Симптомы аденоидов у взрослых. Отличительные симптомы аденоидов и специфика их лечения у взрослых людей. Осложнения после удаления аденоидов

У Вас постоянная проблема с носовым дыханием? Вас беспокоит ощущение стекания слизи по задней стенке глотки? Храп? Так могут проявлять себя аденоиды. Принято считать, что это исключительно детское заболевание, однако наличие увеличенных аденоидов у взрослых – не такое уж редкое явление. По оценкам некоторых специалистов, возраст в данном случае не играет никакой роли – аденоиды могут быть диагностированы как у 25-30-летних, так и у людей преклонного возраста.

Аденоиды – это образования лимфоидной ткани, расположенные в носоглотке. Наиболее часто аденоиды встречаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет. С возрастом носоглоточная миндалина уменьшается в объеме, лимфоидная ткань замещается соединительной и к периоду полового созревания (14-15 годам) в носоглотке существует лишь небольшого размера остатки лимфоидной ткани. Тем не менее, встречаются случаи, при которых небная миндалина у взрослых людей не уменьшается в объеме.

Симптомы аденоидов

Наиболее частые симптомы гипертрофии аденоидов: затрудненное носовое дыхание и стекание слизи по задней стенке глотки, однако возможны и следующие симптомы:

  • Снижение слуха
  • Частые отиты и простуды
  • Гнусавость голоса
  • Апноэ (остановки дыхания во сне)
  • Головная боль
  • Гаймориты, синуситы, риниты

В группе риска по развитию аденоидов среди взрослых людей находятся те, кто переболел гайморитом, синуситом или аллергическим ринитом (при этих заболеваниях иммунная система часто «отвечает» разрастанием аденоидной ткани), другими инфекционными и вирусными заболеваниями верхних дыхательных путей.

В числе других симптомы гипертрофии аденоидов медики называют наследственную предрасположенность к разрастанию носоглоточной миндалины, гормональные изменения (в частности, в период полового созревания), снижение функции щитовидной железы, ожирение, а также другие патологии эндокринной системы.

В последнее время гипертрофия аденоидов у взрослых выявляется все чаще в связи с повсеместным внедрением в практику врачей оториноларингологов эндоскопического оборудования. Конечно, заподозрить диагноз возможно и при проведении рутинных исследований: Фарингоскопия – осмотр ротовой полости с целью оценки состояния ротоглотки, наличия отделяемого по задней стенке глотки, состояния небных миндалин.

  • Передняя риноскопия – осмотр носовых ходов, позволяющая оценить состояние носовых ходов, установить наличие отека, отделяемого в полости носа;
  • Задняя риноскопия – осмотр носовых ходов отоларингологом с помощью зеркала через ротоглотку;
  • Рентгенологическое исследование носоглотки (боковая рентгенограмма носоглотки) – возможность более точной диагностики наличия аденоидов и установления степени аденоидных вегетаций.

Окончательно подтвердить диагноз можно только при проведении эндоскопического осмотра носоглотки или на основании компьютерной томографии.

Лечение аденоидов в ГУТА-КЛИНИК. Эндоскопическая аденотомия

На сегодняшний день не существует более эффективного способа лечения аденоидов у взрослых и детей, кроме аденотомии – операции по удалению аденоидов. Тем не менее, согласно данным мировой статистики, «слепая» аденотомия дает довольно большой процент рецидивов в послеоперационном периоде (18-62%) – если только она не производится с помощью эндоскопического оборудования.

Во всем мире использование эндоскопического оборудования давно является «золотым стандартом» в оперативном лечении гипертрофии аденоидов. В ГУТА-КЛИНИК давно и успешно выполняется эндоскопическая аденотомия с использованием самого современного оборудования европейского и американского производства.

Эндоскопическая аденотомия абсолютно безболезненна, т.к. выполняется под общим наркозом, проводится с применением высокотехнологичного медицинского оборудования, что позволяет хирургу максимально точно и эффективно выполнить малотравматичную операцию и избежать неполного удаления аденоидной ткани . Время нахождения пациента в стационаре сокращается до 1 дня, длительность реабилитационного периода также уменьшена, процент рецидивов составляет около 1-2%.

В отсутствие лечения аденоиды у взрослых способны приводить к множеству неприятных последствий:

  • Ротовое дыхание – причина частых заболеваний дыхательных путей (тонзиллитов, фарингитов, бронхитов, трахеитов и др.), заболеваний носоглотки (хронический ринит), уха (отитов)
  • Нарушение кислородного снабжения мозга приводит к снижению умственной активности. Недостаток кислорода также вызывает повышение артериального давления, общую усталость, снижение внимательности и работоспособности
  • Перекрытие аденоидами устья слуховых труб – причина развития хронических заболеваний среднего уха.

Патологическое разрастание аденоидов у взрослых встречается редко. Заболевание проявляется только в том случае, если во время полового созревания миндалины не претерпели конституционных и функциональных преобразований. Симптомы и лечение аденоидов у взрослых схожи с такими же проявлениями у детей. Но сама болезнь во взрослом возрасте переносится легче, не оказывает сильного влияния на физическое, психологическое и эмоциональное состояние пациента. Гипертрофия аденоидов после 14 лет фиксируется крайне редко.

Причины и предрасполагающие факторы к появлению аденоидов

Основная причина гипертрофии миндалин во взрослом возрасте – это хронические заболевания органов дыхания:

  • риниты вирусной и аллергической этиологии;
  • синуситы;
  • бактериальный фарингит;
  • ангина;
  • трахеобронхит, пневмония.

При наличии в организме хронического патологического очага резко снижаются реактивные функции иммунной системы. Также ослабевают местные защитные механизмы слизистых оболочек. При постоянном воздействии инфекционного агента миндалины не справляются с нагрузкой. В результате происходит разрастание лимфоидной ткани, аденоиды увеличиваются в размерах. В группу риска входят люди с частыми обострениями синуситов, бронхитов.

Причинами развития аденоидов во взрослом возрасте являются гормональные сбои и нарушения, дисфункция эндокринных желез, ожирение. Гипертрофия носоглоточной миндалины может носить наследственный характер.

Развитию болезни способствуют частые переохлаждения, работа в пыльных производственных помещениях. Аллергия с постоянным раздражением слизистой носа и горла – это еще один фактор, который может дать толчок развитию болезни.

Механизм разрастания аденоидов

Аденоиды у взрослых бывают разной локализации. Лимфоидная ткань разрастается вдоль задней стенки носоглотки, вверху купола ротовой полости. Встречаются случаи, когда аденоиды разрастались по боковым стенкам глотки, ближе книзу. Гипертрофированная ткань может закупоривать отверстия носовых ходов и слуховых труб.

