Реклама на портале

Лекарства для поджелудочной железы при лечении панкреатита, какие принимать? Как лечить панкреатит поджелудочной железы лекарствами и таблетками

Панкреатит – процесс воспаления и саморазрушения поджелудочной железы собственными ферментами. Лечение панкреатита – сложный процесс, так как и способа его введения всегда зависит от тяжести состояния пациента, формы болезни, а также выраженности отдельных симптомов.

Препараты и методы лечения панкреатита должен выбирать врач после диагностики и оценки состояния больного

Общие сведения о панкреатите

Опираясь на тяжесть клинических проявлений и степень разрушения тканей, выделяют два вида панкреатита: острый и хронический, хотя граница между этими состояниями порой бывает довольно размытой.

Острый панкреатит – заболевание крайне тяжелое, требующее оказания быстрой специализированной помощи и лечить такое состояние возможно только в больнице с помощью многочисленных внутривенных вливаний, также нередко возникает необходимость во вмешательстве хирургов. Применение таблеток в этом случае малоэффективно.

Хронический панкреатит обычно протекает мягче острого, но также способен привести к госпитализации больного, правда, только в периоды обострений. В данной ситуации лечение может заключаться как в приеме таблеток, так и в инъекциях лекарственных препаратов.

При хроническом течении болезни иногда можно обойтись амбулаторным лечением и приемом таблетированных средств

Спазмолитики в лечении панкреатита

Лечение обострения хронического панкреатита заключается в назначении средств, которые могут облегчить болевые ощущения при воспалении в тканях поджелудочной железы и обеспечить организм недостающими ферментами.

Первоочередная задача при рецидиве хронического панкреатита – уменьшить боль и снять напряжение в протоках поджелудочной железы, которое возникает из-за рефлекторного спазма мускулатуры.

Лучше всего с этой целью принимать какие-либо из следующих препаратов:

  • Дротаверин;
  • Папаверин;
  • комбинированные препараты – Спазмалгон, Баралгин и пр.

Преимущество Мебеверина – минимум побочных эффектов и противопоказаний

Дротаверин и Папаверин

Дротаверин и Папаверин являются одними из наиболее широко применяемых при панкреатите средств. Так как они ликвидируют спазм в протоках поджелудочной железы и уменьшают явления застоя панкреатического секрета, боли в животе на фоне их действия ослабляются. Однако, кроме основного спазмолитического эффекта, Папаверин может вызывать и побочные: тошноту, снижение кровяного давления, учащение дыхания, потливость. Пить таблетки Папаверина не следует людям с ранее выявленными аллергическими реакциями на этот препарат, а также тем, кто принимает некоторые виды антидепрессантов или страдает от следующих патологий:

  • нарушение проводимости в атриовентрикулярном узле;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • глаукома;
  • обструкция бронхов (астма, обструктивный бронхит).

Курение и прием алкоголя снижают эффективность Папаверина.

Лечение Папаверином может быть ограничено у пациентов с аденомой простаты, тяжелыми нарушениями функции почек, гипотиреозом, а также у больных, перенесших черепно-мозговую травму. Препарат противопоказан к применению у пожилых пациентов и в раннем детском возрасте (до 6 месяцев).

По сравнению с Папаверином Дротаверин имеет ряд преимуществ:

  • более длительный период действия;
  • не вызывает учащения дыхания;
  • меньше противопоказаний (только тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность).

Еще один препарат с выраженным спазмолитическим действием – Мебеверин. Это средство является более новым, имеет минимум противопоказаний – непереносимость и паралитическая кишечная непроходимость, побочных эффектов – крапивница, ангионевротический отек и другие аллергические реакции, и может применяться у больных с гипертрофией простаты и глаукомой. В целом применение Мебеверина разрешено даже при печеночной, почечной или сердечной недостаточности, правда, в подобных ситуациях назначения делают с осторожностью.

Комбинированные препараты

Если болевой синдром очень сильно выражен, но при этом исключено острое воспаление поджелудочной железы и нет возможности ввести лекарство внутримышечно, то можно воспользоваться комбинированными средствами. Примеры подобных таблеток – Баралгин, Спазмалгон, Риналган и пр.

Помимо облегчения боли и снятия спазмов, Баралгин оказывает жаропонижающее действие

В составе комбинированных средств содержится сразу несколько компонентов, которые оказывают различные эффекты.

Однако лечить панкреатическое воспаление Баралгином нужно с осторожностью в определенной врачом дозировке, так как, кроме аллергических реакций, возможно развитие гипотонии, поражения печени и почек, нарушение процессов кроветворения и обострение язвенной болезни. Лечение пациентов с нарушениями ритма, низким давлением, гиперплазией простаты, бронхиальной астмой, глаукомой, непроходимостью кишечника, анемиями и прочими болезнями крови Баралгином не рекомендуется. Проблемы с печенью и почками также являются фактором, который ограничивает широту применения этих таблеток.

