Реклама на портале

Через сколько должны пойти месячные после родов. Месячные после родов при грудном вскармливании. Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании. Когда приходят месячные после родов. Влияние родов на менструальный цикл женщины

Как правило, после родов молодая мама занята только здоровьем малыша и уходом за ним. Но постепенно послеродовый стресс проходит, и женщина начинает задумываться о своем здоровье. Особенно ее волнуют вопросы, когда начинаются месячные после родов, как влияет на появление менструации кормление грудью и можно ли повторно забеременеть, если месячные еще не приходили?

Сколько времени проходит до появления первых месячных после родов, очень индивидуально. У одной женщины это может быть месяц-полтора, а у другой – год и более. Все зависит от особенностей организма и того, кормит ли женщина грудью.

Почему нет менструации после рождения малыша

Во время беременности в организме происходят гормональные и физиологические изменения, способствующие нормальному вынашиванию плода, подготавливающие организм к предстоящим родам. Но вот малыш появился на свет, и женский организм снова перестраивает свой гормональный фон, усиливая выработку пролактина. Этот гормон способствует:

  • стимуляции выработки грудного молока;
  • подавлению работы яичников – из-за этого нет овуляции (созревания яйцеклетки), а значит, нет изменений в эндометрии матки, и месячные не приходят.

Когда могут вернуться менструальные кровотечения

Когда придут месячные после родов, зависит от индивидуальных особенностей женщины, и на это влияет множество факторов. Основные из них:

  • общее состояние организма (авитаминоз, хронические болезни, состояние половых органов);
  • возраст;
  • особенности протекания беременности и родовой деятельности;
  • как построен режим сна и отдыха женщины;
  • метод вскармливания (грудное или искусственное).

Главной причиной, от которой зависит, через какое время после рождения ребенка должна начаться менструация, является кормление грудью.

Восстановление цикла происходит:


Особенности послеродового менструального цикла

Начавшиеся через определенное время после рождения малыша менструации могут протекать иначе, чем до беременности. Некоторые особенности, которые отмечаются у большинства рожавших:


Какие могут возникнуть послеродовые осложнения

Если малыш родился уже давно, а менструации не наступают или сильно отличаются от тех, которые были до беременности, то следует обратить внимание на свое здоровье. Поводом для врачебного обследования должны послужить такие обстоятельства.

Нет месячных

Это может случиться из-за регулярного кормления грудью и являться физиологической особенностью, а может послужить признаком заболевания половой сферы (эндометриоз, воспалительные процессы яичников) или повторного зачатия.

Важно знать! Восстановление репродуктивной функции еще не означает, что женский организм готов к повторному вынашиванию ребенка. Для полного восстановления необходимо 2-3 года – именно через этот период врачи рекомендуют планировать следующую беременность.

Более раннее зачатие негативно отразится на здоровье матери и ребенка. Мамочкам стоит уяснить, что кормление грудью не всегда является надежным методом защиты от внепланового зачатия, и лучше пользоваться безвредными противозачаточными средствами, иначе есть риск рождения погодков.

Нерегулярная менструация

Если критические дни не становятся регулярными через 2-3 месяца, то причиной могут стать гормональные сбои, послеродовые осложнения или наступившее зачатия.

Обильные кровотечения

Сколько в норме крови теряет женщина во время менструального кровотечения, для каждой определяется индивидуально. Отклонением от нормы у гинекологов принято считать кровянистые выделения, которые продолжаются больше недели. При таких кровотечениях свыше 10 дней женщину госпитализируют для обследования.

Женская репродуктивная система устроена очень тонко, она чутко реагирует на внутренние гормональные изменения и на происходящее вокруг (стрессы, переутомление, неправильное питание). В случае, если месячные не пришли вовремя, стоит пойти к врачу, ведь это может быть как естественной послеродовой реакцией, так и признаком развития заболеваний.

Отдельные моменты

Современная женщина может принимать гормональные контрацептивы, что влияет на общий фон. Беременность и роды тоже часто проходят на фоне медикаментозной терапии, что отражается на эндокринной системе.

Гинекологи считают, что у рожавшей женщины невозможно определить, через сколько недель должны начаться месячные, этот процесс устанавливается индивидуально.

Нормой считается наступление критических дней как через 2 месяца, так и через год, но все же стоит внимательно следить за своим организмом и, если есть подозрение на патологию, немедленно обращаться к врачу.

Только гинеколог при помощи клинико-лабораторных исследований может определить, есть ли серьезное заболевание, или происходящие процессы являются вариантом нормы.

Природа предусмотрела в организме женщины все этапы для благоприятного зачатия, вынашивания и рождения малыша. Если будущая мама здорова, то родоразрешение пройдет успешно, и со временем восстановятся все процессы в женском организме. В том числе, месячные, от которых вы отвыкли за время вынашивания ребенка. Первое, что вы сможете наблюдать сразу после рождения малыша — это не менструальные, а послеродовые выделения. А когда на самом деле начинаются месячные после родов при грудном вскармливании? Многие неопытные мамочки наблюдают за процессами в своем организме, чтобы понимать, все ли идет как надо или стоит внимательнее отнестись к себе? Может быть, что-то не в порядке, если месячных нет долго? А может быть, произошло зачатие, пока месячных нет, но была овуляция? Давайте разберемся подробнее.

Что происходит в организме женщины после родов

Девять месяцев во время вынашивания малыша месячных не было. Затем после рождения малыша некоторый период времени вы наблюдали кровотечение, которое происходит непосредственно с момента родов, – сгустки послеродовой крови, отходящей при заживлении и восстановлении матки. А затем прекращаются любые выделения.

Лохии (это остаточные выделения слизи и крови после родов) могут длиться от нескольких дней до 7-8 недель, и это тоже вариант нормы. Иногда их ошибочно принимают за начало критических дней. Есть мнение, что от рождения ребенка стоит отсчитывать новый цикл, то есть в тех же числах ждать первые месячные после родов. Но это не верно, даты начала месячных очень индивидуальны. В целом, срок начала менструального цикла зависит от того, кормит ли мама грудью малыша, и какая у нее лактация.

