Афтозные язвы полости рта лечение. Острый афтозный стоматит. На основании чего ставится диагноз –
Частые вопросы
Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).
Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.
К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.
Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.
Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.
Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.
По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.
Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.
Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!
Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.
Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.
Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.
Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.
В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.
О таком заболевании, как афтозный стоматит, знают не все. Тем же, кому удалось познакомиться с ним, можно только посочувствовать. Дело в том, что это заболевание привносит серьезные изменения, причем не самые лучшие, в образ жизни человека. Речь идет не только о болезненных ощущениях, но и о трудностях во время приема пищи, ведь при этом заболевании в ротовой полости образуется множество язвочек.
Столкнувшись лицом с этой проблемой, многие сразу же попробуют излечиться с помощью народных методов, однако делать это нежелательно. По большей части они являются малоэффективными , и если лечить ими стоматит достаточно долго, то со временем он перейдет в хроническую форму. Немногие знают, что эта болезнь имеет различные формы, а это является дополнительной причиной не откладывать визит к врачу.
Причины и провоцирующие факторы
Хотя это заболевание было открыто достаточно давно, до сих пор специалисты не могут назвать основную причину, которая вызывает эту форму стоматита. Медики могут поведать только о реагентах, которые в той или иной степени могут спровоцировать определенную форму стоматита.
У большинства людей, которым ставится подобный диагноз, часто обнаруживают в организме инфекцию или определяют сбой в иммунной системе, поскольку в свое время не до конца было вылечено вирусное заболевание. Именно их и называют главными провоцирующими факторами. Среди инфекций, которые могут создать благоприятные условия для этой болезни, в организме заболевших чаще всего обнаруживают следующие:
- стафилококки L-формы;
- герпес;
- корь;
- грипп;
- дифтерия;
- аденовирус.
Известно немало случаев, когда развитие этой болезни происходило из-за индивидуальной непереносимости определенных продуктов питания, лекарственных препаратов или микробов, попавших в организм. Часто афты появляются и на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Но наличия любого из вышеперечисленных факторов недостаточно для развития заболевания. Чтобы появились четкие признаки афтозного стоматита, должны сформироваться благоприятные условия для его развития , а таковыми считаются:
- авитаминоз;
- переохлаждение;
- слабый иммунитет;
- наследственность;
- травма слизистой оболочки ротовой полости;
- болезни зубов и десен.
Если сможет проявиться хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то присутствующие в организме реагенты смогут активизироваться, а это приведет к появлению первых признаков афтозного стоматита. И здесь человеку важно не пропустить этот момент и сразу начать лечение.
Если исходить из медицинской практики, то афтозный стоматит бывает двух типов: острый и хронический:
Специалисты выделяют ряд разновидностей стоматита в зависимости от характера поражения слизистой оболочки ротовой полости.
- Некротическая афта. Выглядит как скопление тел погибших клеток слизистой оболочки, которые при развитии воспаления покрываются эпителием. Наиболее подвержены развитию этого подвида афтозного стоматита пациенты с нарушениями крови.
- Гранулярный стоматит. Спровоцировать его развитие могут повреждения слизистой оболочки, и со временем сперва появляются пузырьки, а затем после их прорыва болезненные язвочки.
- Рубцующийся стоматит. При протекании этой формы болезни афты покрываются соединительной тканью. Своевременно назначенное лечение позволяет ликвидировать эту связь, и со временем ткань начинает рассасываться.
- Деформирующий стоматит. Требует особого внимания из-за тяжелого протекания. Это обусловлено тем, что в процессе развития афты изменяют поверхность десен. После затягивания тканей на этих местах возникают заметные рубцы.
Начинать лечение афтозного стоматита нужно с диагностики, а для этого пациенту придется сдать необходимые анализы . По их результатам врач сможет установить степень поражения слизистой и вид болезни. Уже после этого подбирается наиболее эффективная тактика лечения, которая поможет в короткие сроки ликвидировать заболевание.
Основные симптомы и длительность протекания
У каждого больного афтозный стоматит протекает с различными симптомами в зависимости от его формы.
Острая форма
Острый афтозный стоматит характеризуется неожиданным появлением. На начальной стадии у человека ухудшается самочувствие, в некоторых случаях присутствует повышенная температура. Со временем к этим симптомам добавляется боль во рту
, которая становится особенно острой во время приема пищи или при разговоре. Слизистая оболочка покрывается пузырьками, которые довольно скоро прорываются, в результате возникают эрозии серо-белого цвета.
Область слизистой оболочки, расположенная по периметру афты, со временем начинает воспаляться, становится рыхлой. При дальнейшем прогрессировании язык приобретает беловатый налет.
По мере того как язвочек становится все больше, больной начинает ощущать все более острую боль во время приема твердой пищи. Это вынуждает отказаться от нее и заменять на более мягкую - пюре и паштеты.
Эта стадия афтозного стоматита длится не более 14 дней , после чего происходят обратные изменения и слизистая возвращается к своему первоначальному состоянию. Но иногда могут возникнуть осложнения, из-за которых после затягивания язв могут остаться небольшие рубцы.
Хроническая форма
Основными симптомами, которыми характеризуется хроническая форма афтозного стоматита, является отечность слизистой оболочки, появление бледного оттенка.
