За последние столетия люди стали жить в среднем намного дольше, но не перестали при этом болеть. Если в прежние времена основными причинами смертности были различные эпидемии (чума, холера и т.д.), то в наше время «модно» стало болеть, в первую очередь, сердечнососудистыми заболеваниями. В результате смертность от них составляет около трети от всех смертей в мире.

В нашей стране заболеваемость среди населения именно этими болезнями также не меньше 25-30%. В странах с низким уровнем жизни доля сердечнососудистых патологий ещё выше, поскольку её определяет не только уровень развития медицины в стране, но и условия и образ жизни населения. Поэтому везде становится важна профилактика риска сердечно сосудистых заболеваний.

Какие же меры профилактики сердечно сосудистых заболеваний существуют, и что мы сами можем для этого предпринять?

Медицинский контроль

Конечно, самостоятельная профилактика заболеваний сердечно сосудистой системы важна, но её недостаточно. Профессиональный и своевременный медицинский контроль, поэтому, является важнейшим элементом наблюдения за состоянием здоровья.

Чтобы не допустить начала развития болезни или её обострения, держать в «спящем состоянии» хронические болезни человек должен регулярно посещать медиков:

• Раз в год проходить осмотр у терапевта.
• Посещение врача должно сопровождаться измерением артериального давления и индекса массы тела.
• Минимум раз в пять лет, а по усмотрению врача и чаще, проверять уровень холестерина в крови.

Физкультура – надёжный помощник

Профилактика сосудисто сердечных заболеваний с помощью физических упражнений для сердца сомнений в своей пользе не вызывает. Активные занятия, особенно проводимые на открытом воздухе, насыщают кислородом ткани и клетки организма. Сердечная мышца укрепляется, а кровообращение становится интенсивнее. Очень полезны различные аэробные занятия, вызывающие увеличение числа сердечных сокращений: бег, ходьба, велосипедные и лыжные прогулки.

Известно, что причиной развития атеросклероза является отложение на стенках кровеносных сосудов холестерина и липидов, сужающих их просветы, а то и вовсе закупоривающих. Профилактика сердечно сосудистых заболеваний, а именно атеросклероза, с помощью физических упражнений действует так: излишки потреблённых жиров не оседают на стенках сосудов, а сжигаются во время тренировки организмом, при этом кровоток увеличивается, поддерживая нормальный уровень липидов в крови.

Выбор физических нагрузок должен соотноситься с функциональным состоянием и возрастом человека, наличием у него каких-либо сердечно сосудистых проблем.

Тем, кто никогда спортом и даже физкультурой не занимался, лучше всего начать с ходьбы. Минимальная динамическая нагрузка, рекомендуемая медиками, такова: трижды в неделю по полчаса в комфортном темпе. Занимающиеся оздоровительным бегом не должны за неделю «убегать» больше, чем на 30-40 км, поскольку дальше уже резервы организма начинают истощаться, снижая трудоспособность.

Лечебную физкультуру нужно проводить в удобной одежде и в хорошо проветриваемых помещениях.

Но к занятию физкультурой есть ряд противопоказаний:

• Острая сердечная недостаточность.
• Острые формы ревматизма, эндокардита и миокардита .
• Нарушения сердечного ритма на фоне сильных болей в области грудины.

Чтобы профилактика сосудисто сердечных заболеваний при тренировках была максимально эффективной, следует соблюдать некоторые правила:

• Тренировка начинается с разминки.
• Занятия должны проходить не реже 3 раз в неделю.
• Частота пульса не должна превышать 140 ударов.
• При головокружениях, тошноте или болях в сердце занятия тотчас прекращаются.

Контролирование стресса

Очень важно научиться контролировать стрессовые ситуации, которые нас поджидают повсюду. Хроническое недосыпание и постоянное психологическое напряжение выматывают человека, снижают его иммунитет, вызывают аритмию и другие нарушения работы сердца.

Противопоставить этому можно здоровый сон и философский подход к жизни, которые снизят нагрузку на нервную систему и помогут избежать сердечных недомоганий. Стресс является настоящим ударом по сосудам. При этом механизм его воздействия прост и хорошо изучен: надпочечники вырабатывают ударную дозу гормона адреналина, заставляющего сердце бешено колотиться, в результате чего сосуды сужаются и спазмируются, приводя к резкому скачку давления.

Подобные испытания быстро изнашивают сердечную мышцу.

Медики давно знают про тесную взаимосвязь между мозгом, гормональной и сердечно сосудистой системами и то, что любые сильные, особенно негативные, эмоции: гнев, страх, раздражительность неизменно бьют по сердцу.

Поэтому для предупреждения сосудистых спазмов рекомендуется:

• Чаще выбираться на природу, подальше от городской суеты.
• Научится не воспринимать близко к сердцу бытовые неурядицы и мелкие неприятности.
• Слушать классическую и другую расслабляющую музыку.
• Стараться, приходя домой, забывать про работу.
• Искать в жизни позитивные моменты.
• При волнениях пользоваться пустырником или другими натуральными препаратами.

Избавление от вредных привычек

Далее мы рассмотрим влияние вредных привычек на сердце. Вряд ли можно найти хоть одного сомневающегося человека, ломающего голову над вопросом, влияет ли курение на сердце. Этот вопрос решён уже давно и окончательно: здоровые сосуды и сердце с курением несовместимы. Вот как курение вредит сердцу: никотин вызывает спазм сосудов, что приводит к росту артериального давления. К тому же, он способствует активизации отложения на стенках сосудов бляшек, ведущих к прогрессированию атеросклероза – предвестника сердечных заболеваний. Мозг курильщика также страдает, ухудшается память, возрастает риск инсультов. Подобное влияние курения на работу сердца при имеющихся уже кардиологических проблемах требует немедленного от него отказа.

Неумеренное потребление алкоголя является другой губительной привычкой. Под воздействием этанола эритроциты лишаются отрицательного заряда, что приводит к их слипанию и ухудшению реологии крови, её повышенной свёртываемости, что, в свою очередь, грозит тромбозом. Наблюдающееся при этом кислородное голодание особенно опасно для клеток миокарда. Сердце при этом бьётся быстрее, истощая собственные ресурсы. Кроме того, спирт негативно влияет на липидный обмен, сдвигая баланс в сторону увеличения содержания в крови холестерина, который начинает образовывать на стенках сосудов бляшки. При систематическом злоупотреблении любым спиртным мышечная ткань миокарда заменяется жировой. Передача электрических импульсов затрудняется, миокард слабее сокращается, что может привести к аритмиям, ишемии и прочим тягостным последствиям. О том, почему после алкоголя болит сердце, читайте в нашей статье .

Употребление алкоголя следует сократить до минимума, а его небольшие дозы лучше дополнять зелёными овощами.

Вредной привычкой можно назвать и долгое сидение по вечерам за компьютером или перед телевизором. Недостаток сна также вызывает износ сердца, поэтому рекомендуется в день спать 8 часов, которые можно распределить на несколько приёмов.

Качественное питание – залог здоровья

Профилактика заболеваний сердечно сосудистой системы обязательно подразумевает соответствующее сбалансированное питание. Одной из причин развития атеросклероза является недостаток в пище полиненасыщенных жирных кислот, участвующих в липидном обмене.

Ниже приведём основные факторы, которые должна учитывать профилактика сердечно сосудистых заболеваний в плане питания:

• Переедание. Не следует выходить из-за стола с ощущением переполненного желудка. От большого объёма пищи сердечная диафрагма сжимается, что затрудняет работу сердца.
• Употребление животных жиров следует свести к минимуму, а вместо них готовить салаты на нерафинированном подсолнечном, оливковом или кунжутном масле. Топлёное, пальмовое и кокосовое масла, напротив, вредны для сердца, ослабляют и преждевременно старят миокард.
• Лучше готовить легкоусваиваемое запечённое мясо, без жарки на маргарине и маслах. Вместо свинины можно использовать телятину, кролика, курицу, индеек или перепёлок. Заводские деликатесы (колбасы, ветчину и т.д.) следует исключить. Можно изредка позволить блюда из баранины, с печенью, салом, мясом гуся или утки.
• Морепродукты. Их регулярное употребление является отличной защитой от многих заболеваний сердца. Рыбу можно использовать почти любую, причём её можно тушить, готовить на пару или запекать. Для жарки рыбы лучше использовать оливковое масло, но лучше всего всё же применять тушение. Поможет работе сердца совершенно разная рыба: сардина и сельдь, сёмга и хек, форель и минтай, лосось и зубатка.
• Кисломолочные продукты должны присутствовать в рационе даже здорового человека. Следует избегать суррогата, выбирая проверенное качество, не брать окрашенные продукты и концентраты. Сливки, домашняя сметана, простокваша и кефир повышают выносливость организма, сопротивляемость гриппу и вирусным инфекциям, которые могут привести к осложнениям на сердце.
• Овощи и фрукты содержат много клетчатки, которая помогает организму избавиться от токсинов и шлаков и дополнительно стимулирует работу кишечника, что снижает нагрузку на сердце. Полезно практически всё: картофель, капуста, лук, чеснок, салат, шпинат, яблоки, абрикосы, бананы, гранат, виноград, инжир и умеренная доза грецких орехов. Очень полезна смесь из сухофруктов для сердца , причем её состав может постоянно меняться, и не обязательно покупать самые дорогие продукты – можно обойтись курагой и изюмом.