Первая менструация или послеродовые выделения

Во время послеродовых выделений врачи рекомендуют первые 6 недель (1,5 месяца) после родов воздерживаться от половых контактов. Во-первых, органы роженицы должны полноценно восстановиться, а во-вторых, женские органы в этот период очень уязвимы для инфекции. Но если восстановление протекает хорошо, кровотечение из алого или ярко-красного приобретет буро-коричневый цвет и постепенно закончится. Лохии продолжаются чаще всего первые 40 дней, но они могут длиться и меньше, 20-21 день.

Как происходит восстановление месячных после родов

Гормональный фон во время беременности до самого момента родов претерпевал сильные метаморфозы, это продолжается и после родоразрешения. Только если раньше функции организма защищали и обеспечивали сохранность и полноценное развитие плода, сейчас кормящая мама должна позаботиться о полноценном питании своего крохи.

На заметку! Если женщина не смогла или не захотела начать ГВ, лактация отсутствует, женские гормоны восстанавливаются за несколько месяцев, затем приходят месячные. Цикл довольно скоро возвращается в норму. Как правило, он не меняется в сравнении с тем, каким был до зачатия, беременности и родов. Но многие отмечают, что месячные становятся менее болезненными, если раньше тянущая боль внизу живота сопутствовала началу менструации.

Если же молодая мама предпочла грудное вскармливание, в организме снова меняется гормональный фон. Начинается выработка пролактина (лактогенного гормона, который стимулирует лактацию). Еще одна функция этого гормона в подавлении функционирования яичников. И лишь когда уровень пролактина понижается, и начинает вырабатываться прогестерон, месячные восстанавливаются.

Когда после родов начинаются месячные, если вскармливание смешанное? Если при искусственном вскармливании месячные приходят спустя 2 месяца от дня родов, то при смешанном – срок 2-3 месяца тоже вариант нормы. В это же время в обоих случаях возможно оплодотворение яйцеклетки.

Обратите внимание! Отсутствие месячных, если женщина не кормит грудью или не кормит грудничка по требованию, а только несколько раз в сутки, может быть связано с возникновением новой беременности.

Если вскармливание смешанное, и беременность исключена, месячные могут прийти и через 6 месяцев после родов. Это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. У женщин, которые кормят ребенка только грудью без дополнительных прикормов, цикл восстанавливается примерно к первому году жизни малыша.

Когда начинаются первые месячные после кесарева

От способа родоразрешения нормализация цикла не зависит. При естественных родах примерные сроки восстановления 2 месяца при отсутствии лактации, 3-6 месяцев при смешанном кормлении и 9-12 месяцев при полностью грудном вскармливании. При проведении операции кесарева сечения сроки возобновления менструации будут такими же, и точно также будут зависеть от выделения в кровь пролактина.

Часто случается, что вследствие операции молока очень мало, поэтому вероятность того, что при кормлении грудью месячные придут раньше, увеличивается. Это связано с колебаниями гормонального фона.

Но каждый организм особенный, и прогнозировать, когда приходят месячные после кесарева, можно только по факту, на каком виде вскармливания находится малыш.

Могут ли начаться месячные при кормлении грудью?

Если по каким-либо причинам грудное вскармливание не было налажено сразу, а только впоследствии получилось повысить лактацию, могут ли пойти месячные при кормлении грудью в этом случае? Да, месячные могут пойти рано. И уже независимо от того, как часто кормящая мама прикладывает ребенка, остановить цикл уже невозможно.

Задержка начала менструации при регулярном грудном вскармливании может наблюдаться до полугода, и это весьма индивидуально. На нормальное восстановление влияет грамотно осуществляемый режим питания, богатый растительной пищей рацион, здоровый режим и сон, стабильное психо-эмоциональное состояние.

Почему могут пойти месячные, если ребенок на грудном вскармливании, раньше года? В норме месячные приходят в 8-9 месяцев. Это связано с тем, что ребенок растет и развивается, ложится спать на более длительное время, замещает грудное молоко новыми продуктами (прикормами). То есть это абсолютно нормально, просто потому, что выработка пролактина уже не такая интенсивная.

Особенности и сроки восстановления менструального цикла при кормлении грудью

Задержка начала месячных (от 2 до 12 месяцев после родов) обусловливается такими факторами:

  1. Прикладывается ли грудничок к груди, или вы сцеживаете молочко, и он пьет из бутылочки.
  2. Присутствуют ли ночные кормления грудью, или малыш спит всю ночь, не просыпаясь.
  3. Нет ли у вас гормональных заболеваний или инфекций, влияющих на уровень гормонов.

Как правило, месячные не начинаются в течение лактации. Современные мамы вводят прикорм в 5,5-6 месяцев, а до этого возраста кормят ребенка по требованию, а не по режиму. От того, как рано и в каком объеме , зависит, через сколько может восстановиться цикл.

Если мама выбирает грудное вскармливание по режиму, в этом случае дают грудь грудничку реже, а значит, в меньшем объеме вырабатывается пролактин и усиливается функция яичников. Как только будет достаточно прогестерона, созреет фолликул, затем придут месячные. И наоборот, если мама кормит по требованию, а также и ночью (раз или два), месячные при лактации задерживаются до окончания ГВ.

Важно! Если вскармливание смешанное из-за недостатка молока, месячные могут идти нерегулярно. Но в норме такое может происходить в течение 3-4 месяцев. Если за более длительный период цикл не восстановился, возможны гормональные неполадки или какая-то инфекция, что служит беспрецедентным поводом поинтересоваться об этом у своего врача.

Менструация уже через 30 дней после родовой деятельности

Если мама кормила грудничка грудью, а месячные пришли через месяц после родов, обратите внимание на этот момент. Дело в том, что это довольно редкая ситуация, но очень небезопасная для здоровья роженицы.

Например:

Возможно, что послеродовые выделения длились 3 недели. Затем появилась ноющая боль внизу живота, которую можно принять за предвестники месячных. Но нарастание эндометрия в этот срок физически еще невозможно, а значит, и быть отторгнутым во время месячных просто нечему. Могут ли начаться месячные? Очевидно, что нет. На самом деле в матке может образоваться сгусток крови, спровоцировавший воспаление и кровотечение. Поэтому если после прекращения выделения лохий началось новое кровотечение – это повод для скорейшего визита к врачу!

