Мази, гели

Ожог от гипса - самое интересное в блогах. Болит и отекает рука в гипсе: что делать

Она представляет собой дряблый пузырь — серозно-экссудативное поражение поверхностного слоя кожи (эпидермиса) с очагом воспаления вокруг.

Если не лечить фликтену, бактерии могут проникнуть в глубокие слои кожи и вызвать абсцесс.

Как появляется образование

Обычно причина образования фликтены – гемолитический стрептококк. Это патогенный микроорганизм, в норме обитает у человека в дыхательных и пищеварительных путях, чаще всего в толстом кишечнике и полости рта.

В эпидермис стрептококк проникает через мелкие трещины кожи. При наличии благоприятных условий, активно размножается и провоцирует образование фликтены.

Провоцирующие факторы:

нарушение микроциркуляции;
плохой приток кислорода;
перегревание или переохлаждение;
длительное обездвиживание конечности;
снижение иммунитета;
частые простудные заболевания;
системные патологии.

Инфицирование происходит при контакте с кожей больного человека либо при самозаражении (перенос микроба из нормального места обитания в поврежденную область).

Проявления фликтены

Фликтена – самый главный симптом стрептококкового импетиго. Появляется она в виде плоского, поверхностного высыпания на коже лица, головы, рук или ног. Элемент окружен воспалительным венчиком красного цвета. Размер от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Если фликтены сливаются вместе, может быть и больше.

Под эпидермисом видно содержимое пузыря. Вначале оно прозрачное, затем мутнеет. Если на данном этапе пузырь вскрыть, то появится розовая влажная эрозия.

Постепенно фликтена покрывается коркой серо-желтого цвета и подсыхает. Через 3-5дней корочка легко отторгается самостоятельно. Под ней – бледно-розовая кожа. Через время цвет сравняется с соседними участками. Обычно элемент сыпи заживает без образования рубца.

Сыпь приносит неприятные ощущения:

болезненность при касании;
жжение кожи.

У детей клиническая картина более тяжелая, часто присоединяется:

увеличение лимфоузлов;
слабость;
повышение температуры;
снижение аппетита.

Расчесывать фликтену нельзя, это приводит к повреждению наружной оболочки и наслоению дополнительной инфекции. Если травма все же произошла, обработайте поврежденный пузырь раствором антисептика и наложите стерильную повязку.

Фото фликтена

Диагностика

Сложность в лечении фликтены – повторное самозаражение. Микробы легко рассеиваются на здоровые участки кожи, вызывая появление все новых и новых элементов сыпи.

Прежде чем выбрать метод терапии, нужно верно поставить диагноз. Для этого стоит обратиться к врачу-дерматовенерологу.

После осмотра доктор назначит дополнительное исследование: анализ содержимого пузыря на наличие стрептококка. После того, как микроб обнаружен, можно правильно выбрать препараты для лечения.

Лечение сыпи

Если заболевание протекает в легкой форме, можно обойтись местными методами терапии.

Обработка пораженной и здоровой кожи растворами антисептиков: бриллиантовый зеленый, 2% борный и 3% салициловый спирт , фурациллин, хлоргескидин – 2-3 раза в сутки.
Чтобы избежать рассеивания бактерий, кончики пальцев и край ногтя смазывают 2% раствором йода.
Антибактериальные мази наносятся на пораженные очаги дважды в день – Левомицетин, Меколь, Банеоцин , Тетрациклин , Синтомицин .
Мази и пасты с антисептическим и противовоспалительным эффектом – Цинковая , Серная , Салициловая , Ихтиоловая – 1-2 раза в день. Они хорошо подсушивают кожу.
Гормональные наружные средства – очень быстро снимают отек и боль. Назначают Акридерм , Элоком , Гидрокортизон. Длительное применение таких мазей приводит к атрофии кожного покрова.
Противоаллергические препараты, чтобы убрать кожный зуд – Тавегил , Лоратадин , Фенкарол , Парлазин .
Витамины С и Р.
Народные средства в качестве антисептиков – отвары ромашки, календулы, шалфея, коры дуба.
В тяжелых случаях антибиотики назначают для приема внутрь – Флемоксин Солютаб , Флемоклав, Кларицин, Азитрокс.