Ферментные средства

Так как пораженная часть поджелудочной железы после ликвидации воспаления уже не сможет вернуться к тем объемам выработки пищеварительных ферментов, которые производила в здоровом состоянии, то назначается заместительная терапия таблетками.

Ферментные препараты могут иметь разные названия, но их основным действующим веществом всегда является панкреатин

Чаще всего используются препараты , Креон, Мезим Форте, однако существует большое количество аналогов разного качества. Дозировка этих таблеток рассчитывается лечащим врачом на основании обследования и результатов анализов.

Наиболее доступным по цене является Панкреатин, который, однако, несколько уступает по своему качеству двум другим средствам. Наиболее новым и эффективным по праву считается Креон, так как он выпускается в лекарственной форме (капсулы с микросферами), которая позволяет действующим веществам с наименьшими потерями добраться до точки их приложения – кишечника.

Важно! Ферментные препараты не всасываются в кровоток, а действуют исключительно в кишечнике. Это означает, что лечение этими таблетками не противопоказано беременным женщинам, кормящим мамам и даже детям.

Многие ферментные препараты выпускаются в виде капсул с минимикросферами, благодаря которым активное вещество в неизмененном виде достигает кишечника

Единственная ситуация, когда нельзя пить лекарства, содержащие ферменты, это наличие симптомов аллергии к данным препаратам.

Кислотоснижающие препараты

Лечение панкреатита имеет важный нюанс – необходимость в уменьшении стимулирующих влияний на ацинусы – дольки поджелудочной железы, продуцирующие панкреатический сок. Для этого больному назначается строгая диета и лекарства, способные понижать кислотность желудочного содержимого. Подобными эффектами обладают лекарства из следующих трех групп:

  • антациды (обволакивающий эффект, местное действие);
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (снижают выработку желудочного сока);
  • блокаторы протонного насоса (снижают выработку соляной кислоты).

Схема терапии при панкреатическом воспалении допускает сочетанное применение медикаментов из этих групп, но какие комбинации лучше использовать, должен решать лечащий врач.

Антациды

Антациды – Фосфалюгель, Альмагель, Ренни и др. – применяются при изолированном панкреатите не слишком широко, так как их эффект слишком кратковременный.

Антацидный препарат Ренни помогает не только при панкреатите, но и облегчает неприятные симптомы, связанные с заболеваниями желудка

Лучше всего применять подобные лекарства в тех случаях, когда у пациента есть сопутствующий гиперацидный гастрит или язва. Большинство антацидов выпускается в форме суспензий или жевательных таблеток, их нельзя принимать людям с непереносимостью компонентов препарата или тем, кто страдает от тяжелой недостаточности функции почек.

Н2-блокаторы

Блокаторы гистаминовых рецепторов – Ранитидин, Фамотидин – оказывают выраженный гипоацидный эффект. Угнетая выработку соляной кислоты, эти препараты опосредованно уменьшают активность секреции панкреатического сока. Такое действие позволяет в более короткие сроки облегчить состояние пациента. Лечение детей, беременных и кормящих женщин данными медикаментами не рекомендуется. С осторожностью их назначают при нефрологической патологии и при параллельном приеме Варфарина, Теофиллина или Метопролола.

Ингибиторы протонного насоса (ИПН)

Кроме снижения выработки соляной кислоты, эта группа лекарственных средств отличается от вышеперечисленных дополнительными лечебными свойствами.

Омепразол косвенно влияет на скорость разрушения паренхимы поджелудочной железы при развитии в ней воспаления

Способствует уменьшению внутрипротокового давления в пораженных участках органа. Таблетки увеличивают продукцию бикарбонатов дольками поджелудочной железы, что способствует снижению активности протеолитических ферментов, разрушающих ткани больного органа. Омепразол и другие представители группы ИПН (Пантопразол, Рабепразол и др.) имеют более длительный период выведения, поэтому не требуют частого повторного приема, в отличие от антицидов и гистаминовых блокаторов.

Омепразол является одним из первых блокаторов протонного насоса, и отличается более низкой стоимостью, чем иные представители этого класса.

Большое количество полезных свойств блокаторов протонной помпы, к сожалению, сопровождается и немаленьким списком побочных эффектов, где значатся и различные аллергические реакции, и нарушения электролитного равновесия, головокружения, боли в суставах и мышцах и другие неприятные симптомы. Важно отметить, что лечение таблетками Омепразола следует проводить с осторожностью, если пациент параллельно принимает сердечные препараты (Варфарин, Дигоксин и др.), проходит антиретровирусную терапию или получает цитостатики.

Пациенты, принимающие одновременно с ингибиторами протонной помпы сердечные гликозиды, должны предупредить об этом врача

Вспомогательные средства

Кроме вышеперечисленных препаратов, нередко требуется назначение и других средств, которые помогут предупредить осложнения, снизить интенсивность воспалительных процессов, ликвидировать вторичную инфекцию. В качестве вспомогательных средств могут назначаться антибиотики и кишечные антисептики – Цефтриаксон, Нифуроксазид и др., препараты кальция, пробиотики.