Месячные через 3-6 месяцев

Когда малышу исполняется три месяца, вполне возможно, что появятся первые месячные, даже во время грудного вскармливания. Это вариант нормы для не кормящих мам: к трем месяцам все гормоны пришли в баланс, и полностью восстановился менструальный цикл. Это нормально и для тех, кто практикует смешанное вскармливание. Недостаточность пролактина – знак для гипофиза, что можно функционировать в своем прямом предназначении, то есть зачинать, вынашивать новую беременность. Начинается выработка прогестерона, формирование фолликула и обычные месячные, которые теперь станут регулярными.

Обратите внимание!

Если же мама кормит малыша только грудью, причиной того, что так рано пошли месячные, может быть следующее. Мамы, которые практикуют допаивание обычной водичкой младенца, делают это зря. Допаивать можно и рекомендуется тогда, когда ребенок на искусственном или на смешанном вскармливании. В противном случае, допаивая водой, создавая мнимый объем и временное чувство сытости у ребенка, мамы просто отдыхают, не давая грудь. Конечно, молодые мамочки, неопытные и часто из соображений потерять форму груди, хотят совместить и материнство, и красоту форм, но не у всех достаточно сильная конституция, позволяющая сделать это. Поэтому часто на практике получается, что, не высасывая все молоко, ребенок не стимулирует большую выработку пролактина. А значит, молока прибывает меньше, гипофиз перестает без надобности выделять его, и ситуация получается примерно такова, как при смешанном кормлении.

Если первые месячные пришли через 5 месяцев – это и для грудного вскармливания нормально, поскольку с этого возраста прикормы заменяют часть объема грудного молока. Кроме того, малыш уже способен спать всю ночь без «перекусов», а отсутствие ночных кормлений активно снижает выработку пролактина.

Месячные через один год

Случается, что мамы забывают о менструации на год. Если год нет месячных, в норме это может сопутствовать только регулярному полноценному грудному вскармливанию. Если у вас хорошая лактация, и ребенок не спешит пробовать что-то новое, это личное дело мамы и малыша, однако, если вы сознательно тянете с введением прикормов, чтобы отсрочить восстановление менструального цикла, это заблуждение. Ребенок уже достаточно взрослый для того, чтобы не требовать ночных подкармливаний, а выработка пролактина в ночные часы наиболее активна.

Когда начинаются месячные после грудного вскармливания

Если грудничок уже переведен на прикормы, и мама продолжает кормить грудью, месячные должны прийти в течение 2-3 месяцев с момента введения вспомогательного питания. Если вы окончательно перевели ребенка на полноценную пищу, месячные после прекращения грудного вскармливания восстановятся за пару месяцев. Если этого не произошло, лучше посетить врача, сдать анализы. Возможен гормональный дисбаланс или сбой, который препятствует восстановлению месячных после родов, но врач подскажет, стоит ли вообще беспокоиться. Ведь сроки восстановления могут зависеть и от наследственности, от возможных заболеваний, от других особенностей женского организма.

Гормональный фон во время лактации и необходимость контрацепции

С момента появления на свет ребенка начинается серьезная гормональная перестройка в организме.

Современные пары иногда планируют использовать для контрацепции противозачаточные таблетки, потому что хотят избежать новой беременности. То есть возвращаются к средствам контрацепции, которые использовали до планирования предыдущей. Но такие средства способны изменить гормональный фон, привести к сбою, и это не полезно ни для выработки грудного молока, ни для восстановления женского организма после родов. Зато могут спровоцировать нерегулярные месячные при грудном вскармливании. Достаточно надежный способ предохранения действует в первое полугодие, но все условия должны быть соблюдены. Если:

  • сразу после родов вы кормите малыша грудью,
  • лактация началась без проблем и в достаточном объеме,
  • вы кормите ночью, утром и в течение всего дня по требованию,
  • вы не даете докормы и питье, а малыш обходится только молочком,

то новой беременности не возникнет. Потому что организм после родов принялся за важную материнскую функцию выкармливания потомства и не может одновременно выкармливать и готовиться к новой беременности. Поэтому надежность метода зависит от частоты кормлений, то есть от полноценной выработки пролактина.

Задержка менструации при кормлении грудью

Врачи настоятельно рекомендуют использовать для предохранения от нежелательной беременности другие средства, например, презерватив или противозачаточные свечи. Гормональные средства слишком серьезны для вмешательства в работу природы на данном этапе. Следует понимать, что задержка месячных естественным путем зависит в первую очередь от лактации, но и лактацию в качестве метода контрацепции использовать нельзя.

В каких случаях нужно обратиться к врачу

Конечно, сознательных молодых мам, особенно впервые испытавших материнство, волнует, как и когда должны приходить месячные во время лактации, как выглядят выделения в норме, чтобы не пропустить важный симптом, если нужно обратиться к врачу. Врачебная помощь понадобится, если:

  • обильные месячные не прекращаются больше обычного срока;
  • выделения слишком скудные, имеют нехарактерный запах, цвет, сопровождаются болью;
  • прошло более чем 2 месяца после завершения ГВ;
  • регулярность менструального цикла при гв нарушена, хотя докорм не был начат;
  • прекратились месячные, хотя цикл уже восстановился.

Гигиена кормящей мамы после восстановления месячных

Многие молодые мамочки, кормящие грудью, видят, что малыш неохотно берет грудь во время месячных. Но неверно думать, что молоко в этот период портится или меняет качество. С одной стороны, малыш чувствует, что маме стало больнее из-за повышенной чувствительности сосков, особенно, если месячные восстановились рано. Но с другой стороны, грудное вскармливание при месячных требует внимания: стоит усилить гигиену за областью подмышек и самой грудью. Дело не в молоке, а в мамином поту, который меняет свой химический состав в критические дни. Именно на это может реагировать ребенок. Еще один немаловажный момент, из-за которого ребенок может капризничать, это количество молока, которое может немного уменьшиться.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли продолжать кормление грудью при наступлении месячных?