Во время лечения нельзя мыться. Также стоит ограничить прямой контакт с другими людьми. Дети не посещают сад или школу. Взрослые отправляются на больничный лист. Предметы личного пользования обрабатываются антисептиком.

Что делать, если фликтена образовалась под гипсом

Очень часто фликтена формируется под гипсом. Это связано с травмой кожи во время перелома. После наложения гипс плотно прилегает к коже, затрудняя воздухообмен. Местная температура повышается, и создаются все условия для размножения бактерий.

Воспаление иногда развивается и в том случае, когда гипс неплотно прилегает к коже, постоянно смещается и натирает. Не смотря на то, что пузыри не несут сильной опасности, гипсовую повязку придется снять во избежание осложнений.

Фликтены обрабатывают, подсушивают и гипс накладывают заново. Только теперь на месте высыпаний оставляют окошко, чтобы лечить пораженные участки. Если новая повязка не гарантируют абсолютную неподвижность конечности, лучше соблюдать постельный режим., чтобы избежать смещения отломков.

Профилактика образования фликтены

Соблюдайте чистоту кожных покровов, принимайте душ дважды в день, меняйте нательное и постельное белье по мере загрязнения. Выбирайте одежду из натуральных тканей, она защитит кожу от трения и перегревания. Не забывайте про правильное питание и здоровый образ жизни.

Самое главное, не занимайтесь самолечением. Помните, что даже если заболевание на первый взгляд кажется не опасным, оно может привести к тяжелым осложнениям. Только специалисту под силу поставить правильный диагноз и выбрать эффективные препараты.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Это я про нашу ситуацию, точнее даже не конкретно про нашу, а про ситуацию моей родительницы. В двух словах расскажу про нашу жизнь: мы два месяц назад съехали на съемную квартиру, потому что жить втроем в одной комнате (в ближайшем будущем - вчетвером) не представляется возможным. Все обдумали, взвесили и нашли квартиру - двушку в 10 минутах от дома моей мамы. Несмотря на мои переживания, всех такой вариант устроил. Я уж почти успокоилась, на квартире обжились, всякие бытовые проблемы решили, и тут как раз у моей маман произошла авария - она сломала ногу (пятку). Решила повесить в нашей бывшей комнате шторы перед Пасхой (мы старые шторы взяли с собой на новую квартиру), залезла на подоконник, не подставив рядом ни стула, ни стола, ничего!!! Ну и немудрено, что 70-летняя женщина, слабовидящая к тому же оступилась и упала на пол. Результат - закрытый перелом пяточной кости (слава богу без смещения). И это так вовремя, блин! а мне рожать через месяц-полтора. И хожу я еле-еле, соответственно помочь почти ничем не могу.

А еще очень "помогли" врачи в травмпункте, которые наложили ей гипс, не сделав предварительно подкладку из бинта и ваты, и у нее теперь вся нога обожжена - то ли химический, то ли термический ожог от неправильно наложенной гипсовой повязки. Теперь ей надо ехать в травмпункт опять, чтобы перевязки делать и лечить как-то этот ужас. мы пытались вызвать травматолога на дом, тот в отпуске с сегодняшнего дня. Говорят - только туда ехать. А ехать через весь город - это огромная проблема. Надо просить двух-трех здоровых людей, чтобы они ее донесли к такси и от такси и обратно. И как часто надо туда ездить - непонятно. Стационар на дому не дают, даже медсестру не дают чтобы она ходила и перевязки делала. даже за деньги не хотят! Ну ладно, что мама сама врач, мы с ней сняли гипс, и вдвоем сделали перевязку, но там такой ужас, что я чуть в обморок не грохнулась. Я-то ладно, я и страх и брезгливость могу преодолеть, а вот дите в пузе отреагировало очень бурно. Короче, я как всегда, в шоке от наших травмпунктов и врачей. Уверена, что в ближайшее время найдем способ съездить к врачу - показать эти ужасные волдыри под гипсом, но я жутко боюсь, чтобы не было заражения - ведь это же кошмар будет - она слепая почти,а если еще и ходить не сможет? А у меня дети, как я разорвусь?