Язвочки обнаруживаются на большей площади - внутренней части губ, щек и под языком. В более редких случаях их можно найти на деснах и небе.
Обычно язвы в размерах не превышают 1 см, а зона поражения со временем начинает отекать, становится красной, появляется грязно-серый налет . В том случае, если развивается некроз, захватывающий большую площадь слизистой, усиливается воспаление язвочек и они могут выступать прямо над поверхностью.
У больных с этой формой заболевания часто наблюдается повышенная температура до 38-39 ° С, отмечается снижение работоспособности, увеличиваются лимфоузлы, появляется общая слабость.
Продолжительность этой формы заболевания составляет не более 12-15 дней. При отсутствии правильного лечения рост афт продолжается, в результате они проникают в более глубокие слои, нанося вред слизистой оболочке.
При прогрессировании хронической формы афтозного стоматита язвочки начинают кровоточить , что вызывает еще больший дискомфорт. Одновременно с этим возникает опасность проникновения через них инфекции. На месте затянувшихся глубоких афт остаются рубцы.
Что нужно знать о лечении болезни?
Рассчитывать на скорейшее выздоровление можно только при комплексном подходе к лечению афтозного стоматита. Пациенту нельзя успокаиваться, даже если уже нет ни одного признака болезни. Если в этот момент прекратить лечение, то очень быстро болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму.
Местная обработка афт
Наиболее эффективные методы для местного лечения афтозного стоматита у взрослых - полоскания и использование противовоспалительных гелей. В каждом случае врач может назначить различные препараты - все зависит от формы заболевания и длительности протекания. Для выбора наиболее действенного лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с отоларингологом или стоматологом:
Противоаллергические препараты
Если афтозный стоматит сопровождается аллергией, то для лечения используют антигистаминные препараты, среди которых наиболее популярны - Супрастин, Тавегил, Кларитин .
Если это одобрит врач, разрешается использовать и другие лекарственные препараты, способные снять симптомы аллергии. Однако принимать десенсибилизирующие препараты необходимо не дольше 10-12 дней во избежание побочных реакций организма.
Заключение
Афтозный стоматит является достаточно редким заболеванием ротовой полости, но и он может доставить немало неудобств человеку. Дискомфорт связан с язвочками, которые серьезно осложняют прием пищи
. Но не следует дожидаться перехода болезни в это состояние. Нужно сразу же при появлении первых признаков ухудшения обратиться к врачу.
Нежелательно использовать народные средства лечения, не зная, с какой болезнью предстоит бороться. Так не стоит поступать из-за того, что это часто не приносит желаемого результата. В конечном итоге теряется драгоценное время, что создает условия для перехода афтозного стоматита в хроническую форму. И тогда победить болезнь становится гораздо сложнее. Только врач может подсказать, как лечить афтозный стоматит.
Афтозный стоматит – один из видов воспаления слизистой оболочки рта. Свое название болезнь получила из-за симптомов в виде появления язв (афт) во рту. Данные проявления очень болезненны, могут возникать как поодиночке, так и массово. Внешне афты имеют овальную, чаще круглую форму, с четкими розовыми или красными границами. Появляться такие ранки могут на внутренней стороне губ, языке, небе, щеках. Раны имеют разный размер от 3,5 мм и больше.
Стоматит такого типа может возникнуть у людей всех возрастов, реже им болеют грудные и маленькие дети до 3 лет. Проявление болезни начинается со жжения и болезненности слизистых покровов рта, чувства недомогания. Длится заболевание достаточно долго, от появления афт и до полного их заживления иногда требуется 7-14 дней. Рассмотрим более подробно признаки воспаления.
Симптомы заболевания
Изменения в слизистой под воздействием различных факторов развиваются стремительно и сопровождаются ярко выраженными признаками. К ним относятся:
- чувство жжения и боли во рту;
- лимфатические узлы, в области шеи, увеличиваются;
- появляется слабость, недомогание, раздражительность;
- боль усиливается при еде, разговоре;
- температура может дойти до отметки 40С;
- потеря аппетита, плохой сон.
Часто стоматит возникает на фоне других заболеваний. Это могут быть простудные вирусные болезни, отравления. В таких случаях болезнь протекает особенно тяжело и требует немедленного медицинского вмешательства.
Важно! При повышении температуры (39-40С) существует угроза обезвоживания. Это очень опасно и может привести к летальному исходу, особенно у детей.
Рассмотрим причины возникновения
Человеческий организм — это невероятно сложная система. Его иммунитет способен самостоятельно справляться со многими вирусами и бактериями. Но ослабление иммунитета и его сбои способствуют развитию многих заболеваний. Одно из них – афтозный стоматит. Представители медицины до сих пор не имеют четкого представления о конкретных причинах его проявления. Предполагается, что факторами способствующими заболеванию, являются следующие:
- Перенесение различных вирусных и бактериальных заболеваний. Отмечается частое появление стоматита после таких болезней как, дифтерия, грипп, краснуха, герпес.
- Ослабление иммунитета. Это происходит в результате нехватки таких жизненно важных элементов, как цинк, кальций, селен. Также нехватка витаминов А, С и В.