Необходимо оставаться на ГВ, в этом нет ничего противоестественного. Просто предусмотрите моменты, из-за которых малыш может отказываться от груди, исключите их и все будет хорошо. Как месячные влияют на лактацию? Она может немного уменьшиться, но состав молока не изменится.

Пропадет ли молоко, если начались месячные

Если начались месячные, молоко не пропадет. Вспомните, некоторые женщины, даже вынашивая второго ребенка, первого практически всю беременность кормят грудью. Влиять на лактацию может только то, что на время месячных вы решите отказаться от ГВ из-за болезненности сосков или капризов ребенка.

Скудные месячные при ГВ — это нормально?

Для каждого организма индивидуально, скудные месячные или обильные, быстро проходят или долго длятся. Стоит обратить внимание на это, только если цикл нормализовался, а затем выделения стали скудными из месяца в месяц, и так продолжается больше 3 месяцев. Тогда это может быть признаком эндометрита.

Когда должны начаться месячные при искусственном вскармливании

Спустя 1,5 месяца после родов прекращаются лохии, а затем в 2-3 месяца в норме наступают месячные. На задержку могут влиять плохой режим и слабое питание, хронические заболевания и послеродовые осложнения, стрессы.

Кормлю уже год грудью, а месячных так и нет — это нормально?

Отсутствие месячных при грудном вскармливании абсолютно нормально до момента прекращения кормления. Если после завершения ГВ в течение 2 месяцев не восстановится цикл – это повод обратиться к врачу.

Пошли месячные во время лактации и снова пропали

Если месячные начались, а потом снова пропали на несколько месяцев, это может быть сбой в работе яичников. Возможно, вы принимаете гормональные препараты или переболели серьезным вирусным заболеванием, нужно выяснить причину у врача.

Беременность - один из самых волнующих моментов в жизни любой женщины. В этот период у будущей мамы возникает множество вопросов: как ухаживать за кожей, как питаться и так далее. После родов вопросы меняются и теперь женщину волнует, как кормить и как ухаживать за малышом и за собой (в частности: когда должны прийти месячные после родов).

Это довольно сложный процесс, происходящий в организме женщины. Если начинаются месячные, то говорить можно не только о половом созревании, но и о подготовке организма к дальнейшему деторождению.

Нормальные месячные должны идти каждый месяц. А длительность цикла составлять 21-35 дней. Необходимо запомнить дату, когда началась первая менструация. Второй раз месячные должны начаться ровно через месяц (плюс-минус два дня). Если менструация происходит ежемесячно, без значительных колебаний в сроках, то цикл считают регулярным.

Любая женщина должна понимать, что нормальной считается трех-семидневная менструация с выделением не более пятидесяти миллилитров крови за сутки.

Критические дни после родов

В результате зачатия менструация «отключается» и на протяжении девяти месяцев месячные не наступают. Их отсутствие является следствием мощной гормональной перестройки . Лишь вслед за родами, когда гормональный фон принимает нормальные значения, менструация возобновляется.

Нет определенных сроков, спустя которые месячные приходят после родов. Наступление их сугубо индивидуально для каждой женщины . Чаще всего начало месячных связывают с окончанием грудного вскармливания (то есть когда женщина перестает кормить грудью). Связано это с особым гормоном пролактином, что вырабатывается гипофизом во время кормления грудью.

Пролактин осуществляет должный контроль за выработкой молока и подавляет функции яичников , что и является причиной отсутствия менструации. Если грудное вскармливание длительное, а введение прикормов достаточно позднее, то цикл может восстановиться только спустя год после родов. При раннем введении прикорма пролактин синтезируется в меньших количествах и функции яичников не подавляются. В такой ситуации месячные придут уже спустя полгода после рождения малыша.

Если сразу после родов естественное вскармливание сочетают с искусственным, то в таких случаях менструация восстанавливается уже спустя три-четыре месяца.

При невозможности кормить грудью (либо женщина отказывается кормить ребенка грудью), функции яичников восстанавливаются и, следовательно, приходит менструация, на шестую-десятую неделю послеродового периода.

Однако на сроки начала месячных может повлиять не только грудное вскармливание, при этом имеют значение:

  • Психологический настрой;
  • Питание;
  • Хронические болезни и их осложнения;
  • Распорядок дня, чередование нагрузок и отдыха.

Сколько необходимо времени для восстановления месячных после родов

После появления ребенка на свет работа желез и внутренних органов возвращается в прежнее (как до беременности) состояние. Такие перемены начинаются сразу после родовой деятельности и длятся приблизительно шесть-восемь недель.

Послеродовые физиологические изменения:

Для восстановления месячных необходимо нормальное функционирование матки и яичников , а потому от того насколько быстро восстановятся данные органы и зависит время прихода месячных.

После родов возникает быстрое сокращение мускулов матки, благодаря чему размеры органа уменьшаются. Так, спустя одну неделю размеры матки становятся вполовину меньше, а спустя месяц — полтора размеры возвращаются к таковым до беременности. Стоит отметить, что грудное вскармливание ускорят процесс сокращения матки . Кроме того, на десятый день после родов происходит восстановление внутреннего зева и шейки матки. Спустя три недели зев полностью закрывается и приобретает вместо цилиндрической формы щелевидную.

Восстановление организма зависит от следующих причин:

  • Сопутствующих болезней;
  • Возраста женщины;
  • Особенностей беременности и родов;
  • Общего состояния организма;
  • Лактации и вскармливания.

Причины замедления восстановления матки:

  • Ослабление организма;
  • Большое количество родов;
  • Первые роды в тридцать лет и старше;
  • Осложненные роды;
  • Кормление грудью;
  • Несоблюдение рекомендаций после родов.

Изменения после родов

После отделения плаценты и выхода последа, внутренняя часть матки представляет собой раневую поверхность. Восстанавливается она спустя десять дней, слизистая же органа заживает через полтора-два месяца, а область плацентарной площадки - спустя два месяца.

Во время заживления внутренней поверхности появляются характерные выделения - лохии . Характер их и количество зависит от степени восстановления и очищения матки. В первые несколько (два) дней выделения обильные кровянистые, содержащие кусочки внутренней оболочки. На четвертый день лохии становятся желто-розовыми. На десятый день количество выделений уменьшается, они не содержат крови, становятся жидкими и прозрачными. На пятой-шестой неделе матка очищается и выделение лохий прекращается полностью.

