Как делают зубные протезы. Какие съемные зубные протезы лучше? Съёмные зубные протезы

В стоматологии протезирование едва ли не самая популярная услуга. Утраченные и разрушенные зубы – это не только эстетическая, но и физиологическая проблема, которая влияет на общее здоровье. Поэтому восстановление зубов, их структуры, формы или замена при невозможности восстановить имеет очень большое значение.

На сегодняшний день протезы – единственная альтернатива собственным зубам, неудивительно, что разработкам новых технологий и методик в области протезирования уделяется много внимания. Но множество вариантов протезирования заставляет задуматься, какой из них выбрать.

Зубные протезы бывают двух типов: съёмные и несъёмные. Каждый из этих типов имеет свои разновидности, которые отличаются по своей функциональности , эстетическому виду, материалу изготовления, способу установки и, конечно, цене. Соответственно, у каждого из них есть как свои достоинства, так и недостатки.

Съёмные отличаются тем, что их можно снять и установить тогда, когда вам удобно. Несъёмные же крепятся таким образом, что снять их можно только при помощи специалиста.

Съёмные устройства в целом универсальны. То, что их можно снять самостоятельно и надеть снова , когда нужно его владельцу, – несомненный плюс. Но при этом они неплотно прилегают в полости рта, а если носить их долгое время, нёбо деформируется, и прилегание становится ещё более неплотным.

Несъёмные же конструкции плотно и надёжно фиксируются в полости рта, но их сложно устанавливать, к тому же если своих зубов недостаточно, такие протезы не подходят. Конечно, выбирает вид устройства для протезирования сам пациент, после того как познакомится со всеми характеристиками, преимуществами и недостатками каждого вида.

Но в любом случае требуется консультация стоматолога , который сможет определить, какой протез возможно установить в конкретной ситуации, какой из них будет оптимальным, нет ли противопоказаний или каких-либо факторов, мешающих протезированию.

Съёмные зубные протезы

Если речь идёт о съёмных устройствах, то их можно разделить на следующие виды:

Частично-съёмные протезы

Частично-съёмные изделия используют в том случае, если пациенту невозможно установить несъёмный протез. Для этого необходимо иметь в полости рта несколько собственных зубов, которые выступят опорой для протеза.

Такие протезы заменяют несколько (от двух и больше) недостающих зубов с любой стороны челюсти – как верхней, так и нижней. Иногда их используют как временное косметическое средство при некоторых стоматологических действиях. Временные протезы называются иммедиапротезами . Большинство частично-съёмных конструкций не имеет ограничений по возрасту.

Частично-съёмные устройства на пластиночной основе

Изготавливаются такие протезы от одной до четырёх недель ортодонтом и техническим специалистом, при этом пациент должен часто посещать стоматологическую клинику. Пластиночные устройства применяются для замены ряда из 2 или более зубов.

Если необходимо заменить один зуб или более, оптимально использование мягких съёмных конструкций на нейлоновой основе. Если же требуется замена от одного до целого ряда зубов, то стоит обратить внимание на одну из последних разработок в ортопедии – бюгельные протезы.

Преимущества этих протезов:

• Экономичные.
• Надёжные и прочные.
• Безопасные.
• Эстетичные.

Но многие пациенты жалуются на дискомфорт и даже боль от ношения такого устройства, а также на нередкое нарушение дикции и вкусовых ощущений. Самыми неудобными считаются протезы, изготовленные из твёрдых пластмасс , но при этом стоят дешевле, чем более удобные изделия из мягких пластмасс.

Тем не менее пластиночные изделия доступны большинству пациентов, они неприхотливы в уходе, быстро изготавливаются и устанавливаются , к тому же обладают несомненным достоинством – позволяют равномерно распределить нагрузку на всю челюсть.

Основной недостаток таких конструкций в том, что они способные вызвать атрофию мягких костных тканей . Однако, специалисты постепенно переходят с пластинчатой базы на металлическую, которая уже не вызывает таких деформаций.

Протезы на нейлоновой основе

Гибкие протезы на нейлоновой основе существуют несколько лет, но уже хорошо известны пациентам клиник. Их рекомендуется использовать только как временные , ограничивая ношение несколькими неделями.

Они изготавливаются из термопластов, которые не вызывают аллергических реакций, гигиеничны, эластичны и отличаются завидной прочностью – нейлоновый протез не ломается, если его, например, уронить на пол.

Для таких конструкций не требуется предварительно обрабатывать зубы – достаточно снять слепок. Цены на них вполне приемлемы – полный съёмный нейлоновый протез стоит около 25 тыс. рублей .

Тем не менее протезы из термопластов не идеальны: они впитывают воду, теряя свои первоначальные свойства, накапливают посторонние, в том числе неприятные, запахи, не способны распределять нагрузку на всю полость рта.

Из-за этого со временем конструкция перестаёт держаться так, как нужно. И хотя при здоровой полости рта нейлоновые изделия могут использоваться до 10–15 лет, специалисты не советуют делать из них полные протезы и подолгу носить их.

Бюгельные протезы

Данные протезы относятся к высокотехнологичным. Они появились не так давно, но быстро стали популярными, причём даже у придирчивых пациентов. Разработка этой конструкции позволила реализовать все преимущества обычных протезов, при этом их недостатки сведены к минимуму.