- Болезни пищеварительной системы могут также спровоцировать афтозный стоматит.
Но не только ослабление иммунной защиты и перенесенные болезни могут вызвать появление афт во рту. К факторам, ведущим к стоматиту считаются и такие:
- Частые аллергические реакции. Реакция организма на аллергены может вести к язвам во рту.
- Механические, термические, химические травмы.
- Нарушение работы щитовидной железы. Сбои в работе эндокринной системы ведут к нарушению обмена веществ, это влечет за собой изменения на генетическом уровне слизистых оболочек организма.
- Генетическая предрасположенность. В случае слабого иммунитета с рождения, существует большая вероятность данного заболевания.
К лечению афтозного стоматита следует подходить со всей ответственностью. Довольно часто, из-за неправильного лечения и несвоевременной диагностике, болезнь переходит в хроническую рецидивирующую форму. Лечение ее занимает много времени и усилий.
Виды афтозного стоматита
Как и другие виды, афтозный имеет свою классификацию:
- Острая форма стоматита.
- Хронический рецидивирующий.
Острая форма
Стоматит возникает на фоне попадания в организм вирусов. Среди симптомов чаще всего встречаются:
- слабость, недомогание;
- воспаление шейных и затылочных лимфатических узлов;
- температура достигает 39-40С;
- появление в полости рта болезненных проявлений в виде язв.
Человек испытывает боль при разговоре и приеме пищи. Если не принять мер по лечению, количество афт увеличивается быстрыми темпами, поражается вся слизистая (язык, щеки, губы, небо).
Хроническая форма
Данный вид подразумевает неоднократное проявление стоматита. Болезнь протекает длительное время с частыми обострениями. Данный вид рецидивирующего стоматита делят на легкую форму и тяжелую. При тяжелой форме афты глубокие, оставляют рубцы, она гораздо тяжелее поддается лечению.
Симптомы:
- появление чувства боли и жжения несколько раз на протяжении месяца;
- глубокие, тяжело заживающие афты;
- повышение температуры до высоких отметок;
- чувство вялости, отсутствие аппетита;
- общий упадок сил.
Формы афтозного стоматита по характеру поражения
- некротическая;
- грандулярная;
- рубцующаяся;
- деформирующая.
Для диагностики и определения вида стоматита следует обратиться к врачу. Первоначально следует посетить терапевта. Опытный специалист может поставить диагноз и назначить нужное лечение. В случаях, если не удается выявить причины заболевания, пациента направляют к инфекционисту, стоматологу, аллергологу.
Важно! Не пытайтесь сами диагностировать у себя болезнь. Лишь пройдя определенные анализы, такие как общий осмотр, анализ крови и мочи, мазок из полости рта, удается поставить правильный диагноз.
Стоматит – это заболевание, которое очень часто встречается в детском возрасте. Такой вид болезни часто возникает в возрасте от 3 до 10 лет. Специалисты объясняют это тем, что именно в этом возрасте ребенок начинает посещать сад, школу и является объектом частых вирусных атак, стрессов, усталости.
Проявление болезни сопровождают такие признаки:
- покраснение и болезненность слизистой оболочки;
- ребенок жалуется на чувство жжения и зуда;
- ухудшается аппетит;
- отмечается раздражительность, плаксивость;
- изо рта появляется неприятный запах;
- поднимается температура.
Пиком болезни считается появление очень болезненных афт. Вначале появляется одна или несколько ранок. При ненадлежащем лечении количество их увеличивается.
Причины афтозного стоматита у детей
- употребление в пищу немытых овощей;
- еда грязными руками;
- механические повреждения слизистой;
- наследственные факторы.
Афтозный стоматит у детей также имеет острую и хроническую формы. К осложнениям болезни могут привести такие факторы как, стрессовые ситуации, переутомляемость, инфекционные заболевания.
Помните! При появлении у ребенка первых признаков болезни, следует незамедлительно обратиться к педиатру. Это поможет избежать перехода болезни в тяжелую хроническую форму.
Лечение в домашних условиях
Лечение у взрослых
Для лечения афтозного стоматита у взрослых существует множество препаратов, гелей, спреев, мазей. Данное заболевание требует тщательного, комплексного лечения. Главной задачей терапии является – не допустить осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
Курс лечения и дозы препаратов назначает врач. Ни в коем случае не пытайтесь подобрать препараты самостоятельно. Некоторые препараты могут быть не только неэффективны, но и усугубить течение болезни. Быстрое и эффективное лечение обеспечит соблюдение правильного лечения в комплексе с профилактическими мерами.
- Начать лечение следует со снижения температуры тела (если такой симптом присутствует). Для этого подойдут парацетамол, аспирин, анальгин, ибупрофен.
- Часто необходим прием противоаллергических препаратов. Это – супрастин, кларитин, диазолин, тавегил.
- Для местной обработки афт используют препараты способные снять воспаление, дезинфицировать, обезболить раны. Это различные крема, мази, гели, растворы для полоскания. Чаще всего используют гель холисал, стоматофит А, гель солкасерил. Показаны полоскания препаратами ромазулин, йодинол.
- Существуют препараты для повышения местного иммунитета, для этого используют имудон.