В течение первой недели после родов объем выделений составляет 500-1400 граммов, имеющих характерный аромат прелых листьев.

В случае замедления восстановительных процессов в матке кровь в лохиях будет присутствовать несколько дольше.

В случае перегиба матки либо закупоривания свернувшейся кровью маточного внутреннего зева, кровянистые выделения накапливаются в маточной полости. Такое состояние называют лохиометра. При присоединении патогенной микрофлоры может развиться воспаление , что требует незамедлительного лечения. В качестве терапии применяют препараты, что сокращают матку и промывания полости матки с антисептическими средствами.

В послеродовом периоде яичники восстанавливают свои функции и завершается инволюция желтого тела. Вновь созревают фолликулы, содержащие яйцеклетки и восстанавливается нормальный цикл.

Особенности менструации после родов

Чаще всего цикл после рождения ребенка восстанавливается и становится регулярным очень быстро. Только в первые месяцы менструации могут возникать раньше либо позже положенного срока.

Восстановление менструальной функции не зависит от вида родоразрешения (через родовые пути либо кесарево сечение).

Менструации после родов менее болезненны и не приносят дискомфорта. Это явление легко объяснимо: обычно болезненность при месячных связана с загибами матки, что препятствуют нормальному кровяному оттоку. После беременности и родов внутренние органы незначительно изменяют свое месторасположение, а загибы матки распрямляются. А потому болевые ощущения у рожавшей женщины проходят.

Достаточно часто менструации путают с лохиями. Данные выделения возникают в первые дни после родов и связаны с повреждением слизистой матки. Лохии состоят из слизи, кровяных сгустков и имеют ярко-красный оттенок. Спустя неделю, выделения становятся менее обильными и приобретают коричневатый оттенок. Изменения в количестве и цвете лохий связано с процессом заживления в слизистой матки. Прекращаются лохии спустя шесть-восемь недель после родов.

Не стоит забывать о том, что даже при отсутствии менструации и грудном вскармливании зачатие может произойти . Ведь созревание яйцеклетки и дальнейший ее выход из яичника начинается за несколько (чаще две) недель до кровотечения. То есть за пару дней после и до овуляции можно забеременеть.

Стоит помнить, что начало менструации после родов еще не говорит о том, что женщина готова к зачатию. Для полного восстановления потребуется несколько лет. Желательно лишь спустя данное время планировать следующую беременность. А во время восстановительного периода прибегать к контрацептивам.

Когда стоит обращаться к врачу

Если критические дни после родов несмотря на искусственное вскармливание не наступили, можно предполагать наличие болезней мочеполовой сферы. Однако и при окончании грудного вскармливания менструация может не наступить. Причины данного состояния кроются в эндометриозе, воспалении яичников, опухолей и гормональных нарушениях.

В любом случае при отсутствии критических дней необходима консультация специалиста, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Визит к доктору нельзя откладывать и при очень обильных месячных. Если в течение двух часов используется более одной прокладки, то данное состояние можно расценить как кровотечение . Насторожить должны также неприятный запах, болезненность и темный цвет крови.

Если спустя два-три месяца после начала месячных цикл не восстанавливается, то это также стоит расценивать как отклонение и причина его кроется скорее всего в гормональных нарушениях.

Как поддерживать личную гигиену после восстановления месячных

После родов женский организм особенно нуждается в соблюдении гигиены.

До восстановления цикла не желательно использование тампонов и гигиенических прокладок с сетчатым покрытием. Вышеуказанные средства нельзя использовать и во время лохий. Лучше всего применять прокладки, что имеют гладкое покрытие. Меняют их раз в три-четыре часа.

После рождения ребенка рекомендуется тщательное и частое мытье половых органов с применением обыкновенного детского мыла, «интимные» гели использовать не рекомендуется.

После родов в течение шести недель стоит воздержаться от половых контактов. Особенно опасен незащищенный секс из-за вероятности попадания инфекции в матку.

После появления малыша женщина задумывается не только о своей новой роли и обязанностях, но и о том, когда ждать восстановления менструального цикла, как скоро можно возобновлять интимные отношения, и стоит ли предохраняться от новой беременности. Организм каждой индивидуален – у кого-то даже на грудном вскармливании месячные начнутся через два-три месяца, а у других – через два года. Да и характер менструальных выделений может отличаться от прежних. Поэтому полезно знать, когда начинаются месячные после родов и их возможные характеристики в норме и при патологии.

Для того чтобы возобновился менструальный цикл, необходимо восстановление гормонального фона и нарастание эндометрия до определенных величин. После родов пролактин, который необходим для поддержания лактации, подавляет выработку лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимуирующего (ФСГ) гормонов, в итоге не происходит рост эндометрия, и месячных нет. Как только уровень пролактина снижается до величин некормящей женщины, менструальный цикл восстанавливается. Характер «критических дней» зависит от многих факторов – от того, естественные или искусственные были роды, были ли осложнения.

Когда начинаются месячные после родов

На послеродовое восстановление дается минимум 42 дня. К концу этого периода у женщины могут отмечаться коричневые или желтые выделения из влагалища. Уже через 14-21 день после этого у женщины могут пойти первые циклические кровянистые выделения. С наступлением месячных женский организм «сигнализирует» о том, что готов к новой беременности. Но то, как скоро наступит это состояние, во многом зависит от продолжения или отсутствия грудного вскармливания.

Если лактация не поддерживается

Если по каким-то причинам не продолжается естественное вскармливание, «критические дни» восстанавливаются скорее. Сразу после родов организм уменьшает выработку пролактина, поэтому возобновляется циклическая секреция ФСГ и ЛГ. Это способствует обычной трансформации эндометрия. И месячные могут прийти уже через 50-60 дней с момента родов.

Такая же картина с месячными наблюдается после искусственных родов (позднего выкидыша). В таких ситуациях необходимо понимать, что с началом овуляторного цикла женщина становится фертильной (способной производить потомство).