Это компактные устройства основаны на базисе – дуговой пластинчатой конструкции из металла , на которую крепятся искусственные зубы. Они перекрывают только те места в полости рта, где нет зубов, не задевая здоровой части рта. В целом такой протез выглядит очень эстетично, к тому же его стоимость не слишком высока и вполне сравнима с ценой на имплантацию зубов.

Минус этого изделия в том, что конструкция крепится на кламмеры – особые крючки – на здоровые зубы и в результате на них может повредиться эмаль . И, конечно, как любое инородное тело, поначалу бюгельные протезы могут вызывать дискомфорт вплоть до рвотного рефлекса, повышенного слюноотделения и потери вкусовых ощущений.

В ряде случаев может измениться дикция , пациенту может быть неудобно есть – откусывать и пережёвывать пищу. Но со временем происходит привыкание, неприятные ощущения пропадают.

Такие зубные протезы показаны, если в полости рта только началось разрушение зубного ряда и не хватает небольшого количества зубов плюс имеются здоровые, на которые будет закрепляться протез. Их необязательно снимать на ночь, за ними легко ухаживать. К слову, бюгельные протезы могут также быть несъёмными.

Акриловые протезы

Зубные конструкции на акриловой основе также достаточно востребованы, особенно если у пациента вообще не осталось собственных зубов или есть противопоказания к имплантации. В остальном такие протезы не уступают другим видам, а с эстетической точки зрения почти безупречны, так как имитируют естественный вид челюстной системы.

Их можно устанавливать на любую челюсть или даже на обе сразу, поэтому зубные изделия из акрила очень популярны у людей старшего возраста, утративших все или почти все зубы, впрочем, у них нет противопоказаний для установки в любом возрасте.

Подобные протезы делают как частично, так и полностью съёмными. Они лёгкие, достаточно удобные , просты в уходе, распределяют нагрузку на всю челюсть. Благодаря технологии изготовления акриловые протезы не только надёжны, но и вполне доступны по цене, к тому же производятся очень быстро, буквально за один визит к стоматологу.

Стоимость полного акрилового протеза составляет в среднем от 8 до 20 тыс. рублей . Однако и эти, казалось бы, идеальные, зубные протезы имеют свои недостатки:

1. Физическим воздействием вызывают атрофию мягких тканей в полости рта.
2. Истирают зубную эмаль здоровых зубов креплением.
3. На них бывают аллергические реакции.
4. Провоцируют развитие негативной микрофлоры, вследствие которой появляется неприятный запах изо рта.

Несъёмные зубные конструкции

Несъёмный зубной протез, как понятно из названия, нельзя снять тогда, когда этого хочет пациент. Но такие протезы отличаются надёжностью и долгим сроком службы и имеют прекрасные эстетические характеристики.

• микропротезы (или частичные);
• коронки (одиночные и консольные);
• мосты;
• имплантаты.

Все они отличаются конструкцией, материалами изготовления, способом установки и подготовки к ней, а также ценой. Выбор типа несъёмного протезирования зависит от состояния челюстной системы пациента.

Микропротезы показаны при частичном повреждении или разрушении зуба. Они эстетично имитируют естественный зуб , могут маскировать значительные дефекты зубов, что особенно важно при повреждении видимой стороны, при этом они намного прочнее любой пломбы.

Зубные коронки ставятся на имплантаты. А также на частично повреждённые зубы и даже на корни зуба. Мостовидные зубные протезы рекомендуются при отсутствии одного или всех зубов.

Микропротезы

Микропротезы включают в себя: вкладки, виниры и люминиры . Вкладки используются как альтернатива пломбированию, виниры и люминиры – для исправления внешнего вида зубов. Их изготавливают из фарфора или керамики, закрепляют на видимой наружной стороне, не задевая задней стороны.

Несмотря на свою внешнюю хрупкость и микроскопическую толщину, это очень прочные изделия , надёжно защищающие зуб до 10 лет без потери эстетической составляющей. Вкладки также служат намного дольше обычных пломб, но их нежелательно устанавливать при серьёзных заболеваниях зубов.

Виниры и люминиры также невозможно использовать в ряде случаев, например, при обширном кариесе. Стоит отметить, что из большинства способов сохранить внешний вид зубов или замаскировать их деформацию виниры и люминиры – самый быстрый и при этом недорогой.

Коронки для зубов

Зубная коронка также отлично скрывает дефекты зуба, при этом восстанавливает его физиологические функции. Часто коронки используют, для того чтобы подготовить опорные зубы под установку мостовидного протеза. Коронки показаны в случае: потери естественного зуба, сильного дефекта зуба и флюорозе.

Во многих случаях коронки – незаменимое средство для выравнивания зуба и придания ему правильного вида, они прочные и надёжные изделия , причём по цене доступны абсолютному большинству.

Однако, они не рекомендуются при аллергических реакциях на материал коронки, при пародонтозе и слабых зубных корнях, а также если верхняя часть зуба не позволяет установить коронку надёжно из-за нарушенной целостности. Кроме того, коронки не устанавливают детям, пока организм ещё формируется.

Для изготовления зубных коронок используются различные материалы:

• Керамика.
• Металл.
• Драгоценные сплавы.

С точки зрения эстетики, на передние зубы целесообразно устанавливать коронки из керамики или металлокерамики . К тому же этот материал реже отторгается тканями зуба.

Мостовидные протезы

Мост, как часто называют мостовидный протез, – надёжная и прочная разновидность протезов, показанная при утрате одного или нескольких зубов.