Важным в лечении является соблюдение диеты. В период болезни следует отказаться от блюд, способных раздражать слизистую. Это острое, кислое, соленое, холодное, горячее. Крайне не рекомендуется употреблять твердую пищу. Отдайте предпочтение развареным кашам, супам, овощным пюре.
Лечение у детей
Для лечения маленьких пациентов используют противовирусные, антисептические, обеззараживающие средства.
- Противовирусные средства для малышей – это виферон, ацикловир.
- Антиаллергенные препараты – диазолин, супрастин.
- Для обработки афт – холисал, орасепт.
Важным является обильное питье. Особенно будут полезны чаи из таких трав как ромашка, мята, череда.
Для повышения местного иммунитета слизистой у детей используют зубные пасты с содержанием ферментов. Это blend a med, lacalut baby.
Народные средства лечения афтозного стоматита
Практически каждый человек хоть когда-либо в своей жизни прибегал к лечению народной медициной. Это не удивительно, ведь природа настолько богата своими лечебными силами, что грех ими не воспользоваться.
Помните! Перед употреблением рецептов народной медицины убедитесь в отсутствии аллергии на компоненты, которые вы собираетесь употреблять.
Рассмотрим самые популярные народные способы лечения.
Ромашка с медом
Данное лекарство отлично снимает воспаление, заживляет и дезинфицирует. Для его приготовления понадобится трава ромашки аптечной и мед.
- 1 ст. л. сухих цветов ромашки залить стаканом кипятка, оставить на 2-3 часа.
- После того как средство остынет, добавьте столовую ложку меда (мед можно использовать любой).
- Полощите рот отваром каждый раз после еды.
Отвар коры дуба
Данное средство хорошо зарекомендовало себя в лечении стоматита. Кору измельчить, залить стаканом кипятка. После закипания оставить на медленном огне на 25-30 минут. Оставить настояться 2-3 часа, процедить, полоскать рот 3-4 раза на протяжении дня.
Тысячелистник
Довольно популярное растение в лечении многих недугов. Отлично снимает воспаление и боль при афтозном и других видах стоматита. Отвар готовится классическим способом. На стакан кипятка всыпать 1 ст. л. травы. Дать настояться 20-25 минут, процедуру полоскания проводить 4-5 раз в сутки.
Сырой картофель
Для данного способа плод картофеля вымыть, высушить. Для получения сока его можно натереть на терке, измельчить в блэндере. Используют как сок для обработки ранок, так и сам картофель в виде кашки.
Полоскание настойкой календулы
15 капель настойки развести в стакане теплой кипяченой воды. Полоскать рот 3-4 раза в сутки. Календула способна снимать боли и воспаления. Полезные компоненты этого растения положительно влияют на повышение местного иммунитета полости рта.
Для того чтобы избежать повторных заболеваний, не забывайте соблюдать правила профилактики заболеваний рта. Правильное питание, гигиена, своевременное лечение простудных и других заболеваний помогут вам оставаться здоровыми и счастливыми. Берегите себя и будьте здоровы.
Афтозная язва также известна как стоматит. Речь идет о болезненных, заживающих ранках, которые могут появляться в любом районе рта. Они возникают по одной или сразу группой. Хотя их не считают серьезным заболеванием, тем не менее они способны причинять значительное неудобство.
Фото афтозной язвы представлено ниже.
О патологии
Афтозный стоматит — поражение слизистой оболочки полости рта, для которого характерно образование множественных язвочек (афт), расположенных по одной или сформированных в группы. Чаще всего афты локализуются на внутренней стороне губ, щек, на передней стороне полости рта. Поражение возникает под влиянием стафилококков, аденовируса, кори, хронических заболеваний желудка, кишечника.
Становится больно пить, есть, требуется безотлагательная помощь. Острая форма проходит за 2 недели, в редких случаях остаются небольшие рубцы. При переходе в хроническую форму слизистая оболочка отекает, бледнеет, размеры поражений увеличиваются, налет имеет грязно-серый цвет.
Эта болезнь является одним из довольно частых воспалительных недугов полости рта, которым, по различным данным, страдают от десяти до сорока процентов детей и взрослых различного возраста. Характерным симптомом этого вида стоматита служит наличие на слизистой афт, то есть язвенных дефектов. Эти болезненные, со временем заживающие раны могут возникать в любой области полости рта. Язвы бывают одиночными или, наоборот, множественными.
Острый стоматит
Выделяют острый стоматит. При этом наблюдается воспаление слизистой ротовой полости, на фоне которого страдает ее поверхностный слой и формируется эрозия тканей. Возникновение афт сопровождается, как правило, жжением и резкими болевыми ощущениями, усиливающимися во время еды, не исключено увеличение лимфатических узлов, а в некоторых ситуациях наблюдается повышенная температура. Афтозные язвы заживают у людей полностью через десять дней.
Хроническая форма
Хронический стоматит формируется при наличии слабого общего и местного иммунитета, а также в случае присутствия разных системных патологий, при которых он нередко переходит в хроническую форму и возникает время от времени. Характерным проявлением обострения выступает образование язв с белым или желтым налетом наряду с отеком слизистой. Заболевание проходит вяло, а симптоматика периодически появляется и исчезает.