Как правило, увеличенные аденоиды имеют неправильную форму – с одной стороны широкое основание, с другой – сужение. По внешнему виду напоминают гребень. Консистенция новообразований мягкая, светло-розового цвета, бледная. Визуально аденоиды разделены бороздами на несколько долей.

Гипертрофированный орган – это ткань, заполненная лимфоцитами. Доли аденоидов разделяются фиброзными перегородками, образованными соединительной тканью. Внешне можно увидеть фолликулы, состоящие из лимфоцитов – скопления в виде шариков.

Степени гипертрофии аденоидов:

  • 1-я – лимфоидная ткань закрывает 1/3 часть носоглотки;
  • 2-я – аденоиды разрослись на 2/3 носоглотки;
  • 3-я – гипертрофированная ткань полностью закрывает выход носовых каналов в глотку.

Клиническая картина заболевания

Выраженность симптомов зависит от степени гипертрофии тканей. Признаки аденоидов у взрослых связаны с нарушением дыхания:

  • нос дышит частично или носовое дыхание отсутствует полностью;
  • сильный храп во время сна;
  • ночной кашель;
  • изменения фонетики – гнусавость голоса;
  • появление патологического экссудата в носу и его пазухах из-за нарушения физиологической вентиляции;
  • рот постоянно приоткрыт, вдыхаемый воздух не увлажняется и пересушивает слизистые ротовой полости, глотки, гортани, нижних дыхательных путей;
  • стекание по задней стенке горла гнойной слизи;
  • из-за перекрытия евстахиевых труб у пациентов отмечается заложенность ушей, при этом резко снижается слух;
  • в тяжёлых случаях – остановка дыхания (апноэ).

Так как при аденоидах нарушен физиологический газообмен в лёгких, в крови фиксируется недостаток кислорода и избыток углекислого газа. Гипоксия и недостаточное кислородное питание мозга приводит к появлению таких симптомов:

  • вялость, слабость, хроническая усталость;
  • снижение качества ночного сна, бессонница ночью и сонливость днём;
  • снижение работоспособности;
  • расстройства нервной системы – снижение мышечного тонуса, головные боли, апатия, безразличие, нежелание общаться;
  • анемия, недостаточность мозгового кровообращения.

Так как рот у больного постоянно открыт, то сухость слизистых провоцирует присоединение вторичной инфекции. Нарушение аэрации носовых пазух также ведёт к неблагоприятным последствиям.

Воспаление аденоидов у взрослых может сопровождаться такими сопутствующими патологиями:

  • евстахиит – воспаление слуховой трубы;
  • ангина – инфекционное воспаление слизистой зева;
  • катар придаточных пазух носа – гайморит, фронтит, этмоидит;
  • атрофический фарингит – истончение слизистой глотки с потерей функциональности.

Диагностика аденоидов у взрослых

Точная диагностика заболевания не представляет труда для отоларинголога. После сбора анамнеза и оценки субъективных жалоб пациента проводят инструментальное обследование.

Риноскопия – осмотр полости носа с помощью специального зеркала и носорасширителя. Врач оценивает степень перекрытия носовых ходов, место расположения аденоидов. Определяет цвет миндалин, наличие патологической слизи или гноя. Перед исследованием больному капают в нос сосудосуживающие капли. Они в течение 5 минут устраняют отёчность, что позволяет качественно обследовать слизистые.

Чтобы определить консистенцию аденоидов, делают пальцевое обследование задней стенки горла. Это важно для дифференциации новообразования. При диагностике необходимо исключить такие патологии:

  • ангиофиброма – доброкачественная опухоль сосудов слизистых оболочек и мягких тканей;
  • мозговая грыжа, которая может свисать по задней стенке глотки;
  • полип внутри хоан (носовых проходов).

Перед лечением, особенно хирургическим, а также при наличии осложнений или затруднении постановки диагноза назначают рентгенографию и компьютерную томографию носоглотки, носа и его пазух, костей лица.

Современная медицина предлагает эндоскопический метод исследования пациентов с аденоидами. Эта методика позволяет визуализировать патологический процесс в режиме реального времени путём выведения картинки на монитор. С помощью эндоскопа обследуют носовые ходы, евстахиевы трубы, расположение аденоидов в носу и носоглотке, степень их разрастания.

Методы лечения аденоидов у взрослых

Консервативное лечение показано только при 1-й степени заболевания. При выраженной гипертрофии аденоиды удаляют.

Удаление аденоидов у взрослых хирургическим путём называется аденотомия. Существует несколько её методик, которые проводятся как под общим, так и под местным наркозом.

Аденоиды вырезают только в хронической стадии болезнь. Если у пациента обострение или острое воспаление, любые операции на миндалинах противопоказаны.

Виды хирургического вмешательства:

  1. Классическое удаление аденоидов при помощи специального ножа Бекмана. Он состоит из рукоятки и стержня с четырехугольным наконечником с закруглёнными углами. Верхняя часть представляет режущее лезвие, которым иссекают увеличенные ткани. Операция проводится под общим наркозом и длится 30-40 минут. Реабилитационный период в среднем длится 10 дней.
  2. Эндоскопический малоинвазивный метод, с помощью которого можно вылечить аденоиды. Вмешательство осуществляется через ротовую полость специальными приборами. Процесс проецируется на монитор, что позволяет точно и безошибочно удалить патологические ткани.
  3. Применение лазера. Современные клиники предлагают лечить аденоиды лазером. Преимущества методики – отсутствие разрезов, исключение кровотечения, быстрый реабилитационный период (сутки).

Реабилитационные мероприятия после удаления разросшихся миндалин включает употребление щадящей пищи, ограничение физических нагрузок, назначение симптоматического лечения. Также необходимо избегать переохлаждения и контакта с людьми в период повышенной эпидемиологической опасности и распространения воздушно-капельной инфекции.


На начальных стадиях заболевания можно лечиться консервативными методами.
Они направлены на устранение первоначальной причины, симптомов, сопутствующих патологий и включают такие пункты:

  • антигистаминные препараты;
  • антисептики и дезинфекторы;
  • антибиотики по показаниям;
  • жаропонижающие при подъёмах температуры в периоды обострения;
  • сосудосуживающие капли в нос;
  • нестероидные противовоспалительные средства при болях в ушах;
  • отхаркивающие сиропы или таблетки;
  • гомеопатические средства;
  • витамины.

