициллин;
  • Панклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Экоклав;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав.

Перед применением любого лекарства проконсультируйтесь со специалистом.

Амоксиклав

Медикаментозное средство Амоксиклав оказывает комбинированное действие на организм и назначается для устранения инфекции, сопровождающейся воспалением.

Форма выпуска Амоксиклава:

  • суспензионный порошок;
  • пероральные таблетки;
  • порошок инъекционный.

Амоксиклав разработан словенской компанией. В составе антибиотика содержится сильнодействующий компонент амоксициллин. Для повышения эффекта медикамента к составу добавлена кислота клавулановая.

  • для лечения заболеваний инфекционного типа возникающих на коже и мягких тканях, а так же в костях;
  • при комплексной терапии заболеваний внутренних органов дыхательных путей;
  • для устранения отоларингологических, одонтогенных и гинекологических инфекционных патологий;
  • при воспалительных процессах, возникших в желудочно-кишечном тракте и мочевыводящих путях.

Инъекционная форма лекарства назначается для лечения инфекции, развивающейся в области брюшной полости и половых органов. Инъекционный порошок используют и для профилактики перед операцией.

Заменитель Флемоклава противопоказан при следующих проблемах со здоровьем:

  • склонность к аллергии на активное вещество состава или дополнительные компоненты;
  • инфекционная форма мононуклеоза;
  • лимфолейкоз.

Во время терапии у пациента могут возникнуть симптомы побочного эффекта, которые затрагивают множество систем организма. Инструкция по применению подробно описывает все возможные реакции организма на медикамент. При появлении отрицательной реакции, следует прекратить прием Флемоклава и подобрать заменитель, имеющий иной состав.

Амоксиклав является относительно недорогим препаратом, цена на который отличается в зависимости от формы лекарства.

Средняя стоимость:

  • таблетки – 200 руб;
  • суспензия – 100 руб;
  • инъекционный порошок – 550 руб.

Флемоксин Солютаб

Недорогой мг. – Флемоксин. Препарат применяется для предотвращения инфекционного процесса в организме.

Действующее вещество – амоксициллин и кислота клавулановая, оказывают антибиотический эффект, предотвращая развитие воспалительно-инфекционного процесса в тканях внутренних органов, суставов, мышцах и на кожном покрове.

Флемоксин Солютаб выпускается только в таблетированной форме. Таблетки диспергируемые имеют три основных типа дозировки: 125 мг, 250 мг и 500 мг. Так же реализуется Флемоксин Солютаб 1000 мг.

Показания к применению включают инфекции:

  • мочеполовой сферы;
  • дыхательной системы;
  • пищеварительной системы;
  • мышечной ткани;
  • поверхностей кожного покрова.

Максимальная цена на Флемоксин Солютаб 1000 мг – 470 рублей, а минимальная – 238 руб. (125 мг).

Аугментин

Заменитель Флемоклава – Аугментин разработан для устранения проблем со здоровьем при развитии инфекции и последующего воспаления в организме человека. Отзывы о медикаменте свидетельствуют о его высокой эффективности.

В составе лекарства содержатся активные вещества – амоксициллин/клавулановая кислота. В отличие от оригинала, выпускается средство не только в форме таблеток, но и в виде суспензионного порошка.

Аугментин имеет аналогичные показания, включающие поражение инфекциями:

  • опорно-двигательного аппарата;
  • поверхностей дермы;
  • мягких тканей;
  • мочевыделительной системы;
  • органов дыхания;
  • ротовой полости;
  • половой сферы.

Список противопоказаний:

  • аллергия на состав;
  • патологии почек/печени.

Лечение детей и беременных допустимо только при превышении риска для жизни. Детям с трех месяцев рекомендуется суспензия, старше 12 лет – таблетки. Продолжительность лечения определяется исключительно лечащим специалистом.

Стоимость Аугментина значительно отличается в зависимости от того, в каком количестве содержится активное вещество – амоксициллин.

Аугментин 125 миллиграмм стоит подешевле оригинала – от 140 рублей.

Амоксициллин

Подбирая отечественные аналоги, рекомендуется обратить внимание на оригинальный препарат, имеющий идентичное действующему компоненту название – Амоксициллин. В отличие от остальных аналогов, в составе данного лекарства отсутствует клавулановая кислота.

Недорогой медикамент имеет перечень показаний, включающий инфекционный процесс в тканях органов/систем:

  • желудочно-кишечного тракта;
  • органов ЛОР – области;
  • мочеполовой системы;
  • верхних и нижних дыхательных путей.

Применение отечественного заменителя оригинала не рекомендовано при диагностировании:

  • аллергического диатеза;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • бронхиальная астма;
  • респираторные вирусные инфекции;
  • непереносимость организмом составляющих медикамента

Дешевый имеет минимальную цену – 28 рублей.

Экоклав

Еще один достаточно дешевый заменитель – Экоклав. Лекарство так же относится к антибиотическим медикаментозным средствам пенициллинового ряда.

Активность Экоклава основана на действии вещества амоксициллина и клавуланового кальция, входящих в состав лекарства в виде действующих компонентов.