Фото афтозных язв полости рта представлено выше.
Причины
Причины появления стоматита до сих пор неизвестны. Бытует довольно распространенное заблуждение, что болезнь выступает одной из форм герпеса. В отличие от этой патологии, афтозные язвы не могут передаваться от одного лица к другому. Ученые полагают, что он развивается в результате реакций иммунной системы. Обычно стоматит встречают преимущественно у женщин, нежели у мужчин. Болезнь развивается, как правило, в возрасте от десяти до сорока лет. Приведем причины, которые могут поспособствовать возникновению язв в полости рта:
- Стресс или травмирование, к примеру, прикус языка.
- Влияние некоторых пищевых продуктов (в особенности кислых, таких как ананасы и помидоры).
- Наличие семейного недуга.
- Изменение уровня гормонов.
Факторы риска
Причины, которые провоцируют развитие афтозных язв полости рта, следующие:
- Наличие дефицита железа, фолиевой кислоты и витамина В12.
- Присутствие бактериальных инфекций, такие как язва желудка, вызванная хеликобактером.
- Некоторые воспалительные кишечные патологии, такие как болезнь Крона наряду с неспецифическим язвенным колитом.
- Заражение организма вирусом СПИДа.
- Наличие болезни Бехчета.
Симптоматика
Нижеприведенные проявления могут вызываться не только стоматитом. Язвы в полости рта, похожие на него, могут провоцироваться другими, более опасными заболеваниями. У афтозных язв имеются различные размеры. Обычно они формируются на внутренней поверхности губ и щек, а также на языке или в районе неба. Как правило, речь идет об открытых, мелких сероватых и слегка опухших ранах, окруженных желтоватой, белой либо же красной каймой.
Самый болезненный этап
Некоторые пациенты болеют афтозным стоматитом до трех раз в год. У остальных эти язвы и вовсе возникают постоянно. Обычно наиболее болезненным этапом считаются первые три или четыре дня, а далее они начинают самостоятельно заживать. Маленькие образования являются наиболее распространенной формой. Они имеют меньше, чем один сантиметр в своем диаметре, и проходят за семь-четырнадцать дней, а заживают обычно без рубцевания. Что касается больших язв, они в диаметре имеют один сантиметр и более и могут не заживать по несколько недель, а то и месяцев. После того, как образования сойдут, остаются рубцы.
Как лечить афтозные язвы, интересует многих. Далее речь пойдет о диагностике.
Диагностика
Доктор обычно спрашивает о симптоматике и выясняет историю болезни, выполняя физический осмотр, являющийся основным способом того, чтобы отличить афтозное образование от прочих, более серьезных заболеваний ротовой полости. В некоторых случаях специалисты берут небольшой образец для проведения микроскопических исследований ткани (то есть делают биопсию) или заказывают выращивание культуры с анализом крови. Диагностика в особенности важна для изучения образований, не заживающих в течение двух недель и больше. Они могут являться признаком рака.
Лечение
Многим интересно, пройдет ли афтозная язва сама.
Такие образования обычно пропадают самостоятельно в течение от одной до двух недель. Лечение не требуется. Но, тем не менее, варианты терапии, в особенности болезненных язв, включают в себя следующие мероприятия:
- Прием оральных обезболивающих средств полоскания рта или гелей. Такие препараты, как, например, «Лидокаин» наряду с «Амлексаноксом», «Димедролом» для полоскания и «Маалоксом» могут применяться каждые три часа или непосредственно перед едой. Этим обеспечивается кратковременное облегчение болевого ощущения, вызванного афтозным стоматитом. Кроме этого, подобные гели можно наносить на сами язвы четырехкратно в день для того, чтобы обезболивать ротовую полость и облегчать боль. Что еще применяется в лечении афтозной язвы?
- Полоскание полости рта с помощью антибиотиков. Для множественных образований может быть применена жидкая форма «Тетрациклина». Полоскание производят четырехкратно в течение десяти дней. Жидкость помогает заживлять язвы, предотвращая формирование новых. Порой в качестве побочного эффекта эта методика лечения может приводить к инфекции, которую называют кандидоз. Лечение афтозной язвы во рту должно быть комплексным и своевременным.
- Прием кортикостероидов. При серьезном очаге небольших либо крупных язв могут назначаться стероиды обычно в виде жидкостей, предназначенных для полоскания после пищи и перед сном. Стероиды уменьшают воспаление, вызванное обширными язвами.
Проведение профилактики
Появление этой болезни далеко не всегда можно предотвратить. Для того, чтобы уменьшить вероятность возникновения язв, необходимо предпринимать следующие шаги:
- Тщательно жевать пищу, чтобы не укусить язык или щеку, что может провоцировать раздражение во рту и приводить к этой патологии.
- При наличии повышенной чувствительности требуется избегать любых кислых продуктов вроде помидор или ананасов, которые могут поспособствовать возникновению образований.
- В случае отсутствия достаточного количества железа, а кроме того, витамина B 12 и фолиевой кислоты в рационе, нужно спросить доктора о том, как получать необходимый объем данных питательных веществ. Это непременно поможет избежать образования афтозных язв полости рта. Но стоит обратить внимание на то, что прием этих питательных элементов у пациентов, не испытывающих их дефицита, стоматит не предотвратит.