Факторы риска

Существует 2 вида факторов риска: неустранимые и устранимые. К первым относятся те факторы риска, которые невозможно изменить, но с ними придется считаться. А устранимые факторы риска – это те, которые мы в силах побороть, внеся соответствующие коррективы в свою жизнь.

Неустранимые факторы риска

• Пол. Более подвержены сердечно сосудистым заболеваниям мужчины.
• Возраст. Людям после 65 лет при наличии других факторов риска нужно больше всего остерегаться заболеваний сердца.
• Наследственность. По наследству в 25% случаев передаются такие заболевания, как кардиосклероз, атеросклероз, артериальная гипертензия.

Устранимые факторы риска

• Курение и алкоголь, о негативном действии которых мы уже упоминали.
• Артериальная гипертензия. Риск развития ИБС в 3 раза выше у людей с хронически повышенным артериальным давлением.
• Избыточный вес и абдоминальное ожирение.
• Сахарный диабет. Не только повышает риск возникновения сердечно сосудистых заболеваний, но и ухудшает состояние больного с уже существующей болезнью.
• Неправильное питание.
• Низкая физическая активность.
• Стрессы.

Поэтому все большее внимание уделяется профилактике этих заболеваний. Эта отрасль медицины получила название «превентивная кардиология».

Важность этого направления очевидна. Когда перечисленные болезни уже возникли, то помочь больному человеку выжить очень сложно. На это тратятся огромные средства, необходимы усилия квалифицированных врачей и медсестер, современная диагностическая и лечебная аппаратура и специалисты, умеющие на ней работать. Даже несмотря на это, люди умирают от острой сердечно-сосудистой патологии, развивающейся иногда стремительно, поэтому в кардиологии особенно важен принцип «предотвратить болезнь легче, чем ее лечить». Предотвращение болезни заключается в действии на факторы риска ее развития.

О формировании современных факторов риска смертности

Курение - один из факторов риска заболеваний сердца и сосудов.

В течение многих веков люди гибли в результате нехватки пищи и войн. Затем на первое место вышли инфекционные болезни, уносившие иногда сотни тысяч жизней. Лишь в 20-е годы минувшего столетия смертность от инфекций стала резко снижаться. Это было связано с повсеместным внедрением принципов гигиены. Интересно, что даже изобретение пенициллина и других антибиотиков не привело к такому выраженному снижению смертности. Здесь мы впервые сталкиваемся с эффективностью профилактики болезней.

За тысячелетия существования в условиях ограниченных ресурсов у человека сформировался определенный стиль поведения, заложенный в подсознании. Он заставляет организм поглощать жирную, калорийную пищу и меньше двигаться, чтобы сохранить энергию на случай голода или инфекционного заболевания. Получив требуемое, организм «успокаивается», человек испытывает удовлетворение своих потребностей. Но вредная пища и малоподвижность ставят под удар сосуды и сердце.

Первые усилия кардиологов по действию на факторы риска были предприняты в середине XX века. Примечателен пример двух стран: Финляндии и США. Они избрали разные стратегии профилактики, но пришли к близким результатам.

Традиционно в Финляндии употребляли жирную пищу, предпочитая холодные бутерброды с калорийной начинкой: колбасами, жирным мясом, маслом. В результате в 70-х годах прошлого столетия смертность от болезней сердца в этой стране была самой высокой в Европе. Однако финны с уважением относились к словам врачей и могли следовать их рекомендациям. В стране была запущена обширная образовательная программа (проект «Северная Карелия»), в ходе которой населению объяснили, что если люди употребляют меньше жирной пищи, в их крови уменьшается содержание холестерина, и они реже умирают от болезней сердца.

Людям предлагалось заменить жиры животного происхождения на растительное масло, больше употреблять рыбу, не курить и больше двигаться. В результате смертность резко пошла вниз, сократившись на 65%.
Жители США привержены к нездоровому питанию, поэтому медики этой страны пошли по другому пути: они стали разрабатывать и использовать медикаменты, уменьшающие концентрацию в крови холестерина. В результате смертность от болезней сердца и сосудов за 20 лет снизилась в два раза.

Однако в стране увеличивается количество больных и , и именно эти заболевания начинают лидировать в структуре смертности. Поэтому можно считать, что лишь лекарства без изменения образа жизни не смогут спасти человечество от новых причин гибели.

Три звена профилактики

Здоровый образ жизни поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Превентивная кардиология направляет свои усилия преимущественно на три группы людей:

1. Дети и подростки, которым нужно внушать принципы и правильного питания, а также стремление к уравновешенному и спокойному восприятию жизни.
2. Молодые мужчины и женщины, у которых еще не развился выраженный , но подверженные влиянию факторов риска. Поражение сосудов у этой группы людей еще никак не проявляется, оно обратимо. Основа профилактики в этом случае – борьба с курением, увеличение физической активности и снижение веса до нормального.
3. Пациенты, уже имеющие кардиологическую патологию. В ряде случаев они и не догадываются, что буквально стоят на пороге гибели, вызванной атеросклерозом сосудов. Поэтому так важны профилактические осмотры и внимательное отношение к своему здоровью в любом возрасте.

Какие факторы риска угрожают людям?

Набор таких факторов у каждого человека меняется. Они склонны к своеобразной группировке, как бы «притягиваясь» друг к другу. Например, мужчина с лишним весом постепенно все меньше двигается. Отдых его заключается в лежании на диване и употреблении алкоголя, а также курении. При этом нередко возникают ссоры с супругой, недовольной таким положением дел. В такой ситуации сосуды мужчины подвергаются мощному влиянию самых разных веществ, ведущих к перестройке сосудистой стенки. Она становится толстой, жесткой, в результате повышается и – присоединяется еще одно условие развития атеросклероза.

Измененная сосудистая стенка повреждается, воспаляется изнутри. В очаг поражения поступают жиры, формируя атеросклеротическую бляшку. В повреждении стенки сосуда важную роль играет постоянный стресс. Наш организм эволюционно приспособлен к кратковременным стрессовым ситуациям. Длительное напряжение ведет к снижению устойчивости сосудов к повреждению.

Если в это время человек обратится к грамотному врачу, умеющему найти психологический контакт с пациентом, ситуацию еще можно переломить. Для этого необходимо отказаться от курения, увеличить физическую активность, снизить вес. Обязательно нужно следить за уровнем липидов (жиров) и глюкозы (сахара) в крови и держать под контролем артериальное давление.

Если же никаких мер не предпринять, в скором времени у больного появятся первые симптомы болезней сердца, например, кратковременный дискомфорт в груди. Однако многие мужчины не обращают на эти тревожные знаки внимания.

Когда нужно агрессивное превентивное лечение

Итак, у пациента имеется и признаки атеросклероза, иногда и боли в груди. В этом случае тромбоз сосудов с развитием инфаркта, инсульта или даже внезапной смерти – вопрос времени. Чаще всего пусковым фактором будет служить внезапная стрессовая ситуация. Чтобы предотвратить заболевание, необходимо назначение нескольких лекарств разных групп: статинов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, бета-блокаторов и других.

Когда же необходимо от коррекции факторов риска переходить к приему лекарств? Это решение может принять только кардиолог. Ему помогают в этом специальные таблицы и кардиологические карты, а также международные и национальные рекомендации по предотвращению сердечно-сосудистых катастроф. В некоторых случаях для уточнения выраженности атеросклероза назначают коронароангиографию: метод лучевой диагностики, позволяющий «увидеть» бляшки в сосудах сердца, поэтому так важно вовремя обратиться к кардиологу, иногда это может спасти жизнь пациента.

Болит ли сердце перед инфарктом?

Многие люди считают, что если у них нет болей в груди, значит, инфаркт им не грозит. К сожалению, это не совсем так.

У пожилых людей в сосудах обычно есть крупные атеросклеротические бляшки, постепенно перекрывающие просвет сосуда. При этом развивается напряжения, то есть появляются боли за грудиной при нагрузке. Однако сердце постепенно приспосабливается к кислородному голоданию, поэтому до развития инфаркта могут пройти годы.

У молодых людей значительно большее значение имеет нестабильность мелких бляшек, имеющих тонкую стенку. Они не вызывают никаких симптомов. На фоне такого мнимого здоровья при внезапном стрессе бляшки могут разрываться и вызывать обширный инфаркт.

Как же предугадать появление нестабильных бляшек у молодых людей? На это и направлена концепция превентивной кардиологии о факторах риска, которую мы рассматриваем в нашей статье. Действие на факторы риска помогает снизить вероятность образования или разрыва бляшек.

Известные факторы риска и их модификация

До конца неизвестно, все ли факторы риска сердечно-сосудистой патологии определены наукой и насколько эффективно мы можем на них влиять. Исследования в этом направлении продолжаются.

Основные модифицируемые факторы риска известны:

• артериальное давление выше 130/80 мм рт. ст.;
• лишний вес;
• высокая концентрация в крови холестерина и глюкозы;
• избыточное употребление соли, животных жиров и алкоголя;
• курение;
• низкая физическая активность.