Мост доступен по стоимости, к тому же есть разные способы крепления такого протеза, поэтому он достаточно популярен у пациентов .

Мосты крепятся следующими способами:

• на собственные зубы,
• на вживлённые имплантаты,
• на специальный клей.

Помимо надёжности, мостовидная конструкция почти не поддаётся изменению цвета от воздействия различных красителей типа чая или кофе, с её помощью можно употреблять любую пищу, даже самую твёрдую, привыкание к мосту происходит очень быстро.

Если сравнивать мост, например, с имплантированными зубами, то он, конечно, уступает по некоторым техническим характеристикам, но при этом его зубы практически не отличаются от настоящих, да и стоимость намного приятнее.

Если у пациента проблемы с наличием зубов, мостовидный протез можно устанавливать на заранее вживлённые имплантаты, которые будут использоваться как опоры для моста, но это длительная и сложная процедура и к тому же не слишком дешёвая. Из других минусов подобных протезов можно отменить необходимость предварительной обточки зубочелюстной системы.

Особенности имплантации

Установка имплантатов – самая прогрессивная технология восстановления зубов, имплантированные зубы абсолютно идентичны естественным по всем характеристикам. Цена таких протезов заметно выше, чем у других, но это оправданно эффективностью и эстетичностью результата.

Сама по себе процедура довольно сложная, доступная не каждому – причём не только в плане стоимости, но и по состоянию зубочелюстной системы. Решение о том, возможна ли имплантация, принимает специалист после полного обследования челюстей пациента.

Однако, если этот вид протезирования показан, пациент оценит достоинства этого метода:

1. Имплантаты не вызывают неприятных ощущений.
2. Ими можно заменить как один, так и все зубы ряда.
3. Это самые долговечные протезы из всех.
4. Их можно устанавливать как опоры для установки других зубных протезов.

Имплантаты производят из различных материалов, но наиболее прочными и комфортными считаются титановые . Протез любой конструкции имеет свой срок службы. После того как этот срок вышел, необходимо заменить протез.

А также можно его отреставрировать с помощью перебазировки – то есть наплавки слоя пластмассы там, где мягкие ткани нёба деформируются от ношения протеза больше всего, чтобы избежать дальнейшей деформации, неплотного прилегания протеза и неприятных ощущений. Перебазировку невозможно сделать только для протезов из нейлона.

Современные зубные протезы , как съемные, так и несъемные применяются при полном или частичном отсутствии зубов.

К сожалению, в настоящее время, даже при наличии новейших технологий восстановления зубов и материалов не всегда имеется возможность прибегнуть к несъемному протезированию.

В таком случае на помощь приходит использование съемных протезов. Съемное протезирование зубов — это одно из наиболее востребованных направлений в стоматологии.

Что это такое

Съемные зубные протезы – это конструкции, которые пациент может снимать и устанавливать самостоятельно.

Их применяют при отсутствии нескольких зубов, но нередко съемная конструкция может использоваться даже для восстановления одного зуба.

Съемный протез опирается на десну, но при наличии сохранившихся зубов, часть нагрузки передается и на них.

Протезирование зубов в современных условиях – это наличие таких технологий, которые позволяют изготавливать удобные съемные протезы, обладающие отличными эстетическими свойствами и высокой износостойкостью.

Какие бывают

Съемные конструкции могут быть:

• Полными – восстанавливают всю челюсть.
• Частичными – замещают несколько зубов подряд.

Они бывают:

• Пластинчатые.
• Бюгельные.
• Иммедиатпротезы.
• Съемные сектора или сегменты зубного ряда.
• Единичные – применяются для восстановления одного зуба.

Полные съемные протезы

Применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

• Полные съемные конструкции опираются на альвеолярные отростки верхней или нижней челюсти, на верхней челюсти дополнительной опорой является небо.
• Фиксация полных протезов является недостаточной по причине отсутствия зубов, которые могли бы стать опорой конструкции.
• Изготавливают такие изделия из акриловой пластмассы, либо – из нейлона.

Существуют также условно-съемные зубные протезы. Они лучше фиксируются к челюсти за счет вживления в нее мини-имплантов.

Частично-съемные конструкции

• В отличие от полного протезирования, частичный съемный протез фиксируется к опорным зубам. При этом нагрузка распределяется между десной и зубами.
• Частичные конструкции изготавливают из акрила или нейлона, а также для изготовления каркаса бюгельного протеза может применяться металл.
• Частичные протезы используются при отсутствии одного и более зубов в ряду.
• Иммедиатпротез представляет собой временную конструкцию, которая фиксируется на челюсть после удаления зуба или на время изготовления постоянной конструкции.
• Бюгельная конструкция может применяться при полном или частичном протезировании. Основное отличие конструкции в том, что нагрузка при жевании распределяется равномерно между челюстной костью и опорными зубами. Применяется бюгельный протез для иммобилизации, шинировании зубов при расшатанных зубах по причине пародонтоза.
• Односторонние протезы – съемные сектора и сегменты применяются для восстановления жевательной группы зубов на одной стороне челюстной кости.
• Единичные протезы могут быть закреплены на опорных зубах при помощи металлических лапок, которые могут приклеиваться к ним или фиксироваться с помощью цемента.

Виды

Бюгельный протез

Конструкция имеет металлическую основу, к которой крепятся десна из пластмассы и коронки из керамики. Основой протеза является бюгель (металлическая дуга).