Если лактация поддерживается

В случае если женщина поддерживает лактацию, начало «критических дней» может отодвигаться до года и даже двух. Многое зависит от следующих факторов.

  • Есть ли ночные кормления . Во время ночного сна происходит «перенастройка» всего организма. Если женщина старается избегать грудных кормлений в это время, цикл быстрее восстановится.
  • Докармливается ли малыш смесью . Если женщина хотя бы раз в сутки дополнительно дает крохе искусственные смеси, так как ему не хватает грудного вскармливания, цикл также возобновляется скорее. Первые менструальные кровянистые выделения могут пойти уже через 50-90 дней после родов.
  • Используется ли для малыша прикорм . С введением прикорма сокращается количество грудных вскармливаний. На эти изменения организм женщины сразу отвечает восстановлением цикла.

Как только женщина полностью завершает лактацию, если у нее до этого момента не восстановился цикл, первые менструальные выделения должны прийти в течение двух-трех месяцев. Если этого не происходит, лучше обратиться к врачу для дообследования и консультации.

При искусственном и смешанном вскармливании менструальные выделения наступают быстрее. Первые месячные после родов могут быть уже через 40-60 дней. При поддержании только естественного вскармливания грудным молоком менструальные выделения обычно возобновляются через четыре-восемь месяцев после родов. Но границы могут существенно варьировать.

Обильные или нет

Часто в момент, когда приходит менструация после родов, женщина крайне удивлена количеством выделений. В норме допускается некоторое увеличение объема теряемой крови, но если в час уходит более двух прокладок «макси», следует обратиться за консультацией к специалисту. В среднем объем кровопотери не должен превышать 80-100 мл за весь период «критических дней», это около 10-20 мл крови в сутки. При превышении количества можно говорить о маточном кровотечении.

В первые несколько месяцев выделения могут включать в себя небольшие сгустки крови, особенно после кесарева сечения или других внутриматочных операций (например, после удаления миоматозных узлов). Причины таких обильных месячных после родов объясняются нарушением целостности эндометрия и миометрия, что влечет за собой аномальную сократительную деятельность.

Болезненные или нет

Если до родов менструации были болезненными, скорее всего, такими же они и останутся после. Редко по отзывам женщин можно убедиться в обратном.

В первые несколько месяцев после того как произошло восстановление цикла после родов, менструальные выделения могут сопровождаться большей болезненностью, чем обычно. Особенно если они начинаются еще во время лактации. Малыш, раздражая сосок, стимулирует выделение окситоцина, которые вызывает более сильные маточные сокращения. Также в следующих случаях менструации могут становиться болезненными.

  • После оперативных родов . Если выполнялось кесарево сечение, удаление миоматозных узлов, перегородки полости матки, манипуляция сопровождается травмированием внутреннего слоя матки и формированием рубца. Процесс заживления длится несколько месяцев. При этом первые и несколько последующих месячных могут быть более болезненными, так как происходит отторжение внутреннего слоя матки, непосредственно прилегающего к швам. Также болевые ощущения могут быть обусловлены спаечным процессом в малом тазу после операции.
  • Если были разрывы в родах . Все травмы также могут ощущаться женщиной более полугода. Если в родах были обширные разрывы шейки матки, после сопоставления и ушивания тканей может формироваться стеноз (сужение) цервикального канала. Это будет затруднять отток менструальной крови, вызывая боли. В подобных ситуациях необходима медицинская помощь – проводится инструментальное расширение цервикального канала.
  • Эндометриоз . Во время лактации гормональный фон благоприятствует уменьшению проявлений эндометриоза. Однако с восстановлением цикла боли и мазня могут вернуться.
  • Миома матки . Наличие больших узлов или множества мелких также могут давать боли, связанные с сокращением матки.
  • Ретрофлексия . При расположении матки под углом кзади женщины чаще отмечают, что болит живот во время «критических дней». Это обусловлено анатомическим расположением и силой сокращений миометрия для изгнания выделений из полости. Особенно выражены симптомы при сочетании с миомой матки или эндометриозом.
  • Воспаление . Болезненные месячные могут свидетельствовать о воспалении в полости матки и области придатков. Характерно изменение цвета и запаха выделений – они становятся темно-коричневыми, желтоватыми с неприятным и даже гнилостным запахом. Может повышаться температура.
  • ВМС в полости . Редко, но все же практикуется, установление внутриматочной спирали на седьмые-десятые сутки после родов. Часто месячные при ВМС более болезненные и обильные.

Регулярные или нет

Женщин волнует не только то, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, но и тот факт, должны ли они быть регулярными. Гормональные колебания, которые происходят на фоне лактации, часто предрасполагают к нерегулярным месячным. В течение 90 дней после становления менструальной функции они должны принять более-менее ритмичный характер и начинаться через 21-35 дней. Если в одном месяце перерыв 22, а в другом – 32, это тоже можно считать вариантом нормы.
В случае когда месячные были нерегулярными до беременности, скорее всего, задержки будут и после беременности.

Следующие факторы могут влиять на восстановление регулярности цикла после родов.

  • Избыток пролактина . Еще до беременности многие женщины сталкиваются с проблемами зачатия из-за подъема уровня пролактина. Симптомы этого немного проходят во время грудного вскармливания. Однако после прекращения лактации сбои менструального цикла восстанавливаются.
  • Избыток эстрогенов . Повышенное количество эстрогенов изменяет равновесие гормонов после родов, что приводит к нерегулярным месячным. «Скрытые эстрогены» находятся в жировой ткани женщины. Поэтому всем тем, кто «подобрел» после родов, грозят сбои менструального цикла.
  • Патология гипофиза . Гестоз второй половины беременности, повышение давления, сильная кровопотеря во время родов могут приводить к некрозу (отмиранию) гипофиза. Развивается синдром Шихана. Одно из его проявлений – отсутствие менструации после родов, признаки нарушения работы других эндокринных органов.
  • Заболевания щитовидной железы . Гипотиреоз также приводит к сбоям менструального цикла, так как гормоны щитовидной железы сильно влияют на работу всей половой системы. Одновременно с увеличением длительности цикла женщина будет отмечать повышенную ломкость ногтей, сухость кожи и волос, слабость, сонливость.
  • Стресс. Новые условия жизни, ночные недосыпания и другие причины психоэмоционального перенапряжения не проходят бесследно для женского организма. Все это влечет за собой сбои менструального цикла.
  • Операции на придатках . Иногда во время кесарева сечения возникает необходимость удаления яичников или их части. В этом случае точно сказать, когда восстановится цикл и каким он будет, невозможно. Иногда при этом приходится длительно принимать оральные контрацептивы.