Вопрос о том, какие препараты лучше пить в каждом конкретном случае, желательно обсудить с врачом-терапевтом либо гастроэнтерологом.

Подробнее о симптомах панкреатита и его лечении можно узнать из видео ниже:

Сегодня болезни пищеварительных органов очень распространены. Но большинство таких заболеваний не вызывают огромных неудобств, поэтому некоторые люди живут годами с колитом либо гастрита.

Однако, при воспалении поджелудочной железы пренебрегать недугом не получится. Лекарственная терапия – вот эффективный метод, который может значительно облегчить болезненные ощущения, а также предупредить возникновение осложнений.

Железа – значимый орган, поэтому какие-либо нарушения в ее функционировании сказываются на нормальной работе всего организма. Вследствие чего происходят гормональные сбои, а полезные вещества не усваиваются в необходимом количестве.

Функции поджелудочной железы

Орган выполняет массу функций, к которым относится:

  • выработка гормонов: инсулин, глюкагон, грелин и т.д.;
  • осуществляет синтез пищеварительных ферментов, расщепляющих углеводы, белки и жиры;
  • принимает участие в обменных процессах и регулирует поступление глюкозы в кровь.

Заболевания поджелудочной железы

Лечение сбоев в функционировании поджелудочной, как правило, осуществляется консервативным способом т.е. при помощи лекарственных средств.

Но принимать медикаменты необходимо лишь после назначения специалиста.

Если это правило не будет выполнено, то в организме произойдет дисбаланс обмена веществ и пищеварительного процесса.

Болезни, поражающие поджелудочную железу:

  1. наиболее часто встречаются недуги, появляющийся при несбалансированном питании – воспаление железы или панкреатит;
  2. практически неизлечимое и тяжелое заболевание, при котором нарушаются функции органа – это сахарный диабет;
  3. железу может поражать редкая генетическая болезнь – муковисцидоз;
  4. в тканях поджелудочной иногда развиваются злокачественные либо доброкачественные кисты и опухоли;
  5. при полном несоблюдении правильного питания в органе образовываются камни.

Как лечится острый панкреатит?

Человеку с острой формой панкреатита поджелудочной нужна немедленная госпитализация и последующее лечение в стационаре.

При этом он должен соблюдать специальную диету, поэтому питательные вещества пациент получается посредством капельницы.

Также в случае обострения важно убрать боль, понизить активность ферментов и снизить интоксикацию. Для этого врач назначает анальгетики и прочие медикаменты, направленные на лечение больного органа.

Первые несколько дней препараты вводят внутривенно. Когда состояние больного стабилизируется лекарства можно снова принимать в виде таблеток. Также для понижения ферментообразования на место расположения железы прикладывают холод.

Если вместе с воспалительным процессом появляется бактериальная инфекция, доктор назначает антибиотики. В крайних случаях хирург проводит удаление части разрушенной железы.

Как лечится хроническая форма панкреатита?

После преодоления острого воспаления поджелудочная железа полностью не восстанавливается. Врачи настоятельно рекомендуют по прошествии приступа продолжать терапию: придерживаться определенной диеты и принимать ферменты в таблетках, улучающие пищеварительную функцию.

Чтобы не произошло повторного обострения, необходимо отказаться от курения и алкоголя, а также жареной и жирной еды. Больной панкреатитом, всегда должен носить с собой таблетки для железы и принимать их после принятия пищи несколько раз в день.

Какие лекарственные средства назначают для лечения панкреатита?

Главный признак воспаления железы – изнурительные болевые ощущения, которые возрастают после еды и в положении лежа.

Для облегчения болезненного состояния нужно сесть, а затем наклониться вперед либо положить на живот холодную грелку. Но все же без применения обезболивающих средств, которые быстро облегчат страдания при панкреатите не обойтись.

Как правило, врачи назначают спазмолитики и аналгетики:

  • Папаверин;
  • Баралгин;
  • Дротаверин (таблетки либо ампулы);
  • Но-Шпа;
  • Парацетомол;
  • Асперин.

При стационарном лечении назначают Н2-блокаторы:

  • Фамотидин;
  • Ранитидин.

Чтобы облегчить состояние используют антигистаминные и холинолитические препараты:

  • Димедрол;
  • Атропин;
  • Платифилллин.

Антацидные лекарственные препараты

Препараты, нейтрализующие и связывающие соляную кислоту, способствуют предотвращению язвенных образований на слизистой оболочке желудка, а также они предупреждают появление раздражения.