Фиксация бюгельных конструкций осуществляется за счет их прикрепления к опорным зубам с помощью кламмеров или замочков. При отсутствии опорных зубов на их месте вживляют импланты, к которым фиксируется протез.

Фиксация бюгельных конструкций может осуществляться двумя способами:

• При помощи кламмеров – ответвлений металлического каркаса. Такая система фиксации является достаточно надежной и комфортной. Недостатком кламмерного крепления является то, что если металлические кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят неэстетично.
• С помощью аттачменов (микрозамков), элементы которых монтируются на коронках опорных зубов и теле съемного протеза. При надевании конструкции части аттачменов соединяются и защелкиваются. Так как микрозамки совершенно незаметны, то эстетика зубного протеза абсолютно не страдает.

Нейлоновые конструкции

• Гибкие протезы из нейлона являются очень эластичными конструкциями. При их изготовлении металл не применяется.
• Крепление конструкций осуществляется за счет присасывания к деснам.
• Нейлоновые протезы более эстетичны, по — сравнению с пластмассовыми и бюгельными конструкциями.
• Однако, протезы из нейлона имеют ряд недостатков: отсутствие привыкания к такой конструкции, невозможность нормально пережевывать пищу и другие минусы.

Пластиночный протез

Изготавливается из акрила с зубами, изготовленными из мягкой или твердой пластмассы.

Акриловая конструкция имеет кламмера, изготовленные из жесткой проволоки, которые идут от базиса протеза и фиксируются на опорных зубах.

Единичный протез

Фото: Протез «Бабочка»

При отсутствии одного или двух зубов применяется зубной протез бабочка. Наиболее часто его используют для восстановления дальних жевательных зубов.

Протез бабочка можно носить постоянно, и конструкция незаметна в полости рта.

Протезы на имплантах

• Крепление съемных зубных конструкций осуществляется на заранее вживленных имплантах.
• На имплантах могут фиксироваться различные виды съемных конструкций.
• Съемные конструкции на имплантах устанавливают при полной адентии челюсти, так как фиксация протеза за счет эффекта присасываемости не дает должного эффекта.
• Это приводит к тому, что конструкция постоянно соскальзывает, изменяется дикция, а также возникают неудобства при жевании.

Особенно недостаточно плотно протез фиксируется на нижней челюсти, в связи с чем, существует несколько способов улучшения фиксации полного съемного протеза.

Способы улучшения фиксации

Протезирование на мини-имплантах

В челюстную кость вживляют два-три мини-импланта кнопочного типа, в которые вкручиваются шаровидные аттачмены.

На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции аттачменов делают углубления, в которые вставляют силиконовые матрицы.

Протезирование на имплантах с креплением на замках балочного типа

В челюсть вживляется два-три импланта, а между ними изготавливается металлическая балка.

На внутренней поверхности съемной конструкции делается углубление, которое соответствует размерам балки и туда же вставляются силиконовые матрицы, которые при надевании протеза очень прочно его удерживают.

Полная съемная конструкция на внутриканальных имплантах

• Для того, чтобы изготовить такую конструкцию необходимо, чтобы у пациента было не менее 2-4 однокорневых зуба (или корня). Лучше, если это будут клыки и премоляры.
• Для производства протезов коронковая часть зуба спиливается под корень с дальнейшей пломбировкой каналов.
• В корневые каналы вкручиваются импланты, которые напоминают штифты. Они имеют выступающие элементы в виде металлической головки.
• На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции металлических головок делаются углубления, заполненные силиконовыми матрицами.
• Съемный протез прочно удерживается на челюсти за счет корней зубов.

При этом атрофические процессы нижней челюсти резко замедляются, что увеличивает срок службы конструкции.

Видео: «Изготовление нейлоновых протезов»

Из чего изготавливают

• Съемные конструкции изготавливают из акриловой пластмассы методом литьевого прессования с применением горячей и холодной полимеризации. Применение такой пластмассы позволяет зубному протезу продолжительное время сохранять свои свойства – цвет, форму, прочность и плотность.
• Зубы для конструкций выпускаются в виде готовых наборов, которые различаются по размеру, оттенку, форме. Это дает возможность подобрать пациенту именно тот набор, который больше ему подходит. Наборы зубов могут быть импортными или отечественными. Импортные зубы отличаются лучшим качеством.
• Пластмасса для изготовления базиса конструкции также отличается своими свойствами. Импортная пластмасса является более прочной. Конструкции из такой пластмассы более тонкие, чем их отечественные аналоги, что оказывает влияние на удобство использования такого протеза.
• Конструкция, изготовленная путем горячей полимеризации пластмассы, после изготовления имеет некоторые неточности, что отражается на прочности ее удержания в полости рта. Пластмассы холодной полимеризации таких усадок не дают. В настоящее время небная поверхность конструкции изготавливается с нанесением на нее рельефа, что оказывает благоприятное влияние на дикцию, а также ускоряется адаптация к съемной конструкции.

Как изготавливают

Изготавливают съемные протезы в несколько этапов:

• Вначале проводится рентгенологическое обследование зубочелюстной системы.
• Производится снятие слепков.
• Изготовление зубной конструкции в лаборатории.
• Примерка готового протеза.