Самое обидное, что не могу найти в инете ничего вразумительного по поводу этих волдырей. Т. е. чем лечить-то мы знаем, все делаем, но каков прогноз? Через какое время эта хрень пройдет, как помочь человеку восстановить хоть частично ногу? было ли такое у кого-нибудь? На этих уродов из травмпункта бесполезно жаловаться и в суд подавать, потому что кроме них никто не поможет. А они еще гады и деньги дерут, и хамят. Сегодня говорю матери - может в больницу лучше лечь, чтоб там на месте перевязки делали. Она ни в какую не хочет - что и немудрено - в прошлом году муж мой лежал в этой больнице, насмотрелся там и на хамство и на равнодушие, и на антисанитарию, и на медсестер пьяных. Не дай бог что-нибудь сломать! Вот и надеяться приходится только на себя.

Гипсовая повязка помогает правильно заживать мыш-цам и костям. Гипс приходится носить от 3 до 24 недель, в зависимости от травмы.

Чтобы избежать раздражения кожи или инфекции, за гипсом нужно ухаживать. Следуя нашим советам, вы будете испытывать меньше неудобств при ношении гипса. Гипс должен высохнуть равномерно и полностью. Быс-трее он высохнет на воздухе. Если врач посоветовал вам до высыхания подложить под него подушку, накройте ее пластиковой пленкой, а сверху подложите полотен-це для впитывания влаги. Не кладите мокрый гипс пря-мо на пластик.

Чтобы гипс сох равномерно, меняйте позицию на по-душке каждые 2 часа. Не касайтесь гипса кончиками пальцев, чтобы внутри не образовались выпуклости, которые потом будут раздражать кожу.

После высыхания гипса влажной тканью смойте с него грязь и пятна. Используйте как можно меньше воды. Потом тщательно оботрите влагу.

Берегите гипс от ударов о твердую поверхность. Если гипс наложен на ступню, носите для защиты гипса при движении, либо сделайте под него подкладку из кусочка ковра или войлока. Она должна прикрывать пятку и выступать вперед на пальцах. Подкладку можете зафик-сировать носком или шлепанцем.

Для облегчения одевания одежды, защиты гипсовой повязки от загрязнения используйте , сделанные из бифлекеса. Чтобы гипс не крошился во время сна и вы можете использовать флисовые . Чехол должен быть немного длиннее гипса, чтобы вы могли заправить его концы под край (при необходимости).

Каждый день обмывайте кожу у краев гипса водой и мягким мылом, прикрыв гипс пластиковой пленкой. При принятии водных процедур вы можете использовать .

Тщательно вытирайте кожу под краем гипса. Не мочите его. После вытирания разотрите кожу спиртом — это ее укрепит. Чтобы избежать раздражения кожи, удаляйте все отслоившиеся частички, которые сможете достать.

Не пытайтесь унять зуд с помощью острых предметов — вы можете пораниться и занести инфекцию.

Как справиться с зудом и кожным раздражением

Как бы ни чесалась кожа под гипсом, не пытайтесь унять зуд с помощью каких-либо острых предметов — вы можете пораниться и спровоцировать вспышку инфекции. Не подкладывайте под края гипса салфетки, не наливай-те лосьонов — это может повредить кровообращению.

Зуд можно устранить с помощью ручного фена, отключив нагрев и направив струю холодного воздуха на зудящее место.

После высыхания неровные края гипса могут раздра-жать кожу. Чтобы этого избежать, оклейте край гипса полосками лейкопластыря, тщательно разглаживая час-ти, загибаемые внутрь гипса.

Защищайте гипс от влаги , при-нимая душ, при купании и в сырую погоду перед выхо-дом на улицу. Влага может испортить гипс. Если он слегка отсырел, дайте ему высохнуть на открытом воздухе. Если у вас рука в гипсе, врач может порекомендовать вам пользоваться перевязью, чтобы поддержать ее и не беспокоить травмированное место. Уточните, как часто и надолго ли можно снимать перевязь. Необходимо ежедневно проверять, нет ли осложнений, например выделений из раны или излишнего отека.

Следите за выделениями из раны

Если гипс покрывает рану, можно ожидать появле-ния кровянистых выделений в первые 48 часов после его наложения. Они могут испачкать гипс или постель-ное белье.

В этом случае обведите пятно на гипсе фломастером, поставьте дату и время. Оно может сигнализировать о явлениях, требующих внимания врача.

Сообщите врачу, если:

выделения оставляют ярко-красные пятна;
выделения появляются, если под гипсом нет раны (под давлением гипса могла образоваться язва);
пятно увеличивается;
выделения меняют цвет и запах (это может быть при-знаком инфекции).

