Мази, гели

Врач дает направление на анализы. Вы имеете право на бесплатные анализы по омс. Существует ли список бесплатных анализов

Единый справочник лабораторных исследований также посоветует врачам, какой анализ назначить в зависимости от возможного диагноза.

В столице разработали единый справочник лабораторных исследований (ЕСЛИ). Это результат перевода всех лабораторий на единую методику, по которой они расшифровывают анализы. Уже в первом квартале 2017 года врачам в поликлиниках начнут давать доступ к этому электронному справочнику. Он подскажет медикам, какие лабораторные исследования в каких случаях нужно назначать. Кроме того, ЕСЛИ станет базой, которая позволит назначать и получать результаты анализов в электронном виде. Эта система заработает во всех городских поликлиниках в течение двух лет.

Департамент здравоохранения и Департамент информационных технологий города Москвы собрали в единый сервис справочную информацию по более 2,7 тысячи лабораторных исследований и 4,6 тысячи тестов. Речь идёт о 12 видах исследований: клинических, биохимических, иммунологических, микробиологических, генетических и других.

Теперь все лаборатории в городе работают по единой методике, программное обеспечение интегрировано с Единой медицинской информационно-аналитической системой (ЕМИАС).

«В течение двух с половиной лет Департамент здравоохранения совместно с Департаментом информационных технологий проделали огромную работу, - пояснил замглавы ИТ-ведомства Владимир Макаров. - Чтобы перевести анализы в электронный вид, нужно одинаково и правильно понимать всю номенклатуру лабораторных исследований, тестов, которые входят в каждый вид исследования. Также требуется одинаково интерпретировать их, переводить в референсные значения (интервалы, показывающие норму. - Прим. mos.ru)».

В первом квартале этого года в нескольких городских поликлиниках начнётся пилотный проект, в ходе которого врачи через электронную систему назначений получат доступ к единому справочнику лабораторных исследований. В нём есть подсказки как для медиков, так и для пациентов. Так, врач может ввести в систему предполагаемый диагноз, и «умный» справочник выдаст ему списки рекомендуемых исследований и тестов, а также обязательных анализов, которые предусмотрены московским стандартом поликлиники для конкретного диагноза. Если несколько врачей назначили одни и те же анализы, система подскажет, что проводить их нужно только один раз. При этом для пациента можно распечатать памятку о подготовке к исследованию. Из неё, например, он узнает, нужно ли идти на анализ натощак и тому подобное.

Медсестра, которая делает забор биоматериала, видит подробную инструкцию: какую пробирку взять, сколько нужно биоматериала, в какую лабораторию отправить. «Это существенно повышает качество лабораторной диагностики, поскольку 70 процентов ошибок приходится именно на преаналитический этап, то есть до отправки биоматериала в лабораторию», - отметили в пресс-центре ЕМИАС.

До конца года все медики амбулаторно-поликлинического звена получат доступ к единому справочнику лабораторных исследований с подсказками.

В течение двух лет, по словам Владимира Макарова, все назначения и результаты анализов в городских поликлиниках переведут в электронный вид. До конца года планируется завершить работу по переводу в электронный вид наиболее распространённых анализов - венозной крови, мочи, кала. После этого список пополнят микробиологические, гистологические и другие исследования. Система позволит значительно ускорить выдачу результатов исследований. Заявка на них поступает от врача поликлиники сразу в информационную систему централизованной лаборатории, проба пациента определяется с помощью индивидуального уникального штрихкода. Результат исследования в режиме онлайн появляется в компьютере врача, его назначившего.

После этого лабораторный сервис ЕМИАС будет давать врачам подсказки по необходимым исследованиям, в том числе на основе анализа предыдущих результатов конкретного пациента. Сейчас система электронных назначений тестируется в поликлинике № 115 и четырёх её филиалах на северо-западе столицы. В электронную форму перевели 76 видов исследований венозной крови. В 2015 году в электронном виде уже было назначено более 700 тысяч лабораторных исследований.