Зачастую в этих целях назначают суспензии либо гели, создающие защитную пленку на слизистой и препараты, понижающие вырабатывание соляной кислоты:

  1. Фосфалюгель;
  2. Алмагель;
  3. Омез;
  4. Контралок;
  5. Оцид;
  6. Гастрозол;
  7. Пепсидил;
  8. Ранитидин;
  9. Гастероген;
  10. Фамотидин;
  11. Зоран;
  12. Ацидекс.

Также назначаются антацидные средства в виде блокаторов протонной помпы, такие как Ланзопразол. Для снижения выработки ферментов пациентам, больным панкреатитом, рекомендуется применять Апротинин либо Контрикал в таблетках.

Чтобы понизить кислотность необходимо пить большое количество щелочных растворов. Например, разведенную с водой соду или минеральную воду.

Ферментные лекарственные препараты

Когда больной уже начал принимать пищу, после облегчения состояния для поддержания функционирования железы, а также улучшения пищеварительного процесса врач назначает лечение ферментосодержащими препаратами.

Принимать такие надо после приема пищи. Как правило, эти таблетки пьют довольно длительное время, а при хронической форме панкреатита либо сильной недостаточности железы – регулярно. Дозировка назначается лечащим врачом, который основывается на индивидуальные особенности пациента.

К наиболее популярным ферментным средствами относят:

  1. Панкреатин;
  2. Пазинорм;
  3. Мези;
  4. Креон;
  5. Фестал.

При изготовлении этих таблеток используют ферменты свиньи, что может спровоцировать возникновение аллергических реакций.

В таких случаях пациентам, склонным к аллергии, доктор прописывает препараты, основа которых – растительные элементы (папаин, рисовый грибок). Наиболее известные таблетки из этой группы:

  • Пепфиз;
  • Сомилаза;
  • Юниэнзим.

Дополнительные способы лечения болезней поджелудочной железы

В особо сложных ситуациях при панкреатите врач назначает инсулин, если он вырабатывается в недостаточном количестве. При развитии бактериальной инфекции и нагноениях назначаются антибиотики (Ампициллин). Если это серьезное осложнение, включается и , как комплексное лечение.

Также в некоторых случаях делаются операции, но хирургическое вмешательство осуществляется крайне редко, потому что железа – это очень чувствительный орган. По той же причине медикаментозное лечение также сильно ограничено, т.к. происходит дисбаланс во всей пищеварительной системе, а усвоение лекарств становится частичным.

Более того, у людей, болеющих панкреатитом, со временем появляется непереносимость определенных медикаментов. Именно поэтому болезнь является практически неизлечимой и пациенту надо пожизненно придерживаться строжайшей диеты и исключить из образа жизни вредные привычки.

Главное назначение лекарств при обострении панкреатита - снять болевой синдром, помочь больному органу восстановиться и создать условия, при которых железа не будет испытывать повышенной нагрузки. Назначением препаратов должен заниматься только лечащий врач с учетом результатов лабораторных исследований. Обострение панкреатита всегда проходит в тяжелой форме, и самостоятельный прием лекарств без консультации со специалистом может ухудшить состояние больного и привести к необратимым последствиям.

Какие принимать

В период обострения панкреатита пациенту показан прием препаратов, помогающих быстро справиться с симптомами болезни и нормализовать производство ферментов. Назначение медикаментов производится в зависимости от результатов анализов и особенностей протекания болезни. Рекомендован прием обезболивающих, спазмолитиков, ферментных препаратов и средств, способных подавлять выработку кислоты.

Медикаментозная терапия должна сочетаться с диетой. В первые дни обострения панкреатита следует отказаться от приема пищи.

Для пополнения питательных веществ назначаются раствор глюкозы и аминокислотные комплексы. Рекомендован прием витаминных комплексов, помогающих компенсировать дефицит питательных веществ в организме, привести в норму процесс пищеварения и отток желчи.

Спазмолитики

Обострение воспалительного процесса сопровождается болями, вызывающими спазмы. Для лечения назначаются спазмолитики. Если боли нестерпимые, для ускорения действия препарата лучше вводить его с помощью инъекций, а не пить таблетки.

Хорошо зарекомендовал себя Папаверин. Он имеет минимальное количество побочных эффектов и обладает способностью расслаблять гладкую мускулатуру, снимая спазм. Чаще всего он используется при обострении болезни у взрослых. При острых болях, возникших в результате колик или других расстройств желудочно-кишечного тракта, назначают Дротаверин.

Антибиотики

При панкреатите применение антибиотиков позволяет снять воспаление в пострадавших органах пищеварительной системы. Они препятствуют распространению инфекции на другие органы, а также дают возможность предупредить развитие тяжелых осложнений: сепсиса, абсцесса, перитонита.

Антациды

При хроническом панкреатите антациды назначаются в целях нейтрализации соляной кислоты, находящейся в желудочном соке, и устранения ее агрессивного воздействия.

При обострении воспалительных процессов чаще всего применяют средства, содержащие в своем составе алюминий и магний.