Афтозные язвы кишечника
В этом органе также могут возникать язвы. Обычно они формируются в двенадцатиперстной кишке. К основным причинам появления таковых относят генетический фактор наряду с воздействием микроорганизма хеликобактер пилори, снижением иммунитета, повышенной кислотностью желудочного сока, дуоденитом, неправильным питанием, стрессами, ожогами, травмами и кровопотерей, а также приемом некоторых препаратов.
Признаки
В период обострения у больного могут возникать следующие симптомы:
- Появление сильных болей в подложечной области или в области над пупком.
- Характерно появление дискомфортного ощущения преимущественно натощак, а также ночью, что происходит в связи с увеличением концентрации в желудке соляной кислоты. Обычно боль уменьшается после еды.
- Неприятные ощущения отдают под лопатки, в район сердца и спины.
- Характерным является появление изжоги наряду с отрыжкой, вздутием живота, тошнотой, рвотой, запорами, раздражительностью, нарушением сна, снижением массы тела (даже несмотря на хороший у пациента аппетит).
При немедикаментозном лечении больному необходимо рационально питаться. Употреблять в пищу надо овощи и фрукты, а также зелень, а полностью исключают жареную, острую и консервированную еду. Рекомендуют, как правило, диету № 5, пищу, приготовленную на пару и отварную, в полужидкой форме. Питаться надо часто, в пять приемов небольшими порциями, исключая алкоголь.
В процессе медикаментозной терапии назначают прием препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока. Также могут быть прописаны антисекреторные лекарства, а при выявлении хеликобактер пилори применяют антибактериальные медикаменты. В некоторых ситуациях на фоне развития осложнений может понадобиться проведение хирургического лечения.
В рамках профилактики следует обращать внимание на характер питания, оно должно быть сбалансированным и полноценным, важно потреблять продукты, отличающиеся большим содержанием клетчатки, отказываясь от острой, жирной и жареной пищи. Своевременно должно проводиться лечение любых заболеваний кишечника.
Афтозные язвы желудка
О язве в желудке говорят тогда, когда на внутренней оболочке данного органа образуется глубокий дефект, захватывающий слизистые, мышечные ткани. Патология может распространиться и на всю толщину стенки. Подобная язва может формироваться в любом отделе органа. Факторы, которые приводят к болезни:
- Влияние сильных стрессов.
- Появление депрессии.
- Злоупотребление лекарствами или их использование в большом количестве (речь идет о глюкокортикостероидах, антацидах, нестероидных противовоспалительных препаратах, антибиотиках, цитостатиках, гипотензивных средствах).
- Иммунодефицитное состояние (СПИД наряду с приемом иммунодепрессантов).
- Влияние неправильной диеты или привычек питания (потребление слишком горячей или же холодной пищи в сочетании с нерегулярной едой).
- Воздействие наследственных факторов.
- Наличие тяжелых соматических болезней (в форме туберкулеза, гепатита, сахарного диабета, цирроза, панкреатита, болезни Крона).
- Травмирование желудка.
- Действие каких-либо других органов на желудок.
Основным симптомом язвы в желудке служит боль, которая имеет резкий характер или может также являться относительно слабой. Возникновение дискомфортных ощущений, как правило, связано с приемом продуктов. Время появления симптоматики напрямую зависит от положения язвы. В том случае, если она расположена близ пищеводного сфинктера, тогда дискомфорт возникает практически сразу же после пищи, спустя тридцать минут.
Терапия
Еще недавно основным способом терапии в этом случае была хирургическая операция. Правда, в настоящее время разработаны многочисленные прогрессивные препараты, и лечение заболевания осуществляют зачастую консервативным способом. Так как в большинстве ситуаций развитие патологии происходит в условии повышенной кислотности, то базовой задачей для любого гастроэнтеролога представляется понижение ее уровня до приемлемого значения. Эту функцию могут выполнять антациды наряду с блокаторами гистаминных рецепторов и ингибиторами протонного насоса.
Более современными медикаментами для терапии заболевания выступают блокаторы гистаминовых H2-рецепторов в сочетании с ингибиторами. К примеру, «Ранитидин», действует на особые клетки, находящиеся в слизистой желудка, которые стимулируют выработку кислоты.
Афтозный стоматит является одним из наиболее распространенных стоматологических заболеваний. Характерным признаком данного заболевания является появление на слизистой оболочке рта болезненных язв.
Причины, вызывающие заболевание - самые различные. А при наличии сопутствующих патологий и ослабленном иммунитете возможен переход заболевания в хроническую форму.
Что это такое?
Афтозный стоматит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Оно характеризуется нарушением поверхностного слоя слизистой с образованием единичных или множественных афт (эрозий) - болезненных язвочек.
Около 20% населения хотя бы единожды сталкивались с афтозным стоматитом. Он может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болеют дети и подростки. У женщин заболевание возникает немного чаще, чем у мужчин.
Причины появления афтозных язв
Клинические наблюдения свидетельствуют о том, что заболеванию может способствовать множество причин, хотя этиология афтозного стоматита окончательно не выяснена.