Когда призывника вызывают повесткой на призывные мероприятия, первое, что он должен сделать - приехать в военный комиссариат и получить направление на анализы. Полученные результаты помогут военно-врачебной комиссии более объективно оценить состояние здоровья и определить годность к службе.

Я - Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела . В этой статье я расскажу, как сдать анализы в военкомат, каких врачей нужно пройти и что будет, если не принести результаты исследований.

Список анализов для военкомата

Общий анализ крови и мочи (действителен в течение 14 дней).
Флюорография легких в двух проекциях (если не выполнялась в течение последних 6 месяцев).
ЭКГ (электрокардиография в покое).
Исследование крови на ВИЧ, маркеры гепатита В и С.

Такой же список исследований вы получите непосредственно в районном военном комиссариате. Не проходите врачей заранее, это бессмысленно по двум причинам. Первая причина - сроки «годности» анализов. Например, общие анализы крови и мочи действительны только 2 недели. Если сдать их слишком рано, то к моменту медицинского освидетельствования они будут недействительны. Вторая причина: терапевт все равно откажется принимать полученные медицинские документы, и вам придется заново сдавать анализы.

Единственное исследование, которое можно пройти заранее - флюорография. Её результаты действительны в течение года, однако врачи военкомата могут направить вас на повторную диагностику, если вы делали последний снимок более 6 месяцев назад.

Анализы в военкомат: что проверяют врачи?

Каждая из описанных выше диагностик показывает наличие или отсутствие в организме скрытых нарушений. Поэтому их проведение - это обязательная часть медицинского освидетельствования, без которой невозможна постановка объективной категории годности.

Флюорография нужна для выявления заболевания легких. Она помогает обнаружить туберкулез или новообразования на ранней стадии, даже когда их симптомы не проявляются и больной сам не подозревает о наличии серьезной болезни.
Общий анализ крови дает общую информацию об изменениях в клеточном составе крови и также служит инструментом ранней диагностики различных заболеваний. Отклонения от нормы могут говорить о наличии в организме человека инфекционных или воспалительных процессов.

Общий анализ мочи позволяет обнаружить нарушения в работе мочевыводящей системы. С его помощью диагностируются скрытые заболевания мочевого пузыря, печени и почек.

Электрокардиограмма дает представление о физическом состоянии сердца и помогает обнаружить нарушения в работе сердечно-сосудистой системе.

Мнение эксперта

Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «»

Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Как сдать анализы для военкомата: тонкости закона

По закону призывник должен пройти все диагностики для военкомата до проведения медкомиссии. Такой порядок определен Положением о военно-врачебной экспертизе - документом, регламентирующим работу военно-врачебной комиссии.

Пройти исследования можно в поликлинике по месту жительства или в специализированных медицинских центрах - в военном комиссариате подробнее расскажут, в какое учреждение надо обратиться. Для записи в лабораторный кабинет понадобится паспорт, страховой полис, направление из комиссариата и СНИЛС.

На прохождение дают две недели. После окончания этого срока надо прибыть с полученными результатами в комиссариат для прохождения медицинского освидетельствования.

А как на самом деле сдают анализы: нюансы и нарушения

Выше я описала идеальный сценарий прохождения врачей, но в реальности всё происходит иначе. Как показывает опыт работы в Службе Помощи Призывникам, направление в поликлинику на анализы практически всегда выдается после медкомиссии.

Встречаются в юридической практике Службы Помощи Призывникам и более грубые нарушения. В их числе:

2) направление на исследования (а иногда и медкомиссию) после вручения повестки на отправку.

Посмотреть примеры таких историй и прочитать о том, как юристы Службы Помощи Призывникам помогли решить проблему, можно в разделе «».

Что будет, если не сдать анализы для военкомата?