Экоклав выпускается производителем в стандартной таблетированной форме с установленной дозировкой в 500 мг. и в виде суспензионного порошка дозой в 125 мг.

Специалисты назначают Экоклав при терапии патологий, возникших на фоне активности инфекции, чувствительной к действующим компонентам, в органах дыхания, мочевого и его выделительной системы, половой сферы и отоларингологии. Так же лекарство применяется для лечения кожного покрова, костно-суставных и мягких тканей.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и определить присутствуют ли у больного противопоказания, которые указываются в инструкции.

Побочные действия, согласно отзывам, возникают редко и имеют слабую интенсивность.

Цена на Экоклав в порошке – от 150 рублей, а на таблетки – от 250 рублей.

Панклав

Заменить оригинал можно и на Панклав. Лекарство производится сербской компанией и имеет среднюю стоимость – 300 рублей за препарат с дозировкой в 875 мг. Медикамент не относится к дешевым аналогам, однако его цена несколько ниже Флемоклава.

Препарат, так же как и все перечисленные аналоги имеет в составе вещества, предотвращающие инфекционные процессы (клавулановую кислоту и амоксициллин), в области половых и мочевыделительных органов, ротовой полости, дыхательной сферы, а так же при заболеваниях костных, суставных и эпидермальных тканей.

Противопоказан Панклав детям до 12 лет, в период вынашивания женщиной плода, во время грудного вскармливания, при инфекционном мононуклеозе и при непереносимости состава.

Заменять Флемоклав на аналогичные лекарственные средства можно только с разрешения врача. Все медикаменты являются антибиотиками, прием которых должен осуществляться строго по инструкции или указаниям специалиста.

Его активность направлена против граммоположительных и граммоотрицательных организмов, в том числе и бактерий, которые продуцируют бета-лактомозы. К препарату "Флемоклав Солютаб" инструкция, отзывы о лечении пациентов разных возрастов и другие важные положения представлены в данной статье.

Общая характериститка

Препарат "Флемоклав Солютаб" выпускается в таблетках, имеющих гладкую поверхность и продолговатую овальную форму. Цвет варьируется от белого до желтого оттенка с коричневыми точечными вкраплениями. Каждая таблетка имеет фирменный логотип и маркировку. Существуют такие маркировки, как "421", "422", "424", "425", что говорит о различном количестве в составе препарата клавулановой кислоты и амоксициллина.

"Флемоклав Солютаб" выпускается в блистере, который упакован в картонную коробку. Антибиотик назначает лечащий врач, и применяется препарат перорально. В упаковке находятся:

  • 2 блистера с таблетками "Флемоклав Солютаб",
  • инструкция по применению.

Отзывы тех, кто принимал препарат, в полной мере сходятся с инструкцией.

Назначение препарата

"Флемоклав Солютаб" назначает ваш лечащий врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Часто пациенты характеризуют препарат с положительной стороны. Он подходит всем и помогает от всего. Люди отмечают эффективность лекарства и его приятный вкус. Этот антибиотик можно использовать для лечения самых разных заболеваний. Лекарство отлично зарекомендовало само себя.

Препарат назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к даному антибиотику микроорганизмами. Это такие патологии, как:

  • послеоперационные инфекции;
  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, синусит, пневмония, бронхит и др.);
  • инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (цистит, простатит, гонорея);
  • остеомискит;
  • инфекции почек;
  • инфекции мягких тканей кожи (дерматоз, абсцесс).

Также препарат применяют для профилактики при хирургических операциях.

Как применяется этот антибиотик?

Антибиотик "Флемоклав Солютаб" применяется перорально. Таблетку препарата рекомендуется проглотить целиком или разжевать, запив обычной водой. Те, кто не может глотать таблеки, имеют возможность растворить ее в половине стакана воды и выпить.

"Флемоклав Солютаб" следует принимать непосредственно перед едой. Это снизит воздействие антибиотика на микрофлору кишечника.

Как долго нужно принимать "Флемоклав Солютаб"?

Продолжительность приема антибиотика устанавливает лечащий врач. Обычно лечение нужно продолжать минимум три дня после исчезновения болезненных симптомов. Но в некоторых случаях курс лечения длится от 7 до 10 дней. Максимальный срок приема - две недели.

По отзывам пациентов, препарат помогает довольно быстро справится с гнойной ангиной. По их словам, антибиотик не сильно влияет на микрофлору кишечника и обходится сравнительно недорого.

Дозировка препарата

Как уже говорилось, препарат применяется перорально и обычно запивается водой. Согласно инструкции, детям старше 12 лет и взрослым достаточно пить по 1 таблетке (500/125 мг) 2-3 раза в день. Детям от 2 до 12 лет и весом от 13 до 37 кг рекомендуют давать 20-30 мг на килограмм масы тела в сутки. Эту суточную дозу нужно поделить на три части. В некоторых случаях врач может прописать увеличение дозы. Это зависит от заболевания и физиологических особенностей пациента.

Пациентам преклонного возраста обычно назначается дозировка взрослого человека.

В каких случаях нельзя принимать "Флемоклав Солютаб"?