В настоящее время, благодаря совершенной технологии снятия оттисков и возможностям D моделирования, имеется возможность сделать съемную конструкцию максимально анатомически правильную, чтобы исключить нарушение прикуса и наличие дискомфорта у пациента.

Показания

Установка съемных зубных протезов имеет следующие показания:

• Утрата одного и более зубов.
• Полное отсутствие зубов на челюсти.
• Если невозможна установка имплантов.
• В качестве временной конструкции.
• Дефекты зубного ряда.
• Наличие расшатанных зубов. Применение бюгельной конструкции способствует их укреплению.
• Тяжелая форма пародонтита и пародонтоза.
• Отсутствие опорных зубов для протезирования мостовидными конструкциями.

Преимущества и недостатки

Достоинствами съемного протезирования являются:

• Изготовление съемной конструкции без обточки опорных зубов.
• За протезами легко ухаживать.
• Хороший эстетический вид.
• Идеальное решение при полной адентии.
• Доступная стоимость протезирования.

Съемное протезирование имеет следующие побочные явления :

• Слабая фиксация конструкции в полости рта. При разговоре или при жевании конструкция может легко выскальзывать за границы челюсти. Решением данной проблемы может стать применение фиксирующих материалов.
• Атрофические изменения альвеолярных отростков. Жевательная нагрузка передается на слизистую альвеолярных отростков, при этом наблюдается сужение сосудов, в результате уменьшения оттока крови развивается отек слизистой оболочки в целом.
• Наличие парникового эффекта. Низкая теплопроводность приводит к образованию разницы температур под конструкцией и вокруг нее. В совокупности с наличием пористости материала и скоплением в порах пищевых частичек может стать причиной воспаления и источником неприятного запаха изо рта.

Видео: «Бюгельные протезы»

Какие протезы лучше

Полные съемные конструкции

• При полной адентии наилучшим вариантом будет применение конструкции, изготовленной из акриловой пластмассы.
• Протезирование пластмассовыми конструкциями – самый доступный способ восстановить функциональность и эстетику полости рта.
• К недостаткам можно отнести дискомфорт, натирание десен, снижение вкусовой чувствительности во время приема пищи, нарушение дикции. Таким конструкциям необходима постоянная коррекция и чистка.

Частично-съемные протезы

При частичном восстановлении лучшим вариантом будет протезирование бюгельными конструкциями.

• Они получили наибольшую популярность, т.к. являются самыми доступными по стоимости, он удобны и эстетичны, показаны при воспалительных заболеваниях десен и имеют продолжительный срок службы.
• Для бюгельных протезов предлагаются различные способы фиксации: с помощью кламмеров, замков и телескопических коронок.
• Недостатком бюгельных протезов является длительность адаптационного периода, присутствие кламмеров в зоне улыбки не может обеспечить их идеальную эстетику.
• Фиксация крючков к опорным зубам может стать причиной кариеса и расшатывания зубов.

Конструкции из нейлона

• Применение нейлоновых протезов имеет ряд преимуществ, которые сводятся к тому, что в составе конструкции отсутствуют металлические детали, что является плюсом для людей, страдающих от аллергии на металл.
• Нейлоновые конструкции обладают отличной эстетикой.
• К минусам нейлонового протезирования относится неправильное распределение жевательной нагрузки, что приводит к быстрому развитию атрофии костной ткани.
• Такими конструкциями неудобно пережевывать твердую пищу. Стоимость нейлоновых протезов достаточно высокая.

Все вышеперечисленные конструкции могут быть установлены на имплантах.

• Идеальным вариантом протезирования на имплантах являются бюгельные съемные конструкции, так как они имеют металлическое основание с помощью которого соединение с имплантом становится более надежным.
• При установке пластмассовых протезов на импланты устраняется такой недостаток, как нарушение дикции.
• Нейлоновые протезы также можно фиксировать на импланты, но данный способ протезирования значительно сокращает срок службы нейлоновой конструкции.

Фото: до и после

Видео: «Стоматология. Зубные протезы»

Нередко у людей возникает вопрос о выборе зубного протеза, поскольку в современной проблем с видами зубных протезов нет. Для того, чтобы понять и получить ответ на данный вопрос стоит учитывать большое число факторов.

Смысл установки зубного протеза заключается в том, чтобы полностью восстановить работу утраченных зубов после выпадения или удаления в связи с , и другими заболеваниями полости рта. При этом важную роль в выборе той или иной замены играет финансовая сторона вопроса.

• металлические: стальные или золотые;
• керамические;
• металлокерамические;
• пластмассовые;
• комбинированные. К примеру на лицевой стороне пластмасса, а на внутренней стороне металл.

Кроме того, протезы могут иметь вид искусственных зубов, одиночных коронок и мостовидных протезов.

Эти протезы различаются по цене и эстетичности качества изготовления.

Классификация протезов на этом не заканчивается. Существуют ещё съёмные и несъёмные. Отличие этих двух видов заключаются в том, что врач-стоматолог закрепляет их на длительное время.

В свою очередь съёмные протезы подразделяются на:

• частично съёмные;
• полные съёмные;
• условно-съёмные.

Выбор вида протеза основывается на количестве оставшихся собственных зубов в ротовой полости. Если своих зубов не осталось, устанавливается полный съёмный протез. При возможности зацепиться зубной конструкции можно использовать бюгельные протезы. Этот вид протезов на данный момент считается лучшим из частично съёмных.