Пока юноша не предоставит результаты исследований, военный комиссариат не имеет права принимать решение об его годности и призыве на военную службу. Поэтому отказ от сдачи может быть приравнен к попытке уклонения от военной службы.

Несмотря на то, что ФЗ «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гарантирует право на отказ от медицинского вмешательства, молодые люди обязаны получить направление и пройти все предписанные диагностические процедуры. В противном случае их могут привлечь к уголовной ответственности по 328 статье УК РФ.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Наличие полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) – это гарантия бесплатного получения комплекса медицинских услуг. Но что конкретно входит в данный перечень? Какие анализы по полису ОМС можно сдать бесплатно? Ответы на эти вопросы обязательно нужно знать, чтобы пройти качественное и полноценное медицинское обследование для верной постановки диагноза и назначения адекватного лечения. Рассмотрим подробнее, что конкретно входит в комплекс исследований, проводимых по обязательному страховому полису.

Как сдать анализы по полису ОМС?

Направления на анализы выдаются лечащим врачом для диагностирования заболевания. Среди них могут быть и такие исследования, которые не входят в список услуг, предоставляемых бесплатной страховкой. Поэтому перед тем, как сдавать анализы, следует обратиться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС. Там можно узнать перечень диагностических манипуляций, которые проводятся бесплатно.

Получить консультацию в страховой компании можно несколькими способами: при личном визите, в телефонном разговоре, с помощью электронного письма и т. п. Кроме того, на сайтах страховых компаний, оказывающих услуги по ОМС, существует реестр всех медицинских манипуляций, входящих в перечень бесплатных для пациента услуг. Необходимо помнить, что права каждого гражданина, имеющего полис ОМС, гарантированы и защищаются государством. Регламентирует медицинские страховые отношения между пациентом и поликлиникой Федеральный Закон № 326-ФЗ от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Перечень анализов, которые можно сдать бесплатно

Список медицинских исследований, бесплатных для пациента, разработан и утвержден Министерством здравоохранения. К ним относятся анализы, наиболее полно раскрывающие состояние организма. Таковыми являются исследования крови, мочи, кала, микрофлоры организма. В перечень основных анализов, бесплатно осуществляемых по полису ОМС, входят следующие:

Данный перечень не является полным, более детальную информацию можно уточнить в страховой компании. Каждый из видов исследований имеет свои особенности и процедуру подготовки, в зависимости от того, какие показатели необходимы для дальнейших диагностических действий и назначения лечения. Например, чтобы , необходимо в первую очередь обратиться к иммунологу.

Как получить направление на анализы по полису ОМС?

Просто прийти в лечебное учреждение и сдать анализ по собственному желанию не получится. Для начала пациенту следует обратиться в медицинское учреждение (поликлинику, больницу, женскую консультацию, фельдшерский пункт), которое занимается обслуживанием граждан по полису обязательного медицинского страхования, и посетить терапевта или специалиста узкого профиля. Врач должен выслушать жалобы пациента, провести визуальное и мануальное обследование. И только после этого выписать направления для сдачи анализов, которые помогут сделать окончательный диагностический вывод относительно заболевания. Если у данного медучреждения нет технической возможности для проведения конкретного анализа, то врач обязан направить больного в другую поликлинику (лабораторию, больницу и т. д.) для сдачи данного анализа на бесплатной основе. Необходимо учитывать, что врач дает направления на анализы для диагностирования профильного заболевания пациента. Для каждой болезни утвержден определенный объем исследований.

Любой из нас хотя бы изредка сдает анализы, в том числе и анализ крови. Часто случается так, что заболевание еще не вызвало никаких симптомов, а изменения в крови уже есть. Во Всемирной Организации Здравоохранения считают, что 60-80% информации, необходимой для диагностики, врачи получают именно из результатов лабораторных исследований. Но это не значит, что на их основе можно поставить диагноз, это только направление для поиска.