Попадая в организм, они адсорбируют желчные кислоты и ферменты, обеспечивая защитное действие. При обострении панкреатита антациды используются совместно с ингибиторами секреции.

Анальгетики

Пациенты, страдающие хроническим панкреатитом, постоянно испытывают боли. В этой ситуации врач назначает анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. В случае их неэффективности для устранения сильных болей при обострении могут использоваться наркотические обезболивающие средства. Подробнее .

Н2 блокаторы

Препараты этой группы, попадая в желудок, оказывают блокирующее действие на Н2-гистаминовые рецепторы, благодаря чему снижается уровень кислотности желудочного сока. Однако при длительном приеме блокаторов снижается их эффективность. В этой ситуации даже увеличение дозы лекарства не приводит к желаемому результату, и врач вынужден пересматривать схему лечения.

Ингибиторы протонной помпы

Использование препаратов этой группы при обострении воспаления позволяет блокировать синтез кислоты в клетках желудка. Благодаря этому действию уменьшаются секреция соляной кислоты и сама железа, что позволяет ускорить процесс выздоровления. Прием этих препаратов может вызывать ряд побочных эффектов. Чаще всего наблюдаются головная боль, диарея, запоры, боль в животе, тошнота и рвота.

Гормональные

Использованию гормональных препаратов уделяется особое внимание. Дозировка и длительность приема определяются только врачами. Неправильное применение может спровоцировать развитие побочных эффектов и усугубить обострение.

Антиферментные препараты

Используются для нейтрализации действия ферментов, оказывающих агрессивное влияние на функциональность больного органа. Вводятся внутривенно с помощью капельницы. Противопоказанием служит индивидуальная непереносимость.

Какие ферментные препараты назначаются

Медикаментозное лечение при обострении панкреатита не обходится без заместительной терапии с использованием ферментных препаратов. Они понижают деятельность пищеварительных органов, улучшают процесс всасывания жиров, белков и углеводов, приводят в норму процесс пищеварения.

Чаще всего назначают Панкреатин - эффективное средство, содержащее ферменты.

Вспомогательные средства

Для лечения воспаления поджелудочной железы в качестве вспомогательных средств могут использоваться иммуностимуляторы, направленные на повышение защитных функций организма, а также препараты, помогающие восстановить ткани органа.

Обострение воспалительного процесса оказывает влияние на работу соседних органов. Нередко наблюдается повышенный выброс желчи. Чтобы этого не произошло, при хронической стадии заболевания пациенту рекомендуется прием желчегонного препарата Аллохола.

Домашними методами бороться с панкреатитом можно только в том случае, если это не острый приступ с сильными болями, а просто появление симптомов обострения (проблемы со стулом, вздутие живота, ложные позывы к дефекации). Подобная ситуация может возникнуть из-за нарушения диеты, переедания. В дополнение к существующей терапии врач порекомендует прием средств для поддержания работы желудка, восстановления его микрофлоры.

Для профилактики

Для поддержки работы органов пищеварения необходимо соблюдать все рекомендации врача относительно приема лекарственных средств. Рекомендуется принимать витаминные и минеральные комплексы, соблюдать питьевой режим.

Елена Малышева. Лечение острого панкреатита

Острый панкреатит. Как предотвратить «взрыв» в животе

Хронический панкреатит - патологическое состояние поджелудочной железы, отвечающей за выработку специального пищеварительного секрета. Эта форма заболевания протекает практически бессимптомно, но в то же время в секреторном поджелудочном органе безостановочно развиваются необратимые повреждения. Недуг характеризуется регулярной сменой периодов рецидивов и ремиссий. Острая фаза болезни мучительна, и человек мечтает быстрее избавиться от появившихся неожиданно тяжёлых проявлений заболевания. Но решение о том, что пить при обострении панкреатита, может принять только лечащий врач. Самолечение в этом случае категорически недопустимо, так как приводит к усугублению состояния.

Причины возникновения обострения

Острая фаза болезни чаще всего носит сезонный характер, но может возникнуть и под воздействием некоторых негативных факторов. Основными причинами, по которым может обостриться заболевание, находящееся в , являются допускаемые человеком погрешности в диете или рецидивирующие холецистит и ЖКБ, болезни, связанные с нарушениями в функционировании пищеварительного тракта. К факторам риска, провоцирующим возникновение рецидива панкреатита, относятся:

  • неконтролируемый приём некоторых лекарств, основную опасность среди которых представляет такой лекарственный препарат, как Тетрациклин;
  • чрезмерное употребление солёной, острой, жирной и жареной пищи;
  • злоупотребление алкогольными напитками любой крепости;
  • частые стрессовые ситуации и переживания.

Начало обострения недуга характеризуется общей слабостью и появлением в животе сильных болей, поэтому у людей, в анамнезе которых имеется хроническая стадия панкреатита, не возникает вопросов о причине появления негативной симптоматики.