Наиболее достоверными причинами у детей и взрослых являются:
- Иммунная реакция - наиболее обоснованная причина на данный момент. В этом случае иммунная система не может распознать молекулы веществ, которые присутствуют в слюне. Вследствие этого активизируются лимфоциты, которые атакуют химический агент как чужеродный, и образуются афты. Ослабленный иммунитет способствует переходу заболевания в хроническую форму.
- Влияние вирусов. Иногда ему предшествуют вирусные заболевания - грипп, аденовирус, вирус герпеса, кори.
- Гормональные колебания - переходный возраст, беременность, климакс.
- В пользу наследственной предрасположенности говорит факт, что у третьей части больных хроническим афтозным стоматитом страдал один или оба родителя.
- Возникновение афтозного стоматита могут провоцировать аллергические реакции . Пациентам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта , заболевания зубов и десен также могут стать пусковым механизмом в развитии афтозного стоматита.
- Травматические поражения из-за прикусывания, царапин сколотым зубом, ожогов горячей пищей, неблагоприятно влияют на здоровье слизистой оболочки рта.
- Около 40% больных афтозным стоматитом связывают начало заболевания с травматическим поражением слизистой рта.
- Недостаток питания отрицательно сказывается на здоровье слизистой оболочки ротовой полости, что способствует возникновению афт. Часто заболевание сочетается с гиповитаминозом С, В, А, а также с недостатком цинка, фолиевой кислоты, селена и железа.
- Нервно-психическое напряжение и стресс . 16% людей, страдающих стоматитом, подтверждают, что язвы развиваются после стрессовых ситуаций.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз «афтозный стоматит», опытному врачу достаточно увидеть клиническую картину.
Афтозные язвы полости рта являются типичным симптомом заболевания.
Для подтверждения диагноза врач собирает анамнез: уточняет время появления первых симптомов, болезненность афт, наличия травматических повреждений и ожогов полости рта, аллергии на пищевые продукты, наличия подобных заболеваний у близких родственников.
Иногда прибегают к лабораторным исследованиям для выявления возбудителя.
Отличия от герпетического стоматита
Нужно проводить дифференциальную диагностику с герпетическим стоматитом, так как их симптомы схожи.
Фото: Сравнение афтозного (слева) и геретического (справа) стоматитов
Стадии и симптомы
В своём развитии заболевание проходит несколько стадий, каждая из которых характеризуется особыми клиническими проявлениями.
- Продромальная стадия . Заболевание начинается с общего недомогания, преобладают симптомы ОРЗ, такие как: повышение температуры до 40° С, озноб, головная боль, потеря аппетита, вялость, возможно увеличение и болезненность затылочных и шейных лимфатических узлов. Наблюдаются изменения слизистой оболочки полости рта, языка и десен. Они становятся яркие, сухие и блестящие. Появляются участки покраснения, которые превращаются в очаги образования язв. Уже на этом этапе могут появляться болевые ощущения во рту, на месте образования афт.
- Афтозная стадия . Главным симптомом следующего этапа заболевания является образование болезненных афт. Афта - это единичные или множественные, сгруппированные по несколько штук язвы, диаметром до 5мм. Афты образуются на слизистой оболочке щек, губ, дна ротовой полости, на миндалинах, на боковых поверхностях языка. Афта обычно имеет круглую или овальную форму, с четкими границами в виде узкой красной каймы. Центр ее покрыт серовато-желтым фибринным налетом. В периоде активного высыпания общие симптомы и болевые ощущения во рту усиливаются. Наблюдается изменение в анализе крови: резко снижается количество лейкоцитов ((до 1–1.2) * 109/л), СОЭ увеличивается до 45 мм/час.
- Стадия заживления . Завершающим этапом болезни является выздоровление, которое наступает через 1–2 недели с начала заболевания. Фиброзная пленка самостоятельно отделяется, на месте афты наступает заживление без образования рубца, но еще несколько дней наблюдается гиперемия, то есть покраснение.
Формы
- В зависимости от характера поражения при афтозном стоматите выделяют формы:
- Фибринозная . (клиническая картина описана выше).
- Некротическая . Афты вызывают дистрофические нарушения слизистой оболочки, возникает некроз и некробиоз эпителиальной ткани. Такая форма стоматита диагностируется чаще всего у людей с болезнями крови и тяжелыми соматическими заболеваниями. Афты почти безболезненны, эпителизируются от 2 до 4 недель.
- Грандулярная . Развивается из-за поражения протоков слюнных желез. Железы не работают в привычном режиме и провоцируют образование афт, которые локализуются радом с протоками слюнных желез. Афты болезненны, заживают через 1–3 недели.
- Рубцующаяся . Возникает при поражении ацинусов слюнных желез. Афтозные элементы располагаются в месте выхода проток слюнных желез, на небных дужках, на слизистой оболочке зева. Афты переходят в большие, до полутора сантиметра в диаметре болезненные язвы. Эпителизация начинается минимум через 3 месяца. После заживления остаются рубцы.
- Деформирующая - наиболее тяжелая форма заболевания. Характеризуется наличием глубоких деструктивных изменений соединительной ткани. Язвы заживают медленно, после эпителизации возникают деформации небных дужек, губ, мягкого неба.