Врачи не рекомендуют принимать этот препарат людям с повышенной чувствительностью к каким-либо компонентам лекарства. Также очень осторожно нужно относиться к его применению пациентам, больным лимфолейкозом или инфекционным монокуклеозом. Дело в том, что "Флемоклав Солютаб" содержит компоненты, способные привести к экземе. Не рекомендуется давать препарат детям до двух лет. Антибиотик противопоказан людям, больным желтухой.

Применение препарата "Флемоклав Солютаб" должно проводиться под пристальным присмотром врача, особенно это касается людей, страдающих тяжелой формой печеночной или почечной недостаточности, имеющих заболевания желудочно-кишечного тракта, а также переживающих период беременности и лактации.

Что бывает при передозировке препарата?

В случае передозировки может возникнуть ряд симптомов, таких как:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • аллергические реакции (очень редко),
  • рвота,
  • тошнота,
  • диарея,
  • метеоризм
  • сухость во рту,
  • искаженность вкусовых ощущений.

В случае проявления перечисленных признаков побочного действия нужно прекратить применение и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Препарат "Флемоклав Солютаб" привлекателен тем, что имеет значительно меньшее количество побочных эффектов, чем другие его аналоги. Но все же побочные действия препарат имеет, и их обязательно нужно учитывать при применении.

Побочные действия препарата в зависимости от частоты случаев возникновения условно можно поделить на:

  • частые случаи (диарея, боль в животе, тошнота, рвота, крапивница),
  • редкие случаи (холестатическая желтуха, гепатит, лейкопения, гемолитическая анемия, васкулит, ангионевротический отек, ирнтерстициальный нефрит),
  • единичные случаи (псевдомембриальный колит, мультиформная эритема, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит).

При появлении этих признаков побочного действия препарата следует немедленно прекратить его применение и обратиться к лечащему врачу.

Пациенты, которые довольно скептически относятся к приему антибиотиков, все же прислушались к совету врача и прошли курс лечения пневмонии, применяя препарат "Флемоклав Солютаб". Результаты их приятно удивили, так как побочные эффекты в процессе лечения не проявились. К удивлению, антибиотик можно просто растворить в воде и выпить.

Применение препарата во время беременности

Компоненты препарата, как правило, не оказывают негативного воздействия на развитие плода. "Флемоклав Солютаб" может быть назначен беременным, но только после тщательного взвешивания всех возможных рисков и пользы такого лечения.

В первые три месяца беременности обычно рекомендуют использовать альтернативные средства, более безопасные для организма. В период лактации рекомендуется не проводить лечение данным антибиотиком. Если же применения избежать нельзя, врачи советуют временно прекратить грудное вскармливание на период лечения.

В случае с лекарством для взрослых упаковке находятся: 2 блистера с препаратом "Флемоклав Солютаб", инструкция. Для детей (отзывы, как правило, положительные) есть специально разработанный антибиотик с нужной дозировкой.

Как правильно хранить "Флемоклав Солютаб"?

Производитель рекомендует хранить препарат не более трех лет со дня изготовления. Антибиотик нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей + 25 градусов по Цельсию. Обычно допускается появление некой мраморности и мелких коричневых точек на поверхности таблеток.

"Флемоклав Солютаб 250" для детей: отзывы о препарате

Как правило, препарат употребляется путем проглатывания и запивания водой. Детям "Флемоклав Солютаб" значительно проще давать в виде суспензии. Дозировку указывает лечащий врач. Готовая суспензия обычно хранится в холодном и малоосвещенном месте не более суток.

Для детей отлично подойдет и "Флемоклав Солютаб 250". Антибиотик "Флемоклав Солютаб" отзывы имеет очень разные, ведь у каждого пациента свои особенности организма. Часто родителей пугают возможные побочные эффекты, которые, к слову, возникают крайне редко. Но все это еще раз говорит о необходимости проконсультироваться с врачом.

Детям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, тоже может быть назначен "Флемоклав Солютаб". Инструкции по применению, отзывы пользовавшихся препаратом - все это должно быть досконально изучено родителями.

"Флемоклав Солютаб": аналоги, отзывы

Антибиотик имеет ряд не менее эффективных аналоговых средств, таких как:

  • "Амовикомб",
  • "Амоксиклав",
  • "Бактоклав",
  • "Медоклав",
  • "Панклав",
  • "Ранклав" и др.

О препарате "Флемоклав Солютаб" отзывы достаточно разные, ведь это антибиотик широкого действия. Перед употреблением вы можете самостоятельно проанализировать впечатления других пациентов и, опираясь на них, взвесить все "за" и "против".

Большинство принимающих "Флемоклав Солютаб" отзывы оставляют довольно положительные. Особенно это касается лечения заболеваний ЛОР-органов, а также верхних и нижних дыхательных путей. Препарат оказывает положительное воздействие при любых воспалительных заболеваниях в короткий срок.

В целом о препарате "Флемоклав Солютаб" отзывы довольно лояльные. Очень многих привлекает сравнительно небольшое количество побочных эффектов, а также возможность применять препарат во время беременности и лактации.