Обычно период усугубления тяжёлых симптомов длится в течение недели, а затем, после проведения адекватного лечебного курса, затихает на определённый период.

Медикаментозное лечение панкреатита в стадии обострения

При рецидиве болезни основными целями медикаментозной терапии является купирование негативной симптоматики и восстановление нормального функционирования секреторного органа пищеварительной системы. Лечебный курс при возникновении у человека патологического состояния направлен на решение следующих задач:

  1. Подавление продуцирования агрессивных протеолитических ферментов, из-за которых может разрушаться сама железа.
  2. Устранение болезненных ощущений.
  3. Снижение давления в протоках ПЖ.
  4. Нормализация водно-электролитного баланса.

О том, какие таблетки пить, чтобы достигнуть вышеназванных целей и вылечить острую фазу панкреатита, каждому конкретному пациенту должен сказать гастроэнтеролог после получения результатов проведённого диагностического исследования. Самостоятельно, без предварительной консультации с доктором, употреблять лекарственные средства категорически не рекомендуется. Даже самый эффективный, с точки зрения человека, медикамент может спровоцировать развитие серьёзных, зачастую необратимых последствий, лечиться от которых бывает очень сложно.

Важно! Как ребенок, так и взрослый человек, у которых начинает обостряться хронический панкреатит, должны находиться под постоянным наблюдением врача и принимать только прописанные доктором лекарственные препараты. Это непременное условие при рецидиве в поджелудочной железе воспалительного процесса.

Особенности лечения обострений

Терапевтические мероприятия, считающиеся «золотым стандартом» при устранении симптоматики рецидивирующего воспаления ПЖ, проводятся на фоне обязательной . Первые 2–3 дня пациентам рекомендовано , поэтому больным, для обеспечения нормального функционирования организма, сразу же начинают делать внутривенные поддерживающие с раствором глюкозы. А также для выведения из организма токсинов больным усиливают питьевой режим – пить можно минералку без газа, чистую воду или слабозаваренный чай в количестве 5–6 стаканов в сутки.

Не следует забывать о том, что при обострении панкреатита все лекарства назначаются исключительно специалистом, с учётом общего состояния пациента. Вопрос о том, что принимать для облегчения тяжёлой симптоматики, решается только врачом после получения результатов диагностического исследования. Только так можно избежать дополнительного негативного воздействия на повреждённый воспалительным процессом секреторный орган ЖКТ.

Препараты для лечения обострения хронического панкреатита

Обостренный недуг, при резком ухудшении общего состояния человека, допустимо лечить исключительно в стационарных условиях. В больнице специалисты осуществляют круглосуточный контроль над изменениями геодинамики и, в случае необходимости, могут оказать своевременную помощь. Но людей, испытавших на себе тяжёлые проявления рецидива воспалительного процесса в поджелудочной железе, интересует вопрос о том, что же всё-таки можно самостоятельно принимать при хроническом панкреатите, в фазе его обострения, до приезда врача.

Взрослым пациентам гастроэнтерологи рекомендуют обратить внимание на список лекарств, указанный в таблице. В ней же даётся перечисление их фармакологических действий. Но следует помнить, что каждая таблетка из этого перечня имеет определённые противопоказания, поэтому выпить её желательно только после консультации со специалистом.

Препараты, помогающие купировать острые проявления панкреатита:

Медикаментозное лечение обострившегося панкреатита предполагает применение вышеперечисленных лекарственных средств в определённых комбинациях, которые подбираются только врачом в зависимости от того, как чувствует себя человек. Гастроэнтеролог постоянно контролирует изменения в состоянии человека и в зависимости от результатов промежуточных анализов вносит корректировки в терапевтический курс, убирая из него не подошедший лекарственный препарат и, добавляя новый.

Если поджелудочная железа обострилась у ребенка, его помещают в стационар. При проведении терапевтических мероприятий, направленных на то, чтобы купировать острый приступ, за ним всё время должен наблюдать врач. Это позволит не допустить возникновения побочных эффектов, которые может спровоцировать сильнодействующий медикаментозный препарат. Как правило, детям, у которых началось обострение панкреатита, могут быть назначены следующие лекарства:

  1. Панкреатин, ферментный препарат, аналогами которого являются Мезим и Фестал. В них содержатся вещества, которые вырабатывает поджелудочный секреторный орган, находящийся вне процесса обострения. Действие ферментных лекарств устраняет и улучшает пищеварение.
  2. Октреотид. Его активное вещество соматостатин является гормоном, тормозящим функциональную деятельность поджелудочной. Прием этого лекарства обеспечивает поджелудочному органу пищеварения покой и даёт ему время для полноценного восстановления.
  3. Дюспаталин. Эффективно расслабляет спазмированные мышцы, главную причину болезненности. Также это лекарство способствует снижению воспалительного процесса и улучшению оттока, продуцируемого железой секрета.
  4. Пирензепин, холинолитическое средство, снижающее кислотность желудочного секрета, что, в свою очередь, нормализует функционирование поджелудочной железы.