Гипертрофия миндалин встречается редко. После операции аденоиды у взрослых не рецидивируют, но существует риск появления частых респираторных инфекций. Вопрос о том, кокой метод лечения выбрать, решает врач на основе диагностических данных. Приоритет отдаётся щадящим методикам, которые позволяют удалить аденоиды, при этом не затрагивая здоровые ткани. Своевременное обращение к специалистам поможет избежать в будущем тяжёлых осложнений и сохранить нормальную функциональность носоглоточных миндалин.

Появлению аденоидов наиболее подвержены дети 3 – 15 лет. Это объясняется несформированностью иммунной системы и частыми инфекциями, проникающими в органы дыхания. По мере взросления разрастание лимфоидной ткани прекращается, а потом начинается обратный процесс.

Аденоиды у взрослых диагностируют, когда образование не уменьшается к положенному сроку и продолжает расти, проявляясь выраженными симптомами и требуя лечения. Такая патология встречается относительно редко и требует выяснения причины.

Вконтакте

Бывает ли воспаление носоглоточной миндалины после 18 лет?

Носоглоточная миндалина – это небольшая железа, состоящая из лимфоидной ткани. Она формируется еще в утробе матери, на 3 – 4 месяце беременности. Вместе с другими элементами глоточного лимфатического кольца обеспечивает организму защиту от проникновения:

  • аденовирусов;
  • риновирусов;
  • грибов;
  • аллергенов и прочих чужеродных объектов.

Аденоидами называют патологию, характеризующуюся увеличением носоглоточной миндалины с последующей гиперплазией (разрастанием) ее ткани.

Для постановки точного диагноза в раннем возрасте достаточно характерных симптомов и визуального осмотра отоларинголога. У взрослых людей строение ротовой полости меняется, поэтому для выявления воспаления аденоидов требуются дополнительные виды обследования.

Золотым стандартом диагностики на сегодняшний день считается эндоскопия. Это инструментальный метод исследования, который проводится при помощи гибкой трубки (эндоскопа), оснащенной видеокамерой. Раньше на вопрос, бывают ли аденоиды у взрослых, врачи отвечали однозначно нет и считали гипертрофию глоточной миндалины болезнью, встречающейся только в педиатрической практике. Сейчас патологию обнаруживают в любом возрасте, но после 18 лет такое случается редко.

Симптомы и признаки

Симптомы аденоидов у взрослых делят на две группы – местные и общие. Первые появляются по мере воспаления и разрастания органа лимфатической системы, а также сдавливания окружающих участков. Вторые возникают на фоне недополучения кислорода и сказываются на общем самочувствии. Во время болезни люди замечают:

  • трудности с носовым дыханием;
  • ночной храп;
  • стекание слизи, иногда гноя, во задней стенке горла;
  • снижение тембра голоса, вследствие перекрытия носовых пазух;
  • ухудшение слуха;
  • нарушение координации движений;
  • головную боль;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • синюшность кожных покровов и ногтей.

Бывает, что отсутствие лечения приводит к другим инфекционным заболеваниям, поражающим гайморовы пазухи, гланды и другие органы. На фоне воспаления аденоидов у взрослых людей появляется хронический , и . Эти патологии негативно отражаются на работе всего организма и провоцируют:

  • слабость и повышенную утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • снижение аппетита, тошноту;
  • колебания АД, головокружения;
  • суставные боли.

Симптомы воспаления аденоидов у взрослых зависят от степени гипертрофии лимфатического органа. Первая проявляется нарушением носового дыхания во сне. Вторая провоцирует храп, трудности с поступлением воздуха через ротовую и носовую полость. Третья считается тяжелой и приводит к ухудшению слуха, изменению речи и частым инфекционным заболеваниям уха, горла и носа.

При появлении похожих симптомов следует обратиться к врачу. Без его консультации использовать медикаментозные и народные средства не рекомендуется. Бывает, что закупорка носоглотки и носовых ходов приводит к внезапной остановке дыхания во сне, отеку головного мозга и другим тяжелым последствиям.

Причины

Причины появления симптомов и признаков, указывающих на аденоиды у взрослого разнообразны. В группу риска входят взрослые, лечившие воспаление аденоидов в детстве. Болезнь провоцируют:

  • частые инфекционные заболевания ( , грипп, тонзиллит, );
  • аутоиммунные патологии (когда защитные клетки организма атакуют собственные органы);
  • снижение иммунитета на фоне хронических заболеваний (в том числе при наличии вируса Эпштейн-Барра, простого герпеса, цитомегаловируса);
  • гормональный дисбаланс (при нарушении работы щитовидной железы, головного мозга и репродуктивных органов у мужчин и женщин);
  • аллергические реакции (регулярный контакт с провоцирующим антигеном, отсутствие лечения);
  • плохая экологическая обстановка;
  • работа на вредном производстве;
  • воздействие радиации;
  • бесконтрольный прием антибиотиков без консультации врача;
  • плохое питание (постоянный дефицит питательных веществ);
  • генетическая предрасположенность.

Консервативное лечение

Перед началом лечения важно проанализировать симптомы, определиться с диагнозом и установить истинные причины воспаления аденоидов у взрослых. Для этого пациентам назначают визуальный осмотр отоларинголога – заднюю и переднюю риноскопию (осмотр носовой полости), а также фарингоскопию (обследование глотки, гланд).

Из лабораторных методов назначают общий анализ крови и мочи, бакпосев содержимого, стекающего из носовой полости в глотку, а также цитологическое исследование. Дополнительно применяют:

  • рентгенографию носоглотки в боковой проекции;
  • эндоскопический осмотр с одновременным проведением биопсии;
  • компьютерную томографию (КТ).

Возможность консервативного и народного лечения аденоидов у взрослых определяется врачом и зависит от степени разрастания, наличия сопутствующих патологий, а также самочувствия больного. Это актуально на ранних этапах болезни, соответствующих 1 степени гипертрофии. Из медикаментов применяют:

  • сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, отривин);
  • растворы для промывания и подсушивания (колларгол, протаргол);
  • антибиотики (в зависимости от результатов антибиотикограммы);
  • антигистаминные препараты (супрастин, диазолин);
  • витаминные комплексы (пиковит, алфавит).

В список физиотерапевтических процедур входит:

  • лечение лазером;
  • электрофорез;
  • климатотерапия;
  • ингаляции.
При правильном лечении аденоидов, а также устранении причины возможно уменьшение их размеров и стихание симптомов. Несмотря на это, многие отоларингологи считают, что воспаленную миндалину у взрослых лучше удалять сразу, чтобы избежать опасных последствий.

Как удаляют?

Процедура удаления аденоидов у взрослых и детей называется аденотомия. Классический тип резекции предусматривает применение обычного скальпеля. Удаление проводится под местным наркозом, отличается низкой стоимостью и высоким риском развития осложнений.