Для снижения вероятности смерти от болезней сердца необходимо.

Встреча прихожан храма Державной иконы Божией Матери г. Санкт-Петербурга с врачом-ангиологом (сосудистым хирургом) Антоном Борисовичем Варваричевым , посвященная одной из самых актуальных тем — Профилактика и лечение сосудистых заболеваний. Когда нужна консультация сосудистого хирурга?

Сосудистый хирург или ангиохирург — это врач, занимающийся лечением патологии всех сосудов в организме, как артериального, так и венозного происхождения. Раздел медицины, изучающий кровеносные и лимфатические сосуды, их строение, функцию, заболевания, методы диагностики, профилактики и лечения называется ангиологией.

Учитывая важность и распространенность обсуждаемой проблемы, А.Б.Варваричев наглядно и доходчиво рассказал многочисленной аудитории о сердечно-сосудистых заболеваниях, которые представляют собой

Группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят:

• ишемическая болезнь сердца – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;
• болезнь сосудов головного мозга – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг;
• болезнь периферических артерий – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;
• ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями;
• врожденный порок сердца – существующие с рождения деформации строения сердца;
• тромбоз глубоких вен и эмболия легких – образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ. По оценкам ВОЗ , в 2008 году смертность от ССЗ составила 30% всех случаев смерти в мире.

В рамках лекции А.Б.Варваричев рассказал об основных болезнях сосудов, приводящих к тяжелым последствиям.

Основные болезни артерий

1. Облитерирующий атеросклероз.

2.Тромбоз артерий.

3. Аневризмы артерий.

4. Диабетическая макро- и микроангиопатия.

Атеросклероз (облитерирующий атеросклероз)

Атеросклероз (А) — хроническое заболевание, характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов. Мужчины в 3-5 раз чаще страдают атеросклерозом, чем женщины. В развитии болезни имеет значение наследственное предрасположение; способствуют развитию А сахарный диабет, ожирение, подагра, желчнокаменная болезнь, питание с избыточным количеством животного жира, малая физическая активность, психоэмоциональное перенапряжение. Механизм развития болезни состоит в нарушении обмена липидов, особенно холестерина. В сосудистой стенке формируются атеросклеротические бляшки, нарушается структура стенок артерий.

Неровности внутри сосудов при А способствуют образованию кровяных сгустков, тромбов ; в дальнейшем суживаются просветы самих сосудов; вследствие чего нарушается кровообращение в том или ином органе вплоть до полного прекращения.

Тромбоз артерий

Развитию тромбозов способствуют:

1. Поражение сосудистой стенки (атеросклеротического, воспалительного и др. происхождения).

2. Замедление кровотока.

3. Повышение свертываемости и вязкости крови.

Так, тромбоз в системе коронарного кровообращения ведет к инфаркту миокарда, тромбоз сосудов мозга - к инсульту.

Аневризмы артерий

Аневризма - выпячивание стенки артерии (реже - вены) вследствие ее истончения или растяжения. Причиной могут служить врожденные или приобретенные дефекты средней оболочки сосудов. Разрыв аневризмы опасен сильным кровотечением.

Диабетическая ангиопатия

Общее поражение кровеносных сосудов (главным образом капилляров) – опасное осложнение, характерное для сахарного диабета. В зависимости от места поражения нарушается работа органа зрения, мозга, сердца, почек, возникает угроза гангрены на ногах.

Следует знать, что от своевременного обращения к специалисту зависит результат лечения, прогноз и продолжительность жизни человека, то есть каждого из нас.

Кто должен обратиться к сосудистому хирургу?

1. Пациенты с плохой наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям, зафиксировав у себя первые признаки сердечно-сосудистых заболеваний, должны обратиться к доктору.

2. Пациенты, имеющие жалобы на:

• Частые обморочные состояния, особенно в пожилом возрасте.
• «Шум в ушах», «мелькание мушек перед глазами», снижение зрения, частые головные боли, головокружения, ухудшение памяти, шаткость походки.

3. Пациенты, имеющие симптомы:

• Преходящие нарушения мозгового кровообращения.
• Острые нарушения мозгового кровообращения (Острый инсульт).
• Пациенты с плохой наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям.
• Быстрая утомляемость или нарушение чувствительности в одной из конечностей.
• Разнице в артериальном давлении на разных конечностях (20 мм. рт. столба и более).

Необходима первичная консультация врача кардиолога при таких состояниях, как:

1. Периодические загрудинные боли, жжение и тяжесть в области сердца, возрастающие при физической нагрузке.

2. Возникновение отдышки при физической нагрузке и в покое.

3. Высокие цифры артериального давления.

4. Сопутствующие заболевания: атеросклероз, ожирение, сахарный диабет (особенно после 50 лет)

Консультация сосудистого хирурга необходима при следующих симптомах:

1. Наличие пульсирующего образования в околопупочной области живота.

2. Приступообразные боли в животе, возникающие после приема пищи на высоте пищеварения, дисфункция кишечника, прогрессивное похудение.

3. Неконтролируемое и не поддаваемое лечению высокое артериальное давление (злокачественная гипертензия).

4. «Мужские» заболевания.

5. Быстрая утомляемость в нижних конечностях при ходьбе. Появление болей в икроножных мышцах и мышцах бедра.

6. Появление трофических изменений на нижних конечностях (пятна, трофические язвы)

7. Похолодание в нижних конечностях.

Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний :

1. Неправильное питание. Ожирение. Гиперхолестеринемия.

2. Малоактивный и неподвижный образ жизни.

3. Курение.

4. Сахарный диабет.

5. Плохая наследственность по сосудистым заболеваниям.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

• «Движение-жизнь». Активный и подвижный образ жизни.
• Отказ от табакокурения.
• Контроль массы тела. Правильное и сбалансированное питание.
• Контроль артериального давления.
• Контроль сахара крови.
• Контроль холестерина крови (особенно после 50 лет).
• После 50 лет прием препаратов разжижающих кровь (на основе аспирина).

Диаграмма, характеризующая приоритеты продуктов питания

Основная болезнь вен

Наиболее распространенное заболевание вен — варикозная болезнь (варикозное расширение вен нижних конечностей).

Флебология — один из разделов сосудистой хирургии по изучению анатомии вен, физиологии венозного оттока, профилактики, диагностики и лечения хронических заболеваний вен. Сосудистый хирург, углубленно занимающийся заболеванием вен –флеболог.

Причин развития варикозной болезни выделяют более 100, чаще страдают женщины, но и мужчины также подвержены этому заболеванию.

Обозначим основные причины

1. Генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

2. Гормональные перестройки и беременность у женщин.

3. Статические нагрузки на нижние конечности (работа «на ногах», или за компьютером в офисе).

4. Малоподвижный образ жизни.

5. Перенесение тромбофлебитов и флеботромбозов.

Симптомы варикозной болезни

1. Усталость, тяжесть, жжение в икроножных мышцах больше к вечеру. Желание придать нижним конечностям вертикальное положение в конце дня.

2. Отечность в ногах, больше к вечеру, появление судорог в ночное время.

3. Появление поверхностных варикозных вен, «сеточек», «звездочек».

4. Ноющие и тянущие боли, отдающие в паховую область.

Осложнение варикозной болезни

1. Тромбофлебит.
2. Трофические язвы венозного происхождения.
3. Флеботромбоз.

4. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — угрожающее жизни состояние.

Профилактика варикозной болезни:

1. Исключение статических нагрузок, длительного сидения и стояния на нижних конечностях.

2. Ношение поддерживающего компрессионного трикотажа (вид трикотажа определяет врач).

3. Медикаментозная поддерживающая терапия (венотоники).

4. Контрастный душ на нижние конечности.

5. Лечебная физкультура (бег, ходьба, плаванье).

6. Вечерняя гимнастика.

7. Использование кремов и гелей, содержащих гепарин.

Медикаментозная терапия

1. Флеботоники (детралекс, флебодиа, венорутон, антистакс, гинкор-форт и другие).

2. Дезагреганты (аспирин, трентал, вазобрал).

3. Антиоксиданты (витамин Е).

4. Противоотечные препараты (детралекс, антистакс, флебодиа).

5. Препараты, влияющие на трофические процессы (актовегин, солкосерил, флебодиа 600).

Контрастный душ на нижние конечности

Примерная схема контрастного душа для ног :

• начинаем с теплой воды (привыкание);
• затем пускаем горячую воду (до тех пор, пока приятно);
• перекрываем горячую воду и пускаем холодную (20 секунд; по мере привыкания время увеличиваем);
• чередуем: горячая вода (от 20 до 40 секунд), холодная вода (до минуты, по мере привыкания время увеличиваем), горячая вода (до минуты), холодная вода (пока приятно).

То есть получается три контрастных перехода от горячей воды к холодной.

Лечебная физкультура и гимнастика

1. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Согнуть ногу в коленном и бедренном суставах, руками обхватить голени у голеностопного сустава, разогнуть ногу, руки скользят по ней до тазобедренного сустава. Дыхание произвольное. Повторить поочередно каждой ногой 5-8 раз.

2. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Вдохнуть. Выдыхая, выполнить 5-10 круговых движений ногами, как при езде на велосипеде. Повторить 3-5 раз

3. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять прямые ноги вверх, носки оттянуть от себя, держать 3-5 секунд, опустить. Дыхание произвольное. Повторить 5-10 раз

4. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять правую ногу вверх, носок оттянуть от себя, держать 3-5 секунд, опустить. Дыхание произвольное. Повторить 5-10 раз. Затем такое же количество раз проделать упражнение с левой ногой.

5. Стоя, ноги вместе, взяться за спинку стула рукой. Махи ногой вперед-назад. Дыхание произвольное. Повторить 10-15 раз каждой ногой.

6. Стоя, ноги вместе, взяться за спинку стула двумя руками. Подниматься и опускаться на носках. Дыхание произвольное. Повторить 10-20 раз.

7. Лежа на животе, махом сгибать и разгибать колени в течение 20-50 секунд.

Заключение

С помощью профилактики могут быть предотвращены до 75% преждевременных сосудистых нарушений. Следует знать симптомы этих заболеваний, иметь возможность оценить свои риски по этим недугам и скорректировать, если требуется, свой образ жизни. Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь. По словам отца медицины Гиппократа Великого: «Праздность и ничегонеделание влекут за собой порочность и нездоровье».

Ему вторит преподобный Серафим Саровский: «Здоровье – дар Божий».

Давайте беречь свое здоровье, а мы – врачи – вам в этом поможем!

Корреспондент Абонемента «Здоровая семья»

врач Жаркова Татьяна Вениаминовна

Урок биологии 9 класс

Тема: «Предупреждение заболеваний сердца и сосудов»

Задачи:

Образовательные: обобщить, углубить и систематизировать знания по теме «Сердце. Органы кровообращения» ; раскрыть причины сердечно - сосудистых заболеваний; показать роль тренировки сердца и сосудов для сохранения здоровья и профилактики сердечно - сосудистых заболеваний; дать представления о различных видах кровотечений.

Развивающие : развивать умение учащихся работать с дополнительной литературой; научить оказывать первую помощь при повреждении сосудов.

Воспитательные: воспитывать чувства доброты к больным людям; показать вредное влияние курения, алкоголизма и наркотических веществ на организм человека; раскрыть вредное влияние окружающей среды на организм человека и ознакомить с проблемами охраны окружающей среды от загрязнений.

Оборудование : таблица « Сердце» , «Схема кровообращения», «Значение тренировки сердца», «Первая помощь при кровотечениях», опорные таблицы, жгут резиновый, закрутка, бинты.

Тип урока: изучение нового материала.

Формы работы: групповая, работа в парах.

План урока.

I. Организационный момент. Введение в тему.
II. Актуализация знаний.

1. Повторение о строении сердца, органах кровообращения, о видах кровеносных сосудов и о кругах кровообращения (по таблицам).
2. Тестирование.

III. Изучение нового материала.

1. Заболевания сердечно - сосудистой системы и их причины.
2. Значение тренировки сердца.

IV. Итог.
V. Домашнее задание.

Ход урока.

Организационный момент

Игра «Пожелай удачи»

Добрый день! Я рада видеть вас на сегодняшнем уроке. Надеюсь, что наша совместная работа будет полезной и интересной. Давайте улыбнемся друг другу, расправим плечи, пожмём руку товарищу и пожелаем удачи в работе, настроимся на поиск и творчество, и начнём урок.

Ребята, я хочу начать сегодняшний урок со стихотворения Расула Гамзатова “ Прости меня сердце моё”
Тебя я помучил немало
Как вспомню, ни ночи, ни дня
Со мной ты покоя не знало,
Прости, моё сердце, меня
Как плетью, ах, будь я неладен,
Твоё подгонял колотьё.
За то, что я был беспощаден,
Прости меня, сердце моё.
За то, что железным ты мнилось
И мог я подставить под копьё
Тебя я, безумно на милость,
Прости меня сердце, сердце моё.
Кружит, как над полем сраженье,
Порой над тобой вороньё.
За подвиги долготерпенья
Прости меня, Сердце моё!

За что, по вашему мнению, просит прощение поэт у своего сердца?

Целеполагание, мотивация.

Проблемная задача. Итальянский учёный Анджело Моссо положил на весы человека поверх больших, но очень чувствительных весов и уравновесил их. Когда он предложил испытуемому решить арифметическую задачу, его голова стала опускаться вниз. Объясните этот опыт.

«Корзина идей». Учащиеся записывают на листочках свои объяснения, выходят к доске и складывают их в корзину, затем учитель озвучивает их.

«Ассоциативный куст» На доске учитель пишет слова: сердце, кровообращение. Какие ассоциации у вас вызывают эти слова? Самые важные слова, обобщающие все ваши идеи – жизнь. Итак, цель нашего урока выяснить, как качество состояния сердечно-сосудистой системы влияет на здоровье человека, и какие меры профилактики необходимо в связи с этим предпринимать. Чтобы достичь этой цели, сегодня на уроке:

мы обсудим:

механизм движения крови по сосудам, регуляцию кровоснабжения;

вы узнаете: как окружающая среда влияет на наше здоровье;

вы научитесь: самостоятельно проводить исследования, создавать собственный проект;

вы будете готовы превратить в личные убеждения те знания, которые приобретёте на этом уроке

II.Актуализация знаний.

Повторение о строении сердца, органах кровообращения, о видах кровеносных сосудов и о кругах кровообращения

«Биологическая перестрелка». Разделимся на четыре группы. В каждой группе необходимо выбрать координатора, который будет фиксировать вашу работу на уроке в оценочных листах самоконтроля (за правильный ответ – 1 балл, если с пояснением – 2 балла) Устно подготовьте ответы на предложенные вопросы своих противников. Если группа «противника» не отвечает на вопрос, тогда отвечает группа задающих и баллы получают они.

Перекрестный опрос по вопросам: 1. Задание с выбором одного правильного ответа. (Координаторы фиксируют результаты).

2. Проводится тестирование.
1). В аорту кровь идет:
а) из правого желудочка;
б) из левого предсердия;
в) из левого желудочка;
г) из правого предсердия

2). Сердце человека:
а) трехкамерное, находится в грудной клетке;
б) четырехкамерное, находится вне грудной клетки;
в) четырехкамерное, находится в грудной клетке.

3). Полулунные клапаны находятся:
а) между правым желудочком и правым предсердием;
б) между левым желудочком и на границе аорты;
в) между левым желудочком и левым предсердием.

4). Максимальное давление:
а) в верхних венах;
б) в аорте;
в) в правом желудочке;
г) в легочных артериях.

5). Максимальное кровяное давление:
а) 120 /80 мм рт. ст. ;
б) 100 /60 мм рт. ст. ;
в) 160 /100 мм рт. ст.

6). Скорость потока крови:
а) в аорте меньше, чем в капиллярах;
б) в венах больше, чем в капиллярах;
в) в капиллярах больше, чем в артериях.

7). Малый круг кровообращения заканчивается:
а) в левом предсердии;
б) в левом желудочке;
в) в правом желудочке;

Ответы: 1в, 2в, 3б, 4 б, 5в, 6б, 7а.
III. Изучение нового материала:

В настоящее время – это серьезная проблема всего человечества. От них умирает около35-40% населения Земли, причём многие в возрасте до 40 лет. Представьте себе только, какую колоссальную работу выполняет наше сердце.

За 1 минуту оно перекачивает около 6 литров крови, значит, за урок – 240л. Кровью, которую перекачивает сердце человека в течение жизни, можно было бы наполнить 4375 железнодорожных цистерн. Работа сердца очень значительна. В сутки она равна170тыс. КДЖ, и это приравнивается работе подъёмного крана, поднимающего груз, равный 1тонне на высоту 5 этажного дома. И всё это выполняет орган, масса которого немногим более 300г.

Почему же такой совершенный механизм начинает давать сбои?

В чём причина заболеваний органов кровообращения?

Как предотвратить массовую распространённость этих заболеваний?

Учитель: Сердце человека бьется с 18 дня зародыша до его смерти. Хотя сердце бьется постоянно, почему оно не устает?

Раньше не знали причин сердечно - сосудистых заболеваний и поэтому не могли их лечить. Медицина сегодняшнего дня пошла далеко. Медикам удалось раскрыть причины заболеваний и тем самым лечить больных.
Ребята, какие сердечно - сосудистые заболевания вы знаете?
Учитель : краткие сведения о сердечно - сосудистых заболеваниях: гипертония, гипотония, инсульт, атеросклероз, расширение вен, инфаркт, миокардит, ишемическая болезнь сердца. (Названия заболеваний вывешены на магнитной доске).
Русская народная пословица гласит: «Здоровье невозможно купить, его дарит ум».
Объясните смысл этой пословицы
Отгадайте загадку : что на свете самое дорогое?
Самое дорогое на свете - это здоровье. Если человек болен, ему никакие богатства не нужны. Каждый человек отвечает за свое здоровье.
Ребята, как вы думаете, в чем причина сердечно - сосудистых заболеваний?