Проверяйте чувствительность и подвижность

Несколько раз в день проверяйте чувствительность, при-касаясь к участкам тела выше и ниже гипса. Нет ли онемения? Не ощущаете ли вы покалывания или боли?

Пошевелите пальцами загипсованной конечности. Если вы не можете этого сделать или испытываете более силь-ную боль, чем обычно, обратитесь к врачу.

Проверяйте кровообращение

Надавите на ноготь загипсованной конечности, чтобы он побелел. Отпустите. Если нормальный цвет не вос-станавливается примерно через 2 секунды, сразу же обращайтесь к врачу. Повторяйте такую проверку не реже трех раз в день.

Если пальцы холодные, укройте их. Если это не помо-гает, идите к врачу.

Борьба с отеками

Небольшой отек загипсованной конечности нормален, но значительного отека быть не должно. Чтобы избежать увеличения отека, действуйте следующим образом.

Следите, нет ли отека за краями гипса.

Как можно дольше держите загипсованную конечность приподнятой выше уровня сердца с помощью двух обычных подушек. Если врач предписал, применяйте лед.

Если в гипсе нога, сидите или лежите, подняв ее на подушки.

Если в гипсе рука, чем-нибудь подпирайте ее так, что-бы часть ниже локтя была выше уровня сердца.

Следите, нет ли отека за краями гипса. Для этого срав-нивайте загипсованную конечность со здоровой.

использованы материалы www.knigamedika.ru

Зимняя пора года не всегда радует нас своей погодой. Зачастую бывает гололёд, который несёт опасность для людей, особенно пожилого возраста. Большая вероятность в такую погоду получить ушиб, вывих, растяжение связок, а самое неприятное - перелом. Но это дело поправимое. Основное лечение при переломе костей конечностей – это наложение гипсовой повязки. Она помогает обездвижить конечность, что уменьшает боль и способствует скорейшему сращению перелома.

Гипсовые повязки кроме ограничения подвижности, могут давать и осложнения. Например, тесная гипсовая повязка на конечности нарушает кровоснабжение тканей и вызывает выраженную отёчность конечности, боль, синюшность пальцев.

Если у вас наложена гипсовая повязка, то вы должны знать, как за ней ухаживать.

Гипс накладывается от 3 до 24 недель, в зависимости от тяжести травмы. Конечно, гипсовая лонгета приносит множество неудобств, но ваша задача соблюдать сроки её наложения. Если вы чувствуете после наложения гипсовой повязки дискомфорт, то необходимо обратиться к врачу-травматологу. Самостоятельно снимать гипсовую лонгету не следует, потому что вы можете сместить отломки костей и перелом будет не правильно срастаться.

Чтобы гипс высыхал равномерно, меняйте позицию на подушке каждые 2 часа. Не касайтесь гипса кончиками пальцев, чтобы внутри не образовались выпуклости, неровные края, которые потом будут раздражать кожу. Чтобы этого избежать, оклейте края гипса полосками лейкопластыря, тщательно разглаживая части, загибаемые внутрь гипса.

Не пытайтесь унять зуд с помощью острых предметов – вы можете пораниться и занести инфекцию. Зуд можно устранить с помощью ручного фена, отключив нагрев и направив струю холодного воздуха на зудящее место.

Защищайте гипс от влаги влагозащитной бахилой, принимая душ, при купании и в сырую погоду перед выходом на улицу. Влага может разрушить гипс. Если он слегка отсырел, дайте ему высохнуть на открытом воздухе.

Если гипс покрывает рану, можно ожидать появление кровянистых выделений впервые 48 часов после его наложения. Сообщите врачу, если: выделения оставляют ярко-красные пятна; пятно увеличивается; появляются, если под гипсом нет раны (под давлением гипса могла образоваться язва); выделения меняют цвет и запах (это может быть признаком инфекции).

Несколько раз в день проверяйте чувствительность, прикасаясь к участкам тела выше и ниже гипса. Нет ли онемения? Не ощущаете ли вы покалывание или боль? Пошевелите пальцами загипсованной конечности. Если вы не можете этого сделать или испытываете более сильную боль, чем обычно, у вас всё время холодные пальцы обратитесь к врачу. Надавите на ноготь загипсованной конечности, чтобы он побелел. Отпустите. Если нормальный цвет не восстанавливается примерно через 2 секунды - это так же повод обратиться к врачу. Повторяйте такую проверку кровообращения не реже трёх раз в день.