На сегодняшний день классический метод используют редко, потому что появились новые, более безопасные виды малоинвазивного хирургического вмешательства, отличающиеся малой травматичностью и невысоким риском развития неприятных последствий. Операции проводится под местным или общим наркозом с использованием эндоскопа. Возможность выведения изображение на монитор помогает удалить все лимфоидное образование и исключить вероятность рецидива. В качестве скальпеля используют:

  • лазерный нож;
  • криодеструктор;
  • шейвер;
  • коблатор.

Как удалять аденоиды у взрослых — решает хирург с учетом особенностей течения болезни и пожеланий пациента. К преимуществам лазерной техники относят:

  • быструю реабилитацию;
  • отсутствие кровотечения;
  • высокоточное воздействие луча, позволяющее избежать повреждения окружающих органов;
  • минимальный дискомфорт во время и после удаления.

Недостатками пациенты считают высокую стоимость и необходимость делать несколько процедур при обширном разрастании. При воспалении глоточной миндалины применяют разные техники лазерного удаления, а именно:

  1. Коагуляцию. Используется для устранения крупных образований. Луч прижигает аденоид и приводит к отмиранию разросшегося очага.
  2. Внутритканевую коагуляцию. Показана при воспалении различной степени. Лазерный инструмент выпаривает подслизистые тканевые структуры изнутри не затрагивая оболочку.
  3. Деструкцию после классического иссечения. Эта техника устраняет крупные разросшиеся очаги. Сначала патологические новообразования удаляют скальпелем, а остатки выпаривают лазером.
  4. Углекислое. Устраняет небольшие аденоиды путем выпаривания и разглаживания патологических участков. Показано при 1 и 2 степени болезни.

Криодеструкция или криотерапия предполагает заморозку патологического образования жидким азотом. Воздействие низких температур приводит к отмиранию и постепенному уменьшению гипертрофированного лимфатического органа. Преимущества процедуры:

  • бескровность;
  • минимальная травматичность;
  • направленное воздействие на пораженные участки;
  • уменьшение размера патологического очага;
  • отсутствие необходимости вводить наркоз, потому что жидкий азот замораживает и нервные окончания тоже.

Удаление аденоидов у взрослых холодной плазмой (коблация) выполняется при помощи электрода, который находится в солевом растворе. Он вызывает разрушение лимфоидного новообразования на молекулярном уровне. Здоровые участки практически не затрагиваются. Преимуществами процедуры выступают:

  • возможность удалять маленькие и большие образования;
  • безболезненность и бескровность;
  • минимальное воздействие на окружающие ткани;
  • быстрая реабилитация;
  • эффективность;
  • отсутствие тяжелых последствий.

Шейверная техника удаления – это устранение нездоровой ткани при помощи микрофрезы (шейвера или микродебридера). Она отсекает аденоид по частям и измельчает его для последующего отсасывания аспиратором. Удаление новообразования проводится под общим или местным наркозом и длится около 20 минут. Преимущества применения микродебридера:

  • устранение аденоидов различной степени;
  • минимальное воздействие на здоровые ткани;
  • отсутствие рубцов и риска развития кровотечения.
На сегодняшний день все малоинвазивные операции по удалению аденоидов у взрослых и детей проводятся с применением эндоскопа. Такая техника позволяет удалить глоточную миндалину полностью, исключить вероятность повторного разрастания и прочих опасных последствий.

Последствия удаления

После хирургического лечения аденоидов у взрослых неприятные симптомы сразу не проходят. Это объясняется воспалением и отечностью верхних дыхательных путей, которое проявляется привычным:

  • ощущением заложенности;
  • гнусавым голосом;
  • нарушением слуха и прочими симптомами.

Бывает, что после классической резекции больного беспокоят незначительные кровотечения из носоглотки и носовой полости. Повреждение соседних тканей приводит к рубцеванию и сужению просвета дыхательных путей. Еще одно неприятное последствие удаления аденоидов у взрослых – атрофический эпифарингит, последствиями которого являются:

  • истончение слизистой оболочки носоглотки;
  • появление сухости и неприятного запаха изо рта.

Проведение хирургических манипуляций приводит к снижению местного иммунитета. При недостаточной санации (обеззараживании) верхних отделов дыхательных путей развиваются инфекционные ангины, тонзиллиты, фарингиты и прочие болезни. Чтобы избежать послеоперационного инфицирования и дополнительного воспаления назначают антибиотики. Их нужно пить в соответствии с рекомендациями врача. Бывает, что в дополнение к основной схеме подключают народные средства.

Хирургическое лечение аденоидов у взрослых зачастую переносится хорошо и больные быстро возвращаются к привычной жизни. Неприятные симптомы, которые бывают после аденотомии присутствуют несколько дней (в зависимости от выбранной техники). Когда воспаление и отек сходят, а раны рубцуются, пациенту становится легче.

Народные средства

Народные средства из зеленой аптечки давно применяют для лечения аденоидов, но врачи не рекомендуют ими пользоваться без предварительной консультации.

Это объясняется тем, что без обследования невозможно поставить диагноз и оценить динамику лечения. Бывает, что под воспаление аденоидов у взрослых маскируются другие опасные болезни – рак и полипы.

Зачастую народные средства дают результат в комплексе с консервативными или хирургическими методами. При самостоятельном применении возможно прогрессирование болезни, провоцирующее тяжелейшие последствия – остановку дыхания, недостаток кислорода, ухудшение работы организма в целом. Кроме того, отдельные лекарственные травы, как и медикаменты имеют внушительный перечень противопоказаний и способны вызвать серьезные последствия. Для лечения аденоидов и вызванных ими неприятных симптомов полезны:

  • свежевыжатый сок моркови (200 гр.) и шпината (120 гр.) – пить каждое утро до приема пищи;
  • настой из малиновых листьев, липовых цветов, мяты и шалфея (смешивают в одинаковых пропорциях, 40 грамм сырья заливают кипятком и настаивают в термосе 3 часа) – употребляют по 100 мл с чайной ложкой меда, добавленной в теплый напиток;
  • отвар из семян аниса, душицы, липы, коры ивы (по 1 столовой ложке заливают 400 мл кипящей воды и настаивают 20 минут) – пьют дважды в день по полстакана.
Чтобы избежать неприятных последствий, перед началом лечения аденоидов у взрослых народными средствами, нужно посетить врача, озвучить ему симптомы и пройти обследование. При 1 степени гипертрофии фитопрепараты бывают полезны. Если образования большие, то сначала делают операцию.