Сердечно - сосудистые заболевания - это самые тяжелые и часто встречающиеся заболевания. Медицинская статистика всех стран показывает, что люди в большинстве случаев остаются инвалидами именно от этих заболеваний.

Учитель: Одной из причин сердечно - сосудистых заболеваний являются употребление спиртных напитков. Если человек постоянно употребляет спиртное, то его сердце покрывается жиром и увеличивается 1,5 - 2 раза от обычного. При этом сердце расширяется и обессиливается. Оно будет работать плохо и не может обеспечить организм кровью в достаточном количестве. После употребления спиртного, сокращения сердца учащаются. Под влиянием спиртного кровеносные сосуды сужаются, и в сердце появляются тяжелые приступы, вследствие чего человек может умереть.
Сообщение учащегося о вредном влиянии спиртных напитков.
« Злоупотребление алкоголем неблагоприятно сказывается на здоровье: возникают различные заболевания внутренних органов, утяжеляется течение уже имеющихся болезней.
Особенно характерны для алкоголиков заболевания сердечно - сосудистой системы. По наблюдениям медиков, сердечно - сосудистые заболевания у злоупотребляющих алкоголем наблюдаются чаще.
При систематическом употреблении алкоголя возникают стойкие нарушения функций сердечно - сосудистых систем. Алкоголь нарушает нормальный ритм сокращений сердца, вызывает спазм сосудов сердца и мозга, что особенно опасно для лиц, страдающих атеросклерозом и стенокардией. Проявляется это различными неприятными ощущениями - давлением, «замиранием» сердца, сжиманием и. т. д. Под влиянием алкоголя изменяется и артериальное давление, в большинстве случаев в сторону повышения. При этом нередко формируется стойкая гипертония. Особенно значительны подъемы артериального давления в состоянии алкогольного похмелья.
Длительное употребление алкоголя приводит к перерождению сердечной мышцы (миокарда) вследствие нарушений обменных процессов. В результате этого мышечная ткань становится дряблой, мышечные волокна частично замещаются жировой и соединительной тканью, что приводит к снижению сократительной способности сердца, и оно перестает справляться с нагрузкой: при усиленной мышечной работе появляются сердцебиение, одышка, слабость».

Учитель: У курильщиков после каждой выкуренной сигареты наблюдается сужение сосудов, длящееся 30 минут. У систематически курящего человека сосуды почти непрерывно находятся в суженном состоянии, что увеличивает работу сердца по проталкиванию крови.
Сообщение учащегося о вредном влиянии курения.
« В составе табака имеются такие вредные вещества как никотин, угарный и углекислый газы, аммиак, мышьяк, пиридин и т. д. Курение - источник самых различных заболеваний нервной и кровеносной систем, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.
Никотин в малых дозах возбуждает нервные клетки, способствует учащению дыхания и сердцебиения, приводит к нарушению ритма сердечных сокращений, тошноте и рвоте.
Статистические данные говорят, по сравнению с некурящими длительно курящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 раз - инфарктом миокарда, в 10 раз - язвой желудка».

Учитель: На данный момент количество людей, принимающих наркотические вещества стремительно увеличивается. Многократное употребление наркотика чаще всего обуславливает привыкание к нему.
Что такое наркотики? Наркотики - это вещества, сильно действующие на психику человека. Наркотическое действие на организм дают природные и синтетические вещества: героин, кокаин, опиум и т.д.
Люди, принимающие наркотические вещества, быстро худеют и стареют. Ухудшается память, усиливается заболевание печени, почек, сердечно - сосудистой системы.
Сообщение учащегося о вредном влиянии наркотиков.
«В организме человека можно выделить условные зоны риска, где разрушения после приема наркотика неизбежны. Это, прежде всего, головной мозг: на первых стадиях отмечается ухудшение памяти, работоспособности, головные боли, в дальнейшем развиваются отек мозга и паралич. Это дыхательная система, сердце, печень и почки, а также пронизывающие их нервные волокна и кровеносные сосуды. Значит, страдают все органы и системы организма. Однако наркоманы редко умирают, от каких либо заболеваний, чаще от передозировки наркотиков. Еще не стоит забывать о СПИДе и гепатите - это тоже удел наркоманов.
При продолжительной наркотизации общая смертность возрастает в 30 раз; риск самоубийства - в 350; любой наркотик может вызвать острый психоз, во время которого больной опасен для окружающих; он может покалечить себя, упасть с высоты; для наркомана характерно состояние «озверения»».

Учитель: «Мы едим, чтобы жить, а живем не для того чтобы есть», - сказали древние римляне. Пища для нашего организма потребность, потому что пища уходит на строительство клетки, ткани и органов, является источником энергии.
Излишнее переедание является причиной сердечно - сосудистых заболеваний. У людей с избыточным весом возникновение ишемической болезни сердца возрастает в 3, 4 раза. Избыточный вес приводит к нагрузке сердца. В среднем за 70 лет жизни сердце выбрасывает 150 млн литр крови, а у людей с избыточным весом увеличивается на 20 - 30 %.
Еще мыслители древности понимали, что умеренность в еде - залог здоровья и долголетия, а о тех, кто слишком много ест, говорили: «Обжора роет себе могилу зубами».
Сообщение учащегося о вреде переедании.
«Особенно опасно переедание в наши дни. Ведь вследствие гипокинезии люди стали меньше тратить энергии, и, если количество энергии, получаемой с пищей, превышает энергозатраты, человеку угрожает ожирение, а вместе с ним многие другие болезни и сокращение продолжительности жизни.
Переедание может стать причиной артериальной гипертонии.
При избыточном потреблении с пищей животных жиров нарушается обмен холестерина, что, как известно, способствует развитию и прогрессированию атеросклероза».

Учитель: Жизнь современного человека богата эмоциональными чувствами. Некоторые эмоции воздействуют положительно, другие - отрицательно. Отрицательно влияющие эмоции приводят к сердечно - сосудистым заболеваниям.
С одноклассниками, друзьями, родителями, учителями надо быть в хороших отношениях, уважать их чувства, стараться всячески избегать конфликтных ситуаций.
Учитель: читает стихотворение «Добродушие».

Мне хочется быть колючим,
чтоб ранить случайных прохожих
калёною ржавчиной крючьев,
проросших сквозь мою кожу.

Мне хочется ранить словом
и быть ледяной собакой,
и грызть и кусать, и снова –
то ли скулить, то ли плакать.

Учитель: Нормальной работе сердца способствуют физические упражнения, физический труд, активный образ жизни. При этом увеличивается объем крови, протекающей через сердечную мышцу, улучшается ее снабжение кислородом, питательными веществами. У тренированных спортсменов частота сердечных сокращений намного меньше, чем у нетренированных людей.
В спокойном виде у тренированных людей частота сердечных сокращений за 1 минуту составляет до 40, иногда до 28 ударов.
Хорошо тренированное сердце работает в экономном режиме, чем у нетренированных людей. Нетренированное сердце должно будет сокращаться чаще, чтобы выдавливать кровь в малом объеме.
(Учитель показывает и объясняет по таблице «Значение тренировки сердца»).
В настоящее время перед человечеством возникла экологическая проблема. Мы загрязняем природу и тем самым вредим себе. Природу превратили в свалку. Загрязнение и отравление природы вредно для здоровья и становится причиной возникновения различных заболеваний. Поэтому на данный момент глобальная проблема - сохранение окружающей среды и охрана природных богатств.

IV.Подведение итогов урока:

народная пословица гласит: «Что посеешь, то и пожнешь». Поэтому надо быть внимательным, милосердным к больным людям, ухаживать за ними. Если ты доброжелательно относишься к больным, то и тебе также будут относиться с уважением.
Легче предупредить болезнь, чем лечить, поэтому нужно постараться не болеть.
Если вы будете здоровыми, то наше будущее в надежных руках. Только со здоровыми людьми можно построить крепкую жизнь.
Всем вам желаю здоровья, счастья и счастливой жизни. Будьте здоровы!

Заболевания сердечнососудистой системы стоят на первом месте в мире по количеству летальных исходов.

Россия стоит на 2-м месте в мире после США по количеству инфарктов и инсультов и населения.

Инсульт – это повреждение сосудов головного мозга (см. Рис. 1).

Рис. 1.

Инфаркт – это заболевание, связанное с повреждением миокарда (см. Рис. 2). От инфарктов сейчас стали страдать и люди 30 – 40 лет.

Рис. 2.

Также сейчас имеет место подростковая гипертония (см. Рис. 3).

Для выяснения состояния сердца и кровеносных сосудов необходимо сделать функциональную пробу. Это измерение состояния человека при дозированных нагрузках и сравнение полученных результатов со стандартными.

Функциональную пробу можно определить самостоятельно (см. Рис. 4, 5):

Рис. 4.

Рис. 6.

Если ЧСС возросла меньше, чем на 30%, – это очень хороший результат. Если больше 30%, то человек недостаточно тренирован. Если ЧСС пришла в норму через 2 или менее минуты после выполнения нагрузки – это хороший результат. Если в течение 2 – 3 минут, то результат считается удовлетворительным. Если более 3 минут, то результат считается плохим.

Такую же функциональную пробу можно провести с измерением АД.