При полном отсутствии зубов помогут полные съёмные протезы

Полные съёмные протезы являются единственным выходом помимо протезирования при отсутствии зубов в ротовой полости. Эти протезы изготавливаются из акрила или нейлона.

Эти протезы постоянно усовершенствовались, в результате чего минусов их использования стало значительно меньше. Из прошлых минусов можно выделить недостаточную эстетичность, а также ненадёжное прикрепление во рту. Новейшие технологии сделали своё дело и теперь данные протезы стали более износостойкими и эстетичными. Если добросовестно ухаживать за протезами такого вида, срок их эксплуатации может растянуться на десятки лет при сохранении внешнего вида, цвета и плотности. При этом полные съёмные протезы можно сделать в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Особенности крепления зубных протезов

Чтобы обеспечить надёжность прикрепления протезов, их лучше устанавливать на импланты зубов, которые вживлены в челюсть. Более дорогой вариант установки протезов это установка их при помощи присосок. Однако такие приспособления не рекомендуется устанавливать на нижнюю челюсть, потому как она более подвижная.

Сравнение акриловых и нейлоновых протезов

Зубные протезы частично съёмного вида

Данные конструкции изготавливаются на пластмассовых или металлических каркасах и используются чаще всего для устранения промежутков с выпавшими зубами.

Показания к применению частично съёмных протезов

• утрата жевательных зубов;
• дефекты зубного ряда (отсутствие подряд нескольких зубов);
• временная мера;
• нет возможности использовать смежные зубы как опору для установки мостовидного протеза.

Виды частично съёмных протезов

• Съёмные сектора или сегменты. Часто случается, что происходит потеря жевательных зубов только с одной стороны. В этом случае необходимо устанавливать односторонние конструкции, которые крепятся кламмерами или аттачментами;
• Бюгельные зубные протезы . Они считаются во всём мире самыми надёжными и комфортными. Конструкция их более сложная и дорогая по стоимости. При их наличии нагрузка на десну располагается равномерно между всеми зубами. Отличие бюгельных протезов нижней челюсти заключается в том, что они состоят из металлического каркаса, в котором расположены искусственные зубы. Собственно каркас отливается по высокоточным технологиям индивидуально для каждого пациента. Сплавы здесь используются хромокобальтовые, титановые и золотоплатиновые. Устанавливаются бюгельные протезы при частичном отсутствии зубов, в качестве лечебного метода при , патологической подвижности зубов;
• Протезы на телескопических коронках. Это разновидность бюгельных протезов. Коронка их состоит из двух частей. Одна коронка усаживается на другую, что напоминает своим видом подзорную трубу. Такие протезы имеют место при необходимости установить большую коронку, зафиксировать которую не представляется возможным;
• Иммедиат-протезы. Используются данные протезы как временные.

Условно-съёмные протезы

Если отсутствует один жевательный зуб, применяются пластмассовые или керамические протезы данного типа. Крепление этих протезов происходит посредством крючков, которые закрепляются на соседних зубах. Эти конструкции встроены в зубные коронки и извлечение их проводит только врач.

Несъёмные ортопедические конструкции

Несъёмные зубные протезы устанавливаются врачом–стоматологом на постоянной основе и предназначены для восстановления функции жевания. Снять их пациент самостоятельно не сможет, поскольку для этого потребуется специальное стоматологическое оборудование.

Применяется при потере одного или же двух зубов, которые расположены рядом. Такие протезы могут быть цельнометаллическими, керамическими и металлокерамическими. Эти конструкции удобны в эксплуатации, эстетичны, долговечны. Срок их службы составляет около 20 лет. Для установки такого протеза необходимо обточить депульпированный зуб (после , ) и сделать оттиск. По сделанному оттиску изготавливается коронка.

Несъёмное протезирование бывает нескольких видов.

К сожалению, даже современная стоматология не может помочь сохранить свои зубы здоровыми на всю жизнь. Слишком много факторов влияния на прочность и качество эмали подстерегают нас вокруг.

Сюда также включают внутренние, связанные с серьезными заболеваниями или наследственностью, и внешние – питание, окружающая среда, гигиена и прочее.

Именно поэтому отрасль протезирования настолько популярна и востребована. Одним из наиболее часто используемых видов зубных протезов являются съемные, которые пациент может снимать самостоятельно в домашних условиях.

В основном, они используются, когда требуется заместить большую часть зубного ряда или же всю челюсть.

Полные и частичные конструкции

Все виды этих ортопедических конструкций можно разделить на две основные большие группы. Это частичные и полные протезы.

Полные

Применяют их в том случае, когда на одной или обеих челюстях полностью отсутствуют все зубы . Они не имеют жестких креплений и опираются только на десны (альвеолярные отростки). В случае восстановления функциональности верхней челюсти – опора осуществляется также на небо.

Изготавливают такие конструкции из различных видов пластмасс, нейлона или же акриловых материалов. Стоимость зависит от конкретной разновидности полных протезов и материала их изготовления. Разброс цен довольно велик – от 15 до 47 тысяч рублей .

Частичные

Подобные конструкции используются, если часть зубов на челюсти осталась здоровой . Именно они в дальнейшем и будут служить опорой для ортопедической съемной конструкции.

Такие протезы могут заменять от одного зуба постоянно или временно. Временные нужны, когда есть необходимость в высокой эстетике, но нет возможности сразу поставить постоянный протез, например, коронку или мост на имплантатах.