Тревожные сигналы

Сколько по времени идут и какими должны быть после родов месячные родившие женщины должны обязательно знать. Это поможет им вовремя выявить отклонения в своем организме и обратиться к врачу. Следующие моменты должны насторожить и стать поводом консультации у гинеколога:

  • месячные не пришли через три месяца после окончания лактации;
  • менструации чрезмерно обильные в течение двух-трех циклов подряд;
  • во время месячных постоянно возникает головокружение, слабость;
  • «критические дни» нестерпимо болезненные;
  • месячные нерегулярные, с периодической мазней;
  • девушка отмечает неприятный запах выделений;
  • подозревается новая беременность на фоне лактации;
  • если у женщины есть какие-то гинекологические заболевания (миома, эндометриоз).

Только специалист может с достоверностью выяснить причину нарушений, назначить действенное лечение и дать рекомендации по сохранению женского здоровья.

Диагностика при отклонениях

Для того чтобы выяснить причину нарушений и даже то, через какое время после родов начнутся месячные, необходимо выполнить ряд диагностических исследований.
Обычный гинекологический осмотр не даст много информации. Во время него можно выявить патологию шейки матки (может давать межменструальную мазню), новую беременность, миому матки.

Более полезным в данном случае является выполнение УЗИ малого таза. С его помощью можно выявить объемные образования (опухоли), определить толщину эндометрия и предположить время наступления очередной менструации, а также оценить функцию яичников.

Может потребоваться исследование гормонального профиля женщины, гормонов гипофиза, щитовидной железы, эстрогены и андрогены. Иногда возникает необходимость в проведении лапароскопии или гистероскопии. Реже рекомендуется выполнить КТ или МРТ. Все исследования проводятся только по назначению врача.

Часто нарушения носят функциональный характер, и исправить ситуацию можно, соблюдая несложные советы. Следующие рекомендации помогут свести к минимуму различные сбои менструального цикла.

  • Следить за массой тела . Как только будет устранен «дополнительный источник» эстрогенов в виде избытка подкожного жира, менструальный цикл начнет нормализоваться.
  • Полноценно отдыхать . Многие проблемы у женщин возникают вследствие психоэмоционального перенапряжения. Умение эффективно расслабляться, правильно воспринимать негативную информацию помогут сохранить женское здоровье.
  • Поддерживать физическую активность . Физические нагрузки повышают выносливость и устойчивость организма к стрессам, а также это отличный способ контроля массы тела.
  • Принимать витаминные комплексы . Существуют специально подобранные комплексы для нормализации менструальной функции. Например, «Тайм-фактор», «Цикловита».

Таким образом, однозначно сказать, через сколько после родов начинаются месячные, невозможно. Организм каждой женщины индивидуален. Но ждать, что цикл станет «идеальным», если раньше были явные нарушения, не стоит. В среднем по продолжительности, количеству выделений и болезненности критичные дни будут такими же, как были до родов. При возникновении подозрений на отклонения следует обратиться к врачу.

Распечатать

Женщинам, родившим малыша, так или иначе, приходится сталкиваться с восстановительным периодом. У каждой он проходит по-разному. Многое зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма, вида родоразрешения (естественным путем или с помощью кесарева). Молодые мамочки обеспокоены и спрашивают: месячные после родов, когда начинаются и сколько должны идти. Знать это важно, ведь только так можно заметить своевременно возможные отклонения в организме, чтобы посетить врачей.

В идеале менструация после родов должна быстро прийти в норму сразу же, когда закончится период лактации. Даже незначительные задержки в первые 2-3 месяца не должны пугать, ведь восстановлению гормонального статуса на фоне дисбаланса в период беременности, конечно, нужно дать время. У большинства женщин менструация в послеродовом периоде приходит менее болезненной, нежели до родов, что также нормально, ведь расположение женских органов в полости брюшины несколько видоизменяется, выпрямляется загиб матки и оттоку крови уже ничего не препятствует для выхода наружу.

На заметку! Способ появления малыша на свет никак не влияет на продолжительность восстановительного периода организма роженицы. Конечно, в случае проведенного кесарева сечения, матка излишне травмирована, будет приходить в норму дольше, и менструация начнется несколько позже.

Чем вызвано отсутствие месячных?

Отсутствие регул у женщин в послеродовой период напрямую вызвано лактацией и постоянным прикладыванием малыша к груди. Это способствует усилению выработки пролактина, увеличению молочных желез. После родов задержка месячных в первые несколько месяцев грудного вскармливания и это норма.

Женщинам не стоит путать лохии с менструацией. Это не одно и то же. послеродового периода провоцирует излишне травмированная полость матки, отхождение частиц отмершего эпителия наружу. . В норме, когда они сначала отходят насыщенно-красного цвета, затем постепенно меняют цвет на коричневый. Через 1-2 недели начинают отходить незначительными кровянистыми прожилками. В итоге должны прекратиться полностью.

Если же роды протекали без осложнений, то регул на протяжении всего лактационного периода быть не должно по причине подавляющего воздействия пролактина на овуляцию.

Организм в послеродовой период находится на стадии регенерации, восстановления. Как правило, длительность периода – 3-6 месяцев и новая беременность на данном этапе исключена. Хотя большую роль играют индивидуальные особенности женщин и преждевременное наступление овуляции даже у кормящих мам вполне допустимо.

СПРАВКА! Отсутствие критических дней после родов – не повод женщинам расслабляться в плане возможного зачатия вновь. Конечно, причиной может стать аменорея, когда даже по истечении лактационного периода регулы отсутствуют на протяжении 1,5 лет. Но лучше все же предохраняться и не пренебрегать методами контрацепции.