После физических нагрузок у тренированного человека повышается систолическое давление, а диастолическое остается прежним (см. Рис. 7).

Рис. 7.

Повышение обоих показателей говорит о недостаточной тренированности (см. Рис. 8).

Рис. 8.

Дополните утверждения:

1. Самые мелкие тонкие кровеносные сосуды

2. Выносят кровь от сердца

3. Стенки состоят из одного слоя клеток

4. Стенки тонкие и мягкие

5. Прощупывается пульс

6 Даже при уколе иглой вытекает кровь

7. Самый толстостенный кровеносный сосуд

8. Несут кровь к сердцу

9. Сосуды с плотными упругими стенкам

10. Место обмена между кровью и тканями

11. Выносят кровь из левого желудочка

12. Видны на тыльной стороне руки

Пословицы о сердце.

Заранее приготовленные конверты с порезанными пословицами.

Задание. Из набора слов соберите пословицы

Душа не стерпит, так сердце возьмет.

Сердце веселится, и лицо цветет

Сердце сердцу весть подает

Сердце душу бережет и душу мутит.

Сердце желает, а слов не хватает.

Умом далёк, да сердцем близок

В большом сердце и далёкое близко.

Сердце в том не убедится, что не от сердца говорится

Сердце яро места мало - разгуляться негде.

Куда сердце лежит, туда и око глядит.

Сердце не камень - тает.

Сердце сердце чует.

Сердце кровью обливается.

С глаз долой, из сердца вон

Сердце - не лукошко: не прорежешь окошко.

В сердце не влезешь.

Сердцем не приманишь, так за уши не притянешь.

В сердце нет окна.

Сердце человека - запечатанная книга

Чует сердце и друга и недруга

На дне каждого сердца есть осадок.

Сердце - вещун: чует, где добро, где зло.

У сердца уши есть.

Сердце не лукошко, не выбросишь за окошко.

Закрепим материал. Для этого выполним

тест « выберите правильные утверждения».

1.Постоянные занятия физическим трудом и физической культурой способствуют

развитию и укреплению сердечной мышцы.

2.Никотин вызывает сужение кровеносных сосудов.

3. « Перемежающаяся хромота» - это результат неправильного питания.

4.Алкогольные напитки, в том числе и пиво, нарушают кровообращение.

5.Гиподинамия никак не сказывается на работу сердца и сосудов.

6.При выкуривании сигарет успокаиваются нервы, снимается стресс.

7.Никотин усиливает свёртываемость крови.

8.При физической работе увеличивается объем крови, протекающей через сердечную мышцу.

9.Сердечный приступ может быть смертельным, если обширный участок сердечной мышцы

лишен кислорода.

10.Образ жизни не влияет на продолжительность жизни человека.

Учитель делает вывод: Работа сердца – это жизнь. От его работы зависит снабжение кровью всего организма. Здоровье закладывается в детстве, любое отклонение в развитии организма, любая болезнь сказываются в дальнейшем на состояние здоровья взрослого человека. Надо воспитывать в себе привычку анализировать свое состояние даже тогда, когда самочувствие хорошее, учиться упражнять свое здоровье, понимать его зависимость от состояния окружающей среды.

Рефлексия. Игра «Комплементы».

Я хорошо усвоил, что…………………

Теперь я смогу сам и научу других………………

Меня удивило, что ……………………………………….

Мне пригодится в дальнейшем

Подведение итогов урока – общий вывод урока, заключительное слово учителя, выставление оценок.

Домашнее задание : выполняйте те несложные правила, которые мы сегодня с вами выработали. Будьте здоровы! Спасибо за урок.

К сердечно-сосудистой системе относятся сердце и кровеносные сосуды.

Самые распространенные заболевания сосудов: атеросклероз, инсульт, варикозное расширение вен и многие другие. Все эти болезни тесно связаны между собой и могут иметь одинаковые последствия и осложнения. Так, например, если у человека был выявлен атеросклероз, он имеет большой шанс получить инфаркт миокарда.

Для того чтобы система кровообращения работала нормально, очень важно иметь здоровые сосуды. У здоровых сосудов стенки эластичные, они способны при необходимости расширяться и сужаться. Эластичность сосудов важна еще и потому, что благодаря их сжатию и расширению регулируется давление в артериях и венах. А разница давления и обеспечивает движение крови по сосудам. Когда же стенки вен теряют упругость, наполняются кровью, а сжиматься уже не могут, давление в венах возрастает, а разница в давлении между венозными и артериальными капиллярами сокращается.

Это и становится причиной замедления обменных процессов, развития гипоксии (кислородного голодания), насыщения тканей продуктами распада, а значит, нарушения их функции. Другое важное условие нормальной работы кровеносной системы – это гладкие стенки сосудов. Если на гладкой стенке сосуда появляется нарост, то в этом месте образуется завихрение, водоворот – клетки крови сталкиваются друг с другом, многие из них гибнут. Ухудшается химический состав крови, образуются сгустки кровяных телец – тромбы, которые могут доставить множество серьезных неприятностей. Еще одна особенность здоровых сосудов связана с их способностью препятствовать свертыванию крови.

Кровь внутри здорового сосуда никогда не сворачивается благодаря тому, что его стенки покрыты изнутри тонким слоем эндотелия. Эндотелиальные клетки выделяют специальные вещества, которые препятствуют свертыванию крови. А вот когда внутренний слой клеток сосуда повреждается, процесс свертывания крови начинается сразу же. Первыми реагируют на повреждение эндотелия тромбоциты. Они приклеиваются к поврежденному участку и выделяют особые вещества, провоцирующие спазм сосуда и призывающие на помощь новые тромбоциты, которые, в свою очередь, прилепляются к месту повреждения. Затем склеенные тромбоциты сокращаются – и кровяной тромб готов. В здоровом сосуде этого не происходит.

Значит, внутренняя стенка здорового сосуда должна быть неповрежденной. Для нормальной работы вен, кроме того, очень важно, чтобы клапанный аппарат был в порядке. Если створки клапанов плотно прилегают друг к другу и закрывают весь просвет вены, то кровь течет именно туда, куда нужно, то есть к сердцу. Но если клапан закрыт неплотно, кровь устремляется обратно, вены переполняются кровью, начинается венозный застой – первый признак варикозной болезни.

Итак, эластичные, гладкие, неповрежденные стенки сосудов и нормальное функционирование клапанного аппарата вен – вот основные условия нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Очищение крови

Мероприятия по очистке крови начинают с трехдневной соковой диеты. Ее можно продлить и до 5–7 дней. Используют свежевыжатые фруктовые и овощные соки красного цвета: вишневый, клюквенный, свекольный, виноградный, ежевичный, из красной капусты. Можно принимать несколько видов соков в день.

Красный цвет соков имеет особое значение. Во-первых, красный цвет за счет своей особой энергетики и частоты входит в резонанс с такими же характеристиками крови, что стимулирует кроветворение. Во-вторых, соки овощей и фруктов насыщены биологически активными веществами, которые поднимают организм хронически больного человека на уровень нормального функционирования. Обилие естественной, активной воды, поступающей с соками, позволяет быстро выводить из крови растворенные шлаки.

Чтобы помочь организму лучше выводить токсины, рекомендуется делать клизмы.

Подобные мероприятия по очищению крови хорошо очистят и жидкостные среды, лимфу. К этой процедуре можно добавить посещение парной через день (если нет противопоказаний). После парной надо сразу выпить ударную дозу сока.

Очищение сосудов

Рецепт целительницы Надежды Семеновой позволяет очистить стенки сосудов и протоки желез от всевозможных отложений, усилить приток в кровь гормонов и антител.

Положить в большой термос 2 стакана натурального меда, 1 стакан толченого укропного семени, 2 ст. ложки молотого валерианового корня. Залить 2 л кипятка, настаивать в течение суток, затем процедить. Пить по 1 ст. ложке за 30 минут до еды, до окончания настоя.

Гипертония

Постоянное высокое артериальное давление – это заболевание, требующее особого внимания и своевременного лечения. Причиной повышения давления является усиление работы сердца и сужение некоторых сосудов под воздействием неблагоприятных факторов.

У здоровых людей систолическое (верхнее) артериальное кровяное давление и диастолическое (нижнее) обычно в 20–40 лет ниже 140/90 мм рт. ст., в 41–60 лет – ниже 145/90 мм, старше 60 лет – не более 160/95 мм. Если возрастная норма превышена, то речь идет о гипертонии.

Артериальное давление может повышаться при стрессе или сильном эмоциональном возбуждении, спазме мышц или органов (отрицательные эмоции, повторяясь, ведут к тому, что мышцы, органы сжимаются и сильно затрудняют капиллярный кровоток), засорении соединительной ткани шлаками (обмен веществ, газов осуществляется через соединительную ткань, и если она загрязнена, то крови трудно через нее проходить). Устойчивое повышение давления, даже в отсутствие отрицательных нагрузок, считается гипертонической болезнью.

Артериальная гипертония у близких родственников достоверно означает повышенную вероятность развития болезни. Мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, особенно в возрасте 35–50 лет. Однако после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин. Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объем крови в единицу времени, вследствие чего давление повышается. Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды и повышение АД становится хроническим.