В качестве материла изготовления могут использоваться те же пластмассы, нейлон и акрил, что и в случае с полными. Также иногда конструкции могут содержать металл для изготовления каркаса, например, бюгельные.

Здесь разброс стоимости намного больше, чем в случае с полными съемными протезами, так как частичные отличаются большим разнообразием разновидностей и материала изготовления.

Также на цену в каждом случае влияет то, какое количество зубов необходимо заменить. В зависимости от всех этих факторов конструкция может стоить от 10 до 70 тысяч рублей .

Пластмассовые конструкции

Пластмассовые конструкции сделаны на основе акрила . Наиболее часто используются пластиночные акриловые протезы, которые относят к полным.

Такое название они получили из-за того, что базисом, на котором закрепляют искусственные зубы, является пластина. По цвету и форме она имитирует десны и в большинстве случаев при разговоре практически неотличима от настоящих живых тканей.

Фиксация в полости рта осуществляется по принципу, называемому «замыкающим клапаном». Это эффект присасывания к десне .

Если конструкция выполнена с соблюдением всех правил и учетом особенностей индивидуального строения челюсти, то после надевания между ней и живой десной будет создаваться тонкая прослойка разряженного пространства. Именно оно прочно удерживает на месте весь протез.

Особенности

Ортопедические конструкции этого типа довольно эстетичны, так как не только искусственные зубы, но и базис довольно точно повторяют естественные оттенки , вплоть до подбора максимально приближенных. Это можно отнести к достоинствам.

Одной из особенностей этого материала является его пористая структура. При недостаточном уходе и несвоевременном очищении материал может стать убежищем множества бактерий, которые быстро увеличиваются в количестве. В некоторых случаях это может вызвать развитие воспалительных процессов.

Среди недостатков – достаточно короткий срок службы – около четырех лет . Он также может быть снижен из-за того, что происходит быстрая атрофия костной ткани челюсти вследствие недостаточной нагрузки. Если же этот процесс проходит медленно, то носить протез можно около пяти лет.

Также к минусам можно отнести довольно длительное привыкание пациента к новым «зубам». В этот период довольно часты неприятные ощущения, возможно даже временное изменение дикции и прочее.

Однако минусы перечеркивает финансовая доступность. Стоимость на одну челюсть составляет около 15–17 тысяч рублей .

Нейлоновые конструкции

Протезы для зубов, выполненные из нейлона, довольно часто называют мягкими. Это обусловлено свойствами нейлона – повышенной эластичностью и гибкостью. Из этого материала изготавливают как полные протезы, так и частичные.

Если сравнивать с акриловыми, то конструкции из нейлона имеют большое количество преимуществ.

• Гибкость, эластичность – легко выдерживают нагрузки, не ломаясь при этом.
• Гипоаллергенность . Среди показаний к их применению – аллергические реакции на акриловые пластмассы. Нейлон совершенно нейтрален и имеет очень высокие показатели биосовместимости.
• Гигиеничность . Такие конструкции не выделяют токсинов, не впитывают влагу и запахи, за счет чего за ними легче ухаживать.
• Повышенная эстетика . Гораздо лучше других разновидностей имитируют десневую часть и практически неотличимы от настоящих зубов. К тому же, они имеют первоначальный внешний вид на протяжении всего периода ношения.
• Однако главная особенность и достоинство – высокая эластичность – является также и недостатком. Дело в том, что во время жевания нагрузка на челюсть распределяется неравномерно именно из-за слишком большой гибкости. Это может вызвать ускорение процесса атрофии костных тканей в челюсти.

Стоимость нейлоновых съемных протезов несколько выше, чем у классических акриловых. Она также зависит от того, какое количество зубов требуется заместить.

Минимальная цена при восстановлении одного зуба – от 13 тысяч , а вот конструкции на всю челюсть будут стоить уже более 25 тысяч рублей .

О плюсах и минусах данных ортопедических конструкций мы узнаем из следующего видео:

Ортопедические конструкции на имплантатах

Обычно их применяют в случае полной адентии (отсутствия зубов). Это связано с тем, что фиксация за счет эффекта присасывания не всегда является идеальной. Именно тогда в качестве опорных элементов используют вживленные в челюсть металлические стержни – имплантаты.

Вариантов изготовления может быть несколько. Применяются крепления:

• замковые кнопочного типа;
• замковые балочного типа;
• на внутриканальных имплантатах.

В последнем случае необходимо, чтобы у пациента было несколько здоровых корней зубов.

Стоимость такого протезирования существенно увеличена за счет того, что установка только одного дентального имплантата будет стоить пациенту около 15 – 30 тысяч в зависимости от выбранного типа и производителя.

Бюгельные конструкции

Фото: Бюгельный протез для нижней челюсти

Бюгельные протезы (от немецкого «бюгель» – дуга) отличаются от всех вышеперечисленных разновидностей тем, что в основе каркаса имеют металлическую дугу .

Прежде всего, это позволило уменьшить объем пластмассовой основы. Это дает пациенту намного больше комфорта при ношении таких конструкций – практически не страдает дикция, а также намного облегчается процесс жевания.

Для изготовления этих конструкций необходимо, чтобы у пациента на челюсти оставались свои здоровые зубы. Они будут служить опорой.

Бюгельные протезы имеют два основных типа крепления – на кламмерах и аттачменах.