Полезное видео

Полезную информацию о лечении аденоидов можно узнать из следующего видео:

Выводы

  1. Аденоиды всегда проявляются выраженными симптомами, поэтому регулярный дискомфорт со стороны верхних дыхательных путей должен насторожить.
  2. При подтверждении диагноза прибегают к консервативным и хирургическим методам лечения.
  3. При 2 – 3 степени гипертрофии показано удаление. Народные методы используются только в составе комплексной терапии.

Аденоиды у взрослых — достаточно редкое явление. Чаще всего аденоиды встречаются у детей в возрасте до 14 лет, после чего они стремительно уменьшаются в размерах и со временем атрофируются.

На данный момент аденоидные вегетации встречаются и во взрослом возрасте, и возникать они могут совершенно по разным причинам, многие из которых не свойственны детскому возрасту. Если вы заметили, что насморк долго не проходит, и появился храп, то это повод проверить себя на аденоиды.

В этой статье мы узнаем, бывают ли у взрослых аденоиды, какими заболеваниями и симптомами они проявляются, и какие методы лечения применяют в этих случаях.

Аденоиды – это гипертрофированная по разным причинам глоточная миндалина. Кроме того, аденоиды имеют свойство воспаляться, а воспаление аденоидов является отдельным заболеванием, которые также имеет собственные причины возникновения.

Аденоиды у взрослого разрастаются по таким причинам:

  • частые гаймориты, синуситы или аллергические риниты;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические очаги инфекции в горле, ротовой или носовой полости;
  • изменения гормонального фона;
  • патологии функционирования эндокринной системы.

Аденоидит у взрослых возникает в таких случаях:

  • при гипертрофии глоточной миндалины;
  • на фоне простудного заболевания или переохлаждения;
  • при снижении иммунитета;
  • как сопутствующее заболевание при инфекционных болезнях;
  • при склонности к аллергии;
  • при неблагоприятной экологической обстановке;
  • при наличии хронических очагов инфекции в близлежащих органах.

Клиническая картина

Глоточная миндалина состоит из лимфоидной ткани и является частью иммунной системы организма. При ее гипертрофии или воспалении защитные силы снижаются, в следствии чего организм более чувствителен к атакам патогенных микроорганизмов. Глоточная миндалина подвержена двум патологическим процессам – аденоидным вегетациям и аденоидиту.

Симптомы аденоидита

Воспаление аденоидов и симптомы у взрослых зависят от того, как протекает заболевание – в острой либо хронической форме.

Острый аденоидит сопровождается повышением температуры тела, насморком, кашлем, который проявляется в большей мере по ночам. Если пытаться охарактеризовать как болят аденоиды, то можно описать это как умеренное чувство боли и саднения, ощущающееся в глубине носа во время глотания.

Слизистая оболочка горла гиперемирована, присутствует слизисто-гнойное отделяемое, боль в глотке. Кроме того, ощущается головная боль, боль за мягким небом, которая отдает в ухо. Заболевание может привести к снижению слуха на пораженной стороне и развитию отита. Нарушается сон, присутствует храп, апатия и вялость, снижается аппетит.

Хронический аденоидит развивается вследствие частых воспалений глоточной миндалины. Хронический процесс делят по различным формам, в зависимости от типа и степени выраженности воспаления – компенсированный, субкомпенсированный или декомпенсированный; общего состояния иммунных сил организма и степени аллергизации.

При хроническом воспалении отмечают такие симптомы:

  • затруднено носовое дыхание;
  • постоянный насморк;
  • частые рецидивы, сопровождающиеся подъёмом температуры;
  • параллельно развиваются гнойные отиты или синуситы;
  • нарушен сон, концентрация внимания.

Симптомы аденоидных разрастаний

Признаки аденоидов у взрослых практически не отличаются от признаков аденоидных разрастаний у детей (см. ). Аденоиды приводят к нарушениям сна, храпу, приступообразному ночному кашлю.

Происходит это из-за того, что гипертрофированная ткань миндалины перекрывают носовые ходы и человек вынужден дышать ртом. Из-за нарушений дыхания мозг не получает достаточное количество кислорода, что негативно сказывается на умственной деятельности, способности к концентрации и запоминанию.

Появляются головные боли, изменяется голос, болезнь сопровождается ощущениями заложенности носа и ушей. На фоне аденоидных разрастаний развиваются вторичные заболевания ЛОР-органов – отиты, синуситы, так как аденоиды являются непосредственным источником инфекции.

Кроме того, аденоиды развиваются по стадиям, от которых, в некоторой степени зависит клиническая картина.

Степени аденоидных вегетаций таковы:

  1. При 1 степени дыхание в дневное время суток не нарушается, человек дышит через рот только ночью.
  2. у взрослых перекрывают более 60% отверстия и приводят к вынужденному дыханию через рот как днем, так и ночью.
  3. приводят к ухудшению слуха и нарушению речи.

Диагностические исследования

Наличие аденоидов определяют на приеме у отоларинголога, которому нужна инструкция по очередности использования различных диагностических методов. Изначально врач собирает анамнез и оценивает общее состояние, после чего приступают к инструментальным, эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям.

Аденоидит и аденоидные разрастания диагностируют при помощи:

  1. Фарингоскопии – осмотра миндалин и зева с помощью специального зеркала.
  2. Передней и задней риноскопии – осмотра носовых ходов для выявления отека, наличия отделяемого в полости носа, размеров аденоидных вегетаций.
  3. Эндоскопии носоглотки – для выявления наименьших изменений, таких как воспалительные процессы аденоидов, изменения в структуре слизистой оболочки.
  4. Рентгенографии носоглотки – для определения размеров аденоидов и наличия гнойного экссудата.

Терапия

Лечение гиперплазии возможно консервативно, так как миндалины выполняют в организме важную функцию. Если у детей есть надежда, что к периоду полового созревания аденоиды рассосутся, то у взрослых такое вряд ли возможно.

Организм выросшего человека вполне сформирован и приятного сюрприза вроде «само пройдёт», ожидать не стоит. Нужно проводить комплексное лечение, так как аденоиды снижают работоспособность и просто мешают жить полноценно.

Медикаментозное лечение

Задача медикаментозного лечения состоит в снятии отёчности складок слизистой носа, остановке гипертрофических явлений в глоточной миндалине. Когда выявлены аденоиды, терапевтические мероприятия проводятся по схеме и установленным стандартам. Соответственно назначают препараты от отёков и воспаления.