Употребление алкоголя – одна из основных причин повышения артериального давления. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5–6 мм рт. ст. в год. Курение вызывает спазм сосудов – вещества, содержащиеся в табаке, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию в этом месте атеросклеротических бляшек. Избыток поваренной соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее. Кроме того, физическая активность помогает справиться со стрессом, тогда как гиподинамия ослабляет нервную систему и организм в целом.

Люди с избыточной массой тела имеют более высокое артериальное давление. Это не удивительно, поскольку ожирение часто связано с другими перечисленными факторами: обилием животных жиров в рационе (что вызывает атеросклероз), употреблением соленой пищи, а также малой физической активностью. Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означает увеличение давления на 2 мм рт. ст.

Симптомы: на первых порах болезнь чаще всего протекает бессимптомно. Затем появляются головная боль, головокружение, приливы крови, носовые кровотечения, тошнота. Периодически или постоянно присутствуют такие симптомы, как слабое, учащенное биение сердца (тахикардия), потливость, покраснение лица, ощущение пульсации в голове, озноб, тревога, ухудшение памяти, внутреннее напряжение, раздражительность, снижение работоспособности, мушки перед глазами, отеки век и одутловатость лица по утрам, набухание рук и онемение пальцев.

Проверенные рецепты

· Смешать сок клюквы с сахаром в пропорции 1: 1 и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды.

· Полезен отвар стручков фасоли: 1 ст. ложку шелухи фасоли залить 1 л воды и кипятить на медленном огне 3 часа. Принимать по 1/3 стакана за 30 минут до еды.

· Хорошо помогает смесь сока красной свеклы с медом (в соотношении 1: 2). Можно добавить сок лимона. Смесь хранить в холодильнике. Принимать по 1/2 стакана через 1 час после еды.

· Заварить 1 ст. ложку измельченных листьев салата посевного 1 стаканом кипятка, настаивать 1–2 часа, процедить, пить по 1/2 стакана 2 раза в день или по 1 стакану на ночь.

· Залить 1 ч. ложку корневища с корнями валерианы 1 стаканом кипятка, прокипятить 30 минут, настаивать 2 часа. Пить по 1–2 ст. ложки 3–4 раза в день.

· Длительное употребление плодов или сока винограда очень эффективно для повышения тонуса сердечной мышцы.

· Залить 2 ст. ложки листьев клубники (земляники) 2 стаканами кипятка, настаивать сутки. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день при повышенном кровяном давлении, учащенном сердечном ритме, ослабленном сокращении сердечной мышцы.

· Сок из ягод черной смородины тонизирует сердечно-сосудистую систему, его рекомендуется пить ежедневно по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день при гипертонической болезни.

· Яблоки благодаря сочетанию в них железа с аскорбиновой и фолиевой кислотами, рутином благоприятно действуют на сердечно-сосудистую систему, очень полезны при гипертонии. Можно проводить разгрузочные яблочные дни, съедая по 300–400 г свежих сладких яблок 5–6 раз в день.

· Залить 1 ст. ложку плодов или травы укропа 1 стаканом кипятка, настаивать ночь в термосе. Пить по 1 стакану процеженного настоя в день.

· Залить 5 ст. ложек измельченных корней пастернака 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Пить по 1/4-1/3 стакана (с сахаром и медом) 4 раза в день. Настой укрепляет стенки сосудов и капилляров.

· В снижении артериального давления хорошо зарекомендовала себя уринотерапия. Обладая мягким мочегонным действием, она выводит лишнюю воду из организма, способствует раскрытию капилляров и, как следствие этого, снижает артериальное, внутричерепное и внутриглазное давление. Пейте по 1/2-1 стакану свежей урины в начале дня.

Профилактика

· Для профилактики повышенного артериального давления необходимо нормализовать вес тела, потреблять меньше соли, отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем.

· Следует научиться расслабляться, полноценно отдыхать, освоить аутогенную тренировку, нормализовать сон, режим дня, создать условия для отдыха.

· Теплые водные процедуры, обертывания, парная расслабляют, улучшают капиллярное кровообращение, способствуют расшлаковке тканей.

· Физические упражнения до легкой испарины в виде прогулок, бега, занятий обычной гимнастикой способствуют улучшению капиллярного кровообращения и снижению артериального давления крови.

· Рекомендуется освоить дыхательные упражнения, связанные с накоплением в организме углекислоты: метод Бутейко, метод Стрельниковой, ритмическое дыхание йогов, дыхание, очищающее полевую форму жизни. Они способствуют накоплению углекислоты в организме, которая благотворно влияет на раскрытие кровеносных сосудов и расслабление мышц. От них повышается общий заряд, а значит, заряд эритроцитов.

· Питание должно содержать больше свежей пищи (салаты, фрукты, проростки пшеницы), которая увеличивает заряд организма и не дает крови сгущаться.

· Для очищения организма на уровне соединительной ткани и увеличения энергетического заряда организма следует проводить периодические голодания. Обязательно нужно почистить печень, толстый кишечник.

Слово «анемия» в переводе с греческого означает «без крови», то есть малокровие. Когда организм не получает достаточного количества железа – вещества, необходимого для образования гемоглобина в эритроцитах, его жизненный потенциал уменьшается. Как известно, гемоглобин переносит кислород. Если железа не хватает, уровень гемоглобина снижается, и клетки организма не получают достаточно кислорода, а следовательно, не могут полноценно функционировать.

Главной причиной анемии является повышенное расходование железа организмом во время беременности и недостаток железа в пище. Особенно возрастает значение анемии у беременных, имеющих хронические заболевания внутренних органов.

Анемия особенно часто развивается у женщин из-за регулярных потерь крови (а с ней и железа) во время обильных менструаций, а также при беременности. Беременным нужно больше железа, потому что они делятся им с растущим ребенком.

Если женщина сидит на диете, ее рацион содержит очень мало железосодержащих продуктов, и вероятность железодефицитной анемии еще более возрастает.

В развитии анемии также играют роль воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и кровотечения.

Анемия не всегда имеет явные симптомы. Иногда человек может даже не подозревать о ее наличии, а постепенно слабеть, чувствовать себя вялым. При не очень активном образе жизни, здоровом сердце и легких потеря гемоглобина не ощущается, пока содержание железа в организме не станет совсем низким. При более активном образе жизни, требующем больших физических усилий (например, регулярные занятия бегом, аэробикой), упадок сил наступит гораздо быстрее.

Симптомы: усталость, головокружения, сердцебиение, низкое давление, бледность кожных покровов. Чем сильнее анемия, тем больше человек слабеет, тем чаще и сильнее у него кружится голова и т. д.

Проверенные рецепты

· Народным средством от малокровия является настойка чеснока. Очистить и вымыть 300 г чеснока, залить 1 л чистого спирта и настаивать 3 недели. Принимать по 20 капель настойки на 1/2 стакана молока 3 раза в день.

· Взять трехлитровую банку и наполнить ее свежей полынью горькой майского сбора, залить водкой или разведенным медицинским спиртом и настаивать 21 день в сухом темном месте при температуре воздуха, немного выше комнатной. Принимать по 1 капле настойки на 1 ч. ложку воды утром натощак 3 недели. При необходимости через 2 недели курс лечения повторить.

· Приготовить с помощью соковыжималки отдельно сок моркови, свеклы и редьки. Смешать эти соки в равных количествах и слить в бутыль. Хранить в прохладном темном месте. Принимать по 1 ст. ложке перед едой. Приготовленную порцию соков нужно выпить за неделю, а затем приготовить новую. Курс приема 3 месяца.

· Взять 400 г свиного нутряного несоленого жира и 6 больших зеленых антоновских яблок (они содержат много железа). Яблоки мелко нарезать и положить в сало. Хорошо перемешать и поставить в духовку для томления на небольшой огонь. Взять 12 яичных желтков (в них содержится много легкоусвояемого железа) и растереть их добела со стаканом сахарного песка. Туда же натереть на мелкой терке 400 г шоколада.

Когда сало с яблоками достаточно перетопится, его надо вынуть и протереть через сито или марлю. Добавить в него состав из желтков с сахаром и шоколадом и хорошенько перемешать. Полученную смесь можно намазывать на хлеб и есть. Рекомендуется употреблять с каждым принятием пищи и запивать теплым, почти горячим молоком. Этот рецепт особенно подходит для людей с небольшим весом, имеющим перевозбужденный жизненный принцип «Ветра». Помимо избавления от анемии, увеличивается масса тела, улучшается самочувствие.

· Взять 3 ст. ложки травы зверобоя, 2 ст. ложки крапивы, 2 ст. ложки листьев ежевики. Все измельчить, хорошо смешать, положить в термос и залить 3 ст. кипятка из протиевой воды. Когда настоится, принимать по стакану 3 раза в день в горячем виде.

· Залить 5 ст. ложек измельченных плодов шиповника 1 л протиевой воды. Кипятить 10 минут и настаивать ночь в термосе. Пить как чай в любое время суток.

Настой шиповника хорошо очищает кровеносную систему, улучшает обмен веществ в организме. Благодаря естественному витамину С и другим биологически активным веществам применяется при малокровии, болезнях почек и мочевого пузыря, больной печени и как общеукрепляющее, тонизирующее средство.