Небольшой отёк загипсованной конечности нормален, но значительного отёка быть не должно. Для этого сравнивайте загипсованную конечность со здоровой. Чтобы избежать его увеличения, необходимо следить, нет ли отёка за краями гипса. Как можно дольше держите загипсованную конечность приподнятой выше уровня сердца с помощью двух обычных подушек.

После снятия гипсовой лангеты кожа становится сухой, шелушащейся. После мытья кожи с мылом её можно смазывать детским или другим кремом.

Вследствие длительной многонедельной иммобилизации движения в суставах ограничены, болезненны, поэтому необходима лечебная физкультура под руководством инструктора ЛФК для разработки движений в суставах постепенно до полного объема.

После снятия гипсовой повязки обычно появляется отёк конечности, что требует её бинтования эластическим бинтом (перед ходьбой), который снимается на ночь.

Будьте осторожны!

Врач-травматолог поликлиники № 1 Ильюхин П.А.

Если кожа под гипсовой повязкой начинает неудержимо чесаться, причиной может служить контактный дерматит, вызываемый входящими в состав гипса химикатами.

Гипс накладывается для фиксации правильного положения конечности в случае перелома кости, чтобы поврежденная площадь больше не травмировалась. Иногда кожа реагирует на вещества, входящие в состав гипса, и помимо болей в конечности человек получает еще и проблемы с воспалением кожи - дерматит.

«От давления гипса на поверхности кожи могут возникать ужасные кровавые волдыри», - сказал семейный врач центра здоровья Tõstamaa Мадис Вескимяги. Чаще всего волдыри появляются тогда, когда загипсованную конечность долгое время держат в подвешенном состоянии или если по причине травмы увеличивается отечность.

«Давление гипса может обусловить нарушение кровоснабжения кожи и подкожной клетчатки», - отметил Вескимяги. Пузыри, отек, покраснение и вздутия характерны для острого контактного дерматита - воспаления кожи, обусловленного внешними факторами и возникающего при попадании на кожу веществ, раздражающих или вызывающих аллергию.
При ношении гипсовой повязки аллергические реакции или проявления дерматита могут возникать, например, от входящих в состав гипса сульфата кальция и многих других вспомогательных веществ.

Зуд указывает на наличие проблемы

При разрыве волдырей из них выходит тканевая жидкость, образуются корки, которые начинают шелушиться.

«Это неприятно, раздражает, а иногда становится серьезной проблемой», - заверил Вескимяги, по словам которого, подобная кожная реакция возникает у пяти процентов больных, носящих гипс.

«При появлении невыносимой боли и зуда на коже следует немедленно обратиться к врачу. Если лечащий врач разрешил снимать гипс в домашних условиях, то поверхность кожи, соприкасающуюся с гипсом, следует промывать теплой водой с мылом, просушивать и осторожно смазывать жирным кремом с успокаивающим действием или мазями, например, такими, как Locobase, Sudocrem и Dermilon.

Кроме того, поможет и повязка из бинта и ваты, напоминающая объемный ватин, которую накладывают под гипс», - рекомендует Вескимяги. Однако точные рекомендации по лечению и режим все-таки должен назначать лечащий врач.

После наложения гипса может появиться отек конечности, и гипс будет на нее давить.

В таком случае гипс следует осторожно подрезать с краю ножницами и положить туда вату, чтобы в месте трения не возникало болезненной и раздражающей раны. Избежать отека ног поможет ходьба на носочках.

«Руку в гипсе следует зафиксировать в треугольном платке или специальной повязке, а нога должна находиться повыше. Опасный отек может возникнуть тогда, когда человек, например, долгое время сидит и постоянно держит ногу под столом согнутой», - сообщил Вескимяги.

Поскольку мышцы поврежденной конечности не получают нагрузки, со временем они начинают атрофироваться. По этой причине желательно пытаться напрягать и расслаблять мышцы, еще находящиеся в гипсовой повязке, чтобы они не утратили тонус. Улучшить кровообращение в конечностях помогут движения пальцами ног и рук, а также любые другие движения тела.

Восстановительное лечение необходимо