Если малыш сразу переведён на молочную смесь, то лактации как таковой не происходит, и регулы должны пойти примерно через 1 месяц. У женщин, что грудью не кормят, восстановление наблюдается через 6-8 недель, когда начинаются первые месячные после родов. Этого времени вполне достаточно для созревания нового фолликула и яйцеклетки, нормализации функций яичников, обновления слизистой оболочки матки.

Мамам крайне важно не прерывать период лактации, и кормить ребенка по первому зову, даже ночью. Исключать пропуски кормлений, а при избытке молока не забывать про своевременное сцеживание грудь, чтобы молоко прибывало своевременно и в норме.

Справка! Если лактационный период прекращен, а КД через 1 месяц не наступают, то стоит показаться гинекологу. На вопрос о том, нужно ли предохраняться женщинам, даже если регулы в послеродовой период отсутствуют, врачи не дают однозначного ответа. Можно не предохраняться, если планируется новое зачатие ребенка. Ведь, несмотря на отсутствие регул у роженицы, наступление овуляции и оплодотворение яйцеклетки спустя 2 недели вполне возможно.

Многие мамы бывают в недоумении, списывая ситуацию на гормональный дисбаланс, когда приходят регулы даже при грудном вскармливании, чуть позже выявляется новая беременность. Данные случаи бывают, хотя организм совершенно не готов к новым испытаниям. Планирование новой беременности женщинам рекомендуется переносить не менее чем на 1,5 года.

Время восстановления цикла

Многие мамы переживают, когда же начнутся месячные после родов. Менструальный цикл сразу после зачатия ребенка как будто отключается. Критические дни не придут, не будут беспокоить женщин на протяжении всей беременности, ведь железы эндокринной системы функционируют в усиленном режиме. Далее организм начинает восстанавливаться, а вместе с ним – гормональный фон.

Возвращение в привычный ритм после родов происходит постепенно. В среднем занимает 7-8 недель. Повлиять на скорость восстановления может:

  • возраст;
  • внутренние хронические заболевания;
  • протекание беременности.

В норме, когда матка постепенно сокращается и уменьшается в размерах, закрывается наружный зев, увеличиваются молочные железы и начинается выработка молока.

Восстанавливаться менструальный цикл может долго в случае:

  • проведения кесарева сечения;
  • осложненных родов;
  • резкой смены климата;
  • поздних родов после 30 лет;
  • нервного перенапряжения, стресса;
  • рождения 2-3 малышей подряд через небольшие промежутки времени;
  • гормонального дисбаланса по причине развития инфекционных заболеваний (аднексит, киста).

В данных случаях наблюдается задержка месячных после родов. Если женщина не вскармливает малыша грудью, то вполне возможно изменение менструального цикла.

Когда ожидать месячных?

Врачи не указывают конкретный срок, когда должны начаться месячные после родов при грудном вскармливании. Всё сугубо индивидуально. В норме если после прекращения вновь примерно через 1 месяц по исполнении малышу 1 года. Хотя это бывает лишь при позднем введении прикорма, когда яичники временно угасают и перестают функционировать. По мере прекращения лактационного периода выработка пролактина в гипофизе и наступают месячные.

Читайте также 🗓 Коричневые выделения вместо месячных признак беременности

В случае сочетания искусственного и естественного вскармливания грудничка регулы могут начаться, спустя 4-6 месяцев после родов. Если не кормить малыша грудью сразу, то первые выделения заметны уже через 8-10 недель. Данного времени вполне достаточно для созревания фолликула и яйцеклетки, нормализации функций яичников.

Бывает, что на фоне кесарева сечения менструация приходит сразу же, спустя 1-2 недели после окончания процесса по отхождению лохий. При этом быстро формируется фолликул, отрастет и становится пышным слой эндометрия. В данном случае вполне возможно наступление овуляции, а значит – внеплановой беременности. Женщинам в первое время все же рекомендуется избегать половых контактов, предохраняться либо же постоянно и с полной отдачей кормить малыша грудью.

СПРАВКА! Редко, но случаи прихода беременности даже при кормлении малыша грудью у женщин бывают. Причиной может стать раннее введение прикорма, редкое прикладывание ребенка к груди с интервалами в ночные часы свыше 6 часов. Важно понимать, что выработка молока может значительно снизиться. При этом не произойдет подавление овуляции и новое зачатие ребенка вполне возможно.

Месячные при грудном вскармливании могут начаться гораздо раньше на фоне гормонального дисбаланса, если роды протекали с осложнениями, а также при следующих патологиях:

  • гипоксия плода;
  • угроза выкидыша;
  • дисфункция яичника;
  • ранний, поздний гестоз;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • остеомаляция;
  • атрофия печени;
  • астма;
  • дерматоз;
  • нефропатия;
  • эклампсия;
  • водянка.

Подобные роды с осложненным течением провоцируют сбой репродуктивной системы, поэтому менструация может начаться раньше или позже. Как правило, в таких случаях женщины находятся под чутким надзором специалистов.

ВАЖНО! Критические дни могут долгое время отсутствовать при протекании воспалительных, инфекционных процессов в организме. Если лактация прекращена, а менструация не наступает через 1-1,5 месяца, то это повод показаться врачам.

Когда нужно обратиться к доктору

Мамам крайне важно не пренебрегать своим здоровьем после рождения малыша, своевременно выявлять неблагополучные признаки и знать, когда приходят первые месячные после родов, какими должны быть цвету, продолжительности. Основные факторы, когда обращение к докторам должно быть незамедлительным:

  1. Появление обильных регул в первые послеродовые дни как признак эндометриоза, гиперплазии.
  2. Сильное кровотечение, когда приходится прокладку менять чаще, чем через каждые 2-3 часа.
  3. Отхождение кровянистых выделений с неприятным запахом, гноем, сукровицей сразу же после выделения лохий. Это может сигнализировать об остаточных явлениях плодного яйца в полости матки.
  4. Отсутствие либо появление скудных выделений через 3 месяца по окончании лактационного периода, спровоцированных повышенным уровнем пролактина. Требуется принятие мер по снижению.
  5. Отсутствие регулярности менструальных выделений.