1. Кламмеры – это небольшие ответвления на металлическом каркасе в форме круглых скобок, которые охватывают собой опорный зуб, тем самым фиксируя конструкцию.

   Крепление очень надежно и комфортно для пациента, однако в некоторых случаях кламмеры могут быть видны при разговоре, что несколько снижает эстетику.

2. Аттачмены иначе можно назвать замками. Одна часть этих микрозамков фиксируется на коронках, а вторая – на теле протеза. При надевании обе части соединяются и образуют прочную надежную конструкцию.

   Кламмеры в данном случае не используются. А главной особенностью аттачменов является их незаметность, что сильно повышает эстетику всей конструкции.

Стоимость этого вида съемных протезов зависит не только от количества восстанавливаемых зубов, но также и от типа крепления.

1. Кламмерные конструкции дешевле – от 20 до 30 тысяч рублей.
2. А вот замковые крепления обойдутся значительно дороже – от 40 до 50 тысяч.

Также может иметь значение компания-производитель. Например, надежные и высокоэстетичные немецкие протезы с замками типа Bredent с четырьмя металлокерамическими коронками будут стоить уже около 80 тысяч рублей.

Косметические (малые) конструкции

Фото: Съемный зубной протез «Бабочка»

Такие конструкции часто называют «бабочкой ». Этому способствует форма и внешний вид – один-два искусственных зуба и по обеим сторонам скобообразные крепления, напоминающие крылья.

Иммедиат-протезы

Выполняются из нейлона или акрила и совершенно не причиняют неудобств пациенту. Фиксация происходит с помощью ответвлений, похожих на кламмеры, к опорным, стоящим рядом зубам. Их эмаль при этом не повреждается.

Довольно часто используются в качестве временных эстетических конструкций перед имплантацией. Стоимость невелика – около 7–10 тысяч.

Условно-съемная разновидность малых протезов

Отличаются от классических «бабочек» тем, что имеют металлические крепления . Это увеличивает не только надежность, но также и стоимость – от 10 до 15 тысяч.

Акри-Фри (Acry-Free)

По сути, их конструкция ничем не отличается от всех ранее описанных типов. Однако здесь используется совершенно новый материал Акри-Фри на основе акриловых смол .

В нем устранена большая часть недостатков, свойственных классическим акриловым протезам:

• увеличена гибкость и устойчивость;
• уменьшена пористость;
• улучшена эстетика;
• увеличен до 7 лет срок службы.

Стоимость таких протезов выше, чем из привычных материалов – от 30 до 45 тысяч рублей .

В завершение следует сказать, что выбирать лучший съемный протез для зубов следует только среди равнозначных вариантов. Разный прикус, возраст, индивидуальные особенности челюсти – все это следует учесть при выборе.

Поэтому нет однозначного ответа на вопрос, какой же из видов съемного протезирования лучше. Только опытный стоматолог может учесть все факторы и подобрать идеальный вариант.

В заключение – еще одно видео о принципиально новых съемных зубных протезах Сэндвич:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

2 Комментария

• Илона

  13 мая 2016 в 0:16

  Конечно, свои зубы съемные протезы не заменят, но что поделать. Пожилые люди, не имеющие достаточно средств для дорогих имплантатов, вынуждены пользоваться съемными протезами подчас не очень высокого качества, а то вовсе ходить беззубыми… Стоматологические услуги никогда не были дешевыми, поэтому лучше смолоду заботиться о своих зубах, как положено.

• Игорь

  23 мая 2016 в 14:48

  Всегда вспоминаю свою бабушку которая пользовалась съёмными протезами изготовленными из пластмассы. Но чем старше становилась тем ей сложнее было с ними ходить. Приходилось ходить в поликлинику и там опять подгоняли протез под неё. Объясняли проблему тем, что бабушка с возрастом теряет в весе (на самом деле так и было, особенно в последние годы жизни) и соответственно дёсны усыхают и протез начинает «ходить». В некоторых случаях помогали специальные фиксирующие пасты.
  Так что у каждого вида протезирования есть свои нюансы.

• Тотошка

  1 декабря 2016 в 0:47

  Подобные протезы это лучше чем ничего, по крайней мере позволят кушать нормальную, полноценную пищу и говорить без свиста и шамканья. Что делать, жизнь идет, все тлен, не у всех есть деньги на имплантацию, да и больно кровавая она, эта имплантация. Читаю статью и в мысленно примеряю такие протезы на себя, ведь лет через 10-15 мне, видимо придется ходить с такими же.

• Ольга Николаевна

  9 мая 2017 в 4:38

  Я уже пенсионерка, когда осталось всего несколько зубов, решила их удалить, поскольку они уже были все равно пломбированные и неживые и вставить полные протезы из нейлона. В принципе, мне все в них понравилось, единственный минус в том, что к ним, действительно, нужно сперва привыкать и корректировать свое произношение под них, иными словами — тренироваться. Но в остальном — все как обычно, разве что сухари я теперь не ем — берегу новые зубы.

• сайха

  4 июля 2017 в 16:09

  две недели как поставила полный протез из акрила, кушать с протезами еще не пробовала так как еще немного болят десна от выдернутых зубов. Речь немного налаживается. один день носила протез целый день не снимая, но к вечеру уже устала челюсть, подруга когда увидела меня с протезами, подумала что у меня полный рот орешков и сказала что тебе сделали не правильный протез. Хотелось бы узнать это от не привычки челюсть устает их носить, или же права моя подруга?