Таблица. Препараты:

Виды препаратов Механизм действия
Капли в нос
Колларгол Антимикробное, подавляет развитие бактерий. Противовоспалительное, восстанавливает пораженную слизистую
Лимфомиозот Антимикробное, Противовоспалительное, регенерирующее, влияет на размеры желёз
Туя, масло Антимикробное, Противовоспалительное, восстанавливоющее
Масло чайного дерева Противовоспалительное, стимулирует иммунитет, регенерирующее
Настой ромашки Снимает воспаление, регенерирующее, обезболивает
Отвар календулы Антибактериальное, противовоспалительное, восстанавливоющее, иммуностимулирующее
Отвар мать-и-мачехи Антимикробное, противовоспалительное, способствует заживлению
Отвар череды Антимикробное, Противовоспалительное, регенерирующее
Пиносол Противовоспалительное, регенерирующее, антибактериальное
Промывания носа
Противовоспалительное, регенерирующее, содержит ионы серебра
Ромашка и шалфей Противовоспалительное, иммуномодулирующее
Каланхоэ, сок Удаляет слизь, устраняет отёк слизистой
Сок свежей свеклы Способствует рассасыванию аденоидов, противовоспалительное
Софрадекс Противовоспалительное и обезболивающее
Травяной сбор из подорожника, коры дуба, листьев эвкалипта, туи Способствует уменьшению отёков, противовоспалительное
Хлорофиллипт Противовоспалительное, иммуностимулирующее, антисептическое
Капли с сосудосуживающим действием
Альбуцид Уменьшают отёк, уменьшает размеры
Авамис Уменьшает отёк слизистой, противовоспалительное
Адриол Уменьшают отёк, облегчает носовое дыхание
Називин Уменьшают отёк, сужает сосуды
Уменьшают отёк слизистой, воспаление
Противоаллергические средства
Дезлоратадин Блокирует аллергическую реакцию, подавляет образование гистамина
Левоцетиризин Блокирует образование гистамина
Лоратадин Действует на гистаминовые рецепторы, блокирует реакцию
Фексофенадин Предотвращает образование гистамина, снимает раздражение
Фенистил Подавляет образование гистамина
Стиммуляторы иммунитета
Амиксин Способствует образованию антител против бактерий
Вилозен Стимулирует синтез Т-лимфоцитов
Иммунал Активирует фагоцитоз
Ликопид Повышает функциональную активность фагоцитов
Рибомунил Индукция иммунного ответа
Тимостимулин Активирует Т-лимфоциты
Тонзилгон Повышает противовирусный иммунитет
Циклоферон Стимулирует выработку интерферона
Эхинацея Активирует Т-лимфоциты и выработку интерферона

Лечение аденоидов в домашних условиях проводят точно по такой же схеме, как и в стационаре. Только вместо аптечных используют для закапывания в нос и его промывания растворы, приготовленные своими руками. Дома проводят и ингаляции с отварами, паровые, а также небулайзером. Цена домашнего лечения заметно ниже.

Считается полезным для предотвращения гипертрофии миндалин парить ноги в ёмкости с подогретой водой. Отличие домашних способов и в том, что на аптечные препараты есть инструкция, а на домашние отвары её нет.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы включают в себя лечение лазером, ультрафиолетовое облучение, применение магнитотерапии и электрофореза. Методы физиотерапии стимулируют сам организм на восстановление и регенерацию тканей носоглотки, способствуют уменьшению гиперплазии.

Ингаляции небулайзером через носовые насадки лекарственными растворами, также можно отнести к физиотерапии. Физиотерапия в сочетании с медикаментозным лечением является мощным средством против аденоидов. Комплексня терапия позволяет устранить угрозу здоровью, не прибегая к операции.

Удаление аденоидов современными методами в Клинике уха, горла и носа. Наши хирурги провели тысячи успешных операций.

Что такое удаление аденоидов?

Хирургическая операция по удалению аденоидных вегетаций называется аденотомия. Аденоид - патологически увеличенная носоглоточная миндалина. В норме этот орган выполняет защитную функцию, но частые инфекционные болезни приводят к повторяющемуся воспалению лимфоидной ткани, в результате чего отмечается ее избыточное разрастание - образуются аденоиды. В большинстве случаев заболевают дети от 3 до 14 лет, взрослые сталкиваются с проблемой аденоидов очень редко.

Степени увеличения аденоидов

На практике используется следующая классификация по степени увеличения аденоидов, так как это во многом определяет показания к медикаментозному или хирургическому лечению:

Классификация аденоидов по степени увеличения
I степень II степень III степень
Размер аденоидов Аденоиды прикрывают верхнюю треть сошника*. Аденоиды среднего размера, закрывают две трети сошника. Аденоиды большого размера, прикрывают весь или почти весь сошник, полностью закрывают просвет носоглотки.
Затрудненность дыхания В этом случае дыхание через нос может быть свободным или незначительно затруднено, чаще во время сна. Дыхание через нос достаточно затруднено. Дыхание через нос резко затруднено, ребенок постоянно дышит ртом, губы сухие, покрыты трещинами и корочками.
Способ лечения В таком случае показан курс консервативного лечения. Об аденотомии речь заходит в том случае, если ребенок часто болеет, имеют место осложнения, например повторяющиеся отиты. Возможно как консервативное, так и оперативное лечение. Показания к операции определяются индивидуально, опять же главным критерием является наличие или отсутствие осложнений, частота заболеваемости ребенка. Если же ребенок не получает никакого лечения вообще, то аденоид может увеличиваться. Такой аденоид необходимо удалять. Если вовремя ребенка не прооперировать, то постепенно будет формироваться аномальный прикус, вытянутое «аденоидное лицо», которое впоследствии исправить довольно сложно. Даже длительное лечение у стоматолога-ортодонта не всегда приводит к полному восстановлению правильного лицевого скелета.
* Сошник - это небольшая пластина, созданная из кости и размещенная вертикально. Совместно с решетчатой костью он образует костную перегородку носа.

Методы консервативного лечения аденоидов

Аденоид является органом иммунной системы. Его ткань содержит множество клеток, вырабатывающих антитела к болезнетворным микроорганизмам. При успешности консервативного лечения, полностью сохраняется этот защитный барьер. Используются антибактериальные препараты, так как аденоидит (воспаление аденоидной ткани) возникает в первую очередь из-за воздействия патогенной микрофлоры. Для удаления бактерий со слизистой оболочки носа и носоглотки проводятся курсы промываний носа с помощью вакуумного насоса. Физиопроцедуры такие, как КУФ-тубус, лазерные и магнитные аппараты способствуют быстрому снятию воспаления, улучшают кровообращение и местный иммунитет. В лечении аденоида участвует не только врач-отоларинголог, но и аллерголог-иммунолог, он назначает общеукрепляющие препараты, стимулирующие защитные силы организма, чтобы снизить количество ОРЗ. Но, к сожалению, эффективность консервативных методов лечения составляет около 50% и всегда остается риск повторных обострений при столкновении с инфекцией, а значит, симптомы могут возобновиться.