В некоторых случаях лечение детей, у которых рецидивировал воспалительный процесс, поразивший поджелудочный орган пищеварения, проводится с помощью антибактериальных препаратов или кортикостероидов, улучшающих сосудистую микроциркуляцию. Решение об их назначении является прерогативой лечащего врача, который ориентируется на состояние маленького пациента и степень процесса обострения.

Список литературы

  1. Топорков А.С. Эффективность селективных миотропных спазмолитиков для купирования абдоминальной боли. РМЖ, раздел «Болезни органов пищеварения» 2011 г. № 28. стр. 1752–1761.
  2. Минушкин О.Н. Масловский Л.В. Евсиков А.Е. Оценка эффективности и безопасности применения микронизированных полиферментных препаратов у больных хроническим панкреатитом c внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы РМЖ, раздел «Гастроэнтерология» №17 2017 г. стр. 1225-1231.
  3. Бебуришвили А.Г., Михин С.В., Спиридонов Е.Г. Клиническая эффективность Сандостатина и Октреотида в хирургической панкреатологии. Хирургия 2002 г. № 10 стр. 50–52.
  4. Губергриц Н.Б. Хроническая абдоминальная боль. Панкреатическая боль: как помочь больному. М.: ИД Медпрактика, 2005 г. стр. 176.
  5. Казюлин А.Н., Кучерявый Ю.А., Сорокин В.В. Современный взгляд на проблему рационального питания при хроническом панкреатите. Актуальные вопросы клинической транспортной медицины. 2003 г. Т.11, стр. 330–341.

Панкреатит является довольно серьезным заболеванием, которое приводит к необратимым изменениям поджелудочной железы. Для того чтобы избежать развития серьезных осложнений, которые порой приводят к летальному исходу, необходимо как можно скорей обращаться к специалисту и начинать лечение. На сегодняшний день медицина имеет множество средств, способных не только облегчить состояние больного, но и не допустить развития последствий. Наша статья расскажет о том, как проводится лечение панкреатита медикаментами.

Основные правила лечения

Перед началом лечения, врач составляется схему, которая зависит от тяжести заболевания и общего состояния больного. Следует понимать, что не имеется классических терапевтических мер при воспалении поджелудочной железы, лекарство от панкреатита подбираются индивидуально. Прежде всего острый период требует обязательного постельного режима. На протяжении 3 дней больному назначается лечебный голод, разрешается исключительно прием воды, который не только не допустит обезвоживания организма, но и способствует выведению токсических веществ из организма.

Терапия этого заболевания должна проводиться только в условиях стационара, при поступлении в который используются медикаментозные препараты для лечения панкреатита.

Снять острую стадию помогут антиферментные лекарственные препараты, спазмолитические и обезболивающие средства, антибиотики. При хроническом панкреатите назначают ферментные средства, таблетки и уколы, снимающие спазмы, противовоспалительные препараты. Кроме того, обязательно используют лекарства, оказывающие желчегонное, обволакивающее действие и витаминотерапию.

Важно! Для лечения заболеваний поджелудочной железы необходим серьезный комплексный подход, помогающий быстро снять воспаление и не допустить отмирание клеток органа.

Начальная стадия лечения

В начале заболевания больному обычно рекомендуют наложить холодную грелку на область больного органа. Медикаментозное лечение панкреатита начинается с приема Омепразола, Ранитидина, которые угнетающе действуют на рецепторы, отвечают за секрецию соляной кислоты. Данная мера важна, чтобы соляная кислота не провоцировала функционирование органа, так как в первые дни полностью исключается поступление пищи. К тому же эти препараты снимают воспалительный процесс, болевой синдром, нормализуют пищеварение, купируют неприятную симптоматику. Инструкция разрешает следующее введение препаратов:

  • Ранитидин вводится в мышцу 4 раза в день по 50 мг. Также при особо остром состоянии его разрешается вводить внутривенно, разведя при помощи физ. раствора. Данное средство вводится медленно на протяжении 2 минут. В дальнейшем его можно пить в форме таблеток дважды в день по 150 мг. Причем суточная дозировка не должна превышать 600 мг. Для терапии панкреатита у взрослых Ранитидин принимается вне зависимости от еды.
  • Омепразол принимать в отличие от Ранитидина более удобно, поскольку он вводится при помощи капельницы 1 раз за день. После улучшения самочувствия больного можно использовать таблетки от панкреатита Омепразол, дважды по 20 мг.

Перечисленные лекарственные средства имеют одинаковые побочные действия, проявляющиеся в виде:

  • головной боли;
  • аллергических реакций;
  • нарушения функционирования сердца;
  • выпадения волос;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • тошноты;
  • запора.