· Сок редьки содержит железо, магний, калий, кальций и многие витамины. Издавна рекомендуется при малокровии. Принимать по 1 ст. ложке сока и меда 3 раза в день до еды.

· Морковный сок, содержащий богатейший комплекс биологически активных веществ: железо, кобальт, медь, кальций, йод, бром и др., – рекомендуется пить при малокровии от 100 до 500 мл 1–3 раза в день до еды.

· Смешать 50 мл свекольного и 150–250 мл морковного сока или 50 мл свекольного и 200 мл яблочного. Пить по 1 стакану 2 раза в день.

Профилактика

· Питание, богатое железосодержащими продуктами. Процент усвоения железа из злаков, сои, овощей и фруктов ниже, чем при употреблении мяса, содержащего гемовое железо. В соответствии с правилами сочетания продуктов мясо нужно есть с зелеными овощами, салатами, но ни в коем случае не с картофелем, макаронами, в пельменях.

· Внимательное отношение к своему здоровью, лечение заболеваний на ранней стадии развития.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен является результатом ослабления венозных клапанов, вследствие чего кровь начинает опускаться вниз, застаивается и вызывает растяжение стенок вены.

Одной из главных причин варикоза вен считается портальная гипертония вследствие загрязненности печени. В значительной степени на развитие этого заболевания влияет сидячий образ жизни (вены на ногах могут нормально работать только в движении) и общая зашлакованность организма (из-за шлаков стенки вен делаются слабыми).

Тучные женщины (у них понижена циркуляция жидкости в организме), женщины с частыми и многими беременностями (влияют нагрузка, гормональные изменения) более предрасположены к заболеванию варикозным расширением вен. К другим причинам, способствующим варикозному расширению вен, можно отнести длительное пребывание на солнце, применение противозачаточных таблеток и работу на ногах в течение 6 часов и более ежедневно. Считается, что особенности строения венозного клапана и венозных стенок передаются по наследству, особенно если дети ведут тот же образ жизни, что и их больные родители.

Симптомы: варикоз проявляется в виде мускульных судорог во сне, распухших икр ног, боли или чувства усталости в ногах, зудом и облезанием кожи ног (вызываемые недостатком кислорода). К тяжелым случаям варикозной болезни относят опухание ног, появление на них язв и кровоточивость.

Проверенные рецепты

· Полынь серебристая за счет своих особых летучих, разреживающих свойств устраняет венозные закупорки. Только что сорванные листья и цветочные головки полыни надо тщательно растереть в ступке. Смешать 1 ст. ложку полученной кашицы с таким же количеством кислого молока и нанести ровным слоем на марлю, которую наложить на участки с расширенными венами. Сверху обернуть целлофаном и закрепить эластичным бинтом. Носить до полного высыхания. Лечение проводить в течение 3–4 дней, через несколько дней повторить.

· Для лечения расширенных вен спелые помидоры разрезать на ломтики и приложить к венам. Закрепить, как описано в случае с полынью. Через 3–4 часа заменить ломтики свежими.

· Смешать в равных частях цветки арники горной и кору лещины. Залить 2 ст. ложки смеси 600 мл кипятка, настоять в течение ночи в термосе. Пить по 3/4 стакана 3 раза в день.

· На ночь делать компрессы из молочной сыворотки или перемолотых листьев каштана конского. Сверху смоченной в молоке или накрывающей зеленую массу ткани положить компрессную бумагу, закрепить и держать всю ночь. Утром больные места обмыть водой.

Профилактика

· Больше движения. Сидячая работа способствует тому, что кровь с трудом поднимается по венам, преодолевая силу тяжести. Это приводит к ослаблению стенок вен и их деформации.

· Как можно меньше стоять неподвижно и не сидеть долго на одном месте.

· Неправильное питание, делающее кровь более вязкой, чем она должна быть, способствует появлению расширений в венах. Нельзя есть на ночь – это сильно способствует увеличению вязкости крови.

· Следует употреблять больше жидкой пищи: свежевыжатых соков (особенно морковного), салатов, каш без масла.

· Необходимо устранить портальную гипертонию с помощью очищения толстого кишечника и печени.

· Ускорить движение крови поможет виброгимнастика по Микулину.

· Чтобы вызвать отток крови, нужно почаще держать ноги в приподнятом положении.

· Носить свободную одежду. Тугое, плотно прилегающее белье и тесные брюки затрудняют продвижение крови по сосудам.

Атеросклероз

Атеросклероз – это хроническое заболевание артерий, при котором происходит уплотнение сосудов в различных органах и тканях, в них откладываются бляшки, содержащие холестерин, а также фибрин и соли кальция. Чаще всего атеросклероз поражает аорту, венечные и мозговые сосуды человека, но нередко глубокие изменения захватывают также сосуды брыжейки, поджелудочной железы, почек, нижних конечностей.

В зависимости от локализации поражения сосудов формируются клинические проявления атеросклероза того или иного жизненно важного органа. Например, при поражении коронарных артерий развивается атеросклероз коронарных артерий, при атеросклерозе мозговых артерий – ишемическая болезнь головного мозга и, впоследствии, инсульт. Если поражаются почечные сосуды, то может развиться гипертония. При сужении атеросклеротическими бляшками подвздошных или бедренных сосудов возникает атеросклероз нижних конечностей.

Когда гладкость сосудов нарушается, на измененной стенке сосуда артерий начинает накапливаться жироподобная масса, а вокруг нее формируется капсула из соединительно-тканных элементов (фибрина). Липидные «пятна» в стенке сосуда в дальнейшем преобразуются в атеросклеротические бляшки. Поверхность бляшки суживает просвет сосуда, уменьшая количество крови, поступающей к определенному органу. Этот процесс в конечном счете может привести к хронической ишемии.

Существует множество причин возникновения атеросклероза, наиболее частые – это нарушение липидного обмена при нарушении питания, неблагоприятная наследственность. Важное значение имеет и нарушение системы свертывания крови. Запускают механизм развития атеросклероза нарушения иммунной системы, поражение артериальной стенки вирусами (в частности, вирусом простого герпеса).

Атеросклероз развивается постепенно, годами, его нельзя вылечить моментально. Лучше всего начинать профилактику заболевания с раннего детства, приучая ребека питаться правильно, вести активный образ жизни, воздерживаться от вредных привычек вроде курения и употребления алкоголя.

Питание, содержащее большое количество жиров и углеводов, способствует повышению количества холестерина в организме. Избыток холестерина ведет к потере эластичности артерий, а атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца. Все это ведет к повышению артериального давления. Возникающая при этом гипертония, в свою очередь, подстегивает развитие атеросклероза, так что эти заболевания являются факторами риска друг для друга.

Симптомы: как правило, немногочисленны или долго не проявляются вообще. Одни из первых симптомов атеросклероза сосудов головного мозга – ухудшение памяти на недавние события, эмоциональная неустойчивость, «шум» в голове, ощущение пульсации. При атеросклерозе артерий нижних конечностей – ножные судороги, боли в икроножных мышцах, мышцах бедер при ходьбе (перемежающаяся хромота), онемение или слабость в ногах, выпадение волос на нижних конечностях и бледный или синеватый оттенок кожи ног. Атеросклероз почечных артерий приводит к недостаточности кровоснабжения почек и развитию так называемой почечной гипертонии; функция почек при этом нарушается редко.

Проверенные рецепты

· Сок граната показан при атеросклерозе, так как растворяет известковые отложения на кровеносных сосудах. Пить по 1/2 стакана 2 раза в день.

· Залить 1–2 ч. ложки сухих листьев грецкого ореха 1 стаканом кипятка, настоять. Пить по 1/2 стакана 3–4 раза в день при атеросклерозе.

· Рекомендуется есть при атеросклерозе: баклажаны – снижают содержание холестерина в крови, дыню и кабачки – выводят лишнюю жидкость и холестерин, полезны при отеках сердечно-сосудистого происхождения, атеросклерозе, избыточном весе; Огурцы свежие – снижают давление, нормализуют работу щитовидной железы; патиссоны, лучше мелкие, по 5–7 см в диаметре, употреблять в день сбора. Помидоры и тыква оказывают профилактическое действие при атеросклерозе у людей среднего и старшего возраста.

· Листья мяты перечной, трава пустырника – по 3 части, корень валерианы, шишки хмеля – по 2 части. Залить 1 ст. ложку смеси 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Пить по 1/2 стакана настоя 3 раза в день при нервном возбуждении, раздражительности, бессоннице.

· Корень валерианы, листья пустырника – по 3 части, трава тысячелистника, плоды аниса – по 2 части. Залить 1 ст. ложку смеси 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Пить в виде настоя по 1/4-1/3 стакана 2–3 раза в день при болях в сердце.

Профилактика

· Отказ от курения.

· Переход на питание, способствующее снижению холестерина в крови.

· Принятие мер по нормализации артериального давления.

· Регулярный осмотр у специалистов после 50 лет.

· Хорошо очищают сосуды, удаляют отложения яблоки, хрен, чеснок, шиповник, цветы гречихи, вереск, сабельник, морская капуста, зелень и корень петрушки, красная рябина.