Показания к удалению аденоидов

Увеличение аденоидных вегетаций приводит к нарушению функций в организме: формируется хронический очаг инфекции, происходит снижение иммунитета, нарушается работа слуховых труб.

Эти изменения в организме способствуют появлению показаний к удалению аденоидов:

  • ОРВИ и ОРЗ. В носовой полости возникает препятствие в виде аденоидов, которое затрудняет отток слизи. В свою очередь слизь выполняет защитную функцию и предохраняет нас от вирусов, когда же возникает препятствие, то в носовой полости создаются благоприятные условия для развития инфекций и возникновения воспалительных процессов.
  • Ухудшение слуха. Аденоид закрывает устье евстахиевой трубы, таким образом, препятствуя свободному прохождению воздуха в среднее ухо. В результате барабанная перепонка теряет свою подвижность, которая находит свое негативное отражение в слуховом ощущении.
  • Хроническое воспаление носоглоточной миндалины (хронический аденоидит). Воспаленные аденоидные вегетации служат хорошей средой для атаки различных инфекций. В носоглоточной миндалине формируются бактерии и вирусы, вызывающие хронический аденоидит, сопровождающийся постоянным насморком.
  • Многократный отит. Рост носоглоточной миндалины нарушает функцию среднего уха, в результате чего образуются благоприятные условия для распространения и развития инфекций.
  • Болезни дыхательных путей - фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. С увеличением лимфоидной ткани развивается хроническое воспаление. В результате разрастания постоянно образуется слизь и гной, стекающие в отдел дыхательной системы. В случае контакта со слизистой оболочкой, они вызывают воспалительные процессы, которые приводят к инфекционным заболеваниям дыхательных путей.
  • Аденоидный кашель. Это происходит из-за стимуляции нервных окончаний, находящихся в носоглотке и на задней стенке глотки. Чаще всего врачи связывают кашель пациента с простудой и гриппом, при этом у больного нарушения работы бронхов не отмечается, в таком случае кашель может быть симптомом аденоидов. При лечении аденоида кашель проходит.
  • Бронхиты, пневмонии
  • Речевые нарушения
  • Отставание в физическом развитии
  • Неврологические расстройства - головные боли, энурез, судорожные состояния
  • Неправильный прикус с формированием «аденоидного лица»
  • Неэффективность консервативного лечения

Удаление аденоидов у детей

Оптимальный возраст для удаления аденоидов у детей 3-7 лет. Откладывание оперативного вмешательства при наличии показаний к операции может иметь негативные последствия и вызывать такие болезни, как стойкое снижение слуха за счет нарушения работы слуховой трубы, образование вязкой жидкости в барабанной полости (экссудативный или адгезивный отит), деформация лица, неправильный прикус, кариес, разрушение зубной эмали, нарушение прорезывания зубов. Также наличие хронического очага инфекции в организме может служить причиной таких заболеваний, как бронхиальная астма, хронический гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и способствует ослаблению иммунитета в целом.

Удаление аденоидов у взрослых

Бывают случаи, когда наличие аденоидов диагностируется и у взрослых. Связано это с широким внедрением в диагностику эндоскопических методов осмотра полости носа. Проявления могут быть не столь выраженными, как в детском возрасте, поэтому часто жалобы на заложенность носа, частые насморки, отиты, стекание слизи по задней стенке глотки у взрослых могут расцениваться врачами как симптомы других заболеваний, что приводит к неэффективности лечения и усугублению ситуации.

Показания к удалению аденоидов у взрослых:

  • храп, нарушение дыхания во время сна
  • частые простудные заболевания
  • наличие хронического тонзиллита или фарингита
  • затруднение носового дыхания
  • синдром постназального затекания (стекание слизи по задней стенке глотки)
  • рецидивирующие синуситы или наличие хронического синусита
  • рецидивирующие гнойные или экссудативные отиты, снижение слуха
  • бронхиальная астма, хронический бронхит

Методы диагностики аденоидов

Классические способы диагностики гипертрофии носоглоточной миндалины включают в себя пальцевое исследование носоглотки и осмотр задних отделов носовой полости, но зачастую эти процедуры затруднительны и дают мало информации, в особенности, если в качестве пациента обращается ребенок. В настоящее время, наиболее современным методом диагностики является эндоскопическое обследование - способ исследования слизистой верхних дыхательных путей при помощи эндоскопа. Преимущество эндоскопии в том, что она абсолютно безболезненна и безопасна, а также с помощью нее врач получает полное представление о размерах носоглотки, степени увеличения аденоидной ткани и состоянии устьев слуховых труб. Вместе эти данные позволяют правильно выбрать оптимальный метод лечения и диагностировать заболевание на ранней стадии.

Методы удаления аденоидов

Инструментальный метод удаления аденоидов

Для удаления аденоидов используется специальный скальпель - аденотом Бекмана. Аденотом вводят в носоглотку, устанавливают его таким образом, чтобы вся ткань, подлежащая удалению, вошла в кольцо аденотома. После чего аденоид срезается. Кровотечение останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Преимущество операции заключается в возможности ее проведения под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Существенным минусом является то, что удаление производится «в слепую», то есть, срезая ткань, врач не имеет возможности увидеть полость носоглотки, а значит проконтролировать остались ли частички аденоидной ткани, которые в дальнейшем могут привести к повторному разрастанию (рецидиву).

Радиоволновой метод удаления аденоидов

Операция данным методом выполняется с помощью прибора Сургитрон, который имеет насадку для удаления аденоида - радиоволновой аденотом. Радиоволновой аденотом срезает аденоид единым блоком, как при классической операции, но при этом радиоволна коагулирует (прижигает) сосуды, поэтому кровотечение при такой операции сводится к минимуму. Существенным плюсом методики является уменьшение кровопотери во время операции и уменьшение риска кровотечения в послеоперационном периоде.

Удаление аденоидов лазером

Одним из современных достижений в области хирургии является использование лазерных аппаратов. Под воздействием лазерного излучения происходит повышение температуры ткани и испарение из нее жидкости. Этот метод также является бескровным. Однако он имеет некоторые недостатки - время операции значительно увеличивается, может происходить нагревание и здоровых тканей в зоне воздействия лазера.

Удаление аденоидов шейвером (микродебридером)

Микродебридер - специальный инструмент с вращающейся головкой, которая имеет лезвие на конце. С его помощью аденоид измельчается, а после аспирируется в резервуар отсоса, что также позволяет быстро и полностью удалить аденоидные вегетации, при этом, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, это важно, так как в противном случае возникает кровотечение, а в дальнейшем образуются рубцы. Операция с помощью микродебридера проводится под наркозом с эндоскопическим контролем. Это наиболее современный и эффективный способ аденотомии, при котором риск рецидива минимален.