Фото: рубцующаяся форма хронического афтозного стоматита
Разновидности болезни
В зависимости от характера протекания афтозного стоматита различают два вида заболевания: острый и хронический.
Острая форма
Острый афтозный стоматит характеризуется появлением единичных или множественных афт на слизистой оболочке ротовой полости.
Афты исчезают через 1–2 недели, но при отсутствии лечения болезнь может перейти в хроническую форму.
Хронический рецидивирующий
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит характеризуется периодическим появлением афтозных элементов на протяжении долгих лет, с периодами ремиссии и обострения.
Наиболее вероятными причинами развития заболевания является: механическая травматизация слизистой, снижение иммунологической реактивности, хронические заболевания.
Данный тип стоматита отличается от острого отсутствием острой реакции организма, появлением единичных афт и рецидивирующим течением.
При осмотре полости рта можно обнаружить афты на различных стадиях развития. Обострение длится 7–10 дней, после чего наступает ремиссия.
Лечение
Лечение направлено на устранение причины, а также клинических проявлений заболевания. Для достижения желаемого эффекта нужно применить целый комплекс лечебных манипуляций и процедур.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение заключается в применении местных и общих препаратов.
Местное лечение направлено на устранение воспаления в ротовой полости.
Для полоскания применяются растворы антисептиков - хлоргексидин, перекись водорода, фурацилин. При сильном болевом синдроме афты обрабатывают аэрозолем Пропосол или глицериновой взвесью (5-10%-ной) с новокаином или лидокаином.
Общее лечение включает применение антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов, противовирусных препаратов. В некоторых случаях назначают лечение антибиотиками и стероидами. Всем пациентам назначается курс витаминотерапии и иммуномодуляции.
Больным показана щадящая гипоаллергенная диета, с исключением твердой и грубой пищи.
Симптоматическое лечение - жаропонижающие и обезболивающие препараты.
В домашних условиях
Чем лечить афтозный стоматит дома? Ведь помимо традиционных методов лечения стоматита существует множество народных средств и рецептов.
Для дезинфекции ротовой полости можно использовать еще и такой состав. 60 мл воды смешать с таким же количеством перекиси водорода, добавить 1 ч. л. соды и 1 ч. л. соли, размешать. Полоскать этим раствором ротовую полость несколько раз в течение дня.
Еще одним антисептическим раствором для лечения в домашних условиях является настой календулы (1–2 ч. л. сухой травы на стакан кипятка).
Не менее эффективными являются настои листьев мелиссы и ромашки, шалфея и лопуха, травы спорыша, зверобоя, тысячелистника и чабреца.
Для повышения иммунитета из препаратов гомеопатии применяется эхинацея в таблетках и настоях.
У взрослых
Лечение у взрослых позволяет расширить список допустимых препаратов.
План лечения:
- Для обезболивания применяют местные обезболивающие препараты: порошок Анестезин, Гексорал-табс, Лидокаин асепт, гель Лидохлор.
- Вылечить афтозные язвы помогает полоскание полости рта, местные мази, спреи и гели, к которым относятся: спреи - Ингалипт, Каметон, Гексорал, Винилин и Люголь; гели - Холисал, Камистад, Актовегин.
- Заживляющее действие оказывают препараты: Солкосерил, Каратолин, масло облепихи, Винилин и спрей с прополисом.
- Витаминотерапия - Вит В1, В6, В12, С, никотиновая и фолиевая кислота.
Фото: препараты Гексорал-табс и спрей Люголь
У детей
При появлении симптомов стоматита у детей нужно обращаться за медицинской помощью, ни в коем случае не заниматься самолечением.
До приема врача взрослые должны обеспечить ребенку щадящую диету, исключая кислые, острые и горячие блюда, так как они могут спровоцировать усиление боли. Пища должна быть нежной, содержать большое количество витаминов и микроэлементов.
Для обезболивания врачи обычно назначают детям гели, использующиеся при прорезывании зубов. Они наносятся вокруг афты.
При значительном повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты на основе парацетамола.
Для антисептики ротовая полость ребенка обрабатывается раствором Мирамистин, а также травяными настойками.
Детям, как и взрослым, назначаются антигистаминные препараты и витамины.
Научные исследования и инновации
Современные исследования афтозного стоматита направлены в основном на изучение дефектов в иммунной системе больных этим заболеванием. Важным в их работе является вопрос - почему некоторые люди подвержены повторным вспышкам заболевания, а другие нет?
Ученые проводили исследование крови двух групп людей - больных афтозным стоматитом и здоровых. Результат показал различия в работе иммунной системы испытуемых. Однако утверждать, что именно эти различия вызывают афтозный стоматит, ученые не могут, для этого необходимо проведение дополнительных исследований.
Ежегодно проводятся исследования в области фармакологии. Разрабатываются и тестируются новые препараты для лечения рецидивирующего афтозного стоматита, направленные на изменение функций иммунной системы больных.
Поступить в продажу они смогут только после того, как их безопасность и эффективность будет доказана.
Одной из последних фармакологических разработок, которые сейчас находятся на стадии тестирования, является препарат Амлексанокс. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Уже существуют доказательства его эффективности.
Фото
Фотографии помогут лучше представить картину этого заболевания.