Инструкция утверждает, что они противопоказаны во время беременности, лактации, почечной и печеночной недостаточности.

Лекарственные средства, оказывающие антиферментное действие

Иногда могут потребоваться антиферментные препараты при панкреатите, которые используются как для терапии острой формы, так и хронического течения заболевания. Они оказывают подавляющее действие на секрецию ферментов, которые излишней своей активностью могут привести к ухудшению состояния поджелудочной железы. Антиферментные лекарства снижают интоксикацию организма, уменьшают болевой синдром, улучшают общее самочувствие больного, снижают риск летального развития заболевания, тормозят развитие отечности, некроза тканей органа. К данной группе относятся следующие препараты:

  • Гордокс;
  • Контрикал;
  • Трасилол;
  • Трасколан;
  • Ингитрил.

Два последних препарата широко используют при болевых шоках, перитонитах. Однако они нередко дают аллергическую реакцию, их не рекомендуется применять при повышенной свертываемости крови.

Антибиотики при лечении панкреатита

Не обходится медикаментозное лечение хронического панкреатита без антибиотикотерапии, которая поможет существенно снизить риск развития осложнений в виде:

  • отмирания клеток органа;
  • перитонита;
  • образования кисты;
  • формирования абсцесса;
  • сепсиса.

Какие лекарства группы антибактериальных средств помогают для терапии панкреатита, лучше подскажет лечащий врач, обычно специалисты назначают пенициллины, макролиды, фторхинолоны. При остром течении заболевания, для быстрого снятия воспалительного процесса, максимальной разгрузки органа ими лучше пользоваться в инъекциях. Если лечение проводится в домашних условиях под наблюдением специалиста, то для терапии панкреатита разрешены таблетки. Как правило, это:

  • Доксициклин по 0,1 гр. трижды в течение 10 дней;
  • Цефуроксим вводится по 1 гр. на протяжении 7 дней.

Данная группа препаратов может оказать следующие побочные действия:

  • рвоту;
  • тошноту;
  • кожные высыпания;
  • спазмы бронхов;
  • снижение АД.

Ферментные лекарственные препараты

После снятия острой стадии заболевания, когда больному разрешается употребление пищи, ему назначают ферментные средства, которые важны при лечении панкреатита. Они помогают обеспечить покой органа, способствуют лучшему всасыванию, перевариванию пищи, усвоению белков, жиров, углеводов, нормализуют пищеварение в целом. Какие лучше выбрать лекарства, подскажет исключительно врач, поскольку они подбираются индивидуально, из учета питательного рациона. Если больной позволяет себе принять большое количество жира с рационом, то ему следует выпить препарат, содержащий большее количество липазы. К лекарственным средствам данной группы относятся:

  • Панкреатин;
  • Креон;
  • Мезим форте;
  • Фестал;
  • Энзистал.
Важно! Запрещается терапия заболевания исключительно ферментами, поскольку они лишь способствуют лучшему перерабатыванию пищи, при этом не устраняя причину, вызвавшую данную патологию.

Болеутоляющие средства

Данное заболевание сопровождается интенсивным болевым синдромом, если не снять который, имеется риск развития болевого шока. Чаще всего отдается предпочтение спазмолитикам, которые снимают спазмы органа, тем самым облегчая ферментное выведение. Данные лекарства для поджелудочной железы облегчают общее самочувствие не только за счет устранения боли, но и снижения нагрузки на орган путем улучшения выведения пищеварительных эффектов. Название распространенных спазмолитиков:

  • Дротавирин;
  • Спазмолгон;
  • Но-шпа;
  • Спазмол;
  • Риабал.

Иногда требуется назначение анальгетиков, которые дают хороший болеутоляющий эффект, улучшающий состояние пациента. Однако следует помнить, что применение данной группы самостоятельно запрещается, поскольку они могут не только смазать симптоматику, но и способны вызвать немалое количество побочных действий, оказывающих отрицательное воздействие на орган. Чаще всего это:

  • Анальгин;
  • Баралгин.

Препараты – антациды

Чтобы облегчить самочувствие больного, врачи нередко назначают антациды, которые нейтрализуют соляную кислоту, устраняют ее агрессивное действие. Их терапевтическое действие способно понизить повышенную кислотность желудка, снимает воспаление слизистой, предотвращает формирование язв. Для этих целей чаще всего требуется назначение:

  • Маалокса;
  • Альмагеля;
  • Гастрацида;
  • Палмагеля.

Чтобы экстренно снять крайне неприятную симптоматику, нередко данные препараты рекомендуются в форме рассасывающих таблеток, суспензии. Они мгновенно начинают свое действие, ими разрешается пользоваться не только одновременно, для снятия симптоматики, но и в виде терапевтического курса, не менее 2 недель. При длительном применении они защищают орган от патогенного воздействия соляной кислоты.

Лечение поджелудочной железы подразумевает комплексную терапию, которая позволит устранить воспалительный процесс.