В нашей клинике используется комбинированный метод удаления. Мы используем преимущества каждого из вышеперечисленных методов, это дает большую эффективность, операция проходит значительно быстрее, снижается риск осложнений, а послеоперационный период для ребенка протекает намного легче.

Сравнительная характеристика методов удаления аденоидов
Инструментальный метод Радиоволновой метод Лазерный метод Удаление шейвером
Что используется Скальпель - аденотом Бекмана
  • Прибор Сургитрон (с насадкой радиоволнового аденотома)
  • Видео-эндоскоп
  • Лазерное излучение
  • Видео-эндоскоп
  • Микродебридер (инструмент с лезвием на конце)
  • Видео-эндоскоп
Анестезия
  • местная анестезия
  • дети до 7 лет - общий наркоз
  • дети до 7 лет - общий наркоз
  • дети от 7 лет и старше - местная анестезия
  • дети до 7 лет - общий наркоз
  • дети от 7 лет и старше - местная анестезия
Плюсы
  • Проведение операции под местной анестезией и в амбулаторных условиях
  • Кровотечение останавливается самостоятельно
  • Минимальный риск кровопотери во время операции
  • Отсутствие кровотечений в послеоперационном периоде
  • (специальной камеры)
  • Бескровный метод удаления
  • Операция проводится под контролем эндоскопа
  • Не повреждается слизистая носоглотки
  • Быстрое и полное удаление аденоида
  • Отсутствие кровотечения и рубцов
  • Риск рецидива сводится к минимуму
  • Операция проводится под контролем эндоскопа
Минусы
  • Операция проходит вслепую. В полости носоглотки могут остаться частички аденоидной ткани, что может привести к рецидиву.
  • Увеличенное время операции
  • Может происходить нагревание здоровых тканей в зоне воздействия лазера

Подготовка к операции по удалению аденоидов

Предварительная подготовка заключается в прохождении полного обследования пациента.
В обследование входит:

  • общий и биохимический анализ крови
  • анализ мочи
  • коагулограмма
  • анализ крови на инфекции (гепатит В и С, сифилис, ВИЧ)
  • осмотр педиатра

Накануне удаления после 6 вечера стоит воздержаться от еды, рекомендуется прием легкого ужина, с утра не следует пить даже воду.

Абсолютными противопоказаниями для удаления аденоидов являются:

  • выраженные нарушения в свертывающей системе крови
  • онкологические заболевания
  • аномалии сосудов глотки

Аденотомия не проводится в период острых инфекционных заболеваний и в течение 1 месяца после прививок. В подростковом возрасте у девочек операция планируется на период до или после менструации.

Анестезия при удалении аденоидов

Местная анестезия

У детей старше 7 лет возможно проведение аденотомии под местной анестезией. Перед операцией ребенку внутримышечно вводят успокаивающий препарат, в носоглотку распыляется обезболивающий раствор (10% раствор лидокаина), после в ткань аденоида вкалывается менее концентрированный раствор анестетика (2% лидокаин или ультракаин) для усиления эффекта обезболивания. Во время операции ребенок находится в сознании и воспринимает все, что происходит вокруг.

Общее обезболивание (наркоз)

У детей до 7 лет аденотомия выполняется под общей анестезией (наркозом), поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются современные препараты, которые относятся к высокому классу безопасности, они не токсичны, не дают таких осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон.


Врачи анестезиологи

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф. Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется современный анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести удаление под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с дальнейшим быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

Используемые анестетики

В своей работе анестезиологи используют современные препараты, такие как Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлюрон, Изофлюран, Дормикум и другие. Использование конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Как проходит удаление аденоидов

Эндоскопическая аппаратура обеспечивает хороший зрительный контроль, и врач может очень точно удалить гипертрофированную лимфоидную ткань - это дает возможность существенно повысить качество операции и снизить возможность рецидивов.

В нашей клинике используется комбинированный метод удаления с помощью шейвера и радиоволнового аденотома - это современный высокотехнологичный метод, доказавший свою надежность и эффективность. Использование шейвера и радиоволнового аденотома значительно сокращает срок восстановления после операции.

Послеоперационный период в большинстве случаев протекает легко. Вечером после удаления аденоидов или на следующее утро у пациента может повыситься температура.

Сразу же после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу». Это связано с наличием послеоперационного отека, который спадает к 7-10 дню.

Аденотомия у взрослых проводится в основном под местной анестезией (методика удаления аналогична операции у детей). Если требуется одновременно и другое вмешательство, например, септопластика и аденотомия, то операция проводится под общим обезболиванием. При небольшом размере аденоида его можно удалить радиоволновым методом. Реабилитационный период протекает легко, но, в случае наличия хронических заболеваний, заживление тканей может происходить медленнее, чем у детей.

Осложнения после удаления аденоидов

Самым частым осложнением после аденотомии является кровотечение. Обычно оно наступает в первые часы после операции. Именно поэтому пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 2-3 часов после операции. В более редких случаях может возникнуть острый отит, происходит это из-за попадания крови в слуховую трубу во время операции. В первый или второй день после операции может повышаться температура до 37,5-38,0 градусов.

Нахождение в стационаре

После удаления аденоидных вегетаций врачи рекомендуют находиться в стационаре под наблюдением дежурного специалиста. Обычно это занимает не более суток. Плюсы нахождения в стационаре в том, что риск осложнений снижается и гарантируется наилучшее послеоперационное восстановление.


После проведения операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. В течение трех суток ребенка не следует купать в горячей воде. Важно соблюдать правильное питание. Лучше избегать пребывания на открытом солнце и душных помещениях.

Рекомендации для поддержания здоровья после удаления аденоидов

После операции для предотвращения рецидива необходима общеукрепляющая и восстанавливающая терапия. Общее закаливание организма, дыхательная гимнастика, а также лечение и наблюдение аллерголога-иммунолога, особенно если речь идет о детях с такими сопутствующими заболеваниями, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит. Нормализация работы иммунной системы очень важна - при повышении сопротивляемости к инфекции и простудным заболеваниям, уменьшается вероятность разрастания лимфоидной ткани.

Стоимость операции по удалению аденоидов

Стоимость операции по удалению аденоидов в нашей клинике составляет 55,000 рублей.

В эту стоимость входит:

  • проведение операции
  • анестезия
  • нахождение в стационаре
  • трехразовое питание в стационаре
  • послеоперационное наблюдение в течение месяца (3 посещения)

Окончательная стоимость определяется после осмотра пациента врачом.