Кровь для лабораторных исследований можно взять из пальца или из вены. Материал, взятый из пальца, пригоден только для проведения общеклинического исследования и определения . Общий анализ назначается с целью определить уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и скорость их оседания. Для определения уровня сахара можно использовать и кровь из вены, если одновременно забирается материал для нескольких исследований.

Более информативно, чем общеклинический анализ, биохимическое исследование крови, которое дает возможность:

оценить работу почек, печени, поджелудочной железы;
определить углеводный, белковый и жировой обмен;
установить уровень сахара, билирубина, белков, ферментов, микроэлементов (железа, кальция, калия, фосфора, магния), мочевой кислоты, мочевины, газов крови.

Определение группы крови и резус-фактора носит информационный характер. Эти показатели важны в основном в экстренных ситуациях и при беременности. Если у матери с отрицательным резусом плод имеет положительный, возможно возникновение резус-конфликта.

Свертываемость крови определяется перед хирургическими вмешательствами, при подозрениях на патологии, варикозном расширении вен, аутоиммунных заболеваниях, некоторых отклонениях в работе печени, патологиях сердца и сосудов. Повышенные показатели свертываемости могут привести к тромбозу, или инсульту.

Иммунологический анализ проводится для определения состояния иммунной системы, диагностики иммунодефицита и других аутоиммунных заболеваний, при которых запускается механизм самоуничтожения организма.

Исследование гормонов производится для того, чтобы определить уровень гормонов, вырабатываемых (антител к тиреоглобулину, Т3, Т4), гипофизом (пролактина, ЛГ, ТТГ, ФСГ), надпочечниками (АКТГ, кортизола), половыми железами (эстриола, эстрадиола, тестостерона). Результаты помогают выявить заболевания эндокринной системы и половой сферы.

Серологический анализ делают с целью определить взаимодействие иммунной системы с определенными антигенами или антителами, например, вирусами и бактериями, вызывающими инфекционные заболевания. При диагностике заболеваний половой и урологической сферы используется полимеразная цепная реакция. Онкологические заболевания помогает определить исследование на онкомаркеры, выявляющие наличие в крови белков, характерных для раковых клеток.

Казалось бы, нет ничего проще, чем сдать анализ крови в поликлинике. Но для постановки точного диагноза необходимо сделать все правильно.

Общие правила:

— перед общеклиническим обследованием можно покушать за час до процедуры, подойдет чай без сахара, каша несладкая, молоко и яблоко;

— все остальные анализы сдаются натощак, а это означает, что от последнего приема пищи до процедуры сдачи должно пройти не менее 8 часов, лучше, если даже 12. При этом пить чай, кофе, соки и есть сладости нельзя, можно только пить в неограниченном количестве простую воду;

— желательно за один-два дня до предполагаемой сдачи крови исключить из рациона жареные и жирные продукты и алкоголь, отложить баню и сауну, не ходить в спортзал и не подвергать организм тяжелой физической работе;

— перед сдачей венозной крови надо немного отдышаться и отдохнуть, так как физические факторы (бег, подъемы по лестницам и стресс) могут спровоцировать ошибочный результат;

— принимая лекарственные препараты, надо знать, что анализы сдаются либо до начала их приема, либо через две недели после окончания, о приеме лекарственных препаратов надо обязательно сообщить лечащему врачу;

— во время приема лекарств анализы можно сдавать, если существует необходимость измерить концентрацию в крови конкретного препарата;

— на гормональные исследования влияет менструальный цикл у женщин репродуктивного возраста (с 12 лет и до климактерического периода), поэтому сдача анализов на пролактин, эстриол и прогестерон требует указания дня цикла, сдавать анализы на половые гормоны нужно в тот день менструального цикла, который назначит врач;

— перед сдачей крови на сахар запрещено с утра чистить зубы или жевать жевательную резинку.

Если эти простые правила не соблюдаются, результаты могут быть недостоверными. При возникновении необходимости в повторном исследовании, лучше всего сдать кровь в то же время, что и в первый раз.

♦ Рубрика: .